Makalah Virus SARS

MAKALAH MIKROBIOLOGI FARMASI

“SARS”

OLEH:

NURUL NATASHA

1300054

Nama Dosen : Musyirna Rahmah Nasution,M.Si,Apt Nasution,M.Si,Apt

PROGRAM STUDI DIII FARMASI

SEKOLAH TINGGI ILMU FARMASI RIAU

PEKANBARU

2014

Titles you can't find anywhere else

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.











KATA PENGANTAR Puji syukur penulis ucapkan ucapkan kepada Allah SWT karena berkat rahmat dan karunianya kami dapat menyusun dan menyelesaikan makalah ini dengan judul, judul, “SARS”

Pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih atas bimbingan dan motivasi yang telah diberikan sehingga makalah ini dapat diselesaikan. Dengan segala kerendahan hati kami mengucapkan terima kasih kepada: 1.

Musyirna Rahmah Nasution, M.Si,Apt selaku pembimbing mata kuliah Mikrobiologi Farmasi. 2. Teman-teman serta pihak lainnya yang telah membantu penulis dalam mengumpulkan data-data yang diperlukan dalam penulisan makalah ini.

Penulis sangat menyadari bahwa makalah ini masih jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu kami mengharapkan saran dan kritikan dari pembaca, dan dosen dosen demi penyempurnaan makalah ini dimasa yang akan datang dan untuk perkembangan dan kemajuan akademik penulis. Akhirnya penulis berharap semoga makalah ini dapat bermanfaat bagi kita semuanya. Amin.

Pekanbaru, 5 Desember 2014 2014











DAFTAR ISI

KATAPENGANTAR..............................................................................................................1 DAFTAR

ISI..........................................................................................................................2

BAB I : PENDAHULUAN PENDAHULUAN 1.1 Latar belakang................. belakang............................ ...................... ..................... ..................... ..................... ..................... ..................... .................... ..............3 ....3 1.2 Tujuan Penulisan.....................................................................................................6 1.3 Rumusan masalah................... masalah.............................. ...................... ...................... ..................... ..................... ...................... ...................... ................6 .....6 BAB II : PEMBAHASAN 2.1 Defenisi SARS............................................................................................................7 2.2 Penyebab SARS .........................................................................................................8 2.3 Gejala SARS...............................................................................................................9 2.4 Cara Penularan SARS..................... SARS............................... ...................... ......................... ........................ ...................... ...................... .................10 ......10 2.5 Epidemologi SARS....................... SARS.................................... ....................... ..................... ..................... ..................... .......................... ......................11 .......11 2.6 Pencegahan SARS....................................................................................................14 \

2.7 Pengobatan SARS……………………………………………………………………………………..…18

BAB III PENUTUP 3.1

KESIMPULAN....................................................................................................................20

3.2

SARAN................................................................................................................................20

DAFTAR PUSTAKA











BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Coronavirus berasal dari bahasa Yunani κορών yang κορών yang berarti mahkota (corona). Dilihat di bawah mikroskop elektron, mahkota terlihat seperti tancapan paku-paku yang terbuat dari S glikoprotein. Struktur Struktur inilah yang yang terikat pada sel inang dan nantinya dapat menyebabkan virus dapat masuk ke dalam sel inang. Coronavirus merupakan virus RNA besar yang terselubung. Coronavirus merupakan virus RNA strand positif terbesar. Coronavirus menginfeksi manusia dan hewan sebagai penyebab penyakit pernafasan dan saluran s aluran pencernaan. Coronavirus pada manusia menyebabkan batuk pilek dan telah dikaitkan dengan gastroenteritis pada bayi. Coronavirus pada hewan yang lebih rendah menimbulkan infeksi menetap pada inang alamiahnya. Virus manusia sukar untuk dibiakkan dan karena itu dicirikan dengan buruk. Tipe baru dari coronavirus telah diidentifikasi sebagai penyebab penyakit gawat yang disebut SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome). SARS coronavirus (SARS Co-V)secara resmi telah dideklarasikan oleh WHO sebagai agen causative penyebab SARS. SARS-CoV mempunyai patogenesis yang unik sebab mereka menyebabkan infeksi pernafasan paa bagian atas dan bawah sekaligus serta dapat menyebabkan gastroenteritis. Morfologi Struktur dan komposisi Koronavirus merupakan partikel berselubung, berukuran 80-160 nm yang mengandung genom tak bersegmen dari RNA beruntai tunggal (27-30 kb; BM 5 6

6x10 ), genom terbesar di antara virus RNA. Nukleokapsid heliks berdiameter 9-11 nm. Terdapat tonjolan berbentuk gada atau daun bunga dengan panjang 20 nm yang berjarak lebar pada permukaan luar selubung, selubung, menyerupai korona matahari. Protein struktural virus meliputi protein nukleokapsid terfosforilasi 50-60K, glikoprotein 20-30K (E1) yang bertindak sebagai protein pr otein matriks yang tertanam dalam lapisan ganda lipid selubung dan berinteraksi dengan nukleokapsid, dan glikoprotein E2 (180-200K) yang membentuk peplomer berbentuk daun bunga. Beberapa virus mengandung glikoprotein ketiga (E3; 120-140K) yang menyebabkan m enyebabkan hemaglutinasi dan mempunyai aktivitas asetilesterase.











Genom RNA beruntai tunggal linear tak bersegmen, protein stuktural virus meliputi protein nukleokapsid terfosforilasi dan mengandung dua glikoprotein (bertindak sebagai protein matriks yang teranam dalam lapisan ganda lipid selubung dan berinteraksi dengan nukleokapsid), dan satu satu fosfoprotein terselubung serta mengandung duri besar / daun bunga yang menyebabkan hemaglutirasi dan mempunyai aktivitas asetil esterase. Protein Protein yang terdapat dalam coronavirus berupa S (spike) protein (150k), HE protein (65kD), M (membran) protein, E (envelope) protein (9-12kD), dan N (nucleocapsid) protein (60kD). S S (spike) protein (150k) S protein dapat mengikat asam salisilat (9-O-acetyl neuraminic acid) pada permukaan membrane sel inang dimana hal ini memberi kemampuan virus untuk hemagglutinasi. Antibodi yang melawan S protein dinetralisasi. HE protein (65kD) Hanya terdapat pada coronavirus yang mempunyai protein hemaggl utininesterase. Bentuk protein ini juga seperti paku (lebih kecil dari S protein) pada permukaan virus. Protein ini juga dapat mengikat asam salisilat. Aktivitas esterase dari HE protein dapat memecah asam salisilat dari rantai gula, yang dapa membantu virus untuk masuk dalam sel inang inang dan bereplikasi. Antibodi yang melawan HE protein juga akan dinetralisasi oleh virus. M (membran) protein Protein ini membantu perlekatan nukleokapsid ke membran dari struktur str uktur internal seperti Badan Golgi dan tidak ditemukan pada membran plasma sel. E (envelope) protein (9-12kD) Protein kecil ini juga terdapat pada membran virus. Pada sel yang terinfeksi, protein ini ditemukan di sekitar nucleus dan permukaan sel. N (nucleocapsid) protein (60kD) Nukleokapsid protein mengikat genom RNA didahului dengan beberapa b eberapa rangkaian dan menuju M protein pada permukaan dalam membrane virus. N protein merupakan protein terfosforilasi. Tidak seperti virus RNA lain, coronavirus tidak bergabung dengan RNA polymerase dalam partikel virus. Polymerase dibuat dibuat setelah infeksi dengan menggunakan genom RNA positif pos itif sebagai mRNA.











Klasifikasi: Klasifikasi: Ordo

: Nidovirales

Familia

: Coronaviridae

Genus

:Coronavirus

Coronavirus penyebab SARS terletak pada Group IV ((+)ssRNA) Tampaknya terdapat dua kelompok antigenik koronavirus manusia, yang diwakili oleh strain 229E dan OC43. Replikasi Replikasi dari koronavirus dimulai saat ia mengambil me ngambil tempat dalam sitoplasma. Koronavirus melekat pada reseptor sel sasaran melalui duri glikoprotein pada selubung virus (melalui E2 atau E3). Koronavirus manusia dan tikus memakai reseptor yang tidak saling berhubungan. Reseptor untuk koronavirus manusia adalah N aminopeptidase, sedangkan isoform majemuk dari antigen karsinoembrionik yang berkaitan dengan famili glikoprotein, bertindak sebagai reseptor untuk koronavirus tikus. Kemudian partikel diinternalisasi, kemungkinan melalui endositosis absorptif. Glikoprotein E2 dapat menyebabkan penyatuan selubung virus dengan selaput sel. Peristiwa pertama setelah pelepasan selubung adalah sintesis polimerase RNA yang bergantung pada RNA spesifik virus yang yang merekam RNA komplementer (untaiminus) dengan panjang penuh. Hal ini bertindak sebagai cetakan untuk suatu set kumpulan dari 5-7 mRNA subgenomik. Dengan diterjemahkannya masing-masing mRNA subgenomik ke dalam polipeptida tunggal, prekursor poliprotein tidak lazim pada infeksi koronavirus. Kemungkinan RNA genomic menyandi m enyandi suatu poliprotein besar yang diolah untuk menghasilkan menghasilkan polymerase RNA virus. Molekul RNA genomik yang baru disintesis dalam sitoplasma berinteraksi dengan protein nukleokapsid membentuk nukleokapsid heliks. Nukleokapsid bertunas melalui selaput retikulum retikulum endoplasmik kasar dan apparatus Golgi pada daerah yang mengandung glikoprotein virus. Virus matang kemudian dibawa dalam vesikel ke bagian tepi sel cuntuk keluar atau menunggu hingga hingga sel mati untuk dilepaskan. Virion tidak dibentuk melalui pertunasan pada selaput plasma. Sejumlah besar partikel dapat terlihat pada permukaan permukaan luar sel yang terinfeksi dan kemungkinan diadsorbsi setelah virion dilepaskan. Beberapa koronavirus lebih sering menimbulkan infeksi sel yang menetap m enetap daripada sitosidal.













1.2Tujuan 1.2 Tujuan Penulisan 

Untuk mengetahui pengertian penyakit SARS.



Untuk mengetahui penyebaran penyakit SARS.



Untuk mengetahui gejala penyakit SARS.



Untuk mengetahui pencegahan penyakit SARS.



Untuk mengetahui pengobatan penyakit SARS.

1.3Rumusan 1.3 Rumusan Masalah     

Apakah penyakit SARS itu? Bagaimana penyebaran penyakit SARS? Bagaimana gejala penyakit SARS? Bagaimana pencegahan terhadap penyakit SARS? Bagaimana pengobatan penyakit SARS?











BAB II PEMBAHASAN 2.1 Defenisi SARS SARS ( Severe Acute Respiratoty Syndrome) adalah Syndrome) adalah suatu jenis penyakit pernapasan akibat virus yang pertama kali terjadi di beberapa negara Asia. negara Asia. Penyakit Penyakit ini kemudian menyebar ke Amerika dan Eropa. Virusnya bernama SARS-CoV (SARS Coronavirus) yang menyerang saluran pernapasan bagian atas. Para ahli percaya, SARS pertama kali berkembang di dalam tubuh binatang. tubuh binatang. Hal Hal ini berdasarkan temuan mereka akan virus yang sama di dalam tubuh musang. Musang ini di Cina dikonsumsi sebagai makanan saat keadaan terdesak. Kasus SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome) atau Syndrome Pernapasan Akut Berat pertama kali ditemukan di propinsi Guangdong ( China ) pada bulan November 2003. Adanya kejadian luar biasa di Guangdong ini baru diberitakan oleh WHO empat bulan kemudian yaitu pada pertengahan bulan Februari 2003. Pada waktu itu disebut sebagai Atypical Pneumonia atau Radang Patu Atipik. Informasi WHO ini menjadi dasar bagi DepKes untuk secara dini pada bulan Februari 2003 menginstruksikan menginstruksikan kepada seluruh Kantor Kesehatan Pelabuhan Pelabuhan (KKP ) di Indonesia yang mengawasi 155 bandara, pelabuhan laut dan pos lintas batas darat untuk meningkatkan meningkatkan kewaspadaan dan mengambil langkah-langkah langkah-langkah penangkalan yang perlu. Pada tanggal 11 Maret 2003, WHO mengumumkan adanya penyakit baru yang menular dengan cepat di Hongkong, Singapura Singapura dan Vietnam yang disebut SARS. Pada tanggal 15 Maret 2003 Direktur Jenderal WHO menyatakan bahwa SARS adalah ancaman global atau Global Threat. Dengan adanya pernyataan itu, Departemen Kesehatan Republik Indonesia pada tangal 16 Maret 2003 segera berkoordinasi dengan WHO dan menginformasikan kepada kepada seluruh Dinas Kesehatan Provinsi, Rumah sakit Provinsi, KKP di seluruh Indonesia dan lintas sektor terkait untuk mengambil langkah yang perlu bagi pencegahan penularan dan pencegahan penyebaran SARS pada tanggal 17 Maret 2003. Pada waktu itu belum











Coronavirus. Departemen Kesehatan secara dini dan sejak awal pandemi SARS pada bulan Maret tahun 2003 2003 melaksanakan Penanggulangan SARS dengan tujuan tujuan mencegah terjadinya kesakitan dan kematian akibat SARS dan mencegah menc egah terjadinya penularan SARS di masyarakat (community transmission) di Indonesia.

2.2 Penyebab SARS Penyebab penyakit : SARS disebabkan oleh coronavirus yang coronavirus yang pada pemeriksaan dengan mikroskop elektron sama dengan coronavirus pada binatang. Virus ini stabil pada tinja tinja dan urine pada suhu kamar selama 1 – 2 hari dan dapat bertahan lebih dari 4 hari pada penderita diare. Virus SARS kehilangan infektivitasnya infektivitasnya terhadap berbagai disinfektan disinfektan dan 0

0

bahan-bahan fiksasi. Pada pemanasan dengan suhu 54 C (132.8 F) akan membunuh coronavirus SARS dengan kecepatan sekitar 10.000 unit per 15 menit. Para ilmuwan kian meyakini bahwa virus dari keluarga corona adalah penyebab SARS. Ilmuwan dari Hong Kong mengaku bahwa mereka telah berhasil menunjukkan dengan tepat virus corona itu setelah mengidentifikasi bagian kecil dari sampel DNA pasien yang terinfeksi SARS. Hasil riset ilmuwan Hong Kong ini didukung hasil riset Institut Pasteur di Perancis dan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit di Atlanta, AS. Dr Mark Salter dari WHO menyatakan, virus itu biasanya menyerang binatang, umumnya umumnya babi ( Virus ini pertama kali ditemukan oleh Twnell dari USA pada tahun 1965 dan berhasil melakukan kultur yang ditemukan pada manusia dengan gejala Commond Cold dan penyakit Infeksi saluran pernapasan bagian atas, biasanya virus ini muncul pada musim dingin dan awal musim semi, jika virus ini berasal dari Babi, maka pada manusia akan menyebabkan kelainan Gastro Enteritis, jika berasal dari ayam , pada manusia akan menyebabkan bronchitis dan jika berasal dari tikus, pada manusia akan menyebabkan Hepatitis, virus ini juga dapat ditemukan pada penderita HIV/AIDS yang menderita Diare), Diare), yang dengan berbagai cara akhirnya menyebar ke manusia. Saat ini ilmuwan telah melampaui tahapan penemuan virus itu sehingga











2.3 Gejala SARS Penyakit yang ditimbulkan : Penyakit pernafasan dan batuk pilek, infeksi Gastrointestinal akut, penyakit Neurologik susunan syaraf pada hewan. Pada blog ini, akan lebih dibahas mengenai SARS Coronavirus. Gejala penyakit SARS yang terjadi biasanya adalah demam dengan suhu badan tinggi lebih dari 38 derajat Celcius, Celcius, batuk kering, napas pendek, susah susah bernapas (sesak), nyeri otot dan persendian persendian serta sakit di dada terutama saat bernapas, sakit kepala, sakit otot, sakit tenggorokan, diare, tenggorokan, diare, malaise malaise (gelisah), dan hilang selera makan. Gejala-gejala tersebut bisa terjadi selama 3 hingga 7 hari atau paling lama 10 hari. Mula-mula gejalanya mirip seperti flu dan bisa mencakup: demam, myalgia, lethargy, gejala gastrointestinal, batuk, radang tenggorokan dan gejala non-spesifik lainnya. Satu-satunya gejala yang sering dialami seluruh pasien adalah demam di atas 38 °C (100.4 °F). Sesak napas bisa terjadi kemudian. Gejala tersebut biasanya muncul 2– 2 –10 hari setelah terekspos, tetapi sampai 13 hari juga pernah dilaporkan terjadi. Pada kebanyakan ke banyakan kasus gejala biasanya muncul antara 2– 2–3 hari. Sekitar 10– 10–20% kasus membutuhkan ventilasi mekanis. Awalnya tanda jasmani tidak tidak begitu kelihatan dan mungkin tidak tidak ada. Beberapa pasien akan mengalami tachypnea dan crackle cr ackle pada auscultation. Kemudian, tachypnea dan lethargy kelihatan jelas. Kemunculan SARS pada Sinar X di dada (CXR) bermacam-macam bentuknya. Kemunculan patognomonic SARS tidak kelihatan tetapi biasanya dapat dirasakan dengan munculnya lubang di beberapa bagian di paru-paru. Hasil CXR awalnya mungkin lebih kelihatan. Jumlah sel darah putih dan platelet cenderung rendah. Laporan awal mengindikasikan jumlah neutrophilia dan lymphopenia yang cenderung relatif, disebut demikian karena angka total sel darah putih cenderung











2.4 Cara Penularan SARS SARS ditularkan melalui kontak dekat, misalnya pada waktu merawat penderita, tinggal satu rumah dengan penderita atau kontak langsung dengan sekret/cairan tubuh dari penderita suspect atau probable. atau probable. Diduga cara penyebaran utamanya adalah melalui percikan (droplets) dan kemungkinan juga melalui pakaian dan alat-alat yang terkontaminasi. terk ontaminasi. Dilain kesempatan virus diduga ditularkan melalui media lingkungan yaitu dari saluran limbah (comberan) yang tercemar bahan infeksius; dengan aerosolisasi mencemari udara atau secara mekanis dibawa d ibawa oleh vector. Cara penularan melalui saluran limbah tercemar ini sedang diteliti secara retrospective. Cara penularan penyakit melalui kontak langsung dengan penderita SARS baik karena berbicara, terkena percikan batuk atau bersin (“Droplet Infection”). Penularan melalui udara, misalnya penyebaran udara, ventilasi, dalam satu kendaraan atau dalam satu gedung diperkirakan tidak terjadi, asal tidak kontak langsung berhadapan dengan penderita SARS. Masa penularan dari orang ke orang belum teridentifikasi dengan jelas. Untuk sementara, masa menular adalah mulai saat terdapat demam atau tanda-tanda gangguan pernafasan hingga penyakitnya dinyatakan sembuh. Periode aman dari kemungkinan terjadinya penularan pada unit pelayanan atau pada kelompok masyarakat yang terjangkit KLB SARS adalah setelah lebih dari 14 hari sejak kasus terakhir dinyatakan sembuh.  

Masa inkubasi : 1 – 10 hari Masa penularan :

Masa penularan belum diketahui secara pasti. Dari penelitian awal yang pernah dilakukan tidak terjadi penularan sebelum muncul tanda dan gejala klinis, dan diduga masa penularan berlangsung kurang dari 21 hari. Petugas kesehatan yang kontak langsung dengan penderita mempunyai risiko paling tinggi tertular, lebih-lebih pada petugas yang melakukan tindakan pada sistem













2.5 Epidemiologi SARS Penyebaran SARS diketahui melalui kontak langsung dengan penderita. Ludah, dahak dan cairan yang dikeluarkan saat bersin, batuk dan aliran nafas merupakan media penularan. Para peneliti menemukan bahwa penyebabnya adalah sejenis virus yang termasuk dalam kelompok virus corona penyebab corona penyebab influensa biasa. WHO menyatakan bahwa kontak erat dengan penderita SARS/CVP diperlukan agar virus dapat menular ke orang lain. Kontak dengan percikan cairan tubuh pasien yang keluar pada waktu batuk dan bersin adalah penting. Sebagian besar pasien saat ini adalah petugas kesehatan dan keluarga dekat pasien yang merawat penderita SARS/CVP. Sejak diketahui pertama kali di Guangdong akhir November 2002, dalam dua bulan SARS menyebar ke berbagai kota di di China bahkan sampai ke negaranegara yang jauh dari daratan China, seperti Canada Canada dan Singapura Dilaporkan Dilaporkan seorang pedagang China dari Hongkong masuk. Rumah Sakit Vietnam-France Hospital yang Hospital yang kemudian ternyata menderita SARS SARS dan menjadi pemicu berjangkitnya penyakit penyakit ini di Vietnam. Dia terinfeksi terinfeksi oleh seorang dokter dari Guangdong yang menginap bersama satu lantai di Metropole di Metropole Hotel Hanoi. Hanoi. Dia dan petugas RS tersebut kemudian diteliti oleh DR.Carlo Urbani yang juga terinfeksi dan meninggal meninggal karena SARS; selanjutnya Vietnam-France Hospital ditutup sementara untuk investigasi. Mulanya SARS dilaporkan d ilaporkan diderita











Gambar dari Coronavirus





















2.6 Pencegahan SARS 1) Lakukan identifikasi segera terhadap semua penderita suspect dan probable dan probable sesuai dengan definisi kasus menurut WHO. Setiap orang sakit yang datang ke fasilitas kesehatan (RS, Puskesmas, Klinik di Bandara dan lain-lain) yang akan dinilai terhadap kemungkinan menderita SARS dimasukkan ke ruang triage dan disini segera dilakukan pemisahan untuk mengurangi risiko penularan. Untuk penderita yang masuk katagori probable katagori probable segera dipasangi masker, sebaiknya masker yang dapat menyaring udara ekspirasi untuk mencegah percikan ludah keudara. Petugas triage harus memakai masker penutup muka (face mask jenis N/R/P 95/99/100 atau FFP 2/3 atau sejenis dan memenuhi standar yang ditetapkan) yang dapat melindungi mata dari percikan. Petugas hendaknya selalu mencuci tangan dengan air mengalir sesuai dengan prosedur sebelum dan sesudah kontak dengan penderita, setelah melakukan kegiatan yang diduga dapat menyebabkan kontaminasi, dan setelah melepaskan sarung tangan. Sarung tangan yang tercemar, stethoscope dan peralatan lain harus ditangani dengan benar, dicuci dengan disinfektan untuk mencegah penularan. Disinfektan seperti larutan bahan pemutih ( fresh bleach solution) solution) dalam konsentrasi yang cukup harus selalu tersedia. 2) Lakukan tindakan isolasi terhadap kasus probable. kasus probable.











FFP 2/3 atau jenis yang sama sesuai dengan standar nasional negara yang bersangkutan. • Penggunaan sepasang sarung tangan • Penggunaan pelindung mata • Penggunaan jas sekali pakai • Penggunaan apron • Alas kaki yang dapat didekontaminasi Pada waktu merawat dan mengobati penderita SARS sedapat mungkin digunakan peralatan dan bahan-bahan sekali pakai (disposable ( disposable)) dan setelah dipakai bahan atau peralatan tersebut tersebut dibuang sebagaimana mestinya. Apabila peralatan yang telah digunakan digunakan akan dipakai lagi, hendaknya hendaknya disterilkan terlebih dahulu sesuai dengan petunjuk dari pabrik pembuatnya. Alat alat tersebut hendaknya dibersihkan dengan disinfektan yang mempunyai efek antiviral. Hindari pemindahan penderita SARS dari ruang isolasi ketempat lain. Kalau penderita SARS ini karena sesuatu dan lain hal harus dipindahkan ketempat lain penderita harus diberi cungkup muka (face mask). Visite dibatasi seminimal mungkin mungkin dan petugas harus menggunakan pakaian pelindung (PPE = Personal Preventive Equipment) dengan supervisi yang ketat.













3) Pelacakan terhadap kontak (contact (contact persons) persons) : yang disebut kontak secara epidemiologis adalah mereka yang merawat dan atau tinggal dengan atau mereka yang kontak dengan sekret saluran nafas, nafas, cairan tubuh atau tinja tinja penderita suspect atau probable atau probable SARS. Pelacakan kontak harus dilakukan secara sistematis. Periode waktu s eseorang dianggap sebagai kontak harus disepakati terlebih dahulu. Kesepakatan ini menyangkut berapa harikah sebelum timbul gejala seseorang dianggap sebagai kontak apabila mereka terpajan dengan penderita suspect atau probable atau probable SARS. B. Pengawasan penderita, kontak kontak dan lingkungan sekitarnya 1) Menjenguk penderita 



Semua penderita suspect dan probable dan probable SARS harus dirawat diruang isolasi atau ruangan kohort. Penderita suspect dan probable dan probable harus dirawat dalam ruangan terpisah Ambil spesimen (spuntum, darah, serum dan urine) untuk pemeriksaan











2) Manajemen kontak : 





Berikan penjelasan kepada kontak tentang gejala-gejala dan tanda-tanda serrta cara-cara penularan SARS. Lakukan pengamatan ketat terhadap kontak selama 10 hari, anjurkan kepada mereka untuk tetap tinggal dirumah tidak pergi kemana-mana. Catat suhu badan mereka setiap hari, tekankan kepada mereka bahwa gejala SARS pertama yang muncul adalah demam. Pastikan bahwa petugas surveilans selalu mengunjungi atau menghubungi kontak melalui telpon untuk melihat apakah ada kenaikan suhu badan atau tanda-tanda dan gejala lainnya muncul. Apabila ada kenaikan suhu badan dan muncul tanda-tanda dan gejala-gejala kearah SARS, rujuk dan lakukan pemeriksaan lanjutan difasilitas kesehatan yang telah ditunjuk dan disiapkan dengan fasilitas yang memadai untuk menangani penderita SARS. Apabila penderita suspect atau probable atau probable SARS sudah dapat disingkirkan dari diagnosa SARS karena telah ditemukan diagnosa lain l ain maka kontak ini dapat dikeluarkan dari surveilans dan dipulangkan atau dirawat sebagai penderita penyakit biasa.











D. Implikasi bencana : sama halnya dengan berbagai penyakit emerging disease lainnya, maka SARS memberikan dampak yang sangat buruk terhadap sosial – ekonomi dan perdagangan suatu negara. E. Tindakan internasional WHO menyelenggarakan surveilans global secara terus menerus terhadap kasus klinis SARS baik yang suspect maupun probable. maupun probable. Saat ini sedang dilakukan survei serologis terhadap kontak dan survei serologis di masyarakat m asyarakat (community (community based survey) survey) sebagai bagian dari studi epidemiologis. Studi epidemiologis ini nantinya akan mengubah pandangan kita tentang transmisi SARS. (Catatan : mereka yang dalam studi ini dinyatakan positif SARS Co V pada pemeriksaan laboratorium, tidak dilaporkan dilaporkan sebagai kasus SARS ke WHO). WHO selalu menyediakan informasi mutahir yang teratur tentang tentang SARS dan memberikan rekomendasi perjalanan berdasarkan data dan fakta (evidence based – travel recommendation). Cara – cara ini sangat sang at efektif untuk mencegah penyebaran











mencurigakan, pasien harus diisolasi, lebih baik di ruangan yang bertekanan negatif, disertai dengan kostum pengaman lengkap untuk segala kontak apapun dengan pasien SARS. Pada awalnya akan digunakan steroid dan antiviral drug ribavirin untuk pengobatan, namun tidak ada bukti yang mendukung terapi ini, bahkan sekarang ini justru banyak yang mencurigai bahwa ribavirin tidak baik bagi kesehatan. Ribavirin analog dengan nukleosid, dimana pemakaiannya :  

Ribavirin 400 mg tiap 8 jam (1200 mg sehari) dengan cara intravena untuk paling tidak 3 hari (atau sampai mencapai kondisi stabil) Lalu ribavirin 1200 mg 3 kali sehari (2400 mg sehari ) secara oral Di china, obat dari tanaman tradisional telah digunakan secara teratur dan dikombinasikan dengan obat sintetik untuk mengobati SARS dan di percaya dapat bekerja secara efektif.

Test in vitro memperlihatkan interferon dapat melawan SARS Co-V, sehingga menghasilkan pendapat bahwa interferon diperbolehkan dan menjadi pilihan dalam











BAB III PENUTUP 3.1 





KESIMPULAN SARS (severe (severe acute respiratory syndrome ) syndrome ) adalah suatu jenis penyakit pernapasan akibat virus yang pertama kali terjadi di beberapa negara Asia. SARS disebabkan oleh Virus yang bernama SARS-CoV (Coronavirus) yang menyerang saluran pernapasan bagian atas. SARS pertama kali berkembang di dalam tubuh binatang seperti musang dan babi.. Hal ini berdasarkan temuan temuan ilmuwan akan virus yang sama di dalam tubuh musang dan babi, disamping itu musang dan babi dikonsumsi di Negara Cina. Penyebaran coronavirus terutama terjadi dirumah sakit dan lingkungan rumah. Coronavirus juga dapat menyebar kepada mereka yang merawat penderita SARS. Penularan terjadi karena kontak yang sangat dekat atau intens dengan penderita, contohnya kontak langsung dengan air ludah dan cairan yang tersembur pada saat batuk serta terhirupnya udara yang telah













DAFTAR PUSTAKA 



Anonim, Virology – Chapter Twenty Five Corona Viruses, Colds, and SARS , http://pathmicro.med.sc.edu/virol/coronaviruses.htm, http://pathmicro.med.sc.e du/virol/coronaviruses.htm, diakses tanggal 2 Maret 2008 . Anonim, Antiviral Anonim, Antiviral Therapy, Therapy, http://www.sarsreference.com/archive/verocells.htm, diakses tanggal 2 Maret 2008.

Makalah Virus SARS

Recommend Documents