sharing osce bedah Hai ceman2 cemuana..aku mau sharing osce bedah yg kemarin.. Jadi, OSCE bedah kemarin ada sekitar 10 station. 1 station wktunya 7 menit. Jadi satu hari sebelum OSCE, bakal diadain briefing, nah di briefing itu bakal ditam pilin kasus-kasus yang keluar, tapi ditampilin cepet banget, jadi harus langsung dicatet n diingat2. Nah OSCEnya itu dibagi berdasarkan keterampilan n subbagian nya. Jadi misalnya stase 1 tu tentang keterampilan anamnesis n subbagian uro, ja di ntar disuruh anamnesis kasus uro, stase 2 tentang keterampilan pemeriksaan fi sik n subbgaiannya dari abdomen, jadi bakal ada soal tentang pemeriksaan fisik p ada kasus2 abdomen. Kalo gak salah inget, keterampilan yang diujikan tu keterampilan anamnesis (2 station) keterampilan pemeriksaan fisik (2 station) keterampilan terapetik (2 station) ketermpilan resusitasi (2 station) keterampilan edukasi, rujukan, n minta informed consent (2 station) hehe, tapi itu lupa-lupa inget ding.. yang jelas, kalo berdasarkan briefingnya, kita bakal diuji keterampilan2 itu.. tapi..kenyataannya, kita juga selalu dapet pertanyaan2 yang nggak cuma tentang keterampilan2nya itu aja. Kira2 kemarin stas eku kayak begini stase 1 dapet dari sub bedah thorax. Pas di briefing, bedah thorax dibilangnya bakal diu ji keterampilan px fisik. Soalnya essay: ada pasien trauma thorax, dada terbentu r...kayak gitulah aku lupa detilnya, pertanyaannya: jelaskan bagaimana pemeriksa an fisik pada pasien ini!. Jadi, pas itu aku jawab langkah2 ABC, terutama ABC pa da trauma thorax (A cek ada trauma pada airway? B: cek breathing adekuat? Inspek si, palpasi, perkus, auskultasi secara cepat: Ada open p'thorax? Tension p'thora x? Flail chest? C: cek pulsasi, WPK, dsb, ada vascular compromise? Cardiac tampo nade? Massive hemathothorax?). Untuk lebih lanjut, singkatnya bisa baca di chiru rgica, ato lengkapnya di buku ATLS. Secondary survey juga. Stase 2 dapet onkologi, keterampilan edukasi/informed consent. Pas itu pengujinya pura2 jadi pasien. Kita dikasih skenario panjang n jelas, jadi pas itu aku g anamnesis , aku dikasih tau diagnosisnya sama penguji, dr. herjuno, pas itu Dxnya aterom. Trus soalnya: disuruh ngejelasin ke pasien tentang prosedurnya, aku lupa deh pas itu disuruh minta inform consent atau nggak, abisnya pas itu dr. herjunonya uda h setuju. Jadi aku jelasin prosedurnya ke pasien, trus ditanya kemungkinan efek sampingnya apa, jelasin lagi. Trus nulis resep buat pasien pas udah selesai diop , aku tulis resep antibiotik n antinyeri (n protektan lambung juga boleh). Stase 3 dapet bedah saraf, keterampilan resusitasi, soal essay. Kasusnya: cedera kepala. Ditanyain Mxnya, jawab aja primary survey. Pertanyaan kedua, hmm lupa. Pertanya an ketiga, ditanyain gimana ngejelasi n ke keluarga pasien tentang cedera kepala yang diderita. Pas itu soal kedua g kejawab lengkap, soal ketiga g kejawab sama sekali, huhuhu. Stase 4 keterampilan terapetik. Disuruh jahit, pasiennya udah setuju n udah didisinfeksi . Yaudah, tinggal ngasih anestesi, n jahit 1 aja (di manekin). Trus disuruh mili h: jahit matras horizontal/vertikal, atau bikin reef knot pake tangan. Stase 5 bedah digesti, px fisik, ada penguji. Kasusnya ada psien kembung. Px fisknya gim ana? Jadi jelasin px fisiknya. Ternyata, ada scar postop hernia, n g ada benjola n hernia. So, dx yg paling mungkin ileus adhesi. stase 6 bedah uro, ketr Ax, penguji jadi pasien. anamnesis. KU: gangguan BAK. Anamnesis yg LUTS dsb. Stase 7 bedah digesti, keterampilan anamnesis. Ada 5 soal isian singkat tentang appendis itis, aku lupa detilnya, tapi ada yang jawabannya migratory pain, alvarado score , trus lupa, haha
stase 8 bedah ortopedi. Ada soal yang jawabannya fraktur colless. Trus satunya lagi tu a da anak main bola, besoknya, lututnya sakit sekali kalo digerakin, pertanyaan: a pa diagnosis yg paling mungkin? Px penunjang apa? Stase 9 bedah anak, keterampilan resusitasi. Ada penguji, ada skenario bayi dehidrasi. Y a baca2 tentang dehidrasi anak, aku blank total di stase ini, huhuhu stase 10 bedah plastik, keterampilan rujukan, ada penguji, ada soal, kita jawab soalnya ngejelasin ke penguji. Hafalin jadwal operasi labiognatopalatoschisis ya ng ada di chirurgica n revealed. oke, gitu ya ceman2, semoga sukses OSCE bedahnya,, ujian stase2 lain juga monggo bisa diceritakan, hehehe
