BAB III KAJIAN TEORI DAN ANALISA
3.1 MAN / KETENAGAAN (M1) 3.1.1
Struktur Organisasi
a. Struktur Organisasi Fungsional / Kerja Ruangan Santa Anna Rumah Sakit Panti Nirmala dipimpin oleh kepala ruangan, 9 perawat senior dimana menjadi penanggung jawa per shi!t, dan "# perawat $ang isa menjadi ketua tim dan perawat pelaksana, serta perawat keselu keseluruh ruhan an terke%u terke%uali ali kepala kepala ruanga ruangan n isa isa menjad menjadii perawat perawat on loop. loop. Adapun struktur pengorganisasian di ruang Santa Anna adalah seagai erikut & Kepala Ruang Ns. 'ta (istor$ana, S. Kep
Penanggung )awa .... * Bergantian Bergantian setiap hari per shift +
Ketua im A ... * Bergantian Bergantian setiap hari hari per shift +
Ketua im ... * Bergantian Bergantian setiap hari per shift +
Perawat Pelaksana ... * Bergantian Bergantian setiap hari hari per shift +
Perawat Pelaksana ... * Bergantian Bergantian setiap hari per shift +
Lain - lain
Keterangan & ntuk enaga enaga Non Keperawatan dikelola oleh $a$asan, tidak termasuk dalam dala m
pengorganisasian ruangan
. Struktur Organisasi
-ayasan a$asan
Direktur
Wakil Direktur
Komite Medis
Komite Keperawatan
Satuan Pemeriksaan Internal
Bidang Pelayanan Medis Bidang Penunjang Bidang Pelayanan Medis Keperawatan Bagian Keuangan
Bagian Administrasi
Bagian Umum
Ins. Rawat alan Ins. #armasi Ins. Rawat Inap SuBag SuBag Keuangan Sekretariat SuBag $ogistik I!D Ins. $a% SAK ' SDM Keperawatan SuBag SuBag Akuntasi )umas ' Pelayanan Pelanggan SuBag Ruma( ,ang Ins. "K Ins. Radiologi Sek. Asu(an Keperawatan SuBag *DP SuBag Pemeli+(araa Ins. Pelayanan Internal Ins. I&U SuBag Pemasaran Ins. Reka% Medik SuBag Ke+pegawaian ' Pengem%ang+an SDM Ins. Rekam Medis Ins. Sterilisasi Sentral
3.1.!
N&
". 1. 5. 8. : 3 2 7 9 "#
Kua"i#ikasi K$t$nagak$r%aan
Na'a/TMT
Ns. 'ta (istor$ana, S.Kep/"0#"01##" ri Set$o Raha$u, Amd.Kep/"0#101##3 6annemi Sekar$%hi, Amd.Kep/"0#"01##7 (elda iliasari, Amd.Kep/"0"101##9 (ari 4hian, Amd.Kep/"0#:01#"# No;ita A$u, Amd.Kep/"0"#01#"# Amanda iara, Amd.Kep/"0"#01#"# Amelia Susanti, Amd.Kep/50#"01#"5 unia Arisanti, Amd.Kep/"80#501#"" 6alentin Neni,
""
Amd.Kep/""0#801#"" Sri (ari
"1
Amd.Kep/""0"#01#"" Stephina Sari ,
"5
Amd.Kep/:0#501#"1 4esi
"8
Amd.Kep/10#801#"1 =e;ista Rahma ,
":
Amd.Kep/10#801#"1 >arta K ,
"3
Amd.Kep/"0"101#"1 No;ilia Amarsari ,
"2
Amd.Kep/"0"101#"1 Kiki Aprilia ,
J$nis T$naga
Perawat Perawat Perawat Perawat Perawat Perawat Perawat Perawat Perawat Perawat Perawat Perawat Perawat Perawat Perawat Perawat Perawat
Jaatan
Ka. Ruangan
$n*i*ikan
S"
Perawat
Keperawatan 45
Pelaksana Perawat
Keperawatan 45
Pelaksana Perawat
Keperawatan 45
Pelaksana Perawat
Keperawatan 45
Pelaksana Perawat
Keperawatan 45
Pelaksana Perawat
Keperawatan 45
Pelaksana Perawat
Keperawatan 45
Pelaksana Perawat
Keperawatan 45
Pelaksana Perawat
Keperawatan 45
Pelaksana Perawat
Keperawatan 45
Pelaksana Perawat
Keperawatan 45
Pelaksana Perawat
Keperawatan 45
Pelaksana Perawat
Keperawatan 45
Pelaksana Perawat
Keperawatan 45
Pelaksana Perawat
Keperawatan 45
Pelaksana Perawat
Keperawatan 45
Masa K$r%a
"2 tahun "" tahun 9 tahun 2 tahun 3 tahun 3 tahun 3 tahun 8 tahun 3 tahun 3 tahun 3 tahun 8 tahun 8 tahun 8 ahun 8 tahun 8 tahun 1 tahun
N&
Na'a/TMT
"7
Amd.Kep/"0#801#"8 Sienn$ ?auwmatto,
"9
Amd.Kep/"0#101#"3 -ett$ @ea
J$nis T$naga
Perawat Perawat
Jaatan
$n*i*ikan
Pelaksana Perawat
Keperawatan 45
Pelaksana Perawat
Keperawatan 45
Amd.Kep/"0"101#"3 Pelaksana Keperawatan ael 1." 4a!tar enaga Kerja Ruang St. Anna RS Panti Nirmala
Masa K$r%a
" tahun # tahun
)adi kuali!ikasi Ketenagakerjaan di Ruangan St. Anna RS Panti Nirmala adalah seagai erikut&
NO
JENIS ENDIDIKAN
J+MLA,
"
S " Keperawatan
"
1
40''' Keperawatan
"7
Ju'"a- T&ta"
"9
3.1.3
$ngaturan K$t$nagaan
)umlah tenaga $ang diperlukan ergantung dari jumlah pasien dan tingkat ketergantungann$a. -agi pasien rawat inap, standar waktu pela$anan pasien, antara lain& "+ Perawatan minimal, memerlukan waktu "01 jam sehari 1+ Perawatan parsial, memerlukan waktu 508 jam sehari 5+ Perawatan total, memerlukan waktu :03 jam sehari ntuk menentukan tingkat ketergantungan pasien, kelompok menggunakan klasi!ikasi dan kriteria tingkat ketergantungan pasien erdasarkan metode Douglas dimana penerapan sistem klasi!ikasi pasien dengan tiga kategori terseut seagai erikut& "+ Kategori ' & Perawatan mandiri. Kriteria pasien pada klasi!ikasi ini adalah pasien masih dapat melakukan sendiri keersihan diri, mandi, ganti pakaian, makan, minum, penampilan se%ara umum aik, tidak ada reaksi emosional. Pasien perlu diawasi ketika melakukan amulasi atau gerakan.
Pasien perlu melakukan oser;asi tiap shi!t, pengoatan minimal, dan persiapan prosedur memerlukan pengoatan. 1+ Kategori '' & Perawatan intermediate. Kriteria pasien pada klsi!ikasi ini adalah memerlukan antuan untuk melakukan kegiatan sehari0hari seperti makan, mengatur posisi waktu makan, memeri dorongan agar makan, antuan dalam eliminasi dan keersihan diri, tindakan perawatan untuk memonitor 6, memeriksa produksi urine, !ungsi !isiologis, status emosional, kelan%aran drainase *in!us+, antuan dalam pendidikan kesehatan serta persiapan pengoatan memerlukan prosedur. 5+ Kategori '''& Perawatan total. Kriteria pasien pada klasi!ikasi ini adalah tidak dapat melakukan sendiri keutuhan sehari0harin$a, semua keutuhan diantu oleh perawat, penampilan pasien sakit erat, pasien memerlukan oser;asi
tanda
;ital setiap 1 jam,
menggunakan selang
N@,
menggunakan terapi intra;ena, pemakaian suctionI dan kadang pasien dalam kondisi gelisah/disorientasi. Sedangkan untuk mengetahui jumlah tenaga $ang diutuhkan menggunakan perhitungan tenaga menurut metode Douglas.
Ju'"aasi$n
Mini'a" S #."2 #."8 #.58 #.17 #.:" #.81
M #."# #.1# #.5#
K"asi#ikasi asi$n arsia" S M #.12 #.": #.#2 #.:8 #.5# #."8 #.7" #.8: #.1"
T&ta" #.53 #.21 ".#7
S #.5# #.3# #.9#
" 1 5 4st ael 1.1 Nilai Standart )umlah Perawat per Shi!t -erdasarkan Klasi!ikasi Pasien R+M+S ER,IT+NGAN
A. Keutuhan )am Perawatan ". Perhitungan )am Perawatan ?angsung otal 2 jam B CC • •
jam Partial jam
8 jam B C..
orang C.. oran g C..
M #.1# #.8# #.3#
•
>andiri
1 jam B C..
orang C..
jam )>?A( )A> jam
C..
1. Perhitungan )am Perawatan idak ?angsung 5: menit B C.. orang C.. menit C.. jam 5. )am Pen$uluhan ": menit B C.. orang C.. menit C.. jam OA? )>?A( )A> PDRAAAN AN@ 4'-(KAN C.. jam -. Keutuhan Perawat ". )umlah Keutuhan Perawat 18 )am )umlah jam perawatan C.. )am Kerja perawat/hari 1. Pemagian Perawat / Si!t 4inas Pagi 82 E B C.. • 4inas Sore 5: E B C.. • 4inas >alam "2E B C.. •
orang
orang perawat CC orang perawat CC orang perawat CC
ANALISA
KEB+T+,AN KETENAGAAN ERAAT -erdasarkan rumus Douglas maka keutuhan perawat di ruang 4ahlia
' mulai dari tanggal 17 maret 1#"3 sampai tanggal 5# maret 1#"3 adalah seagai erikut& a. (ari/anggal& Selasa, 17 Feuari 1#"2 Peren%anaan Keutuhan enaga Keperawatan Oleh Kepala Ruang A. Keutuhan )am Perawatan )umlah pasien 9 orang otal inimal
:,7# Orang
1,71 5 Orang • ",8# " Orang #,:" " orang • : orang Peren%anaan Keutuhan enaga Keperawatan Oleh Katim A A. Keutuhan )am Perawatan )umlah Pasien 8 • otal inimal alam #,"2 G 1,5# #,8# 0 orang • 1 orang •
4inas Pagi 4inas Sore 4inas >alam
2 #,82 B 3 #,5: B 8 #,"2 B 5
Peren%anaan Keutuhan enaga Keperawatan Oleh Katim A. Keutuhan )am Perawatan • )umlah Pasien : otal inimal
-. Keutuhan Perawat • Keutuhan Perawat • • •
4inas Pagi 4inas Sore 4inas >alam
18,"2 "" 8,75 jam
18,"2 5,8: Orang 2 #,82 G 5,8: ",3# 1 Orang #,5: G 5,8: ",1# " Orang #,"2 G 5,8: #,: # orang 5 orang