PEDOMAN YANG DIPERSYARATKAN No.
Pedoman
BAB I
BAB II
BAB III
BAB IV
BAB V
BAB VI
BAB VII
BAB VIII
BAB IX
1
Pedoman keselamatan pasen !RS"
#.1.1.EP 1
$
Pedoman pelaksanaan eal'as mand) dan )ekan!sel/ eal'a0onpee) eal'a0onpee) )ee2" m't' klns
#.1.$ EP 1
%
Pedoman peme)ksaan 3sk da4nos0kpedoman da4nos0kpedoman peme)ksaan pen'n(an4 medkpedoman pen4o5atan dasa)pedoman pen4o5atan )asonalpedoman PI6P'
#.%.1 EP %
&
pand'a pand'an n mana(e mana(emen men )s )sko ko kln klns s
* + , #
KEBI7AKAN 6 SK YANG DIPERSYARATKAN No.
Ke5(akan 6 SK
BAB I
BAB II
BAB III
BAB IV
BAB V
BAB VI
BAB VII
BAB VIII
BAB IX
1
SK tentan4 ke2a(5an tena4a klns dalam PMKP
#.1.1.EP 1
$
SK penan4anan KTDKT8KP8KN8
#.1.1 EP +
%
SK tentan4 pene)apan mana(emen )esko klns
#.1.1 EP -
&
SK tentan4 pen9's'nan ndkato) klns dan ndkato) pe)lak' pem5e) 9ans dan penlaann9a
#.1.$ EP % #.%.1 ep 1
*
SK tentan4 standa) 9ans
#.$.$ EP 1
+
SK tentan4 penetapan dok'men ekste)nal 94 men(ad a;'an dlm pen9's'nan standa) 9ans
#.$.$ EP %
,
SK tentan4 sasa)an$ keselamatan pasen
#.%.1 EP $
-
SK dan SPO pen9ampa n/o)mas
#.&.&.ep1
#
SK >4 pet'4as 94 5e)ke2a(5an melak'kan pemanta'an pelaksanaan ke4
#.&.$.ep,
1:
SK >4 pet'4as 94 5e)t44'n4(25 '6 pelaksanaan ke4 94 d)en;anakan
11 SK pem5ent'kan 0m PMKP ')aan t'4as p)o4 ke)(a 0m.
#.&.$.ep+
#.&.1.ep$
SK sem'a p
#.&.1.ep1
PEREN8ANAAN YANG DIPERSYARATKAN No. 1
$
%
Pe)en;ana Ren;ana penn4katan m't' dan keselamatan pasen d4 ke(elasan alokas dan kepas0an kete)sedaan s'm5e) da9a Ren;ana pe)5akan pela9anan klns 94 p)o)tas
Ren;ana p)o4 PMKP ds's'n d4 mempe)0m5an4kan pel'an4 ke5e)
&
Ren;ana p)o4 PMKP
*
Ren;ana dan p)o4 0m PMKP 5'k0 pelaksanaan p)o4 ke)(a monto)n4 dan eal'as.
+
,
Adan9a ta)4et pen;apaan m't' klns 94 )asonal d PKM 5e)dasa)kan 5e)5a4a pe)0m5an4an Penetapan ta)4et 94 akan d;apa d) 0ap ndkato) m't' klns dan keselamatan p=
BAB I
BAB II
BAB III
BAB IV
BAB V
BAB VI
BAB VII
BAB VIII
BAB IX #.1.% EP 1 #.1.% EP % #.$.1 EP * #.$.1 EP + #.&.$.ep* #.&.$.ep& #.&.1.ep&
#.%.$.ep$
#.%.$.ep1
SOP YANG DIPERSYARATKAN No.
SOP6SPO tentan4
1
SOP penan4anan KTD KT8 KP8 KN8
#.1.1 EP +
$
SOP la9anan klns
#.$.$ EP 1 #.$.$ EP $ #.$.$ EP %
%
SOP >4 p)osed') pen9's'nan 9ans
#.$.$ EP &
& * + , # 1: 11 1$ 1% 1& 1* 1+ 1, 11# $: $1 $$ $% $& $*
BAB I
BAB II
BAB III
BAB IV
BAB V
BAB VI
BAB VII
BAB VIII
BAB IX
$+ $, $$# %: %1 %$ %% %& %* %+ %, %%# &: &1 &$ &% && &* &+ &, & *: *1 *$ *%
REKAMAN 6 ARSIP YANG DIPERSYARATKAN SEBAGAI B?KTI No.
Rekaman6A)sp tentan4
BAB I
BAB II
BAB III
BAB IV
BAB V
BAB VI
BAB VII
BAB VIII
BAB IX
1
@asl pen4'mp'lan data5'k0 analssdan pelapo)an 5e)kala ndkato) m't' klns
#.1.1 EP %
$
B'k0 monto)n45'k0 eal'as5'k0 analss5'k0 0ndak lan('t penlaan m't' klns
#.1.1 EP &
%
B'k0 den03kas dok'mentas pelapo)an kas's KTDKT8KP8KN8
#.1.1 EP *
&
B'k0 analss dan 0ndak lan('t KTD KT8 KP8KN8
#.1.1 EP ,
*
B'k0 analss dan 'pa9a memnmalkan )sko 9ans
#.1.1 EP #
+
B'k0 pelaksanaan 5'k0 eal'as dan 0ndak lan('t PMKP
#.1.1 EP 1: #.1.% EP $
,
B'k0 pelaksanaan eal'as pe)lak' pet'4as dlm 9ans5'k0 pelaksanaan eal'as dan 0ndak lan('t
#.1.$ EP 1
-
B'k0 pelaksanaan 5'k0 monto)n4 5'k0 eal'as dan 0ndak lan('t PMKP
#.1.% EP %
#
B'k0 penetapan pela9anan p)o)tas 'tk d pe)5ak d4 k)te)a peml
#.$.1 EP 1
Dok'mentas pen44alan4an komtmendok'mentas pelaksanaan 1: sosalsas >4 m't' klns dan keselamatan pasen 94 dlaksanakan s;) pe)odk
#.$.1 EP $
B'k0 kete)l5atan kap's dan tena4a 11 klns dlm menetapkan p)o)tas pela9anan 94 akan dpe)5ak
#.$.1 EP &
1$
B'k0 kete)l5atan dlm pen9's'nan )en;ana
#.$.1 EP *
1%
B'k0 monto)n4 dlm pelaksanaan pe)5akan 9ans
#.$.1 EP +
1&
B'k0 eal'as dan 0ndak lan('t pe)5akan penn4katan m't' 9ans
#.$.1 EP ,
B'k0 monto)n4 pelaksanaan 1* standa)
#.$.$ EP 1
1+ Dok'men SOP 9ans d p'sk
#.$.$ EP *
B'k0 pen4'k')an m't' 9ans !penlaan pasenpela9anan pen'n(an4 da4nosspen44'naan 1, o5at an05o0kapen4endalan n/eks nosokomal"5'k0 monto)n4 dan 0ndak lan('t pen4'k')an m't' 9ans
#.%.1 EP % #.%.1 EP &
1-
B'k0 pen4'k')an sasa)an keselamatan pasen
#.%.1 EP &
Dok'men pelapo)an ke4. 1# Penn4katan m't' la9anan klns dan keselamatan p= ke Dnkes ka56kota
$:
@asl eal'as dan T pelaksanaan sosalsas dan kom'nkas
#.&.&.ep&
#.&.&.ep%
Dok'men6lap ke4 penn4katan m't' klns dan keselamatan p= lap $1 pemanta'an dan eal'as ke4 dan
#.&.&.ep$
$$
Dok'mentas kesel')'
#.&.%.ep&
%$B'k0 T 5'k0 pe)'5a
#.&.%.ep%
B'k0 eal'as penlaan d4 $& men44'nakan ndkato) m't' YanNs dan keselamatan p=
#.&.%.ep$
B'k0 pen;atatan pelaksanaan ke4 PMKP
#.&.%.ep1
$*
B'k0 pelaksanaan 5'k0 $+ monto)n4 5'k0 analss dan T t
#.&.$.ep-
$,
pelaksanaan analss pen9e5a5 masala< dan
#.&.$.ep%
$-
#.&.$.ep$
$#
lapo)an
#.&.$.ep1
%:
')aan t'4as dan t44(a2a5 masn4$ an44ota 0m
#.&.1.ep%
%1
B'k0 analss pen9's'nan st)ate4 dan )en;ana PMKP
#.%.%.ep%
%$
B'k0 dok'mentas pen4'mp'lan data YanNs
#.%.%.ep$
%%
B'k0 pen4'mp'lan data MKP s;) pe)odk
#.%.%.ep1
%&
B'k0 kete)l5atan tena4a$ pem5e) YanNs dlm menetapkan 0n4kat pen;apaan m't' klns '6 pela9anan 94 p)o)tas akan dpe)5ak.
#.%.$.ep%
%* %+ %, %%#
KERANGKA YANG DIPERSYARATKAN No. 1 $
Ke)an4ka tentan4 Ke)an4ka a;'an pe)en;anaan p)o4)am PMKP
BAB VII
BAB VIII
BAB IX #.1.1 EP 1: #.1.% EP $