Presentación realizada por: TRINIDAD CAPARRÓS LÓPEZ Madre de Adrián Nacho En la exposición clínica colaboran los logopedas: Antonio Anton Sánch ez Antoniioo Serrano Sánchez Paloma Gutiérrez Gilabert
¿Qué es y para qué sirve?
Es un entrenamie entrenamiento nto diseñado para facilitar el aprendizaje del habla en el hogar. Y está pensado para que pueda aplicarse aplicar se dentro del seno de la familia, siendo guiados por profesionales entrenados.
APLICACIÓN MULTIPLE Y ADAPTABLE • CCreado rre rea eado eenn el el co cont ntex exto extto to ddee la la terapéutica tera te rapé péut utic icaa del contexto Autismo. Autismo. • e a ap ayor a e pa o og og as ap aa per per ec amen e a a m mayor qque ue pre prese pre ressenta sentan ntan ddificultades difi di ifific ficul icul cultad ulta tade tades des ess ddel deel lenguaje: lenguaje: los los presentan lenguaje Tras Tr asto torn rnos os G Gene Ge ennera era ral ralilliza izzado ado ad dos os de del del D esarrr rro rollo, el el Trastornos Generalizados Desarrollo, SSíndrome índro rom me ddee D own, llaa Pa Pará Paráli rállisi rá lis isisisis CCerebral, Cere Ce ere reb rebr bbral ral ra al,l, la la Down, Parálisis Hipoacusia Neurológica, la Afasia Afasia por Accidente Accidente Cerebrovascular u otras causas, etc. etc. • Además, Adem Ad emás ás,, se puede puede uti utili liza zarr co como mo ef efic icaz az sistema sistem sis temaa utilizar eficaz preventivo capaz de favorecer la potenciación y estimulación del habla en bebés. bebés.
EL LIBRO Abundantes referencias refer encias científicas relevantes Fases de adquisición del lenguaje - Ecolalia Consejos prácticos, Claves para la comunic Consejos ccomunicaci omunicación ación comunicación ón Estrategias sobre el manejo de conductas Propuesta de intervención familiar…
Además… El plan incluye diversos Roles de Orientació Orientaciónn Pautas detalladas de los Juegos de Iniciación Ejercicios Fonéticos Intensivos Diseño y empleo de vocabulario - Agenda Agenda verbal Esquemas de intervención según Fases Lingüísticas
MATERIAL PARA EJERCICIOS
Juegos de Iniciación y Baraja Dinámica
FUNDAMENTACIÓN REFERENCIAS CIENTÍFICAS
Varios estudios inspiraron la creación del...
Una importante investigación atrajo mi atención especialmente...
Se efectuaron unos estudios, a Se una mujer que tenía una e una extraña xtraña lesión con daño en ambos llados lesión ados de la amígdala, una parte de parte profunda del cerebro con forma profunda forma de almendra cuya a de afectación fectación coincide en el e coincide esp es spe ect ec ctrro o au aut autista. tis ista ta. Esta mujer podía distinguir la alegría y la rabia, pero para ella la expresión de miedo era neutral. *Nature.. 20 *Nature 2005 2005 05 Jan Jan Ja n 6 6;;433 ;433( 433(7021 7021) )::68 :6868-72 -72. 72. Co Comm mmen ent enttt in in:: N Nat Na ature. 200 20 2005 05 Jan Jan Ja n 6 6;;;433 433( 433(7021 7021) )::22 :2222-3 -3. 3. “A me mech mechan mec chan hanism anism ism fo for for r imp impair impaire aired aired ed d fea fear r recognition after recognition after aft er amy amygdal amygdala amygda gdala la a damage” damage”.. Depa Departm Department rtment ent ent of of Neu Neurol Neurology, rology, ogy, University of University of Iowa Iowa.. Autors: Autors: Adolphs Adol Ad olph phs s R, Gosselin F, Buchan Buchanan an TW, Tranel D, Schyns P, Damasio AR. Tranel AR.
EMOCIONES En principio los investigadores de aquel estudio pensaron que existían diferentes vías cerebrales que se correspondían con las distintas emociones.
Sin embargo, efectuaron un e Sin examen xamen llamado test burbuja y descubrieron q llamado que ue ésta miraba hacia un punto entre la nariz y ésta la boca. la boca. Esa era la razón de q que qu ue di dife diferenciase fere ren nci cias ase e la alegría, la rabia la r a bi a y n no o el miedo. miedo.
El miedo se exterioriza con los ojos más abiertos y nunca nunc nu nca a los los mi mira miraba… raba ba… … El si El sigu siguie guient iente nte ex expe peri rime ment nto o co cons consis nsisti istió tió en pedirle a esta persona que se fijase en los ojos y, de esta de manera drástica, empezó a reconocerlo. manera reconocerlo. No obstante, si dejaban de rre obstante, reco eccord orrdár dá árse rssel elo o,, olvidaba olv lvid idab aba a considerarlo. considerarlo
En rresumen: En esumen: “Saber hacia donde mirar, es una clave im ortante en el reconocimiento de las expresiones faciales de las emociones humanas”.
Entonces, me pregunté: ¿Sería posible que los niños con autismo, tam oco su ieran en ac a n e m rar ¿Cómo reconocen y asimilan el lenguaje de sus interlocutores?
Los pacientes diagnosticados de Los de autismo y los individuos con daño e autismo en n la amígdala obtienen los m la mismos ismos resultados al pasar una prueba de resultados de reco re reconocimiento cono noci cimi mien ento to de de e emoc em mo ocio cio ci ione on nes es bá bási básicas. sica cass.
*Autism. 2005 Oct;9(4):428-49. “Understanding emotions from standardized facial expressions in autism and normal deve de velop lopme ment nt”. ”. Ca Cast stell ellii F. Ca Cali lifo forn rnia ia In Inst stit itut ute e of Te Tech chno nolo logy, gy, USA.
Un estudio constató q Un que ue las personas con a las autismo utismo tienen menos n tienen neuronas euronas en la amígdala cerebral, en cerebral, por lo que su e por estructura structura se considera anormal. se anormal. Se realizó contabilizando las neuronas de Se de diez cerebros de personas con autismo diez autismo (fallecidas en edades comprendidas e (fallecidas entre ntre 10--44 10 -4 44 4 a os , compar n o os con otros ez ez cerebros de individuos que no padecieron cerebros padecieron este tipo de síndrome a lo este lo largo de su v vida. ida. Los neurólogos concluyeron que e Los esta sta anomalía de la amígdala cerebral es anomalía es trascendente en la ssintomatología, trascendente intomatología, porque gen genera ener era a re resp respue spuest uestas stas as em emoc ocio iona nale less inapropiadas ina in apr prop opia iada dass e impide al cerebro procesar los recuerdos, recuerdos, algo fu algo fund ndam amen enta tall par ara ara e ell ap apre aprend ren end ndiz dizaj iza iz aje aje so soci social. cial al. *Schumann and Amaral. “Stereological Analysis of Amygdala Neuron Number in Autism”. J. Neurosci.2006 Jul 19; 26 (29): 76747674 -7679. 7679.
La actividad de la amígdala a la La la hora d de e codificar información se ha a codificar asociado sociado también con la retención de información también info in form rmac ació ión n
EMOCIÓN Y MEMORIA La partipación familiar s n u a es ec s va, ya que el aprendizaje depende de la «emocionalidad «emocionalida d relativa» de los sucesos “LOS EVENTOS MÁS… EMOCIONANTEMENTE– EMOCIONANTEMENTE –ACTIVANTES INCREMENTAN –ACTIVANTES LA ACTIVIDAD DE LA AMÍGDALA, Y ESA ACTIVIDAD CORRELACIONA CON LA RETENCIÓN DE INFORMACIÓN.” *NEUROCIENCIA * NEUROCIENCIA COGNITIVA COGNITIVA DE LA MEMORIA” MEMORIA” EICHENBAUM, EICHENBAUM, H. ARIEL 2003 01 ed. ISBN: 978978-84 -84 84--344 -344 344--0905 -0905 0905--7 -7
En otra publicación...
Los pat Los atro atrone rones nes de ac acti tivid tivi vidad vid dad ce cereb rebral ral est estud estu es tud udiad diados iado ia dos os s en niños pertenecientes al espectro a niños autista utista revelaron que oyen y escuchan el llenguaje, revelaron enguaje, aunque también se pudo constatar que poseen aunque poseen difi di dificultad ficu cult ltad ad pa para par ara ra a pro roce cesa sarr la lass palabras. pal alab abra rass.
A través de pruebas específicas se demostró que las personas con autismo son capaces de comprender os son os mus ca es, pero no las palabras .
Éstos fuero Éstos on n capa pac paces de oír y procesar los ssonidos onidos vocálicos y los tonos musicales. vocálicos musicales. Sin Sin embargo, no no reac re reaccionaron acci cion onar aron on ad adec ade decu ecua cua uada adame dam ame ment ente nte an nte nt te las o oscilaciones scilaci cio ones d e la v de voz, oz, mientras sí lo hacían en pr pre presen nci nc cia de llas as variaciones en los tonos musicales simples y variaciones complejos.. complejos *Cepon *Cep onie iene ne R., Le Lepi pist sto o T., T.,Sh Shes esta tako kova va A. A.,, Va Vanh nhal ala a R., Al Alku ku P, Naa aata tan nen R. R.,, Ya Yagu guch chii K. (20 200 03) 3).. “S “Sp pee eech ch-s -sou ound nd-s -sel elec ecti tive ve auditory impairment in children with autism: they can perceive but do not attend”. Proc Natl Acad SciUSA. 100 (9): 5567-72.
Estos resultados contradecían las teorías anteriores, según las cuales, se decía que las podían aprender el lenguaje porque eran incapaces de procesar sonidos complejos.
LA CIENCIA CONTINÚA AVANZANDO... UN NUEVO DESCUBRIMIENTO EN CON EL DEL ADN EN LA GENÉTICA...
NEURONAS E NEURONAS ESPEJO SPEJO SON NEURONAS QUE SE HALLAN EN EL H SON HEMISFERIO EMISFERIO IZQUIERDO Y QUE TRABAJAN CON N IZQUIERDO NUESTROS UESTROS MOVIM MO MOVIMIENTOS VIMIE IENT NTOS OS MOT MOTOR ORES ES (M (MA (MANO ANO NOS, S, B BOCA BO OC CA AYP PIÉS). IÉS). CADA UNO DE NOSOTROS TENEMOS LA M CADA MISMA ISMA ACT ACTIVACIÓN CTIV IVA ACIÓ IÓN N DE DE ESTE GRUPO DE NEURONAS E ESPEJO SPEJO EN EL MOMENTO DE LLEVAR EN R A CABO UNA A ACCIÓN CCIÓN PERSONA ESTÁ R PERSONA REALIZANDO. EALIZ IZA ANDO. (EN (EN LA PERSONA C CON ON AUTISMO SI LE SUCEDE AL RE AUTISMO EAL EA ALIZ IZA AR R ÉL, L, PERO NO L LE E OCUR OC OCURRE URRE RE IG IGUA IGUAL UAL AL MIRAR RAO OTRO). TRO). • TAMBIÉN TAMB MBIÉ IÉN N RESIID IDE DE EN ESTE SISTEMA LA C CAPACIDAD APACIDAD
DE TE DE TENE TENER NER R EM EMPA EMPATÍ PATÍA, TÍA, A, DE IMITAR, DE IMAGINAR, O DE ANTI AN ANTICIPARNOS TICI CIPA PARN RNOS OS A LO LO QUE OT OTR ROS OS ES ESTÁ TÁN N PE PENS PENSANDO. NSAN ANDO DO. • ESTAS ESTA ES TAS S NE NEUR NEURON NEU URON RONAS ONAS AS (SI (SISTE (SIST (S ISTEM STEMA EMA MA A ES ESPE PECU CULA LAR) R) PER PERMIT PERMITEN MITEN EN QUE IDE QUE IDENT NTIF IFIQU IQUEM EMOS OS CO COM COMO M MO O PR PROP PRO OPIA OPI PIA IAS AS LA LAS S AC ACCI ACCIONES, CION ONES ES,, SENS SE SENSACIONES NSAC ACIO IONE NES S Y EM EMOC OCIO ION NES D DE E LO S D DEMÁS. EMÁS.
LOS NUEVOS ESTUDIOS SOBRE LAS NEURONAS ESPEJO DESTACAN EL IMPORTANTE PAPEL DE LA IMITACIÓN COMO DISPOSITIVO QUE FACILITA EL APRENDIZAJE DEL LENGUAJE
NEURONAS ESPEJO Y EMPATÍA • Este Este estudio comparó la inf nfor nfo orm rmación o obtenida bte bt eni nida da medi me mediante dian ante te es escá escáne cánere neres res de rre reso essona on nanc anc nci ncia iia a ma magn magnét gnétic ética ica de llas as dife di diferentes feren rente tess reg regio ione ness ce cereb cerebrales. rebra rale less. Ciertos Cier Ci erto toss so soni nidos nido dos, s,, co como mo por ejemp por mpl mplo, el de com mer me er patatas as o el el de rasgar una una hoja de p hoja pape pa ape pel pel, ll,, ac acti tiva varo ron n la lass ne neur uron onas as es espe pejo jo mo moto motoras tora rass corr co correspondientes rres espo pond ndie ient ntes es a masticar o mo mov vilizza zar ar las m manos. anos. . Los datos sobre la a Los acti ac cttivi iv vida id dad ad d pr proc oce oced e eden de ente nte nt te e del á área rea de las las n neur ne eu uron ron ro onas na as s es espe espejo pejo jo se sso sol ola apab ap pa aban ban ba an n cco con on los ssonidos onido doss escuchados.. escuchados •
LAS PE LAS PER RSO SON NAS QU QUE E PU PUNT NTUA UARO RON N AL ALTO ALTO T O E N L OS T TESTS ESTS DE EMPATÍA, TAMBIÉN MOSTRARON UNA M DE MAYOR AYOR ACTI AC ACTIVIDAD TIVI VIDA DAD DD DE E SU SUS SUS NE NEUR URON ONAS AS ES ESPE ESPEJO. PEJO JO. * Gazzola et al.: “Empathy and Somatotopic Auditory Mirror System en hum uman ans” s”.. Pu Pub blilish shin ing g in Cur urre rent nt Bi Bio olo log gy 16, 1824 24--18 182 29, Se Sep ptem emb ber 19, 200 006 6.
NEURONAS ESPEJO Y AUTISMO • Un Un es estu estudio tudio dio pu publ blic icad ado oe en nN Natur Na atture ure Ne Neuro urosc scie ience nce su sugi sugiere gier ere e que la la a acti ac cttiv ivac ació aciión ón in inco incomp comple mpleta leta ta del sistema de n neuronas euronas espe es espejo pejo jo se serí sería ría la causa de un tipo de de a auti au uti ut tism issmo mo (* (*) (*) . • Algunas Algu Al guna nass p pers pe erso rsona nas nas con autismo autismo tendrían tendrían d dificultades ificultades en entender lo que realizan las otras personas, p en por or probl problemas ble ema mass a all ob obse obs bse serv erv rva rvar arlo arlos los y por la falta d de e imitación de Los problemas para atribu Los bui buir int nte ntenciones a los d demás emás observados en las personas con autismo ya se h observados habían abían vinc vi vinculado ncul ulad ado o co con con la lllamada lamada TEORIA T E OR IA D E L A M MENTE. ENTE.
LOS DA LOS DAÑ DAÑOS CEREBRAL ALE ALES EN EL ÁREA D DE E LAS NEURONAS ES LAS SPE SP PEJJO O IIN INT NTER RFIE RF FIIERE EREN REN E EN N LA FA LA FACU CULT LTAD AD DE DE HABLAR. HABLAR . (Área de B Broca) roca) * Dapretto, M. Davies, M. S. Pfeifer, J. H. Scoott, A. A. Sigman, M. Book Bo okhe heim imer er,, S. Y. Ia Iaco cob bon oni, i, M. “U “Und nder erst stan andi ding ng em emot otio ions ns in oth ot her ers: s: mi mirrro rorr neu euro ron n dysfu func ncti tion on in ch chil ild dren wi witth au auti tis sm spectrum disorders”. disorders”. Nat Neurosci. 2006; 9(1): 28-30.
En otras publicaciones más recientes, encontramos al unas respuestas...
¿Sabías que una persona con autismo reacciona más lento al sonido...?
Si demora algo más de lo normal lla Si a comprensión de cada ssílaba… comprensión ílaba… al terminar de escuchar una frase al frase completa se sentirá muy confundida. completa confund ndiida.
Un estudio reciente ha confirmado que las personas con autismo oyen de forma retardada. Es decir, una fracción de segundo por detrás de lo normal… La medición de este tipo de demora podrá La po d r á servir como iin servir indi ndica diccati attivo ivo vo d diag di ia agnó gn nóst ósstic tiico co del autismo autismo en el primer año de vida y para lograr un en un abo ab abordaje ordaj aje e que mejore la audición y e ell llenguaje. enguaje.
En el Departamento de Radiología del En del Hospital Infantil de Filadelfia hicieron Hospital hicieron que 30 niños con autismo, de entre 6 y que 15 años, e 15 escucharan scucharan una una serie d de e sonidos y sílabas, sonidos sílabas, mientras mien enttras que con u una na técnica lll técnica llam la amad ma ada da magnetoencefalografía magn ma gnet etoe oenc ncef efal alog ogra rafí fía a (MEG) controlaban los p (MEG) pequeños equeños campos m campos magn ma agn gné gnét é étic tiico cos co os pr pro produ duci ducido cidos dos por los los impu im impulsos puls lsos os el eléc éctr écttric tri rico icos cos os s de del del cerebro. cerebro.
S Se e comparó una respuesta de u una na décima de segundo registrada en llos décima os niños normales, con la de los ccerebros niños erebros de los chicos con autismo que ffueron de ueron entre el 2 entre 20% 0% y e ell 5 50% 0% más lentos e en n reaccionar.. (Aprox reaccionar (Aprox.. unos 20 milisegundos, llegando incluso hasta unos 50 milisegundos de demora) demora)..
*Children's Hospital of Philadelphia. "Brain's Magnetic Fields Reveal Language Delays In Autism." ScienceDaily ;1 December 2008.
DADO QUE… “PARA DECIR “PARA R UNA SÍLABA D DE E UNA PALABRA M UNA MULTISILÁBICA ULTISILÁBICA EMPLEAMOS MENOS DE U EMPLEAMOS UN N CUARTO DE S CUARTO SEGUNDO, EGUNDO, UNA DEMORA POR PARTE D DEMORA DEL EL CEREBRO EN LA CAPTACIÓN D CEREBRO DE E LA FORMAN, EN UN VEINTEAVO LA VEINTEAVO DE SEGUNDO ADICIONAL O DE INCLUSO DE M INCLUSO MÁS, ÁS, GENERARIA UN DÉFICIT QUE DAÑARÍA S UN SU U CAPA CAPACIDAD PAC CID IDA AD PAR ARA AC COMPRENDER OMPR OM PREN END DER DIC DICHA ICH HA P PALABRA. ALA AL ABRA.” .”
LA LLAVE…
¿Qué podemos hacer? • Adaptarle la información necesaria • Ejercitarle para que la diferencie • Aumentar la ra idez de su ca tación • Usar un sistema eficaz de apoyos • Mejorar feedback o retroalimentar • Emplear lo aprendido funcionalmente
I FONÉTICAS
VEINTIDÓS FONEMAS BÁSICOS
INICIACIÓN
PAPEL DEL ENTRENAMIENTO FONÉTICO EN EL MÉTODO ADRYNA:
BARAJA DINÁMICA DE FONÉTICA
EVOLUCIÓN DE D E LAS PRIMERAS PRIMERAS VOCALIZACIONES (ADRIÁN) 22 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0
mar- abr- may- jun- jul- ago- sep- oct- nov- dic- ene- feb05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 06 06
Datos cedidos por Dña. GLORIA E. FUENTES TRUJILLO PSICÓLOGA -EXPERTA EN AUTISMO-
MÉTODO ADRYNA FASES DE ADQUISICIÓN DEL LENGUAJE EN EL ESPECTRO AUTISTA *Resumen *Resume n basado en los estudios de Prinzant, BM (1983) (1983).. “Language acquisition and communicative communicative behaviour behaviour in autism: Towards an understand understanding ing of the “whole” of it.
Journal of Speech and Hearing Disorders, Di sorders, 48, 296-307. 296-307.
MÉTODO ADRYNA ADQUISICIÓN DEL LENGUAJE EN AUTISMO
1.
La comprensión es baja.
2.
Las imitaciones son mecánicas.
3. 4.
as repet c ones son escasas. escasas. La interacción, inducida por los demás, permite a la persona afectada experimentar las consecuencias de sus pocas emisiones.
MÉTODO ADRYNA ADQUISICIÓN DEL LENGUAJE EN AUTISMO
1.
2. 3.
4.
Tiene una ma Tiene mayo mayor yor co comp mpre rens nsió ión n d de e las las situaciones y contextos. contextos. . La repetición repetición le sirve para entrenarse entrenarse y obtener vocabulario e interactuar. interactuar. Al final de esta fase, el lenguaje se hace más flexible flexible..
MÉTODO ADRYNA ADQUISICIÓN DEL LENGUAJE EN AUTISMO
1.
2.
3.
Se in incr crem emen enta ta el leng lenguaje lengua uaje je es espo espontán pont ntán ntáneo áneo eo y disminuye la repetición. repetición. Entra en un Entra roceso de análisis análisis segm se segmentación gmen enta taci ción ón d de e pa pala labr bras as,, aas así síí como de de estructuras gramatical gramaticales es simples. simples. La inter interacció inte in tera racc acción cció ión n vi vinc vinculad ncul ulad ulada adaa a un co cont contexto, ntex exto to,, pone en marcha a las funci pone cio ones d del el lenguaje, ayudánd ayudándole ole a que sus intentos de comunicación sean más flexibles. flexibles.
MÉTODO ADRYNA ADQUISICIÓN DEL LENGUAJE EN AUTISMO
1.
2.
3.
La necesidad de repetir lo que dicen los dem demás, emás ás,, diis ism smiin inu nuy ye e a medida que ssus us emisiones emisiones son má s desenvueltas, desenvueltas, espontáneas y creativas. creativas. El lenguaje refleja una ccomprensión El omprensión amplia de significados. significados. Demanda más información información de los demás y necesita procesos de análisis más necesita má s efectivos.. efectivos
DIFERENCIACIÓN FASE I
JUEGOS
PROGRAMACIÓN AGENDA VERBAL INTERACCI N INFORMATIVA
FONÉTICA DINÁMICA
INTERACCIÓN INDUCTIVA INDIRECTA INTERACCIÓN INDUCTIVA DIRECTA
REPETICIÓN FASE II PROGRAMACIÓN AGENDA VERBAL INTERACCIÓN INFORMATIVA INTERACCIÓN INDUCTIVA INDIRECTA INTERACCIÓN INDUCTIVA DIRECTA
JUEGOS INICIACIÓN
FONÉTICA DINÁMICA
INICIACIÓN LECTURA GLOBAL VOCABULARIO PALABRA-IMAGEN SESIONES FONÉTICAS VOCABULARIO
ANTICIPACIÓN Y GENERALIZACIÓN FASE III
PROGRAMACIÓN AGENDA VERBAL
FONÉTICA DINÁMICA
INTERACCIÓN INDUCTIVA
JUEGOS SÍLABAS
LECTURA Y COMPRENSIÓN JUEGOS VOCABULARIO
PALABRA-IMAGEN
JUEGOS DE CONSTRUCCIÓN FRASES SIMPLES
SESIONES FONÉTICAS VOCABULARIO
SESIONES FONÉTICAS FRASES SIMPLES
INTERACCIÓN RETROSPECTIVA PRESENTE Y ANTICIPATIVA
LENGUAJE ESPONTÁNEO
FONÉTICA SÍLABAS
CONOCIMIENTOS Y ESTRATEGIAS FASE IV VOCABULARIO
DEFINICIONES SINÓNIMOS ANTÓNIMOS METÁFORAS...
JUEGOS CONSTRUCCIÓN CONOCIMIENTOS ESTRATEGIAS DE LÓGICA ELEMENTALES Y MODULADORAS FRASES COMPORTAMIENTO COOPERATIVOS GENERALES COMPLEJAS EMOCIONAL Y SOCIAL JUEGO SIMBÓLICO ARTÍCULOS, PRONOMBRES CONJUGACIÓN DE VERBOS...
VALORES HUMANOS
LIBROS ADAPTADOS
RECONOCIMIENTO: SENTIMIENTOS Y EMOCIONES...
COMUNICACIÓN CONTROL INDEPENDENCIA
SEGUIR REGLAS
MENTIRA-VERDAD
EVALUACIÓN DE SITUACIONES
ESTRATEGIAS EXPRESIÓN: CONVERSACIÓN
OBTENER Y OFRECER DATOS, SER COMPRENDIDO Y COMPRENDER
TIEMPOS DE ENTRENAMIENTO ENTRENAMIENTO EN LAS PRIMERAS FASES
JUEG JU JUEGOS EGOS OS DE INICIACIÓN INIC IN ICIA IACI CIÓN ÓN Y FONÉTICA: CONTROL DE TIEMPOS
JUEGOS DE INICIACIÓN: 5 minutos.
BARAJA FONÉTICA: 7min.7min.-16 -16 min.
TOTAL DE TIEMPO: 12 min. –– 21min. APROX APROX.
JUEGOS Y SESIONES DE VOCABULARIO: CONTROL DE TIEMPOS
JUEGOS DE VOCABULARIO: 7 min.
S. VOCABULARIO: VOCA VOCABU BULA LARI RIO: O: 7 min. min. – – 16 min.
TOTAL DE TIEMPO: 14 min. –– 23 min. APROX. APROX.
SECUENCIAS TOTALES DE TIEMPOS
Fases I y II *TIEMPO TOTAL APROX.
5´ 5´ 7´ 7´´- 16´ 16´
12´ 12´a ´a 21´ 21´
7´ 7´ • JUEGOS DE VOCABULARIO: 7´´- 16´ 16´ • SESIONES F. VOCABULARIO: 7´
14´ 14´a ´a 21´ 21´
• JUEGOS DE INICIACIÓN: • BARAJA FONÉTICA:
INTERVENCIÓN LOGOPEDA: ANTONIO SERRANO SÁNCHEZ
EXPERIENCIA CLÍNICA
INFARTO CEREBRAL EVALUACIÓN INICIAL PAUTAS Y SEGUIMIENTO AVANCES SIGNIFICATIVOS
A PROPÓSITO DE UN CASO • Paciente Paci Pa cien ente te mujer de 58 años de edad, sufrió un ACV ACV con Traumatismo Craneoencefálico en 1998. 1998. • La situación comunicativa de a paciente a inicio inicio del tratamiento tratamiento de rehabilitación era de una gran espas es pastitici cida dadd en la la zo zona zona na oral oral y pe peri rior riooral ora ral all que que le espasticidad oral perioral impedía tener tener un lenguaje inteligible. inteligible. • M Mantu Man anttuvi uvvimo im mos os uunn pprograma rograma de de Estimulación Estimulaci cióón Mantuvimos ppropioceptiva ropioceptiva ppara ara ““despertar” despertar” llaa zona zona fonoarticulatoria mediante Terapia Miofuncional. Miofuncional.
A PROPÓSITO DE UN CASO • Aplicación Aplilica Ap caci ción ón del método ADRYNA ADRYNA con el fin de conseguir que la paciente produzca los distintos fonemas con una agilidad que haga inteligible su habla. habla. • Trabajo Trabajo con Baraja dinámica dinámica.. • Trabajo Trabajo con Agenda Agenda verbal ver verbal. bal. • Situa Si Situaci tuación ción ón co comu muni nica nicat cati cativ tiva iva vaa ddee la la ppaciente acie ac iennte eenn la la Situación comunicativa actualidad. actualidad.
INTERVENCIÓN LOGOPEDA: PALOMA GUTIERREZ GILABERT
EXPERIENCIA CLÍNICA
Evolución del lenguaje en distintas patologías * SÍNDROME DE DOWN * AUTISMO
El Desarrollo del Lenguaje en PABLO Síndrome de Down HISTORIA CLÍNICA EXPLORACIÓN Y EVALUACIÓN TRATAMIENTO AVANCES SIGNIFICATIVOS
Historia Clínica de Pablo Pablo es un niño de 5 años años con trisomía 21 (estándar) Es el mayor de dos hermanos. Asiste al segundo curso de infantil . Su edad media de desarrollo está entorno a los 3 años.
EXPLORACIÓN EVALUACIÓN DE LA ARTICULACIÓN
En general reproduce correctamente las consonantes oclusivas bilabiales, alveolar y , , , , , , . La consonante oclusiva dental /d/ y la velar /g/son reemplazadas por la bilabial oclusiva /b/. En las que presenta mayor dificultad es en las fricativas /f/, /z/, /s/, /j/.
EL METODO ADRYNA Es una herramienta muy útil para la
,
que permite observar mediante la repetición de los distintos fonemas en cuales de ellos comete errores o se aproxima al sonido.
EVALUACIÓN DEL LÉXICO PABLO tiene un lenguaje ecolálico con los fonemas y no dice ninguna palabra. Se le realiza una prueba de denominación en la que la puntuación nos informa que es obvio que desarrollo. Es por esto que decidimos añadir en la terapia un vocabulario fonético que en un principio será básico e iremos ampliando a medida que adquier eraa los dis isttint ntoos fone nema mass. El vocabulario se diseña por estructuras fonéticas más que como categorías semánticas como, animales, frutas, transportes etc.
VOCABULARIO
VOCABULARIO FONÉTICO Este vocabulario está diseñado agrupando palabras con similares rasgos fonéticos y en distintos niveles de dificultad para poder trabajar las palabras en las que el niño tenga espe es peci cial al pr prob oble lema ma.. Primero en un vocabulario conocido se le introduce una o dos imágenes con el fonema que queremos afianzar y así sucesivamente. Esto nos permite por un lado mayor confianza en la pronunciación y un enriquecimiento de su léxico.
con Pablo se comienza por:
20 palabras del vocabulario fonético que se trabaja durante tres meses junto con el Métod odoo Adryna.
Se le asa la bara a dinámica dando constantes apoyos y corrigiendo los errores para potenciar las emisiones aunque aun no existan o simplemente sean una aproximación
barajaa de juegos Es importante jugar con la baraj al DAME o IGUALA para que fije mas rápido la imagen del fonema.
En los casos que tratamos… Los familiares se han integrado positivamente en la terapia
Familia: Se sienten mas relajados al saber cómo se esta trabajando con su hijo y se sienten útiles útiles porque porque y ven resultados.
AL CABO DE 1 AÑO AÑO DE DE TERAPIA EN SESIONES DE MEDIA HORA DOS VECES DECIR:
RESULTADOS
Que Pablo no tie Que ien iene pr prob probl oblem emas emas as en aarticular rticular todos los fonemas de la bar todos araj araja aja dinámica. diná di námi mica ca. Que reconoce yy d Que dice ice 500 palabras del d el voca u ar o on co yy e a e ean o aprender mas. aprender mas. Que posee le Que leng lengua nguaje uaje je espontáneo. espo es pont ntán áneo eo. Que esta comenzando a intercalar llaa Que baraja dinámica con silabas para baraja para potenciar la potenciar la lectoescritura. lect le ctoe oesc scri ritu tura ra. Que ees Que esta sttaa in intr trodu trod oduci oduc ucie cien iend endo ndo doo or orac oracio ora acio ciones ione ness simples. sim impl ples es.
EXPERIENCIA CLÍNICA con Pablo después de 1 año
El Desarrollo del Lenguaje en SANTIAGO - Autismo HISTORIA CLÍNICA EXPLORACIÓN Y EVALUACIÓN TRATAMIENTO AVANCES SIGNIFICATIVOS
Historia Clínica de Santiago SANTIAGO es un niño de 3 años con Trastorno del desarrollo del lenguaje y rasgos de conducta Autista. Es el mayor de dos hermanos. Está en Educación Infantil .
No posee ningún lenguaje y es hiperactivo con déficit atencional.
EXPLORACIÓN EVALUACIÓN DE LA ARTICULACIÓN
Se detecta debilidad en la musculatura oral que produce poca movilidad lingual y escasa fuerza en la resión labial . En cuanto a la respiración no posee capacidad de soplo. Presenta problemas de atención, evita contacto ocular y pulula de un lado para otro sin centrarse en un estímulo mas de uno noss se segu gund ndoos. El vocabulario expresivo es nulo, aunque no presenta problemas en la comprensión.
TRATAMIENTO DE SANTIAGO
TRATAMIENTO El programa de tratamiento que se diseña tiene cuat cu atro ro pr prin inci cipa pale less ob obje jeti tivo vos: s: 1º) Ejercicios orofaciales destinados a mejorar la movilidad bucal y lingual. 2º) Pautas para trabajar el control de la atención. E ME ODO ADRYNA integrar est mu os visua es y auditivos disminuye la respuesta de evitación. 3º) Se aconseja a los padres que le realicen unas pruebas encaminadas a la detección de sustancias a las que el niño puede tener intolerancias alimenticias. 4º) Se le diseña un vocabulario fonético básico que se iraa in ir incr crem ement entan ando do pr prog ogre resi siva vame ment ntee
con Santiago se comienza por:
voca cabbul ular ario io fon onét étic icoo que se 20 palabras del vo trabaja durante tres meses junto con el Método Adryna.
,
, /da/, añadiéndose posteriormente;/ga/, /la/ con la baraja dinámica dando constantes apoyos y corrigiendo los errores para potenciar las emisiones aunque aun no existan o simplemente s e an una aproximación.
EXPERIENCIA CLÍNICA primeras terapias con Santiago
AL CABO DE 5 MESES MESES D DEE TERAPIA EN SESIONES DE MEDIA HORA DOS VECES DECIR:
* Que Santiago tiene un mayor grados de atención. * Que comenzó a balbucear y ahora dice palabras como: “dame”, “agua”, ”limón”, “mamá”, “cógeme” y…
EXPERIENCIA CLÍNICA con SANTIAGO después de 5 meses
Familia: TODO ESTE AVANCE HA TENIDO CONSECUENCIAS SUS VIDAS
GUNILA GERLAN, una persona con autismo si sieendo a adulta dijo...
“Y realmente algo me ha ocurrido que me ha permitido poder hablar a h o r a a u t o m á ti c a m e n te , a n t e s n o podía hacerlo, pero ahora ya no tengo q u e p e n s a r c a d a c o s a q u e q u ie r o d e c i r y tampoco tengo que dirigir mi voz cuando quiero decir algo.” “Es agradable saber que he conseguido esto por mí misma.” Gunila Gerlan
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