No Urut No E.P. 1 9.1.1.1 2 9.1.1.10 3 9.1.2.1 4 5 6 7
9.1.3.2 9.2.1.4 9.3.2.1 9.3.2.2 9.4.4.2
PEMETAAN DOKUMEN BAB IX KERANGKA ACUAN
NAMA DOKUMEN KAK program keselamatan pasien/rencana peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien KAK perencanaan program keselamatan pasien KAK evaluasi perilaku nakes dalam perbaikan pelayanan KAK perencanaan program peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien Penyelenggaraan diklat mutu dan keselamatan pasien untuk praktisi klinis Laporan pencapaian target sebelumnya Laporan hasil rapat profesi tentang penetapan target Kerangka acuan sosialisasi dan komunikasi hasil kegiatan peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien
ADA
TIDAK
RT!
No Urut NO E.P. 1 9.1.1.1 2 3 4 5 6 7 9 10 11 12 13 14 15
9.1.1.2 9.1.1.5 9.1.1.6 9.1.1.
16 17
9.3.1.1 9.3.1.2
1
9.4.1.1
19 20 21 22 23
9.4.1.2 9.4.2.4 9.4.2.6 9.4.2.7 9.4.4.1
9.1.2.1 9.1.2.2 9.1.2.3 9.2.1.4 9.2.2.1 9.2.2.2 9.2.2.3
"URAT KEPUTU"AN NAMA DOKUMEN SK tentang kewajiban tenaga klinis dalam peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien. SK penanggung jawab pelayanan klinis SK evaluasi mutu pelayanaan medis SK mutu dan keselamatan pasien &termasuk penetapan prioritas indikator mutudan keselamatan pasien penanggungjawab mutu pelayanan klinis peran s seluruh tenaga klinis penyampaian informasi perbaikan dsb' SK tentang keharusan melakukan identifikasi dokumentasi dan pelaporan kasus K!" KP# K$# SK tentang penanganan K!" KP# K$# dan risiko pelayanan klinis SK tentang penerapan manajemen risiko klinis SK evaluasi dan perbaikan perilaku pelayanan klinis. SK Penanggung jawab pelaksanaan evaluasi perilaku petugas dalam pelayanan klinis SK tentang penerapan budaya mutu dan keselamatan pasien dalam pelayanan klinis di Puskesmas SK tentang penyusunan indikator klinis dan indikator untuk menilai perilaku dalam pemberian layanan klinis dan penilaiannya SK pelayanan prioritas yang akan diperbaiki SK tentang standar layanan klinis SK tentang penyusunan standar SK tentang penetapan dokumen eksternal yang menjadi acuan dalam penyusunan standar pelayanan klinis SK tentang indikator mutu layanan klinis SK sasaran keselamatan pasien SK semua pihak yang terlibat dalam upaya peningkatan mutu pelayanan klinis dan keselamatan pasien dengan uraian tugas berdasarkan peran dan fungsi m masing dalam tim SK pembentukan tim peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien. %raian tugas program kerja tim. SK Program peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien SK penanggung jawab pelaksanaan kegiatan perbaikan yang direncanakan SKpetugas penanggung jawab pemantau upaya peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien SK penyampai informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien
ADA
TIDAK
RT!
No Urut 1 2 3
NO E.P. 9.1.1.1 9.1.1. 9.1.2.1
PEMETAAN DOKUMEN BAB IX PEDOMAN NAMA DOKUMEN Pedoman Keselamatan Pasien/patient safety &*umah Sakit' Panduan )anajemen risiko klinis Pedoman pelaksanaan evaluasi mandiri dan rekan &self evaluation peer review' mutu klinis
ADA
TIDAK
RT!
PEMETAAN DOK DOKUMEN EK No Urut 1 2 3 4 5 6 7
NOE.P. 9.1.1.2 9.1.1. 9.2.2.1
NAMADOKUMEN Penilaian kinerja dan perilaku S") klinis dan rekredensial P)K $o + !h ,- tentang PPK Pedoman pemeriksaan fisik diagnostik Pedoman pemeriksaan penunjang medik
9.3.1.3
Pedoman pengobatan dasar Pedoman Pengobatan rasional
9.3.2.3
Pedoman PP0/%niversal Precaution Pedoman Permenkes penunjang medik
MEN BAB IX "TERNA! ADA
TIDAK
RT!
No Urut 1 2 3
NO E.P. 9.1.1.1 9.1.1.2
4 5 6 7 9 10 11 12
9.1.1.3
9.1.1.4 9.1.1.5 9.1.1.7
13
9.1.1.
14
9.1.1.9
15 16
9.1.1.10 9.1.2.1
17
9.1.2.3
1
9.1.3.1
19
9.1.3.2
20
9.1.3.3
21 22
9.2.1.1
23
9.2.1.4
24 25 26 27 2
9.2.1.5 9.2.1.6 9.2.1.7 9.2.2.1 9.2.2.5
29
9.3.1.3
30
9.3.1.4
31
9.3.2.1
32
9.3.2.2
9.2.1.2
33
9.3.2.3
34 35 36 37
9.3.3.1 9.3.3.2
3
9.4.1.4
39
9.4.2.1
40 41 42
9.4.2.2 9.4.2.4 9.4.2.5
43
9.4.2.
44 45 46 47
9.4.3.1 9.4.3.2 9.4.3.3 9.4.3.4
4
9.4.4.2
9.3.3.3 9.4.1.3
PEMETAAN DOKUMEN BAB IX DOKUMEN PU"KE"MA" NAMA DOKUMEN Notu#$% &$rt$'u(% )# '$r$%*(%(+(% 'utu &$#(, )(% $-(#u(/ 'utu ,(%/ )(% &$%/%+(t(% +$$#('(t(% &(/$ D(t(r ()/r &$rt$'u(% I%)/+(tor 'utu &$#(,(%(% +#/%/ P$'/#/(% )(% &$%$t(&(% &r/or/t( /%)/+(tor 'utu+#/%/ )/ Pu+$'( $r)((r+(% u'$r )(,(,(% t$r$)/( &$%*(&(/(% Do+u'$% (/# &$%u'&u#(% )(t( 8(/# ur-$, u+t/ (%(#// &$#(&or(% $r+(#( /%)/+(tor 'utu +#/%/ Bu+t/ &$#(+(%((% 'o%/tor/% $-(#u(/ +/%$r('utu +#/%/ (%(#// )(% t/%)(+ #(%ut or' )(% (/# )o+u'$%t(/ &$#(&or(% KTD KPC KNC )(% KTC Do+u'$% u+t/ (%(#// )(% t/%)(+ #(%ut (/# #(&or(% KTD KPC )(% KNC Bu+t/ /)$%t/:+(/ (%(#// )(% t/%)(+ #(%ut r//+o &$#(,(%(% +#/%/ 8'/%/'(# )/#(+u+(% MEA u%tu+ (tu +(u t/( &$#(+(%((% MEA Bu+t/ (%(#// )(% u&(,( '$'/%/'(#+(% r//+o #(,(%(% 8u+t/ &$#(+(%((% MEA Bu+t/ &$#(+(%((% $-(#u(/ )(% t/%)(+ #(%ut Bu+t/ o/(#/(/ (/# $-(#u(/ &$r/#(+u t$%(( +#/%/ t$r()(& u)(,( 'utu )(% +$$#('(t(% &(/$% (%(#// #(%ut%,( *$+#/t &$r/#(+u )//&#/% R$%*(%( &$%/%+(t(% 'utu )(% +$$#('(t(% &(/$% )$%(% +$$#((% (#o+(/ )(% +$&(t/(% +$t$r$)/((% u' Bu+t/ &$#(+(%((% &ror(' &$%/%+(t(% 'utu +#/%/ )(% +$$#('(t(% &(/$% $-(#u(/ )(% t/%)(+ #(%ut%,(. <() rut/% )(#(' r(%+( &$%/%+(t(% 'utu #(,(%(% +#/%/. R$%*(%( &$%/%+(t(% 'utu )(% +$$#('(t(% &(/$% &()( &$#(,(%(% #(or(tor/u' o(t )(% r()/o)/(%ot/+. B +o%tr(+ +$r( +#/%/ 8 MOU +#/%/ Bu+t/ /)$%t:+(/ &ro$ &r/or/t( Bu+t/ &$#(+(%((% o/(#/(/ t$%t(% 'utu +#/%/ )(% +$$#('(t(% &(/$% ,(% )/#(+(%(+(% $*(r( &$r/o)/+ Bu+t/ +$t$r#/(t(% +$&(#( Pu+$'( )(% t$%(( +#/%/ )(#(' &ror(' &$%/%+(t(% 'utu 8 Bu+t/ &$%$t(&(% &r/o &$#(,(%(% &$r$%*(%((% 'o%/tor/% )(% $-(#u(/ R$%*(%( &$r(/+(% &$#(,(%(% +#/%/ ,(% &r/or/t( u+t/ +$t$r#/(t(% )(#(' &$%,uu% r$%*(%( R$%*(%( &$r(/+(% &$#(,(%(% +#/%/ ,(% &r/or/t( u+t/ 'o%/tor/% )(#(' &$#(+(%((% Bu+t/ $-(#u(/ )(% t/%)(+ #(%ut &$r(/+(% Bu+t/ 'o%/tor/% &$#(+(%((% t(%)(r )(% "OP +#/%/ (/# 'o%/tor/% )(% t/%)(+ #(%ut Do+u'$% "OP #(,(%(% +#/%/ )/ Pu+$'( ;;; Bu+t/ &$%u+ur(% 'utu #(,(%(% +#/%/ ,(% '$%*(+u& (&$+ &$%/#(/(% &(/$% &$#(,(%(% &$%u%(% )/(%o/ (%t//ot/+( )(% &$%$%)(#/(% /%$+/ %oo+o'/(# u+t/ 'o%/tor/% )(% t/%)(+ #(%ut &$%u+ur(% 'utu #(,(%(% &$%u%((% (%t//ot/+ ,(% r(/o%(# )(% t/%)(+ #(%ut > !(&or(% +$()/(% /%$+/ %oo+o'/(# )(% t/%)(+ #(%ut Bu+t/ &$%u+ur(% ((r(% +$$#('(t(% &(/$% u+t/ 'o%/tor/% )(% t/%)(+ #(%ut &$%u+ur(% 'utu #(,(%(% +#/ P$%$t(&(% t(r$t ,(% (+(% )/*(&(/ )(r/ t/(& /%)/+(tor 'utu +#/%/ )(% +$$#('(t(% &(/$% A)(%,( t(r$t &$%*(&(/(% 'utu +#/%/ ,(% r(/o%(# )/ Pu+$'( $r)((r+(% $r((/ &$rt/'(%(% #(&or(% $$#u'%,(
Bu+t/ &$%u+ur(% 'utu #(,(%(% +#/%/ ,(% '$%*(+u& (&$+ &$%/#(/(% &(/$% &$#(,(%(% &$%u%(% )/(%o/ (%t//ot/+( )(% &$%$%)(#/(% /%$+/ %oo+o'/(# u+t/ 'o%/tor/% )(% t/%)(+ #(%ut &$%u+ur(% 'utu #(,(%(% r(&(t &ro$/ t$%t(% &$%$t(&(% t(r$t #(&or(% t$%t(% +$(#((% &$'$r/+((% &$%u%(% '$)/+ )(% t/%)(+ # Bu+t/ &$%u'&u#(% )(t( 'utu #(,(%(% +#/%/ )(% +$$#('(t(% &(/$% $*(r( &$r/o)/+ (%(#// )(% &$#(&or(% Bu+t/ )o+u'$%t(/ &$%u'&u#(% )(t( #(,(%(% +#/%/ (%(#// )(% &$#(&or(% Bu+t/ (%(#// &$%,uu%(% tr(t$/ )(% r$%*(%( &$%/%+(t(% 'utu #(,(%(% +#/%/ )(% +$$#('(t(% &(/$% Ur(/(% tu( )(% t(%u% (=( '(/%>'(/% (%ot( t/' R$%*(%( )(% &ror(' t/' &$%/%+(t(% 'utu #(,(%(% +#/%/ )(% +$$#('(t(% &(/$% u+t/ &$#(+(%((% &ror( )(% $-(#u(/ !(&or(% (/# 'o%/tor/% 'utu #(,(%(% +#/%/ )(% +$$#('(t(% &(/$% ,(% )/uu% $*(r( &$r/o)/+ $-(#u(/ +/ #(%ut%,( ?(/# (%(#// +$/'&u#(% )(% r$+o'$%)(/ (/# 'o%/tor/% 'utu #(,(%(% +#/%/ )(% +$$#('(t(% &(/$% R$%*(%( &ror(' &$r(/+(% 'utu #(,(%(% +#/%/ )(% +$$#('(t(% &(/$% R$%*(%( &ror(' &$r(/+(% 'utu #(,(%(% +#/%/ )(% +$$#('(t(% &(/$% Bu+t/ &$#(+(%((% 'o%/tor/% (%(#// )(% t/%)(+ #(%ut t$r()(& &ror(' r$%*(%( &$r(/+(% 'utu #(,(%(% +# +$$#('(t(% &(/$% Bu+t/ )o+u'$%t(/ &$#(+(%((% +$/(t(% &ror(' 'utu #(,(%(% +#/%/ )(% +$$#('(t(% &(/$% Bu+t/ $-(#u(/ &$%/#(/(% )$%(% '$%u%(+(% /%)/+(tor'utu #(,(%(% +#/%/ )(% +$$#('(t(% &(/$% Bu+t/ t/%)(+ #(%ut &$ru((% &ro$)ur /+( )/&$r#u+(% u%tu+ &$r(/+(% #(,(%(% +#/%/ Do+u'$%t(/ +$$#uru(% u&(,( &$%/%+(t(% 'utu #(,(%(% +#/%/ )(% +$$#('(t(% &(/$% K$r(%+( (*u(% o/(#/(/ )(% +o'u%/+(/ (/# +$/(t(% &$%/%+(t(% 'utu #(,(%(% +#/%/ )(% +$$#('(t(% &(
ADA
TIDAK
@ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @
@ @
RT!
@ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @
PEMETAAN DOKUMEN BAB IX "OP No Urut
NOE.P.
NAMADOKUMEN
1
9.1.1.1
S1P tentang evaluasi mutu pelayanan klinis
2
9.1.1.6
S1P penanganan K!" KP# K$# dan risiko dalam pelayanan klinis
3
9.1.2.2
S1P patient safety
4
9.2.1.1
S1P untuk memilih fungsi dan proses pelayanan yang prioritas untuk diperbaiki kriteria menetapkan proses prioritas
5
9.2.2.1
S1P layanan klinis
6
9.2.2.2
S1P klinis mengacu pada acuan yang jelas
7
9.2.2.4
S1P layanan klinis
9.4.4.1
S1P penyampai informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien
ADA
TIDAK ADA
RT!
No Urut
NO E.P.
1
9.1.1.1
2
9.1.1.3
3
9.1.1.4
4
9.1.1.5
5
9.1.1.7
6
9.1.1.
7
9.1.1.9
9.1.1.10
9
9.1.2.1
10
9.1.2.1
11
9.1.2.2
12
9.1.2.2
13
9.1.3.1
14
9.1.3.2
15
9.1.3.3
16
9.2.1.1
17
9.2.1.2
1
9.2.1.3
19
9.2.1.4
20
9.2.1.5
21
9.2.1.6
22
9.2.1.7
23
9.2.2.1
24
9.2.2.2
25
9.2.2.4
26
9.2.2.5
27
9.3.1.1
2
9.3.1.2
29
9.3.1.3
30
9.3.1.4
31
9.3.2.1
32
9.3.2.2
33
9.3.2.3
34
9.3.3.1
35
9.3.3.2
36
9.3.3.3
37
9.4.1.1
3
9.4.1.2
39
9.4.1.3
40
9.4.1.4
41
9.4.2.2
42
9.4.2.3
43
9.4.2.4
44
9.4.2.5
45
9.4.2.
46
9.4.3.2
47
9.4.3.3
4
9.4.4.2
49
9.4.4.3
PEMETAAN DOKUMEN BAB IX TE!U"UR NAMA DOKUMEN Keterlibatan dalam peningkatan mutu dan keselamatan pasien &Pemberi pelayanan klinis'
Pengumpuan data analisis pelaporan pencapaian indikator mutu klinis 2valuasi dan tindak lanjut hasil monitoring dan penilaian mutu klinis &Kepala Puskesmas Penanggung jawab pelayanan klinis Penanggung jawab manajemen mutu klinis Puskesmas' Pelaksanaan identifikasi dokumentasi dan pelaporan K!" KP# K$# &Kepala Puskesmas Penanggung jawab pelayanan klinis Penanggung jawab manajemen mutu Puskesmas ' Analisis dan tindak lanjut jikaterjadi K!" K$# &Kepala Puskesmas Penanggungjawab pelayananklinis Penanggung jawab manajemen mutu Puskesmas ' Pelaksanaan manajemen risiko klinis pada area prioritas di Puskesmas &Kepala Puskesmas Penanggung jawab pelayanan klinis Penanggung jawab manajemen mutu Puskesmas ' Analisis resiko dan upaya meminimalkan resiko Pelaksanaan program keselamatan pasien &Kepala Puskesmas Penanggung jawab pelayanan klinis Penanggung jawab manajemen mutu Puskesmas ' Pelaksanaan evaluasi dan perbaikan perilaku tenaga klinis terhadap pelayanan klinis &Penanggung jawab pelayanan klinis Penanggung jawab evaluasi perilaku pelayanan' 3ukti sosialisasi budaya mutudan keselamatan pasien evaluasiserta tindak lanjut patient safety. &Kepala Puskesmas Penanggung jawab pelayanan klinis Penanggung jawab manajemen mutu klinis Puskesmas pemberi pelayanan klinis' 3ukti sosialisasi budaya mutudan keselamatan pasien evaluasiserta tindak lanjut patient safety. &Kepala Puskesmas Penanggung jawab pelayanan klinis Penanggung jawab manajemen mutu klinis Puskesmas pemberi pelayanan klinis' Keterlibatan dalam penyusunan indikator mutu klinis dan indikator perilaku pemberi pelayanan klinis serta peningkatan mutu dan keselamatan pasien Alokasi dan ketersediaan sumber daya untuk peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien &Kepala Puskesmas Penanggung jawab pelayanan klinis penangung jawab peningkatan mutu pelayanan klinis' Perencanaan program peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien &Kepala Puskesmas Penanggung jawab pelayanan klinis Penanggung jawab peningkatan mutu pelayanan klinis' 3ukti pelaksanaan monitoring evaluasidan tindak lanjut programpeningkatan mutuklinis dan keselamatan pasien &Kepala Puskesmas Penanggung jawab pelayanan klinis Penanggung jawab peningkatan mutu pelayanan klinis 0dentifikasi proses prioritas kriteria proses identifikasi siapa saja yang terlibat &Kepala Puskesmas Penanggung jawab peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien' Penggalangan komitmen dan sosialisasi mutu klinis dan keselamatan pasien &Penanggung jawab pelayanan klinis Penanggung jawab peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien petugas pemberi pelayanan' Pemahaman tentang peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien &Petugas pemberi layanan klinis' Keterlibatan dalam menetapkan prioritas &Kepala Puskesmas Penanggung jawab pelayanan klinis petugas pemberi layanan klinis' 3ukti keterlibatan tenaga klinis dalam penyusunan rencana perbaikan pelayanan klinis yang prioritas &Kepala Puskesmas Penanggung jawab pelayanan klinis petugas pemberi layanan klinis'
ADA
3ukti pelaksanaan perbaikan pelayanan klinis &Kepala Puskesmas Penanggung jawab pelayanan klinis petugas pemberi layanan klinis' 2valuasi dan tindak lanjut peningkatan mutu layanan klinis &Kepala Puskesmas Penanggung jawab pelayanan klinis Penanggung jawab peningkatan mutu pelayanan klinis' Pelaksanaan S1P pelayanan klinis berdasarkan prioritas fungsi dan proses pelayanan &Kepala Puskesmas Penanggung jawab layanan klinis pemberi layanan klinis' Laporan pembahasan S1P layanan klinis di Puskesmas &Kepala Puskesmas Penanggung jawab layanan klinis pemberi layanan klinis' Pemahaman semua pihak yang terlibat dalam penyusunan S1P tentang prosedur penyusunan S1P layanan klinis &Kepala Puskesmas Penanggung jawab layananklinis pemberi layanan klinis ' Proses penyusunan standar dan S1P layanan klinis mengacu pada prosedur penyusunan yang disepakati &Kepala Puskesmas Penanggung jawab layanan klinis pemberi layanan klinis' Proses menyepakati penetapan indikator mutu layanan klinis &Kepala Puskesmas Penanggung jawab layanan klinis pemberi layanan klinis' Proses menyepakati penetapan sasaran keselamatan pasien &Kepala Puskesmas Penanggung jawab layanan klinis pemberi layanan klinis' Pelaksanaan pengukuran mutu layanan klinis monitoring dan tindak lanjut&Kepala Puskesmas Penanggung jawab layanan klinis pemberi layanan klinis' Pelaksanaan pengukuran sasaran keselamatan pasien monitoring dan tindak lanjut Proses penetapan target yang akan dicapai &Kepala Puskesmas Penanggung jawab layanan klinis Penanggung jawab peningkatan mutu layanan klinis pemberi layanan klinis' Proses penetapan target yang akan dicapai4 pertimbangan dalam menetapkan target &Kepala Puskesmas Penanggung jawab layanan klinis Penanggung jawab peningkatan mutu layanan klinis pemberi layanan klinis' Proses penetapan target yang akan dicapai4 keterlibatan tenaga klinis dalam menetapkan target &Kepala Puskesmas Penanggung jawab layanan klinis Penanggung jawab peningkatan mutu layanan klinis pemberi layanan klinis' Proses pengumpulan data &Pemberi layanan klinis Penanggung jawab peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien danKepala Puskesmas ' Proses dokumentasi data mutu layanan klinis &Pemberi layanan klinis Penanggung jawab peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien dan KepalaPuskesmas ' Pelaksanaan analisis penetapan strategi dan penyusunan rencana peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien &Kepala Puskesmas Penanggung jawab peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien' !anggung jawab dan uraian tugas pihak(pihak terlibat dalam peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien&Kepala Puskesmas Penanggung jawab peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien Pembentukan tim penyusunan program kerja pelakasanaan program kerja &!im peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien' Pemahaman terhadap uraian tugas tim &!im peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien' Pelaksanaan peningkatan mutu pelayanan klinis dan keselamatan pasien yang mengacu pada rencana yang disusun oleh tim &!im peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien' Analisis dan pembahsan berkala hasil monitoring dan evaluasi program peningkatan mutu pelayanan klinis kesimpulan dan rekomendasi &Kepala Puskesmas Penanggung jawab layanan klinis Penanggung jawab mutu layanan klinis dan keselamatan pasien'
Pelaksanaan analisis penyebab masalah dan hambatan peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien &Kepala Puskesmas Penanggung jawab layanan klinis Penanggung jawab mutu layanan klinis dan keselamatan pasien' Penyusunan program perbaikan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien Pertimbangan dalam menyusun rencana &Kepala Puskesmas Penanggung jawab layanan klinis Penanggung jawab mutu layanan klinis dan keselamatan pasien' Pelaksanaan program monitoring program analisis dan tindak lanjut monitoring &Kepala Puskesmas Penanggung jawab pelaksanaan kegiatan Penanggung jawab pemantau kegiatan' Pelaksanaan evaluasi dengan menggunakan indikator mutu layanan klinis dan keselamatan pasien &Kepala Puskesmas Penanggung jawab layanan klinis Penanggung jawab mutu layanan klinis dan keselamatan pasien' !indak lanjut perbaikan dan perubahan S1P &Kepala Puskesmas Penanggung jawab layanan klinis Penanggung jawab mutu layanan klinis dan keselamatan pasien' 3ukti sosialisasi dan komunikasi hasil kegiatan peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien pelaksanaan evaluasi sosialisasi dan komunikasi
TIDAK ADA
RT!
