Mengatasi Bayi Sungsang dengan Akupunktur
Sampai sejauh ini tidak banyak yang bisa dilakukan untuk memperbaiki kondisi bayi sungsang terutama jika usia kehamilan yang semakin tua dan ukuran janin yang semakin bertambah besar. Salah satunya yang mungkin akan dilakukan oleh dokter adalah dengan cara memutarnya dari luar External Cephalic Version (ECV). Cara ini sangat tergantung dari keahlian dokter ybs namun sekarang sudah tidak dianjurkan lagi mengingat resikonya yang cukup besar.
Namun ada satu metode yang cukup aman untuk di coba. Metode yang dimaksud adalah moksibasi terhadap titik akupunktur tertentu. tertentu. Meski sebenarnya penggunaan penggunaan jarum juga bisa untuk mengembalikan posisi janin yang sungsang sungsang namun moksibasi atau pemanasan pada titik akupunktur terpilih menjadi pilihan paling nyaman bagi ibu melah melahirkan irkan.. !eng !engalama alaman n klinik sejauh ini membu membuktika ktikan n moksi moksibasi basi pada titik akupunktur terpilih sangat e"ekti" untuk merangsang bayi untuk berputar menempati posisi yang seharusnya. #mumnya moksibasi selama $% sampai &% menit sudah cukup untuk membuat bayi merespon dan bergerak menuju posisi yang normal. Namun ada kalanya perubahan posisi bayi terjadi keesokan hari setelah proses moksibasi di lakukan. 'alaupun mekanisme kerja akupunktur dalam reposisi janin dengan letak sungsang belum sepenuhnya dipahami oleh para ahli namun pada banyak kasus akupunktur terbuk ter bukti ti e"e e"ekti kti"" da dalam lam mem memban bantu tu men mengem gembal balika ikan n po posis sisii jan janin in ya yang ng abn abnorm ormal al terseb ter sebut. ut. k kupu upunkt nktur ur jug juga a din dinila ilaii sa sanga ngatt ama aman n kar karena ena tid tidak ak mem memani anipul pulasi asi jan janin in secara sec ara lan langsu gsung ng seh sehing ingga ga tid tidak ak ber beresi esiko ko men menimb imbulk ulkan an lil lilita itan n pus pusat at ata atau u rup ruptur tur plasenta yang bisa terjadi pada tindakan ECV yang tidak tepat. kupunktur juga dapat meningkatkan sekresi endorphin dalam darah ibu sehingga membuat lebih rilek sehat dan nyaman serta siap untuk menghadapi proses persalinan.
dapun titik yang di rekomendasikan adalah titik akupunktur meridian andung emih nomer *+ atau yang di singkat ,- *+ dan di namai dalam ersi chinanya dalah /hiyin. -ihat gambar di ba0ah.
metode moksibasi ,- *+1/hiyin
E"ek kupunktur pada 2amil -etak Sungsang !osisi setiap bayi dalam rahim ibu bisa tidak bisa sama. Memang pada umumnya posisi bayi dalam rahim adalah posisi terbaring telungkup dengan punggung di bagian depan. Selain posisi tersebut biasa pula jika bayi berbaring dengan punggung menghadap ke sisi kiri. -alu terdapat pula posisi bayi sungsang yang bisa menjadi penyulit pada saat persalinan. da beberapa posisi bayi sungsang. !osisi itu adalah presentasi bokong. rtinya pada pemeriksaan dalam yang teraba hanya bokong bayi saja. !osisi itu terjadi karena janin meluruskan (ekstensi) kedua sendi lututnya sehingga kedua kaki mengarah ke atas dan kedua ujungnya sejajar dengan bahu atau kepala. !osisi sungsang berikutnya adalah presentasi bokong teraba dengan satu kaki di sampingnya sedangkan kaki yang lain terangkat ke atas. !osisi sungsang berikutnya adalah presentasi kaki. Saat pemeriksaan yang teraba lebih dulu adalah salah satu atau kedua kaki karena posisi kaki berada di bagian paling rendah. Sebab Sungsang ,isa dikatakan letak janin bergantung pada proses adaptasinya di dalam rahim. 3ika posisi sungsang terjadi di ba0ah usia kehamilan &$ minggu jumlah air ketuban relati" lebih banyak sehingga janin masih dapat bergerak bebas. rtinya dari yang posisinya sungsang bisa berputar menjadi melintang lalu berputar lagi sehingga posisi kepala di bagian ba0ah rahim. Selain itu proporsi antara ukuran janin dan ruang rahim juga cukup besar sehingga memudahkan prgerakan janin. 3angan heran kalau pada kehamilan belum cukup bulan "rekuensi letak sungsang menjadi lebih tinggi. !ermasalahannya adalah ketika memasuki usia kehamilan &+ minggu ke atas posisi sungsang sudah sulit untuk berubah karena bagian terendah janin sudah masuk ke pintu atas panggul. Namun semestinya di trimester ketiga bokong janin dengan tungkai terlipat yang ukurannya lebih besar daripada kepala akan menempati ruangan yang lebih besar yakni di bagian atas rahim. Sedangkan kepala berada dalam ruangan yang lebih kecil di segmen ba0ah rahim. 4etapi muncul masalah mengapa posisi sungsang kok masih bisa hingga usia kehamilan cukup bulan5 Menurut 6ischer ada beberapa sebab yakni hamil kembar. rtinya adanya lebih dari satu janin dalam rahim menyebabkan terjadinya perebutan tempat. Setiap janin berusaha mencari tempat yang lebih nyaman sehingga ada kemungkinan bagian tubuh yang lebih besar (yakni bokong janin) berada di bagian ba0ah rahim. Sebab lainnya adalah multiparitas yaitu ibu telah melahirkan banyak anak sehingga rahimnya sudah sangat elastis dan membuat janin berpeluang besar untuk berputar hingga minggu ke &+ dan seterusnya. !enyebab sungsang bisa pula karena hidramnion itu loh jumlah air ketuban yang melebihi normal. eadaan itu menyebabkan janin lebih leluasa bergerak 0alau sudah memasuki trimester ketiga. Selain itu karena gangguan hidrose"alus bisa pula menyebabkan bayi sungsang. 2idrose"alus adalah
besarnya ukuran kepala akibat kelebihan cairan yang membuat janin mencari tempat yang lebih luas yakni di bagian atas rahim. arena plasenta preia pun dapat mengakibatkan bayi sungsang. !lasenta preia adalah adanya plasenta yang menutupi jalan lahir sehingga dapat mengurangi luas ruangan dalam rahim. emudian panggul sempit yakni ruang panggul mendorong janin mengubah posisinya menjadi sungsang. elainan ba0aan juga dapat mengakibatkan bayi sungsang. 3ika bagian ba0ah rahim lebih besar daripada bagian atasnya maka janin cenderung menngubah posisinya menjadi sungsang. 7isamping itu menurut tinjauan kedokteran timur (kupunktur) salah satu penyebab terjadinya malposisi janin termasuk di antaranya letak sungsang adalah karena "aktor emosional si ibu stres dan sebagainya menimbulkan hambatan aliran energi ital (8i) sehingga janin gagal mencapai posisi alamiah (normal) Mengatasi ,ayi Sungsang Sampai sejauh ini tidak banyak yang bisa dilakukan untuk memperbaiki kondisi bayi sungsang terutama jika usia kehamilan yang semakin tua dan ukuran janin yang semakin bertambah besar. Salah satunya yang mungkin akan dilakukan oleh dokter adalah dengan cara memutarnya dari luar External Cephalic Version (ECV). Cara ini sangat tergantung dari keahlian dokter ybs namun sekarang sudah tidak dianjurkan lagi mengingat resikonya yang cukup besar. Salah satu cara yang paling aman yang patut dicoba adalah dengan akupunktur. ,eberapa titik akupunktur terbukti dapat membantu mengembalikan janin ke posisi normal. 'alaupun mekanisme kerja akupunktur dalam reposisi janin dengan letak sungsang belum sepenuhnya dipahami oleh para ahli namun pada banyak kasus akupunktur terbukti e"ekti" dalam membantu mengembalikan posisi janin yang abnormal tersebut. kupunktur juga dinilai sangat aman karena tidak memanipulasi janin secara langsung sehingga tidak beresiko menimbulkan lilitan pusat atau ruptur plasenta yang bisa terjadi pada tindakan ECV yang tidak tepat. kupunktur juga dapat meningkatkan sekresi endorphin dalam darah ibu sehingga membuat lebih rilek sehat dan nyaman serta siap untuk menghadapi proses persalinan.
St andar dPr os edurTi t i kBl 67unt u kJ ani nSungs ang Sal am sehat , Ad as e or a ngi b ub er t a ny a ,“ As s a l a mu al a i k u m,s a y aDe wi u s i a3 0t a hu n,h ami l k e 2d en ga nu s i a 3 2mi n gg u.Sa y ac e ma sd en ga nk e h ami l a ns a y a ,k a r e nabe r d as a r k a npe me r i k s a a nd ok t e r ber k al i k al i ,pos i s iba yi s ay amas i hs ungs ang.Bagai manaag arpos i s iba yi c epatmap anbi ar pr os esper s al i nann y anant i l anc ar ?” J AWAB:
Wa al a i k u ms a l a m,s e l a ma ty aBu nd aDe wi a t a sk e ha mi l a nn y a . Me ma ngs e t i api b uh ami l p as t i i n gi npr o se sp er s al i na nn y al a nc ard anb er l an gs un gn or ma la l a mi . Sun gs an gad al a hp os i s i j a ni ndi d al a mr ah i m be r ad ad en ga nk e pa l adi a t a s,p ad ah al s eh ar u sn y a pos i s i sk epal aj ani nber adadi ba wah. Padadas ar n y ar ahi m di r anc angu nt ukmemi l i k i ba yi dal am pos i s i v er t i k al di ak hi rk ehami l an. Kar en as eb en ar n y ad ib ul a nk e 5s amp ai k e 7k e pa l aj a ni nc uk upb er a t ,s eh i n gg ag ay agr a v i t a si akanmembawakepal aber adadibawah. T eo r i TCM Ak upunk t urdal am apl i k as igy nec ol ogt e l aht er buk t i ef ek t i fdal am menang ani k as usj ani n s u ng s a ngda na pl i k a s i n y as a ng atmu da h.Se c a r aTCM,p ad ap r i n s i p n y as emu ag er a k a nk e b awa ha da l a ht u ga sda r i me r i d i a nYa ng ,t e r u t a maZuSa nYa ng/me r i d i a nYa ngk ak i .Se da ng k an mer i di anYangkaki ada3yai t u;YangMi ngkaki Lambung,ShaoYangkaki KandungEmpedu da nT a yYan gk a ki Ka ndu ngKe mi h .Di a nt ar ak e3ny aha r u sdi p i l i hda nd id ef e r e ns i s as i man a y angl ebi hc oc okpadapas i en.Padapel aj ar anak upunk t urdas ar ,t i t i kak upunk t ury angt er pi l i h unt ukkas usj ani ns ungs angy ai t uBL67.Ti t i ki ni t er l et akpadak uk uj ar i k ak ik e5. Mengapat i t i k Bl 6 7b eg i t uef e k t i fu nt u kba y i s u n gs a n g?Ba ga i ma name k a ni s me n y a ?J a wa ba nn y aak a ns a y a ber i k ansaats es ik ur s us . St a nd ar dOp er a s i o na lPr o s ed ur
Pe ng gu na anmo k s aBl 6 7s a n ga tb ag usk i r a k i r ami n gg uk e 3 4 k e ha mi l a n.Ca r an y a:mo k saBl 6 7d uasi s i ( k ana nd ank i r i )s el a ma2 0me ni t ,di l ak u k ans el ama 10har ib er t u r u t t ur ut .Ak upunk t ur i sa k anmember i k anc ont ohk emudi anI buhami l bi s a me l a nj u t k a n ny adi r u ma h.Pe ng gu na anmo k s aBl 6 7d i h en t i k a nj i k aUSG me ng k o nfi r ma s ip os i s i k e pa l aba y is ud ahs es ua i . Se l a i ni t uc ar al a i nun t u kme ng ub ahs un gs a ngi n ia da l a h:Me mb un gk u k +me nu ng gi n gt i a pp ag i dans or ehar i s el a ma10meni t ,I buhami l per l umer i l ek s k anpi k i r an,pak ai anper l u l onggar , h ypnobr i t hi ng,aj akbuahha t i bi c ar adenga nmemi nt at ol on gpadan y al al uv i s ual i s as i k an j ani nber ger akt ur undengank epal amenuj uk edal am panggul ,l ak uk anmi ni l a2k al i s ehar i Se ba ga ip en ut u p,s a y ai n gi nme ngq uo t ep er n y at a and ar i t ema ns ej a wa ta k upu nk t u r i sy ang pe r n ahme ng al ami j an i ns un gs an gd anb er h as i l d i t e r ap is e nd i r i d en ga nak u pu nk t u r , “ Ka l a us a y a wa k t uk e h ami l a nk e ma r e n,d en g anmo k s aBl 6 7s e l a ma1 0me ni tp ag id ans or e ,t i d aka da1 mi n gg us u da ht e r a s ap er g er a k anp os i s i .Mo k s ad i h en t i k a nd anh as i l USG me ny a t a k anp os i s i s uda hs es ua i . ” So…apl i k as i ak upunk t urdal am mengat as i pos i s is ungs angi ni s anga tt i nggi k eber has i l ann y a. Sel ai ni t ut er api i ni ak anme nghematbi a y aper s al i nandar i pad aadv i c eoper a si c es ar .Dank abar ba i k n y al ag i ,a k upu nk t u ru n t u kk e ha mi l a ni n i ,p as i e nd al a m1 xt r e at me nta ka nme nd ap at2 k e un t u ng ans ek al i gu s,y a i t ut r e at me ntpa dai b u+t r ea t men tp ad aba y i .Se mo gabe r ma nf a at .
