PERATURAN MENTERI PEKERJAAN UMUM NOMOR : 05/PRT/M/2014 TENTANG PEDOMAN SISTEM MANAJEMEN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA (SMK3) KONSTRUKSI BIDANG PEKERJAAN UMUM DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA MENTERI PEKERJAAN UMUM,
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MEMUTUSKAN: M!%-%! : PERATURAN MENTERI PEKERJAAN UMUM TENTANG PEDOMAN SISTEM MANAJEMEN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA (SMK3) KONSTRUKSI BIDANG PEKERJAAN UMUM'
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BAB II MAKSUD, TUJUAN DAN RUANG LINGKUP P%%+ 2 (1)
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BAB III PENERAPAN SMK3 KONSTRUKSI BIDANG PEKERJAAN UMUM B%&"%! K%. U#.# P%%+ 4 (1) (2)
(3)
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(1) (2) (3)
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(5)
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(4)
(5)
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BAB I TUGAS, TANGGUNG JA?AB DAN ?E?ENANG B%&"%! K%. K#!"%! P-%%! U#.# P%%+ 11 K%+% B%*%! P#$"!%%! K!.-" T.&%, T%!&&.!& J%%$ *%! ?!%!& K%+% B%*%! P#$"!%%! K!.-" #+".": %' #.#.-%! K$"%-%! !%!& SMK3 K!.-" B"*%!& PU *" +"!&-.!&%! K#!"%! P-%%! U#.#6 $' #!..! P.!.- P+%-%!%%! P#%!%.%! *%! E>%+.%" K"!% P!%%! SMK3 K!.-" B"*%!& PU6 9' #+%-%!%-%! #%!%.%! *%! >%+.%" 9%% %9%- %*% !%%! SMK3 K!.-" B"*%!& PU %*% -%%! -!.-" *" +"!&-.!&%! K#!"%! P-%%! U#.#6 *' %%$"+% *"#.-%! %+%+ %!& %!&% $$%%%, #%-% *%% ##$" "!&%%! %%. ##"!% PPK .!.- ##$!"-%! -%%! #!%% %#%" *!&%! %*%!% "!*%-%! $%"-%!6 ' #+%-%! %"+ #%!%.%! *%! >%+.%" -"!% SMK3 K!.-" B"*%!& PU -%*% M!"6 ' $%!&&.!& %%$ *%+%# +%-%!%%! .&% #$"!%%! !+!&&%%%! SMK3 K!.-" B"*%!& PU *" +"!&-.!&%! K#!"%! P-%%! U#.#6 &' ##$"-%! -#!*%" $%"-%! .!.- !"!&-%%! -"!% !%%! SMK3 K!.-" B"*%!& PU -%*% M!" *%! U!" K% E+! I'
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' #!"+%" #!.%! RK3K -%" *!&%! -!.%! *%+%# +%-%!%%! P#"+"%! B%%!&/J%%' B%&"%! K*.% P!*"% J%% P%%+ 18 P!*"% J%% P!9%!% K!.-" T.&% *%! T%!&&.!& J%%$ P!*"% J%% P!9%!% K!.-" #+"." ##$.% +%%%! %- K3 *%+%# !9%!%%! -%%! -!.-" $"*%!& PU' P%%+ 17 P!*"% J%% P+%-%!% K!.-" T.&%, T%!&&.!& J%%$ *%! ?!%!& P!*"% J%% P+%-%!% K!.-" #+".": %' $%- ##"!% !+%%! -%*% P-% ULP !%!& R""- K3 K!.-" #%.- -!*"" *%! !" $%%% %!& *%% %*" %*% %% R%% P!+%%! P-%%! (aanwizjing ) %%. %*% %-. $+.# $%% %-" #%.-%! !%%%!6 $' #!%#%"-%! RK3K P!%%%! $%&%" +%#"%! *-.#! !%%%!6 9' %%$"+% *"%-%! $%&%" #!%!& ++%!& #%-%: 1' #!%#%"-%! RK3K %!& ##.% +.. -&"%%! *%+%# -%%! %!& %-%! *"+%-%!%-%! %*% %% %% "%%! +%-%!%%! -%%! -!.-" %%. *"$. Pre Construction Meeting (P@M)6 2' #!.&%-%! A+" K3 K!.-" .!.- "% %- -%%! %!& ##.!%" T"!&-% P!" B%%% K3 T"!&&" %%. P.&% K3 K!.-" .!.- %- -%%! *!&%! T"!&-% P!" B%%% K3 R!*%' *' #!&".!& *%! ##%.--%! $"%% !+!&&%%%! SMK3 K!.-" B"*%!& PU *%+%# %&% !%%%! $%&%" $%&"%! *%" $"%% .#.#6 ' ##$.% %!&-.#%! %-""% +%-%!%%! SMK3 K!.-" B"*%!& PU $%&%" $%&"%! *%" D-.#! S% T"#% K&"%%! %*% %-" -&"%%!6 ' #+%-%! -%*% PPK *%! D"!% %!& ##$"*%!&" -!%&%-%%! #% !%!& -%*"%! $$%%%, -9+%-%%! -% -!.-" *%! !%-" %-"$% -% -!.-" *%+%# $!.- +%%! $.+%!%!6 &' #!"!*%-+%!." .% "!&%%! %!& *""#% *%" PPK6 ' $%!&&.!& %%$ %% %*"!% -9+%-%%! -% *%! !%-" %-"$% -% %%$"+% "*%- #!+!&&%%-%! SMK3 K!.-" B"*%!& PU .%" *!&%! RK3K6 "' #!&"-.%-%! -%!% *%+%# &%# +"!*.!&%! !%&% -% +%#% -&"%%! -%%! -!.-"6
3' 4' 5' ;' <'
@%% -%6 A+% P+"!*.!& K%6 A+% P+"!*.!& D""6 R%#$.%#$.6 *%! L"!&-.!&%! -% -!.-" .%" *!&%! RK3K'
BAB BIAYA PENYELENGGARAAN SMK3 KONSTRUKSI BIDANG PEKERJAAN UMUM P%%+ 20 (1) B"%% !+!&&%%%! SMK3 K!.-" B"*%!& PU *"%+-%"-%! *%+%# $"%% .#.# %!& #!9%-.: %' P!"%%! RK3K6 $' S"%+"%" *%! #" K36 9' A+% +"!*.!& -%6 *' A+% +"!*.!& *""6 ' A.%!" *%! ""!%!6 ' P!"+ K36 &' =%"+"% %%!% -%%!6 ' R%#$.%#$.6 *%! "' L%"!+%"! -%" !&!*%+"%! ""- K3' (2) R!9%!% $"%% !+!&&%%%! SMK3 K!.-" B"*%!& PU #!%*" $%&"%! *%" RK3K, %!& *"%-%" *%! *".." %*% %% %% "%%! +%-%!%%! -%%! -!.-" (Pre Construction Meeting).
BAB I SANKSI P%%+ 21 PPK %!& "*%- #+%-%!%-%! %.%! SMK3 $%&%"#%!% *"%#%!%-%! *%+%# P%.%! M!" "!" #%-% *%% *"-!%-%! S%!-" A*#"!"%"> .%" -!.%! %!& $+%-.' BAB II KETENTUAN PENUTUP P%%+ 22 S+.. +%#"%! *%+%# %.%! #!" "!" %!& #+"." +%#"%! 1: T%%
P%%+ 23 P%*% %% P%.%! M!" "!" #.+%" $+%-., #%-% P%.%! M!" P-%%! U#.# N# 07/PRT/M/2008 !%!& P*#%! S"# M%!%#! K+%#%%! *%! K%%! K% (K3) K!.-" B"*%!& P-%%! U#.# *"9%$. *%! *"!%%-%! "*%- $+%-.' P%%+ 24 P%.%! M!" "!" #.+%" $+%-. %*% %!&&%+ *".!*%!&-%!' A&% "% %!& #!&%."!%, ##"!%-%! !&.!*%!&%! P%.%! M!" "!" *!&%! !#%%!!% *%+%# B"% N&%% R.$+"- I!*!"%'
D"%-%! *" J%-%%, %*% %!&&%+ 22 A"+ 2014 MENTERI PEKERJAAN UMUM REPUBLIK INDONESIA,
*
DJOKO KIRMANTO
D".!*%!&-%! *" J%-%% %*% %!&&%+ 13 M" 2014 MENTERI HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA REPUBLIK INDONESIA,
*
AMIR SYAMSUDIN
BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA TAHUN 2014 NOMOR ;28
LAMPIRAN
PERATURAN MENTERI PEKERJAAN UMUM NOMOR: 05/PRT/M/2014 TENTANG PEDOMAN SISTEM MANAJEMEN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA (SMK3) KONSTRUKSI BIDANG PEKERJAAN UMUM
LAMPIRAN 1
TATA @ARA PENETAPAN TINGKAT RISIKO K3 KONSTRUKSI
LAMPIRAN 2
=ORMAT REN@ANA K3 KONTRAK (RK3K)
LAMPIRAN 3
=ORMAT
SURAT
PENGHENTIAN
PERINGATAN,
PEKERJAAN
DAN
KETERANGAN NIHIL KE@ELAKAAN KERJA
SURAT SURAT
LAMPIRAN 1 PERATURAN MENTERI PEKERJAAN UMUM NOMOR : 05/PRT/M/2014 TENTANG PEDOMAN SISTEM MANAJEMEN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA (SMK3) KONSTRUKSI BIDANG PEKERJAAN UMUM
1. Rii!" K3 K"#$%&!i '''* &!&%'# !+,&#-!i#'# !+%&-i'# $+%*''
!++','$'# &,&, *'%$' +#' i' ,'#&i' '# i#-!&#-'# '#''$ $i,& '%i &,+% '*'' $+%$+#$& '#- $+%'i '' +!+%''# !"#$%&!i.
2. P+#i'i'#
Ti#-!'$
Rii!"
K3
K"#$%&!i
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,+,'&!'# #i'i !+!+%''#/%+!&+#i $+%'i#' +%i$i' '*'' K3 +#-'# !+'%'*'#/!+%&-i'#/','! !+%&'!'# '#- i$i,&!'##'.
3. P+#+#$&'# #i'i !+!+%''# '$'& %+!&+#i $+%'i#' Rii!" K3K"#$%&!i
++%$i i#'$'!'# +#-'# #i'i '' T'+ 1.1.
T'+ 1.1. Ni'i K+!+%''# T+%'i#' Rii!" K3 K"#$%&!i Ni'i
K+!+%''#
1 ('$&)
J'%'#- $+%'i '', !+-i'$'# !"#$%&!i
2 (&')
K''#-!''#- $+%'i '', !+-i'$'# !"#$%&!i
3 ($i-')
S+%i#- $+%'i '', !+-i'$'# !"#$%&!i
4. P+#+#$&'# #i'i !+'%'*'# '$'& !+%&-i'# '$'& ','! !+%&'!'# '!i'$
Rii!" K3 K"#$%&!i ++%$i i#'$'!'# +#-'# #i'i '' T'+ 1.2.
T'+ 1.2. Ni'i K+'%'*'# '$'& K+%&-i'# '$'& D','! K+%&'!'# '!i'$ Rii!" K3 K"#$%&!i. TINGKAT
KEPARAHAN/KERUGIAN/DAMPAK ORANG
HARTA BENDA
RINGAN
NILAI
LINGKUNGAN KESELAMATAN UMUM
1
5. Ti#-!'$ Rii!"
3 K"#$%&!i (TR) '''* *' i +%!'i'# '#$'%' #i'i
!+!+%''# $+%' #' Rii!" K3 K"#$%&!i (P) + -'# #i'i !+'%'*'# '#i$i,0&!'# (A).
H'i P+%*i$&#-'# Ti#-!'$ Rii!" K3 K"#$%&!i ''$ i+'!'# +#-'# T'0+ 1.3.
T'0+ 1.3.Ni'i Ti -!'$ Rii!" K3 K"#$%&!i. TINGKAT
ISIKO K3
Keparahan ( kibat)
KONS RUKSI Kekerap n
1
2
3
1
1
2
3
2
2
4
8
3
3
8
9
K+$+%'#-'#: : i#-!'$ Rii!" K3 R+#'*7
: i#-!'$ Rii!" K3 S+'#-7 '#
: i#-!'$ Rii!" K3 Ti#--i.
T'+ 1.4. 6"#$"* Ni'i K+'%'*'# '$'& K+%&-i'# '$'& D','! K+%&'!'# '!i'$ Rii!" K3 K"#$%&!i. TINGKAT KEPARAHAN PEKERJAAN PEMBANGUNAN JARINGAN PERPIPAAN AIR LIMBAH KEGIATAN PENGGALIAN TANAH SEALAM ! M
KEPARAHAN/KERUGIAN/DAMPAK TINGKAT
ORANG
Terpeleset, polusi debu, terserempet, (cukup pengobatan P3K atau klinik) tetap RINGAN dapat lanjut bekerja (tidak kehilangan hari kerja) Tersengat aliran listrik, menghirup gas beracun, terkilir, memerlukan pengobatan diluar lokasi kegiatan (Puskesmas atau &umah 'akit), karena SEDANG Klinik dilokasi kegiatan tidak tersedia%mampu, aksimum istirahat di rumah%diluar lokasi kegiatan selama 22" jam Tersengat aliran listrik, menghirup gas beracun, Patah kaki, gegar otak, meninggal, .uka berat, diraat/inap di rumah sakit, atau kehilangan hari kerja BERAT diatas 2 ! 2" jam, atau 0acat ungsi atau organ, meninggal#
HARTA/BENDA
LINGKUNGAN
KESELAMATAN UMUM
Gangguan pada kendaraan atau alat berat, namun tidak menyebabkan pekerjaan terhambat dan dapat diperbaiki dalam aktu 1!2" jam# Kerusakan alat berat misalnya* +s roda patah , +lat berat terguling dan menyebabkan kerusakan, aktu perbaikan dibutuhkan 1 sampai - hari
Terdapat ceceran tanah galian sehingga mengganggu lingkungan sekitar Terdapat polusi debu, kebisingan, ada keluhan dari masyarakat sekitar dan masyarakat pengguna jalan
$alan menjadi sempit (lalu lintas terganggu%macet, ada kecelakaan lalu lintas) Kendaraan terperosok dalam lubang galian,
inding saluran ambruk, lokasi galian ambles, alat rusak berat, jaringan utilitas baah tanah terganggu (kabel listrik putus, pipa P+ pecah, kabel telepon putus, pipa gas pecah), mengakibatkan tidak berungsinya asilitas umum tersebut, aktu pemulihan dibutuhkan diatas - hari
NILAI
1
2
sering terjadi tabrakan kendaraan, sekitar • masyarakat terkena 'P+ akibat polusi debu •
3
T'+ 1.5 "%,'$ +#+$''# Ti#-!'$ Rii!" K3 K"#$%&!i.
4o# (1) 1 2 3 " ; < = > 1? 11 12 13 1" 1; 1< 1-
P5K5&$++4 65&'K7 K3
dentiikasi 6ahaya
(2)
(2a)
4ilai &ata/&ata 'ub#Total 4ilai &ata/&ata Total K5'P9.+4 T4GK+T &'K7 K3
K ; !+!+%''# A ; '!i'$ (!+'%'*'#)
7rang
8arta 6enda
.ingkungan
Keselamatan 9mum
K
+
T&:(K!+)
K
+
T&:(K!+)
K
+
T&:(K!+)
K
+
T&:(K!+)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
(9)
(10)
(11)
(12)
(13)
(14)
@A%?B
@A%?B
@A%?B
@A%?B T4GG%'5+4G%K50.
@A%?B
6'%' +%*i$&#-'# $i#-!'$ !+'%'*'# i*i$&#- +%''%!'# %'$'%'$' $i#-!'$ !+'%'*'# '' "%'#- *'%$' +#' i#-!&#-'# '# !++','$'# &,&,. U#$&! $i#-!'$ !+'%'*'# '' "%'#- '#- ,+#-'!i'$!'# !+,'$i'# ,'!' #i'i $i#-!'$ !+'%'*'# '''* 3 (+%'$) $'#' *'%& ,+,+%*i$&#-!'# #i'i %'$'%'$'.
8. A'i' +$+'* i'!&!'# &''&'' +#-+#'i'# Rii!" K3 ,'i*
,+#i'!'# Rii!" K3 Ti#--i ,'!' i+%&!'# &'' +#-+#'i'# $','*'#.
MENTERI PEKERJAAN UMUM REPUBLIK INDONESIA
$$
DJOKO KIRMANTO
LAMPIRAN 2 PERATURAN MENTERI PEKERJAAN UMUM NOMOR : 05/PRT/M/2014 TENTANG PEDOMAN SISTEM MANAJEMEN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA (SMK3) KONSTRUKSI BIDANG PEKERJAAN UMUM
FORMAT RK3K PELAKSANAAN PEKERJAAN KONSTRUKSI
RK3K Pe!"#!$!!$ Pe"e%&!!$ K'$#%"#* +*,! 'e- Pe$.e+*! J!#! $" e!"#!$!!$ "'$%!" +*,!-!# +!$ +*e!"!$ 'e- PPK !+! #!! %!! e%#*!!$ e!"#!$!!$
RENANA KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA KONTRAK (RK3K)
[Logo & Nama Perusahaan]
[digunakan untuk pelaksanaan pekerjaan]
DAFTAR ISI
A Ke,*&!"!$ K3 B O%!$*#!#* K3 Pe%e$!$!!$ K3 1 I+e$**"!#* B!-!.! Pe$*!*!$ R*#*"' S"!! P%*'%*!# Pe$e$+!*!$ R*#*"' K3 Pe$!$$ J!6!, 2 Pe7e$-!$ Pe%!%!$ Pe%$+!$8$+!$!$ +!$ Pe%#.!%!!$ L!*$$.! 3 S!#!%!$ +!$ P%'%!7 K3 DPe$e$+!*!$ Oe%!#*'$! K3 E Pe7e%*"#!!$ +!$ E9!!#* K*$e%&! K3 F T*$&!!$ U!$ K*$e%&! K3
A KEBIJAKAN K3 [Berupa pernyataan tertulis yang berisi komitmen untuk menerapkan K3 berdasarkan skala risiko dan peraturan perundang-undangan K3 yang dilaksanakan secara konsisten dan harus ditandatangani oleh anajer Proyek!Kepala Proyek]
A3Ke,*&!"!$ K3 .!$ +*e!"!$ -!%# 7e7e$-* "ee$!$ #e,!!* ,e%*": 1 Me$!" "'7*7e$ $" 7e$e!- "ee!"!!$ "e%&! +!$ e$.!"* !"*,! "e%&! #e%! e$*$"!!$ ,e%"e!$&!$ SMK3 2 Me$!" "'7*7e$ $" 7e7!-* e%!%!$ $+!$!$ +!$ e%#.!%!!$ !*$ .!$ e%"!* +e$!$ K3
e%$+!$8
3 Se,!!* "e%!$"! $" 7e$.#$ #!#!%!$ K3
B ORGANISASI K3 '$'-: Penanggung Jawab K3
Emergency/ kedaruratan
P3K
Kebakaran
PERENANAAN K3 Pe$.e+*! &!#! 6!&*, 7e7,! I+e$**"!#* B!-!.! Pe$*!*!$ R*#*"' S"!! P%*'%*!# Pe$e$+!*!$ R*#*"' K3 +!$ Pe$!$$ J!6!, $" +*#e%!-"!$ +*,!-!# +!$ +*#e&* PPK !+! #!! R!! Pe%#*!!$ Pe!"#!$!!$ K'$%!" #e#!* *$" e"e%&!!$ .!$ !"!$ +*!"#!$!"!$ 1 I+e$**"!#* B!-!.! Pe$*!*!$ R*#*"' S"!! P%*'%*!# Pe$e$+!*!$ R*#*"' K3 +!$ Pe$!$$ J!6!, Pe$.#$!$ I+e$**"!#* B!-!.! Pe$*!*!$ R*#*"' S"!! P%*'%*!# Pe$e$+!*!$ R*#*"' K3 +!$ Pe$!$$ J!6!, #e#!* +e$!$ '%7! !+! T!,e 21
TABEL 21 IDENTIFIKASI BAHA;A PENILAIAN RISIKO SKALA PRIORITAS PENGENDALIAN RISIKO K3 DAN PENANGGUNG JA
: : : :
-!!7!$ : = / = PENILAIAN RISIKO
NO (1) 1
D#
URAIAN PEKERJAAN
IDENTIFIKASI BAHA;A
(2) (3) Pe"e%&!!$ Te%*7,$ !*!$ !+! ,!#e7e$ ,!$$!$ e+$ +e$!$ "'$+*#* !$!!,*
KEKERAP AN
KEPARAH AN
TINGKAT RISIKO
(4) 3
(5) 3
(>) (T*$*)
SKALA PRIORITAS
PENGENDALIAN RISIKO K3
(?) 1
(@) 11 Pe$$!!$ %! 12 Me$$!"!$ 7e'+e e7!$!$!$ 13 Me$.#$ *$#%"#* "e%&! e"e%&!!$ !*!$ 14 Me$$!"!$ %!7, e%*$!!$ +!$ ,!%*"!+e 15 Me!""!$ e!*-!$ "e!+! e"e%&! 1> Pe$$!!$ APD .!$ #e#!*
PENANGGUNG JA
Kee$!$ Pe$*#*!$ T!,e 21: K''7 (1)
:
N'7'% % %!*!$ e"e%&!!$
K''7 (2)
: D**#* #e%- *e7 e"e%&!!$ .!$ 7e7$.!* %*#*"' K3 .!$ e%!$ +* +!!7 +'"7e$ ee!$!$
K''7 (3)
: D**#* +e$!$ *+e$**"!#* ,!-!.! .!$ !"!$ *7, +!%* #e%- *e7 e"e%&!!$ .!$ 7e7$.!* %*#*"' K3
K''7 (4)
: D**#* +e$!$ $*!* (!$"!) "e"e%!!$ e%&!+*$.! "ee!"!!$"
K''7 (5)
: D**#* +e$!$ $*!* (!$"!) "e!%!-!$
K''7 (>)
:
K''7 (?)
: Pe$e!!$ #"!! %*'%*!# +*e!"!$ ,e%+!#!%"!$ *e7 e"e%&!!$ .!$ 7e7$.!* *$"! %*#*"' K3 *$* #e+!$ +!$ "e* +e$!$ e$&e!#!$: %*'%*!# 1 (%*#*"' *$*) %*'%*!# 2 (%*#*"' #e+!$) +!$ %*'%*!# 3 (%*#*"' "e*) A!,*! *$"! %*#*"' +*$.!!"!$ *$* 7!"! *e7 e"e%&!!$ e%#e, 7e$&!+* %*'%*!# !7! (e%*$"! 1) +!!7 !.! e$e$+!*!$
K''7 (@)
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PENILAIAN RISIKO NO (1) 1
URAIAN PEKERJAAN
IDENTIFIKASI BAHA;A
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• •
•
• • •
KEKERAPAN
KEPARAHAN
(4) 3
(5) 3
TINGKAT RISIKO (>) (T*$*)
SKALA PRIORITAS (?) 1
PENGENDALIAN RISIKO K3 (@) G$!"!$ e7!$+ ,e%e$!!7!$ Te!"!$ %'#e+% +!$ 7e'+e route #%9e* e$+!-!$ $" ,!-!$ 7e7,! %'%!7/ 7e'+e #%9e* .!$ #e!7! G$!"!$ ,!& +!$ A! Pe*$+$ D*%* #e#!* ,!-!.! .!$ +*-!+!* (,!& %!! -e7 #!%$ !$!$ #e!
•
•
•
PENANGGUNG JA
PENILAIAN RISIKO NO
URAIAN PEKERJAAN
IDENTIFIKASI BAHA;A
KEKERAPAN
KEPARAHAN
TINGKAT RISIKO
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(>)
SKALA PRIORITAS
PENGENDALIAN RISIKO K3
(?)
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2
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He6!$ ,!# He6!$ ,e%,*#! Se%!$! ,e%,!-!.! Te%e%'#'" Te$e!7 "e +!!7 e$!$!$ !! 7% G!# ,e%,!-!.! +!$ ,e%!$ Te%&!- +!%* e,*$ %!7 Te%#e%e !%# #$!*
• •
•
• •
•
•
•
3
3
(T*$*)
1
Te!"!$ +!$ $!"!$ %'#e+% #%9e* e$"%!$ .!$ !*$ #e!7! e%7!#" 7e'+e e$"%!$ !+! '"!#* ,e%,!-!.! !+! "e*$*!$ !+! !%e! e$!$!$ e%$.! !"#e# !*8e7!* +#, G$!"!$ !! e$"% &!%!" &!- +!$ ''7!*# (7*#!$.! !#e% +#,) G$!"!$ e7!$+ ,e%e$!!7!$ L!""!$ !$!#*# ,!-!.! e,*- + #e*! !"!$ 7e7!* "e*!!$ G$!"!$ ,!& +!$ A!
•
•
•
•
•
PENANGGUNG JA
S%9e.'%
PENILAIAN RISIKO NO
URAIAN PEKERJAAN
IDENTIFIKASI BAHA;A
KEKERAPAN
KEPARAHAN
TINGKAT RISIKO
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(>)
SKALA PRIORITAS
PENGENDALIAN RISIKO K3
(?)
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•
3
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(=================) Pe$.e+*! J!#!
PENANGGUNG JA
2 Pe7e$-!$ Pe%$+!$8U$+!$!$ +!$ Pe%#.!%!!$ L!*$$.! D!!% Pe%!%!$ Pe%$+!$8$+!$!$ +!$ Pe%#.!%!!$ K3 .!$ +*$!"!$ #e,!!* !!$ +!!7 7e!"#!$!"!$ SMK3 K'$#%"#* B*+!$ PU !$!%! !*$ #e,!!* ,e%*" : 1 UU N' 1@ T!-$ 1 e$!$ J!#! K'$#%"#* 2 Pe%!%!$ Pe7e%*$!- N'7'% 50 !-$ 2012 e$!$ Pe$e%!!$ SMK3 3 [diisi Peraturan Perundang-undangan dan Persyaratan K3 lainnya yang digunakan sebagai acuan dalam melaksanakan #K3 Konstruksi Bidang P(] 3 S!#!%!$ +!$ P%'%!7 K3 31 S!#!%!$ 1 S!#!%!$ U77: N*-* Kee!"!!$ Ke%&! .!$ !! ()ero *atal +ccidents ) !+! e"e%&!!$ "'$#%"#* 2 S!#!%!$ K-##: S!#!%!$ "-## !+!!- #!#!%!$ %*$* +!%* #e*! e$e$+!*!$ %*#*"' .!$ +*##$ $! e%!!*$.! S!#!%!$ U77 '$'#e,!!*7!$! T!,e 33 Pe$.#$!$ S!#!%!$ +!$ P%'%!7 K3 32 P%'%!7 K3 P%'%!7 K3 7e** #7,e% +!.! &!$"! 6!" *$+*"!'% e$!!*!$ 7'$*'%*$ +!$ e$!$$ &!6!, '$'- #e,!!*7!$! T!,e 33 Pe$.#$!$ S!#!%!$ +!$ P%'%!7 K3
TABEL 23 TABEL PEN;USUNAN SASARAN DAN PROGRAM K3 N!7! Pe%#!-!!$ Ke*!!$ L'"!#* T!$! +*,!
: : : :
SASARAN KHUSUS NO
(1) 1
URAIAN PEKERJAAN (2) Pe"e%&!!$ !*!$ !+! ,!#e7e$ ,!$$!$ e+$ +e$!$ "'$+*#* !$!- !,*
PENGENDA LIAN RISIKO
URAIAN
(3) 11 Pe$$!!$ %!
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12 Me$$!" !$ 7e'+e e7!$!$ !$
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PROGRAM
TOLOK UKUR
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JANGKA
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Se#!* +e$!$ 7e'+e .!$ e!+*e!"!$
D'"7e$ Se#!* (7!$! &!+6! *$#%*'$ e!"#!$! /e$&" !$ "e%&!
INDIKATOR PENAPAIAN
MONITORIN G
PENANGGUN G JA
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(10) Pe$!6!# /e!# e%"!*
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BIA;A (R) (11)
SASARAN KHUSUS NO
URAIAN PEKERJAAN
(1)
(2)
PENGENDA LIAN RISIKO (3) 13 Me$.#$ *$#%"#* "e%&! e"e%&!!$ !*!$ 14 Me$$!" !$ %!7, e%*$!!$ +!$ ,!%*"!+e
15 Me!""!$ e!*-!$ "e!+! e"e%&!
URAIAN
TOLOK UKUR
(4) Te%#e+*! $.! *$#%"# * "e%&!
(5) Se#!* +e$!$ *$#%"#* "e%&!
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PROGRAM SUMBER DA;A (>) D'"7e$ e$&" "e%&!
JANGKA
INDIKATOR PENAPAIAN
MONITORIN G
PENANGGUN G JA
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BIA;A (R) (11)
SASARAN KHUSUS NO
URAIAN PEKERJAAN
PENGENDA LIAN RISIKO
(1)
(2)
(3)
1> Pe$$!!$ APD .!$ #e#!*
URAIAN
(4) -!$
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PROGRAM
TOLOK UKUR
SUMBER DA;A
JANGKA
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INDIKATOR PENAPAIAN
MONITORIN G
PENANGGUN G JA
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(10)
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BIA;A (R) (11)
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K''7 (4)
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(11)
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4 P%'%!78%'%!7 +e!* e!*-!$ #e#!* e$e$+!*!$ %*#*"' !+! '$'- T!,e 23 5 S*#e7 e%''$!$ e%!7! !+! "ee!"!!$ > D*#e#!*"!$ "e,-!$ *$"! e$e$+!*!$ %*#*"' K3 #ee%* .!$ e%e%! !+! '$'- T!,e 31 I+e$**"!#* B!-!.! Pe$*!*!$ R*#*"' S"!! P%*'%*!# Pe$e$+!*!$ R*#*"' K3 +!$ Pe$!$$ J!6!,
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D*,! 'e-
Penanggung ,aab Lapangan!'eam Leader
( ==========) Pe$.e+*! J!#!
MENTERI PEKERJAAN UMUM REPUBLIK INDONESIA + DJOKO KIRMANTO
LAMPIRAN 3 PERATURAN MENTERI PEKERJAAN UMUM NOMOR : 05/PRT/M/2014 TENTANG PEDOMAN SISTEM MANAJEMEN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA (SMK3) KONSTRUKSI BIDANG PEKERJAAN UMUM
FORMAT SURAT PERINGATAN PERTAMA
Contoh
[KOP SURAT SATUAN KERJA PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN]
Noo! : """""""""""""""""""" L$%&!$' : """"""""""""""""""""
""""""""""""""""""""# """""""""""""""""""""""""""" 20"""""
K%$$ *+,": """""""""""""""""""""""""""""""""" [nama Direktur Utama Penyedia Pekerjaan Kontruki] """""""""""""""""""""""""""""""""" [nama !adan ua"a Penyedia Pekerjaan Kontruki] &""""""""""""""""""""""""""""""" [a#amat !adan ua"a Penyedia Pekerjaan Kontruki]
Perihal : Surat Peringatan Pertama dalam Pelaksanaan Paket Pekerjaan """""""""""""""""""" """""""""""""""""""" """""""""""""""""""" """""""""""""""""""" """""""""""""""""""" """""""""""""""""""" """""""""""""""""""" """""""""""""""""""" "
D'-$' ,o!$+# B!$.$!$' $%o!$' ,$.& %$'+$$' $' $$.& $!& T& K.$$+$' $' K.,$+$' K!$ (K3) +!,$$%: I'.%.& P!.&$%$' P!$$' """""""""""""""""""" I'.%.& P!o.. """""""""""""""""""" I'.%.& A,&! P!$$' """""""""""""""""""" I'.%.& P!$$+$' K.$$+$' K!$ """""""""""""""""""" P$$&$' A$+ P&''- D&!& """"""""""""""""""""
'-$' &'& $& 6!&$' Surat Peringatan Pertama %$$ P'&$ P!$$' Ko'.+!.& $!'$ 6/+&$ $$' P'!$%$' S&.+ M$'$' K.$$+$' $' K.,$+$' K!$ (SMK3) .$!$ 6'$!# ..$& '-$' Rencana Kerja Keselamatan dan Kesehatan Kerja – Kontrak (RK3K)" K$& 6!&$' .%$+$' %$$ P'&$ P!$$' Ko'.+!.& '+ $$' %$$ %!6$&$' $$ 7$+ 1 (.$+ ) &'-- +!,&+'&+!6&+$''$ Surat Peringatan Pertama &'&" A%$6&$ Surat Peringatan Pertama &'& +&$ &+&'$$'+&# $$ $& $$' 6!&$' Surat Peringatan Kedua.
S$+$' K!$ """""""""""""""""""" P$6$+ P6$+ Ko&+' """""""""""""""""""" [tanda tan$an] [nama #en$ka%] NIP" """"""""""""""""""""
FORMAT SURAT PERINGATAN KEDUA
Contoh
[KOP SURAT SATUAN KERJA PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN]
Noo! : """""""""""""""""""" L$%&!$' : """"""""""""""""""""
"""""""""""""""""""# """"""""""""""""""""""""""" 20"""""
K%$$ *+,": """""""""""""""""""""""""""""""""" [nama Direktur Utama Penyedia Pekerjaan Kontruki] """""""""""""""""""""""""""""""""" [nama !adan ua"a Penyedia Pekerjaan Kontruki] &""""""""""""""""""""""""""""""" [a#amat !adan ua"a Penyedia Pekerjaan Kontruki]
Perihal : Surat Peringatan Kedua dalam Pelaksanaan Paket Pekerjaan """""""""""""""""""" """""""""""""""""""" """""""""""""""""""" """""""""""""""""""" """""""""""""""""""" """""""""""""""""""" """""""""""""""""""" """""""""""""""""""" """"""""""""""""""""
D'-$' ,o!$+# B!$.$!$' $%o!$' ,$.& %$'+$$' $' $$.& $!& T& K.$$+$' $' K.,$+$' K!$ (K3) +!,$$% %$$ +&'$ $'+ P'&$ P!$$' Ko'.+!.& +!,$$% Surat Peringatan Pertama Noo! """""""""""""""""""""""""""""" $'- &+!6&+$' +$'--$ """"""""""""""""""""""""""""""# '-$' %!,$+&$': B$+$. 7$+ %!6$&$' $'- &6!&$'# +!7$+& U%$$ %!6$&$'# +&$ &$$' .$$ .$& U%$$ %!6$&$'# &$$' +&$ $$& T!$& $$$'# .+$, S!$+ P!&'-$+$' P!+$$ """""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""" .+"#
'-$' &'& $& 6!&$' Surat Peringatan Kedua %$$ P'&$ P!$$' Ko'.+!.& $!'$ 6/ +&$ '&'$$'+& Surat Peringatan Pertama .$!$ 6'$!# ..$& '-$' Rencana Kerja Keselamatan dan Kesehatan Kerja – Kontrak (RK3K).
K$& 6!&$' .%$+$' %$$ P'&$ J$.$ '+ $$' %!6$&$' $$ 7$+ 1 (.$+ ) &'--# +!,&+'- &+!6&+$''$ Surat Peringatan Kedua &'&" A%$6&$ Surat Peringatan Kedua &'& +&$ &+&'$$'+&# $$ $& $$' '-$!$' Surat Penghentian Pekerjaan '+ .'+$!$"
S$+$' K!$ """""""""""""""""""" P$6$+ P6$+ Ko&+' """""""""""""""""""" [tanda tan$an] [nama #en$ka%] NIP" """"""""""""""""""""
FORMAT SURAT PENGHENTIAN PEKERJAAN
Contoh
[KOP SURAT SATUAN KERJA PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN]
Noo! : """""""""""""""""""" L$%&!$' : """"""""""""""""""""
""""""""""""""""""""# """""""""""""""""""""""""""" 20"""""
K%$$ *+,": """""""""""""""""""""""""""""""""" [nama Direktur Utama Penyedia Pekerjaan Kontruki] """""""""""""""""""""""""""""""""" [nama !adan ua"a Penyedia Pekerjaan Kontruki] &""""""""""""""""""""""""""""""" [a#amat !adan ua"a Penyedia Pekerjaan Kontruki]
Perihal : Surat Penghentian Pekerjaan dalam Pelaksanaan Paket Pekerjaan """""""""""""""""""" """""""""""""""""""" """""""""""""""""""" """""""""""""""""""" """""""""""""""""""" """""""""""""""""""" """""""""""""""""""" """""""""""""""""""" """"""""""""""""""""
D'-$' ,o!$+# D'-$' ! $' %!,$+&$': Surat Peringatan Pertama No" """"""""""""""""""""""""""# T$'--$ """""""""""""""""""""""""8 Surat Peringatan Kedua No" """"""""""""""""""""""""# T$'--$ """""""""""""""""""""""""""""8 P$.$ 19 $$+ (13) P!' PU No""T$,'" 6!$.$!$' ,$.& %$'+$$' $' $$.& %'!$%$' K3# 6$,7$: B$+$. 7$+ %!6$&$'# +!$%$& U%$$ %!6$&$'# +&$ &$$' .$$ .$& U%$$ %!6$&$'# &$$' +&$ $$& T!$& $$$'/.$&+ $&6$+ !$ """""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""" .+"#
'-$' &'& $& 6!&$' Surat Penghentian Pekerjaan '+ .'+$!$ %$$ P'&$ P!$$' Ko'.+!.& .$%$& '-$' &$.$'$$''$ U%$$ %!6$&$' %'!$%$' K.$$+$' $' K.,$+$' K!$ .$!$ 6'$!# ..$& '-$' Rencana Kerja Keselamatan dan Kesehatan Kerja – Kontrak (RK3K).
S-$$ !&.&o $&6$+ $!& %'-,'+&$' %!$$' &'&# 6$& $+!&$ $%' 'o';$+!&$ '$& 66$' $' +$'--'- $7$6 P'&$ P!$$' Ko'.+!.&"
S$+$' K!$ """""""""""""""""""" P$6$+ P6$+ Ko&+' """""""""""""""""""" [tanda tan$an] [nama #en$ka%] NIP" """"""""""""""""""""
