PERJANJIAN KERJASAMA (MEMORANDUM OF UNDERSTANDING UNDERSTANDING ) ANTARA ANTARA RUMAH SAKIT SA KIT BUAH HATI CIPUTAT CIPUTAT DENGAN RUMAH SAKIT UMUM PEMERINTAH FATMAWATI
TENTANG PELAYANAN RUJUKAN PASIEN HIV/AIDS (ODHA) NOMOR:
/Per/RSBHC/II/2017
Pada hari ini, Senin. Tanggga !"a Bea#. B"an $"ni, %ah"n d"a ri&" T"'"h Bea# , ( 12 ) * ) 2017 + di Tangerang Sea%an, ara iha- ang &er%anda %angan di&aah ini :
Naa
: drg. Ardh N"grahan% -a#, M.S3.PH., M.S3.HM., Ph.!.
$a&a%an
: !ire-%"r
Aaa%
: $aan Aria P"%ra N. 455 Ser"a Ci"%a% Tangerang Sea%an
!aa !aa ha ha ini ini &er% &er%in inda da- "n%" "n%"- dan dan a%a# a%a# naa naa R"ah "ah Sa-i Sa-i%% B"ah B"ah Ha Ha%i %i Ci" Ci"%a %a%. %. #ean'"%na #ean'"%na di#e&"% Pihak P!"a#a
Naa
: !r. !r. Andi ah"ning#ih A%%a#, SAn, 6IC, MARS.
$a&a%an
: !ire-%"r
Aaa%
: $aan RS a%aa%i, Cianda-, $a-ar%a Sea%an
!aa ha ini &er%inda&er%inda- "n%"- dan a%a# naa RS8P a%a a%aa%i, a%i, #ean'"%na #ean'"%na di#e&"% Pihak K$%a
6ed"a &eah iha- %ere&ih dah"" enerang-an : •
Baha Piha- Per%aa adaah #e&"ah r"ah #a-i% "" #a#%a ang &ergera&ergera- di &idang eaanan -e#eha%an.
•
Baha Piha- 6ed"a adaah #e&"ah r"ah #a-i% "" r"'"-an na#ina ang &ergera- di &idang eaanan -e#eha%an dan di%"n'"- #e&agai r"ah #a-i% r"'"-an -a#"# HI9/AI!S (O!HA+.
•
Baha -ed"a &eah iha- #ea-a% "n"%- engada-an -er'a#aa daa ha r"'"-an -a#"# a#ien dengan HI9/AI!S (O!HA+.
Berda#ar-an ha ha %er#e&"% dia%a#, a-a -ed"a &eah iha- #ea-a% "n%"- ea-#ana-an er'an'ian -er'a#aa dengan -e%en%"an)-e%en%"an #e&agai &eri-"% :
Pa&a' Mak&%$ $a T%*%a
Piha- Per%aa a-an er"'"- a#ien dengan HI9/AI!S (O!HA+ Piha- Per%aa, diana Piha- 6ed"a a-an eneria a#ien %er#e&"% dengan ea-#ana-an eeri-#aan, eng&a%an, dan eraa%an a#ien %er#e&"% &erda#ar-an -e%en%"an ang %eah di%e%a-an -een%erian -e#eha%an RI.
Pa&a' + Ta"a Ca!a P'ak&aaa
1. Piha- Per%aa a-an er"'"- a#ien ang %eah didiagn#i# enderi%a HI9/AI!S (O!HA+ -eada Piha- 6ed"a. 2. Ta%a3ara r"'"-an a#ien dari Piha- Per%aa -eada Piha- 6ed"a engi-"%i a%"ran ang %eah di%e%a-an -een%rian -e#eha%an RI. 4. Pa#ien ang di-iri eh Piha- Per%aa -eada Piha- 6ed"a dieng-ai dengan da%a ang eng-a, an%ara ain: ◦
Iden%i%a# a#ien: naa, 'eni# -eain, ""r
◦
Naa d-%er ang er"'"-
◦
!iagn#i#
◦
Tangga dan 'a r"'"-an
◦
6ndi#i a#ien #aa% a-an dir"'"-
◦
Ha#i eeri-#aan en"n'ang ang %eah dia-"-an
;. Piha- 6ed"a a'i& eneria a#ien r"'"-an HI9/AI!S (O!HA+ dari Piha- Per%aa. <. Piha- 6ed"a &erha- ea-"-an ha ha #e&agai &eri-"% : ◦
Mea-"-an -n=ira#i, aa&ia da%a &er"a iden%i%a# dan a%a" in>ra#i %en%ang a#ien %ida- eng-a. Terhada -eadaan ini, Piha- Per%aa a-an eeng-ai da%a ang di&"%"h-an eh Piha- 6ed"a #e3ara %er%"i#.
*. 6ed"a &eah iha- a'i& ea-#ana-an / ea%"hi -e%en%"an daa er'an'ian ini dengan en"h %angg"ng 'aa& dan -e%en%"an ainna ang &era-" #e&agai #%andar eaanan r"'"-an a%a""n #%andar r#ed"r ang &era-".
Pa&a' , K!aha&iaa M$i&
6ed"a &eah iha- #eaa ea-#anan er'an'ian ini a""n #e%eah #ee#aina er'an'ian ini, a'i& #enan%ia#a en'aga -eraha#iaan da%a/iden%i%a# a#ien dan ha#i eeri-#aan #e&agaiana -e%en%"an er"ndang "ndangan ang enga%"r engenai -eraha#iaan edi#.
Pa&a' Ja.ka Wak"% P!*a*ia
1. Per'ani'ian -er'a#aa ini &era-" 'ang-a a-%" < (ia+ %ah"n, %erhi%"ng #e'a- di%anda%anganina #"ra% er'an'ian ini dan a-an &era-hir %angga 12 $"ni 2022 2. Aa&ia ara iha- ingin enga-hiri er'an'ian -er'a#aa ini a-a ara iha- &er-ea'i&an "n%"- e&eri%ah"-an #a%" dengan ang ainna aing a&a% 4 (%iga+ &"an #e&e" &era-hirna a#a er'an'ian ini. 4. Bera-hirna
a#a
&era-"
er'an'ian
&e-er'a#aa
ini
%ida-
#er%aer%a
engha"#-an -ea'i&an a#ing a#ing iha- %erhada iha- ainna ang &e" %ereai#a#i-an.
Pa&a' P#i$ah"a.aa P!*a*ia
0 Seaa ea-#anaan er'an'ian ini &erang#"ng, -ed"a &eah iha- diarang "n%"- eindah%angan-an &ai- #e&agian a%a" #e"r"h i#i dan -ndi#i er'an'ian ini -eada Piha- 6e%iga a%a" iha- ainna. +0 6e%en%"an ada aa% (1+ a#a ini %ida- &era-" aa&ia %er'adi -eadaan di "ar -e-"a#aan dan -ea"an Piha- 6ed"a "n%"- engendai-an a%a" enga%a#ina.
Pa&a' 1 P2'&aia P!&'i&iha
1. $i-a %er'adi er#ei#ihan #e&agai a-i&a% dari ea-#anaan er'an'ian ini, a-a -ed"a &eah
iha-
#ea-a%
"n"%-
enee#ai-an
era#aahan
%er#e&"%
#e3ara
"#aarah g"na en3aai ">a-a%. 2. Aa&ia dengan "#aarah %ida- %er3aai -a%a ">a-a% a-a -ed"a &eah iha- #ea-a% "n%"- enee#ai-an era#aahan Pengadian Negeri.
Pa&a' P#%"%& / P#3a"a'a P!*a*ia
1. Per'an'ian ini en'adi &a%a dei h"-" a%a" daa% di"%"#-an #e%ia #aa% #e&e" a-%"na, dengan %ere&ih dah"" enaai-an #"ra% e&eri%ah"an/eringa%an, aa&ia %er'adi ha ha #eer%i &eri-"% ini : a. !aa ha %erdaa% a%"ran &ar" ang di%e%a-an -een%erian -e#eha%an RI. &. !aa ha %er'adina >r3e a'e"re. 3. Para iha- &erha- enga-hiri er'an'ian ini #e&e" a-%"na aa&ia di daa ea-#anaan er'an'ian #aah #a%" a%a" -ed"a &eah iha- %ida- a" een"hi -e%en%"an ang %eah di a%"r didaa er'an'ian ini a%a" ada #aa%
r#e# e&"a%an a%a" #eaa ini er'an'ian ini &erang#"ng e&eri-an -e%erangan a#" a%a" dia#"-an. d. Ha ini dia-"-an #e3ara %er%"i# eh a#ing a#ing iha- 40 (%iga ""h+ hari #e&e" er'an'ian ini dina%a-an dia-hiri. e. Seh"&"ngan dengan &a%a/a%a" "%"#na er'an'ian ini #e&agaiana dia-#"d aa% (1+ a#a ini, -ed"a &eah iha- #ea-a% "n%"- enge#aing-an &era-"na -e%en%"an a#a 12** dan 12*7 6i%a& "ndang "ndang H"-" Perda%a ang enga%"r %en%ang &a%ana er'an'ian.
Pa&a' 4 Lai 5 'ai
Seaa &erang#"ngna -er'a#aa ini, haha ang "ng-in %i&" #eh"&"ngan ea-#anaan er'an'ian dan &e" dia%"r daa S"ra% Per'an'ian 6er'a#aa ini a-an di #ee#ai-an dan di a%"r a%a# da#ar er#e%"'"an &er#aa daa #e&"ah addend" ang er"a-an &agian ang engi-a% #er%a %ida- %eri#ah-an dari er'an'ian ini.
Pa&a' 6 P%"%7
1. S"ra% er'an'ian ini di &"a% rang-a 2 (d"a+ di%anda%angani di a%a# a%erai ang 3"-" dan e"nai -e-"a%an h"-" ang #aa -"a%na, a#ing a#ing "n%"- Piha- Per%aa dan Piha- 6ed"a #er%a daa% di er&ana- #e#"ai -e&"%"han 2. S"ra% Per'an'ian 6er'a#aa ini di &"a% dan di%anda%angani di Tangerang Sea%an ada %angga %er#e&"% di a%a#.
PIHA6 PERTAMA RS B"ah Ha%i Ci"%a%
drg. Ardh N"grahan% -a#, M.S3.PH., M.S3.HM., Ph.!.. !ire-%"r
PIHA6 6E!8A RS8P ATMAATI
!r. Andi ah"ning#ih A%%a#, SAn, 6IC, MARS !ire-%"r !ire-%"r