MAKALAH PATOFISIOLOGI PATOLOGI PATOLOGI INDRA IN DRA PENDENGARAN PENDEN GARAN GLOSSITIS
Disusun oleh : Muhammad Wahyu Rishy
!P"##$%#&'"(&%)*
PRODI D+I, TEKNIK RADIOLOGI -.R.SAN TEKNIK RADIODIAGNOSTIK DAN RADIOTERAPI POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SEMARANG '&"/
BAB 1 PENDAHULUAN A. LAT LATAR BELAKANG BELAKANG Lidah merupakan organ dalam rongga mulut penting pada tubuh manusia yang memiliki banyak fungsi. Lidah memiliki peran dalam proses pencernaan, mengisap, mene lan, persepsi rasa, bicara, respirasi, dan perkembangan rahang. Lidah dapat digunakan untuk melihat kondisi kesehatan seseorang sehingga digunakan sebagai indikator untuk mengetahui kesehatan oral dan kesehatan umum pasien. Glossitis merupakan salah satu kelainan pada lidah berupa perubahan penampilan pada permukaan lidah akibat suatu s uatu peradangan akut ataupun at aupun kronis yang mengakibatkan lidah lidah memben membengka gkak k dan beruba berubah h warna. warna. Kondis Kondisii ini dapat dapat menye menyebab babkan kan papilla papilla di permukaan lidah menghilang. Papilla akan berwarna lebih putih dari daerah yang dikelil dikeliling inginy inya. a. Penyeb Penyebabn abnya ya tidak tidak diketah diketahui, ui, tetapi tetapi diperk diperkirak irakan an stress stress emosio emosional nal,, defisiensi nutrisi dan herediter. Keadaan ini biasanya terbatas pada dorsal dan tepi lateral dua pertig pertigaa anterio anteriorr lidah lidah dan hanya hanya mengen mengenai ai papill papillaa filifo filiformis rmis sedang sedangkan kan papill papillaa fungiformis tetap baik. baik. Papilla berisi ribuan sensor kecil yang yang disebut taste buds. Radang buds. Radang parah yang mengakibatkan pembengkakan, kemerahan, dan nyeri, dapat mengubah cara penderita makan ataupun berbicara. (Langlais, 2!" Glossitis atau yang biasa disebut lidah geografik adalah umum dan mengenai kira # kira !$2% penduduk. Paling sering mengenai wanita dan orang$orang dewasa usia muda sampai sampai perten pertengah gahan. an. Keadaa Keadaan n tersebu tersebutt dapat dapat timbul timbul tiba$ti tiba$tiba ba dan menetap menetap selama selama berbulan$bulan dan bertahun$tahun. &erlihat &erlihat hilang spontan dan kambuh kembali. Pada kasus yang berat, glossitis dapat menyebabkan tersumbatnya 'alan pernafasan ketika lidah yang membengkak membengkak cukup parah sehingga sehingga membutuhk membutuhkan an perhatian perhatian segera. (Langlais, 2!" uatu penelitian yang luas di )srael menun'ukkan adanya penyakit lain yang ter'adi bersama$sama dengan lidah geografik yaitu dermatitis seboroik dan bronchitis spasmodic spas modic pada anak$anak dibawah umur 2 tahun. tudi di *ustralia menyatakan bahwa lidah geografik adalah ge'ala umum pada penderita yang memiliki kecenderungan penyakit peradangan akut rekurens pada permukaan yang berhubungan dengan lingkungan luar, penyakit atopic maupun tidak. uatu seri foto menun'ukkan suatu kecenderungan bagi pela'ar yang menderita geografik akan mengalami lesi yang lebih parah apabila mereka mengalami stress emosional daripada mereka dalam keadaan tenang. (Pindborg, 2+"
erdasarkan pen'elasan diatas kita perlu mengenal lebih lan'ut mengenai penyakit glossitis mulai dari etiologi, per'alanan penyakit hingga penegakkan diagnosis penyakit glossitis sehingga kita dapat memberikan pengobatan yang sesuai.
B. TUJUA TUJUAN N PENULISA PENULISAN N a. b. c. d. e. . g. h. i.
Menget Mengetahu ahuii defni defnisi si Glos Glossit sitis is Menget Mengetahu ahuii etiolo etiologi gi Glos Glossit sitis is Menget Mengetahu ahuii tanda tanda dan dan gejala gejala Gloss Glossiti itis s Menget Mengetahu ahuii klasifk klasifkasi asi Gloss Glossiti itis s Menget Mengetahu ahuii diagno diagnosis sis Glos Glossit sitis is Menget Mengetahu ahuii d diagn iagnosi osis sb band anding ing Glossi Glossitis tis Menget Mengetahu ahuii penata penatalak laksan sanaan aan Glossit Glossitis is Menget Mengetahu ahuii komplik komplikasi asi dari dari Glossit Glossitis is Meng Menget etah ahui ui penc pencega egaha han n Glos Glossi siti tis s
BAB II PEMBAHASAN A. DEFINIS DEFINISII GLOS GLOSSTI STIS S
Glossitis merupakan suatu kondisi peradangan yang ter'adi pada lidah yang ditandai dengan ter'adinya deskuamasi papila filiformis sehingga menghasilkan daerah kemerahan yang mengkilat. Glossitis bisa akut atau kronis. Penyakit ini 'uga merupakan kondisi murni dari lidah itu sendiri atau merupakan cerminan dari penyakit tubuh yang penampakannya ada pada lidah. iasanya kondisi ini bisa bisa menyerang pada semua tingkatan usia. &etapi nampaknya kelainan ini sering menyerang pada laki$ laki dibandingkan pada wanita. B. ETIOL ETIOLOGI OGI GLOS GLOSSIT SITIS IS Penyebab Penyebab
glossitis glossitis
bermacam$macam bermacam$macam,,
bisa lokal
dan sistemik. sistemik. Penyebab Penyebab
glossitis dapat diuraikan sebagai berikut!. Peny Penyeb ebab ab Lok Lokal al $
bakt bakter erii dan dan infe infeks ksii ir iru us, $ trauma trauma atau iritasi iritasi mekanis mekanis dari sesuatu sesuatu yang yang terbakar, terbakar, gigi atau atau peralatan peralatan gigi gigi $
irit iritasi asi lok lokal al sepert sepertii dari dari temba tembaka kau, u, alko alkoho holl dan maka makana nan n yang yang pedas pedas
atau ataupu pun n
makan yang berbumbu, $
alerg alergii dari dari past pastaa gig gigii dan dan obat obat kum kumur ur..
2. $ $
Penyebab istemik kelainan nutrisi, penyakit kulit dan infeksi sistemik,
keadaan keadaan keku kekuran rangan gan gi/i gi/i (maln (malnutr utrisi" isi" yaitu yaitu kura kurangn ngnya ya asupa asupan n itami itamin n , $
penyak nyakiit kuli kulitt sep seperti rti oral lichen lichen planus, planus, erythema erythema multiforme, multiforme, aphthous aphthous ulcers, ulcers, and pemphigus vulgaris,
$
infeksi seperti syphilis and human immunodeficiency irus (0)1". Kadangkala penyebab dari glossitis ini adalah keturunan. uatu pemeriksaan yang mendalam merupakan hal yang perlu dilakukan guna untuk mendapatkan penyebab dari glossitis ini secara pasti. Kadangkala bila penyebabnya tidak 'elas dan tidak ada kema'uan setelah dilakukan perawatan, maka perlu dilakukan biopsi. Pada beberapa kasus, glositis akan menyembuh pada pasien dengan rawat 'alan. Rawat inap diperlukan bila
pembengkakan pada lidah ini membesar dan menghalangi menghalangi 'alannya udara yang kita hisap. C. TANDA DAN DAN GEJALA GEJALA GLOS GLOSSITIS SITIS
&anda dan ge'ala dari glossitis ini berariasi oleh karena penyebab yang berariasi pula dari kelainan ini. &anda &anda dasar kelainan ini adalah bahwa lidah men'adi berubah warnanya dan terasa nyeri. arna yang dihasilkan berariasi dari gelap merah sampai dengan merah terang. Lidah yang terkena mungkin akan terasa nyeri dan menyebabkan sulitnya untuk meng mengun unya yah, h, mene menelan lan atau atau untu untuk k berb berbica icara. ra. Lida Lidah h yang yang memp mempun unya yaii kela kelain inan an ini ini permukaannya akan terlihat halus. &erdapat &erdapat beberapa ulserasi atau borok yang terlihat pada lidah ini. Kondisi ini biasanya memperlihatkan ge'ala rasa perih, sakit, terbakar, atau panas pada permukaan lidah. Glossitis dapat disebabkan oleh berbagai hal dan terapi yang diberikan sangat tergantung dari penyebab utamanya. D. KLASIFIKASI KLASIFIKASI GLOSS GLOSSITIS ITIS
"0 Idio1a2hi3 Glossi2is
)nflamasi pada membran mukosa dan otot lidah secara keseluruhan. '0 A24o1hi3 Glossi2is !Hun2e45s Glossi2is*
3itandai dengan kondisi lidah yang kehilangan rasa karena degenerasi u'ung papil (bagia (bagian n menon' menon'ol ol pada pada selaput selaput yang yang berlen berlendir dir di bagian bagian atas lidah" lidah".. Perasaa Perasaan n lidah lidah terbakar yang menyebar ke bagian mulut lain yang biasanya dipicu oleh adanya ulserasi. Lidah terlihat licin dan mengkilat baik seluruh bagian lidah maupun hanya sebagian kecil. Peny Penyeb ebab ab yang yang pali paling ng serin sering g biasa biasany nyaa adala adalah h keku kekuran ranga gan n /at /at besi. besi. 4adi 4adi bany banyak ak didapatkan pada penderita anemia.
Gambar !. *tropic glossitis #0 He41e2i3 Geome24i3 Glossi2is
&erdapat &erdapat retakan pada dorsum lidah yang bercabang$ cabang.
Gambar 2. 0erpetic Geometric Glossitis
%0 6eni7n Mi74a2o4y Glossi2is
3ita 3itand ndai ai deng dengan an eritem eritemaa yang yang dike dikelil lilin ingi gi garis garis putih putih serp serpig igin inos osaa dan dan hiperkeratotik.
Gambar 5. enign 6igratory Glossitis
(0 Median Rhom8oid Glossi2is
3itandai dengan kemerahan dan hilangnya papillae di bagian dorsum lidah di garis tengah di depan papillae sirkumalata.
Gambar 7. 6edian Rhomboid Glossitis E. DIAGNO DIAGNOSIS SIS GLOS GLOSSIT SITIS IS
Penegakkan diagnosis dimulai dari anamnesis. 3ari anamnesis, dapat ditemukan keluhan nyeri lidah, sulit untuk mengunyah, menelan at au untuk bercakap cakap. Lidah yang mempunyai kelainan ini permukaannya akan terlihat halus (pada anemia pernisiosa". 3apat ditemukan beberapa ulserasi atau borok yang terlihat pada lidah ini, lidah terlihat bengkak serta adanya perubahan warna lidah, lidah berwarna berwarna pucat pada penderita anemia pernisiosa dan berwarna merah gelap bila penyebab glossitis adalah kekurangan itamin itamin yang lain. Penyebab glossitis secara pasti dicari melalui pemeriksaan yang mendalam, seperti biopsi. F. DIAG DIAGNO NOSI SIS S BANDI BANDING NG
"0 O4al 3andidosis
Penyebabny Penyebabnyaa adalah 'amur yang disebut disebut Candida albicans. albicans . Ge'alanya lidah akan tampak tertutup lapisan putih yang dapat dikerok. 2
Gambar 8. 9ral :andidosis '0 Geo74a9i3 2on7ue
Lidah seperti peta, berpulau$pulau. aik banyak maupun sedikit. agian pulau itu berwarna merah dan lebih licin dan bila parah akan dikelilingi pita putih tebal.
#0 Fissu4ed 2on7ue .
Lidah akan terlihat pecah$pecah. Kadang garis hanya satu ditengah, kadang 'uga bercabang$cabang.
Gambar ;.
G0 PENAT PENATALAKSAN ALAKSANAAN AAN GLOSSITIS GLOSSITIS
&u'uan pengobatan pengobatan adalah untuk mengurangi peradangan. Pengobatan glositis tergantung pada penyebabnya. *ntibiotik digunakan untuk pengobatan infeksi bakteri. ila penyebabnya adalah defisiensi besi, maka diperlukan supplement yang memadai yaitu harus diberikan /at besi yang merupakan ciri defisiensi utama dari glossitis ini. Penatalaksanaan pembengkakan dan rasa tidak nyaman di mulut dilakukan dengan pemberian obat$obatan secara oral. 9bat kumur yaitu campuran setengah teh baking soda soda dan dicampur dengan air hangat akan membantu keadaan ini. ila pembengkakan dirasakan parah, bisa diberikan kortikosteroid. &opikal &opikal kortikosteroid 'uga mungkin berguna untuk penggunaan penggunaan sesekali misalnya. triamcinolone dalam pasta gigi yang diterapkan beberapa kali sehari ketika diperlukan. Kebersihan mulut yang baik sangat penting. 0indari iritasi seperti tembakau, panas, pedas makanan dan alkohol.
H0 KOMPLIKAS KOMPLIKASII DARI DARI GLOS GLOSSITIS SITIS a. Keti Ketida dakn knya yama mana nan n Karena pasien kesulitan dalam menelan, mengunyah dan berbicara yang disebabkan karena lidah mengalami pembengkakan. b. *irway 9bstruksi =dara yang masuk melalui mulut tersumbat karena lidah mengalami pembengkakan sehingga sehingga udara tidak bisa bisa masuk.
c. 3isfagia 3isfagia (dysphagia" adalah kondisi medis di mana pasien mengalami kesulitan dalam menelan makanan. Kondisi ini biasanya men'adi tanda adanya masalah pada tenggorokan atau kerongkongan. ebagian pasien dengan disfagia mengalami kesulitan menelan beberapa 'enis makanan tertentu dan cairan. Pada kasus lain, pasien mengalami gangguan mekanisme menelan parah. Kondisi ini ter'adi karena dua alasan. Pertama, adanya masalah pada otot dan saraf tenggorokan atau kerongkongan, dan kedua, ter'adinya penyumbatan pada tenggorokan atau kerongkongan. d. 3isfonia 3isfonia adalah istilah medis untuk gangguan produksi suara. 9rang yang menderita disfonia dapat mengeluarkan suara serak atau tidak ada suara sama sekali. *da banyak penyebab disfonia, baik karena keganasan atau non$keganasan (non$ kanker". kanker".
I. PENCE PENCEGA GAHA HAN N GLOS GLOSSI SITI TIS S
a. Kebersihan Kebersihan rongga rongga mulut mulut merupakan merupakan hal yang yang harus harus dilakuk dilakukan. an. b. ikat gigi dan penggunaan dental floss atau benang gigi merupakan suatu keharusan, c. 'angan lupa untuk membersihka membersihkan n lidah lidah setelah makan. makan. d. kun'un kun'ungi gi dokte dokterr gigi gigi secara secara teratur teratur.. e. 4angan 4angan gunakan gunakan bahan bahan bahan bahan obat atau makana makanan n yang merangs merangsang ang lidah lidah untuk untuk ter'adi iritasi atau agent sensitisasi. ahan bahan ini termasuk makanan yang panas dan beralkohol. f. hentikan hentikan merokok merokok dan hindari hindari penggunaa penggunaan n tembakau tembakau dalam 'enis apapun. apapun. g. ebaiknya ebaiknya segera segera konsultasi konsultasi ke dokter dokter bila gangguan gangguannya nya bertambah bertambah parah. parah. h. ila lidah lidah sudah mengkalangi mengkalangi 'alan 'alan nafas nafas oleha karena karena proses proses enlargemen enlargement, t, bila hal ini ter'adi, mutlak diperlukan perawatan yang lebih intensif.
BAB III PENUTUP KESIMPULAN
!. Lidah Lidah merupaka merupakan n salah salah satu organ organ pentin penting g pada pada tubuh tubuh manusia manusia yang memilik memilikii banyak banyak fungsi. Lidah memiliki peran dalam proses pencernaan, mengisap, menelan, persepsi rasa, bicara, respirasi, dan perkembangan rahang. 2. Glossit Glossitis is merupa merupakan kan suatu kondis kondisii perada peradanga ngan n yang yang ter'adi ter'adi pada lidah yang yang ditand ditandai ai dengan ter'adinya deskuamasi papila filiformis sehingga menghasilkan daerah kemerahan yang mengkilat. 5. Glossitis Glossitis biasanya biasanya dapat disebab disebabkan kan oleh penyebab penyebab lokal lokal dan penyeba penyebab b sistemik sistemik Penyebab lokal glossitis misalnya bakteri dan infeksi infeksi irus, trauma atau iritasi mekanis mekanis 4. Penyebab dari sesuatu yang terbakar, gigi atau peralatan gigi, iritasi lokal seperti dari tembakau, alkohol dan makanan yang pedas ataupun makan yang berbumbu, alergi dari pasta gigi dan obat kumur. 8. Peny Penyeb ebab ab sist sistem emik ik glos glossi siti tiss misa misaln lny ya kead keadaa aan n keku kekura rang ngan an gi/i gi/i (mal (malnu nutr tris isi" i" yait yaitu u kurang kurangnya nya asupan asupan itami itamin n , penyak penyakit it kulit kulit seperti seperti
oral oral lichen lichen plan planus, us,
erythem erythema a
multiforme, aphthous ulcers, and pemphigus and pemphigus vulgaris, infeksi seperti syphilis and human immunodeficiency irus (0)1", ;. Perawata Perawatan n dari dari glosit glositis is ini tergantu tergantung ng dari dari penyeb penyebabn abnya. ya. *ntib *ntibioti iotik k diperg diperguna unakan kan bila kelainan ini melibatkan bakteri. ila penyebabnya adalah defisiensi gi/i, maka diperlukan supplement yang memadai yaitu harus diberikan /at besi yang merupakan ciri defisiensi utama dari glossitis ini.
DAFTAR P.STAKA
Langla Langlais is RP, RP, 6iller :. Atlas berwarna kelainan rongga rongga mulut yang lazim. lazim . *lih bahasa. usetyo . 4akarta- 0ipokrates. 2!- 7;. Pindborg 4ens '. Kanker '. Kanker dan Prakanker Rongga ulut. Alih bahasa bahasa - Lilian >uwono. 4akarta?G:, 2+.
Ria Rians nsya yah h Much Much.. 20 2009 09.. Indra Indra pengecapan pengecapan.. Malang Malang !ni"er !ni"ersit sitas as negri negri Malang press. http-@@www.primehealthchannel.com@glossitis$definition$symptoms$causes$diagnosis$and$ treatment.html diakses pada tanggal 2; 6ei 2!; 'am 2-. http-@@kamuskesehatan.com@arti@disfonia@ diakses http-@@kamuskesehatan.com@arti@disfonia@ diakses pada tanggal 2; 6ei 2!; 'am 22-8A.
