MAKALAH NEMATODA USUS

BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang

Nematoda mempunyai jumlah spesies yang banyak diantaranya cacingcacing yang hidup sebagai parasit. Cacing-cacing tersebut berbeda-beda dalam habitat, daur hidup dan hubungan hospes parasit. Manusia merupakan hospes beberapa nematoda usus. Dewasa ini masih sering terdengar berbagai penyakit yang mengganggu kesehatan masyarakat di Indonesia yang di sebabkan oleh nematoda parasit usus tersebut. Nematoda parasit usus ini mempunyai beberapa jenis cacing, cacingcacing itu mempunyai karakteristik masing-masing. Seperti hospes dan penyakit yang berbeda, distribusi geografik, morfologi, daur hidup, diagnosis, pengobatan, prognosis sampai epidemiologi yang berbeda. Pada dasarnya nematoda parasit usus banyak di temukan di daerah tropis seperti Indonesia. Infeksi parasit usus terdiri dari Soil Transmitted Helminths (STH) dan protozoa usus. Bahkan masih banyak pasien yang menderita penyakit akibat nematoda parasit usus, karena parasit usus dapat menginfeksi berbagai usia, dan dampak terbesar dialami oleh anak. Penyakit tersebut antara lain anemia defisiensi besi, diare, malabsorbsi, malnutrisi, obstruksi usus, dan lebih lanjut gangguan tumbuh kembang dan kognitif serta respons imun terhadap infeksi bakteri, virus, protozoa. Pada golongan dewasa infeksi cacing dapat menurunkan produktivitas kerja. (Agnes Kurniawan,2011) Salah satu spesies dari nematoda parasit usus tersebut adalah Ascaris lumbricoides (cacing perut), penyebab penyakit askariasis ini paling banyak di temukan dan diperkirakan sekitar 1 milyar penduduk dunia terinfeksi, sedangkan Giardia duodenalis adalah protozoa usus yang sering ditemukan, menginfeksi sekitar 200 juta penduduk dunia. dunia. Selain itu masih banyak banyak spesies dari nematoda lainnya yang dapat merugikan. (Agnes Kurniawan,2011)

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.









Cacing dapat menyebabkan kekurangan gizi, karena mereka menyerap nutrisi tubuh melalui hilangnya nafsu makan sehingga anak-anak makan lebih sedikit, atau melalui menghentikan makanan yang diserap dengan baik setelah telah dimakan. Anak-anak dengan infeksi cacing kronis dan sejumlah besar cacing dapat terhambat dan kurus. Berkenaan dengan hal tersebut, penulis tertarik untuk menyusun makalah tentang Nematoda tentang Nematoda Parasit Usus.

1.2 Tujuan

Adapun tujuan dari pembuatan makalah ini adalah untuk: a. Mengetahui bagaimana klasifikasi dari beberapa nematoda parasit usus. b. Mengetahui perbedaan dari nematoda parasit usus dilihat dari bagaimana epidemiologi, distribusi geografis dan kondisi penyakit terkini, serta morfologinya.









BAB II ISI

Nematoda merupakan salah satu jenis cacing parasit yang paling sering ditemukan pada tubuh manusia. Nematoda yang hidup dalam usus manusia disebut dengan nematoda usus. Ciri-ciri umum dari parasit ini diantara diantara lain simetris bilateral, tripoblastik, tidak memiliki appendages, memiliki coelom yang disebut pseudocoelomata, alat pencernaan lengkap alat ekskresi dengan selrenette atau sistem havers, belum memiliki organ peredaran darah, respirasi dengan permukaan tubuh, cincin saraf yang mengellingi esophagus merupakan pusat system saraf berumah dua, fertilisasi internal, tidak dapat melakukan reproduksi aseksual, dan hidup bebas. Nematoda usus terdiri dari beberapa spesies, spesies tersebut diantaranya Ascaris lumbricoides, lumbricoides, Strongyloides stercoralis, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Enterobius vermicularis, Trichinella spiralis dan lain-lain.

1. Ascaris lumbricoides (cacing perut/cacing gelang) a. Klasifikasi

Phylum

: Nematoda

Kelas

: Secernentea

Ordo

: Ascaridida : Ascaridida

Family

: Ascarididae : Ascarididae

Genus

: Ascaris : Ascaris

Species

: Ascaris : Ascaris lumbricoides

b. Epidemiologi

Di Indonesia, prevalansi askarias tinggi, terutama pada anak-anak, Frekuensinya antara 60-90%. Telur Ascaris Telur Ascaris lumbricoides berkembang sangat baik pada









30 . Pada kondisi ini, telur tumbuh menjadi bentuk infektif (mengandung larva) dalam waktu 2-3 minggu. mi nggu.

c. Morfologi

Cacing betina dewasa mencapai 50 cm (20 inci) tetapi ratarata kurang lebih sekitar 27 cm, vulva terletak dekat pertemuan antara

bagian

sepertiga

anterior

dan

tengah

tubuh

disebut

cincin

atau

gelang kopulasi.

Gambar 1.c Ascaris 1.c Ascaris lumbricoides

Cacing jantan lebih kecil dari pada cacing betina (10-30 cm). Pada cacing jantan ditemukan spikula atau bagian seperti untaian rambut di ujung ekornya (posterior). Ujung posterior melengkung ke arah ventral. c. Distribusi geografis dan penyakit terkini

Ascaris ini tersebar diseluruh dunia dan beberapa daerah tertentu di Asia yang mempunyai iklim tropis dan lembab maupun di daerah subropis . Di daerah pedesaan Indonesia, prevalansinya 90% sementara di kota yang lahan tanahnya sempit umumnya lebih rendah.

d. Daur Hidup Cacing dewasa hidup di usus besar manusia



telur keluar bersama









infektif  infeksi terjadi melalui mulut dengan masuknya telur infektif bersama makanan yang tercemar atau tangan t angan yang kotor.() e. Patologi

Keluhan yang sering dirasakan penderita adalah sakit perut, demam, mual, muntah dan kurang nafsu makan. akan muncul gejala seperti sakit perut, diare. Efek yang serius terjadi bila cacing-cacing menggumpal dalam usus sehingga terjadi obstruksi usus (Ileus). Pada keadaaan tertentu cacing dewasa mengembara kesaluran empedu, apendik atau ke bronkus dan menimbulkan keadaan gawat. Sehingga kadang-kadang perlu tindakan operatif.

f. Pencegahan dan Penegendalian a) Pencegahan

Berikut ini adalah beberapa pencegahan yang bisa agar tidak terkena ascariasis yaitu: (1) Hendaknya pembuangan tinja (faeces) pada W.C yang baik. (2) Pemeliharaan

kebersihan

perorangan

dan

lingkungan. (3) Penerangan

melalui

sekolah,

organisasi

kemasyarakatan oleh guru-guru dan pekerja-pekerja kesehatan. (4) Hendaknya jangan menggunakan feses sebagai pupuk kecuali sudah dicampur dengan zat kimia tertentu.









b) Pengendaliaan

Sedangkan salah satu cara pengendaliaannya adalah dengan memutus rantai penularan dengan cara memberikan obat yang telah direkomendasikan oleh dokter/resep dokter.

2. Strongyloides stercoralis (cacing gilig) a. Klasifikasi Phylum

: Nematoda

Kelas

: Secernentea

Ordo

: Strongylida

Family

: Strongyloididae

Genus

: Strongyloides

Species

: Strongyloides stercoralis

b. Epidemiologi

Daerah yang panas, kelembaban yang yang tinggi dan sanitasi kurang, sangat menguntungkan cacing strongiloides sehingga terjadi daur hidup yang tidak langsung. Tanah yang baik untuk pertumbuhan larva ini adalah tanah gembur, berpasir berpasir dan humus.

c. Distribusi Geogarfis dan Kondisi Penyakit Terkini

Cacing ini tersebar luas di seluruh dunia, terutama di negaranegara tropis, presentasi infeksi biasanya rendah tetapi di tempattempat yang sesuai dapat mencapai 25%. Infeksi bisa terjadi setiap saat.











d. Morfologi

Gambar 2.d Strongyloides stercoralis

Cacing betina kecil tubuhnya langsing seperti benang dan ukurannya kira-kira 2mm x 40 , dengan kedua ujungnya runcing. Cacing jantan lebih besar yaitu 0,7 mm x 45  saluran pencernaan terdiri dari kapsul bukal kecil, esofagus panjang memanjang melalui pertigaan anterior tubuh, dan usus yang tipis. e. Daur hidup









Daur hidup Strongyloides strercoralis sangat bervariasi, dapat menyesuaikan sesuai dengan perubahan kebutuhan dari lingkungan

sekitarnya.

Dalam

kondisi

yang

menguntungkan

mengenai kelembaban suhu dan tersedianya makanan, cacing dewasa hidup di dalam tanah. Kondisi ini dimulai dari telur yang berkembang menjadi empat stadium-stadium rabditiform, kemudian terbentuk cacing betina atau jantan. Cacing dewasa hanya hidup satu bebas hanya terdapat satu generasi saja. Pada kondisi lembab, hangat, dan teduh, terjadi daur hidup yang kedua. Cacing-cacing dewasa hidup bebas ini kawin dan menghasilkan telur yang melewati dua stadium rabditiform dan satu stadium filariform. Larva filariform betina infektif terhadap manusia. Cacing yang jantan biasanya tidak terlibat dalam infeksi manusia, dan jarang terlihat. Daur hidup tipe ketiga Strongyloides stercoralis melibat otoinfeksi. Larva yang baru saja menetas tetap tinggal di dalam lumen usus, berkembang menjadi larva filariform dan membuat lubang melalui mukosa menuju pembuluh darah. Kemudian ke paru paru dan mencari jalan kembali ke usus untuk menjadi cacing dewasa, dan yang lain menembus kulit di daerah perianal. f.

Patologi

Cacing Strongyloides stercoralis atau cacing benang adalah sejenis cacing yang halus yang dapat menyerang dinding alat-alat pencernaan.Penderita mengeluh karena serangan mencret yang









3. Ancylostoma duodenale duodenale (cacing tambang) a. Klasifikasi

Phylum

: Nematoda

Kelas

: Secernentea

Ordo

: Strongylida

Family

: Ancylostomatidae

Genus

: Ancylostoma

Species

: Ancylostoma : Ancylostoma duodenale

b. Epidemiologi

Cacing ini terdapat di usus kecil berjuta-juta orang, terutama di Eropa, Afrika, Afrika, Cina, Jepang, India India dan kepulauan kepulauan pasifik. (Corry Jeb Kucik, 2004) c. Distribusi Geogarfis dan Kondisi Penyakit Terkini

Di daerah khatulistiwa khususnya dan perkebunan dan prevalensi di Indonesia (pedesaan) 40%.

d. Morfologi

Cacing jantan berukuran 8 sampai 11 mm x 0,4 sampai 0,5 mm, ujung posterior tubuh melebar dan membentuk bursa yang ditunjang oleh batang-









Gambar 3.e Siklus hidup

Telur dibuahi dalam feses, pada saat di dalam tanah ia berkembang menjadi larva,

dalam waktu 24 jam di tanah yang

lembab, dan suhu hangat, menetaslah larva rhabditiform dari telur tersebut kemudian larva tersebut tumbuh dan dalam waktu kira-kira satu minggu menjadi larva filariform. Larva masuk ke dalam kulit hospes. f.

Patologi

Penyakit yang ditimbulkan adalah penyakit anemia, dan kurang gizi. Gejala yang ditimbulkan pusing, karena kekurangan darah serta pendarahan. g. Pencegahan

a) Menjaga kebersihan diri.









4. Necator americanus a. Klasifikasi Phylum

: Nematoda

Kelas

: Secernentea

Ordo

: Strongylida

Family

: Uncinariidae

Genus

: Necator

Species

: Necator americanus

Pada dasarnya epidemiologi Necator epidemiologi Necator americanus sama dengan Ancylostoma duodenale c. Distribusi Geogarfis dan Kondisi Penyakit Terkini

Necator americanus ditemukan di America dan Caribbean, juga terdapat t erdapat di Afrika, Asia dan Pasific. Pada tahun 1900 endemik di Amerika Selatan dan hanya dapat dikontrol setelah digunakan pipa modern dan alas kaki, walaupun prevalensi parasit ini mengalami penurunan yang drastis pada umumnya. (Corry Jeb Kucik,2004)











a) Memiliki plat-plat pemotong sentral besar serta licin dan semi lunar bentuknya sepanjang pinggir pinggir bebas. b) Jantan ukurannya 6-8 mm dan betina ukurannya 10-12 mm (Corry Jeb Kucik,2004) c) Vulva, sedikit ke arah anterior dari pertengahan tubuh. d) Tidak ada duri pada ujung ekor.









dinding usus, mulai menghisap darah dan masak menjadi stadium dewasa. Patologi

Larva yang menembus kulit dapat menimbulkan rasa gatal. Bila larva dalam jumlah besar melewati paru-paru, mungkin terjadi bronchitis (radang paru-paru) atau pneumonitis. pneumonitis. a) Ancylostomiasis

pada

hakekatnya

menahun

sering

menimbulkan gejala akut, dan biasanya tidak nampak sampai adanya anemia defisinesi besi. b) Gejala lainnya merasa lemah, pucat, jantung menunjukan

hipertrofi, dan nadi yang cepat. c) Anak-anak yang mengalami infeksi berat ada kemungkinan

menunjukan keterbelakangan fisik, mental dan seksual. d) Hati dan ginjal mengalami kerusakan.

g. Pencegahan

a) Hendaknya pembuangan feses pada tempat/WC yang baik.









b. Epidemiologi Terdapat di seluruh dunia, kosmopolitan pada pantat manusia. c. Distribusi Geografis dan Kondisi Penyakit Terkini Prevalensi cacing ini banyak ditemukan di Amerika Serikat.

Sebanyak 45 juta kasus cacing peniti terdapat di Amerika Serikat. Manusia merupakan hospes dan sebanyak 209 juta orang di dunia dan lebih dari 30% anak-anak terinfeksi oleh cacing tersebut.

d. Morfologi

a) Ukuran cacing jantan berkisar antara 2 sampai 5 x 0,1 sampai 0,2 mm dan masing-masing mempunyai ujung posterior melengkung disertai adanya sepasang ala kaudal atau sayap kaudal kecil. b) Cacing betina berkisar antara 8 sampai 13 x 0,5 mm, masingmasing mempunyai ekor yang panjang dan runcing. Anus terletak pada perbatasan antara bagian sepertiga tengah dan









f.

Patologi a) Penyakitnya disebut Enterobiasis atau Oxyuriasis, penyakit

ini umumnya tidak berbahaya. b) Gejala klinis, terjadi karena iritasi diantara anus, perineum daun vagina, akibat migrasi cacing dalam jumlah banyak ke tempat-tempat tersebut. c) Akibatnya penderita terganggu tidurnya, lemah, nafsu makan berkurang dan berat badan turun. g. Pencegahan Pencegahan dan Pengendaliaan

a) Daerah disekitar anus hendaknya dicuci bersih. b) Penderita khususnya anak-anak harus memakai celana yang rapi, sehingga mencegah kontak dengan garukan tangan atau pemindahan telur-telur ke tempat-tempat lainnya. c) Melindungi makanan dari kontaminasi debu. d) Sering mencuci pakaian malam dan kain-kain temapt tidur e) Menjaga kebersihan tangan dan kuku jari f) Menjaga kamar bebas dari debu









b. Epidemiologi Tersebar luas dan umum terdapat di kebanyakan negara di dunia

tetapi jarang di negara Islam dan sebagian besar negara-negara Asia dan Australia. c. Distribusi Geografis dan Kondisi Penyakit Terkini Distribusi geografis : kosmopolitan d. Morfologi

a) Cacing betina dewasa berukuran kecil

berbentuk

halus

seperti

rambut, b) Individu

jantan

panjangnya

1,5mm x 45  dan diameternya 50mm. ujung posterior tubuh tumpul dan memiliki papilla kopulasi yang besar berbentuk kerucut pada setiap sisi anus. c) Individu betina, panjangnya sampai 4mm x 60  ujung posterior tumpul dan anus terminal.











e. Daur Hidup









f.

Patologi

Perubahan patologis dan gejala klinis dapat dibagi dalam 3 fase: 1. Fase infasi atau inkubasi a. Berlangsung selama 5-7 hari b. Excystasilarva yang tertelan kemudian keluar dari kistanya menyebabkan iritasi dan peradangan pada dinding mucosa duodenum dan jejunum di tempat larva yang baru mengalami eksistasi tadi menembus dinding usus. Gejala : a. Colic b. Disentri









g. Pencegahan Pencegahan dan Pengendalian

a) Memusnahkan sisa-sisa potongan daging mentah khusus daging babi yang diduga mengandung parasit. b) Pengolahan daging babi hendaknya benar-benar baik. c) Melalui proses larva dalam waktu 48-72 jam pada suhu 35 oC larva mati dalam 2 jam. d) Radiasi dengan sinar cobalt 60. e) Yang paling sederhana adalah memasak daging babi secara sempurna. f) Obat yang dikenal paling efektif adalah Thiabendazole.









BAB III KESIMPULAN

1. Nematoda usus terdiri dari beberapa spesies, spesies tersebut diantaranya Ascaris lumbricoides, lumbricoides, Strongyloides stercoralis, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Enterobius vermicularis, Trichinella spiralis. spiralis. 2. Nematoda dalam usus memiliki perbedaan anatara satu dengan lainnya antara lain

perbedaan

epidemiologi.

dalam

klasifikasi,

morfologi,

siklus

hidup,

patologi,

MAKALAH NEMATODA USUS

Recommend Documents