KATA PENGANTAR
Puji syukur kita panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas rahmat-Nya panduan Perawat Perawatan an Metode Metode Kanggu Kangguru ru Pada Pada Bayi Bayi Berat Berat Lahir Lahir Rendah Rendah di PPK_BL PPK_BL! ! R"! R"! Pa#a$uh Pa#a$uhanr anratu atu Ka$upaten "uka$umi te#ah se#esai disusun% "eperti "eperti kita kita ketahui ketahui $ersama $ersama $ahwa $ahwa "istem rujukan rujukan kegawatdaru kegawatdaruratan ratan materna# materna# dan neonata# neonata# menga&u menga&u pada prinsip prinsip utama ke&epatan ke&epatan dan ketepatan ketepatan tindakan' tindakan' e(isien' e(isien' e(ekti(' e(ekti(' dan sesuai sesuai kemampuan kemampuan dan kewenangan kewenangan (asi#itas (asi#itas pe#ayanan' o#eh karena itu pe#aksanaan pe#aksanaan pe#ayanan P)NEK P)NEK di PPK_BL! R"! Pa#a$uhanratu Ka$upaten "uka$umi ini harus dapat dise#enggarakan se&ara $aik dan sukses' da#am ha# ini peran manajemen rumah sakit sangat penting da#am mendukung pe#aksanaan rujukan P)NEK% Buku panduan perawatan perawatan metode kangguru pada $ayi $erat #ahir rendah ini dimaksudkan dimaksudkan untuk mem$antu para petugas ke$idanan yang $erada da#am T*M P)NEK PPK_BL! R"! Pa#a$uhanratu Ka$upa Ka$upaten ten "uka$u "uka$umi mi se$aga se$agaii a&uan a&uan da#am da#am tatake# tatake#o#a o#a pe#ayan pe#ayanan an ke$idan ke$idanan an sesuai sesuai dengan dengan progra program m P)NEK agar dapat terse#enggara se&ara optima#% Kami menyadari menyadari $ahwa panduan panduan pe#ayanan pe#ayanan P)NEK ini $e#um sempurna' sempurna' o#eh karena itu' saran dan kritikan yang mem$angun dari pem$a&a sangat kami harapkan dan seja#an dengan penerapannya' kami akan terus monitoring dan e+a#uasi dan me#akukan re+isi $i#a di$utuhkan pada waktunya%
Pa#a$uhanratu'
Penyusun
,./
DAFTAR ISI
KATA PENGANTA..........................................................................................................
1
DAFTAR ISI....................................................................................................................
2
BAB I
DEFINISI.................................................................................................
3
BAB II
RUANG LINGKUP.................................................................................
4
BAB III
TATALAKSANA....................................................................................
5
BAB IV
DOKUMENTASI.....................................................................................
6
BAB. I DEFINISI
A.
PENGERTIAN PERAWATAN METODE KANGGURU (PMK)
Perawatan metode kanguru 0PMK1 2 Kangaroo Mothers 3are 0KM31 ada#ah perawatan untuk Bayi Berat Lahir Rendah 0BBLR1 dengan me#akukan kontak #angsung antara ku#it $ayi dengan ku#it i$u 0skin-to-skin &onta&t1' dimana i$u menggunakan suhu tu$uhnya untuk menghangatkan $ayi% Metode ini sangat tepat dan mudah di#akukan guna mendukung kesehatan dan kese#amatan BBLR% Esensinya ada#ah4 .% Kontak $adan #angsung 0ku#it ke ku#it1 antara i$u dengan $ayinya se&ara $erke#anjutan' terusmenerus dan di#akukan sejak dini% ,% Pem$erian 5"* eksk#usi( 0idea#nya1% /% !imu#ai di#akukan di R"' kemudian dapat di#anjutkan di rumah% 6% Bayi ke&i# dapat dipu#angkan #e$ih dini% 7% "ete#ah di rumah i$u per#u dukungan dan tindak #anjut yang memadai% 8% Metode ini merupakan metode yang sederhana dan manusiawi' namun e(ekti( untuk menghindari $er$agai stres yang dia#ami o#eh BBLR se#ama perawatan di ruang perawatan int ensi( Perawatan Metode Kanguru 0PMK1 merupakan a#ternati( pengganti in&u$ator da#am perawatan BBLR' dengan $e$erapa ke#e$ihan antara #ain4 merupakan &ara yang e(ekti( untuk memenuhi ke$utuhan $ayi yang pa#ing mendasar yaitu adanya kontak ku#it $ayi ke ku#it i$u' dimana tu$uh i$u akan menjadi thermoregu#ator $agi $ayinya' sehingga $ayi mendapatkan kehangatan 0menghindari $ayi dari hipotermia1' PMK memudahkan pem$erian 5"*' per#indungan dari in(eksi' stimu#asi' kese#amatan dan kasih sayang% PMK dapat menurunkan kejadian in(eksi' penyakit $erat' masa#ah menyusui dan ketidakpuasan i$u serta meningkatnya hu$ungan antara i$u dan $ayi serta meningkatkan pertum$uhan dan perkem$angan $ayi%
B.
PRINSIP METODE KANGURU
Menggantikan perawatan $ayi $aru #ahir da#am inku$ator dengan i$u $ertindak seperti i$u kanguru yang mendekap $ayinya dengan tujuan mempertahankan suhu $ayi sta$i# dan optima# 0/8'7 - /9'7 :31% C.
TUJUAN
*$u $ertindak seperti i$u kanguru yang mendekap $ayinya dengan tujuan mempertahankan suhu $ayi sta$i# dan optima#% "uhu optima# ini dipero#eh dengan kotak #angsung se&ara terus menerus%
D.
KEUNTUNGAN METODE KANGURU
Pene#itian memper#ihatkan PMK $erman(aat da#am menurunkan se&ara $ermakna jum#ah neonatus atau $ayi $aru #ahir yang meningga#' menghindari $ayi $erat #ahir rendah dari kedinginan 0hipotermia1' mensta$i#kan $ayi' mengurangi terjadinya in(eksi' meningkatkan pertum$uhan dan perkem$angan $ayi' meningkatkan pem$erian 5"*' dan meningkatkan ikatan 0$onding1 antara i$u dan $ayi% 5dapun $e$erapa keuntungan dari metode kanguru 4 1.
M!"!#$%&$%! '!#%! *+," " -%! %!%$.
;u$ungan (isik dan $athin antara i$u dan anak terasa #e$ih dekat dan harmonis% "ehingga i$u dan $ayi merasa #e$ih nyaman dan aman 0se#ama da#am dekapan sang i$u1%
2.
M!,&%"$%! ,' &' (36/5 0 3/5)/ -!& %!&!# (12016 78*!"&) -%! 9:!%;%,%! %" (406 78*!"&).
Man(aat PMK da#am mensta$i#kan suhu' perna(asan dan denyut jantung $ayi Ber$agai pene#itian menunjukkan $ahwa PMK dapat mensta$i#kan suhu' #aju pernapasan' dan #aju denyut jantung $ayi #e$ih &epat dari $ayi yang dirawat da#am inku$ator% Bayi pada PMK merasa nyaman dan hangat da#am dekapan i$u sehingga tanda +ita# dapat #e$ih &epat sta$i#% BBLR akan #e$ih &epat men&apai kesta$i#an denyut jantung di$anding BBLR tanpa PMK 0., menit +s .< menit1
3.
M!"!#$%&$%! 9:&*'%! -%! :%& %-%! %" -!#%! "' %"$.
Man(aat PMK #ainnya ada#ah meningkatkan $erat $adan' panjang $adan dan #ingkar kepa#a $ayi% Pene#itian menunjukkan $ahwa kenaikkan $erat $adan' panjang $adan dan #ingkar kepa#a BBLR yang menja#ani PMK #e$ih tinggi se&ara $ermakna di$andingkan BBLR yang mendapat perawatan dengan metode kon+ensiona#%
4.
M!#:%!#" ,&:, 9%-% " -%! %".
Yaitu dapat memper$aiki keadaan emosiona# i$u dan $ayi% *$u dan $ayi merasa #e$ih dekat dan tidak $isa dipisahkan%
5.
M!"!#$%&$%! 9:+-$," ASI.
Bayi yang mendapat PMK mempero#eh 5"* #e$ih #ama di$andingkan $ayi yang mendapat perawatan dengan metode kon+ensiona#% Perawatan metode kanguru juga meningkatkan ikatan
0$onding1 i$u dan $ayi serta ayah dan $ayi se&ara $ermakna% Posisi $ayi yang mendapat PMK memudahkan i$u untuk mem$erikan 5"* se&ara #angsung kepada $ayinya% "e#ain itu' rangsangan dari sang $ayi dapat meningkatkan produksi 5"* i$u' sehingga i$u akan #e$ih sering mem$erikan air susunya sesuai dengan ke$utuhan $ayi%
6.
M!:!$%! :,"$+ &:"!;$," ,%*% 9:%<%&%! -" :*%' ,%$"&.
Ber$agai pene#itian juga te#ah memper#ihatkan man(aat PMK da#am mengurangi kejadian in(eksi pada BBLR se#ama perawatan% Pada PMK' $ayi terpapar o#eh kuman komensia# yang ada pada tu$uh i$unya sehingga ia memi#iki keke$a#an tu$uh untuk kuman terse$ut%
.
M*9:,"!#$%& *%,% :%<%& -" :*%' ,%$"&.
Man(aat #ainnya dengan $erkurangnya in(eksi pada $ayi ada#ah $ayi dapat dipu#angkan #e$ih &epat sehingga masa perawatan #e$ih singkat' dan $iaya yang dike#uarkan #e$ih sedikit%
BAB. II RUANG LINGKUP
A.
KRITERIA BA=I UNTUK METODE KANGURU
5dapun kriteria $ayi untuk metode kanguru ada#ah 4 .% Bayi dengan $erat $adan = , gram% ,% Tidak ada ke#ainan atau penyakit yang menyertai% /% Re(#eks dan koordinasi isap dan mene#an yang $aik% 6% Perkem$angan se#ama di inku$ator 0rumah sakit1 $aik% 7% Kesiapan dan keikutsertaan orang tua' sangat mendukung da#am ke$erhasi#an%
B.
KOMPONEN PERAWATAN METODE KANGURU
Pada awa#nya' PMK terdiri dari / komponen' yaitu 4 .% Kontak Ku#it ke Ku#it 0skin-to-skin &onta&t1 ,% Pem$erian 5"* 0$reast(eeding1 /% !ukungan terhadap i$u 0support1 Literatur ter$aru menam$ahkan satu komponen #agi sehingga menjadi terdiri dari 6 komponen' yaitu4 1.
K%!#%:++ P+,"&"+! (P+,"," K%!#:)
Posisi Kanguru ada#ah menempatkan $ayi pada posisi tegak didada i$unya' di antara kedua payudara i$u' tanpa $usana% Bayi di$iarkan te#anjang hanya mengenakan popok' kaus kaki dan topi sehingga terjadi kontak ku#it $ayi dan ku#it i$u se#uas mungkin% Posisi $ayi diamankan dengan kain panjang atau pengikat #ainnya% Kepa#a $ayi dipa#ingkan ke sisi kanan atau kiri' dengan posisi sedikit tengadah 0ekstensi1% jung pengikat tepat $erada di $awah kuping $ayi% Posisi kepa#a seperti ini $ertujuan untuk menjaga agar sa#uran napas tetap ter$uka dan mem$eri pe#uang agar terjadi kontak mata antara i$u dan $ayi%
2.
K%!#%:++ N&:"&"+! (N&:"," K%!#:)
Kanguru Nutrisi merupakan sa#ah satu man(aat PMK' yaitu meningkatkan pem$erian5"* se&ara #angsung maupun dengan pem$erian 5"* perah%
3.
K%!#%:++ S99+:& (D$!#%! K%!#:)
Kangaroo "upport merupakan $entuk $antuan se&ara (isik maupun emosi' $aik dari tenaga kesehatan maupun ke#uarganya' agar i$u dapat me#akukan PMK untuk $ayinya% Bentuk dukungan pada PMK dapat $erupa dukungan (isik maupun emosiona#% !ukungan dapat dipero#eh dari petugas kesehatan' se#uruh anggota ke#uarga' i$u dan masyarakat% Tanpa adanya dukungan' akan sangat su#it $agi i$u untuk dapat me#akukan PMK dengan $erhasi#% >anita hami# se$aiknya sudah di$erikan in(ormasi dan edukasi tentang PMK sejak kunjungan antenata# pertama% "aat $ayi te#ah #ahir' i$u memer#ukan dukungan dari $er$agai pihak' diantaranya $erupa 4 a% !ukungan emosiona# 4 *$u memer#ukan dukungan untuk me#akukan PMK% Banyak i$u muda yang menga#ami keraguan yang sangat $esar untuk memenuhi ke$utuhan $ayi pertamanya sehingga mem$utuhkan dukungan dari ke#uarga' teman serta petugas kesehatan% PMK mem$uat i$u dapat memenuhi semua ke$utuhan $ayi% $% !ukungan (isik 4 "e#ama $e$erapa minggu pertama PMK' merawat $ayi akan sangat menyita waktu i$u% *stirahat dan tidur yang &ukup sangat penting peranannya pada PMK% )#eh karena itu' i$u memer#ukan dukungan untuk mem$antu menye#esaik an tugas-tugas rumah% &% !ukungan edukasi 4 "angat penting mem$erikan in(ormasi yang i$u $utuhkan agar ia dapat memahami se#uruh proses PMK dan megerti $ahwa PMK memang sangat penting% *$u harus mengetahui man(aat PMK% ;a# ini mem$uat PMK menjadi #e$ih $ermakna dan akan meningkatkan kemungkinan $ahwa i$u akan $erhasi# menja#ankan PMK $aik di rumah sakit ataupun saat di rumah% "emua i$u dapat me#akukan PMK ter#epas dari usia' paritas' pendidikan' $udaya' maupun agama% Be$erapa ha# $erikut harus dijadikan $ahan pertim$angan ketika $erkonsu#tasi mengenai PMK' seperti4 posisi kanguru' makanan $ayi' perawatan di institusi dan di rumah' apa yang $o#eh di#akukan untuk $ayi yang didekapnya dan apa yang harus dihindarinya% !a#am me#akukan konse#ing pada PMK' petugas kesehatan menje#askan keuntungan dan man(aat serta imp#ikasi dari PMK $agi i$u dan $ayinya' dan se#a#u mem$eri a#asan untuk setiap rekomendasi yang di$erikan% Me#aksanakanPMK se$aiknya ada#ah keputusan sendiri sete#ah memahami PMK' dan $ukan dianggap suatu kewaji$an%
4.
K%!#%:++ D",'%:# (P*%!#%!)
Kangaroo !is&harge ada#ah mem$iasakan i$u me#akukan PMK sehingga pada saat i$u pu#ang dengan $ayi' i$u tetap dapat me#akukan PMK $ahkan me#anjutkannya di rumah% Metode ini merupakan sa#ah satu tekno#ogi tepat guna yang sederhana' murah' serta dapat digunakan apa$i#a (asi#itas untuk perawatan% C.
MANFAAT PERAWATAN METODE KANGURU 1.
U!&$ B%"
a% "uhu tu$uh $ayi' denyut jantung dan (rekuensi pernapasan re#ati( terdapat da#am $atas norma#% $% BBLR #e$ih &epat men&apai suhu yang /8'7: 3 terutama da#am waktu . jam pertama% &% 5"* se#a#u tersedia dan mudah didapatkan sehingga memperkuat sistem imun $ayi karena meningkatnya produksi 5"*% d% Kontak dengan i$u menye$a$kan e(ek yang menenangkan sehingga menurunkan stres ditandai dengan kadar kortiso# yang rendah% e% Menurunkan respon nyeri (isio#ogis dan peri#aku yang ditandai dengan waktu pemu#ihan yang #e$ih singkat pada uji tusuk tumit% (%
Meningkatkan $erat $adan dengan #e$ih &epat%
g% Meningkatkan ikatan $ayi dan i$u% h% Memi#iki pengaruh positi( da#am meningkatkan perkem$angan kogniti( yang di#ihat dari #e$ih tingginya skor *ndeks Perkem$angan Menta# Bay#ey% i%
>aktu tidur menjadi #e$ih #ama yang antara #ain ditandai dengan jum#ah waktu ter$angun yang #e$ih rendah%
j%
Menurunkan in(eksi nosokomia#' penyakit $erat' atau in(eksi sa#uran pernapasan $awah%
k% Memperpendek masa rawat% #%
Menurunkan resiko kematian dini pada $ayi%
m% Memper$aiki pertum$uhan pada $ayi prematur% n% !apat menjadi inter+ensi yang $aik da#am mengangani ko#ik% o% Mungkin memi#iki pengaruh positi( da#am perkem$angan motorik $ayi% p% Ke#angsungan hidup pada $ayi BBLR #e$ih &epat mem$aik pada ke#ompok PMK daripada $ayi dengan metode kon+ensiona# pada ., jam pertama dan seterusnya% ?% Bayi yang sangat prematur tampaknya memi#iki mekanisme endogen yang diaki$atkan o#eh kontak antara ku#it i$u dan $ayi da#am menurunkan respon nyeri% r%
>aktu pemu#ihan yang #e$ih singkat pada PMK se&ara k#inis penting da#am mempertahankan homeostasis%
2.
U!&$ I
!ari $e$erapa pene#itian di#aporkan $ahwa PMK mempermudah pem$erian 5"*' i$u #e$ih per&aya diri da#am merawat $ayi' hu$ungan #ekat $ayidan i$u #e$ih $aik' i$u sayang kepada $ayinya' pengaruh psiko#ogis ketenangan $agi i$u dan ke#uarga 0i$u #e$ih puas' kurang merasa stres1% Peningkatan produksi 5"*' peningkatan #ama menyusui dan kesuksesan da#am menyusui% "e#ain itu' $i#a per#u merujuk $ayi ke (asi#itas kesehatan maupun antar rumah sakit tidak memer#ukan a#at khusus karena dapat menggunakan &ara PMK%
3.
U!&$ A%'
a% 5yah memainkan peranan yang #e$ih $esar da#am perawatan $ayinya% $% Meningkatkan hu$ungan antara ayah dan $ayinya' terutama $erperan penting di negara dengan tingkat kekerasan pada anak yang tinggi%
4.
U!&$ P&#%, K,'%&%!
Bagi petugas kesehatan pa#ing sedikit akan $erman(aat dari segi e(isiensi tenaga karena i$u #e$ih $anyak merawat $ayinya sendiri% !engan demikian $e$an kerja petugas akan $erkurang% Bahkan petugas justru dapat me#akukan tugas #ain yang memer#ukan perhatian petugas misa#nya pemeriksaan #ain atau kegawatan pada $ayi maupun mem$erikan dukungan kepada i$u da#am menerapkan PMK%
5.
U!&$ R*%' S%$"&
"edikitnya ada / man(aat $agi (asi#itas pe#ayanan dengan penerapan PMK yaitu a% #ama perawatan #e$ih pendek sehingga &epat pu#ang dari (asi#itas kesehatan% !engan demikian' tempat terse$ut dapat digunakan $agi k#ien #ain yang memer#ukan 0turn o+ermeningkat1% $% Man(aat #ain ada#ah pengurangan penggunaan (asi#itas 0#istrik' inku$ator' a#at &anggih #ain1 sehingga dapat mem$antu e(isiensi anggaran% &% !engan naiknya turn o+er serta e(isiensi anggaran diharapkan adanya kemungkinan kenaikan penghasi#an 0re+enue1%
6.
U!&$ N#%:%
Karena penggunaan 5"* meningkat' dan $i#a ha# ini dapat di#akukan da#am ska#a makro maka dapat menghemat de+isa 0import susu (ormu#a1% !emikian pu#a dengan peningkatan peman(aatan 5"* kemungkinan $ayi sakit #e$ih ke&i# dan ini tentunya menghemat $iaya perawatan kesehatan yang di#akukan di (asi#itas kesehatan pemerintah maupun swasta%
BAB III TATA LAKSANA
A.
CARA PERAWATAN METODE KANGURU
Perawatan Metode Kanguru dapat di#akukan dengan , &ara' yaitu 4 1.
PMK I!&:*"&! > B%" -!#%! 9!%$"& %&% $+!-"," %!# :%& **&'$%! 9:%<%&%! "!&!,"; -%! $',, -" :%!# :%<%& 9:"!%&++#"/ %'$%! *!#$"! **:$%! %!&%! %%&.
Bayi dengan kondisi ini' PMK tidak di$erikan sepanjang waktu tetapi hanya di#akukan jika i$u mengunjungi $ayinya yang masih $erada da#am perawatan di inku$ator% PMK di#akukan dengan durasi minima# satu jam' se&ara terus-menerus per hari% "ete#ah $ayi #e$ih sta$i#' $ayi dengan PMK intermiten dapat dipindahkan ke ruang rawat untuk menja#ani PMK kontinu%
2.
PMK K+!&"! > P%-% PMK $+!&"!/ $+!-"," %" '%:, -%%* $%-%%! ,&%"/ -%! %" '%:, -%9%& :!%9%, ,%:% %%*" &%!9% %!&%! +$,"#!.
Kemampuan untuk minum 0seperti menghisap dan mene#an1 $ukan merupakan persyaratan utama' karena PMK sudah dapat dimu#ai meskipun pem$erian minumnya dengan menggunakan pipa #am$ung% !engan me#akukan PMK' pem$erian 5"* dapat #e$ih mudah prosesnya sehingga meningkatkan asupan 5"*%
B.
LANGKA?0LANGKA? METODE KANGURU 1.
P:,"%9%! P%$,%!%%! M&+- K%!#:
a% Persiapan *$u .1 Mem$ersihkan daerah dada dan perut dengan &ara mandi dengan sa$un ,-/ ka#i sehari% ,1 Mem$esihkan kuku dan tangan% /1 Baju yang dipakai harus $ersih dan hangat se$e#um dipakai% 61 "e#ama pe#aksanaan metode kanguru i$u tidak memakai B;% 71 Bagian $awah $aju diikat dengan pengikat $aju atau kain% 81 Memakai kain $aju yang dapat diregangkan% $% Persiapan Bayi .1 Bayi jangan dimandikan' tetapi &ukup di$ersihkan dengan kain $ersih dan hangat ,1 Bayi per#u memakai tutup kepa#a atau topi dan popok se#ama penggunaan metode ini%
2.
B"% M&+- K%!#: D"%$$%! -!#%! B% K%!#:
a% Badan i$u sudah da#am keadaan $ersih' dan dada tidak terha#ang B;% $% Memakaikan topi' popok dan kaos kaki pada $ayi% &% Me#etakkan $ayi diantara payudara' dada $ayi menempe# pada dada i$u% d% Mema#ingkan kepa#a ke sisi kanan2kiri dengan sedikit menengadah% e% Memposisikan $ayi dengan siku dan tungkai tertekuk' seperti katak% (%
Memakaikan $aju mode# kanguru' dengan $atas kain atas $erada di$awah te#inga $ayi%
g% Mengikat dengan ken&ang agar i$u dapat $erakti+itas dengan $e$as seperti $erdiri' duduk' ja#an' makan dan mengo$ro#% h% Mengenakan pakaian #uar se$agai penutup%
3.
B"% M&+- K%!#: D"%$$%! D!#%! S!-%!#
a% Badan i$u sudah da#am keadaan $ersih' dan dada tidak terha#ang B; $% Memakaikan topi' popok dan kaos kaki pada $ayi &% Me#etakkan $ayi diantara payudara' dada $ayi menempe# pada dada i$u% d% Mema#ingkan kepa#a ke sisi kanan2kiri dengan sedikit menengadah e% Memposisikan $ayi dengan siku dan tungkai tertekuk' seperti katak% (%
Menggunakan se#endang' handuk atau kain #e$ar yang di$uat sedemikian untuk menjaga tu$uh $ayi%
g% Mengikat dengan ken&ang agar i$u dapat $erakti+itas dengan $e$as seperti $erdiri' duduk' ja#an' makan dan mengo$ro#% h% Mengenakan pakaian #uar se$agai penutup%
4.
?%0'% =!%# P: D"9:'%&"$! D%%* P%$,%!%%! M&+- K%!#:
a% Posisi i$u saat tidur yaitu dengan setengah duduk dengan me#etakkan $anta# di $e#akang punggung i$u% $% Bi#a i$u per#u istirahat' dapat digantikan o#eh ayah atau anggota ke#uarga yang #ain% &% !a#am pe#aksanaan per#u diperhatikan persiapan i$u' $ayi' pisisi $ayi' pemantauan $ayi' &ara pem$erian 5"* dan ke$ersihan i$u dan $ayi
C.
PELAKSANAAN METODE KANGURU
!apat !i#akukan Pada >aktu 4 .% "egera sete#ah #ahir ,% "angat awa#' sete#ah .-.7 menit /% 5wa#' sete#ah umur ,6 jam 6% Menengah' sete#ah 9 hari perawatan 7% Lam$at' sete#ah $ayi $erna(as sendiri tanpa ), 8% "ete#ah ke#uar dari perawatan in&u$ator 9% Kriteria ke$erhasi#an Perawatan Metode Kanguru ada#ah4 <% "uhu tu$uh $ayi sta$i# dan optima# 0/8'73 -/9'731 @% Kenaikan $erat $adan sta$i# .-% Produksi 5"* adekuat ..% Bayi tum$uh dan $erkem$ang optima# .,% Bayi dapat menetek kuat
BAB IV DOKUMENTASI
A.
INDIKATOR DAN PENCATATAN
Pen&atatan k#inik untuk rumah sakit dan perawtan (o##ow-up $agi $ayi ke&i# $er+ariasi dari satu tempat ke tempat #ain dan tergantung pada tingkat perawatan yang ditawarkan $agi $ayi prematur dan BBLR% *n(ormasi penting pada perawatan metode
kanguru' merupakan $agian dari program perawatan'
harus ter&atat juga% *n(ormasi ini harus di&atat setiap hari' yaitu 4 1.
U!&$ P!%&%&%! B%" D" R*%' S%$"&
a% Kapan PMK dimu#ai 0tangga#' $erat dan usia1% $% Kondisi $ayi% &% !ata #engkap mengenai (rekuensi dan #amanya kontak ku#it #angsung% d% 5pakah i$u dirawat dirumah sakit atau datang dari rumah% e% Metode pem$erian minum utama% (%
Pengamatan mengenai #aktasi 2 pem$erian makan%
g% Pertam$ahan $erat $adan per hari% h% Episode penyakit' kondisi atau komp#ikasi yang #ain% i%
)$at-o$atan yang diterima $ayi%
j%
!ata mengenai pemu#angan 4 kondisi $ayi' kesiapan i$u' keadaan kondisi di rumah yang memungkinkan
pemu#angan' tangga#' $erat dan usia pas&a menstruasi saat pemu#angan'
metode pem$erian minum dan petunjuk tentang (o##ow-up 0dimana' kapan dan se$erapa sering1% *$u se$aiknya di$eri surat pemu#angan yang merangkum ja#annya perawatan di rumah sakit dan petunjuk untuk perawatan di rumah' epngo$atan dan (o##ow-up 0dimana' kapan dan se$erapa sering1%
2.
C%&%&%! M!#!%" F++< U9
"e#ain data umum pada $ayi' se$aiknya $erisi in(ormasi-in(ormasi di$awah ini 4 a% "aat $ayi pertama ka#i datang 0tangga#' $erat' umur dan usia pas&a menstruasi1% $% Metode pem$erian minum% &% Lama kontak sentuhan #angsung per hari% d% ;a# #ain yang mungkin merisaukan i$u%
e% 5pakah $ayi harus atau te#ah dirawt u#ang di rumah sakit% (%
81 Kapan i$u menghentikan kontak sentuhan #angsung 0tangga#' umur $ayi' $erat' usia pas&a menatruasi ' a#asan penghentian dan metode pem$erian minum saat penyapihan1%
g% 3atatan penting #ainnya% Aika perawatan (o##ow up tersedia ditempat dimana $ayi dirawat' pen&atatan rumah sakit dan pen&atatan (o##ow up se$aiknya rersimpan pada satu dokumen% Aika ini tidak dapat di#akukan' kedua &atatan terse$ut harus disatukan dengan nomor identi(ikasi% Pen&atatan terse$ut dapat digunakan untuk pengem$angan data$ase e#ektronik%
