KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT KARYA MEDIKA II
NO. : 002 / RM / DIR – RSKM II / SK / I / 13
TENTANG
SUSUNAN PANITIA REKAM MEDIS
DIREKTUR RUMAH SAKIT KARYA MEDIKA II
Menimbang :
a. Bahwa untuk dapat meningkatkan mutu pelayanan medis maka perlu dibentuk suatu Panitia yang disebut Panitia Rekam Medis.
b. Bahwa pembentukan Panitia tersebut perlu dikukuhkan dengan surat keputusan Direktur.
Mengingat : 1. Undang – Undang Republik Indonesia No. 44 Tahun 2009 tentang
Rumah Sakit
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. : 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis
Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia No. 1045 / MENKES / PER / XI / 2006 tentang Organisasi Rumah Sakit Di lingkungan Departemen Kesehatan.
SK Direktur PT AAM No. 023/SK-DIRUT/PT.AAM/III/2003 tentang Struktur Organisasi Rumah Sakit Karya Medika II Tambun.
MEMUTUSKAN
Menetapkan :
PERTAMA : Mengangkat ketua dan anggota Panitia Rekam Meds Rumah Sakit Karya Medika II Tambun seperti tercantum dalam lampiran yang menyatu dengan surat keputusan ini.
KEDUA : Panitia Rekam Medis mempunyai tugas, wewenang dan tata kerja seperti tertera di lampiran yang menyatu dengan surat keputusan ini.
KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak dikeluarkan keputusan ini.
KEEMPAT : Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan ini, maka akan dibuat perbaikan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Bekasi
Pada tanggal : 2 Januari 2014
Rumah Sakit Karya Medika II
Dr. Dominggus M Efruan, MARS
Direktur
Surat Keputusan ini disampaikan
Kepada Yth. :
Direktur Utama PT Adhifarma Adyajaya Medika
Para Wakil Direktur RS. Karya Medika II
Ketua Komite Medis
Kepala Bidang Rekam Medis
Yang bersangkutan
Pertinggal
Lampiran 1 (satu) :
Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Karya Medika II
No. : 002 / RM / DIR – RSKM II / SK / I / 10
Tentang : Panitia Rekam Medis RSKM Tambun
Tanggal : 2 Januari 2014
KETUA : Dr. Sony Feriadi Kurniawan
WAKIL KETUA : Dr. Nurmala Dewi
SEKRETARIS : Cecep Purnama Wijaya, SE
ANGGOTA :
1. Dr. Rr Pratiwi Madya Putri
2. Br. Widiarto
3. Zr Ida Farida
4. Ellin Yulianingsih, SKM
Ditetapkan di : Bekasi
Pada tanggal : 2 Januari 2014
Rumah Sakit Karya Medika II
Dr. Dominggus M Efruan, MARS
Direktur
Lampiran 2 (dua) :
Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Karya Medika II
No. : 002 / RM / DIR – RSKM II / SK / I / 14
Tentang : Sub Komite Rekam Medis RSKM Tambun
Tanggal : 2 Januari 2014
URAIAN TUGAS PANITIA REKAM MEDIS
Ketua Panitia Rekam Medis
Menyusun program kerja Panitia Rekam Medis, sesuai tugas Panitia Rekam Medis.
Menyusun prosedur pelaksanaan yang berkaitan dengan tugas Panitia Rekam Medis.
Mengadakan koordinasi dengan unit kerja terkait dalam rangka pelaksanaan tugas Panitia Rekam Medis.
Membuat uraian tugas bagi wakil ketua, sekretaris dan anggota.
Mengajukan usul – usul yang berkaitan dengan tugas Panitia Rekam Medis kepada Direktur Rumah Sakit Karya Medika II
Mengadakan pengawasan terhadap semua kegiatan Panitia Rekam Medis agar dilaksanakan sesuai program kerja.
Mengadakan evaluasi terhadap semua kegiatan Panitia Rekam Medis.
Melaporkan hasil kegiatan Panitia Rekam Medis kepada Direktur RS Karya Medika II
Memimpin rapat Panitia Rekam Medis.
Membina kerjasama dengan penasehat hokum dalam hal hubungan – hubungan keluar dan pengeluaran data/keterangan untuk badan lain diluar RS. Karya Medika II, atas persetujuan Direktur RS. Karya Medika II.
Wakil Ketua Panitia Rekam Medis
Membantu Ketua Panitia Rekam Medis dalam melaksanakan tugasnya.
Menjadi Koordinator Analisis/Verifikasi berkas Rekam Medis pasien.
Melaporkan hasil analisis/verifikasi berkas Rekam Medis kepada Ketua Panitia Rekam Medis.
Menggantikan tugas Ketua Panitia Rekam Medis pada saat berhalangan.
Mengikuti rapat Panitia Rekam Medis.
Sekretaris Panitia Rekam Medis
Membantu Ketua Panitia Rekam Medis menyiapkan dan memberikan yang berhubungan dengan tugas Panitia Rekam Medis.
Membantu Ketua Panitia Rekam Medis mengatur jadwal atau agenda kegiatan Panitia Rekam Medis dan menyosialisasikannya kepada anggota Panitia Rekam Medis.
Mempersiapkan rapat dan memjadi notulis dalam rapat pertemuan Panitia Rekam Medis.
Membuat notulen rapat, membuat prosedur tetap dan laporan kegiatan Panitia Rekam Medis.
Menyiapkan expedisi undangan dan notulen rapat serta dokumen Panitia Rekam Medis yang akan dibagikan kepada anggota Panitia Rekam Medis dan unit terkait.
Anggota Panitia Rekam Medis
Membantu Ketua Panitia Rekam Medis untuk melaksanakan program kerja yang sesuai dengan tugas Panitia Rekam Medis.
Membantu Ketua Panitia Rekam Medis membuat prosedur yang berkaitan dengan tugas Panitia Rekam Medis.
Melaksanakan Verifikasi Berkas Rekam Medis:
Dokter : melaksanakan Verifikasi Berkas Rekam Medis yang berkaitan dengan kegiatan pelayanan medis.
Perawat : melaksanakan Verifikasi Berkas Rekam Medis yang berkaitan dengan kegiatan pelayanan keperawatan.
Petugas Rekam Medis : melaksanakan Verifikasi Berkas Rekam Medis dalam hal kelengkapan dan ataupun pengisian rekam medis sesuai dengan peraturan yang berlaku.
Melaporkan hasil verifikasi berkas rekam medis pasien kepada Wakil Ketua Panitia Rekam Medis.
Mengikuti rapat Panitia Rekam Medis.
Ditetapkan di : Bekasi
Pada tanggal : 2 Januari 2014
Rumah Sakit Karya Medika II
Dr. Dominggus M Efruan, MARS
Direktur
KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT KARYA MEDIKA II
NO. : 007 / SK-DIR/ RSKM II/ III/14
Menimbang :
a. Bahwa untuk dapat mewujudkan asuhan pasien berkesinambungan, rumah sakit memerlukan desain dan melaksanakan proses pelayanan yang berkelanjutan dan koordinasi diantara para dokter, perawat, dan tenaga kesehatan lainnya
b. Bahwa untuk dapat mengidentifikasi kebutuhan pasien, menetapkan urutan kepentingan pelayanan, serta memutuskan jenis pelayanan yang akan diberikan kepada pasien diperlukan sebuah gambaran umum yang komprehensif tentang kondisi pasien, sehingga dibutuhkan analisa dan integrasi asesmen pasien dari seluruh staf medis, keperawatan dan staf lainnya yang bertanggung jawab atas pelayanan pasien didalam satu tempat yang sama
c. Bahwa berdasarkan butir a dan b, perlu ditetapkan Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi dengan surat keputusan Direktur.
Mengingat : 1. Undang – Undang Republik Indonesia No. 44 Tahun 2009 tentang
Rumah Sakit
Undang – Undang Republik Indonesia No 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. : 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis
Standar Akreditasi RS Tahun 2012 Bab 3 Asesmen Pasien
MEMUTUSKAN
Menetapkan :
PERTAMA : Memberlakukan Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi (Kode RM 001/III/2014/ rev 0)
KEDUA : Berkas "Perjalanan Penyakit Instruksi Dokter" dan "Catatan Perawatan dan Perkembangan" tidak berlaku untuk digunakan sejak keputusan ini diberlakukan
KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak dikeluarkan surat keputusan ini.
KEEMPAT : Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan ini, maka akan dibuat perbaikan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Bekasi
Pada tanggal : 28 April 2014
Rumah Sakit Karya Medika II
Dr. Dominggus M Efruan, MARS
Direktur
Surat Keputusan ini disampaikan
Kepada Yth. :
Direktur Utama PT Adhifarma Adyajaya Medika
Para Wakil Direktur RS. Karya Medika II
Kepala Bidang Pelayanan Medis
Kepala Bidang Keperawatan
Kepala SMF
Ketua Komite Medis
Kepala Bidang Rekam Medis
Yang bersangkutan
Pertinggal
