FUNDAMENTE TEORETICE ALE MANAGEMENTULUI
Potrivit opiniei lui A.Mackensie, managementul este "procesul în care managerul opereza cu trei elemente elemente fundamantale fundamantale - idei, lucruri si oameni oameni - realizând prin altii altii obiectivele propuse"; Management - stiinta sau arta Prin management ca stiinta se întelege "studierea procesului de management în vederea sistematizarii si generalizarii unor concepte, legi, principii, reguli, a conceperii de noi sisteme, meto metode de si te!nici te!nici care sa contribu contribuie ie la crestere crestereaa eficient eficientei ei activita activitatilo tilorr desfasur desfasurate ate pentru pentru realizarea unor obiective" Mana Manage geme ment ntul ul este este cons consid ider erat at în acel acelas asii timp timp si o arta arta,, într întruc ucât ât pe lâng lângaa cunostintele de specialitate, managerul are nevoie si de talent pentru a pune în practica cunostintele acumulate, pentru a adapta sistemele, metodele, te!nicile de management la conditiile concrete ale obiectivului condus.
Managementul unitatilor sanitare consta in studierea proceselor si relatiilor de managem management ent din cadrul cadrul unei unei unitat unitatii sanita sanitare, re, in vederea vederea descope descoperir ririi ii legit legitati atilor lor si principiilor ce le guverneaza si a conceperii de noi sisteme, metode, te!nici si modalitati de conducere care sa asigure obtinerea si cresterea competitivitatii. senta senta stiintei stiintei managementul managementului ui o reprezinta reprezinta studiul relatiilor relatiilor si proceselor proceselor de management. Procesul de management intr-o management intr-o unitate sanitara consta in ansamblul fazelor prin care se determina obiectivele acestuia, resursele si procesele de munca necesare realizarii si e#ecutarii acestora, prin care se integreaza si controleaza munca personalului, folosind un ansamblu de metode si te!nici in vederea indeplinirii eficiente a ratiunilor ce au determinat infiintarea unitatii respective. Ansamblul proceselor de munca ce se desfasoara in orice sistem uman se pot diviza in doua categorii principale$ procese de eecutie si eecutie si procese de management. management .
%
Procesele de eecutie - din punct de vedere cantitativ se caracterizeaza prin faptul ca forta de munca fie ca actioneaza asupra obiectelor muncii prin intermediul mi&loacelor de munca, fie indirect prin intermediul unor categorii speciale de mi&loace de munca, asigura o serie de servicii corespunzatoare naturii proceselor de munca implicate si obiectivelor previzionate. Procesele de management- se caracterizeaza prin aceea ca o parte din forta de munca actioneaza asupra celeilalte parti, a ma&oritatii resurselor umane, in vederea realizarii unei eficiente cat mai ridicate, avand caracter preponderent multilateral. Relatiile de management- pot fi definite ca raporturile ce se stabilesc intre componentii unei organizatii si intre acestia si componentii altor sisteme, in procesele previzionarii, coordonarii, antrenarii si control-evaluarii activitatilor unitatii.
!"FUNCTIILE MANAGEMENTULUI Procesul de management se poate parta&a, avand in vedere natura sarcinilor implicate de desfasurarea lui si modul de realizare, in cinci functii$
- previziune; -
organizare;
-
coordonare;
-
antrenare;
-
control-evaluare.
!" Pre#i$iunea$ functia de previziune consta in determinarea principalelor obiective ale unitatii sanitare precum si resursele si principalele mi&loace necesare realizarii acestora. Previziunea are ca rezultat$ prognoze, planuri si programe. %" Organi$area- reprezinta ansamblul proceselor de management prin care se stabilesc si delimiteaza procesele de munca fizica, intelectuala si comportamentele acestora 'operatii, lucrari, sarcini etc.( precum si gruparea acestora pe posturi, compartimente si atribuirea lor personalului, corespunzator anumitor criterii manageriale, economice, te!nice si sociale, in vederea realizarii obiectivelor previzionate. )ezultatul concret al organizarii il reprezinta subsistemul organizatoric si cel informational. &" Coordonarea- consta in armonizarea deciziilor si actiunilor subordonatilor si ale subdiviziunilor organizatorice ale unitatii sanitare pentru realizarea obiectivelor.
*
+oordonarea imbraca doua forme$ •
+oordonarea bilaterala- care se deruleaza intre un manager si un
subordonat, ce asigura preintampinarea filtra&ului, distorsiunii si obtinerea operativa a feed-back-ului. Principalul dezavanta& il reprezinta consumul mare de timp, in special din partea managerilor. •
+oordonarea multilaterala- ce implica un proces de comunicare
concomitenta intre un manager si mai multi subordonati, folosita pe scara larga in special in cadrul sedintelor. uportul coordonarii il reprezinta comunicarea. Comunicarea reprezinta transmiterea de informatii si perceperea integrala a mesa&elor continute. +omunicarea este elementul dominator al proceselor manageriale. Procesul de comunicare are in compunerea sa mesa&ele informationale si canalele de comunicare. )ealizarea coordonarii la un nivel calitativ superior confera activitatilor unitatii sanitare respective, o pronuntata suplete, fle#ibilitate, adaptabilitate si creativitate. '" Antrenarea- cuprinde ansamblul proceselor de munca prin care personalul unitatii sanitare este determinat sa contribuie la stabilirea si realizarea obiectivelor previzionate, pe baza luarii in considerare a factorilor care il motiveaza. /undamentul antrenarii il reprezinta motivarea, ce rezida in corelarea satisfacerii necesitatilor si intereselor personalului cu realizarea obiectivelor si sarcinilor atribuite. Moti#area- presupune corelarea recompenselor0sanctiunilor materiale si morale spirituale cu rezultatele obtinute de catre personalul unitatii sanitare din realizarea obiectivelor. Motivarea pozitiva- se bazeaza pe amplificarea satisfactiilor personalului, ca urmare a realizarii sarcinilor atribuite, in conditiile in care nivelul sarcinilor obligatorii de realizat este accesibil ma&oritatii e#ecutantilor. Motivarea negativa- se bazeaza pe amenintarea personalului cu reducerea satisfactiilor daca nu realizeaza intocmai obicetivele si sarcinile repartizate, al caror nivel este foarte ridicat, inaccesibil in conditiile date unei parti apreciabile a e#ecutantilor. Pentru a realiza o antrenare eficace este necesar ca procesul moti#arii personalului sa intruneasca simultan urmatoarele caracteristici$
1
a(
a fie comple#-
b(
a fie diferentiat 2 adica motivatiile considerate
si modul lor de
folosire sa tina cont de caracteristicile fiecarei persoane si de cele ale fiecarui colectiv de munca, astfel incat sa se obtina un ma#im de participare la stabilirea si realizarea obiectivelor; c(
a fie gradual- sa satisfaca succesiv necesitatile personalului tinand cont de interdependentele dintre diferitele categorii de necesitati.
+aracteristic managementului stiintific este conceperea motivarii si antrenarii pe baza scarii motivationale, adica elementelor care prezinta interes pentru personal, a necesitatilor acestora ordonate in functie de succesiunea in care trebuie avute in vedere. (cara moti#ationala a lui Maslo)- cuprinde urmatoarele categorii de necesitati$ fiziologice, securitate si siguranta, contacte umane si afiliere la grup, statut social si autorealizare *" Control si e#aluare- functia de control-evaluare poate fi definita ca ansamblul proceselor prin care performantele unitatii sanitare, a subsistemelor si componentilor acesteia sunt masurate si comparate cu obiectivele previzionate, in vederea eliminarii deficientelor constatate. +ontrol-evaluarea inc!eie un ciclu managerial si presupune pe langa e#ercitarea unui control periodic si final, evaluarea rezultatelor, compararea lor cu obiectivele previzionate, depistarea cauzelor disfunctiilor si pe aceasta baza adoptarea unor decizii de corectie sau actualizare.
DEFINITIA (I COMPONENTELE (I(TEMULUI DE MANAGEMENT AL UNEI UNITATI (ANITARE
#ercitarea functiilor si relatiilor de management la nivelul unei unitati sanitare se realizeaza prin sistemul de management" ♦
(u+sistemul deci$ional consta in ansamblul deciziilor adoptate si aplicate in
unitatea sanitara. +omponenta esentiala a sistemului decizional o reprezinta deci$ia de conducere sau de management prin care desemnam cursul de actiune ales in vederea
3
indeplinirii unui obiectiv, ce are implicatii directe asupra a cel putin unei alte persoane, influentand-i comportamentul si actiunile. ♦(u+sistemul
in,ormational 2 cuprinde totalitatea datelor, informatiilor,
circuitelor informationale, flu#urilor informationale, procedurilor si mi&loacelor de tratare a informatiilor e#istente, care au ca scop asigurarea suportului informational necesar previzionarii si indeplinirii obiectivelor. 4rice sistem informational indeplineste urmatoarele functii$ decizionara, operationala si de documentare. (I(TEMUL DE MANAGEMENT- al unei unitati sanitare poate fi definit ca ansamblul elementelor cu caracter decizional, organizatoric, informational, motivational etc din cadrul unitatii sanitare, prin intermediul careia se e#ercita ansamblul proceselor si relatiilor de management, in vederea obtinerii unei eficacitati si eficiente cat mai mari. (istemul de management cuprinde mai multe componente si anume$
-
subsistemul metodologic;
-
subsistemul decizional;
-
subsistemul informational;
-
subsistemul organizatoric.
.(istemul metodologic- asigura suportul logistic, metodologic pentru e#ercitarea proceselor si relatiilor de management si dezvolta potentialul personalului managerial si de e#ecutie din cadrul unitatii sanitare. . (istemul organi$atoric- al unei unitati sanitare consta in ansamblul elementelor de natura organizatorica ce asigura cadrul si functionalitatea proceselor de munca in vederea realizarii obiectivelor previzionate. 5n cadrul sistemului organizatoric al unei unitati sanitare sunt reunite cele doua categorii principale de organizare si anume$ organizarea formala si organizarea informala. 4rganizarea formala$ cuprinde ansamblul elementelor organizatorice din cadrul unei unitati sanitare, stabilite de catre management prin regulamentul de organizare si functionare, organigrama, descrieri de functii si posturi si alte documente organizatorice. 4rganizarea informala$ rezida in totalitatea elementelor si interactiunilor umane cu caracter organizatoric care se manifesta spontan intre componentii unitatilor sanitare.
6
(TRATEGIA (I MANAGEMENTUL (TRATEGIC AL UNEI UNITATI (ANITARE (trategia cuprinde obiective, optiuni strategice, resurse si termene ce permit realizarea misiunii unitatii respective in conditiile avanta&ului concurential. +omponentele ma&ore ale strategiei organizationale sunt$ misiunea, obiectivele fundamentale, optiunile strategice, resursele, termenele si avanta&ul competitiv. Misiunea - consta in enuntarea scopurilor fundamentale, privind evolutia si
•
desfasurarea activitatilor unei unitati sanitare, prin care se diferentiaza de unitatile sanitare similare. •
O+iecti#ele ,undamentale- sunt obiectivele care au in vedere orizonturi
indelungate de regula 1-6 ani si care se refera la ansamblul activitatilor la nivelul unitatii sanitare sau la componente ma&ore ale acestuia. Optiunile strategice- definesc abordarile ma&ore, cu implicatii asupra
•
continutului unei parti apreciabile dintre activitatile desfasurate la nivelul unitatii sanitare, pe baza carora se stabileste cum este posibila indeplinirea obiectivelor strategice. 7intre abordarile strategice pot fi mentionate$ reproiectarea sistemului de management, diversificarea serviciilor medicale oferite, ac!izitionarea aparaturii de ultima generatie, informatizarea activitatilor etc. •
Resursele pot fi$ financiare, materiale, umane, informationale ce urmeaza a fi
anga&ate in vederea atingerii obiectivelor. •
Termenele strategice delimiteaza perioada de operationalizare a strategiei,
precizand de regula, momentul dega&arii si finalizarii optiunilor strategice ma&ore 'modalitatilor de realizare(. Prin a#anta/ competiti# desemnam realizarea de catre unitatea sanitara respectiva a unor servicii medicale superioare comparativ cu serviciile similare oferite de unitatile sanitare concurente.
8
9