Metodo aba
Quéeselmét odo ABA?¿Cómo f unci ona?Aquíos acer camo mosuna br evei nt r oducci ón al Cat egor í a:Gener
Publ i cadoel09Juni o2015 •
¿Qué es el modelo de Intervención ABA? ¿Cuál es su origen? ¿Cómo funciona?
Aquíosof r ecemosunai nt r oducci ón. Pr i mer o,¿Quéent endemo mosporl assi gl asABA? Cor r espondeneni ngl èsa" Appl i edBehavi or Anal ysi s" ,ensut r aducci ónalcast el l anosi gni fica " Anál i sidel aConduct aApl i cado" . ElAnál ABA)esuna i si sConduct ualApl i cado( r amadel apsi col ogí aquehapr opor ci onadomayor cant i daddeest udi osci ent í ficosdecal i dad publ i cadosenr evi st asconcr i t er i osder evi si ón met odol ógi ca-demost r andol aeficaci adedi ver sos pr ocedi mi ent osyt écni casconduct ual esenl a r educci óndecompor t ami ent osi napr opi ados,así comoenelaument oenelr eper t or i oconduct as adecuadasynuevashabi l i dades,concr et ament een ni ños/ asconaut i smo mo. Lost r es delmodel ode pr i nci pi osbási cos i nt er venci ónABAson:
a. Anál i si s-Elpr ogr esoseeval úaapar t i rdel as i nt er venci onesr egi st r adasymedi dasensu progreso. b. Compor t ami ent o-Basadoenpr i nci pi os ci ent í ficosdel aconduct a. c. Apl i cado-Pr i nci pi osapl i cadosenl asconduct as observadas. Est emodel odei nt er venci ónpr ovi enedel osEEUU, concr et ament edel asi nvest i gaci onesl l evadasa caboporeldoct orLovaas,eneldepar t ament ode Psi col ogí adel aUni ver si daddeLosÁngel esCal i f or ni a,en1987.ElDr .I varLovaasdemost r óque l asconduct asenni ñosconaut i smosepodí an modi ficarat r avésdelmét odoABA.Ensuest udi o demost r óquel amayor í adel osni ñosque r eci bent podí anver sebenefici ados r at ami ent oABA def or masi gni ficat i va,i ncl usoper dereldi agnóst i co despuésdeañosdet er api a. Eldesar r ol l odelt r at ami ent oABAr equi er epr evi o ali ni ci odeest ai nt er nveci ón: a. Eval uaci óndelni ñopr evi aali ni ci o delt r at ami ent o.
b. Unpost er i ordi señoi ndi vi dual i zadodel a intervención. c. Est abl eci mi ent odel ar at i odehor asde t r at ami ent o.Osci l anent r e20y40h. d. For maci ónespecí ficadel os/ l ast er apeut asque desar r ol l anl ai nt er venci ón,asícomodesuent or no pr óxi mo( padr es) . Unavezest abl eci dosl ospasospr evi osali ni ci odel a i nt er venci ónesi ndi spensabl emar carl asest r uct ur as bási casdel amet odol ogí aABA,comoson: a. Elensayodi scr et o. b. Lapr esent aci ónyl ar et i r adadeapoyos. c. Labúsquedader ef or zador esef ect i vos. d. Real i zaci ónsi st emát i cader egi st r os. Esapar t i rdel asbasesmet odol ógi casABAydel as pr evi asqueest emodel odei nt er venci ónper mi t el a adqui si ci ónef ect i vadenuevashabi l i dadesyun mayori mpact oeneldesar r ol l odelni ño/ aconTEA. •
¿Qué es ABA?
La terapia basada en el análisis conductual aplicado (ABA) es la ciencia de la comprensión y de la meor!a del comportamiento" #ue $ace uso de técnicas conductuales y principios conductuales para lograr un cambio significati%o y positi%o en el comportamiento& 'l obeti%o
principal de ABA es ensear nue%as $abilidades" promo%er la generaliación de ellas y reducir comportamientos no deseados mediante un refuero sistemático& Cuando un comportamiento %a seguido por alg*n tipo de recompensa" es más probable #ue se repita" por esto el principio más importante de la terapia del comportamiento es el refuero positi%o& +or ultimo" otro de los obeti%os mas importantes de esta terapia es $acer el aprendiae de una manera agradable para el nio a tra%és del apoyo e interacción positi%a& •
¿Cómo ayuda ABA a las personas con autismo?
ABA ayuda a las personas con autismo a aprender y desarrollar $abilidades básicas como el lenguae" la comunicación" sostener el contacto %isual" imitar o ugar" as! como $abilidades compleas como con%ersación" anticipación" empat!a y la comprensión de la perspecti%a de los otros& •
¿Qué implica la intervención ABA?
La inter%ención ABA efica no es ,talla *nica, y nunca debe ser %ista como un ,patrón, conunto de programas& +or el contrario" el terapeuta e-perto personalia la in%estigación a las $abilidades de cada nio respetando sus necesidades" intereses" preferencias y situación familiar&
+ero todas las inter%enciones tienen en com*n lo siguiente. la planificación" inter%ención y e%aluación continua& Los terapeutas tienen #ue ser cualificados y entrenados en obser%ar y cambiar el comportamiento& La inter%ención tiene #ue ser diseada después de una e%aluación detallada de las $abilidades y preferencias de cada nio" y también de los obeti%os familiares& 'l tratamiento tiene #ue desarrollar una paleta de $abilidades amplia" teniendo como obeti%o final la independencia del nio y un desarrollo armonioso tanto a corto como a largo plao& 'l analista tiene #ue reunirse regularmente con la familia para planificar los programas del futuro" re%isar el progreso" obtener el feedbac/ y $acer los austes necesarios& 'n ABA el concepto es bastante simple& 0osotros descomponemos la tarea #ue el nio tiene #ue aprender en pe#ueas pieas" y le enseamos cada una& 'n realidad le enseamos como aprender& 'l sistema de inter%ención en ABA tiene obeti%os claramente formulados" organiados en tareas simples para #ue la e%olución del nio pueda ser permanentemente e%aluada& ABA ensea a los padres como pueden ensear a sus $ios nue%as $abilidades y ayudarlos a generaliarlas en el entorno del d!a a d!a& •
¿Qué progresos se pueden esperar con ABA?
ABA ayuda a #ue se noten cambios significati%os en muc$as áreas de funcionamiento& 1in embargo los cambios no suelen ocurrir rápidamente& 2ás bien" la mayor!a de las personas con autismo necesitan terapia intensi%a" de 34 a 56 $oras semanales" #ue %a construyendo paso a paso el progreso $acia la recuperación& +or otro lado el progreso %ar!a considerablemente de persona a persona dependiendo de la edad" la intensidad de la terapia" ni%el de funcionamiento" obeti%os familiares y otros factores& •
¿Qué dicen las investigaciones sobre el método ABA en autismo?
2uc$os estudios $an concluido #ue las técnicas ABA pueden producir meoras en la comunicación" las relaciones sociales" el lenguae o la imaginación& 'n el estudio $ec$o por el 7r& Lo%aas" con un grupo de 36 nios" se probó #ue un porcentae de 548 de los nios in%olucrados en el estudio se $an recuperado& 9odo esto puede pasar sólo si las : condiciones básicas se cumplen. una de ellas es #ue el nio empiece la terapia a una edad temprana (entre 3 y : aos)& La segunda es #ue la implicación de la familia en el proceso de terapia sea de forma acti%a" y #ue ayuden al nio a utiliar las $abilidades aprendidas en las sesiones de terapia" y generaliarlas en un entorno diferente y lo más natural posible& ; la tercera condición seria la calidad de los especialistas" #ue tienen #ue
disear inter%enciones indi%iduales y adecuadas para las necesidades de cada nio& •
¿ABA y los adultos con autismo?
¿Quién está cualificado para ofrecer intervención ABA?
Los programas ABA deben de ser diseados y super%isados por profesionales cualificados" #ue incluyen tanto los psicólogos licenciados con preparación en las técnicas ABA como los analistas del comportamiento" #ue están certificados por la unta Be$a%ior Analyst Certification Board& (BACB) ($ttp.==>>>&bacb&com=)&
Los obetivos detallados en ABA son! •
• •
La e-tinción de los comportamientos desadaptati%os 'nsear comportamientos adecuados acilitar la integración en la educación normal
'ntrenar a los padres para poder interactuar de forma efica con el nio 2a-imiar la independencia en todos los ámbitos de desarrollo +ara poder llegar al potencial má-imo de cada nio" los obeti%os grandes se di%iden en tareas target más pe#ueas para todas las áreas de funcionamiento del nio. •
•
I" #rea! $abilidades adaptativas @beti%os. &Que el nio aprenda tener cuidado de su $igiene personal solo e independiente sin la ayuda de los adultos en ning*n momento 3&9arget. #ue sea capa de ir solo al la%abo y salir cuando a acabado" $aciendo todo lo #ue es necesario& :& Que el nio entienda los peligros y sepa como e%itarlas" #ue pueda $acer anticipaciones en di%ersas situaciones y estar en un entono seguro 5& Que el nio aprenda utiliar $abilidades domesticas y comunitarias" poder ayudar a su madre con las acti%idades de la casa" tener unos deberes domésticas" poder $acerse la cama" para poder ser lo más independiente posible" tener la capacidad de prepararse un bocadillo etc&
II" #rea! Lenguae @beti%os.
&Que el nio aprenda y entienda el lenguae recepti%o y los mensaes #ue los demás tratan de comunicarle 3& Que el nio aprenda a utiliar el lenguae e-presi%o poder e-presar los deseos de forma %erbal si el nio tiene $abilidades %erbales" o utiliando otras formas de comunicación si el nio es non%erbal& :&Que el nio aprenda" entienda y utilice los gestos y el lenguae no%erbal
III" #rea! %unciones eecutivas! @beti%os. & Que el nio desarrolle la capacidad de concentración y atención& 'sta $abilidad es imprescindible para poder tener un proceso de aprendiae efecti%o y para la integración del nio& 3&Que el nio aprenda estrategias y desarrolle la capacidad de memoriar" retener información y aprender como poder accederla al paso de un tiempo& 'sta $abilidad facilita la posibilidad ulterior del nio de utiliar nociones ya ad#uiridas en los momentos en los #ue los necesita& :&Que el nio pueda ser fle-ible fle-ibilidad en el $orario diario" en las rutas de cada d!a" resistencia a la frustración etc 5&Que el nio aprenda resolución de problemas" #ue sea capa en distintas situaciones #ue salen de lo esperado #ue encuentre la solución optima y no se #uede blo#ueado en algo #ue sale de lo pre%isible&
I&" #rea! $abilidades motoras @beti%os. &Que el nio desarrollae su motricidad fina" poder tener precisión" coordinación oculo motora" lateralidad" es#uema corporal e imagen corporal&& 3&Que el nio desarrolle su motricidad gruesa" poder tener una coordinación dinámica general buena" e#uilibrio estático y dinámico" fle-ibilidad etc&
&" #rea! $abilidades sociales @beti%os. &Que el nio aprenda a desarrollar el lenguae social" $acer preguntas" poder mantener una con%ersación etc 3& Que el nio aprenda a interaccionar socialmente" poder presentarse" pedir ayuda" saludar cuando llega a un sitio nue%o etc& :& Que el nio aprenda y respete reglas sociales" entender cuáles son las normas sociales en di%ersas situaciones" saber #ue se puede $acer en publico y #ue tenemos #ue $acer en pri%ado etc& 5&Que el nio aprenda $abilidades de grupo para poder interactuar de forma adecuada con el grupo" integrarse y participar de forma acti%a en el grupo etc& 4& Que el nio aprenda la empat!a" poder entender las emociones de los otros" ayudarlos y ofrecer apoyo
&Que el nio tenga la posibilidad de entender la perspecti%a de los demás mediante teor!a de la mente&
&I" #rea! $abilidades cognitivas
@beti%os & Que el nio pueda entender y e-presar emociones 3&Que el nio aprenda a %er distintas perspecti%as y entender #ue los otros pueden tener distintas formas de pensar y actuar :&Que el nio pueda entender las relaciones causaefecto" y poder $acer anticipaciones $aciendo uso de esta $abilidad 5&Que el nio pueda entender las intenciones de los demás" e-presadas %erbal o non %erbal 4&Que el nio pueda ser capa de entender y $acer bromas
&II" #rea! $abilidades académicas! @beti%os & Que el nio aprenda a escribir 3& Que el nio aprenda a leer :&Que el nio aprenda $abilidades matemáticas 5&Que el nio pueda $acer un resumen sobre algo escuc$ado 4& Que el nio sea capa de $ablar sobre conocimientos generales del mundo
&III" #rea! $abilidades de uego
@beti%os &Que el nio pueda ugar independientemente 3& Que el nio tenga $abilidades para poder participar al uego social" respetar las reglas
del uego" entender lo #ue es ganar y perder" desarrollar la competiti%idad :&Que el nio tenga $abilidades para poder ugar roleplaying y DmimoE 5& Que el nio tenga $abilidades para ugar uegos constructi%os siguiendo un modelo 4& Que el nio tenga $abilidades para ugar uegos imaginati%os" crear escenarios de uego" $istorias etc
Fmpresiones sobre el taller de ABA
(Análisis Conductual Aplicado ó Applied Be$a%ior Analysis o ABA) Les contare mis impresiones sobre el taller #ue realiamos Arnaldo y yo sobre el 2etodo ABA" oo no se trata de una e%aluación del taller cada #uien debe
conocer de #ue se trata el método ABA para poder emitir sus opiniones& 'ste curso estaba diseado como introducción para +adres al metodo ABA pues e-iste otro curso intensi%o para profesionales" aporta conocimientos básicos tanto del desarrollo e%oluti%o de los nios" como sobre #ue es el autismo y por supuesto en #ue consiste el método ABA" todo en capsulas bien dosificadas& La facilitadora 2ayerling Aparcedo me pareció muy preparada" con muc$a e-periencia (la meor a mi parecer es la de ser una mama especial" una de sus $ias tiene problemas auditi%os y no desarrollo lenguae" sin embargo es funcional esta casada y %i%e sola con su esposo y su $ia de aos)& 'n primer lugar les mencionare cuales eran mis e-pectati%as y en el desarrollo
de este tema las iremos $ilando. 1) Dicen que el método ABA es muy mecánico, que funcionan solo para ciertos niños. 2) Lei que aporta tecnicas para manejar conductas inadecuadas ejemplo errinc!es, estereotipias, es cierto" , como lo !ace" #) $onocer la técnica en si del método ABA 2e pareció #ue 2ayerling domina muy bien el perfil de desarrollo e%oluti%o de los nios en general" esto aunado a su conocimiento de los trastornos del desarrollo y el método conductual $ace #ue sus e-plicaciones sean muy concretas y de alta credibilidad& Les resumo las cosas macro #ue se me #uedaron creo para siempre.
7efinió como 4 áreas básicas del aprendiae.
Atención &isual' (ermanecer )entado' Imitación' Intencionalidad de Comunicación"
's como si fueran las bases para #ue cual#uier persona pueda aprender a aprender& Luego están la áreas del desarrollo.
(sicomotricidad' Comunicación' )ocioafectivo' Cognitivo y Autonom*a" 'sto me $io entender la estructura con la #ue se debe abordar el aprendiae" ya
$ab!a tenido contacto con esto" pero no lo $ab!a comprendido a este detalle" re%ise el cuaderno de la +sicopedagogo de mi $io y a$ora %eo el plan de trabao con otros oos" a$ora puedo diferenciar cuales son las metas y cuales son las acti%idades #ue refueran determinada área del desarrollo& Fncluso puedo medir cualitati%amente en #ue áreas ya $ay un a%ance" creo #ue por mi particular preparación profesional podr!a ir un poco mas allá y medir cuantitati%amente" en #ue porcentae se $a logrado a%anar en el plan de mi $io&
2ayerling $io muc$o $incapié en $acerle entender a los papas #ue deben estar atentos a #ue sus nios tengan un plan con metas claras acordes con las competencias #ue se #uieren lograr considerando tanto la edad de desarrollo alcanada por el nio como su edad
cronológica& Cual#uier 9erapia o 'stimulación 9emprana debe tener una planificación o un plan de trabao" esto es elemental" (para nosotros los ingenieros es %ital" nadie se imagina $aciendo una casa sin saber cuantos cuartos se necesitan" cuantos baos" etc)& Gerán" luego de la e%aluación del desarrollo del nio" e identificadas sus déficit" el segundo paso es determinar los obeti%os #ue se #uieren alcanar en el plan de trabao& 7ic$o plan debe contener obeti%os claros orientados a #ue el nio ad#uiera las competencias #ue se determinaron en déficit en su e%aluación de su desarrollo e%oluti%o" estas e%aluaciones generalmente las emite el psicólogo y el +sicopedagogo en su informe&
'l método ABA aporta muc$a estructura al plan de trabao pues además de los obeti%os o metas a alcanar" permite #ue dentro de la planificación el terapista determine las tareas o acti%idades #ue se lle%aran acabo con el nio para eercitar $asta conseguir la meta o competencia" también se puede ir muc$o mas al detalle seleccionando de antemano los recursos #ue se necesitaran en cada estimulación y los comandos" por eemplo.
La meta es! Identificar objetos por color & Comando a eecutar o +stimulo ,iscriminatorio. “Busca el Igual”
-ecursos! Objetos de la misma forma pero con diferente color, mesa, silla.
+ecución! 'l terapista coloca a cada lado de la mesa una cuc$arilla. una de
color roo y otra de color amarillo" toma un asegunda cuc$arilla amarilla e indica Busca igual y procede a modelar colocando la cuc$arilla amarilla #ue tiene en la mano unto a la cuc$arilla amarilla #ue se coloco a un lado de la mesa" luego le retira una de las cuc$arillas amarillas y se la entrega al nio indicando el comando . DBusca igualE" es posible #ue se re#uiera al principio de apoyo completo como lle%ar la mano del nio $asta el lugar en donde esta la otra cuc$arilla amarilla o bien se puede dar un apoyo indicando Dbusca igualE y Da#u!E al lado de la cuc$arilla amarilla" si el nio trata de poner la cuc$arilla la lado de la roa se debe anticipar la acción y lle%ar la mano del nio $asta al lado de la cuc$arilla amarilla (lo denominan aprendiae sin error" por#ue si no lo $ace solo" lo $ace con ayuda" luego poco a poco se %a retirando el apoyo $asta #ue el nio lo $aga solo&
+ara los primeros meses y dependiendo d:el desarrollo del nio" se recomienda muc$os eercicios pero de corta duración" para un mismo obeti%o se pueden $acer m*ltiples eercicios" con diferentes materiales& Los reforadores no tendr!an #ue ser todos comestibles" también pueden ser obetos" canciones" o reconocimiento %erbal. muy bienH
no lo logra a la primera %e sino #ue re#uiere apoyo" se $acen 3 intentos más con apoyo y se pasa a otro eercicio& @tra cosa importante es #ue se aclaro #ue en cada sesión se debe trabaar con todas las áreas del desarrollo ya mencionadas. Psicomotricidad, Comunicación, Socioafectivo, Cognitivo !utonom"a# la sesión se disea como un circuito para ir alterando tareas entre 3 fáciles una dif!cil" para contrarrestrar la frustración de no lograr una determinada tarea y $acer aprendiae por encadenamiento&
'l registro #ue se $ace en cada sesión de trabao es otro de los puntos álgidos de este método" conflicti%o o polémico" por#ue es bastante fuerte si se compara con la terapia tradicional" %eamos si lo puedo e-plicar.
'l primer intento de cada tarea es el #ue se registra. si lo $io solo es un 1F" si necesito ayuda es un no" inclusi%e si la primera %e lo $ace con ayuda y necesitas repetir 3 %eces mas y lo logra solo igual es un 0@" por#ue solo se e%al*a el primer intento& 1i un nio logra sin ayuda una tarea durante 4 sesiones consecuti%as se considera un aprendiae consolidado& Luego estos registros de cada sesión se %an con%irtiendo en mediciones cuantitati%as" ya #ue se pueden lle%ar a estad!sticas de a%ance& La medición en la terapia tradicional a mi entender es cualitati%a" debo consultar con nuestra +sicopedagogo para confirmar" pues se #ue lle%an un registro en un cuaderno pero no se como marcan
#ue se da por consolidado DtalE competencia" claro yo en este momento mediante la técnica de la Dobser%ación directaE (recuerdan el método cient!fico) puedo darme cuenta cuando le digo a 7iego por eemplo. toca al perro y el lo $ace" o ¿como $ace el perro? y el $ace gruauH +ero mientras esta en proceso de consolidación de esta competencia no se" si esta cerca o leos de lograrla& Creo #ue lo principal #ue aclaro 2ayerling en el taller y #ue debe tener claro cual#uier padre" es #ue debe tener un plan con las competencias #ue debe lograr su $io" y luego debe poder tener cada cierto tiempo una medición" para saber si su $io esta cerca o leos de alcanar los obeti%os planteados en el plan&
1i esta leos" entonces deben plantearse #ue cosas se deben cambiar o reforar para lograrlo. necesita mas tiempo de practica" necesita #ue se aborde el tema en otros ámbitos como el $ogar o la escuela" necesitan cambiar las acti%idades con las #ue se eercita?" necesitan cambiar de método y llegar a un ABA?" $abrá competencias #ue prelan esta #ue estoy tratando de lograr?" etc
Los padres entendemos #ue cada nio tiene su ritmo y #ue no todos aprenderán en 6 sesiones una competencia" este plan debe tener un tiempo raonable para alcanarse y si no
es as!" debemos tener la confiana de planteárselo al e#uipo de profesionales #ue trabaa con nuestros nios" y ellos deben tener la apertura para con%ersar y determinar en conunto los cambios o austes necesarios al plan de trabao para lograr la meta& 9ambien debemos saber" aun#ue nos duela debemos entender #ue algunas competencias #uias no se alcancen" todos los papas #ueremos como tec$o para nuestros $ios el cielo" no #ueremos saber de limitaciones #ue y de $asta a#ui llego" pero sabemos #ue esa es una posibilidad" y #ue en algunos casos tengamos #ue aspirar a #ue sean $ombres y mueres de bien #ue sena funcionales y aprendan a $acerse sus cosas por si mismo& A#u! recordé las oportunidades en las #ue la +sicopedagogo de 7iego nos $a pedido entrar luego de una sesión con 7iego y nos dice por eemplo. 7iego tiene
dificultad en la interacción social para saludar" dar besitos etc" por fa%or deben reforar esto" dar besitos en la cara" lanar besitos con la mano" cada %e #ue entren a un sitio saludar con la manito" se la agarran y lo $acen saludarI& Luego %oy yo y se lo escribo a las maestras de la guarder!a y se los e-plico" as! lo bombardeamos por todos lados y le ayudamos a obtener la competencia& +or utlimo re%isemos mis e-pectati%as a %er cuales fueron satisfec$as ) 7icen #ue el método ABA es muy mecánico" #ue funcionan solo para ciertos nios.Satisfec$a, es repetitivo mec%nico al inicio, pero luego se incluen las variaciones como cambios de comando tareas materiales. 3) Le! #ue aporta técnicas para manear conductas inadecuadas eemplo berrinc$es" estereotipias" es cierto? "
como lo $ace?. &ue insuficiente el tiempo del taller para cubrir esta e'pectativa, pero si entend" (ue se $ace con las mismas t)cnicas de modificación de conducta como la indiferencia, etc solo (ue $a (ue tener claro (ue no se puede desistir por cansancio o dar el bra*o a torcer en l round +, , - / / $a (ue persistir para (ue el ni0o tenga claro (ue no obtendra lo (ue (uiere a traves d euna conducta inadecuada, conclusión paciencia perseverancia adem%s de un pu0al de las t)cnicas de modificación de conductas. :) Conocer la técnica en si del método ABA. Satisfec$a pude verla en acción practicarla. +7. 9ambién me enteré #ue en el estado o pro%incia donde %i%o $ay una escase espelunante de profesionales preparados en este tipo de trastornos del desarrollo" y tener las $oras necesarias"
aun cuando puedas costearlas" es todo un pri%ilegio& Con raón fue tan dif!cil reemplaar a nuestra 9erapista del Lenguae" a$ora esos cupos $ay #ue cuidarlos más #ue al @ro. 0o faltando a las terapias" llegando a tiempo a las sesiones etc&