PENGENALAN
Penyakit pedikulosis adalah sejenis penyakit berjangkit yang di sebabkan oleh Infestasi kutu daripada famili Pediculidae (Pediculus humanus Capitis). Pedikulosis terbahagi kepada tiga iaitu, pedikulosis capitis, pediculosis corporis, dan pedikulosis pubis. Ia biasanya menyerang individu yang tidak menjaga kebersihan diri dengan baik dan suasana perskitaran yang kotor, lembab serta sesak juga menjadi faktor penggalak kepada berlakunya infeksi penyakit ini. Penyakit pedikulosis akan menyerang semua golongan masyarakat tidak kira umur, jantina, taraf ekonomi atau kaum. Sekiranya kebersihan diri tidak di jaga orang ramai mempunyai peluang yang besar untuk mendapat penyakit pedikulosis ini. rang ramai yang tinggal di tempat yang sesak dan padat contohnya pusat pelarian amat mudah untuk di jangkiti penyakit ini kerana transmisi penyakit ini adalah melalui sentuhan, perkongsian perkongsian pakaian dan sebagainya. Sekiranya mendapat ra!atan yang betul dan penjagaan kebersihan diri yang baik, persekitaran dan tempat tinggal penyakit ini boleh disembuhkan disembuhkan sepenuhnya. "amun begitu, penyakit mungkin boleh berulang berulang jika keadaan persekitaran tidak di bersihkan dan semua pesakit tidak dira!at dengan serentak. leh itu, pesakit hendaklah di beri pendidikan pendidikan kesihatan bagi mengelaknya berlaku kes ulangan untuk memberi keselesaan kepada pesakit dalam menjalani kehidupan seharian.
1
ETIOLOGI
#utu mempunyai jangka hayat hidup selama satu bulan. $elurnya akan menetas dalam masa seminggu. Seekor kutu yang matang boleh mengeluarkan lima hingga enam biji telur dalam masa sehari. %ntara ciri&ciri kutu ini, ianya mempunyai dua biji mata dan tiga pasang kaki, kutu ber!arna kelabu dan ianya akan bertukar menjadi kemerah&merahan sekiranya telah menghisap darah. #utu betina mempunyai ukuran yang lebih panjang iaitu ' hingga mm, berbanding daripada kutu jantan. Parasit ini hidup dengan menghisap darah di tempat yang dijangkiti iaitu kulit kepala, ka!asan pubik dan pakaian.
CIRI-CIRI KLINIKAL JANGKITAN PEDIKULOSIS
$erdapat rasa kegatalan pada ka!asan yang dijangkiti oleh kutu tersebut. $erdapat juga kehadiran lesi yang biasanya berbentuk urticaria. %ntara ciri klinikal yang lain adalah kemerahan (eocriations) dan kupingan (crust) pada bahagian anggota yang terlibat. Selain itu, terdapat telur kutu pada rambut.
JENIS-JENIS PEDIKULOSIS
Pedikulosis capitis (pediculus u!a"us capitis#
Infeksi kutu pada bahagian kulit kepala dan rambut. *ejala utama adalah gatal dan disertai dengan papul eritema dan skuama. $erdapat telur melekat pada rambut. Infeksi sekunder disertai dengan demam dam pembesaran kelenjar pada kulit kepala dan leher. +angkitan secara langsung melalui sentuhan, perkongsian peralatan seperti sikat bantal dan topi.
2
Pedikulosis co$po$is (pediculus u!a"us co$po$is#
Infeksi kutu jenis ini biasanya berlaku dalam kalangan masyarakat yang miskin atau kurang penjagaan kebersihan badan. Ianya boleh dijumpai di bahagian lipatan kain atau pakaian seperti baju dan seluar. #egatalan disebabkan oleh alahan terhadap air liur kutu.
Pedikulosis pu%is (pti$us pu%is#
Infeksi kutu ini merebak melalui hubungan seks. #utu ini boleh dijumpai dibahagian pubis dan anggota badan yang berbulu (kecuali di bahagian kepala). Sai kutu yang lebih kecil berbanding pedikulosis yang lain. $erdapt kebiruan di bahagian anggota yang dijangkiti dan abdomen.
3
PENGURUSAN DAN RA&ATAN
Pemberian ubat&ubatan iaitu gamma benene heachoride solution -. Selain itu penggunaan malathion /.0. Cara pengunaanya adalah dengan melumur larutan tersebut di kulit kepala atau ka!asan yang dijangkiti. Seterusnya, jika pada bahagian kepala, tutup dengan tuala selama -0 hingga / minit. #emudian bilas dengan air yang bersih secukupnya. 1angkah diatas perlu diulang selama ' hingga hari berturut&turut. #emudian ulang kembali seminggu kemudian. #utu kepala boleh dira!at menggunakan ubatan topikal seperti permethrin,lindane, malathion atau benyl benoate. Permethrin boleh disapukan ke atas rmbut yang lembab dan dibiarkan selam -/ minit sebelum membilas. 1indane dan malathion digunakan dengan mengurut keatas kulit kepala dan dibiarkan selam -' jam. 2enyl benoate juga diurutkan keatas kulit kepala dan dibiarkan selam '3 jam sebelum dibilas. #utu badan sangat berkesan jika dira!at dengan serbuk lindane. Selain itu pakaian perlu dibersihkan dan dibasuh menggunakan air panas yang mendidih. 4a!atan alternatif adalah krim permethrine 0 atau benyl benoate, yang mana disapukan ke seluruh permukaan kulit dan dibiarkan selama 5 jam sebelum dibilas. #utu pubik pula menggunakan lindane, malathion atau benyl benoate sebagai ra!atan. 6bat tersebut disapukan dika!asan kemaluan dan juga paha, ketiak, badan dan kepala jika perlu. Pasangan juga perlu dira!at untuk mengelakkan jangkitan semula. 1arva dan telur kutu boleh dira!at dengan menggunakan air yang dicampur cuka dengan nisbah 0 7 -. 4a!atan ini haruslah merangkumi ahli keluarga yang terdekat dan kontek pesakit. 8al ini kerana ianya akan merebak melalui sentuhan antara pesakit dan ahli keluarga dan sekiranya hanya pesakit yang dira!at, kutu ini akan menyerang ahli keluarga dan pesakit lain yang telah sembuh berkemungkinan untuk di serang kembali.
4
PENCEGA'AN DAN KA&ALAN
4a!atan a!al adalah penting untuk mengelakkan komplikasi dan mengelakkan daripada kes berulang. Selain itu ra!atan kontek pada masa yang sama untuk mengelakkan daripada bejangkit kepada orang lain. Pemeriksaan rutin perlu dijalankan di ka!asan sekolah serta asrama pelajar sekurang& kurangnya setahun sekali dan lebih kerap di ka!asan !abak untuk mengurangkan janakitan kutu. Perhatian khusus harus diberikan kepada kebersihan peralatan peribadi seperti sikat dan pakaian. Penjagaan kebersihan diri adalah penting untuk mengurangkan factor risiko jangkitan. 9engurangkan kepdatan sesebuah bilik juga boleh dijalankan pada ka!asan asrama dan penhuni rumah yang ramai. Penjagaan kebersihan kulit kepala dan rambut secara berkala untuk menggelakkan daripada mendapat jangkitan. Selain itu, pengesanan kontek perlu dilakukan kepada !aris pesakit dan jiran&jiran berdekatan kerana mereka turut berkemungkinan untuk mendapat penyakit yang sama. Sekiranya terdapat !aris atau jiran&jiran yang mengalami gejala. 9ereka hendaklah dira!at dengan segera sebelum penyakit ini terus menjangkiti kepada individu lain. 9anakala, ahli keluarga pesakit hendaklah di ra!at dengan serentak bagi mengelakkan penyakit dari berulang. +ika hanya pesakit yang di ra!at pesakit tersebut akan sembuh tetapi kemungkinan ada di antara ahli keluarga yang di jangkiti dan penyakit ini akan terus berulang. leh itu, langkah terbaik adalah dengan melakukan ra!atan serentak kepada pesakit dan ahli keluarganya. :i samping itu, Pera!at haruslah mengamalkan ;6niversal precaution< seperti memakai sarung tangan, memakai mask dan mencuci tangan selepas melakukan pemeriksaan terhadap pesakit. Sekiranya ;6niversal precaution< tidak diamalkan pera!at juga akan di jangkiti kutu. +ika pera!at di jangkiti dan mereka mera!at individu lain penyebaran akan berlaku dan kes penyakit ini akan semakin meningkat. leh itu, pera!at hendaklah menangani penyakit ini dengan berhati&hati dan cekap.
5
RE'AILITASI
4ehabilitasi ialah proses pemulihan pesakit bagi membolehkan pesakit menjalani kehidupan normal dengan lebih baik selepas mendapat serangan kutu. %ntara proses rehabilitasi pesakit ialah pesakit perlu mendapat sokongan ahli keluarga untuk berusaha meningkatkan taraf hidup serta berubah kepada seseorang yang mementingkan kebersihan agar kesihatan terjamin dan tidak mendapat komplikasi penyakit sekunder. Pesakit hendaklah berjumpa doktor sekiranya keadaan penyakitnya tidak berkurangan untuk ra!atan seterusnya. :oktor akan memberi ubat yang lebih kuat dari sebelumnya untuk menghapuskan parasit yang menginfeksi pesakit supaya pesakit dapat di sembuhkan. 8al ini kerana sekiranya penyakit berpanjangan pesakit tidak dapat meneruskan aktiviti harian dengan baik di sebabkan kegatalan yang membuat diri pesakit tidak selesa dan gelisah.Pesakit juga haruslah didedahkan dengan kepentingan cara hidup yang sihat agar mereka dapat membaiki taraf kesihatan mereka ke arah yang lebih baik bagi memberi keselesaan dan mencegah berlakunya jangkitan kutu pada masa hadapan.
6
PENDIDIKAN KESI'ATAN
9engambil ubat mengikut arahan yang dinyatakan oleh pera!at dan ikut nasihat yang diberi. Pengambilan ubatan mestilah mengikut !aktu yang di tetapkan agar ra!atan yang dilaksanakan berkesan untuk membunuh kutu. 9endapatkan ra!atan susulan mengikut temujanji yang telah ditetapkan oleh pera!at untuk mengetahui keberkesanan ra!atan yang di beri dan penambahbaikan kepada ra!atan yang telah diterima. Penjagaan kebersihan diri, ka!asan kediaman, sistem sanitasi dan lain&lain agar kutu dapat di musnahkan dan kejadian penyakit dapat di elakkan. 9engelakkan daripada hubungan secara langsung dengan mereka yang telah dijangkiti agar tidak mendapat jangkitan penyakit kutu. 9emberi nasihat tentang cara&cara yang betul untuk menjaga kebersihan diri serta kediaman kerana kebersihan adalah penting bagi mendapat kehidupan yang selesa dan gembira.
7
PERANAN PENOLONG PEGA&AI PERUATAN
Sebagai seorang penolong pega!ai perubatan, kita mempunyai peranan yang amat penting dalam ka!alan dan pencegahan penyakit. :engan memainkan peranan kita ini, kita akan dapat menyelamatkan banyak nya!a manusia daripada penyakit berjangkit. Salah satu peranan penolong pega!ai perubatan ialah mengesan kes iaitu penolong pega!ai perubatan hendaklah mengesan kes&kes jangkitan kutu di sesuatu ka!asan supaya dapat mengetahui dimana ka!asan yang endemik atau ka!asan yang bebas daripada jangkitan kutu. %pabila penolong pega!ai perubatan mengetahui dimana ka!asan yang endemik, ia akan mudah untuk melakukan pencegahan dan ka!alan kes kutu. #a!asan yang endemik dapat dilupuskan dengan melibatkan masyarakat dalam aktiviti kesihatan dengan mengadakan kempen kesihatan dan sebagainya. Seterusnya pula, ialah memberikan pendidikan kesihatan dan mengajar cara ka!alan dan pencegahan terhadap penyakit kutu. :engan, memberi pendidikan kesihatan kepada pesakit tentang cara untuk mera!at atau menghindarkan daripada penyakit tersebut.Selain daripada itu, penolong pega!ai perubatan juga perlu berkerjasama dengan anggota kesihatan yang lain dalam mempromosikan kesihatan disekolah agar kesihatan pelajar dapat ditingkatkan dan memberi kesedaran kepada pelajar untuk mengutamakan kebersihan diri. Penolong pega!ai perubatan juga akan membuat membuat diagnosa yang cepat dan tepat untuk memudahkan proses penga!alan dan ra!atan jangkitan kutu.6ntuk mera!at pesakit dan merancang pelan tindakan yang cekap untuk proses pera!atan dan ka!alan a!al kes Peranan penolong pega!ai perubatan yang lain adalah membuat rekod dan statistik tentang penyakit kutu setiap masa dengan membuat rekod, ia akan dapat mengetahui sebanyak mana kes yang berlaku pada setiap masa. :engan membuat statistik, penolong pega!ai perubatan akan mengetahui tentang statisik sama ada penyakit jangkitan kutu meningkat atau menurun kerana dengan statistik akan dapat mengetahui keberkesanan pencegahan dan ka!alan. Penolong pega!ai perubatan juga perlu membuat notifikasi kes penyakit yang berlaku kepada Pejabat #esihatan :aerah supaya dapat membuat penambahbaikan untuk menangani jangkitan kutu.
8
Peranan penolong pega!ai perubatan lain pula ialah mengesan !abak dan mengenalpasti konteks secara aktif iaitu dengan melakukan la!atan ke rumah&rumah di ka!asan yang tinggi kadar statistik kes penyakit kutu dan juga secara pasif bagi membendung penyakit dari menjadi bertambah buruk Iaitu dengan membuat penyiasatan dan memantau kes yang berlaku untuk membuat perancangan bagi mencegah kejadian jangkitan kutu dari berlaku. Selain itu ,penolong pega!ai perubatan juga perlu memastikan pesakit mendapatkan ra!atan susulan yang lengkap bagi mengelakkan kes defaulter.
9
RU)USAN
9elalui kajian ini saya dapat mengetahui proses kejadian jangkitan pedikulosis yang berlaku dikalangan masyarakat. Penyakit ini boleh menjadi !abak sekiranya tidak di beri ra!atan dengan segera kerana penyakit ini merupakan sejenis penyakit berjangkit yang boleh merebak melalui berbagai cara seperti sentuhan dan perkongsian barang milik pesakit. Penyakit ini akan menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit kerana ianya menyebabkan kegatalan kepada perumah iaitu manusia. Penyakit ini dapat di ra!at dengan mudah dan kebiasaannya semua pesakit akan sembuh jika mengikut arahan daripada pega!ai kesihatan. %kan tetapi kes ulangan boleh berlaku sekiranya pesakit tidak menjaga kebersihan dan tidak mengikut ra!atan dengan betul. #ajian ini juga membolehkan saya mengenalpasti langkah&langkah yang dapat di ambil untuk mencegah kejadian penyakit pedikulosis dan cara&cara untuk menga!alnya dari merebak kepada individu lain. rang ramai perlu di dedahkan dengan langkah&langkah mencegah penyakit pedikulosis dari terjadi kerana mereka akan dapat hidup dengan lebih baik dan sihat. leh itu, kajian tentang penyakit ini penting dalam bidang perubatan kerana dapat membantu masyarakat dan pera!at untuk mencegah dan menga!al kejadian penyakit pedikulosis supaya semua orang dapat hidup dalam suasana yang harmoni, selesa dan sihat.
10
RUJUKAN
-. %bram S. 2eneson (-=50) Control of Communicable :iseases in 9an >ourteenth '. ?dition. $he %merican Public 8ealth %ssociation. 6nited States of %merica. . C. Chandler., Clark P. 4ead. (-=@-). Introduction to Parasitology $enth ?dition. +ohn 3. 4iley A Sons, Inc., "e! Bork A 1ondon. 0.
8arold . 2ro!n. (-=@3). 2asic Clinical Parasitology $hird ?dition. %ppleton&
@. Century&Crofts. "e! Bork. D.
1a!rence +. 2lecka. (-=5/). Concise 9edical Parasitology. %ddison&esley
5. Publishing Company. California. =.
Sallehudin Sulaiman. (-==/). ?ntomologi Perubatan. Penerbit 6niversiti #ebangsaan
-/. 9alaysia. Selangor, 9alaysia. --. http7EE!!!.picastech.comE'/-/E/Egejala&penyebab&pencegahan&dan.html.
11
LA)PIRAN
Pedikulosis capitis
Pthirus pubis
pediculus humanus corporis
12
13
