Model Penyelesaian Masalah Etik Keperawatan (Metode Jameton)

DISKUSI KASUS MODEL PENYELESAIAN MASALAH ETIK KEPERAWATAN (METODE JAMETON) Disusun untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah Etik dan Aspek Legal Keperawatan Semester VII Prodi D-IV Keperawatan

Disusun oleh: Dessy Intansari W

P07120213009

Elsa Anggrahini

P07120213016

Jessi Indriasari

P07120213023

Nia Handayani

P07120213027

Putri Prastiti Mubarokah

P07120213042

Rohmad Adi Setyoko

P07120213035

Shilmah Wahyuningsih

P07120213041

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA POLITEKNIK KESEHATAN YOGYAKARTA JURUSAN KEPERAWATAN 2016

KASUS Seorang

pasien

menjalani

suatu

pembedahan

di

sebuah

kamar

operasi.Sebagaimana layaknya, sebelum pembedahan dilakukan anastesi terlebi dahulu.Pembiusan dilakukan oleh dokter anastesi, sedangkan operasi dipimpin oleh dokter ahli bedah tulang (orthopedy). Operasi berjalan lancar. Namun, tiba-tiba sang pasien mengalami kesulitan bernafas. Bahkan setelah operasi selesai dilakukan, pasien tetap mengalami gangguan pernapasan hingga tak sadarkan diri. Akibatnya, ia harus dirawat terus menerus di perawatan intensif dengan bantuan mesin pernapasan (ventilator). Tentu kejadian ini sangat mengherankan.Pasalnya, sebelum dilakukan operasi, pasien dalam keadaan baik, kecuali masalah tulangnnya. Akan tetapi, ternyata kedapatan bahwa ada kekeliruan dalam pemasangan gas anastesi (N2O) yang dipasng pada mesin anastesi. Harusnya gas N2O, ternyata yang diberikan gas CO2. Padahal gas CO2 dipakai untuk operasi katarak. Pemberian CO2 pada pasien tentu mengakibatkan tertekannya pusatpusat pernapasan sehingga proses oksigenasi menjadi sangat terganggu, pasien jadi tidak sadar dan akhirnya meninggal. Ini sebuah fakta penyimpangan sederhana namun berakibat fatal. Dengan kata lain ada sebuah kegagalan dalam proses penetapan gas anastesi. Dan ternyata, di rumah sakit tersebut tidak ada standar-standar pengamanan pemakaian gas yang dipasang di mesin anastesi.Padahal seeharusnya ada standar, siapa yang harus memasang, bagaimana caranya, bagaimana monitoringnnya, dan lain sebagainya.Idealnya dan sudah menjadi keharusan bahwa perlu ada sebuah standar yang tertulis (misalnya warna tabung gas yang berbeda), jelas, dengan formulir yang memuat berbagai prosedur tiap kali harus ditandai dan ditandatangani. Seandainya prosedur ini ada, tentu tidak akan ada, atau kecil kemungkinan terjadi kekeliruan. Dan kalaupun terjadi akan cepat diketahui siapa yang bertanggungjawab.

MODEL PENYELESAIAN MASALAH ETIK KEPERAWATAN (METODE JAMETON) A. Identifikasi masalah Setelah diidentikiasi kasus di atas, diperoleh hasil bahwa masalah yang terjadi adalah gas O2 yang tertukar dengan gas N2O dalam operasi ortopedi. B. Perawat harus mengumpulkan data tambahan: 1. Pasien mengalami kesulitan untuk bernafas 2. Pasien tidak sadarkan diri 3. Gas CO2 dan N2O tertukar. Gas CO2 harusnya untuk pasien katarak

justru digunakan pada pasien ortopedi 4. Pasien akhirnya meninggal 5. Tidak ada standar-standar pengamanan pemakaian gas yang dipasang di mesin anastesi C. Perawat harus mengidentifikasi semua pilihan semua pilihan atau alternatif secara terbuka kepada pembuat keputusan: D. Perawat harus memikirkan masalah etis secara berkesinambungan: E. Pembuat keputusan harus membuat keputusan F. Melakukan tindakan dan mengkaji keputusan dan hasil