PATHWA PATHWAY Y Ggagal ginjal kronis
P# fungsi ginjal terjadi ketika usia memasuki usia 30 tahun .sia /0th (memasuki lansia) fungsi ginjal menurun sampai 102 karena berkurangnya jumlah nefron dan tidak adanya kemampuan regenerasi
pe# proses filtrasi, eksekresi, dan reabsorpsi pada ginjal
-danya penurunan fungsi dini berbagai system se"ara fisiologis
Paruparu
antung + pemb' darah
umlah jar' kat me↑ pada jantung (baik katup maupun *entrikel
Pemb' !arah besar terutama aorta (menebal dan menjadi fibrosis)
lastisitas jar' Paru dan dinding dada berkurang, kekuatan kontraksi otot pernapasan me#
Kekuatan pompa jantung me #
Konsumsi %& me#
$uplai darah dan %& ke organorgan (khususnya ginjal) me# tergangunya proses filtrasi, eksekresi, dan reabsorpsi pada ginjal
GFR menurun Gagal Ginjal Kronik
Fungsi imunologik me# sesuai dengan me↑ nya umur Pe↑ kemungkinan terjadinya infeksi (seperti pielonefritis kronik, glomeluronefritis)
Penyakitpenyakit yang umum yang sering diderita oleh lansia (hipertensi, !M, penyakit jantung) dapat menjadi fa"tor resiko
Memperberat kerja ginjal yang sudah mengalami penurunan fungsi
(4anjutan) Gagal Ginjal Kronik
sekresi protein terganggu
Retensi ;a
sindrom uremia
6otal 5airan ekstra seluler me↑
Pruritus
gangguan keseimbangan asam basa
Gangguan rasa nyaman
Produksi asam lambung naik
Perpospatemia
;ausea, *omiting
iritasi lambung nfeksi
urokrom tertimbun di kulit
Perasaan malu dengan keadaannya Gangguan body image
dema
Pe# intake nutrisi
;utrisi tubuh berkuran
%ksihemoglobin me# $uplai %& ke jaringan me#
preload naik 5R6 7&dtk Payah jantung perfusi jaringan perifer tdk efektif
Gastritis Mual, muntah
Produksi 9b me#
6ek' kapiler me↑ :ol' interstisial me↑
perubahan
$ekresi eritropoitis turun
Penurunan "urah jantung
PK8 -nemia
(4anjutan) Payah jantung
bendungan atrium kiri me↑
5%P turun
-liran darah ginjal turun
suplai %& jaringan me#
$uplai %& ke otak me#
6ekanan pd *ena pulmonalis
6erganggunya fungi ginjal
metabolisme anaerob
$yn"ope (kehilangan kesadaran)
6ekanan kapiler paru me↑
Retensi ;a + 9&% ;aik
kelebihan *ol' "airan
Mudah terjadi infeksi Risiko infeksi
timbunan asam' 4aktat me↑ Kelelahan, nyeri sendi ntoleransi akti*itas
dema paru Risiko "edera
Kerusakan pertukaran gas
