ASUHAN GIZI Kasus 2
Seorang gadis remaja nn.A usia 19 tahun, BB 46 kg, TB 153 cm, pelajar S!A. "ira#at di $S karena ca colon dan sudah kolestemik. kolestemik. %ada a#aln&a a#aln&a sekitar 6 'ulan &ang lalu pasien mengeluh sakit perut terus menerus, BAB 1()minggu, na*su makan 'erkurang, merasa haus terus, 'ila makan atau minum muntah, BB turun drastis kemudian kejang selam 4 hari. %erut pasien semakin mem'esar oleh keluargan&a di 'a#a ke $S pada a#aln&a di'erikan o'at pencahar dan maag tetapi tidak juga mem'aik. $i#a&at pen&akit terdahulu, #aktu S% pernah menderita maag dan gejala asma. %asien suka makan goreng+gorengan, tidak suka makan sa&ur, pemeriksaan *isik dan klinis keadaan umum 'aik, tidak pucat, knsistensi BAB lunak, hasil la' protein total 3,6 gr, al'umin -,3 gr, glo'umin 1,3 gr, hematokrit -,4 gr , trom'osit 499.///)liter, leokosit 14.///)liter, 0' gr)1//ml
A. Assesm Assesment ent Gizi Gizi STANDAR DATA TERKAIT GIZI
PEMBANDING/NILAI
MASALAH/GAP
NORMAL Ria!at K"ien
20.1.1.-. enis elamin 7anita 20.1.1.1. 8mur 8mur 19 tahun 20.-.1. $i#a&at medis +
pasien sakit
mengeluh perut
terus
menerus +
BAB 1( 1()minggu
+
na*su
makan
'erkurang, +
merasa
haus
'erle'ihan
&ang 2.1.4. %eru'ahan
+
apa'ila makan atau
*ungsi gastrointestinal
minum muntah +
BB
turun
drastis
secara
2.3.-.
kemudian
mengalami
%enurunan
'erat 'adan &ang tidak
kejang
diharapkan
selama 4 hari +
pernah maag
menderita dan
gejala
asma +
pada
a#aln&a
di'erikan
o'at
pencahar dan maag tetapi tidak mem'aik Ant#$%$met#i 2A".1.1.1. Tinggi 'adan TB 153 cm. 2A".1.1.-. Berat Badan BB 46 kg. 2A".1.1.5. :T :T 19,6 2ormal Ria!at Gizi 2<0.1.-.-.-. enis makanan +
%asien suka makan goreng+gorengan
+
Tidak suka 'uah dan sa&ur
BB :deal ; 4, kg :T
;
1,5+--,9
kg)cm -
2ormal 2B.1.1. kurang pengetahuan terkait makanan dan =at gi=i
K"inis/&isi'
2%".1.1.1.
%enampilan
eseluruhan eadaan umum 'aik, tidak pucat,
konsistensi
BAB
lunak, %erut pasien semakin mem'esar
Bi$'imia
%rotein
total
3,6
gr
%rotein total 6,6+,gr2ormal
2 -.- %eru'ahan nilai la' terkait gi=i
2$endah Al'umin -,3 gr2$endah
Al'umin 45+6 gr2ormal
>lo'umin 1,3 gr2ormal
>lo'umin 1,3+-, gr)dl2ormal
0ematokrit
0ematokrit 4/+4 gr2ormal
-,4
gr
2$endah Trom'osit
Trom'osit15/+15/+
499.///)liter2Tinggi
4//ri'u)ml2ormal
?eukosit
?eukosit 5+1/ ri'u)ml2ormal
14.///)liter2Tinggi 0emoglo'in gr)1// ml 0emoglo'in 1-+14 gr)dl2ormal 2$endah
B. Dia(n$sis Gizi NO. P#$)"em/masa"a* 1. 2.1.4. %eru'ahan *ungsi
gastrointestinal
Eti$"$(i/a'a# masa"a* %eru'ahan struktur dan
*ungsi
>:T
Si(n/s!m%t$m Bila makan atau minum
karena muntah
pen&akit kanker colon
-.
2.3.-. %enurunan 'erat 'adan
&ang
urangn&a
tidak pasien untuk menerima =at
diharapkan 3.
kemampuan
%enurunan BB secara menurun)drastis
gi=i
2B.1.1. kurang urang terpaparn&a pengetahuan terkait in*ormasi tentang makanan makanan dan =at gi=i dan =at gi=i
4.
"is*ungsi %eru'ahan nilai la' terkait
terkait
gi=i 2 -.-
organ
dengan
lain
%asien
suka
makan
goreng+gorengan, Tidak suka 'uah dan sa&ur 0ematokrit -,4 gr
pen&akit 2$endah,
kanker &ang
mengarah 0'
kepada
peru'ahan 2$endah
gr)1//
ml
'iokimia
+. Inte#,ensi Gizi NO. 1.
Dia(n$sis Gizi 2.1.4. %eru'ahan
gastrointestinal
*ungsi
'erkaitan dengan
%eru'ahan struktur dan *ungsi >:T karena pen&akit kanker colon ditandai dengan -.
muntah 2.3.-.
Inte#,ensi Gizi Tujuan @ engurangi rasa mual muntah ara @ em'erikan makanan &ang
rendah lemak sesuai ke'utuhan pasien Target @ $asa mual muntah 'erkurang atau mereda
'ila makan atau minum %enurunan
'adan
Tujuan @ eningkatkan da&a terima
&ang tidak diharapkan terkait dengan
makanan pasien ara @ em'erikan makanan &ang sesuai
urangn&a
'erat
kemampuan
untuk
menerima =at gi=i ditandai dengan
dengan keadaan Target @ "a&a terima pasien mem'aik
%enurunan BB secara drastis 3.
2B.1.1. kurang pengetahuan terkait makanan
dan
=at
Tujuan @ eningkatkan pengetahuan
gi=i
'erkaitan pasien tentang makanan dan =at gi=i ara @ em'erikan konseling tentang dengan urang terpaparn&a in*ormasi gi=i &ang akurat terkait gi=i ditandai Target @ %asien memahami in*ormasi dengan %asien suka makan goreng+ terkait makanan dan =at gi=i dan dapat gorengan, Tidak suka 'uah dan sa&ur menerapkann&a dalam kehidupan sehari+ hari.
4.
2 -.-%eru'ahan nilai la' terkait
Tujuan @ encapai dan mempertahankan
gi=i 'erkaitan dengan "is*ungsi organ
nilai la' menjadi normal
lain terkait dengan pen&akit kanker ara @ em'erikan makanan &ang dapat &ang mengarah kepada peru'ahan 'iokimia
ditandai
dengan
kadar
meningkatkan nilai la' Target @ ilai la' menjadi normal
0ematokrit dan 0' rendah
D. P#es'#i%si Diet -. enis "iet 2. Tujuan "iet
. S&arat "iet a. ). 4. 5.
@ Diet 'an'e# @ + em'erikan makanan &ang seim'ang sesuai dengan
keadaan pen&akit serta da&a terima pasien + encegah atau mengham'at penurunan 'erat 'adan secara 'erle'ihan + engurangi rasa mual muntah @ !nerg& di'erikan tinggi &aitu -0 ''a" %rotein di'erikan se'esar 1 gr)kg BB:, &aitu 13 (# ?emak sedang di'erikan se'esar -/ , &aitu 0- (# ar'ohidrat di'erikan adalah sisa dari ke'utuhan energ& total, &aitu
6 (# e. itamin dan mineral cukup, terutama A, B kompleks, , ! @ Ma'anan "una'/)u)u# 0. Bentuk 1. $oute diet @ O#a" @ 8 menu utama 5an 28 se"in(an 7. i=i @ • Ene#(i : -0 ''a" • P#$tein : 13 (# • Lema' : 0- (# KH : 6 (# • E. E5u'asi Gizi 1. Tujuan @ em'erikan pen&uluhan pada pasien dan keluarga pasien tentang
diet kanker dan diet rendah sisa -. onten)ateri @ a. em'erikan in*ormasi tentang permasalahan &ang dihadapi pasien tentang gi=i. '. em'erikan penjelasan tentang diet kanker &ang akan dilaksanakan. c. 8ntuk pasien mengalami mual muntah 'erikan makanan kering, hindari makanan &ang 'er'au merangang, hindari makanan lemak tinggi, makan dan minum perlahan+lahan, hindari makanan atau minuman terlalu manis, 'atasi cairan pada saat makan, tidak tiduran setelah makan.
&. M$nit$#in( 5an E,a"uasi Diet Pa#amete#
Asupan makanan
ilai la'
Ta#(et/Tu;uan
Hasi" m$nit$#
E,a"uasi
Tin5a'Lan;ut
Bila 'erhasil mak emenuhi asupan tetap dipertahankan da makanan sesuai Sisa makanan 'ila tidak 'erhasil mak ke'utuhan dilakukan perencanaa kem'ali 0ematokrit dan 0' 0ematokrit dan em'andingkan empertahankan pol normal 0' setiap satu kadar 0ematokrit makan minggu sekali dan 0' se'elum dan sesudah diet em'andingkan asupan makanan pasien se'elum dan sesudah diet.
STUD< KASUS DIETETIK LAN=UT ALAT BANTU UNTUK ASUHAN GIZI
PENITASARI NIM ? -@-6@61 KELOMPOK A2
POLTEKKES KEMENKES TAN=UNGKARANG =URUSAN GIZI 26-1
