METODOS DE ESTERILIZACION ESTERILIZACION Comp Compre rend nde e todo todos s los los procedimientos físi físico cos, s, mecá mecáni nico cos s y pref prefer eren ente teme ment nte e químicos, que se emplean para destruir gérmenes patógenos. A través de esta, los materiales materiales quirúrgicos quirúrgicos y la piel piel del del enfermo alcanzan un estado estado de de desinfección que evita la contaminación operatoria.
1. MÉTODOS MÉTODOS QUÍMICOS QUÍMICOS Esto Estos s méto método dos s prov provoc ocan an la perd perdid ida a de via viail ilid idad ad de los los micr microo oorg rgan anis ismo mos. s.
CON OXIDO DE ETILENO: Es un agente alquilante que se une a compuestos con !idrógenos láiles como los que tienen grupos caro"ilos, amino, sulf!idrilos, !idro"ilos, etc. Es utilizado en la esterilización gaseosa, generalmente en la industria industria farmacéutica. farmacéutica. #estruye todos los microorganismos incluso virus virus.. $irve para esterilizar material termosensiles como el descartale %goma, plastico plastico,, papel, etc.&, etc.&, equip equipos os electr electrón ónico icos, s, omas card cardio iorr rres espi pira rato tori rias as,, meta metal, l, etc. etc. Es muy muy peligroso por ser altamente inflamale y e"plosivo, y además cancerigeno.
CON ALDEHÍDOS: $on $on agen agente tes s alqu alquil ila antes ntes que que actú actúan an sor sore e las las proteínas proteínas,, provoca provocando ndo una modificac modificación ión irreversi irreversile le en enzimas e in!i in!ie en n la acti activi vida dad d enzi enzimá máti tica ca.. Esto Estos s compuestos destruyen las esporas. 'lutaralde!ído( Consiste en preparar una solución alcalina al )* y sumergir el material a esterilizar de )+ a + minutos, y luego un en-uague de + minutos. Este método método tiene tiene la venta-a de ser rápido y ser el único esterilizante efectivo frío. /uede esterilizar plástico plástico,, goma, vidrio vidrio,, metal, etc.
FORMALDEHÍDO: $e utilizan las pastillas de paraformalde!ido, las cuales pueden disponerse en el fondo de una ca-a envueltas en gasa o algodón algodón,, que después pueden ser e"puesta al calo calorr para para un rápi rápida da este esteri riliz lizac ación ión % acción del gas formalde!í formalde!ído&. do&. 0amién mién pueden ser usadas en Estufas de 1ormol, que son ca-as de dole fondo, en donde se colocan las pastillas y se calienta !asta los 2+3 C y pueden esterilizar materiales de láte", goma, plásticos plásticos,, etc. 4as pastillas de formalina a temperatura amiente amiente esterilizan esterilizan en 2 !s. Esterilización por gas5plasma de /eró"ido de 6idrógeno Es proceso proceso de de esterilización a a-a temperatura la cual consta en la transmisión de peró"ido de !idrógeno !idrógeno en en fase plasma %estado entre líquido y gas&, que e-erce la acción iocida.
2. MÉTODOS FÍSICOS CALOR: 4a utilización de este método y su eficacia depende de dos factores( el tiempo de e"posición y la temperatura. 0odos los microorganismos son susceptiles, en distinto grado, a la acción del calor. El calor provoca desnaturalización de proteínas, fusión y desorganización de las memranas y7o procesos o"idantes irreversiles en los microorganismos.
CALOR HÚMEDO: El calor !úmedo produce desnaturalización y coagulación de proteínas. Estos efectos se dee principalmente a dos razones( 8El agua es una especie química muy reactiva y muc!as estructuras iológicas son producidas por reacciones que eliminan agua. 8El vapor de agua posee un coeficiente de transferencia de calor muc!o más elevado que el aire. Autoclave $e realiza la esterilización por el vapor de agua a presión. El modelo más usado es el de C!amerland. Esteriliza a )+9 a una atmósfera de presión %estas condiciones pueden variar&y se de-a el material durante )+ a + minutos.
CALOR SECO: El calor seco produce desecación de la célula, es esto tó"icos por niveles elevados de electrolitos, fusión de memranas. Estos efectos se deen a la transferencia de calor desde los materiales a los microorganismos que están en contacto con éstos. 4a acción destructiva del calor sore proteínas y lipidos requiere mayor temperatura cuando el material está seco o la actividad de agua del medio es a-a.
IONIZANTES: /roducen iones y radicales lires que alteran las ases de los ácidos nucleicos, estructuras proteicas y lipídicas, y componentes esenciales para la viailidad de los microorganismos. 0ienen gran penetrailidad y se las utiliza para esterilizar materiales termoláiles %termosensiles& como -eringas descartales, sondas, etc. $e utilizan a escala industrial por sus costos.
RAYOS ULTRAVIOLETAS: Afectan a las moléculas de #:A de los microorganismos. $on escasamente penetrantes y se utilizan para superficies, se utilizan para la esterilización en quirófanos.
RAYOS GAMMA: $u empleo esta asado en los conocimientos sore la energia atomica. Este tipo de esterilización se aplica a productos o materiales termoláiles y de gran importancia en el campo industrial. /uede esterilizar antiióticos, vacunas, alimentos, etc.
FACTORES DE RIESGO FARMACOLOGICO. ;uc!os factores pueden aumentar la proailidad de una reacción adversa al fármaco. Entre ellos se encuentran el uso simultáneo de varios fármacos, las edades e"tremas, el emarazo y la lactancia. 4os factores !ereditarios contriuyen a que algunas personas sean más propensas a padecer los efectos tó"icos de ciertos fármacos. Algunas enfermedades alteran la asorción, el metaolismo y la eliminación de un fármaco, así como la respuesta del organismo al fármaco %ver
Uso simultáneo de vaios !áma"os El !ec!o de tomar diversos fármacos a la vez, con o sin prescripción médica, contriuye al riesgo de una reacción adversa farmacológica. El número y la gravedad de estas reacciones aumentan de forma desproporcionada a medida que aumenta el número de fármacos utilizados. El consumo de alco!ol, considerado técnicamente como una droga, tamién aumenta el riesgo. El riesgo de aparición de reacciones adversas puede reducirse solicitando al médico o al farmacéutico que revise de forma periódica todos los fármacos que se estén tomando, y que realice los a-ustes adecuados.
Edad 4os ni>os son especialmente propensos a presentar reacciones adversas a los fármacos deido a que su capacidad para metaolizarlos no se !a desarrollado por completo. /or e-emplo, los recién nacidos no pueden metaolizar y eliminar el antiiótico cloranfenicol, de manera que cuando recien este fármaco pueden desarrollar el síndrome del eé gris, una reacción grave y a menudo mortal. $i se administra tetraciclina, otro antiiótico, a los lactantes y ni>os durante el periodo en que se produce la dentición %!asta una edad apro"imada de ? a>os&, aparece una alteración de carácter permanente en la coloración del esmalte dental. 4os menores de ? a>os tienen riesgo de presentar síndrome de @eye si recien tratamiento con aspirina %ácido acetilsalicílico& cuando padecen una gripe o la varicela. 4as personas mayores tienen un alto riesgo de sufrir una reacción adversa a los fármacos por varias razones %ver 1ármacos y enve-ecimiento&. Es proale que padezcan muc!os prolemas de salud y, por esta razón, pueden estar tomando diversos fármacos con y sin prescripción médica. Además, a medida que se enve-ece, el !ígado tiene menos capacidad para metaolizar muc!os fármacos y los ri>ones están menos capacitados para eliminarlos del organismo, de forma que aumenta el riesgo de que el fármaco produzca una lesión renal, así como otras reacciones adversas. Este tipo de prolemas relacionados con la edad suelen
empeorar deido a la desnutrición y la des!idratación, trastornos que se presentan con mayor frecuencia a medida que se enve-ece. 4as personas mayores tamién son más sensiles a los efectos de muc!os fármacos. /or e-emplo, son más propensas a e"perimentar aturdimiento, pérdida de apetito, depresión o decaimiento, confusión mental y alteraciones de coordinación, lo cual constituye un riesgo de sufrir caídas y fracturas óseas. Entre los diversos tipos de fármacos que pueden provocar estas reacciones se encuentran muc!os anti!istamínicos, somníferos, ansiolíticos, anti!ipertensores y antidepresivos %ver 1ármacos y enve-ecimiento&.
Em#aa$o % la"tan"ia ;uc!os fármacos, como por e-emplo los de acción anti!ipertensora, como los in!iidores de la enzima convertidora de la angiotensina %o al lactante.
