LAMPIRAN Peraturan Direktur Rumah Sakit Darmo Nomor : 141 / Dir / PER / XII / 2015 Tentan Tentan : Pan!uan Pan!uan Pene"o"aan Pene"o"aan Linen
BAB I DEFINISI Linen a!a"ah #emua $eni# ha#i" tenunan %an !iunakan untuk &e"a%anan &a#ien !i Rumah Sakit Linen !i'e!akan men$a!i 2 (!ua) o"onan %aitu : 1* Line Linen n In+ In+ek ek#i #iu# u# Linen in+ek#iu# a!a"ah "inen %an te"ah terkontamina#i o"eh ,airan tu'uh &a#ien atau atau "inen "inen %an %an te"ah te"ah !iuna !iunaka kan n o"eh o"eh &a#ien &a#ien !enan !enan &en%ak &en%akit it %an %an menu"a menu"arr ( he&atiti#- .I/AIDS- T- Pen%akit ke"amin- !"" ) 2* Line Linen n Non Non In+e In+ek# k#iu iu# # Linen Linen non in+ek#iu# in+ek#iu# a!a"ah "inen %an kotor kotor 'ia#a- !i"akukan !i"akukan &enantia &enantian n #e,ara rutin- !an ti!ak terkontamina#i !enan ,airan tu'uh &a#ien Pene"o"aan "inen meru&akan rankaian keiatan %an me"i&uti : 1* Penu enum& m&u" u"an an "inen "inen kotor otor !ari !ari ma#i ma#in n ma#i ma#in n ruan ruana an n %an %an te"a te"ah h !i&i !i&i#a #ahk hkan an 2* 3* 4* 5*
antara "inen in+ek#iu# !an "inen non in+ek#iu# Penirim Peniriman an "inen "inen kotor kotor !ari !ari unit unit ke ke In#ta"a#i In#ta"a#i inatu inatu Pene"o ene"o"aa "aan n "inen "inen kotor otor Penirim Peniriman an "inen 'er#ih !ari !ari In#ta"a In#ta"a#i #i inatu inatu ke unit unit &enuna &enuna Pen%im& en%im&ana anan n "inen "inen !i !i unit unit &enu &enuna na
Tu$uan Tu$uan &ene"o"aan "inen a!a"ah untuk meninkatkan mutu &e"a%anan "inen !an menekan ke$a!ian &en%e'aran in+ek#i me"a"ui "inen
BAB II RUANG LINGKUP Pan!uan ini !i'uat #e'aai a,uan untuk #emua &etua# In#ta"a#i inatu !an &etua# !i unit !a"am me"akukan &ene"o"aan "inen !i Rumah Sakit Darmo Pan!uan ini !itera&kan !i #e"uruh area Rumah Sakit Darmo untuk men,eah ter$a!in%a &enu"aran in+ek#i me"a"ui "inen Linku& keiatan &ene"o"aan "inen ter!iri !ari
1
1* Pene"o"aan "inen kotor !i ruanan %an me"i&uti : &emi#ahan- &enem&atan "inen #erta &eniriman "inen kotor ke in#ta"a#i 'inatu 2* Pene"o"aan "inen kotor !i 'inatu me"i&uti : &enim'anan "inen- &emi#ahan "inen&ro#e# &en,u,ian- &ro#e# &enerinan- &en%etrikaan- &e"i&atan- &en%im&anan&en!i#tri'u#ian "inen 'er#ih
Pan!uan ini !itera&kan !an men$a!i tanun $aa' &ihak6&ihak terkait- !iantaran%a a!a"ah : 1* 7e&a"a In#ta"a#i inatu ertanuan $aa' !a"am &e"ak#anaan &ene"o"aan "inen mu"ai !ari &ena!aan #am&ai &enha&u#an "inen ru#ak* 2* aian &enerimaan "inen kotor Menerima "inen !ari &enuna- menim'an- men,atat- memi"ah !an men%erahkan ke&a!a tim "aun!r%* 3* Tim "aun!r% Meren!am- &en,u,ian- &enerinan- &en%etrikaan- &en%ortiran- &en%im&anan !an &en!i#tri'u#ian* 4* Tim &en$ahitan Pena!aan "inen* 5* Se"uruh e"emen Rumah #akit %an menunakan "inen- me"i&uti : IS- I86.8- .emo!ia"i#a- IRNA- I9D- IRA- !an unit "ain %an menunakan "inen
BAB III TATA LAKSANA A. Prinsip dasar 1* Semua "inen %an te"ah ter&akai terma#uk ke !a"am "inen in+ek#iu# ( a"au ti!ak tam&ak a!an%a kontamina#i 2* 9unakan APD #e,ara "enka& #aat me"akukan &ene"o"aan "inen 3* u,i tanan #ete"ah men%entuh "inen B. Penatalaksanaan Linen Penata"ak#anan "inen !i'e!akan menurut "oka#i !an tran#mi#i orani#me 'er&in!ah* 1* Pene"o"aan "inen 'er#ih !i ruanan a* '* ,* !*
Men%im&an "inen !iarea 'er#ih Men%im&an "inen !i !a"am "emari 'er#ih !an ti!ak "em'a' Menu&a%akan aar "inen terhin!ar !ari kontamina#i Menera&kan #%#tem ;I;< ( ;ir#t In ;ir#t
2
2* Penananan "inen !i ruanan Penananan "inen !imu"ai
!ari
&ro#e#
&enantian
"inen*
Pe"ak#anaan
&enantian "inen !i"akukan o"eh &eraat !imana #e'e"um !i"akukan &enantian "inen 'er#ih haru# me"e&a#kan "inen kotor- !enan !emikian &eraat ter#e'ut akan kontak !enan "inen kotor 'aik itu !enan "inen kotor in+ek#iu# mau&un ti!ak terin+ek#i* Penananan "inen in+ek#iu# : a* Li&at 'aian %an terin+ek#i !i'aian !a"am "a"u ma#ukkan "inen kotor in+ek#iu# ke !a"am kanton kunin !an 'aa ke #&oe"ho,k '* Darah- +a#e# atau muntahan !i'uan ke #&oe"ho,k- 'a#ahkan "inen !an ma#ukkan kem'a"i ke !a"am kanton kunin ,* Ikat kanton kunin- kum&u"kan ke tro"i "inen kotor !an #ia& !i'aa ke 'inatu !a"am kea!aan tertutu& Penananan "inen ti!ak terin+ek#i : a* Li&at 'aian %an kotor !i'aian !a"am "a"u ma#ukkan "inen kotor ke !a"am kanton hitam !an 'aa ke #&oe"ho,k '* 7um&u"kan ke tro"i "inen kotor !an #ia& !i'aa ke in#ta"a#i 'inatu !a"am kea!aan tertutu&* 3* Tran#&orta#i Tran#&orta#i !a&at meru&akan 'aha%a &oten#ia" !a"am men%e'arkan orani#me $ika "inen kotor ti!ak tertutu& !an 'ahan tro"i ti!ak mu!ah !i'er#ihkan* Per#%aratan a"at tran#&orta#i "inen : a* Di&i#ahkan antara tro"i "inen kotor !enan "inen 'er#ih '* ahan tro"i ter'uat !ari #tain"e## #tee" ,* 9unakan tro"i !enan arna %an 'er'e!a untuk tro"i "inen 'er#ih !an tro"i "inen kotor !* ahan tro"i ter#e'ut !ari #tain"i## #tee" e* Tro"i mam&u menam&un 'e'an "inen +* =a!ah "inen kotor mu!ah !i"e&a# !an #etia& #aat ha'i# !iunakan #e"a"u !i,u,i (#ia&kan ,a!anan ) !emikian &u"a !enan tro"in%a #e"a"u !i'er#ihkan * Muatan/"oa!in "inen kotor/'er#ih ti!ak 'er"e'ihan h* Tro"i haru# tertutu&
4* In#ta"a#i inatu Taha&an ker$a !i In#ta"a#i inatu : a* Penerimaan "inen kotor- &enim'anan !an &en,atatan Linen kotor !ari ruanan !iterima- !itim'an !an !i,atat 'erat tim'anann%a 'er!a#arkan a#a" ruanann%a* '* Pemi"ahan Pemi"ahan "inen !i"akukan 'er!a#arkan : Linen in+ek#iu# 'erarna Linen in+ek#iu# &utih Linen ti!ak terin+ek#i 'erarna Linen ti!ak terin+ek#i &utih ,* Pen,u,ian Pen,u,ian mem&un%ai tu$uan #e"ain menhi"ankan no!a ('er#ih)- aet • • • •
( ti!ak ,e&at ra&uh)- $ua memenuhi &er#%aratan #ehat ('e'a# !ari mikroorani#me &atoen)* Se'e"um me"akukan &en,u,ian- !i"akukan !e#in+ek#i untuk mem'unuh mikroorani#me*
3
8ntuk !a&at men,a&ai tu$uan &en,u,ian- haru# menikuti &er#%aratan tekni# &en,u,ian : 1) =aktu =aktu meru&akan rankaian %an ti!ak !a&at !i&i#ahkan !enan tem&eratur !an 'ahan kimia* =aktu untuk &ro#e# !e#in+ek#i : Linen in+ek#iu# !i ren!am !a"am ,"orine 1> #e"ama 10 menit Linen non in+ek#iu# !i ren!am !a"am ,"orine 0-5> #e"ama 5 menit 2) Suhu Suhu %an !iunakan terkait !enan &en,am&uran 'ahan kimia !an &ro#e# • •
: • •
Pro#e# &ra ,u,i !enan 'ahan kimia menunakan #uhu norma" Pro#e# ,u,i !enan 'ahan kimia a"ka"i !an !eteren untuk "inen arna
&utih 45650?- untuk "inen arna @060? Pro#e# 'i"a# I !an II !enan #uhu norma" Pro#e# &enetra"an !enan #uhu norma" Pro#e# &e"em'ut/&enkan$ian !enan #uhu norma" 3) ahan 7imia ahan kimia %an !iunakan ter!iri !ari : a"ka"i- emu"#iBer- !eteren !an • • •
'"ea,h (,h"orine '"ea,h !an ok#ien '"ea,h)- #our- #o+tener !an #tar,h* Ma#in6ma#in mem&un%ai +un#i #en!iri* Penananan "inen in+ek#iu# menunakan 'ahan kimia ,h"orine +ormu"a#i 1> (untuk Ciru# .I !an .)* ahan ,h"orine %an !iunakan memi"iki 'ahan akti+ @ >* Da"am &enunaann%a maka !i"akukan &enen,eran 1 : @- untuk mem&ero"eh kon#entra#i 1> 4) Me,hani,a" A,tion Me,hani,a" A,tion a!a"ah &utaran me#in &a!a #aat &ro#e# &en,u,ian* ;aktor6+aktor %an meme&enaruhi a!a"ah : Loa!in/muatan ti!ak #e#uai !enan ka&a#ita# me#in* Me#in haru# •
•
!iko#onkan 25> !ari ka&a#ita# me#in* LeCe" air %an ti!ak te&at LeCe" air a!a"ah $um"ah air %an !i&er"ukan #e'aai #e'aai &enen,er 'ahan kimia ter!iri !ari "eCe" : tini 50> !ari ka&a#ita# !rum- #e!an
•
32> !ari ka&a#ita# !rum- !an ren!ah 1@-@> !ari ka&a#ita# !rum Motor &enerak %an ti!ak #ta'i" Motor &enerak ti!ak #ta'i" !a&at !i#e'a'kan &oro# %an ti!ak #imetri# "ai
!an
automati,
reCer#e
%an
ti!ak
'eker$a*
.a"
ini
!a&at
men%e'a'kan ha#i" ,u,ian ti!ak mak#ima"- $ua !a&at merem'et &a!a keru#akan kom&onen "ainn%a* 8ntuk itu !i"akukan &eme"iharaan me#in •
#e,ara kontinu* Takaran !eteren %an 'er"e'ihan Takaran "inen %an 'er"e'ihan menaki'atkan me"i,inkan "inen !an 'u#a %an 'er"e'ihan akan menaki'atkan #e!ikit e#ekan #ehina ha#i"
&en,u,ian kuran mak#ima"* !* Penkan$ian Penkan$ian meru&akan &ro#e# &en,e"u&an "inen &utih ke !a"am "arutan kan$i* Penkan$ian !i"akukan untuk men!a&atkan ha#i" "inen %an "e'ih &utih !an ken,an*
4
e* Pemera#an Pemera#an meru&akan &ro#e# &enuranan ka!ar air #ete"ah taha& &en,u,ian #e"e#ai* Pemera#an !i"akukan !enan me#in &emera# %an ter&i#ah !ari me#in ,u,i* 8ntuk memin!ahkan ha#i" ,u,ian !ari me#in ,u,i ke me#in &emera#!iunakan a!ah %an !i'er#ihkan !an !i,u,i !enan !e#in+ektan #e'e"um me"akukan &eker$aan* Pro#e# &emera#an !i"akukan !enan me#in &a!a &utaran tini #e"ama #ekitar 56 menit* +*
Penerinan Penerinan !i"akukan !enan 2 ,ara- %aitu !enan &en$emuran !an !enan me#in &enerin %an mem&un%ai #uhu #am&ai !enan 0? #e"ama 45 menit* Pa!a &ro#e# ini- $ika mikroorani#me %an 'e"um mati atau ter$a!i
kontamina#i u"an !ihara&kan !a&at mati* * Pen%otiran Pen%ortiran !i"akukan untuk memi"ah "inen %an ru#ak* Linen %an ma#ih !a&at !i&er'aiki !ikirim ke kamar $ahit untuk !i"akukan &er'aikan* h* Pen%etrikaan Pen%etrikaan !a&at !i"akukan !enan me#in #etrika 'e#ar %an !a&at !iatur #am&ai #uhu 120?- namun "inen memi"iki keter'ata#an terha!a& #uhu#ehina #uhu !iatur antara 060? Pa!a #aat &ro#e# &enerimaan 6 &en%etrikaan meru&akan &ro#e# %an kru#ia" kemunkinan orani#me ma#ih hi!u&- maka &etua# !ia$i'kan menunakan APD A"at &e"in!un !iri %an !iunakan &etua# inatu: a* '* ,* !* e* +* *
Pakain ker$a !ari 'ahan %an men%era& kerinat Se&atu oth !iunakan &a!a area %an 'a#ah S,hort &"a#tik To&i Ma#ker 7a,amata o"e Sarun tanan
Se'e"um !an #e#u!ah me"akukan &eker$aan 'ia#akan men,u,i tanan - #e'aai u&a%a &ertahanan !iri* i*
Pe"i&atan Me"i&at "inen mem&un%ai tu$uan #e"ain kera&ian $ua aar mu!ah !iunakan &a!a #aat menanti "inen &a!a tem&at ti!ur ko#on atau &a!a tem&at ti!ur !enan
$*
&a#ien !iata#n%a* Pro#e# &e"i&atan #eka"iu# $ua me"akukan
&emantauan "inen a&akah ma#ih 'aik atau #u!ah ru#ak aar ti!ak !i&akai "ai Pen%im&anan Pen%im&anan mem&un%ai tu$uan #e"ain me"in!uni "inen !ari kontamina#i u"an 'aik !ari mikroorani#me !an &e#t- $ua untuk menontro" &o#i#i "inen teta& #ta'i"* Po#i#i "inen %an ter!a&at !i ruan &en%im&anan 1 &ar !an 2 &ar !i ruanan6ruanan* Lemari &en%im&anan !i&i#ah menurut ma#in6ma#in ruanan*
5
k* Pen!i#tri'u#ian Da"am &en!i#tri'u#ian !itera&kan #i#tem ;I;< (;ir#t In ;ir#t
eni#
keru#akan a!a
%an !a&at
!i&er'aiki (!i#erahkan
ke
&en$ahitan) !an a!a &u"a %an meman haru# !i anti* eni# keru#akan %an haru# men!a&atkan &enantian : 1) No!a %an #u!ah ti!ak !a&at !ihi"ankan #e&erti terkena ,airan me!ik !enan area %an "ua#- munkin !a&at !ihi"ankan !enan ,airan #&otin namun $ika !ihitun 'ia%a !an kera&uhan %an ter$a!i men$a!i ti!ak eB#ien 2) 7era&uhan 'e'era&a 'aian aki'at 'ahan kimia koro#i+ #e&erti .2<2 atau ,h"orine !iata# 5> 3) Ro'ek karena ter#ankut Penantian #eera !i"akukan o"eh In#ta"a#i inatu !enan &er#etu$uan !ari ruanan* Penantian #eera !i"akukan !enan &enko!inan "inen %an 'aru #ama !enan "inen %an ru#ak- han%a tana" 'ere!ar 'er'e!a !enan "inen #e'e"umn%a* 5* Pene"o"aan "inen "ain%a !an &era"atann%a Fan !imak#u! "inen "ainn%a a!a"ah "inen %an ti!ak !i&ro#e# me"a"ui &ro#e# &enu,ian !enan me#in ,u,i teta&i !i"akukan &ro#e!ur !e#in+ek#i* Linen "ainn%a a!a"ah 'anta" !an u"in* Pera"atan !an "inkunan %an !imak#u! a!a"ah em'er- a!ah %an terin+ek#i- "antai !an !in!in* Meto!e untuk mem'er#ihkan !an !ekontamina#i &era"atan !an "inkunan a!a"ah !enan menunakan "arutan ,h"orine 0-1> (1:5G)
BAB IV DOKUMENTASI Dokumen %an !i'utuhkan &a!a &enata"ak#anaan "inen mu"ai !ari ruanan hina !i!i#tri'u#ikan ter!iri !ari : a* Dokumen &eniriman "inen kotor !ari ruanan !an &enerimaan "inen 'er#ih '* Dokumen &eniriman "inen kotor !ari <7
@
,* !* e* +*
Dokumen &enim'anan "inen kotor !an "inen in+ek#iu# %an akan !i,u,i Dokumen &enerimaan ,u,i !ari "uar Dokumen &enha&u#an "inen ru#ak Dokumen &ermintaan "inen 'aru
BAB V PENUTUP Pe"a%anan Linen !i Rumah Sakit meru&akan #a"ah #atu u&a%a %an !i"akukan !a"am meninkatkan mutu &e"a%anan ke#ehatan* Pan!uan &ene"o"aan "inen In#ta"a#i inatu ini !ihara&kan !a&at !i$a!ikan a,uan untuk meninkatkan &e"a%anan Linen !i Rumah Sakit Darmo* Pene"o"aan Linen !i Rumah Sakit Darmo 'er$a"an !enan 'aik'i"a #emua %an terkait mera#a 'ertanun $aa' ata# &ene"o"aan "inen !i rumah #akit* Se"ain itu &er"u $ua &emahaman- ke#a!aran !an &erhatian %an &enuh !ari
#emua in#tan#i / 8nit %an ter"i'at !i Rumah Sakit Darmo #ehina hara&an terha!a& &enera&an
&ene"o"aan "inen
%an #e#uai &ro#e!ur
Penen!a"ian
In+ek#i
!an
ke#e"amatan 7er$a 'i#a ter,a&ai* 8ntuk #uk#e#n%a &ene"o"aan "inen !i Rumah #akitti!ak ter"e&a# &u"a !ari u&a%a mana$emen !a"am mem'ina #etia& &ro#e# %an 'erkaitan !enan mana$emen &ene"o"aan "inen* Akhir kata #emoa !enan a!an%a Pan!uan &ene"o"aan "inen In#ta"a#i inatu ini !a&at meninkatkan &enetahuan !an kiner$a kar%aan !a"am ha" &ene"o"aan "inen rumah #akit %an #e#uai !enan #tan!ar &enen!a"ian in+ek#i #erta ke#e"amatan ker$a*
R8MA. SA7IT DARM< Direktur
!r* Imam Soeono- S&PD IS/S6RP