MODELO DE FACTURA PARA LOS MEDICOS
JORGE RODRIGUEZ RODRIGUE Z Medii!" I!#e$!" Edificio Parque Cristal, Torre Este, Piso 8, Oficina 8-2 Los Palos Grandes - Caracas. Telf: Telf: 285.63.2628.32
R.I.F. V-04327325-8 V-04327325 -8 %IT 004234&'58 SAS 3&280
FACTURA %( %$). de C)!#$)*
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Caracas, !!!!! Caracas, !!!!! de !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!! ! del 2.""!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !! #e$or %es&:!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! %es&:!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!! %es&:!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! %es&:!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 'irecci(n:!!!!!!!!!!!!!!!!!! 'irecci(n:!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!! !! 'irecci(n:!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!! !!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!! Telf.!!!!!!!!!!!! Te lf.!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!! )if.!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! )if.!!!!!!!!!!!! !!!!!!!! *i t.!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!! Telf.!!!!!!!!!!! lf.!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!! )if.!!!!!!!!!!!!!! !!!!!! *it.!!!!!!!!!!!!! *it.!!! *it.!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!! ! DESCRIPCIO%
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MODELO DE FACTURA PARA LAS CLI%ICAS OTROS CE%TROS DE SALUD
CLINICA
7rancisco de iranda. Edificio La #alud. Los )uices. Caracas. 0eneuela. . . 7rancisco de iranda. Edificio r.Cl?nica Los Corti9os de Lourdes. Caracas. 0eneuela. Telfs. : %"212& 23;.<.8 =23;.6;.5; =23;.11.12 %aster& =7a>: %"212& 23;.1<.11 Telfs. : %"212& 23;.<.8 =23;.6;.5; =23;.11.12 %aster& =7a>: %"212& 23;.1<.11
LA SALUD C.A. R.I.F. J-00548219-3
CARLOS AL+ERTO ROJAS CALLE PRI%CIPAL DE CAURIMARE: EDIFICIO ROSEDAL: APTO. 3-A. UR+A%IZACIO% CAURIMARE. CARACAS ESTADO MIRA%DA. Cd*". '2.&'2.4'5 I!;$e/) "8"12""3
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A+ITACIO% PRIVADA SERVICIO ASISTE%CIA PERMA%E%TE ACOMPA%A%TE DIETETICA USO CE%TRAL TELEFO%ICA USO MA@UI%A DIALISIS SERVICIOS ADMI%ISTRATIVOS MEDICI%AMATERIAL MEDICO OSPITALIZ. MEDIC. MATERIAL MED. E?T. OSPIT. TOTAL OSPITALIZACIO% SALA DE CIRUGIA DERECO DE A%ESTESIA O?IGE%O SERVICIO I%STRUME%TACIO% MO%ITORES MEDICI%A @UIROFA%O MATERIAL MEDICO @UIRURGICO @UIROFA% TOTAL @UIROFA%O TERAPIA I%TE%SIVA ADULTO E@UIPOS TERAPIA I%TE%SIVA O?IGE%O PERMA%E%TE UTI E@UIPO +IPAP MEDICI%A
[email protected]. TOTAL U%IDAD TERAPIA I%TE%SIVA ADULTO TIPIAJE GRUPO R , DIUR%O PRUE+AS DE COOM+S DIRECTO , DIUR%O PRUE+AS DE COOM+S I%DIRECTO , DIUR%O S" /i;e
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CLINICA
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LA SALUD C.A. R.I.F. J-00548219-3
CARLOS AL+ERTO ROJAS CALLE PRI%CIPAL DE CAURIMARE: EDIFICIO ROSEDAL: APTO. 3-A. UR+A%IZACIO% CAURIMARE. CARACAS ESTADO MIRA%DA. Cd*". '2.&'2.4'5 I!;$e/) "8"12""3
FACTURA 00' %RO DE CO%TROL 00' Fe6" '20'2003 )$" 0&27'7 ".. )9" 2-2
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Vie!e!...................... E@UIPO SIMPLE ,DIUR%O FILTROS PARA LEUCOCITOS , DIUR%O SEROLOGIA PRE-TRA%SFUSIO%AL ,DIUR%O SEROLOGIA DEL DERIVADO SA%GUI%EO , D CO%CE%TRADOS GLO+ULAR DIUR%O TOTAL +A%CO DE SA%GRE ECOCARDIOGRAMA DOPPLER BL.C.%.I. ECOCARDIOGRAMA TRA%SESOFAGICO TOTAL ECOCARDIOGRAFIA SERVICIOS DE EMODIALISIS TOTAL EMODIALISIS OSPITALIZACIO% LA+ORATORIO TOTAL LA+ORATORIO RADIOLOGIA TOTAL RADIOLOGIA PACIE%TE CO% PATOL.RESPIRATORIA PACIE%TE SI% PATOL.RESPIRATORIA I%ALOTERAPIA FISIOTERAPIA DIUR%O TOTAL SERVICIO DE TERAPIA RESPIRATORIA JUA% JOSE PEREZ GIOVA%% SERRA%O MARIA SALCERO SILVIA JIME%EZ EUGE%IA SALAZAR TOTAL O%ORARIOS MEDICOS TOTAL FACTURA DESCUE%TO B IVA 8 SO+RE +/. 20.000.000 SU+TOTAL B A+O%O A CUE%TA %ETO A PAGAR M)!#) De>)/i#)
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GASTOS REEM+OLSA+LES
*o for@arAn Barte de la ase i@Bonile el @onto de los ree@olsos de astos efectuados Bor cuenta o @andato del receBtor de los sericios, sie@Bre que tales ree@olsos no interen el alor de la contraBrestaci(n de los @is@os D que se facturen Bor seBarado con inclusi(n del i@Buesto, cuando leal@ente corresBonda. 'e acuerdo con esta d isBosici(n del )ela@ento de la LeD del @Buesto al 0alor reado se BodrA incluir en la factura co@o astos ree@olsales los siuientes ienes D sericios: ♦
Las @edicinas e>entas sin el 0.
♦
Las @edicinas raadas, incluDendo el 0 corresBondiente a la tasa del DIECISEIS POR CIE%TO B'1
♦
Los onorarios @Fdicos, incluDendo el 0 corresBondiente a la tasa del OCO POR CIE%TO B8.
♦
Los sericios Brestados Bor terceros, incluDendo el 0 corresBondiente a la tasa del DIECISEIS POR CIE%TO B'1
En estos casos el 0 incluido en los astos ree@olsales Bor Barte del Baciente, no constituirAn crFditos fiscales Bara la Cl?nica, Da que son trasladados a traFs del asto ree@olsale a los B acientes. Ta@Boco enerarAn dFitos fiscales Da que se facturarAn en Bartidas seBaradas al final de las facturas o en facturas seBaradas.
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CLINICA
. 7rancisco de iranda. Edificio Cl?nica La #alud. Los )uices. Caracas. 0eneuela. Telfs. : %"212& 23;.<.8 =23;.6;.5; =23;.11.12 %aster& =7a>: %"212& 23;.1<.11
LA SALUD C.A. R.I.F. J-00548219-3
FACTURA 00' %RO DE CO%TROL 00' Fe6" '20'2003 )$" 0&27'7 ".. )9" 2-2
CARLOS AL+ERTO ROJAS CALLE PRI%CIPAL DE CAURIMARE: EDIFICIO ROSEDAL: APTO. 3-A. UR+A%IZACIO% CAURIMARE. CARACAS ESTADO MIRA%DA. Cd*". '2.&'2.4'5 Adi/i! AE'0'08 I!;$e/) "8"12""3
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I>)$#e Vie!e!......................
E@UIPO SIMPLE ,DIUR%O FILTROS PARA LEUCOCITOS , DIUR%O SEROLOGIA PRE-TRA%SFUSIO%AL ,DIUR%O SEROLOGIA DEL DERIVADO SA%GUI%EO , D CO%CE%TRADOS GLO+ULAR DIUR%O TOTAL +A%CO DE SA%GRE ECOCARDIOGRAMA DOPPLER BL.C.%.I. ECOCARDIOGRAMA TRA%SESOFAGICO TOTAL ECOCARDIOGRAFIA SERVICIOS DE EMODIALISIS TOTAL EMODIALISIS OSPITALIZACIO% LA+ORATORIO TOTAL LA+ORATORIO RADIOLOGIA TOTAL RADIOLOGIA PACIE%TE CO% PATOL.RESPIRATORIA PACIE%TE SI% PATOL.RESPIRATORIA I%ALOTERAPIA FISIOTERAPIA DIUR%O TOTAL SERVICIO DE TERAPIA RESPIRATORIA SU+ TOTAL FACTURA DESCUE%TO B IVA 8 SO+RE +/. 20.000.000 SU+TOTAL GASTOS REEM+OLSA+LES O%ORARIOS MEDICOS BCO% IVA JUA% JOSE PEREZ GIOVA%% SERRA%O MARIA SALCERO SILVIA JIME%EZ EUGE%IA SALAZAR TOTL O*O))O# E'CO# %CO* 0& MEDICI%A E?E%TA BSI% IVA MEDICI%A GRAVADA BCO% IVA TOTAL MEDICI%A OTROS SERVICIOS E?TER%OS BCO% IVA TOTAL OTROS SERVICIOS E?TER%OS TOTAL GASTOS REEM+OLSA+LES TOTAL FACTURA B A+O%O A CUE%TA %ETO A PAGAR
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