GESTION DE NO CONFORMIDADES Y ACCIONES CORRECTIVAS HERRAMIENTAS PARA LA MEJORA CONTINUA DE LA
DE LOS SISTEMAS DE GESTION
PROBLEMAS
Qué es un PROBLEMA?...
?
Una desviación respecto de una situación esperada
normal o ideal No cumplimiento de un requisito del cliente o de otras
partes interesadas Requisito: necesidad o expectativa establecida o implícita
mejorar el desempeño, los resultados Una Oportunidad para mejorar el y la satisfacción de partes interesadas
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PROBLEMAS
Qué es un PROBLEMA?...
?
Una desviación respecto de una situación esperada
normal o ideal No cumplimiento de un requisito del cliente o de otras
partes interesadas Requisito: necesidad o expectativa establecida o implícita
mejorar el desempeño, los resultados Una Oportunidad para mejorar el y la satisfacción de partes interesadas
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PROBLEMAS
Cómo reaccionamos frente a un PROBLEMA?... Buscamos al responsable
P
Damos excusas Extraemos conclusiones sin base racional Defendemos hipótesis poco profundas Nos convencemos de tener la solución Resistimos ideas distintas
...o nunca llegamos a analizarlo porque es parte de la vida cotidiana y no lo detectamos como OPORTUNIDAD... OPORTUNIDAD...
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Las no conformidades son los fundamentos de las mejoras
- Reconocer problemas Si no se reconoce un problema, tampoco se reconoce la necesidad de mejora.
- Ace tar roblemas Todo problema aceptado se convierte en punto de partida para una posibilidad de mejora. La autocomplacencia es el archienemigo de toda mejora.
- Solucionar problemas Con cada problema resuelto crece la mejora. La asignación de culpas no es una solución del problema.
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MEJORA CONTINUA
1º Planifico (Plan) (P) 2º Hago (Do) (D) 3º Verifico (Check) (C) 4º Corrijo/Actúo (Act) (A)
Estandarización
P
D
A
C
SG S G
Manual Procedimientos Internos
Tiempo Bureau Veritas Presentation
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EL PROCESO Y SUS ELEMENTOS MEJORA CONTINUA
I N T P E A R E T S E A D A
CONTROL R E Q U E R I I E N T O S
ANTICIPACION
E ENTRADAS
REALIMENTACION
S
PROCESO
SALIDAS
ACTIVIDADES DEL PROCESO Bureau Veritas Presentation
S A T I S F A C C I O N
I N T P E A R E T S E A D A
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FUENTES DE PROBLEMAS
Cliente
Proveedores
Reclamos o Quejas por Producto NC
MP, Insumo o servicio NC
NC Sistema NC
Sistema NC
Producto, proceso o sistema NC
Auditorías Revisión por Areas/Sectores Internas la Dirección (operativos o administrativos)
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INFORME Y TRATAMIENTO DE
? Bureau Veritas Presentation
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REGISTRO Y TRATAMIENTO DE NC Retroalimentación (de la Dirección) Control
Mediciones y Seguimiento
TRATAMIENTO DE LA NC (Disposición y Acción inmediata)
Búsqueda de oportunidad
ANALISIS DEL PROCESO BUSQUEDA Y DETECCION DE DESVIACION (No Conformidad)
identificada y registrada
SI Es necesaria acción inmediata?
Mejora continua de rocesos
TRATAMIENTO DE LA CAUSA NO
Es necesaria acción correctiva?
SI
ANALISIS DE CAUSA (causa raiz)
DEFINICION DE ACCION (acción correctiva)
EVALUAC. EFICACIA ACCIONES
NO
LA EFICACIA DE LA PREVENCION ES MEDIDA Y ESTA BAJO CONTROL?
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QUE ES UNA NO CONFORMIDAD?... ?
No cumplimiento de un requisito de partes interesadas, del Sistema y/o de normas aplicables Requisito: necesidad o expectativa establecida
Una Oportunidad para mejorar el mejorar el desempeño, los resul resul-tados y la satisfacción de Partes Interesadas
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CUANDO HAY NO CONFORMIDAD?... ?
Cuando un desvío implica proceso o sistema fuera de control, control, es decir, se trata de un desvío o tendencia sistemática, es una “No Conformidad de Sistema”
Un desvío, incluya producto no conforme o no, puede ser sólo un desvío puntual, puntual, espor esporá ádico dico,, no sistemático, con proceso y sistema bajo control
Si un desvío no proviene de proceso o sistema fuera de control no se trata como No Conformidad sino como “Observación”
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¿OBSERVACION O NO CONFORMIDAD?
? OBS
Hallazgo
NC
Para que un Hallazgo pueda ser considerado sólo como
de escaso o nulo efecto sobre la gestión
un caso aislado o sin peso muestral
no asociable a una posible falla o desvío del sistema
Una Observación es un producto de la variabilidad del proceso o sistema pero que, a criterio del auditor, requiere atención o análisis Bureau Veritas Presentation
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¿OBSERVACION
O NO CONFORMIDAD?
? OBS
Hallazgo
NC
Cuando un Hallaz o se define erróneamente como una No Conformidad, Conformidad, en lugar de calificarlo como Observación, se producen las siguientes consecuencias:
Se obliga a investigar una causa raíz que no existe
Se adoptan acciones no eficaces para su eliminación
Se usan recursos de manera no productiva
Se desgasta la imagen del auditor Bureau Veritas Presentation
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¿OBSERVACION O NO CONFORMIDAD?
? OBS
Hallazgo
NC
Para que un Hallazgo se defina como No Conformidad
Debe estar basado en evidencias objetivas
Debe demostrarse incumplimiento de requisitos de las normas aplicables, de procedimientos, objetivos o metas, de requisitos legales o regulatorios
Una No Conformidad de Sistema siempre está asociada a falta de control del mismo y obedece a la falla de un mecanismo preventivo Bureau Veritas Presentation
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INFORME DE NO CONFORMIDAD
“Definir/clarificar el PROBLEMA” La Declaración del Problema y su redacción... • Asegura que el problema ha sido comprendido • Genera consenso y compromiso • Asegura que el enfoque del problema es específico
y no demasiado general
“Define - clarifica - acuerda el DESVIO”
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DEFINIR EL PROBLEMA
Desarrollo de la definición del problema QUÉ ?
• Qué proceso(s) está(n) comprometido(s)? • Qué está fallando? • Cuál es la diferencia u oportunidad?
DÓNDE ?
• Dónde observamos el problema/oportunidad? (departamento, región, lugar, máquina, etc) (hora, mes, año – antes o después de, etc)
CUÁNTO ?
• Cuán grande es el problema u oportunidad? • Cómo lo medimos?
IMPACTO ?
• Cuál es el impacto del problema u oportunidad? • Cuál es el beneficio de actuar? La consecuencia
de no actuar?
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INFORME DE NO CONFORMIDAD
CONTENIDO 1.-- Dónde se detectó 1. .- u es e
ec o o a azgo ev enc a o et va
3.-- Requisito no cumplido (incluir el requisito de norma) 3. 4.-- Porqué es una NC (explicación de la NC) 4.
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EJEMPLO 1
MUNDIAL S.A.- SECTOR WW-4 : ALMACEN DE INSUMOS Dos personas de la empresa contratista “Perfect Cleaners S.A.” estaban lavando el piso con mangueras de abundante caudal. El agua drenaba por las rejillas del sistema de efluentes industriales. La instrucción INS - 06, párrafo 3, establece que los pisos de todas las dependencias de la empresa deben barrerse en seco para no exceder la capacidad de la Planta de tratamiento de efluentes. Los operarios manifestaron “que ese era su primer día en la empresa y que no conocían la instrucción”
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REDACCION NC DEL EJEMPLO 1 AUDITORIA INTERNA INTEGRADA MUNDIAL S.A.
INFORME DE NO CONFORMIDAD
23/12/2002 Fecha:....................
AUD/01 DE INSUMOS - Sector.W-4 NC Número............... SECTOR/PROCESO ALMACEN :...................................................................
4.4.6.c ISO 14001(04); Requisito ..............
NC MAYOR MENOR
Descripción Dos operarios de la empresa “Perfect Cleaners” estaban lavando el piso con mangueras. El agua escurría a los desagües industriales. La instrucción INS - 06, párrafo 3, requiere que los pisos sean barridos en seco para no exceder la capacidad de la Planta de tratamiento de efluentes. La norma ISO 14001(04); requisito 4.4.6.c, requiere que la organización debe establecer y mantener procedimientos relacionados con los aspectos ambientales significativos y comunicarlos a los contratistas. Nota: Los operarios desconocían la instrucción INS-06 y las consecuencias de apartarse de su cumplimiento (4.4.2)
Auditor : A. U. Ditor
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EJEMPLO 2
MUNDIAL S.A.- Departamento de INGENIERIA En la visita al departamento de Ingeniería, el auditor revisa los documentos correspondientes al proyecto Project - 325/2002, de aumento de capacidad de la Planta de asfaltos, cuya puesta en marcha operativa ya ha comenzado. No existe evidencia de realización de estudios de impacto ambiental. El procedimiento PP- AMB AMB 001, párrafo 7, requiere que todo proyecto que se ponga en operación cuente con estudio de impacto ambiental y autorización previa por parte de la Gerencia General. Preguntado el Gerente de Ingeniería responde que “el inicio del proyecto fue anterior a la implementación del sistema de gestión ambiental y consideró que no correspondía hacer estudio ambiental alguno”
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REDACCION NC DEL EJEMPLO 2
AUDITORIA INTERNA INTEGRADA MUNDIAL S.A.
INFORME DE NO CONFORMIDAD
DEPARTAMENTO DE INGENIERIA SECTOR/PROCESO :.......................................
NC MAYOR MENOR
23/12/2002 Fecha:.................... AUD/02 NC Número...............
4.3.1 ISO 14001 (04); Requisito ..................
Descripción El proyecto Project 325/2002, que está operando en Planta, no cuenta con estudio de impacto ambiental ni autorización de . El procedimiento P-AMB 001, párrafo 7, indica que todo proyecto que se ponga en marcha debe tener estudio ambiental y aprobación de la Gerencia General. La norma ISO 14001 (04), requisito 4.3.1, requiere que la organización establezca y mantenga procedimientos para identificar los aspectos ambientales de sus actividades, de modo de determinar aquéllos que puedan tener impacto significativo. Auditor A.
U. Ditor
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MODELO DE INFORME DE NC Y AC INFORME DE NO CONFORMIDAD
MUNDIAL S.A.
SECTOR/PROCESO :......................... ORIGEN NC: Auditoría
Proveedor
Fecha:............. N° de NC ........
RESPONSABLE :..................... Proceso
Producto
Gerencia
DESCRIPCION DE LA NO CONFORMIDAD NORMA/REQ:............................
RECEPTOR: ............................
EMISOR: ............................
DISPOSICION Y ACCIONES INMEDIATAS
RESPONSABLE: ............................
FECHA: ............................
INVESTIGACION DE CAUSA DE LA NO CONFORMIDAD
RESPONSABLE: ............................
FECHA: ............................
ACCIONES CORRECTIVAS
RESPONSABLE: ............................
FECHA: ............................
VERIFICACIONES IMPLEMENTACION AC
EFICACIA AC
RESPONSABLE: ............................ FECHA: ............................
RESPONSABLE: ............................ FECHA: ............................
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INVESTIGACION DE LAS CAUSAS
? Bureau Veritas Presentation
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ACCION CORRECTIVA Retroalimentación (de la Dirección) Control
Mediciones y Seguimiento
TRATAMIENTO DE LA NC (Disposición y Acción inmediata)
Búsqueda de oportunidad
ANALISIS DEL PROCESO BUSQUEDA Y DETECCION DE DESVIACION (No Conformidad)
identificada y registrada
SI Es necesaria acción inmediata?
Mejora continua de rocesos
TRATAMIENTO DE LA CAUSA NO
Es necesaria acción correctiva?
SI
ANALISIS DE CAUSA (causa raiz)
DEFINICION DE ACCION (acción correctiva)
EVALUAC. EFICACIA ACCIONES
NO
LA EFICACIA DE LA PREVENCION ES MEDIDA Y ESTA BAJO CONTROL?
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ANALISIS DE CAUSA
Evidencias objetivas del problema
NC
Síntomas Causas aparentes
ALCANCE
Alcance Implicancias ocultas Implicancias ocultas
Por qué? Por qué? Por qué? Por qué?
? Causa Raíz Bureau Veritas Presentation
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INVESTIGACION DE CAUSAS
Diagrama de Causa-Efecto y familias de causas... PERSONAL
METODOS
MATERIALES
Por qué? Por qué?
CAUSAS
Por qué?
EFECTO
Problema
Por qué? Por qué?
MAQUINAS PROVEEDORES MEDIO AMBIENTE
¿De qué manera el Personal /los Métodos / los Materiales / las Máquinas etc pueden haber contribuido a provocar el problema?
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DIAGRAMA CAUSA - EFECTO
Categorías y familias de Causas Mano de Obra
Entrenamiento, calificación, experiencia, capacitación, motivación, toma de conciencia, alerta, relaciones
Equipos
Calificación de equipos, herramientas, precisión, lubricación, limpieza, mantenimiento, instrumentación, fijación, velocidad
Material
Dimensiones, composición, propiedades, stocks, embalaje, transporte
Método
Especificación, procedimientos, instrucciones, diseños esquemas, ayuda-memoria, check-lists
Medio Ambiente
Espacio, temperatura, iluminación, vibración, humedad, polución, buen orden y limpieza
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TIPO DE ACCIONES Y EFICACIA
? Bureau Veritas Presentation
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RESPONSABILIDADES DOCUMENTAR LA NO CONFORMIDAD
TOMAR ACCIONES INMEDIATAS Y DE DISPOSICIÓN
INVESTIGAR Y DETERMINAR LA CAUSA
DEFINIR Y PROPONER LA ACCION CORRECTIVA
ACORDAR LA ACCION CORRECTIVA
Referencias AUDITADO
AUDITOR VERIFICAR LA EFICACIA DE LA AC Bureau Veritas Presentation
VERIFICAR LA IMPLEMENTACION DE LA AC 29