Perhitungan Tenaga Perawat
MANAJEMEN KEPERAWATAN
“PERHITUNGAN KEBUTUHAN TENAGA PERAWAT”
Disusun Oleh : NAMA KELOMPOK 1. FERI TRI ARTANTO
(NIM. 0101040021)
2.
HALVIZAH H
(NIM. 0101040076)
.
!OHN LENON TATIPATA
(NIM. 010104000")
4.
NUR ROKHMAN WAKHI#
(NIM.0101040122)
$.
PETRU% &ULIANTO
(NIM.010104001)
6.
RAMA#HAN TR&BAHARI % (NIM. 010104007')
Dosen Pengampuh : . !*+ P,,- %/. R
PROGRAM %TU#I ILMU KEPERAWATAN FAKULTA% KE#OKTERAN UNIVER%ITA% EN#ERAWA%IH !A&APURA 201
METO#E PERHITUNGAN KEBUTUHAN TENAGA PERAWAT
1.
METO#E RA%IO
M-* + 3+5+,,+ 538,9 -3/,- -5 :;,, +*3+,-* /:*+,8 <,+ /85,+. M-* + /,8+ :+ 5+,,+ ,+, :9,+, ,+ 35,9. M-* + 9,+<, 3 +-,95 538,9 /:*+,8 :=,, -*-,8 --,/ -, ;:, 3+-,95 /*5->-,: %#M 53,9 :,- ,+,/,+ /:*+,8 -:;5- ;5-59,+ *89 :-,/ 5+- ,-,5 ;,,+ 53,9 :,- <,+ 3;5-59,+. B:, 5+,,+ ;8, ? 3,3/5,+ ,+ :53; ,<, 5+-5 /+=,+,,+ /:*+,8 -;,-,: +: -/ ,+ >*853 /8,<,+,+ :9,-,+ 8,-@ :-,;8. T55,+ , 3-* + ,,8,9 3+=,+,,+ ;5-59,+ -+, :9,-,+ +,+ 33;,++,+ -:,,+ -3/,- -5 5+-5+- /,,-,+ ::5, +,+ -/ +:--5: 8,<,+,+ :9,-,+ <,+ -:,. ,, ,:* <,+ 5353+<, 5+,,+ ,,8,9 ;,:,,+ :5,- /5-5:,+ M+: R.I. N*3* 262 -,95+ 1"7" -+-,+ -+,,,+ 53,9 :,- +,+ :-,+, :;,, ;5- ?
C P,-5,+ M+: RI N*. 262DM+:DPDVIID1"7" T/R% AdanB C
TMDTT TPPDTT (4 1/ –7) (3–4) 2/ 3 1/ 9 / 11 / 1 5 / 1 4 / 3
TPNPDTT 1/
TNMDTT
D 15 / 1 2 / 1 6 / 1 3 / 2 Khuu Dieuai!an Dieuai!an Keterangan :
Dieuai!an
Dieuai!an
TM T+,, M: TT T3/,- T5 TPP T+,, P,, M: P,,-,+ TPNP T+,, P,, M: N*+ P,,-,+ TNP T+,, N*+ M:
,, /9-5+,+ + 3,:9 ,, <,+ 3+5+,,+ +,35+ ;,+<, 53,9 :,- <,+ 8,3;,- 8,5+ 3++,8,+ =,, + ,+, ,,+<, ;;,/, ,8-+,-@ /9-5+,+ <,+ 8,+ <,+ 8;9 ::5, +,+ *+: 53,9 :,- ,+ /*@:*+,8.
2.
METO#E NEE#
,, + 9-5+ ;,:,,+ ;5-59,+ 3+55- ;;,+ , <,+ /9-5+,+ :+ ,+ 33+59 :-,+, /*@:. U+-5 3+9-5+ :8559 ;5-59,+ -+,, /85,+ -8;9 ,9585 ,3;,,+ -+-,+ +: /8,<,+,+ <,+ ;,+ /,, 8+ :8,3, 53,9 :,-. #:/: -+-,+ /8,<,+,+ <,+ ;,+ /,, /,:+. M:,8+<, :,, 5+-5 8+ <,+ ;*;,- ,8,+ , ,,+ 38,85D3+,/,-,+ /8,<,+,+ ,+-,, /3;8,+ ,=: /3:,,+ /,,-D*- /+<5859,+ /3:,,+ 8,;*,-*53 ,/*- ,+ :;,,+<,. K35,+ 9-5+ :-,+, ,-5 <,+ /85,+ ,, /8,<,+,+ -5 ;,8,+ +,+ ;,.(H5+: '2). M+55- H5++: (1""2) 3+5+,,+ :-,+, ,-5 /8,<,+,+ /,:+ ,,8,9 :;,, ;5- ? T5,: P+,@-,,+ P3,:,,+ *- P3:,,+ ,::-+ *- P+<5859,+ L,;*,-*53 .
L,3,,-5(3+-)5+-5P,:+ B,5 L,3, 3 4 15 11 1" 11 51 # 5 7
METO#E #OUGLA%
U+-5 /,:+ ,,- +,/ #*58,: (1"'4) 3+<,3/,,+ :-,+, ,-5 /8,<,+,+ /,:+ ,,- +,/ :;,, ;5- ?
1)
P,,-,+ 3+3,8 3385,+ ,-5 ? 1 2 ,3D24 ,3
2)
P,,-,+ +-3-D/,:,8 3385,+ ,-5 ? 4 ,3D24 ,3
)
P,,-,+ 3,:3,8D-*-,8 3385,+ ,-5 ? $ 6 ,3D24 ,3
#,8,3 /+,/,+ ::-3 8,:@,: /,:+ +,+ -, ,-* -:;5- ,-,: ,,8,9 :;,, ;5- ? ,.
Kategori I : Self are ! Pera"atan Man#iri $Minimal%
K,-,+ :9,9, ,/,- 8,5,+ :+ /+,3/8,+ :=,, 5353 ;, -, ,, ,: 3*:*+,8 /,:+ 3385,+ *+-,: ,-5 -3/,- ,+ /,+-,+ :9@--+,,+ /+*;,-,+ ;,:,+<, +,+ ,+ :3/8. A:59,+ /,,-,+ 3+3,8 33/5+<, -, :;,, ;5- ?? 1.
K;:9,+ 3,+ ,+- /,,,+ 8,5,+ :+
2.
M,,+ ,+ 3+53 8,5,+ :+
.
A3;58,+: +,+ /+,,:,+
4.
O;:>,: -,+,-,+, >-,8 8,5,+ :-,/ ,, (:9@-)
$.
P+*;,-,+ 3+3,8 +,+ :-,-5: /:*8*: :-,;8
6.
P:,/,+ /*:5 3 385,+ /+*;,-,+
;.
Kategori II : Interme#iet are ! Pera"atan Se#ang$Partial%
K,-,+ :9,9, 5+-5 3,,+ ;,+-5 3+,-5 /*:: ,-5 3,,+. 33; **,+ ,, 3,5 3,,+83+,: ,+ ;5-59,+ 5, ;,+-5 ,-,5 3+<,/,+ ,8,- 5+-5 ,3, 3,+.P+,3/8,+ /,:+ :,- :,+.T+,,+ /,,-,+ /,, /,:+ + 3*+-* -,+,-,+, >-,8/:, 5+ 5:@5+: @:*8*::-,-5: 3*:+,88,+=,,+ ,+, ,-,5 +@5:.P,:+ 3 385,+ ;,+-5,+ /+,+ :9,-,+ 5+-5 :5//*- 3*: $10 3+-D:9@- ,-,5 060 3 +-D:9@-+,+ 3+*;:>,: : @ *;,- ,-,5 ,: ,8. A:59,+ /,,-,+ /,:,8 33/5+<, -, :;,, ;5- ? 1.
K;:9,+ ;,+-5 3,,+ ,+ 3+53 ;,+-5
2.
O;:>,: -,+,-,+, >-,8 :-,/ 4 ,3 :,8
.
A3;58,+: ;,+-5 /+*;,-,+ 8;9 , :,8
4.
P,:+ +,+ ,-- 5+ /3,:5,+ ,+ /+85,,+ +-, *5-/5- =,,+
=,-,- D 9-5+. $.
P,:+ +,+ +@5: /:,/,+ /+*;,-,+ <,+ 3385,+ /*:5
=.
Kategori III : Intensi&e are ! Pera"atan Total
K;5-59,+ :9,9, -, ;:, 8,:,+,,+ :+:35, ;,+-5 *89 /,,/+,3/,+ :,- ;,-./,:+ 3385,+ *;:>,: -5:3+5:. A:59,+ /,,-,+ -*-,8 33/5+<, -, :;,, ;5- ? 1.
%35, /85,+ /,:+ ;,+-5
2.
P5;,9,+ /*:: *;:>,: -,+,-,+, >-,8 8,5,+ :-,/ 2 ,3
.
M,,+ 38,85 :8,+ ( NGT D //, 8,3;5+ ) -,/ +-,>+,
4.
#8,5,+ /+9:,/,+ 8+ (:5=-*+)
$.
G8:,9 D :*+-,:.
B,:,,+ ,-* -:;5- ,/,-,+ 538,9 /,,- <,+ ;5-59,+ /,, /, :* ,+ 3,8,3 ::5, +,+ -+,- -,+-5+,+ /,:+ ? K8,:@,: P,:+ N*
M+3,8 Pagi $iang #17 #14 #34 #2" #51 #42
1 2 3 dt Sum'er : Dauglas $()*+%
%a&a' ##7 #14 #21
P,:,8 Pagi #27 #54 #"1
$iang #15 #3# #45
%a&a' #1# #2# #3#
T*-,8 Pagi #36 #72 1#"
$iang #3# #6# #9#
%a&a' #2# #4# #6#
B,:,,+ ,,- -,+-5+,+ +-@,: 538,9 /,:+ <,+ ,,8,5,+ +,+ 3+5- /,+5,+ :;,, ;5- ? 1.
#8,5,+ 1 :9, /,, ,-5 <,+ :,3, ,+ :;,+<, 8,5,+ *89
/,,- <,+ :,3, :8,3, ;;,/, 9, ::5, ;5-59,+ +,+ 3+5+,,+ @*3,- 8,:@,: /,:+ ;,:,,+ ,,- -,+-5+,+ 2.
%-,/ /,:+ +8, ;,:,,+ -, 8,:@,: /,:+ (3+3,8 33+59
-,) .
P,:+ 8*3/*,+ ::5, +,+ 8,:@,: -:;5- +,+ 33; -,+,
(I) /,, *8*3 <,+ -:, :9+, ,8,3 ,-5 1 9, ,/,- -,95 ;;,/, 538,9 /,:+ +,+ 8,:@,: 3+3,8 /,:,8 ,+ -*-,8. 4.
B8, /, :+ 9 ,+<, 3 3/5+<, 1 -, , 8, :@,: - :;5- 3 ,, /,:+
8*3/*,+ /,, 8,:@,: ,-,:+<,.
4.
METO#E #EMAN#
,, 3,+ ,,8,9 /9-5+,+ 538,9 -+,, 3++55- ,-,+ <,+ 33,+ +<,-, 8,5,+ *89 /,,-. K*+>: K;5-59,+ T+,, ,,8,9 :/- /,, /9-5+,+ =,, N.
M+55- T5-5* (1""2) :-,/ 8+ <,+ 3,:5 R5,+ G,,- #,5,;5-59,+ ,-5 :;,, ;5- ? U+-5 K,:5: G,,- #,5,- ? '61 3+- C '7 3+ U+-5 K,:5: M+:, ? 712' 3+- C 71 3+ U+-5 K,:5: T, M+:, ? 6" 3+- C 4 3+-
M+55- #/: F8/+, (1"'4) ;5-59,+ /,:+ ,,8,9 :;,, ;5- ? !+:P8,<,+,+
R,-,,-,,3/,,-,+D /,:+D9,
*+n Bedah (,nterna) 34 -a' Bedah -a' 35 Ca'.uran Bedah dan *+n Bedah (,nterna) 35 -a' P+t Partu' 3# -a' BaiBaru0ahir 25-a' Ana! ana! – 4# -a' M+55- A8-9,5: - ,8 1"'2 ,+ K 1"'1 ,,8,9 :;,, ;5- ? C L>8 I (M+3,8) ? 2 ,3. C L>8 II (I+-3,-) ? 44 ,3. C L>8 III (M,:3,8) ? $6 ,3. C L>8 IV (I+-+:@ ,) ? 72 ,3.
atatan : ,OR - . PT . TT
$.
METO#E GILLIE%
C G88: (1"'") 3+35,,+ 535: ;5-59,+ -+,, /,,-,+ :,-5 5+/,,-,+ ,,8,9 :;,, ;5- ?
Keterangan : A ,-,,-, 538,9 /,,-,+D/,:+D9,
B ,-,,-, 538,9 /,:+ D9, !538,9 9,D-,95+ # !538,9 9, 8;5 3,:+3,:+ /,,E 538,9 ,3 , 3,:+3,:+ /,,F !538,9 ,3 /,,-,+ <,+ ;5-59,+ / -,95+ G !538,9 ,3 /,,-,+ <,+ ;,+ /,,- / -,95+ H !538,9 /,,- <,+ ;5-59,+ 5+-5 5+- -:;5-
C G88: (1""4) 3 +35,,+ 535: K;5-59,+ T+,, K/,,-,+ ,,8,9 :;,, ;5- ?
Keterangan : TP
? T+,, P,,-
A
? R,-,,-, ,3 /,,-,+D9,
B
? %+:5: 9,,+ ,-,,-, (Rumus sensus harian : TT / ,OR)
? !538,9 9, 8;5
6$
? !538,9 9, , :8,3, :-,95+
P+:/ /9-5+,+ 535: G88: #,8,3 33;,+ /8,<,+,+ /,,-,+ ,, +: ;+-5 /8,<,+,+ <,-5 ? C
P,,-,+ 8,+:5+ ,,8,9 /,,-,+ <,+ ;,+ *89 /,,- <,+ ,,
95;5+,+ :=,, 95:5: +,+ ;5-59,+ @: /:*8*: ,+ :/-5,8. !538,9 !,3 /,,-,+ <,+ ;5-59,+ 8+ /9, 5+-5 ,-5 /,,-,+ 8,+:5+(,-, ,-, 4 $ ,3D8+D9,). B,:,,+ -+,- -,+-5+,+ /,:+ /,@, /,,3,, ,/,- 8,:@,:,+ ,8,3 3/,- 8*3/* < ,-5? :8@ =, /,-,8 =, -*-,8 =, ,+ +-+:> =,.
M+55- M+-- H5=9+:*+ (1""4) K;5-59,+ K/,,-,+ L,+:5+ :-,/ /,:+ ,,8,9 3/,- ,3 /9, :,+,+ 5+-5 ? %8@ , ;5-59,+ 4 ,3 ? 2 ,3 P,-,8 , ;5-59,+ J 4 ,3 ? ,3 T*-,8 , ;5-59,+ 1 1 4 ,3 ? 4 6 ,3 I+-+:> , ;5-59,+ 2 4 ,3 ? ' ,3
C
P,,-,+ -, 8,+:5+ 3 8/5- ,-,+,-,+ 33;5,- +=,+,
/,,-,+ 33,:,+D 3+<,/,+ ,8,- *+:58-,: +,+ ,+*-, -3 3+58: ,+ 33;,=, =,-,-,+ :9,-,+ 38,/*,+ *+: /,:+. #, 9,:8 /+8-,+ :;,, ;5- ?
R% G,9, #-*- (G88: 1"'" 9,8. 24$) ' 3+-D 8+D 9, :,+,+
M+55- W*8@ &*5+ (G88: 1"'" 9,8. 24$) 60 3+-D 8+D 9,
P+8-,+ R53,9 %,- !*9+ H/*+: ;5-59,+ 60 3 +-D/,:+ (G88: 1""4)
C
P+,+ :9,-,+ <,+ ;,+ /,, 8+ 3 8/5- ? ,-@-,:
/+*;,-,+ :-, -+, 8,+5- /+*;,-,+.
M+55- M,< ,8,3 G88: (1""4) ,-5 <,+ ;5-59,+ 5+-5 /+,+
:9,-,+ D /+<5859,+ :9,-,+ ,8,9 1$ 3+-D8+D9, 02$ ,3D8+D9,
R,-,,-, 8+ / 9, ,,8,9 538,9 8+ <,+ ,,- :5,-5 5+-
;:,:,,+ ,-,,-,+<, ,-,5 3+55-0,e# O11upan12 Rate3 $,OR% +,+ 535: ?
!538,9 9, /-,95+ <,-5 6$ 9,.
H, 8;5 3,:+3,:+ /,,- /-,95+ <,-5 12' 9, 9, 3+5 $2 9,
,+ 9, :,;-5 $2 9,. U+-5 9, :,;-5 -,+-5+ ;,,+ R% :-3/,- ,8,5 + 35/,,+ 9, 8;5 3,, 9,5: /9-5+,+ ;-5 5, :;,8+<, 9, 8;5 +,:*+,8 12 9, ,+ =5- -,95+,+ 12 9,.
!538,9 ,3 , -,/ /,,- ,,8,9 40 ,3 / 3+5 (,8,5 9, , @-@ $
9, 3,, 40D$ ' ,3 ,85 9, , @-@ 6 9, / 3+5 3,, 40D6 ,3 66 ,3 /9,)
!538,9 -+,, /,,-,+ <,+ ;5-59,+ :,-5 5+- 9,5: -,3;,9 20
(5+-5 ,+-:,/,: 5,+,+D=,,+,+)
P;,++,+ /*@:*+,8 ;;,++ +,+ >*=,:*+,8 $$ ? 4$
$.
METO#E %WAN%BURG
M+55- W,:-8 ,8,3 %,+:;5 ,+ %,+:;5 (1""") 3*3+,:,+ 5+-5 /3;,,+ /*/*: +,: ,8,3 :,-5 9, /, ? :,+ ? 3 ,8,3 47 ? 6 ? 17 :9+, , 538,9 -*-,8 :-,@ /,,-,+ D9, 14 *,+. P, ? 47 14 6$' 7 *,+ %* ? 6 14 $04 $ *,+ M,8,3 ? 17 14 2' 2 *,+
6.
METO#E NINA
N+, (1""0) 3+5+,,+ $ -,9,/,+ ,8,3 3+9-5+ ;5-59,+ -+,, ,,8,9 :;,, ;5- ? 1)
T,9,/ I
4itung A : Jumlah 5am pera"atan #alam 6+ 5am perpasien. 2)
T,9,/ II
4itung , : A / TT. )
T,9,/
4itung : Jumlah 5am pera"atan seluruh pasien selama ( tahun.( B 6$) 4)
T,9,/ IV
4itung D : Jumlah per7iraan realistis 5am pera"atan 2ang pera"atan 2ang #i'utuh7an selama ( tahun8(# BOR D '0) $)
T,9,/ V
Diperoleh E : Jumlah tenaga pera"at 2ang #i'utuh7an. (E # D1'7') C H, @-@ $2 ,+ ,3 ,. C E@-@ /9, ('2 ,3).
7.
METO#E HA%IL LOKAKAR&A KEPERAWATAN
M+55- 9,:8 8*,,<, /,,-,+ (#/: RI 1"'") 535:,+ <,+ ,/,5+,,+ 5+-5 /9-5+,+ ;5-59,+ -+,, /,,-,+ ,,8,9 :;,, ;5- ?
P+:/ /9-5+,+ 535: + ,,8,9 :,3, +,+ 535: , G88: (1"'") ,-,: --,/ ,, /+,3;,9,+ /,, 535: + <,-5 2$ 5+-5 /+<:5,,+ ( :,+,+ ,+, 7 /,, 535: -:;5- ,,8,9 538,9 9, :8,3, :,-5 3+5).
'.
METO#E HA%IL WORK%HOP PERAWATAN #I ILOTO (1"71)
!538,9 /,,- ? P,:+ $ ? " D:9@- +,+ :9@-D24 ,3 +,+ /9-5+,+ ,,8,9 :;,, ;5- ? C H, , @-@D-,95+ ? 22$ 260 9,. C L;5 3+5,+ ? $2 9,. C 5- -,95+,+ ? 12 9,. C H, ;:, ? 10 9,. C %,-DI+ ? 12 9,. C 5- 9,38 ,-,,-, ? 2" 9,.
".
METO#E %TAN#AR KETENAGAAN PERAWAT #AN BI#AN #I RUMAH
%AKIT P*3,+ =,, /9-5+,+ ;5-59,+ -+,, /,,- ,+ ;,+ 3+55- -*,/8,<,+,+ /,,-,+ #+ &,+M #/: RI (2001) +,+ 33/9,-,+ 5+, <,+ ,, /,, 3,:+3,:+ 53,9 :,-. M*8 /+,-,+ <,+ 5+,,+ ,,8,9 :;,, ;5- ?
A.
RAWAT INAP
B,:,,+ 8,:@,: /,:+ =,, /9-5+,++<, ;,:,,+ :;,, ;5- ? C Ting7at 7etergantungan pasien 'er#asar7an 5enis 7asus C Rata9rata pasien per hari
C Jumlah pera"atan 2ang #iperlu7an ! hari ! pasien C Jam pera"atan 2ang #iperlu7an! ruanagan ! hari C Jam 7er5a efe7tif tiap pera"at atau 'i#an 5am per hari
F*358, R,,- I+,/ ?
N* !+:,-*
R,-,,-,
R,-, ,- ,3
/,:+ D 9, /,,-/,:+
!538,9 ,3 /,,-D9,
, 1
B Paien Pena!it Da&a'
= 1#
D9, 35
(=) E 35
2
Paien edah
"
4
32
3
Paien gawat
1
1#
1#
4
Paien ana!
3
45
135
1 23
25
25 93#
5
Paien !eidanan u'&ah K-,+,+ ?
.,er#asar7an penelitian #ari luar negeri
!, 538,9 -+,, /,,-,+ <,+ /85,+ ,,8,9 ?
U+-5 /+9-5+,+ 538,9 -+,, -:;5- /85 -,3;,9 (F,-* K*:) +,+ ? C H, L;5D5-DH, B:, (L*:: #,<)
C P,,- ,-,5 ;,+ <,+ 3+,,+ -5,:-5,: +*+/*@: (N*+ N5:+ !*;:) :/- ? 33;5,- /+=,+ /,:+ /58,+ ;:9,+ 5,+,+ ;:9,+ ,8,-,8,3,,+ /,:+ 88. #/,,+ 2$ , ,3 /8,<,+,+ /,,-,+.
TP (!538,9 -+,, /,,- 8*:: ,<) 2$ (1 $) 2$ 41
!, 538,9 -+,, <,+ /85,+ -+,, <,+ -:, @,=-* *: 1 $ 41 206 (;58,-,+ 3+, 21*,+ /,,-D;,+)
T+,- K-,+-5+,+ P,:+ P,:+ 8,:@,:,+ ;,:,,+ /,:, ;5-59,+ -9,,/ ,:59,+ /,,-,+D,:59,+ ;,+,+ 38/5- ? ,)
A:59,+ /,,-,+ 3+3,8
;)
A:59,+ /,,-,+ :,+
=)
A:59,+ /,,-,+ ,, ;,-
)
A:59,+ /,,-,+ 3,:3,8
N* K,-*
R,-, ,-,
!538,9 ,3
!538,9 ,3
538,9
/,,-D9,
/,,-,+
/,:+D9,
5,+,+D9,
, 1
; A!e. 'ini'a&
7
2##
(=) 14##
2
A!e.edang
7
3#"
2156
3
A!e. aga! erat
11
415
4556
4
A!e. 'a!i'a&
1
616
616
K-,+,+ u'&ah ?
26
? U,,+ ,, /,, 3*8 G88: 9,8,3,+ /,+
? B,:,,+ /+8-,+ 85, +
"737
!, 538,9 /,,- <,+ ;5-59,+ ,,8,9 ?
#-,3;,9 (F,-* K*:) +,+ ? C ;oss Da2 ?
C Non9Nursing Jo's 2$ ? (!538,9 -+,, /,,- 8*:: ,<) 2$ (12$ 4) 2$ "
!, 538,9 -+,, <,+ /85,+ -+,, <,+ -:, @,-* *: 12$ 4 " 1"' (;58,-,+ 3+, 20*,+ /,,-D;,+)
B.
RAWAT !ALAN
#,:, /9-5+,+ 538,9 -+,, 5+-5 R,,- !,8,+ ,,8,9 :;,, ;5- ? ,)
,-,,-, 538,9 /,:+ /9,
;)
!538,9 ,3 /,,-,+ /9,
F*358, R,,- !,8,+ ?
.
UNIT GAWAT #ARURAT (UG#)
#,:, /9-5+,+ 538,9 -+,, U+- G,,- #,5,- ,,8,9 :;,, ;5- ? ,)
,-,,-, 538,9 /,:+ /9,
;)
!538,9 ,3 /,,-,+ /9,
=)
!,3 @-@ /9,
F*358, U+- G,,- #,5,- (UG#) ?
Keterangan : TP T+,, /,,6$ !538,9 9, , 2$$ H, , @-@ /,,-D-,95+ # !,3 /,,-,+ A1 W,-5 /,,-,+ 5+-5 /,:+ ,,- ,5,- ('7 3+-) A2 W,-5 /,,-,+ 5+-5 /,:+ ,:5: 3+:, (71 3+-) A W,-5 /,,-,+ 5+-5 /,:+ ,:5: -, 3+:, (4 3+-) A3 -3 W,-5 ,3+:-,: <,+ ;5-59,+ 5+-5 /+,+-,+ :@ :8,3, 4$ 3+-
#.
KAMAR OPERA%I
#,:, /9-5+,+ 538,9 -+,, K,3, O/,: ,,8,9 :;,, ;5- ? ,) !538,9 ,+ +: */,: ;)
!538,9 ,3, */,:
=)
P3,,+ ,3, */,: (/: 6 ,3 /9,) /,, 9, ,
)
T5,: /,,- ,3, */,:? +:-53+-,-* /,,- :58,: (2 *,+D-3)
)
T+,- -,+-5+,+ /,:+ ?
C O/,: B:, ? $ ,3D1*/,: C O/,: %,+ ? 2 ,3D1*/,: C O/,: K=8 ? 1 ,3 D1*/,:
F*358, K,3, O/,: ?
TUGA% MANA!EMEN KEPERAWATAN
1.
%;5-,+ ,+ 5,,+ 3 ,:+3,:+ 3-* P9-5+,+ K;5-59,+ T+,,
P,,- R5,+,+ ? C R,,- I+,/ C R,,- !,8,+ C UG# C K,3, O/,:
!AWABAN ?
A.
RAWAT INAP
METO#E %TAN#AR KETENAGAAN PERAWAT #AN BI#AN #I RUMAH
%AKIT P*3,+ =,, /9-5+,+ ;5-59,+ -+,, /,,- ,+ ;,+ 3+55- -*,/8,<,+,+ /,,-,+ #+ &,+M #/: RI (2001) +,+ 33/9,-,+ 5+, <,+ ,, /,, 3,:+3,:+ 53,9 :,-. M*8 /+,-,+ <,+ 5+,,+ ,,8,9 :;,, ;5- ?
B,:,,+ 8,:@,: /,:+ =,, /9-5+,++<, ,,8,9:;,, ;5- ? C Ting7at 7etergantungan pasien 'er#asar7an 5enis 7asus C Rata9rata pasien per hari C Jumlah pera"atan 2ang #iperlu7an ! hari ! pasien C Jam pera"atan 2ang #iperlu7an! ruanagan ! hari C Jam 7er5a efe7tif tiap pera"at atau 'i#an 5am per hari F*358, R,,- I+,/ ?
N* !+:,-*
R,-,,-,
R,-, ,- ,3
!538,9 ,3
/,:+ D 9, /,,-/,:+D9, /,,-D9, ,
B
=
(=)
1 2
Paien Pena!it Da&a' Paien edah
1# "
35 4
35 32
3
Paien gawat
1
1#
1#
4
Paien ana!
3
45
135
1 23
25
25 93#
5
Paien !eidanan u'&ah K-,+,+ ?
. ,er#asar7an penelitian #ari luar negeri !, 538,9 -+,, /,,-,+ <,+ /85,+ ,,8,9 ?
U+-5 /+9-5+,+ 538,9 -+,, -:;5- /85 -,3;,9 (F,-* K*:) +,+ ? C H, L;5D5-DH, B:, (L*:: #,<)
C P,,- ,-,5 ;,+ <,+ 3+,,+ -5,:-5,: +*+/*@: (N*+ N5:+ !*;:) :/- ? 33;5,- /+=,+ /,:+ /58,+ ;:9,+ 5,+,+ ;:9,+ ,8,-,8,3,,+ /,:+ 88. #/,,+ 2$ , ,3 /8,<,+,+ /,,-,+. TP (!538,9 -+,, /,,- 8*:: ,<) 2$ (1 $) 2$ 41
!, 538,9 -+,, <,+ /85,+ -+,, <,+ -:, @,=-* *: 1 $ 41 206 (;58,-,+ 3+, 21*,+ /,,-D;,+)
T+,- K-,+-5+,+ P,:+ P,:+ 8,:@,:,+ ;,:,,+ /,:, ;5-59,+ -9,,/ ,:59,+ /,,-,+D,:59,+ ;,+,+ 38/5- ? ,)
A:59,+ /,,-,+ 3+3,8
;)
A:59,+ /,,-,+ :,+
=)
A:59,+ /,,-,+ ,, ;,-
)
A:59,+ /,,-,+ 3,:3,8
N* K,-*
R,-, ,-,
!538,9 ,3
!538,9 ,3
538,9
/,,-D9,
/,,-,+
/,:+D9,
5,+,+D9,
, 1
; A!e. 'ini'a&
= 7
2##
(=) 14##
2
A!e.edang
7
3#"
2156
3
A!e. aga! erat
11
415
4556
A!e. 'a!i'a& u'&ah Keterangan :
1 26
616
616 "737
4
.
#-,3;,9 (F,-* K*:) +,+ ? C ;oss Da2 ?
C Non9Nursing Jo's 2$ ? (!538,9 -+,, /,,- 8*:: ,<) 2$ (12$ 4) 2$ "
!, 538,9 -+,, <,+ /85,+ -+,, <,+ -:, @,-* *: 12$ 4 " 1"' (;58,-,+ 3+, 20*,+ /,,-D;,+)
METO#E #OUGLA%
U+-5 /,:+ ,,- +,/ #*58,: (1"'4) 3+<,3/,,+ :-,+, ,-5 /8,<,+,+ /,:+ ,,- +,/ :;,, ;5- ? 1)
P,,-,+ 3+3,8 3385,+ ,-5 ? 1 2 ,3D24 ,3
2)
P,,-,+ +-3-D/,:,8 3385,+ ,-5 ? 4 ,3D24 ,3
)
P,,-,+ 3,:3,8D-*-,8 3385,+ ,-5 ? $ 6 ,3D24 ,3
#,8,3 /+,/,+ ::-3 8,:@,: /,:+ +,+ -, ,-* -:;5- ,-,: ,,8,9 :;,, ;5- ? ,.
Kategori I : Self are ! Pera"atan Man#iri $Minimal%
K,-,+ :9,9, ,/,- 8,5,+ :+/+,3/8,+ :=,, 5353 ;, -, ,, ,: 3*:*+,8/,:+ 3385,+ *+-,: ,-5 -3/,- ,+ /,+-,+ :9@- -+,,+ /+*;,-,+ ;,:,+<, +,+ ,+ :3/8. A:59,+ /,,-,+ 3+3,8 33/5+<, -, :;,, ;5- ?? 1.
K;:9,+ 3,+ ,+- /,,,+ 8,5,+ :+
2.
M,,+ ,+ 3+53 8,5,+ :+
.
A3;58,+: +,+ /+,,:,+
4.
O;:>,: -,+,-,+, >-,8 8,5,+ :-,/ ,, (:9@-)
$.
P+*;,-,+ 3+3,8 +,+ :-,-5: /:*8*: :-,;8
6.
P:,/,+ /*:5 3 385,+ /+*;,-,+
;.
Kategori II : Interme#iet are ! Pera"atan Se#ang$Partial%
K,-,+ :9,9, 5+-5 3,,+ ;,+-5 3+,-5 /*:: ,-5 3,,+. 33; **,+ ,, 3,5 3,,+83+,: ,+ ;5-59,+ 5, ;,+-5 ,-,5 3+<,/,+ ,8,- 5+-5 ,3, 3,+.P+,3/8,+ /,:+ :,- :,+.T+,,+ /,,-,+ /,, /,:+ + 3*+-* -,+,-,+, >-,8/:, 5+ 5:@5+: @:*8*::-,-5: 3*:+,88,+=,,+ ,+, ,-,5 +@5:.P,:+ 3 385,+ ;,+-5,+ /+,+ :9,-,+ 5+-5 :5//*- 3*: $10 3+-D:9@- ,-,5 060 3 +-D:9@-+,+ 3+*;:>,: : @ *;,- ,-,5 ,: ,8. A:59,+ /,,-,+ /,:,8 33/5+<, -, :;,, ;5- ? 1.
K;:9,+ ;,+-5 3,,+ ,+ 3+53 ;,+-5
2.
O;:>,: -,+,-,+, >-,8 :-,/ 4 ,3 :,8
.
A3;58,+: ;,+-5 /+*;,-,+ 8;9 , :,8
4.
P,:+ +,+ ,-- 5+ /3,:5,+ ,+ /+85,,+ +-, *5-/5- =,,+
=,-,- D 9-5+. $.
P,:+ +,+ +@5: /:,/,+ /+*;,-,+ <,+ 3385,+ /*:5
=.
Kategori III : Intensi&e are ! Pera"atan Total
K;5-59,+ :9,9, -, ;:, 8,:,+,,+ :+:35, ;,+-5 *89 /,,/+,3/,+ :,- ;,-./,:+ 3385,+ *;:>,: -5:3+5:. A:59,+ /,,-,+ -*-,8 33/5+<, -, :;,, ;5- ?
1.
%35, /85,+ /,:+ ;,+-5
2.
P5;,9,+ /*:: *;:>,: -,+,-,+, >-,8 8,5,+ :-,/ 2 ,3
.
M,,+ 38,85 :8,+ ( NGT D //, 8,3;5+ ) -,/ +-,>+,
4.
#8,5,+ /+9:,/,+ 8+ (:5=-*+)
$.
G8:,9 D :*+-,:.
B,:,,+ ,-* -:;5- ,/,-,+ 538,9 /,,- <,+ ;5-59,+ /,, /, :* ,+ 3,8,3 ::5, +,+ -+,- -,+-5+,+ /,:+ ? N*
1 2 3 dt
K8,:@,: P,:+ M+3,8 Pagi $iang %a&a' #17 #14 ##7 #34 #2" #14 #51 #42 #21
P,:,8 Pagi #27 #54 #"1
$iang #15 #3# #45
%a&a' #1# #2# #3#
T*-,8 Pagi #36 #72 1#"
$iang #3# #6# #9#
%a&a' #2# #4# #6#
Sum'er : Dauglas $()*+%
METO#E GILLIE%
C G88: (1"'") 3+35,,+ 535: ;5-59,+ -+,, /,,-,+ :,-5 5+/,,-,+ ,,8,9 :;,, ;5- ?
Keterangan : A ,-,,-, 538,9 /,,-,+D/,:+D9, B ,-,,-, 538,9 /,:+ D9, !538,9 9,D-,95+ # !538,9 9, 8;5 3,:+3,:+ /,,E 538,9 ,3 , 3,:+3,:+ /,,C G88: (1""4) 3 +35,,+ 535: K;5-59,+ T+,, K/,,-,+ ,,8,9 :;,, ;5- ?
Keterangan : TP
? T+,, P,,-
A
? R,-,,-, ,3 /,,-,+D9,
B
? %+:5: 9,,+ ,-,,-, (Rumus sensus harian : TT / ,OR)
? !538,9 9, 8;5
6$
? !538,9 9, , :8,3, :-,95+
P+:/ /9-5+,+ 535: G88: #,8,3 33;,+ /8,<,+,+ /,,-,+ ,, +: ;+-5 /8,<,+,+ <,-5 ? C
P,,-,+ 8,+:5+ ,,8,9 /,,-,+ <,+ ;,+ *89 /,,- <,+ ,,
95;5+,+ :=,, 95:5: +,+ ;5-59,+ @: /:*8*: ,+ :/-5,8. !538,9 !,3 /,,-,+ <,+ ;5-59,+ 8+ /9, 5+-5 ,-5 /,,-,+ 8,+:5+(,-, ,-, 4 $ ,3D8+D9,). B,:,,+ -+,- -,+-5+,+ /,:+ /,@, /,,3,, ,/,- 8,:@,:,+ ,8,3 3/,- 8*3/* < ,-5? :8@ =, /,-,8 =, -*-,8 =, ,+ +-+:> =,.
M+55- M+-- H5=9+:*+ (1""4) K;5-59,+ K/,,-,+ L,+:5+ :-,/ /,:+ ,,8,9 3/,- ,3 /9, :,+,+ 5+-5 ? %8@ , ;5-59,+ 4 ,3 ? 2 ,3 P,-,8 , ;5-59,+ J 4 ,3 ? ,3 T*-,8 , ;5-59,+ 1 1 4 ,3 ? 4 6 ,3 I+-+:> , ;5-59,+ 2 4 ,3 ? ' ,3
C
P,,-,+ -, 8,+:5+ 3 8/5- ,-,+,-,+ 33;5,- +=,+,
/,,-,+ 33,:,+D 3+<,/,+ ,8,- *+:58-,: +,+ ,+*-, -3 3+58: ,+ 33;,=, =,-,-,+ :9,-,+ 38,/*,+ *+: /,:+. #, 9,:8 /+8-,+ :;,, ;5- ?
R% G,9, #-*- (G88: 1"'" 9,8. 24$) ' 3+-D 8+D 9, :,+,+
M+55- W*8@ &*5+ (G88: 1"'" 9,8. 24$) 60 3+-D 8+D 9,
P+8-,+ R53,9 %,- !*9+ H/*+: ;5-59,+ 60 3 +-D/,:+ (G88: 1""4)
C
P+,+ :9,-,+ <,+ ;,+ /,, 8+ 3 8/5- ? ,-@-,:
/+*;,-,+ :-, -+, 8,+5- /+*;,-,+.
M+55- M,< ,8,3 G88: (1""4) ,-5 <,+ ;5-59,+ 5+-5 /+,+
:9,-,+ D /+<5859,+ :9,-,+ ,8,9 1$ 3+-D8+D9, 02$ ,3D8+D9,
R,-,,-, 8+ / 9, ,,8,9 538,9 8+ <,+ ,,- :5,-5 5+-
;,:,,+ ,-,,-,+<, ,-,5 3+55-0,e# O11upan12 Rate3 $,OR% +,+ 535: ?
C !538,9 9, /-,95+ <,-5 6$ 9,. C H, 8;5 3,:+3,:+ /,,- /-,95+ <,-5 12' 9, 9, 3+5 $2 9, ,+ 9, :,;-5 $2 9,. U+-5 9, :,;-5 -,+-5+ ;,,+ R% :-3/,- ,8,5 + 35/,,+ 9, 8;5 3,, 9,5: /9-5+,+ ;-5 5, :;,8+<, 9, 8;5 +,:*+,8 12 9, ,+ =5- -,95+,+ 12 9,. C !538,9 ,3 , -,/ /,,- ,,8,9 40 ,3 / 3+5 (,8,5 9, , @-@ $ 9, 3,, 40D$ ' ,3 ,85 9, , @-@ 6 9, / 3+5 3,, 40D6 ,3 66 ,3 /9,) C !538,9 -+,, /,,-,+ <,+ ;5-59,+ :,-5 5+- 9,5: -,3;,9 20 (5+-5 ,+-:,/,: 5,+,+D=,,+,+) C P;,++,+ /*@:*+,8 ;;,++ +,+ >*=,:*+,8 $$ ? 4$
METO#E %WAN%BURG
M+55- W,:-8 ,8,3 %,+:;5 ,+ %,+:;5 (1""") 3*3+,:,+ 5+-5 /3;,,+ /*/*: +,: ,8,3 :,-5 9, /, ? :,+ ? 3 ,8,3 47 ? 6 ? 17 :9+, , 538,9 -*-,8 :-,@ /,,-,+ D9, 14 *,+. P, ? 47 14 6$' 7 *,+ %* ? 6 14 $04 $ *,+ M,8,3 ? 17 14 2' 2 *,+
METO#E NINA
N+, (1""0) 3+5+,,+ $ -,9,/,+ ,8,3 3+9-5+ ;5-59,+ -+,, ,,8,9 :;,, ;5- ? 1)
T,9,/ I C 4itung A : Jumlah 5am pera"atan #alam 6+ 5am perpasien.
2)
T,9,/ II C4itung , : A / TT.
)
T,9,/ III C4itung : Jumlah 5am pera"atan seluruh pasien selama ( tahun. (
B 6$) 4)
T,9,/ IV C 4itung D : Jumlah per7iraan realistis 5am pera"atan 2ang pera"atan
2ang #i'utuh7an selama ( tahun8(# BOR D '0) $)
T,9,/ V C Diperoleh E : Jumlah tenaga pera"at 2ang #i'utuh7an. (E # D 1'7')
C H, @-@ $2 ,+ ,3 ,. C E@-@ / 9, (' 2 ,3).
METO#E HA%IL LOKAKAR&A KEPERAWATAN
M+55- 9,:8 8*,,<, /,,-,+ (#/: RI 1"'") 535:,+ <,+ ,/,5+,,+ 5+-5 /9-5+,+ ;5-59,+ -+,, /,,-,+ ,,8,9 :;,, ;5- ?
P+:/ /9-5+,+ 535: + ,,8,9 :,3, +,+ 535: , G88: (1"'") ,-,: --,/ ,, /+,3;,9,+ /,, 535: + <,-5 2$ 5+-5 /+<:5,,+ (:,+,+ ,+, 7 /,, 535: -:;5- ,,8,9 538,9 9, :8,3, :,-5 3+5).
METO#E RA%IO
M-* + 3+5+,,+ 538,9 -3/,- -5 :;,, +*3+,-* /:*+,8 <,+ /85,+. M-* + /,8+ :+ 5+,,+ ,+, :9,+, ,+ 35,9. M-* + 9,+<, 3+-,95 538,9 /:*+,8 :=,, -*-,8 --,/ -, ;:, 3+-,95 /*5->-,: %#M 53,9 :,- ,+ ,/,+ /:*+,8 -:;5- ;5-59,+ *89 :-,/ 5+- ,-,5 ;,,+ 53,9 :,- <,+ 3 ;5-59,+. B:, 5+,,+ ;8, ? 3,3/5,+ ,+ :53; ,<, 5+-5 /+=,+,,+ /:*+,8 -;,-,: +: -/ ,+ >*853 /8,<,+,+ :9,-,+ 8,-@ :-,;8. T55,+ , 3-* + ,,8,9 3+=,+,,+ ;5-59,+ -+, :9,-,+ +,+ 33;,++,+ -:,,+ -3/,- -5 5+-5+- /,,-,+ ::5, +,+ -/ +:--5: 8,<,+,+ :9,-,+ <,+ -:,. ,, /9-5+,+ + 3,:9 ,, <,+ 3+5+,,+ +,35+ ;,+<, 53,9 :,- <,+ 8,3;,- 8,5+ 3++,8,+ =,, + ,+, ,,+<, ;;,/, ,8-+,-@ /9-5+,+ <,+ 8,+ <,+ 8;9 ::5, +,+ *+: 53,9 :,- ,+ /*@:*+,8. ,, ,:* <,+ 5353+<, 5+,,+ ,,8,9 ;,:,,+ :5,- /5-5:,+ M+: R.I. N*3* 262 -,95+ 1"7" -+-,+ -+,,,+ 53,9 :,- +,+ :-,+, :;,, ;5- ? C P,-5,+ M+: RI N*. 262DM+:DPDVIID1"7" T/R% TMDTT TPPDTT AdanB 1/(4–7) (3–4)/2 1/3 C 9 / 1 1 / 1 5 / 1 4 / 3
TPNPDTT 1/1
TNMDTT
D 15/ 1 2/1 6/1 3/2 Khuu Dieuai!an Dieuai!an Dieuai!an Keterangan :
Dieuai!an
TM T+,, M: TT T3/,- T5 TPP T+,, P,, M: P,,-,+ TPNP T+,, P,, M: N*+ P,,-,+ TNP T+,, N*+ M:
B.
RAWAT !ALAN
METO#E %TAN#AR KETENAGAAN PERAWAT #AN BI#AN #I RUMAH
%AKIT P*3,+ =,, /9-5+,+ ;5-59,+ -+,, /,,- ,+ ;,+ 3+55- -*,/8,<,+,+ /,,-,+ #+ &,+M #/: RI (2001) +,+ 33/9,-,+ 5+, <,+ ,, /,, 3,:+3,:+ 53,9 :,-. M*8 /+,-,+ <,+ 5+,,+ ,,8,9 :;,, ;5- ?
#,:, /9-5+,+ 538,9 -+,, 5+-5 R,,- !,8,+ ,,8,9 :;,, ;5- ? ,)
,-,,-, 538,9 /,:+ /9,
;)
!538,9 ,3 /,,-,+ /9,
F*358, R,,- !,8,+ ?
METO#E NEE#
,, + 9-5+ ;,:,,+ ;5-59,+ 3+55- ;;,+ , <,+ /9-5+,+ :+ ,+ 33+59 :-,+, /*@:. U+-5 3+9-5+ :8559 ;5-59,+ -+,,/85,+ -8;9 ,9585 ,3;,,+ -+-,+ +: /8,<,+,+ <,+ ;,+ /,, 8+ :8,3, R53,9 %,-. #:/: -+-,+ /8,<,+,+ <,+ ;,+ /,, /,:+. M:,8+<, :,, 5+-5 8+ <,+ ;*;,- ,8,+ , ,,+
38,85D3+,/,-,+ /8,<,+,+ ,+-,, /3;8,+ ,=: /3:,,+ /,,-D*- /+<5859,+ /3:,,+ 8,;*,-*53 ,/*- ,+ :;,,+<,. K35,+ 9-5+ :-,+, ,-5 <,+ /85,+ ,, /8,<,+,+ -5 ;,8,+ +,+ ;,. (H5+: '2). M+55- H5++: (1""2) 3+5+,,+ :-,+, ,-5 /8,<,+,+ /,:+ ,,8,9 :;,, ;5- ? T5,: P+,@-,,+ P3,:,,+ *- P3:,,+ ,::-+ *- P+<5859,+ L,;*,-*53
.
L,3,,-5(3+-)5+-5P,:+ B,5 L,3, 3 4 15 11 1" 11 51 # 5 7
UNIT GAWAT #ARURAT (UG#)
METO#E %TAN#AR KETENAGAAN PERAWAT #AN BI#AN #I RUMAH
%AKIT P*3,+ =,, /9-5+,+ ;5-59,+ -+,, /,,- ,+ ;,+ 3+55- -*,/8,<,+,+ /,,-,+ #+ &,+M #/: RI (2001) +,+ 33/9,-,+ 5+, <,+ ,, /,, 3,:+3,:+ 53,9 :,-. M*8 /+,-,+ <,+ 5+,,+ ,,8,9 :;,, ;5- ?
#,:, /9-5+,+ 538,9 -+,, U+- G,,- #,5,- ,,8,9 :;,, ;5- ? ,)
R,-,,-, 538,9 /,:+ /9,
;)
!538,9 ,3 /,,-,+ /9,
=)
!,3 @-@ /9,
F*358, U+- G,,- #,5,- (UG#) ?
Keterangan : TP T+,, /,,6$ !538,9 9, , 2$$ H, , @-@ /,,-D-,95+ # !,3 /,,-,+ A1 W,-5 /,,-,+ 5+-5 /,:+ ,,- ,5,- ('7 3+-) A2 W,-5 /,,-,+ 5+-5 /,:+ ,:5: 3+:, (71 3+-) A W,-5 /,,-,+ 5+-5 /,:+ ,:5: -, 3+:, (4 3+-) A3 -3 W,-5 ,3+:-,: <,+ ;5-59,+ 5+-5 /+,+-,+ :@ :8,3, 4$ 3+-
METO#E #EMAN#
,, 3,+ ,,8,9 /9-5+,+ 538,9 -+,, 3++55- ,-,+ <,+ 33,+ +<,-, 8,5,+ *89 /,,-. K*+>: K;5-59,+ T+,, ,,8,9 :/- /,, /9-5+,+ =,, N.
M+55- T5-5* (1""2) :-,/ 8+ <,+ 3,:5 R5,+ G,,- #,5,;5-59,+ ,-5 :;,, ;5- ? U+-5 K,:5: G,,- #,5,- ? '61 3+- C '7 3+ U+-5 K,:5: M+:, ? 712' 3+- C 71 3+ U+-5 K,:5: T, M+:, ? 6" 3+- C 4 3+-
M+55- #/: F8/+, (1"'4) ;5-59,+ /,:+ ,,8,9:;,, ;5- ? !+:P8,<,+,+
R,-,,-,,3/,,-,+D/,:+D9,
*+n Bedah (,nterna) 34 -a' Bedah -a' 35 Ca'.uran Bedah dan *+n Bedah (,nterna) 35 -a' P+t Partu' 3# -a' BaiBaru0ahir 25-a'
Ana! ana! –
4# -a'
M+55- A8-9,5: - ,8 1"'2 ,+ K 1"'1 ,,8,9 :;,, ;5- ? C L>8 I (M+3,8) ? 2 ,3. C L>8 II (I+-3,-) ? 44 ,3. C L>8 III (M,:3,8) ? $6 ,3. C L>8 IV (I+-+:@ ,) ? 72 ,3.
atatan : ,OR - . PT . TT
#.
KAMAR OPERA%I
METO#E %TAN#AR KETENAGAAN PERAWAT #AN BI#AN #I RUMAH
%AKIT P*3,+ =,, /9-5+,+ ;5-59,+ -+,, /,,- ,+ ;,+ 3+55- -*,/8,<,+,+ /,,-,+ #+ &,+M #/: RI (2001) +,+ 33/9,-,+ 5+, <,+ ,, /,, 3,:+3,:+ 53,9 :,-. M*8 /+,-,+ <,+ 5+,,+ ,,8,9 :;,, ;5- ?
#,:, /9-5+,+ 538,9 -+,, K,3, O/,: ,,8,9 :;,, ;5- ? ,)
!538,9 ,+ +: */,:
;)
!538,9 ,3, */,:
=)
P3,,+ ,3, */,: (/: 6 ,3 /9,) /,, 9, ,
)
T5,: /,,- ,3, */,:? +:-53+-,-* /,,- :58,: (2 *,+D-3)
)
T+,- -,+-5+,+ /,:+ ?
C O/,: B:, ? $ ,3D1*/,: C O/,: %,+ ? 2 ,3D1*/,: C O/,: K=8 ? 1 ,3 D1*/,:
F*358, K,3, O/,: ?
2.
B5,- P9-5+,+ K;5-59,+ T+,, P,,- %,-5 R5,+,+ +,+ ?
C K,/,:-,: TT 1" C BOR '0 C K,-* /,:+ ? C M,+ 2 ,3 C %;,,+ ,3 C T*-,8 $ ,3
!,,;,+ ?
Di7
:
K,/,:-,: T3/,- T5 (TT) ? 1" TT
BOR ? '0
K,-* /,:+ ? M,+ 2 ,3 %;,,+ ,3 T*-,8 $ ,3
Dit
: K;5-59,+ T+,, P,,- %,-5 R5,+,+ Q
Pen2elesaian :
%+:5: H,,+ BOR !538,9 TT '0 1" TT (>?6 C (> Orang!hari
K-, 8+ <,+ ,,- -:;5- ,,8,9 ?
C > orang 7lien #apat mela7u7an Pera"atan Man#iri? C > orang 7lien perlu #i'eri7an Pera"atan Se'agian? #an C > orang 7lien lainn2a harus #i'eri7an Pera"atan Total
B,:,,+ :-5,: -:;5- 3,, ,/,- 9-5+ 538,9 ;5-59,+ -+,, /,,-
:,-5 5,+,+ ,,8,9 :;,, ;5- ? ,)
M+-5,+ -8;9 ,9585 ,3 /,,-,+ <,+ ;5-59,+ 8+ /9, ?
C K/,,-,+ L,+:5+ . ,3
K/,,-,+ M,+ $ *,+ 8+ ? $ 2 ,3 10
.
K/,,-,+ %;,,+ $ *,+ 8+ ? $ ,3 1$
.
K/,,-,+ T*-,8 $ *,+ 8+ ? $ $ ,3 2$ ,3
,3
C K/,,-,+ T, L,+:5+ 1$ *,+ 8+ ? $ 1 ,3 1$ ,3 C P+<5859,+ K:9,-,+ 1$ *,+ 8+ ? 1$ 02$ ,3 7$ ,3 T*-,8 !,3 K/,,-,+ :=,, :8559,+ ? (10 1$ 2$ 1$ 7$) !,3 @*?> Jam
;)
M+-5,+ 538,9 ,3 /,,-,+ / 8+ /9, ,,8,9 ?
77$ ,3 D 1$ 8+ +?@ Jam
=)
M+-5,+ 538,9 ;5-59,+ -+,, /,,-,+ :,-5 5,+,+ ,,8,9 ?
G88: (1"'") 3+35,,+ 535: ;5-59,+ -+,, /,,-,+ :,-5 5+/,,-,+ ,,8,9 :;,, ;5- ?
Keterangan : A - Rata9rata Jumlah Pera"atan ! Pasien ! 4ari , - Rata9rata Jumlah Pasien ! 4ari - Jumlah 4ari ! Tahun D - Jumlah 4ari ;i'ur Masing9masing Pera"at E - Jumlah Jam Ker5a Masing9masing Pera"at
Ja"a' :
Di7 :
!538,9 /,,-,+ D /,:+ D 9, ,,8,9 @ hari
!538,9 /,:+ D 9, ,,8,9 (> orang 7lien
!538,9 9, D -,95+ ,,8,9 @> hari
H, 8;5 3,:+3,:+ /,,- /-,95+ ,,8,9 (6* hari
!538,9 ,3 , -,/ /,,- ,,8,9 +B 5am perminggu
htt.//'anhuniannuring&+g.+t+'/2#13/#5/.erhitungantenaga.erawatht'&
CAA %*8,T:*8 T*A8A PA;AT 1 Cara rai+ %et+da ini 'engguna!an -u'&ah te'.at tidur eagai den+'inat+r .er+na& ang di.er&u!an%et+da ini .a&ing ering diguna!an !arena ederhana dan 'udah%et+da ini hana 'engetahui -u'&ah .er+na& eara t+ta& teta.i tida! ia 'engetahui .r+du!ti
B 1/(47) (34)/2 1/3 1/1 C 1/9 1/1 1/5 3/4 D 1/15 1/2 1/6 2/3 Khuu Dieuia!an Keterangan T% ? Tenaga %edi TT ? Te'.at Tidur TPP ? Tenaga Para %edi Perawatan TP*P ? tenaga .ara 'edi n+n .erawatan T*P ? tenaga n+n 'edi Cara .erhitungan ini 'aih ada ang 'engguna!an na'un ana! ru'ah a!it ang &a'at &aun 'eningga&!an ara ini !arena adana eera.a a&ternati= .erhitungan ang &ain ang &eih euai dengan !+ndii ru'ah a!it dan .r+=ei+na& 2 Cara *eed Cara ini dihitung erdaar!an !eutuhan 'enurut ean !er-a ang di.erhitung!an endiri dan 'e'enuhi tandar .r+=ei:ntu! 'enghitung e&uruh !eutuhan tenagadi.er&u!an ter&eih dahu&u ga'aran tentang -eni .e&aanan ang dieri!an !e.ada !&ien e&a'a di
ru'ah a!it %ia&na a-a untu! !&ien ang er+at -a&ania a!an 'e&a&ui/'enda.at!an .e&aanan antara .e'e&ian !ari .e'eri!aan .erawat / d+!ter .enu&uhan .e'eri!aan &a+rat+riu' a.+ti! dan eagaina Ke'udian dihitung tandar wa!tu ang di.er&u!an agar .e&aanan itu er-a&an dengan ai! undgin(1992)'engguna!an tandar wa!tu .e&aanan .aien eagai eri!ut Tuga 0a'a wa!tu('enit) untu! .aien Baru 0a'a Penda=taran Pe'eri!aaan d+!ter Pe'eri!aan aiten d+!ter Penu&uhan 0a+rat+riu' 3 15 1" 51 5 4 11 11 # 7 C+nt+h .erhitungana u'ah a!it A ti.e B 'e'eri!an .e!aanan!e.ada .aien ratarata 5## +rang .erhari di'ana 5#@ ada&ah .aien aru'a!a e+rang .i'.inan !e.erawatan a!an 'e'.erhitung!an -u'&ah tenaga eagai eri!ut Tenaga ang di.er&u!an untu! ertuga di agian .enda=taran ada&ah (34)/2? 35 5##/24# ? 729 (7 +rang tenaga) -i!a ia e!er-a dati -a' #"## a'.ai -a' 12##(24# 'enit) Tenaga d+!ter ang diutuh!an ada&ah (151)/2?135##/1"#?3611 (36 +rang d+!ter)-i!a ia e!er-a dari -a' #9## a'.ai 12##)(1"# 'enit)Tenaga aiten d+!ter ang di.er&u!an ada&ah (1"11)/2 ? 145 5##/24#?3#2 +rang(3# +arang aiten d+!ter)-i!a e!er-a dari -a' #"##a'.ai 12##(24# 'enit) Tenaga .enu&uhan ang diutuh!an ada&ah 5/12 ?255 5##/24# ? 5313 (53 +rang tenaga .enu&uhan)-i!a ia e!er-a dari -a'#"## a'.i12## (24# 'enit) Tenaga &a+rat+riu' ang diutuh!an ada&ah (57)/2?65##/24# ?125 (13 +arang tenaga
&a+rat+riu' -i!a ia e!er-a dari -a' #"## a'.ai -a'12##(24# 'enit) :ntu! .aien rawat ina. D+ug&a (19"4) 'ena'.ai!an tandar wa!tu .e&aanan .aien rawat ina. eagai eri!ut Perawatan 'ini'a& 'e'er&u!an wa!tu 12 -a'/24 -a' Perawatan inter'ediet 'e'er&u!an wa!tu 34 -a'/24 -a' Perawatan 'a!i'a&/t+ta& 'e'er&u!an wa!tu 56 -a'/24 -a' Da&a' .enera.an ite' !&ai=i!ai .aien dengan tiga !ateg+ri tereut di ata ada&ah eagai eri!ut a Kateg+ri , $e&= are/.erawatan 'andiri Kegiatan eharihari da.at di&a!u!an endiri.ena'.i&an eara u'u' ai!tida! ada rea!i e'+i+na&.aien 'e'er&u!an +rientai wa!tute'.at dan .ergantian hi=tttinda!an .eng+atan iaana ringan dan i'.e& Kateg+ri ,, inter'ediet are/.erawatan edang Kegiatan eharihari untu! 'a!an diantu'engatur .iii wa!tu 'a!an'eeri d+r+gan agar 'au 'a!ane&i'inai dan !eutuhan diri -uga diantu atau 'enia.!an a&at untu! !e !a'ar 'andiPena'.i&an .aien a!it edangTinda!an .erawatan .ada .aien ini '+nit+r tanda tanda
.aien dengan .erawatan 'ini'a& 1# .aien dengan .erawatan .aria& dan 5 .aien dengan .erawatan t+ta& %a!a !eutuhan tenaga .erawatan ada&ah eagai eri!ut 1 untu! hi=t .agi 5 . #17 ? #"5 1# . #27 ? 27# 5 . #36 ? 1"# t+ta& tenaga .agi ? 535 2 untu! hi=t iang 5 . #14 ? #7# 1# . #15 ? 15# 5 . #3# ? 15# t+ta& tenaga iang ? 535 3 untu! hi=t 'a&a' 5 . #1# ? #5# 1# . ##7 ? #7# 5 . #2# ? 1## t+ta& tenaga 'a&a' ? 22# adi -u'&ah tenaga ang diutuh!an ada&ah 535 37# 22# ? 1125 (11 +rang .erawat) K&ai=i!ai K&ien Berdaar!an Dera-ad Ketergantungan Kriteria Ketergantungan u'&ah K&ien Perhari $euai Kriteria 1 2 3 4 5 6 7 " 9 1# dt Perawatan %ini'a& 1 Keerihan diri 'andi ganti .a!aian di&a!u!an endiri 2 %a!an dan 'inu' di&a!u!an endiri 3 A'u&ai dengan .engawaan 4 Her
2 P+ii ang diatur +er
1" 4 6 5 15 41 296 1"2 19 6 5 5 16 417 3#9 195 2# 7 4 3 14 335 24" 15" 21 6 5 4 15 3"1 279 175 22 7 4 3 14 335 24" 15" adi ratarata tenaga ang diutuh!an untu! tiga hi=t ada&ah 7 .erawat Berarti !eutuhan untu! atu ruangan ada&ah 7 .erawat 1 Karu 3 Kati' 2 adangan ? 13 .erawat 3 Cara De'and Cara de'and ada&ah .erhitungan -u'&ah tenaga 'ennurut !egiatan ang 'e'ang nata di&a!u!an +&eh .erawat %enurut Tutu!+ (1992) etia. !&ien ang 'au! ruang gawat darurat diutuh!an wa!tu eagai eri!ut J untu! !au gawat darurat "631 'enit J untu! !au 'endea! 712" 'enit J untu! !au tida! 'endea! 33#9 'enit ai& .ene&itian di ru'ah a!it di Ei&i.ina 'enghai&!an data eagai eri!ut eni Pe&aanan atarata -a' .erawatan/ .er.aien/hari n+n edah edah a'.uran edah dan n+n edah .+t .artu' ai aru &ahir 34 35 35 3# 25 K+n
? -u'&ah -a' !er-a 'aing'aing .erawat E ? u'&ah -a' .erawatan ang diutuh!an .er tahun 8 ? u'&ah -a' .erawatan ang dieri!an .erawat .er tahun ? u'&ah .erawat ang diutuh!an untu! unit tereut Prini. .erhitungan ru'u 8i&&ie Da&a' 'e'eri!an .e&aanan !e.erawatan ada tiga -eni entu! .e&aanan aitu a Perawatan &angung ada&ah .erawatan ang dieri!an +&eh .erawat ang ada huungan eara !huu dengan !eutuhan =ii! .i!+&+gi dan .iritua& Berdaar!an ting!at !etergantungan .aien .ad=a .erawat 'a!a da.at di!&ai=i!ai!an da&a' e'.at !e&+'.+! aitu e&= are .artia& are t+ta& are dan inteni M+ung (8i&&ie 19"9 h 245) ? 6# 'enit/ !&ien/ hari dan .ene&itian di u'ah $a!it +hn .+!in diutuh!an 6# 'enit/ .aien (8i&&ie 1994) Pendidi!an !eehatan ang dieri!an !e.ada !&ien 'e&i.uti a!ti=ita .eng+atan erta tinda! &an-ut .eng+atan %enurut %aer da&a' 8i&&ie (1994) wa!tu ang diutuh!an untu! .endidi!an !eehatan ia&ah 15 'enit/ !&ien/ hari atarata !&ien .er hari ada&ah -u'&ah !&ien ang dirawat di uatau unit erdaar!an rata ratana atau 'enurut F Bed Hu.an ateG (BH) dengan ru'u u'&ah hari .erawatan ru'ah a!it da&a' wa!tu tertentu 1##@ u'&ah te'.at tertentu 365 u'&ah hari .ertahun aitu 365 hari ari &iur 'aing'aing .erawat .ertahun aitu 12" hari hari 'inggu? 52 hari dan hari atu ? 52 hari :ntu! hari atu tergantung !ei-a!an $ ete'.at !a&au ini 'eru.a!an hari &iur 'a!a haru di.erhitung!an egitu -uga ea&i!na hari &iur nai+na& ? 12 hari dan uti tahunan ? 12 hari u'&ah -a' !er-a tia. .erawat ada&ah 4# -a' .er 'inggu (!a&au hari !er-a e=e!ti= 5 hari
'a!a 4#/5 ? " -a' !a&u hari !er-a e=e!ti= 6 hari .er 'inggu 'a!a 4#/6 -a' ? 66 -a' .erhari) u'&ah tenaga !e.erawatan ang diutuh!an di atu unit haru dita'ah 2#@ (untu! antiia.ai !e!urangan/ adangan) C+nt+h .erhitunganna Dari hai& +er
16@ ? 176 (2 +rang) $PK K+'inai 'enurut Ade&&ah dan 0e
ni&ai teta. untu! .er!iraan rea&iti -a' .erawatan Taha. N Dida.at ? -u'&ah tenaga .erawat ang diutuh!an ? 9"55##/ 1"7" ? 52476 (525 +rang) Ang!a 1"7" dida.at dari hari e=e!ti= .ertahun (365 – 52 hari 'inggu ? 313 hari) dan di!a&i!an dengan -a' !er-a e=e!ti= .erhari (6 -a') 7 %et+da hai& 0+!a!ara Ke.erawatan %enurut hai& &+!a!ara !e.erawatan (De.!e , 19"9) ru'uan ang da.at diguna!an untu! .erhitungan !eutuhan tenaga !e.erawatan ada&ah eagai eri!ut a' .erawatan 24 -a' 7 (te'.at tidur BH) 25@ ari !er-a e=e!ti= 4# -a' Prini. .erhitungan ru'u ini ada&ah a'a dengan ru'u dari 8i&&ie (19"9) diata teta.i ada .ena'ahan .ada ru'u ini aitu 25@ untu! .eneuaian ( edang!an ang!a 7 .ada ru'u tereut ada&ah -u'&ah hari e&a'a atu 'inggu) " $tandar !etenagaan Perawat dan Bidan di u'ah $a!it Ped+'an ara .erhitungan !eutuhan tenaga .erawat dan idan 'enurut dire!t+rat .e&aanan !e.erawatan Dir-en Man%ed De.!e , (2##1) dengan 'e'.erhati!an unit !er-a ang ada .ada 'aing'aing ru'ah a!it %+de& .ende!atan ang diguna!an ada&ah eagai eri!ut a awat ina. erdaar!an !&ai=i!ai .aien ara .erhitunganna erdaar!an ting!at !etergantungan .aien erdaar!an -eni !au ratarata .aien .er hari -u'&ah .erawatan ang di.er&u!an / hari / .aien -a' .erawatan ang di.er&u!an/ ruanagan / hari -a' !er-a e=e!ti= tia. .erawat atau idan 7 -a' .er hari C+nt+h .erhitunganna *+ eni !ateg+ri atarata .aien/ hari atarata -a' .erawatan .aien / hari J u'&ah -a' .erawatan/ hari ( d) Ade 1 2 3 4 5 Paien P da&a'
Paien edah Paien gawat Paien ana! Paien !eidanan 1# " 1 3 1 35 4 1# 45 25 35 32 1# 135 25 u'&ah 23 93# Keterangan J erdaar!an .ene&itian dari &uar negeri adi -u'&ah tenaga !e.erawatan ang di.er&u!an ada&ah u'&ah -a' .erawatan ? 93 ? 13 .erawat a' !er-a e=e!ti= .er hi=t 7 :ntu! .enghitungan -u'&ah tenaga tereut .er&u dita'ah (=at+r !+re!i) dengan ari &iur/ uti/ hari ear (&+ da) u'&ah hari 'iggu da&a' etahun uti hari ear u'&ah .erawat teredia u'&ah hari !er-a e=e!ti= 52 12 14 13 ? 35 2"6 Perawat atau idan ang 'enge-a!an tugatuga n+n.r+=ei (n+nnuring -+) $e.erti 'e'uat .erinian .aien .u&ang !eerihan ruangan !eerihan a&ata&at 'a!an .aien d&& Di.er!ira!an 25@ dari -a' .e&aanan !e.erawatan (u'&ah tenaga .erawat &+ da) 25@ ? (13 35) 25@ ? 41 adi -u'&ah tenaga ang di.er&u!an? tenaga ang teredia =at+r !+re!i ? 13 35 41 ? 2#6 (diu&at!an 'en-adi 21 +rang .erawat/ idan)
Ting!at !etergantungan .aien Paien di!&ai=i!ai!an erdaar!an .ada !eutuhan terhada. auhan !e.erawatan/ auhan !eidanan 'e&i.uti a auhan !e.erawatan 'ini'a& auhan !e.erawatan edang auhan !e.erawatan aga! erat d auhan !e.erawatan 'a!i'a& C+nt+h !au *+ Kateg+riJ atarata -'& .aien/ hari '& -a' .erawat/ hariJJ '& -a' .erawatan ruangan/ hari ( d) aBde 1 A!e. %ini'a& 7 2## 14## 2 A!e. edang 7 3#" 2156 3 A!e. aga! erat 11 415 4565 4 A!e. 'a!i'a& 1 616 616 u'&ah 26 "737 Keterangan J uraian ada .ada '+de& 8i&&ie di ha&a'an de.an JJ erdaar!an .ene&itian di &uar negeri u'&ah .erawat ang diutuh!an ada&ah u'&ah -a' .erawatan ruangan/ hari ? "737 ? 125 .erawat a' !er-a e=e!ti= .erawat 7 dita'ah (=at+r !+re!i) dengan &+ da 52 12 14 125 ? 34 2"6 n+nnuring -+ 25@ (u'&ah tenaga .erawat &+ da) 25@ ? (125 34) 25@ ? 39 adi -u'&ah tenaga ang di.er&u!an? tenaga ang teredia =at+r !+re!i ? 125 34 39 ? 19" (diu&at!an 'en-adi 2# +rang .erawat/ idan) u'&ah tenaga untu! !a'ar +.erai Daar .enghitungan tenaga di !a'ar +.erai -u'&ah dan -eni +.erai – -u'&ah !a'ar +.erai
– Pe'a!ain !a'ar +.erai (di.redi!i 6 -a' .erhari) .ada hari !er-a – Tuga .erawat di !a'ar +.erai intru'entat+r .erawat ir!u&ai (2 +rang/ i') Ting!at !etergantungan .aien a H.erai ear 5 -a'/ +.erai H.erai edang 2 -a'/ +.erai H.erai !ei& 1 -a' / +.erai ( '& a' .erawatan/ hari -'& H.erai) -'& .erawat d&' ti' 2 -a' !er-a e=e!ti=/ hari C+nt+h !au Da&a' atu ru'ah a!it terda.at 3# +.erai .erhari dengan .erinian +.erai ear 6 +rangO +.erai edang 15 +rangO +.erai !ei& 9 +rang ara .enghitungan (6 5 -a') (15 2) (9 1)Q 2 ? 1971 1 (.erawat adangan inti) 7 -a' Di uang Peneri'aan Ketergantungan .aien di ruang .eneri'aan 15 'enit Ketergantungan di 1 -a' 115 3# ? 492 +rang (diu&at!an 5 +rang) 7 Perhitungan diata dengan !+ndii a&at tenun dan et +.erai di.eria.!an +&eh C$$D d u'&ah tenaga di ,nta&ai 8awat Darurat Daar .erhitungan di gawat darurat ada&ah ratarata -u'&ah .aien .erhari u'&ah -a' .erawatan .erhari a' e=e!ti= .erhari C+nt+h !au ratarata -u'&ah .aien .erhari ? 5# -u'&ah -a' .erawatan .erhari ? 4 -a' a' e=e!ti= .erhari ? 7 -a' adi !eutuhan tenaga .erawat di ,8D 5# 4 ? 2"6 ? 29 +rang &+ da ( 7" 29) ? 29 +rang " +rang ? 37 +rang 7 2"6 e Critia& Care ratarata -u'&ah .aien .erhari ? 1#
-u'&ah -a' .erawatan .erhari ? 12 -adi -u'&ah !eutuhan tenaga .erawat di Critia& Care 1# 12 ? 1714 ? 17 +rang &+ da ( 7" 17) ? 17 5 +rang ? 22 +rang = awat a&an u'&ah .aien .erhari ? 1## u'&ah -a' .erawatan .erhari ? 15 adi !eutuhan tenaga .erawat di rawat -a&an 1## 15 ? 4 +rang !+re!i 15@ ( 4 15@) ? 4 +rang #6 ? 5 +rang 7 6# g Ka'ar Bera&in ;a!tu ang di.er&u!an untu! .ert+&+ngan .era&inan 'ena!u. !a&a , d !a&a ,N ? 4 -a'/ .aien a' e=e!ti= !er-a idan 7 -a'/ hari atarata -u'&ah .aien etia. hari ? 1# +rang C+nt+h -u'&ah idan ang di.er&u!an ada&ah 1# 4 -a' ? 4# ? 57 ? 6 +rang &+ da ( 7" 16 ) ? 6 2 ? " +rang 7 -a'/hr 7 2"6 Penutu. $a&ah atu a.e! ang angat .enting untu! 'ena.ai .e&aanan !e.erawatan ang er'utu ada&ah terediana tenaga !e.erawatan ang euai dengan ituai dan !eutuhan ai! !uantita 'au.un !ua&itana :ntu! itu di.er&u!an .erenanaan ang ai! da&a' 'enetu!an .enge'angan tenaga .erawat Perenanaan ang a&ah ia 'engait!an !e!urangan tenaga atau !e&eihan tenaga i&a tenaga er&eih a!an 'enga!iat!an !erugian .ada ru'ah a!it dan a.ai&a tenaga !urang ia 'enga!iat!an ean !er-a ang tinggi ehingga !ua&ita .e&aanan a!an 'enurun Bi&a !ua&ita .e&aanan 'enurun ia erda'.a! .ada !un-ungan .aien a!an 'enurun dan ini a!an 'enga!iat!an in+'e ru'ah a!it 'enurun dan eteruna ia 'e'uat !ee-ahteraan !arawan -uga 'enurun %ana-er !e.erawatan dituntut untu! ia 'erenana!an -u'&ah tenaga +erawat ang etu& etu& euai dengan !eutuhan ang rea& ehuingga 'utu .e&aanan da.at ter-a'in Dia'.ing itu 'ana-er haru 'e'.unai
'e'antu .ara 'ana-er !e.erawatan di ru'ah a!it da&a' 'erenana!an .ena'ahan tenaga !e.erawatan Di.+!an +&eh rendi di ##52 Kiri'!an ,ni &ewat 'ai&
htt.//rendi!aru&+g.+t+'/2#12/1#/ara'enghitungtenaga.erawatht'&
Perhitungan Tenaga Ke.erawatan
BAB I PEN#AHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Ketenagaan 'eru.a!an a&ah atu u'er daa ang di.er&u!an da&a' ite' !eehatan uatu negara untu! 'ening!at!an !eehatan hidu. 'aara!at Ketenagaan 'e'utuh!an 'aa .eria.an ang ter.an-ang dianding!an dengan u'er daa ang &ain dan tergantung ang 'ena&ur!an '+i&iai atau uahauaha untu! .e'erataan .e&aanan Da&a' 'erenana!an !eutuhan tenaga !eehatan De.arte'en Keehatan e.u&i! ,nd+neia te&ah 'enuun '+du& daar uunan .er+na&ia (D$P) ang 'e'uat tentang 'et+de .erhitungan tenaga !eehatan aitu eti'ai ean !er-a Da&a' 'et+de ini tia.tia. .egawai da.at dihitung ean !er-ana erdaar!an tuga dan =ungina =e!ti=ita dan e=iieni !etenaga!er-aan 'eru.a!an a&ah atu indiat+r !eerhai&an ru'ah a!it i&a didu!ung +&eh !eterediaan -u'&ah u'erdaa 'anuia ang u!u. dengan !ua&ita ang tinggi .r+=ei+na& euai dengan =ungi dan tuga etia. .egawai Pe&aanan !e.erawatan 'eru.a!an agian integra& dari .e&aanan !eehatan diru'ah a!it egitu .entingna .e&aanan diru'ah a!it ah!an uer (it *urd-anah 1999)'e&a.+r!an ahwa 7#@ tenaga !eehatan diru'ah a!it ada&ah .erawat$edang 8i&&ie (1994) 'e'.er!ira!an ahwa e!itar 75@ tenaga !e.erawatan diru'ah a!it ada&ah .erawat dan 6#7#@ dari t+ta& anggaran diguna!an untu! 'engga-i .erawatKua&ita auhan !e.erawatan da.at da.at 'ena.ai hai& ang +.ti'a& a.ai&a ean !er-a dan u'er daa .erawat ang ada 'e'i&i!i .r+.+ri ang ei'ang Berdaar!an .ene&itian ;H (1997)eera.a *egara di Aia Tenggara ter'au! ,nd+neia dite'i!an
=a!ta ahwa .erawat ang e!er-a diru'ah
a!it 'en-a&ani .ening!atan ean !er-a dan 'aih 'enga&a'i !e!urangan .erawat a& ini diea!an !arena .eran .erawat e&u' dide=inii!an dengan ai! dan .erawt ang &ain 'aih ana! ang tida! 'e'enting!an aeni Dengan tan.a di.ung!iri &agi ahwa .erawat 'eru.a!an !e&+'.+! terear di era ru'ah a!it ehingga ai! uru!na .e&aanan ru'aha!it ad&h 'eru.a!an itra dari !e&+'.+! .erawat eagai -aa .e'erian .e&aanan !e.erawatan =e!ti=ita dan e=iieni !etenagaan da&a' !e.erawatan -uga angat ditun-ang +&eh .e'erian auhan !e.erawatan ang te.at dan !+'.eteni .erawat ang 'e'adai H&eh !arena itu .er&u !irana di&a!u!an .erenanaan ang trategi dan ite'ati da&a' 'e'enuhi !eutuhan tenaga !e.erawatan Dan .erenanaan ang ai! 'e'.erti'ang!an !&ai=i!ai !&ien erdaar!an ting!at !etergantungan 'et+de .e'erian auhan !e.erawatan -u'&ah dan !ateg+ri tenaga !e.erawatan erta .erhitungan -u'&ah tenaga !e.erawatan :ntu! itu di.er&u!an !+ntriui dari 'anager !e.erawatan da&a' 'engana&ii dan 'erenana!an !eutuhan tenaga !e.erawatan di uatu unit ru'ah a!it ( Windy Rakhmawati, S.Kp, M.Kep). B. RUMU%AN MA%ALAH Dari =a!ta di ata 'enun-u!an ahwa !etenaga!er-aan 'eru.a!an indiat+r .enting untu! !eerhaia&n uatu ru'ah a!it 'e&a!u!an .e&aanan .ada 'ara!at Dari =at+r tereut 'a!a dia'i& ru'uan 'aa&ah F Perhitungan Ketenaga7er5aan Cang Efe7tif Dan Efisien83 . TU!UAN
1
Tu-uan :'u' Tu-uan u'u'na ada&ah agar 'engetahui .erhitungan !etenaga!er-aan ang e=e!ti= dan
e=iien 2
Tu-uan Khuu
a)
%engetahui tentang .erhitungan tenaga .erawatan ang ada di ru'ah a!it
)
%engetahui ha!e!at dan .rini. – .rini. da&a' !etenag!er-aan
)
%engetahui 'et+de .erhitungan da&a' !e.ereawatan
d)
Dengan adana .re .&anning ini dihara.!an agar 'ena 'ah .engetahuan tentang
.e'agian tenaga .erawat di euah unit di ru'ah a!it eara e=e!ti= dan e=iien
BAB II LAN#A%AN TEORI
A.
HAKEKAT KETENAGAKER!AAN
a!e!at !etenaga!er-aan .ada intina ada&ah .engeturan '+i&iai .+teni .r+e '+ti
B. 1.
PRIN%IP PRIN%IP #ALAM KETENAGAKER!AAN P3;,,+ K,
Prini. daar untu! 'ena.ai e=iieni aitu .e!er-aan diagiagi ehingga etia. +rang 'e'i&i! tuga tertentu :ntu! ini !e.a&a idang !e.erawatan .er&u 'engetahui tentang 1
.endidi!an dan .enga&a'an etia. ta=
2
.eran dan =ungi .erawat ang ditera.!an di $ tereut
3
'engetahui ruang &ing!u. tuga !e.a&a idang !e.erawatan dan !edudu!an da&a'
+rganiai 4
'engetahui ata wewenang da&a' 'e&a!ana!an tuga dan tanggung -awana
5
'engetahui ha& ha&ha& ang da.at dide&egai!an !e.ada ta= dan !e.ada tenaga n+n
!e.erawatan a&ha& ang .er&u di.erhati!an .ada .enge&+'.+!!an dan .e'agian !er-a 1
-u'&ah tuga ang diean!an ee+rang terata dan euai dengan !e'a'.uanna
2
tia. anga& / agian 'e'i&i!i .erinian a!ti
3
tia. ta= 'e'i&i!i .erinian tuga ang -e&a
4
5
'enegah ter-adina .eng!+ta!!an antar ta=/!egiatan
6
.engg+&+ngan tuga erdaar!an !e.entingan 'endea! !eu&itan dan wa!tu
Dia'.ing itu etia. ta= 'engetahui !e.ada ia.a dia haru 'e&a.+r 'inta antuan atau ertana dan ia.a ataan &angung erta dari ia.a dia 'eneri'a tuga
2.
P+8,:,+ T5,:
Pende&egaian ada&ah .e&i'.ahan wewenang dan tanggung -awa !e.ada ta= untu! ertinda! da&a' ataata tertentu Dengan .ende&egaian e+rang .i'.inan da.at 'ena.ai tu-uan dan aaran !e&+'.+! 'e&a&ui uaha +rang &ain ha& 'ana 'eru.a!an inti 'ana-e'en $e&ain itu dengan .ende&egaian e+rang .i'.inan 'e'.unai wa!tu &eih ana! untu! 'e&a!u!an ha& &ain ang &eih .enting e.erti .erenanaan dan e
!er-a ang tida! -e&a
+ ta!ut tida! diu!ai +&eh ta= diangga. 'e&e'.ar!an tuga + 'en+&a! untu! 'enga'i& rei!+ tergantung .ada +rang &ain
+ !urang !+ntr+& ang 'e'eri!an .eringatan dini adana 'aa&ah ehuungan dengan tuga ang dide&egai!a + !urang +nt+h dari .i'.inan &ain da&a' ha& 'ende&egai!an + !urang !ea!inan dan dan !e.eraaan terhada. ta= 'eraa ta= !urang 'e'i&i!i !etra'.i&an atau .engetahuan untu! 'e&a!u!an tuga tereut Da&a' .ende&egaian wewenang 'aa&ah ang ter.enting ada&ah a.a tuga dan eera.a ear wewenang ang haru dan da.at di&i'.ah!an !e.ada ta= a& ini tergantung .ada a
$i=at !egiatan O untu! !egiatan rutin de&egai wewenang da.at dieri!an &eih ear
!e.ada ta=
Ke'a'.uan ta= O tuga ang dide&egai!an -angan ter&a&u ringan atau ter&a&u erat
ai& ang dihara.!an O A..&eau' dan +hr 'enaran!an agar .i'.inan -angan
'ende&egai!an tanggung -awa untu! .erenanaan trategi! atau 'enge
R eri!an .en-e&aan ang -e&a tentang tanggung -awa wewenang tanggung gugat dan du!ungan ang teredia R eri!an .enga!uan dan .enghargaan ata tuga ang te&ah ter&a!ana dengan ai! 0ang!ah ang haru dite'.uh agar da.at 'e&a!u!an .ende&egaian ang e=e!ti= 1
teta.!an tuga ang a!an dide&egai!an
2
.i&ih&ah +rang ang a!an dieri de&egai
3
eri!an uraian tuga ang a!an dide&egai!an dengan -e&a
4
urai!an hai& .ei=i! ang anda hara.!an dan !a.an anda hara.!an hai& tereut
5
-e&a!an ata wewenang dan tanggung -awa ang di'i&i!i ta= tereut
6
'inta ta= tereut 'eni'.u&!an .+!+! tugana dan e! .eneri'aan ta= tereut ata
tuga ang dide&egai!an 7
teta.!an wa!tu untu! 'eng+ntr+& .er!e'angan
"
eri!an du!ungan
9
e
.
K**+,:
K++rdinai ada&ah !ee&araan tinda!an uaha i!a. dan .eneuaian antar tenaga ang ada dianga& Kee&araan ini da.at ter-a&in antar .erawat dengan angg+ta ti' !eehatan &ain 'au.un dengan tenaga dari agian &ain %an=aat K++rdinai
'enghindari .eraaan &e.a antar tuga ang ada dianga& / agian dan .eraaan &eih
.enting dari ang &ain
'enu'uh!an raa a&ing 'e'antu
'eni'u&!an !eatuan tinda!an dan i!a. antar ta=
Cara !++rdinai
K+'uni!ai teru!a dia&+g .erte'uan/ra.at .enatatan dan .e&a.+ran .e'a!uan =+r'u&ir ang er&a!u
4.
M,+,3+ W,-5
Da&a' 'eng+rganiir u'er daa ering !e.a&a idang !e.erawatan 'enga&a'i !eu&itan da&a' 'engatur dan 'engenda&i!an wa!tu Bana! wa!tu .enge&+&a dihai!an untu! +rang &ain H&eh !arena itu .er&u .eng+ntr+&an wa!tu ehingga da.at diguna!an &eih e=e!ti= :ntu! 'engenda&i!an wa!tu agar &eih e=e!ti= .er&u 1
ana&ia wa!tu an g di.a!aiO 'e'uat agenda harian un tu! 'enentu!an !ateg+ri
!egiatan ang ada 2
'e'eri!a !e'a&i 'aing'aing .+ri dari tia. a!ti=ita
3
'enentu!an .ri+rita .e!er -aan 'enurut !egawatan dan .er! e'angannna erta
tu-uan ang a!an dia.ai 4
'ende&egai!an
a'atan ang ering ter-adi .ada .engaturan wa!tu 1
ter.erang!a. da&a' .e!er-aan
2
'enunda !arena ta!ut a&ah
3
ta'u ang tida! ter-adwa&
4
te&.+n
5
ra.at ang tida! .r+du!ti=
6
.eraturan F+.en d++rG
7
tida! da.at 'engata!an Ftida!G .ada ha&ha& ang tida! .er&u
.
P9-5+,+ T+,, P,,-.
Dida&a' .enera.an !eutuhan !etenaga!er-aan haru di.erhati!an adana =a!t+r ang ter!ait ean !er-a .erawat diantarana e.erti eri!ut a u'&ah !&ien ang dirawat/hari/u&an/tahun da&a' uatu unit K+ndii atau ting!at !etergantungan !&ien atarata hari .erawatan !&ien d Pengu!uran .erawatan &angung dan tida! &angung e Ere!ueni tinda!an ang diutuh!an
= atarata wa!tu !e.erawatan &angung dan tida! &angung g Pe'erian uti
%enurut $uant+ (2##") .erhitungan tenaga !er-a .erawat .er&u di.erhati!an ha&ha& eagai eri!ut 1
Ea!t+r=a!t+r ang 'e'.engaruhi !eutuhan tenaga !e.erawatan
a
Ea!t+r !&ien 'e&i.uti ting!at !+'.&e!ita .erawat !+ndii .aien euai dengan
-eni .ena!it dan uiana -u'&ah .aien dan =&u!tuaina !eadaan +ia& e!+n+'i dan hara.an .aien dan !e&uarga
Ea!t+r tenaga 'e&i.uti -u'&ah dan !+'.+ii tenaga !e.erawatan !ei-a!an
.engaturan dina uraian tuga .erawat !ei-a!an .er+na&ia ting!at .endidi!an dan .enga&a'an !er-a tenaga .erawat .eia&i dan i!a. ethi .r+=ei+na& Ea!t+r &ing!ungan 'e&i.uti ti.e dan &+!ai ru'ah a!it lay out !e.erawatan =ai&ita dan -eni .e&aanan ang dieri!an !e&eng!a.an .era&atan 'edi! atau diagn+ti! .e&aanan .enun-ang dari inta&ai &ain dan 'aa' !egiatan ang di&a!ana!an d
Ea!t+r +rganiai 'e&i.uti 'utu .e&aanan ang diteta.!an dan !ei-a!an .e'inaan
dan .enge'angan 2
u'uan .erhitungan tenaga .erawat
a
Peraturan
%enKe,
*+262/%enKe/Per/N,,/1979
'eneta.!an
ahwa
.erandingan -u'&ah te'.at tidur ru'ah a!it dianding dengan -u'&ah .erawat ada&ah eagai eri!ut
Jumlah tempat ti#ur : Jumlah pera"at - 9+ tempat ti#ur : 6 pera"at
ai& ;+r! $h+. Perawatan +&eh De.Ke , di Ci&+t+ Tahun 1971 'eneut!an
ahwa
Jumlah tenaga 7epera"atan : pasien - > : ) tiap shift
%engguna!an ite' !&ai=i!ai .aien erdaar!an .erhitungan !eutuhan tenaga
K&ai=i!ai K&ien Berdaar!an Ting!at Ketergantungan %enurut D+ug&a (19"4 da&a' $wanurg
>
$wanurg
1999)
'e'agi
!&ai=i!ai
!&ien
erdaar!an
ting!at
!etergantungan !&ien dengan 'engguna!an tandar eagai eri!ut
a)
Kateg+ri , self care/.erawatan 'andiri 'e'er&u!an wa!tu 12 -a'/hari
S
!eerihan diri 'andi ganti .a!aian di&a!u!an endiri
S
'a!anan dan 'inu' di&a!u!an endiri
S
a'u&ai dengan .engawaan
S
+er
S
'ini'a& dengan tatu .i!+&+gi tai&
S
.erawatan &u!a ederhana
)
Kateg+ri ,, Intermediate care/.erawatan .artia& 'e'er&u!an wa!tu 34 -a'/hari
S
!eerihan diri diantu 'a!an 'inu' diantu
S
+er
S S
a'u&ai diantu .eng+atan dengan in-e!i
S
!&ien dengan !ateter urin .e'au!an dan .enge&uaran diatat
S
!&ien dengan in=u dan !&ien dengan .&eura .ungi
)
Kateg+ri ,,, Total care/Intensif care 'e'er&u!an wa!tu 56 -a'/hari
S
e'ua !eutuhan !&ien diantu
S
.eruahan .+ii etia. 2 -a' dengan antuan
S
+er
S
'a!an dan 'inu' 'e&a&ui e&ang &a'ung
S
.eng+atan intra
S
di&a!u!an uti+n
S
ge&iah / di+rientai
S
.erawatan &u!a !+'.&e!
#.
M-* 3-* ,, P9-5+,+ K-+,,,,+
Ting!at !etergantungan .erhitungan tenaga .erawat ada eera.a 'et+de antara &ain aitu %et+de D+ug&a %et+de $ite' A!uita %et+de 8i&&ie %et+de $wanurg
Pen-e&aan dari 'et+de'et+de ara .erhitungan !etenaga!er-aan ada&ah eagai eri!ut 1)
M-* #*58,:
D+ug&a (19"4 da&a' $wanurg > $wanurg 1999) 'eneta.!an -u'&ah .erawat ang diutuh!an da&a' uatu unit .erawatan erdaar!an !&ai=i!ai !&ien di'ana 'aing'aing !ateg+ri 'e'.unai ni&ai tandar .er hi=t na aitu eagai eri!ut u'&ah Paien 1 2 3
Pagi #17 #34 #51
%ini'a& $+re %a&a' #14 ##7 #2" #14 #42 #21
K&ai=i!ai K0ien Paria& Pagi $+re %a&a' #27 #15 #1# #54 #3# #2# #"1 #45 #3#
Pagi #36 #72 1#"
T+ta& $+re #3# #6# #9#
%a&a' #2# #4# #6#
dt C+nt+h !au uang rawat dengan 17 +rang !&ien di'ana 3 +rang dengan !etergantungan 'ini'a& " +rang dengan !etergantungan .artia& dan 6 +rang dengan !etergantungan t+ta& %a!a -u'&ah .erawat ang diutuh!an %ini'a& Paria& Pagi #17 3 ? #51 #27 " ? 216 $+re #143?#42 #15"?12 %a&a' ##73 ?#21 #1# "?#" u'&ah eara !ee&uruhan .erawat .erhari 2)
M-* %:-3 A5-,:
Ke&a , 2 -a'/hari
T+ta& #36 6 ? 216 #36?1" #26?12
u'&ah 4"3 (5) +rang 342(4)+rang 221(2)+rang 11 Hrang
Ke&a ,, 3 -a'/hari Ke&a ,,, 45 -a'/hari Ke&a ,N 6 -a'/hari :ntu! tiga !a&i .ergantian hi=t U Pagi $+re %a&a' ? 35@ 35 @ 3#@ C+nt+h ata rata -u'&ah !&ien 1 !e&a ,
? 3 +rang 2 -a'/hari
2 !e&a ,,
? 6 -a'
? " +rang 3 -a'/hari
? 24 -a'
3 !e&a ,,,
? 4 +rang 45 -a'/hari
? 1" -a'
4 !e&a ,N
? 2 +rang 6 -a'/hari
? 12 -a'
u'&ah -a'
6# -a'
.agi/+re ? 6# -a' 35@ ? 2625 +rang (3 +rang) " -a'
%a&a' ? 6# -a' 3#@ ? 225 +rang (2 +rang ) " -a'
-adi -u'&ah .erawat dina 1 hari ? 332 ? " +rang
)
M-* G88:
8i&&ie (1994) 'en-e&a!an ru'u !eutuhan tenaga !e.erawatan di uatu unit .erawatan ada&ah eagai eri!ut u'&ah -a' !e.erawatan
rata rata
-u'&ah
ang diutuh!an !&ien/hari !&ien/hari u'&ah hari/tahun
hari &iur %aing2
hari/tahun -'&h -a' !er-a
tia. .erawat Perawat
-u'&ah !e.erawatan ang diutuh!an /tahun ?
-u'&ah -a' !e.erawatan ang di eri!an .erawat/tahun
?
-u'&ah .erawat di atu unit
Prini. .erhitungan ru'u 8i&&ie u'&ah a' !e.erawatan ang diutuh!an !&ien .erhari ada&ah 1
wa!tu !e.erawatan &angung (rata rata 45 -a'/!&ien/hari) dengan .ei=i!ai
.e'agian ada&ah !e.erawatan 'andiri (self care) ! " # $ %am , keperawatan .artia& (partial care ) & " # ' %am , keperawatan total (total care) $$.* " # #+ -a' dan !e.erawatan inteni= (intensie care) - " # %am %am.
2
;a!tu !e.erawatan tida! &angung
S 'enurut $ Detr+it (8i&&ie 1994) ? 3" 'enit/!&ien/hari S menurut Wolfe 0oun1 ( 2illies, $33#) +4 menit/klien/hari $ %am/klien/hari 3
;a!tu .enu&uhan !eehatan &eih !urang 15 'enit/hari/!&ien ? #25 -a'/hari/!&ien
4
ata rata !&ien .er hari ada&ah -u'&ah !&ien ang dirawat di uatu unit erdaar!an rata
rata iaa atau 'enurut 5ed 6ccupancy Rate (56R) den1an rumus 7
u'&ah hari .erawatan $ da&a' wa!tu tertentu 1## @ u'&ah te'.at tidur 365 hari 5
u'&ah hari .ertahun aitu 365 hari
6
ari &iur 'aing'aing .erawat .er tahun aitu 73 hari ( hari
'inggu/&iur ?
52 hari ( untu! hari atu tergantung !ei-a!an ru'ah a!it ete'.at !a&au ini 'eru.a!an hari &iur 'a!a haru di.erhitung!an egitu -uga ea&i!na ) hari &iur nai+na& ? 13 hari dan uti tahunan ? " hari) 7 u'&ah -a' !er-a tia. .erawat ada&ah 4# -a' .er 'inggu (!a&au hari !er-a e=e!ti= 6 hari 'a!a 4#/6 ? 66 ? 7 -a' .er hari !a&au hari !er-a e=e!ti= 5 hari 'a!a 4#/5 ? " -a' .er hari) "
u'&ah tenaga !e.erawatan ang diutuh!an diatu unit haru dita'ah 2#@ (untu!
antii.ai !e!urangan /adangan ) 9
Perandingan .r+=ei+na& eranding dengan <+ai+na& ? 55@ 45 @
*+-*9
1
ata rata -a' .erawatan !&ien .er hari ? 5 -a'/hari
2
ata rata ? 17 !&ien / hari (3 +ran g dengan !etergantungan 'ini'a& " +rang
dengan!etergantungan .artia& dan 6 +rang dengan !etergantungan t+ta&) 3
u'&ah -a' ! er-a tia. .erawat ? 4# -a '/'inggu ( 6 hari /'inggu ) -adi -u' &ah -a'
!er-a .erhari 4# -a' diagi 6 ? 7 -a' /hari 4
u'&ah hari &iur 73 hari ( 52 " (uti) 13 (&iur nai+na&)
V u'&ah -a' !e.erawatan &angung Ketergantungan 'ini'a&
? 3 +rang 1 -a' ? 3 -a'
Ketergantungan .artia&
? " +rang 3 -a' ? 24 -a'
Ketergantungan t+ta&
? 6 +rang 6 -a' ? 36 -a'
u'&ah -a' V u'&ah !e.erawatan tida! &angung
? 63 -a'
17 +rang !&ien 1 -a' ? 17 -a' V Pendidi!an Keehatan ? 17 +rang !&ien #25 ? 425 -a'
$ehingga u'&ah t+ta& -a' !e.erawatan /!&ien/hari 63 -a' 17 -a' 425 -a' ? 496 a'/!&ien/hari 17 +rang adi 1
u'&ah tenaga ang diutuh!an
496 17 365 (365 – 73) 7
? 3#776" ? 15#6 +rang ( 15 +rang ) 2#44
2
:ntu! adangan 2#@ 'en-adi 15 2#@ ? 3 +rang
3
adi -u'&ah tenaga ang diutuh!an eara !ee&uruhan 15 3 ? 1" +rang /hari
Perandingan .r+=ei+na& eranding dengan <+ai+na& ? 55@ 45 @ ? 1# " +rang
4)
M-* %,+:;5
C+nt+h Pada uatu unit dengan
24 te'.at
tidur dan 17 !&ien rata
rata .erhari
u'&ah -a' !+nta! &angung .erawat – !&ien ? 5 -a' /!&ien/hari 1) t+ta& -a' .erawat /hari 17 5 -a' ? "5 -a' -u'&a h .erawat ang diutuh!an "5 / 7 ? 12143 ( 12 +rang) .erawat/hari 2) T+ta& -a' !er-a /'i nggu ? 4# -a' -u' &ah hi=t .er'inggu ? 12 7 (1 'inggu) ? "4 hi=t/'inggu -u'&ah ta= ang diutuh!an .erhari ? "4/6 ? 14 +rang (-u'&ah ta= a'a e!er-a etia. hari dengan 6 hari !er-a .er'inggu dan 7 -a'/hi=t) %enurut W,:-8 ,8,3 %,+:;5 ,+ %,+:;5 (1""") 'ere!+'endai!an untu! .e'agian .r+.+ri dina da&a' atu hari U .agi iang 'a&a' ? 47 @ 36 @ 17 @ $ehingga -i!a -u'&ah t+ta& ta= !e.erawatan /hari ? 14 +rang Pagi
47@ 14 ? 65" ? 7 +rang
$+re
36@ 14 ? 5#4 ? 5 +rang
%a&a' 17@ 14 ? 23" ? 2 +rang
#AFTAR PU%TAKA
De.Ke, (2##3) Indonesia sehat -4$4 a!arta De.arte'en Keehatan ,
D+ug&a 0aura %ae (1992) The effectie 8urse 7 9eader and Mana1er 4 Th d %+ ear ++! ,n
8i&&ie DA (1994) 8ursin1 mana1ement, a system approach Third diti+n Phi&ade&.hia ;B $aunder
%arWui B0 dan ut+n C (199") Mana1ement :ecision Makin1 for 8urses (3rd ed) Phi&ade&.hia 0i..in+t – a
%arWui B0 dan ut+n C (2###) 9eaderships Roles and Mana1ement ;unctions in
8ursin1 (3rd ed) Phi&ade&.hia 0i..in+t – a
$wanurg C > $wanurg (1999) Introductory mana1ement and leadership for
nurses Canada +ne and Bar&ett Pu&iher
CARA MENGHITUNG TENAGA PERAWAT DI RUMAH SAKIT
Januari 3, 2010 9:00 am 1. Cara rasio Metoda ini menggunakan jumlah tempat tidur sebagai denominator personal yang diperlukan.Metoda ini paling sering digunakan karena sederhana dan mudah.Metoda ini hanya mengetahui jumlah personal seara total tetapi tidak bisa mengetahui produkti!itas "#M rumah sakit,da kapan personal tersebut dibutuhkan oleh setiap unit atau bagian rumah sakit yang mebutuhkan.$isa digunakan bila: kemampuan dan sumber daya untuk prenanaan personal terbatas,jenis,tipe, dan !olume pelayanan kesehatan relati% stabil.Cara rasio yang umumnya digunakan adalah berdasarkan surat keputusan menkes &.'. (omor 2)2 tahun 19*9 tentang ketenagaan rumah sakit,dengan standar sebagai berikut : +ipe &" +M++ +--++ +-(-++ +(M++ / $ 1* 32 13 11 C 19 11 14 3 # 114 12 1) 23 5husus #isesuiakan 5eterangan : +M 6 +enaga Medis ++ 6 +empat +idur +-- 6 +enaga -ara Medis -era7atan +-(- 6 tenaga para medis non pera7atan +(- 6 tenaga non medis Cara perhitungan ini masih ada yang menggunakan, namun banyak rumah sakit yang lambat laun meninggalkan ara ini karena adanya beberapa alternati% perhitungan yang lain yang lebih sesuai dengan kondisi rumah sakit dan pro%esional. 2. Cara (eed Cara ini dihitung berdasarkan kebutuhan menurut beban kerja yang diperhitungkan sendiri dan memenuhi standar pro%esi.8ntuk menghitung seluruh kebutuhan tenaga,diperlukan terlebih dahulu gambaran tentang jenis pelayanan yang diberikan kepada klien selama di rumah sakit. Misalnya saja untuk klien yang berobat jalan,ia akan melaluimendapatkan pelayanan, antara pembelian karis, pemeriksaan pera7at dokter, penyuluhan, pemeriksaan laboratorium, apotik dan sebagainya. 5emudian dihitung standar 7aktu yang diperlukan agar pelayanan itu berjalan dengan baik. undgins1992menggunakan standar 7aktu pelayanan pasien sebagai berikut : +ugas ama 7aktumenit untuk pasien $aru ama -enda%taran -emerikasaan dokter -emeriksaan asisten dokter
-enyuluhan aboratorium 3 14 1; 41 4 11 11 0 * Contoh perhitunganya: &umah sakit tipe $ memberikan pekayanankepada pasien ratarata 400 orang perhari dimana 40< adalah pasien baru,maka seorang pimpinan kepera7atan akan memperhitungkan jumlah tenaga sebagai berikut : +enaga yang diperlukan untuk bertugas di bagian penda%taran adalah : 3=26 3,4 > 40020 6 *,29 * orang tenaga jika ia bekerja dati jam 0;.00 sampai jam 12.0020 menit. +enaga dokter yang dibutuhkan adalah : 14=12613?4001;063),11 3) orang dokter,jika ia bekerja dari jam 09.00 sampai 12.001;0 menit+enaga asisten dokter yang diperlukan adalah 1;=112 6 1,4 >40020630,2 orang30 oarang asisten dokter,jika bekerja dari jam 0;.00sampai 12.0020 menit. +enaga penyuluhan yang dibutuhkan adalah 412 624,4 >40020 6 43,13 43 orang tenaga penyuluhan,jika ia bekerja dari jam0;.00 sampi12.00 20 menit +enaga laboratorium yang dibutuhkan adalah : 4=*26)?40020 612,4 13 oarang tenaga laboratorium jika ia bekerja dari jam 0;.00 sampai jam12.0020 menit 8ntuk pasien ra7at inap, #ouglas 19; menyampaikan standar 7aktu pelayanan pasien ra7at inap sebagai berikut : @ -era7atan minimal memerlukan 7aktu : 12 jam2 jam @ -era7atan intermediet memerlukan 7aktu : 3 jam2 jam @ -era7atan maksimaltotal memerlukan 7aktu : 4) jam2 jam #alam penerapan sistem klasi%ikasi pasien dengan tiga kategori tersebut di atas adalah sebagai berikut : a. 5ategori ' : "el% arepera7atan mandiri 5egiatan seharihari dapat dilakukan sendiri,penampilan seara umum baik,tidak ada reaksi emosional,pasien memerlukan orientasi 7aktu,tempat dan pergantian shi%t,ttindakan pengobatan biasanya ringan dan simpel b. 5ategori '' : intermediet arepera7atan sedang 5egiatan seharihari untuk makan dibantu,mengatur pisisi 7aktu makan.meberi dorogan agar mau makan,eliminasi dan kebutuhan diri juga dibantu atau menyiapkan alat untuk ke kamar mandi.-enampilan pasien sakit sedang.+indakan pera7atan pada pasien ini monitor tandatanda !ital,periksa urine reduksi,%ungsi %isiologis,status emosinal,kelanaran drainage atau in%us.-asien memerlukan bantuan pendidikan kesehatan untuk support emosi 410 menitshi%t atau 30)0 menitshi%tdengan mengobser!asi side e%ek obat atau reaksi alergi. . 5ategori ''' : 'ntensi!e arepera7atan total
5ebutuhan seharihari tidak bisa dilaksanakan sendiri,semua dibantu oleh pera7at penampian sakit berat.pasien memerlukan obser!asi terusmenerus. #alam penelitian #ouglas 19*4 tentang jumlah tenaga peara7at di rumah sakit, didapatkan jumlah pera7at yang dibutuhkan pada pagi, sore dan malam teragantung pada tingkat ketergantungan pasien seperti pada table di ba7ah ini: Jumlah pasien 5"'A'5"' -"'B( minimal -arsial +otal pagi "iang malam pagi "iang malam -agi "iang malam 1 0,1* 0,1 0,10 0,2* 0,14 0,0* 0,3) 0,30 0,20 2 0,3 0,2; 0,20 0,4 0,30 0,1 0,*2 0,)0 0,0 3 0,41 0,2 0,30 0,;1 0,4 0,21 1,0; 0,90 0,)0 dst Contoh perhitungan: #i ruang bedah &"8 "ehatD dira7at 20 orang pasien dengan kategori sebagai berikut: 4 pasien dengan pera7atan minimal, 10 pasien dengan pera7atan parsial dan 4 pasien dengan pera7atan total. Maka kebutuhan tenaga pera7atan adalah sebagai berikut: 1. untuk shi%t pagi: 4 ps > 0,1* 6 0,;4 10 ps > 0,2* 6 2,*0 4 ps > 0,3) 6 1,;0 total tenaga pagi 6 4,34 2. untuk shi%t siang: 4 ps > 0,1 6 0,*0 10 ps > 0,14 6 1,40 4 ps > 0,30 6 1,40 total tenaga siang 6 4,34 3. untuk shi%t malam: 4 ps > 0,10 6 0,40 10 ps > 0,0* 6 0,*0 4 ps > 0,20 6 1,00 total tenaga malam 6 2,20 Jadi jumlah tenaga yang dibutuhkan adalah: 4,34 = 3,*0 = 2,20 6 11,24 11 orang pera7at 5lasi%ikasi 5lien $erdasarkan #erajad 5etergantungan 5riteria 5etergantungan Jumlah 5lien -erhari "esuai 5riteria 1 2 3 4 ) * ; 9 10 dst -era7atan Minimal: 1. 5ebersihan diri, mandi, ganti pakaian dilakukan sendiri 2. Makan dan minum dilakukan sendiri 3. mbulasi dengan penga7asan . Ebser!asi tandatanda !ital dilakukan setiap shi%t 4. -engobatan minimal, status psikologis stabil ). -ersiapan prosedur memerlukan pengobatan -era7atan -arsial: 1. 5ebersihan diri dibantu, makan dan minum dibantu 2. Ebser!asi tandatanda !ital setiap jam sekali 3. mbulasi dibantu, pengobatan lebih dari sekali . Aolly ateter intake output diatat
4. 5lien dengan pasang in%us, persiapan pengobatan memerlukan prosedur -era7atan total: 1. "egalanya diberi bantuan 2. -osisi yang diatur, obser!asi tandatanda !ital setiap 2 jam 3. Makan memerlukan (F+, intra!ena terapi . -emakaian sution 4. Felisah disorientasi Jumlah total pasien perhari -etunjuk -enetapan jumlah 5lien $erdasarkan #erajad 5etergantungan: a. dilakukan satu kali sehari pada 7aktu yang sama dan sebaiknya dilakukan oleh pera7at yang sama selama 22 hari b. "etiap klien dinilai berdasarkan riteria klasi%ikasi klien minimal mmemenuhi tiga kriteria . 5elompok klien sesuai dengan klasi%ikasi dengan memberi tanda tally ' pada kolom yang tersedia sehingga dalam 7aktu satu hari dapat diketahui berapa jumlah klien yang ada dalam klasi%ikasi minimal, parsial dan total d. $ila klien hanya mempunyai satu riteria dari klasi%ikasi tersebut maka klien dikelompokkan pada klasi%ikasi di atasnya. ari keG 5lasi%ikasi 5lien &atarata klien hari Jumlah 5ebutuhan -era7at Minimal -arsial +otal -agi "ore Malam 1 ) 2 12 3 2,3 1,4 2 3 3 10 2,4* 1,91 1,21 3 3 ) 3 12 3,21 2,22 1,32 4 3 12 3,11 2,21 1,34 4 ) 3 2 11 2,44 1,;9 1,21 ) 4 * 1 13 3,1 2,04 1,19 * * 1 12 2,)3 1,;; 1,1; ; 9 3 1 13 2,* 2,01 1,31 9 4 4 3 13 3,2; 2,34 1,4 10 * 3 1 11 2,3) 1,*3 1,11 11 3 ; 2 13 3,39 2,22 1,2) 12 9 2 14 3,;3 2,41 1,3 13 1 14 1) 1* 1; 19 20 21 22
) 2 * 4 ) ) * ) *
* 3 1) 3,99 2,*9 1,)9 10 3 14 ,12 2,); 1,4 14 3,*1 2,*; 1,*; 9 3 1) ,3) 2,94 1,*3 3 13 3,2* 2,9 1,)1 ) 4 14 ,1 2,9) 1,;2 4 4 1) ,1* 3,09 1,94 3 1 3,34 2,; 1,4; 4 14 3,;1 2,*9 1,*4 3 1 3,34 2,; 1,4;
Jadi ratarata tenaga yang dibutuhkan untuk tiga shi%t adalah: * pera7at. $erarti kebutuhan untuk satu ruangan adalah * pera7at = 1 5aru = 3 5atim = 2 adangan 6 13 pera7at 3. Cara #emand Cara demand adalah perhitungan jumlah tenaga mennurut kegiatan yang memang nyata dilakukan oleh pera7at. Menurut +utuko 1992 setiap klien yang masuk ruang ga7at darurat dibutuhkan 7aktu sebagai berikut:
H untuk kasus ga7at darurat : ;),31 menit H untuk kasus mendesak : *1,2; menit H untuk kasus tidak mendesak : 33,09 menit asil penelitian di rumah sakit di Ailipina, menghasilkan data sebagai berikut: Jenis -elayanan &atarata jam pera7atan perpasienhari non bedah bedah ampuran bedah dan non bedah post partum bayi baru lahir 3, 3,4 3,4 3,0 2,4 5on!ersi kebutuhan tenaga adalah seperti pada perhitungan ara (eed. . Cara Fillies Fillies 19;9 mengemukakan rumus kebutuhan teanaga kepera7atan di satuy unit pera7atan adalagh sebagai berikut: 5eterangan : 6 ratarata jumlah pera7atanpasienhari $ 6 ratarata jumlah pasien hari C6 Jumlah haritahun # 6 Jumlah hari libur masingmasing pera7at B 6 jumlah jam kerja masingmasing pera7at A 6 Jumlah jam pera7atan yang dibutuhkan per tahun F 6 Jumlah jam pera7atan yang diberikan pera7at per tahun 6 Jumlah pera7at yang dibutuhkan untuk unit tersebut -rinsip perhitungan rumus Fillies: #alam memberikan pelayanan kepera7atan ada tiga jenis bentuk pelayanan, yaitu: a. -era7atan langsung, adalah pera7atan yang diberikan oleh pera7at yang ada hubungan seara khusus kebutuhan %isik, pad%a psikologis, danmaka spiritual. $erdasarkan tingkat dengan ketergantungan pasien pera7at dapat diklasi%ikasikan dalam empat kelompok, yaitu: sel% are, partial are, total are dan intensi!e are. Menurut Minetti uhinson 199 kebutuhan kepera7atan langsung setiap pasien adalah empat jam perhari sedangkan untuk: H sel% are dibutuhkan I > jam : 2 jam H partial are dibutuhkan > jam : 3 jam H +otal are dibutuhkan 1 1I > jam : ) jam H 'ntensi!e are dibutuhkan 2 > jam : ; jam b. -era7atan tak langsung, meliputi kegiatankegiatan membuat renana pera7atan, memasang menyiapkan alat, ,konsultasi dengan anggota tim, menulis dan membaa atatan kesehatan, melaporkan kondisi pasien. #ari hasil penelitian &" Fraha #etroit Fillies, 19;9, h 24 6 3; menit klien hari, sedangkan menurut Kol%e / Loung Fillies, 19;9, h. 24 6 )0 menit klien hari dan penelitian di &umah "akit John pokins dibutuhkan )0 menit pasien Fillies, 199 . -endidikan kesehatan yang diberikan kepada klien meliputi: akti%itas, pengobatan serta tindak lanjut pengobatan. Menurut Mayer dalam Fillies
199, 7aktu yang dibutuhkan untuk pendidikan kesehatan ialah 14 menit klien hari. &atarata klien per hari adalah jumlah klien yang dira7at di suatau unit berdsasarkan rataratanya atau menurut $ed Eupany &ateD $E& dengan rumus: Jumlah hari pera7atan rumah sakit dalam 7aktu tertentu > 100< Jumlah tempat tertentu > 3)4 Jumlah hari pertahun, yaitu 3)4 hari ari libur masingmasing pera7at pertahun, yaitu 12; hari, hari minggu6 42 hari dan hari sabtu 6 42 hari. 8ntuk hari sabtu tergantung kebijakan &" setempat, kalau ini merupakan hari libur maka harus diperhitungkan, begitu juga sebaliknya, hari libur nasional 6 12 hari dan uti tahunan 6 12 hari. Jumlah jam kerja tiap pera7at adalah 0 jam per minggu kalau hari kerja e%ekti% 4 hari maka 04 6 ; jam, kalu hari kerja e%ekti% ) hari per minggu maka 0) jam 6 ),) jam perhari Jumlah tenaga kepera7atan yang dibutuhkan di satu unit harus ditambah 20< untuk antisiapasi kekurangan adangan Contoh perhitungannya: #ari obser!asi dan sensus harian enam bulan di sebuahjumlah rumah sakit hasil yang berkapasitas tempat tidur selama 20 tempat tidur, didapatkan ratarata klien yang dira7at $E& 14 orang perhari. 5riteria klien yang dira7at tersebut adalah 4 orang dapat melakukan pera7atan mandiri, 4 orang perlu diberikan pera7atan sebagian, dan 4 orang lainnya harus diberikan pera7atan total. +ingkat pendidikan pera7at yaitu, "-5 dan # ''' 5epera7atan. ari kerja e%ekti% adalah ) hari perminggu. $erdasarkan situasi tersebut maka dapat dihitung jumlah kebutuhan tenaga pera7at di ruang tersebut adalah sbb: a. Menetukan terlebih dahulu jam kepera7atan yang dibutuhkan klien perhari, yaitu: kepera7atan langsung kepera7atan mandiri 4 orang klien : 4 > 2 jam 6 10 jam kepera7atan 4 orang klien 4) > jam 3 jam jam kepera7atan parsial total 4 orang klien : 4: > 66 3014 jam kepera7atan tidak langsung 14 orang klien : 4 > 1 jam 6 14 jam penyuluhan kesehatan 14 orang klien : 14 > 0,24 jam 6 3,*4 jam total jam kepera7atan seara keseluruhan *3,*4 jam b. Menetukan jumlah jam kepera7atan per klien per hari 6 *3,*4 jam 14 klien 6 ,9 jam . Menetukan jumlah kebutuhan tenaga kepera7atan pada ruangan tersebut adalah klangsung dengan menggunakan rumus Fillies, 19;9 diatas, sehingga didapatkan hasil sbb: d. Menentukan jumlah kebutuhan tenaga kepera7atan yang dibutuhkan perhari, yaitu: e. Menentukan jumlah tenaga kepera7atan yang dibutuhkan per shi%t, yaitu dengan ketentuan menurut Karstler dalam "7ansburg, 1990, h. *1. -roporsi dinas pagi *<, sore 3)<, dan malam 1*<. Maka pada kondisi di atas jumlah tenaga kepera7atan yang dibutuhkan per shi%t adalah: shi%t pagi: 4,1* orang 4 orang shi%t sore: 3,9) orang orang shi%t malam: 1, ;* orang 2 orang
%. 5ombinasi jumlah tenaga menurut 'ntermountain ealth Care 'n. adalah: 4;< 6 ),3; ) orang " ' kepera7atan 2)< 6 2,;) 3 orang # ''' kepera7atan 1)< 6 1,*) 2 orang "-5 5ombinasi menurut bdellah dan e!inne adalah: 44< 6 ),04 ) orang tenaga pro%essional 4< 6 ,94 4 orang tenaga non pro%essional 4. Cara "7ansburg 1999 Jumlah ratarata pasien hari > jumlah pera7at pasien hari Jam kerja hari Contoh: -ada rumah sakit , jumlah tempat tidur pada unit $edah 20 buah, ratarata pasien perhari 14 orang, jumlah jam pera7atan 4 jam pasien hari, dan jam kerja * jamhari Cara menghitung Jumlah pera7at yang dibutuhkan adalah: Jumlah shi%t dalam seminggu: 11 > * 6 ** shi%t $ila jumlah pera7at sama setiap hari dengan ) hari kerja minggu dan * jam hari maka jumlah pera7aty yang dibuthkan 6 ** : ) 6 12,;3 atau 13 orang. ). Metoda Aormulasi (ina (ina 1990 menggunsksn lima tahapan dalam menghitung kebutuhan tenaga. Contoh pengitungannya: asil obser!asi terhadap &" yang berkapasitas 300 tempat tidur, didapatrkan jumlah ratarata klien yang dira7at $E& )0 <, sedangkan ratarata jam pera7atan adaalah jam perhari. $erdasarkan situasi tersebut maka dapat dihitung jumlah kebutuhan tenaga pera7at di ruang tersebut adalah sbb: @ +ahap ' #ihitung 6 jumlah jam pera7atan klien dalam 2 jam per klien. #ari ontoh diatas 6 jam hari @ +ahap '' #ihitung $6 jumlah rataerata jam pera7atan untuk sekuruh klien dalam satu hari. $ 6 > tempat tidur 6 > 300 6 1200 @ +ahap ''' #ihitung C6 jumlah jam pera7atan seluruh klien selama setahun. C6 $ > 3)4 hari 6 1200 > 3)4 6 3;000 jam @ +ahap ' #ihitung # 6 jumlah perkiraan realistis jam pera7atan yang dibutuhkan selama setahun. #6 C > $E& ;0 6 3;000 > 1;0 ;0 6 9;4400 (ilai 1;0 adalah $E& total dari 300 klien, dimana )0< > 300 6 1;0. "edangkan ;0 adalah nilai tetap untuk perkiraan realistis jam pera7atan. @ +ahap #idapat B6 jumlah tenaga pera7at yang dibutuhkan. B6 9;4400 1;*; 6 42,*) 424 orang
ngka 1;*; didapat dari hari e%ekti% pertahun 3)4 N 42 hari minggu 6 313 hari dan dikalikan dengan jam kerja e%ekti% perhari ) jam *. Metoda hasil okakarya 5epera7atan Menurut hasil lokakarya kepera7atan #epkes &' 19;9, rumusan yang dapat digunakan untuk perhitungan kebutuhan tenaga kepera7atan adalah sebagai berikut Jam pera7atan 2 jam > * tempat tidur > $E& = 24< ari kerja e%ekti% > 0 jam -rinsip perhitungan rumus ini adalah sama dengan rumus dari Fillies 19;9 diatas, tetapi ada penambahan pada rumus ini yaitu 24< untuk penyesuaian sedangkan angka * pada rumus tersebut adalah jumlah hari selama satu minggu. ;. "tandar ketenagaan -era7at dan $idan di &umah "akit -edoman ara perhitungan kebutuhan tenaga pera7at dan bidan menurut direktorat pelayanan kepera7atan #irjen LanMed #epkes &' 2001 dengan memperhatikan unit kerja yang ada pada masingmasing rumah sakit. Model pendekatan yang digunakan adalah sebagai berikut : a. &a7at inap berdasarkan klasi%ikasi pasien ara perhitungannya berdasarkan : @ tingkat ketergantungan pasien berdasarkan jenis kasus @ ratarata pasien per hari @ jumlah pera7atan yang diperlukan hari pasien @ jam pera7atan yang diperlukan ruanagan hari @ jam kerja e%ekti% tiap pera7at atau bidan * jam per hari Contoh perhitungannya (o Jenis kategori &atarata pasien hari &atarata jam pera7atan pasien hari H Jumlah jam pera7atan hari > d bde 1 2 3 4 -asien -. dalam -asien bedah -asien ga7at -asien anak -asien kebidanan 10 ; 1 3 1 3,4 10 ,4 2,4 34 32 10
13,4 2,4 Jumlah 23 93,0 5eterangan : H berdasarkan penelitian dari luar negeri Jadi jumlah tenaga kepera7atan yang diperlukan adalah: Jumlah jam pera7atan 6 93 6 13 pera7at Jam kerja e%ekti% per shi%t * 8ntuk penghitungan jumlah tenaga tersebut perlu ditambah %ator koreksi dengan : @ ari libur uti hari besar loss day Jumlah hari miggu dalam setahun = uti = hari besar > Jumlah pera7at tersedia Jumlah hari kerja e%ekti% 42 =12 = 1 > 13 6 3,4 2;) @ -era7at atau bidan yang mengejakan tugastugas nonpro%esi nonnursing jobs "eperti: membuat perinian pasien pulang, kebersihan ruangan, kebersihan alatalat makan pasien, dll. #iperkirakan 24< dari jam pelayanan kepera7atan. Jumlah tenaga pera7at = loss day > 24< 6 13 = 3,4 > 24< 6 ,1 Jadi jumlah tenaga yang diperlukan6 tenaga yang tersedia = %ator koreksi 6 13 = 3,4 = ,1 6 20,) dibulatkan menjadi 21 orang pera7at bidan +ingkat ketergantungan pasien -asien diklasi%ikasikan berdasarkan pasda kebutuhan terhadap asuhan kepera7atan asuhan kebidanan, meliputi: a. asuhan kepera7atan minimal b. asuhan kepera7atan sedang . asuhan kepera7atan agak berat d. asuhan kepera7atan maksimal Contoh kasus: (o 5ategoriH &atarata jml pasien hari Jml jam pera7at hariHH Jml jam pera7atan ruangan hari > d a$de 1 skep Minimal * 2,00 1,00 2 skep sedang * 3,0; 21,4) 3 skep agak berat 11 ,14 4,)4 skep maksimal 1 ),1) ),1) Jumlah 2) ;*,3* 5eterangan: H : uraian ada pada model Fillies di halaman depan HH : berdasarkan penelitian di luar negeri Jumlah pera7at yang dibutuhkan adalah Jumlah jam pera7atan ruangan hari 6 ;*,3* 6 12,4 pera7at Jam kerja e%ekti% pera7at *
ditambah %ator koreksi dengan : loss day: 42 =12 = 1 > 12,4 6 3, 2;) nonnursing jobs 24< Jumlah tenaga pera7at = loss day > 24< 6 12,4 = 3, > 24< 6 3,9 Jadi jumlah tenaga yang diperlukan6 tenaga yang tersedia = %ator koreksi 6 12,4 = 3, = 3,9 6 19,; dibulatkan menjadi 20 orang pera7at bidan b. Jumlah tenaga untuk kamar operasi @ #asar penghitungan tenaga di kamar operasi : jumlah dan jenis operasi N jumlah kamar operasi N -emakain kamar operasi diprediksi ) jam perhari pada hari kerja N +ugas pera7at di kamar operasi: instrumentator, pera7at sirkulasi 2 orang im +ingkat ketergantungan pasien: a. Eperasi besar: 4 jam operasi b. Eperasi sedang: 2 jam operasi . Eperasi keil: 1 jam operasi Jml. Jam pera7atan hari > jml. Eperasi > jml pera7at dlm tim > 2 jam kerja e%ekti% hari Contoh kasus: #alam satu rumah sakit terdapat 30 operasi perhari, dengan perinian: operasi besar: ) orangO operasi sedang: 14 orangO operasi keil: 9 orang ara penghitungan: P) > 4 jam = 14 > 2 = 9 > 1Q > 2 6 19,*1 = 1 pera7at adangan inti * jam . #i &uang -enerimaan 5etergantungan pasien di ruang penerimaan : 14 menit 5etergantungan di && : 1 jam 1,14 > 30 6 ,92 orang dibulatkan 4 orang * -erhitungan diatas dengan kondisi: alat tenun dan set operasi dipersiapkan oleh C""#. d. Jumlah tenaga di 'nstalasi Fa7at #arurat #asar perhitungan di ga7at darurat adalah: @ ratarata jumlah pasien perhari @ Jumlah jam pera7atan perhari @ Jam e%ekti% perhari Contoh kasus: ratarata jumlah pasien perhari 6 40 jumlah jam pera7atan perhari 6 jam
Jam e%ekti% perhari 6 * jam Jadi kebutuhan tenaga pera7at di 'F#: 40 > 6 2;,) 6 29 orang = loss day *; > 29 6 29 orang = ; orang 6 3* orang * 2;) e. Critial Care ratarata jumlah pasien perhari 6 10 jumlah jam pera7atan perhari 6 12 jadi jumlah kebutuhan tenaga pera7at di Critial Care: 10 > 12 6 1*,1 6 1* orang =loss day *; > 1* 6 1* = 4 orang 6 22 orang %. &a7at Jalan Jumlah pasien perhari 6 100 Jumlah jam pera7atan perhari 6 14 Jadi kebutuhan tenaga pera7at di ra7at jalan: 100 > 14 6 orang = koreksi 14< > 14< 6 orang = 0,) 6 4 orang * > )0 g. 5amar $ersalin Kaktu yang diperlukan untuk pertolongan persalinan menakup kala ' s.d. kala ' 6 jam pasien Jam e%ekti% kerja bidan * jam hari &atarata jumlah pasien setiap hari 6 10 orang Contoh: jumlah bidan yang diperlukan adalah: 10 > jam 6 0 6 4,* 6 ) orang = loss day *; > 1,) 6 ) = 2 6 ; orang * jamhr * 2;) B. -enutup "alah satu aspek yang sangat penting untuk menapai pelayanan kepera7atan yang bermutu adalah tersedianya tenaga kepera7atan yang sesuai dengan situasi dan kebutuhan baik kuantitas maupun kualitasnya. 8ntuk itu diperlukan perenanaan yang baik dalam menetukan pengembangan tenaga pera7at. -erenanaan yang salah bisa mengabitkan kekurangan tenaga atau kelebihan tenaga, bila tenaga berlebih akan mengakibatkan kerugian pada rumah sakit, dan apabila tenaga kurang bisa mengakibatkan beban kerja yang tinggi sehingga kualitas pelayanan akan menurun. $ila kualitas pelayanan menurun bisa berdampak pada kunjungan pasien akan menurun dan ini akan mengakibatkan inome rumah sakit menurun dan seterusnya bisa membuat kesejahteraan karya7an juga menurun. Manajer kepera7atan dituntut untuk bisa merenanakan jumlah tenaga oera7at yang betulbetul sesuai dengan kebutuhan yang real, sehuingga mutu pelayanan dapat terjamin. #isamping itu manajer harus mempunyai !isi dan misi sesuai dengan !isi dan misi rumah sakit. #alam setuiap pengambilan keputusan harus betulbetul mempertimbangkan berbagai aspek, baik aspek mikro maupun aspek makro rumah saikit.
-endekatan perhitungan tenaga yang dibahas dalam makalah ini mudah mudahan dapat membantu para manajer kepera7atan di rumah sakit dalam merenanakan penambahan tenaga kepera7atan.
