MAKALAH KOMUNIKASI KELOMPOK DALAM KEPERAWATAN
Disusun untuk memenuhi tugas mata kuliah Komunikasi Keperawatan
Dosen Pengampu: Dhian Ririn Lestari., Ns., M.Kep Oleh: Kelompok 3 Anggota: Asih (1710913420003) (1710913420003)
Muhibbah (1710913420017) (1710913420017)
Eka Supriyatna (1710913420004) (1710913420004)
Muriati (1710913420018) (1710913420018)
Helmina (1710913420003) (1710913420003)
Nursyifa Aliya Rosyada (1710913420025) (1710913420025)
Mahmuddin (1710913410012) (1710913410012)
Rina Yuniarti (1710913420026) (1710913420026)
M. Arsyad(1710913410015) Arsyad(1710913410015)
Suci Martha Aprilia (1710913420030) (1710913420030)
M. Erfansyah(171091341001 Erfansyah(1710913410016) 6)
Rizka Khoirunisa (I1B115615)
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT BANJARBARU 2017
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah kami ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena berkat rahmat, taufik serta hidayah-Nya kami dapat menyelesaikan makalah tentang komunikasi kelompok dalam keperawatanuntuk memenuhi tugas pada mata kuliah komunikasi keperawatan dengan dosen pengampuDhian Ririn Lestari., Ns.,M.Kep. Berkat dari kerjasama kelompok yang baik kami dapat dengan lancar menyelesaikan makalah ini.Semoga makalah tentang komunikasi kelompok dalam keperawatanini
dapat
dipergunakan
dengan
semestinya
dan
memberikan
pengetahuan bagi para pembaca. Kami sadar makalah ini masih jauh dari kata sempurna dan masih banyak kekurangan, oleh sebab itu kritik dan saran yang membangun akan kami terima untuk menjadi lebih le bih baik kedepannya.
Banjarbaru, Oktober 2017
Penyusun
i
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR ............................................................................................ i DAFTAR ISI ........................................................................................................... ii BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ............................................................................................. 1 1.2 Rumusan Masalah ........................................................................................ 2 1.3 Tujuan Penulisan ..........................................................................................2 1.4 Manfaat Penulisan ........................................................................................ 3 BAB II PEMBAHASAN 2.1 Komunikasi dan Kelompok..........................................................................4 2.1.1. Pengertian Komunikasi ......................................................................4 2.1.2. Pengertian Kelompok .........................................................................5 2.1.3. Dinamika Kelompok ..........................................................................7 2.1.4. Tipe Kelompok Layanan Kesehatan ..................................................7 2.2 Komunikasi Kelompok ................................................................................9 2.3 Komunikasi Kelompok Dalam Keperawatan.............................................14 BAB III PENUTUP 3.1 Simpulan ....................................................................................................22 3.2 Saran ...........................................................................................................22 DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................ 23
ii
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang Perkembangan dunia kesehatan yang semakin pesat kian membuka pengetahuan masyarakat mengenai dunia kesehatan dan keperawatan.Hal ini ditandai dengan banyaknya masyarakat yang mulai menyoroti kinerja tenaga kesehatan dan mengkritisi berbagai aspek yang terdapat dalam pelayanan kesehatan. Pengetahuan masyarakat yang semakin meningkat, berpengaruh terhadap meningkatnya tuntutan masyarakat akan mutu pelayanan kesehatan, termasuk pelayanan keperawatan. Oleh karena itu citra seorang perawat kian menjadi sorotan.Hal ini tentu saja merupakan tantangan bagi profesi keperawatan dalam mengembangkan keprofesionalisme selama memberikan pelayanan yang berkualitas agar citra perawat dimata masyarakat senantiasa baik. Sebagai perawat yang baik, kita tidak hanya memiliki pengetahuan yang luas, empati terhadap klien maupun memiliki komunikasi yang bagus. Perawat juga harus bisa membuat klien merasa nyaman saat menjalani perawatan di rumah sakit. Buatlah klien merasa menjalani perawatan dirumah sendiri. Perhatikan kebutuhan-kebutuhan klien, karena setiap klien mempuanyai kebutuhan dan keluhan yang berbeda. Lakukan komunikasi dengan keluarga klien, supaya keluarga klien lebih mengerti tentang penyakit yang dialami oleh klien, bagaimana cara keluarga klien memperlakukan klien yang sedang sakit sehingga klien merasa dekat dan mendapat perhatian yang sama dari anggota keluarga saat ketika klien masih sehat. Selain itu, komunikasi yang baik antara klien dengan keluarganya juga memberi semangat dan harapan akan kesembuhan bagi klien serta dapat membantu mempercepat proses kesembuhan. Peran perawat sebagai komunikator juga sangat berpengaruh terhadap citra perawat dimata masyarakat.masyarakat sangat mengharapkan perawat dapat
menjadi
komunikator
yang
baik.
Klien
juga
manusia
yang
membutuhkan interaksipada saat menjalani asuhan keperawatan. Komunikasi
1
verbal maupun non verbal yang dilakukan dengan perawat sedikit banyak akan berpengaruh terhadap peningkatan kesehatan klien. Keperawatan mencakup komunikasi dengan klien dan keluarga klien, antar sesama perawat dan profesi kesehatan lainnya, serta sumber informasi dan komunitas. Kualitas komunikasi yang dimiliki oleh perawat merupakan faktor yang menentukan dalam memenuhi kebutuhan individu, keluarga, dan komunitas. Sudah seharusnya seorang perawat yang profesional memiliki kualitas komunikasi yang baik saat berhadapan dengan klien, keluarga klien, maupun siapa saja yang membutuhkan informasi mengenai masalah keperawatan yang terkait dengan kesehatan klien. Komunikasi merupakan proses yang sangat khusus dan berarti dalam hubungan antar manusia. Pada profesi keperawatan komunikasi menjadi lebih bermakna karena merupakan metoda utama dalam mengimplementasikan proses keperawatan. Dalam dunia keperawatan komunikasi kelompok digunakan sebagai metode untuk mengatasi masalah-masalah kejiwaan atau psikologis yang dialami oleh klien. Kelompok merupakan bagian yang tidak dapat dilepaskan dari aktivitas kita sehari-hari.Kelompok baik yang bersifat primer maupun sekunder, merupakan wahana bagi setiap orang untuk dapat mewujudkan harapan dan keinginannya berbagi informasi dalam hampir semua aspek kehidupan.
1.2 Rumusan Masalah Dari latar belakang tersebut, maka dapat diambil beberapa rumusan masalah sebagai berikut: 1.
Apa pengertian Komunikasi kelompok ?
2.
Bagaimana komunikasi kelompok dalam keperawatan?
1.3 Tujuan Penulisan 1.
Untuk mengetahui dan mengerti tentang Pengertian Komunikasi kelompok dalam keperawatan .
2.
Untuk mengetahui dan mengerti tentang Komunikasi kelompok dalam keperawatan.
2
1.4 Manfaat Penulisan 1.
Dengan kita membaca dan mempelajari isi dari makalah ini membuat bertambahnya
pengetahuan
serta
wawasan
mengenai
komunikasi
kelompok dalam keperawatan. 2.
Memberikan literatur tambahan bagi para mahasiswa selanjutnya yang memerlukan materi terkait komunikasi kelompok dalam keperawatan.
3
BAB II PEMBAHASAN
2.1 Komunikasi dan Kelompok 2.1.1
Pengertian Komunikasi Komunikasi berasal dari kata “to Commune” yang berarti “menjadikan milik bersama”.Berikut beberapa pengertian komunikasi. Komunikasi adalah pertukaran informasi antara dua atau lebih manusia, atau dengan kata lain pertukaran ide dan pikiran (Kozier & Erb, 1995). Komunikasi proses pengoperan lambang yang memiliki arti di antara individu. Komunikasi adalah proses ketika seorang individu (komunikator) mengoper perangsang (biasanya lambang bahasa) untuk mengubah tingkah laku individu yang lain(komunikan). Komunikasi
adalah
proses
interpersonal
yang
melibatkan
perubahan verbal dan nonverbal dari informasi dan ide. Sedangkan komunikasi
terapeutik
adalah
proses
dimana
perawat
yang
menggunakan pendekatan terencana mempelajari klien. proses memfokuskan pada klien namun direncanakan dan dipimpin oleh seorang profesional. (Potter & Perry, 2009).Stuart,G.W., & Laraia, 2005 mengatakan bahwa dalam hubungan komunikasi terapeutik perawat dan klien menjadi penting dalam mengeksplorasi kebutuhan klien. Komunikasi merupakan proses kompleks yang melibatkan perilaku dan memungkinkan individu untuk berhubungan dengan orang lain dan dunia sekitarnya. Menurut Potter dan Perry (1993), komunikasi terjadi pada tiga tingkatan yaitu intrapersonal, interpersonal dan publik. Menurut Potter dan Perry (1993), Swansburg (1990), Szilagyi (1984), dan Tappen (1995) ada tiga jenis komunikasi yaitu verbal, tertulisa dan non-verbal yang dimanifestasikan secara terapeutik. Teori komunikasi sangat sesuai dalam praktek keperawatan (Stuart dan Sundeen, 1987) karena :
4
1.
Komunikasi merupakan cara untuk membina hubungan yang terapeutik. Dalam proses komunikasi terjadi penyampaian informasi dan pertukaran perasaan dan pikiran.
2.
Maksud komunikasi adalah mempengaruhi perilaku orang lain. Berarti, keberhasilan intervensi keperawatan bergantung pada komunikasi karena proses keperawatan ditujukan untuk merubah perilaku dalam mencapai tingkat kesehatan yang normal.
3.
Komunikasi adalah berhubungan. Hubungan perawat dan klien yang terapeutik tidak mungkin dicapai tanpa komunikasi .
2.1.2
Pengertian Kelompok Kelompok adalah sekumpulan orang yang mempunyai tujuan bersama yang berinteraksi satu sama lain untuk mencapai tujuan bersama, mengenal satu sama lainnya, dan memandang mereka sebagai bagian dari kelompok tersebut (Deddy Mulyana, 2005). Cartwright dan Zender (1968): kelompok itu sekumpulan individu yang mempunyai hubungan antara anggota yang satu dengan yang lain yang membuat mereka saling tergantung dalam tingkatan tertentu. Baron & Byrne (1979): kelompok memiliki dua tanda psikologis, yaitu pertama, adanya sense of belonging ; kedua, nasib anggota kelompok tergantung satu sama lain sehingga hasil setiap anggota terkait dengan anggota yang lain. Forsyth (1983): kelompok adalah dua atau lebih individu yang saling mempengaruhi melalui interaksi sosial. Kozier.,et all (2010) menyampaikan bahwa kelompok adalah dua atau lebih individu yang berbagi kebutuhan dan tujuan berama, melibatkan satu sama lain ke dalam tindakan yang mereka lakukan, dan akhirnya bersatu padu serta memisahkan diri dari pihak lain demi kebaikan interaksi yang mereka lakukan. Kelompok hadir untuk membantu manusia mencapai tujuan yang tidak dapat dicapai dengan kemampuan individu.
5
Gibson : kumpulan yang terdiri dari dua individu atau lebih yang berinteraksi dan saling bergantungan, yang saling berhubungan untuk mencapai tujuan tertentu. Jenis Kelompok : 1. Kelompok Primer: dalam kelompok ini terjadi interaksi sosial yang intensif serta hubungan lebih erat diantara anggota serta biasa disebut dengan kelompok tatap muka yang diartikan dengan suatu kelompok sosial yang anggotanya sering bertatap muka dan saling mengenal dekat, serta memiliki hubungan erat. Sifat interaksi ini lebih bersifat kekeluargaan dan berdasarkan simpati. Pada kelompok ini memiliki sense of belongingnes/rasa memiliki yang tinggi diantara anggota. 2. Kelompok Sekunder: interaksi pada kelompok ini terjadi atas saling hubungan yang tidak langsung, formal, berjauhan, dan kurang bersifat kekeluargaan. Hubungan ini lebih bersifat obyektif dan rasional, sifat interaksi atas dasar pertimbangan untung – rugi. 3. Kelompok bentukan, kelompok ini terjadi karena dibentuk oleh kekuatan eksternal, artinya wadah kelompok disediakan oleh pihak tertentu, dimana anggota dari kelompok bentukan ini terdiri dari berbagai macam kelompok tertentu yang disatukan. Ciri – ciri yang mudah terlihat adalah kurangnya rasa seiya sekata dalam langkah dan ikatan batin antar anggota kurang kuat. Kelompok ini juga memiliki struktur organisasi dan pembagian kerja demi kelangsungan kelompok. Kelompok ini kurang kuat dan mudah digoyang oleh kekuatan eksternal lain.
6
2.1.3 Dinamika Kelompok Komunikasi yang berlangsung antar anggota dikenal dengan dinamika kelompok. Tata cara komunikasi ini akan ditentukan oleh sejumlah variable dan faktor yang saling terkait. Setiap anggota kelompok akan memberikan pengaruh pada dinamika kelompok, didasarkan pada motivasi mereka dalam berpartisipasi, kesamaan mereka dengan kelompok lain, kedewasaan anggota kelompok dalam mengekspresikan perasaan mereka dalam tujuan kelompok tersebut. 2.1.4 Tipe Kelompok Layanan Kesehatan Sebagian besar kehidupan perawat dihabiskan dibanyak ragam kelompok, dari dua hingga organisasi profesional yang besar.Sebagai partisipan kelompok, perawat mungkin diharuskan menjalani peran yang berbeda baik menjadi anggota atau pemimpin, pemberi saran atau penerima saran sesuai dengan kapasitasnya.Tipe kelompok layanan kesehatan yang umum meliputi kelompok kerja, kelompok penyuluhan, kelompok swabantu, kelompok terapi, dan kelompok pendukung sosial terkait kerja. Kerja profesional dalam kelompok bergantung pada gaya kepemimpinan, tanggung jawab anggota, tanggung jawab kepemimpinan, dan identifikasi tugas dalam fase grup berbeda.
7
TABEL 1.1 Perbandingan kelompok yang efektif dan tidak efektif.(Kozier,.et all.,2010). Faktor
Kelompok efektif
Kelompok tidak efektif
Suasana
Nyaman dan rileks, suasana kerja tempat orang mendemonstrasikan peran serta mereka
Tegang, kurangnya privasi dan komitmen sukarela terhadap kelompok.
Tujuan
Tujuan, tugas, dan hasil lebih mudah dipahami, dimengerti, dan dimodifikasi agar anggota kelompok dapat berkomitmen terhadap tujuan melalui kerjasama.
Tujuan tidak jelas, disalah mengerti dan dipaksakan
Kepemimpinan demokratis. Kepemimpinan dan partisipasi Pergantian kepemimpinan dilakukan berdasarkan pengetahuan dan anggota pengalaman yang dimiliki.
Otoriter : pemimpin mendominasi kelompok atau anggota terlalu tunduk. Partisipasi anggota tidak seimbang, didominasi oleh beberapa orang
Komunikasi
Terbuka, ide-ide dan pendapat dukungan
pemikiran
Tertutup: hanya upaya untuk menhasilkan ide yang mendapatkan dukungan. Perasaan diabaikan. Anggota dapat memiliki tujuan yang bertolakbelakang dengan tujuan kelompok
Pengambilan keputusan
Dilakukan oleh kelompok meskipun berbagai prosedur berdasarkan situasi yang ada.
Dilakukan oleh otoritas tertinggi dalam kelompok dengan keterlibatan yang minimal dari anggota kelompok yang lain.
Kohesi
Difasilitasi melalui penghargaan terhadap anggota kelompok yang lain, ekspresi perasaan yang terbuka, percaya dan dukungan
Pemimpin mengklaim berjasa dalam pencapaian, komentar bersifat kritis da berfokus pada karakteristik personal.
Pemecahan masalah
Tinggi: kritik yang mebangun sering Rendah: kritik tidak membangun, dilontarkan. Jujur, relatif nyaman, muncul dalam bentuk serangn dan diorientasikan untuk pemecahan pribadi yang terang terangan atau masalah. tersembunyi.
Kreativitas
Mendapatkan dukungan
Tidak memperoleh dukungan
8
2.2 Komunikasi Kelompok 2.2.1
Pengertian Komunikasi kelompok adalah komunikasi yang berlangsung antara beberapa orang dalam suatu kelompok “kecil” seperti dalam rapat, pertemuan, konperensi dan sebagainya (Anwar Arifin, 1984). Michael Burgoon
(dalam
Wiryanto,
2005)
mendefinisikan
komunikasi
kelompok sebagai interaksi secara tatap muka antara tiga orang atau lebih, dengan tujuan yang telah diketahui, seperti berbagi informasi, menjaga diri, pemecahan masalah, yang mana anggota-anggotanya dapat mengingat karakteristik pribadi anggota-anggota yang lain secara tepat. Kedua definisi komunikasi kelompok di atas mempunyai kesamaan, yakni adanya komunikasi tatap muka, dan memiliki susunan rencana kerja tertentu umtuk mencapai tujuan kelompok .
2.2.2
Tujuan Komunikasi kelompok dapat digunakan untuk bermacam-macam tugas atau untuk memecahkan masalah. Tetapi, dari semua tujuan itu dapat dikategorikan menjadi dua, yaitu : a.
Tujuan Personal Tujuan personal adalah 1.
Hubungan Sosial Komunikasi ini dilakukan agar kita dapat bergaul dengan orang lain. Tujuannya adalah memperkuat hubungan interpersonal dan menaikkan kesejahteraan Kita.
2.
Penyaluran Tujuan ini biasa dilakukan dalam suasana yang mendukung adanya pertukaran pikiran atau atau dalam diskusi keluarga, dimana keterbukaan diri sangat dibutuhkan. Tujuan ini juga cenderung memfokuskan komunikasi kepada masalah personal daripada hubungan interpersonal
9
3.
Kelompok Terapi Komunikasi kelompok ini juga dapat bertujuan untuk terapi.Biasanya
digunakan
untuk
memabantu
orang
menghilangkan sikap-sikap buruk mereka, atau tingkah laku dalam beberapa aspek kehidupan mereka.Misalnya, suatukelompok terapi mencakup orang-orang yang suka minum-minum
keras,
obat-obatan
atau
masalah
lainnya.Biasanya kelompok terapi ini dibimbing oleh tenaga
profesional
yang
terlatih
untuk
melakukan
psikoterapi kelompok atau bimbingan dengan baik. Dalam keperawatan hal ini dilakukan untuk mengupayakan kepulihan klien yang dirawat di RSJ oleh perawat yang sudah terlatih 4.
Belajar Tujuan belajar ini digunakan oleh seseorang untuk belajar dari orang lain. Belajar terjadi dalam bermacam-macam setting
dan
paling
biasa
dalam
kelas.Asumsi
yang
mendasari daribelajar kelompok, adalah ide dari dua kepala atau lebih b. Tujuan yang Berhubungan Dengan Pekerjaan 1.
Pembuatan Keputusan Orang-orang berkumpul bersama dalam kelompok untuk membuat
keputusan
mengenai
sesuatu.Bila
orang
berpartisipasi dalam pembuatan keputusan, mereka lebih suka menerima hasil kerjanya dan melakukannya dengan baik. 2.
Pemecahan masalah Kelompok adalah cara yang terbaik dalam memecahkan masalah. Sehingga dapat pula menyempurnakan hubungan yang kurang baik.
10
Sedangkan tujuan komunikasi menurut Effendy (2006) antara lain: a. Perubahan sikap (attitude change) b.
Perubahan pendapat (opinion change)
c. Perubahan perilaku (behavior change)Perubahan sosial (social change)
2.2.3
Unsur – unsur Komunikasi kelompok Komunikasi telah didefinisikan sebagai usaha penyampaian pesan
antar manusia, sehingga untuk terjadinya proses komunikasi minimal terdiri dari 3 unsur yaitu: pengirim pesan (komunikator), penerima pesan (komunikan) dan pesan itu sendiri. Awal tahun 1960-an, David K. Berlo membuat formula komunikasi yang lebih sederhana yang dikenal dengan ”SMCR”, yaitu: Source (pengirim), Message (pesan), Channel (saluranmedia) dan Receiver (penerima). a.
Komunikator Pengirim pesan (komunikator) adalah manusia berakal budi yang berinisiatif
menyampaikan
pesan
untuk
mewujudkan
motif
komunikasinya. Komunikator dapat dilihat dari jumlahnya terdiri dari (a) satu orang; (b) banyak orang dalam pengertian lebih dari satu orang; (c) massa. b.
Komunikan Komunikan (penerima pesan) adalah manusia yang berakal budi, kepada
siapa
pesan
komunikator
ditujukan.
Peran
antara
komunikator dan komunikan bersifat dinamis, saling ber gantian. c. Pesan Pesan bersifat abstrak. Pesan dapat bersifat konkret maka dapat berupa suara, mimik, gerak-gerik, bahasa lisan, dan bahasa tulisan. Pesan bersifat verbal (verbal communication): (1) oral (komunikasi
11
yang dijalin secara lisan); (2) written (komunikasi yang dijalin secara
tulisan).Pesan
bersifat
non
verbal
(non
verbal
communication): (1) gestural communication (menggunakan sandisandi bidang kerahasiaan) d. Saluran komunikasi dan media komunikasi Saluran komunikasi merupakan alat yang digunakan untuk memindahkan pesan dari sumber kepada penerima.Terdapat dua cara: (1) non mediated communication (face to face), secara langsung; (2) dengan media. e. Efek komunikasi Efek komunikasi diartikan sebagai pengaruh yang ditimbulkan pesan komunikator dalam diri komunikannya. Terdapat tiga pengaruh dalam diri komunikan : (1) kognitif (seseorang menjadi tahu sesuatu); (2) afektif (sikap seseorang terbentuk) dan (3) konatif (tingkah laku, hal yang membuat seseorang bertindak melakukan sesuatu). f. Umpan balik Umpan balik dapat dimaknai sebagai jawaban komunikan atas pesan komunikator yang disampaikan kepadanya. Pada komunikasi yang dinamis, komunikator dan komunikan terus-menerus saling bertukar peran 2.2.4
Penggunaan komunikasi kelompok komunikasi digunakan sebagai awal dalam membina rasa percaya
antara manusia yang satu dengan manusia yang lainnya, yaitu perawat dengan perawat, perawat dengan klien, klien dengan klien yang lainnya. Dengan begitu seorang yang kita ajak berbicara bisa dengan tenang dan tidak ragu dalam mengeksplor perasaannya, mengungkapkan segala masalah yang dihadapinya sehingga tiap-tiap klien mau saling berbagi
12
kepada anggota kelompoknya dengan demikian klien akan merasa lebih lega dan merasa beban masalah yang dihadapi lebih ringan. Dengan berkolompok seseorang akan lebih mudah menyelesaikan tugas yang diberikan karna segala sesuatu yang dikerjakan secara bersamasama
akan
lebi
ringan
daripada
dikerjakan
sendiri-sendiri.
Selain itu hidup berkelompok juga bisa Untuk kelangsungan hidup, memupuk hubungan, dan memperoleh kebahagiaan.Sejak lahir, kita tidak dapat hidup sendiri untuk mempertahankan hidup. Kita perlu dan harus berkomunikasi dengan orang lain, untuk memenuhi kebutuhan biologis kita seperti makan dan minum, dan memnuhi kebutuhan psikologis kita seperti sukses dan kebahagiaan. Para psikolog berpendapat, kebutuhan utama kita sebagai manusia, dan untuk menjadi manusia yang sehat secara rohaniah, adalah kebutuhan akan hubungan sosial yang ramah, yang hanya bisa terpenuhi dengan membina hubungan yang baik dengan orang lain. Abraham Moslow menyebutkan bahwa manusia punya lima kebutuhan dasar: kebutuhan fisiologis, keamanan, kebutuhan sosial, penghargaan diri, dan aktualisasi diri. 2.2.5
Manfaat komunikasi kelompok dalam keperawatan Komunikasi antar kelompok dalam keperawatan sangatlah penting. Komunikasi kelompok ini terjadi pada saat penyerahan tugas dari dinas pagi ke dinas siang, dari dinas siang ke dinas malam dan sebagainya untuk kepentingan pelayanan klien. Adapun manfaat dari komunikasi kelompok dalam keperawatan, antaralain adalah: a. Untuk pemberian asuhan keperawatan selanjutnya b. Memberikan pelayanan kepada klien sebaik mungkin c. Meningkatkan kesehatan dan memberi pelayanan kesehatan kepada klien d. Adanya bentuk saling berbagi pengalaman dan pengetahuan dalam pelayanan keperawatan pada klien e. Mempercepat proses penyembuhan klien
13
f.
Menghindari terjadinya kesalahpahaman atau diskomunikasi antara klien maupun keluarga pada saat menyampaikan informasi mengenai kesehatan klien
g. Terjalinnya kerjasama yang baik antara klien dengan perawat sehingga klien merasa betah saat menjalani proses perawatan h. Memberikan informasi atau penyuluhan mengenai penyakit klien dan cara penanggulangannya sehingga ketika klien sembuh, klien dapat mengantisipasi kemungkinan penyakitnya kambuh lagi 2.3 Komunikasi Kelompok Dalam Keperawatan Perawat menjalankan peran yang membutuhkan interaksi dengan berbagai anggota tim pelayanan kesehatan. Unsur yang membentuk hubungan perawat klien juga dapat diterapkan dalam hubungan sejawat, yang berfokus pada pembentukan lingkungan kerja yang sehat dan mencapai tujuan tatanan klinis. Komunikasi ini berfokus pada pembentukan tim, fasilitasi proses kelompok, kolaborasi, konsultasi, delegasi, supervisi, kepemimpinan, dan manajemen. Dibutuhkan banyak keterampilan komunikasi, termasuk berbicara dalam presentasi, persuasi, pemecahan masalah kelompok, pemberian tinjauan performa, dan penulisan laporan. Didalam lingkungan kerja, perawat dan tim kesehatan membutuhkan interaksi sosial dan terapeutik untuk membangun kepercayaan dan meperkuat hubungan. Semua orang memilki kebutuhan interpribadi akan penerimaan, keterlibatan, identitas, privasi, kekuatan dan kontrol, serta perhatian. Perawat membutuhkan persahabatan, dukungan, bimbingan, dan dorongan dari pihak lain untuk mengatasi tekanan akibat stress pekerjaan dan harus dapat menerapkan komunikasi yang baik dengan klien, sejawat dan rekan kerja. (Potter & Perry, 2009). Komitmen untuk kolaborasi dalam hubungan kerja dengan para profesional lain membantu mempertahankan kualitas tinggi dari perawatan klien. Keberhasilan kelompok bergantung pada hubungan baik diantara tim, terutama pemimpin tim dengan anggota tim yang lain. Untuk mendorong terjadinya komunikasi, pemimpin tim harus selalu mengamati prinsip komunikasi menurut WHO, 1999 :
14
o
Seluruh anggota tim harus bebas mengemukakan dan menjelaskan pandangan mereka dan harus didorong untuk bertindak seperti itu.
o
Sebuah pesan atau komunikasi, baik lisan maupun tertulis harus dinyatakan dengan jelas dan dalam bahasa atau ungkapan yang dapat dimengerti
o
Komunikasi mempunyai 2 unsur yaitu mengirim dan menerima, bila pesan yang dikirim tidak diterima komunikasi tidak berjalan. Dengan demikian pemimpin tim harus selalu meggunakan suatu cara untuk memeriksa apakah efek yang diharapkan terjadi.
o
Perselisihan atau pertentangan adalah normal dalam hubungan antar manusia, hal ini sudah diatur sedemikian sehingga dapat mencapai hasil yang konstruktif. Pengaturan ruangan untuk membantu komunikasi cobalah dengan
mengatur ruangan, kantor kelas dan ruangan kelompok, pendidikan lainnya sehingga
komunikasi
dapat
berjalan
dengan
efektif. Diagram
dibawah
menunjukkan pengaturan komunikasi dengan 1 pemimpin dan 4 anggota. (WHO, 1999. )
15
Ada 3 sarana komunikasi kelompok dalam keperawatan yang sering dilakukan oleh para perawat : a. Pendelegasian Adalah Pendelegasian adalah kegiatan mengalihkan sebagian tugas kepada orang lain. Pendelegasian bukan berarti mendistribusikan seluruh pelayanan keperawatan kepada staf perawat, tetapi lebih dari itu.Pendelegasiannya adalah menggabungkan aspek pekerjaan yang diperlukan untuk mencapai tujuan keperawatan dengan personal yang memiliki kemampuan pfofesional yang adekuat untuk melaksanakan tugas yang diberikan dengan tetap mempertahankan standar pelayanan keperawatan. Pendelegasian juga dapat dikatakan pengalihan tugas sebagai bentuk tanggung jawab seseorang yang memiliki kekuasaan dengan mengalihkan sebagian kekuasaannyuntuk melakukan sesuatu.Pendelegasian bergantung pada
keseimbangan
antara
aspek
responsibility
(tanggung
jawab),
Accountability (tanggung gugat), dan Authority (kekuasaan). Ketika seorang perawat mendelegasikan tugas, dapat dipahami
bahwa ini berarti ia telah
memperluas kewenangannya, tidak hanya memberi asuhan keperawatan, tetapi juga memberi tugas kepada rekan sejawatnya untuk bersamanya melakukan asuhan keperawatan sekaligus menciptakan tanggung gugat baru yaitu tanggung gugat yang harus dijalankan perawat yang menerima pendelegasian. Empat langkah pendelegasian, Yaitu; 1. Pemberian Tugas 2. Menjelaskan Rasional Tugas 3. Menjelaskan Tujuan: Spesifik, dapat diukur, dapat dicapai,dan waktu 4. Memberi delegasi penuh Untuk melakukan pendelegasian yang efektif ada lima konsep yang perlu diperhatikan, yaitu:
16
1. Delegasi bukanlah sistem penurunan tanggung jawab. Delegasi merupakan cara untuk membuat tanggung jawab lebih bermakna 2. Tanggung jawab dan kewenangan harus didelegasikan secara setara 3. Delegasi
harus
diikuti
pemantauan
untuk
melihat
apakah
proses
pendelegasian berjalan efektif dan seberapa jauh pencapaian tujuan yang diharapkan 4. Konsep pemberdayaan diterapkan pada segenap kompenen tim perawatan 5. Perawat pemberi pelayanan harus mengambil peran aktif dalam memberi pendelegasian perawatan klien b. Rapat Tim Kesehatan adalah media komunikasi antara tim kesehatan (rapat multidisiplin) untuk membahas manajerial ruang untuk membicarakan hal-hal yang terkait dengan manajerial.Tujuan rapat tim keehatan yaitu menyamakan persepsi terhadap informasi yang didapat dari masalah yang ditemukan (khususnya masalah manajerial), meningkatkan kesinambungan pemberian pelayanan kesehatan, mengurangi kesalahan informasi, dan meningkatkan koordinasi antara anggota tim kesehatan. c. Case Conference Konferensi kasus meliputi pertemuan-pertemuan yang dijadwalkan secara rutin (Regularly Scheduled Series or Conferences).Pertemuan tersebut dilaksanakan harian, mingguan, atau bulanan untuk diskusi tentang masalahmasalah manajemen pasien spesifik untuk meningkatkan perawatan pasien dalam sebuah institusi. Case conference adalah diskusi kelompok tim kesehatan tentang kasus asuhan keperawatan klien atau keluarga. Setiap tim kesehatan memiliki jadwal case conference masing-masing dan biasanya diadakan dua kali tiap bulannya. Peserta case conference melibatkan tim kesehatan yang terkait seperti perawat, dokter, atau anggota profesi lainnya jika diperlukan. Waktu pertemuan dua kali dalam sebulan atau disesuaikan dengan kondisi atau tingkat urgensi kasus. Tujuan diadakannya case conference yaitu mengenal kasus dan permasalahannya, mendiskusikan kasus untuk mencari alternatif penyelesaian masalah asuhan keperawatan, meningkatkan koordinasi dalam rencana
17
pemberian asuhan keperawatan, dan meningkatkan pengetahuan dan wawasan dalam
mengangani
kasus.Case
conference
juga
digunakan
untuk
mengembalikan konflik dalam kolaborasi (Arnold & Boggs, 2007), yaitu dengan
cara
mengutarakan
inisiatif
untuk
mendiskusikan
masalah,
menggunakan keterampilan mendengar aktif, menyediakan dokumentasi data yang relevan terhadap isu, mengajukan resolusi, menciptakan iklim dimana para pertisipan memandang negosiasi sebagai sebuah usaha kolaborasi, membuat ringkasan yang jelas terhadap hasil feedback, merekam semua keputusan dalam sebuah catatan. Kegiatan case conference ini harus melalui tahap persiapan sebelumnya. Case conference sebagai salah satu kegiatan penting dalam proses kolaborasi antara tim kesehatan. Kolaborasi merupakan proses kompleks yang membutuhkan sharing pengetahuan yang direncanakan dan menjadi tanggung jawab bersama untuk merawat pasien. Kolaborasi dalam case conference ini meliputi suatu pertukaran pandangan atau ide yang memberikan perspektif kepada seluruh kolaborator tentang suatu permasalahan dalam asuhan keperawatan.Efektifitas
hubungan
kolaborasi
profesional
membutuhkan
mutual respek baik setuju atau ketidaksetujuan yang dicapai dalam interaksi tersebut.Partnership kolaborasi merupakan usaha yang baik sebab dapat menghasilkan outcome yang lebih baik bagi pasien.
Macam-macam Komunikasi Perawat dengan tenaga kesehatan lain : 1. Komunikasi antara Perawat-Dokter Hubungan perawat-dokter adalah satu bentuk hubungan interaksi yang telah cukup lama dikenal ketika memberikan bantuan kepada pasien. Perawat bekerja sama dangan dokter dalam berbagai bentuk. Perawat mungkin bekerja di lingkungan di mana kebanyakan asuhan keperawatan bergantung pada instruksi medis.Perawat diruang perawatan intensif dapat mengikuti standar prosedur yang telah ditetapkan yang mengizinkan perawat bertindak lebih mandiri. Perawat
dapat
bekerja
dalam
bentuk
kolaborasi
dengan
dokter.Contoh : Ketika perawat menyiapkan pasien yang baru saja
18
didiagnosa diabetes pulang kerumah, perawat dan dokter bersama-sama mengajarkan klien dan keluarga begaimana perawatan diabetes di rumah.Selain itu komunikasi antara perawat dengan dokter dapat terbentuk saat visit dokter terhadap pasien, disitu peran perawat adalah memberikan data pasien meliputi TTV, anamnesa, serta keluhan-keluhan dari pasien,dan data penunjang seperti hasil laboraturium sehingga dokter dapat mendiagnosa secara pasti mengenai penyakit pasien.Pada saat perawat berkomunikasi dengan dokter pastilah menggunakan istilah-istilah medis, disinilah perawat dituntut untuk belajar istilah-istilah medis sehingga tidak terjadi kebingungan saat berkomunikasi dan komunikasi dapat berjalan dengan baik serta mencapai tujuan yang diinginkan. 2. Komunikasi Antara Perawat Dengan Perawat Dalam memberikan pelayanan keperawatan pada klien komunikasi antar tenaga kesehatan terutama sesama perawat sangatlah penting. Kesinambungan informasi tentang klien dan rencana tindakan yang telah, sedang dan akan dilakukan perawat dapat tersampaikan apabila hubungan atau komunikasi antar perawat berjalan dengan baik.Hubungan perawat dengan perawat dalam memberikan pelayanan keperawatan dapat diklasifikasikan menjadi hubungan profesional, hubungan struktural dan hubungan intrapersonal. Hubungan profesional antara perawat dengan perawat merupakan hubungan yang terjadi karena adanya hubungan kerja dan tanggung jawab yang
sama
dalam
memberikan
pelayanan
keperawatan.Hubungan
sturktural merupakan hubungan yang terjadi berdasarkan jabatan atau struktur masing- masing perawat dalam menjalankan tugas berdasarkan wewenang
dan
tanggungjawabnya
dalam
memberikan
pelayanan
keperawatan. Laporan perawat pelaksana tentang kondisi klien kepada perawat primer, laporan perawat primer atau ketua tim kepada kepala ruang tentang perkembangan kondisi klien, dan supervisi yang dilakukan kepala ruang kepada
perawat
pelaksana
merupakan
contoh
hubungan
struktural.Hubungan interpersonal perawat dengan perawat merupakan
19
hubungan yang lazim dan terjadi secara alamiah. Umumnya, isi komunikasi dalam hubungan ini adalah hal- hal yang tidak terkait dengan pekerjaan dan tidak membawa pengaruh dalam pelaksanaan tugas dan wewenangnya. 3. Komunikasi
antara
perawat
dengan
Ahli
terapi
respiratorik
Ahli terapi respiratorik ditugaskan untuk memberikan pengobatan yang dirancang untuk peningkatan fungsi ventilasi atau oksigenasi klien. Perawat bekerja dengan pemberi terapi respiratorik dalam bentuk kolaborasi. Asuhan dimulai oleh ahli terapi (fisioterapis) lalu dilanjutrkan dengan dievaluasi oleh perawat. Perawat dan fisioterapis menilai kemajuan klien secara bersama-sama dan mengembangkan tujuan dan rencana pulang yang melibatkan klien dan keluarga. Selain itu, perawat merujuk
klien
ke
fisioterapis
untuk
perawatan
lebih
jauh.
Contoh. Perawat merawat seseorang yang mengalamai penyakit paru berat dan merujuk klien tersebut pada ahli terapis respiratorik untuk belajar latihan untuk menguatkaan otot-otot lengan atas, untuk belajar bagaimana menghemat energi dalam melakukan aktivitas sehari-hari, dan belajar teknik untuk mempertahankan bersihan jalan nafas. 4. Komunikasi antara Perawat dengan Ahli Farmasi Seorang ahli farmasi adalah seorang profesional yang mendapat izin untuk merumuskan dan mendistribusikan obat-obatan.Ahli farmasi dapat bekerja hanya di ruang farmasi atau mungkin juga terlibat dalam konferensi perawatan klien atau dalam pengembangan sistem pemberian obat.Perawat memiliki peran yang utama dalam meningkatkan dan mempertahankan
dengan
mendorong
klien
untuk
proaktif
jika
membutuhkan pengobatan.Dengan demikian, perawat membantu klien membangun pengertian yang benar dan jelas tentang pengobatan, mengkonsultasikan setiap obat yang dipesankan, dan turut bertanggung jawab dalam pengambilan keputusan tentang pengobatan bersama tenaga kesehatan lainnya.Perawat harus selalu mengetahui kerja, efek yang dituju, dosis yang tepat dan efek smaping dari semua obat-obatan yang diberikan.Bila informasi ini tidak tersedia dalam buku referensi standar
20
seperti buku-teks atau formula rumah sakit, maka perawat harus berkonsultasi pada ahli farmasi. Saat komunikasi terjadi maka ahli farmasi memberikan informasi tentang obat-obatan mana yang sesuai dan dapat dicampur atau yang dapat diberikan secara bersamaan.Kesalahan pemberian dosis obat dapat dihindari bila baik perawat dan apoteker sama-sama mengetahui dosis yang diberikan. Perawat dapat melakukan pengecekkan ulang dengan tim medis bila terdapat keraguan dengan kesesuaian dosis obat. Selain itu, ahli farmasi dapat menyampaikan pada perawat tentang obat yang dijual bebas yang bila dicampur dengan obat-obatan yang diresepkan dapat berinteraksi merugikan, sehingga informas ini dapat dimasukkan dalam rencana persiapan pulang.Seorang ahli farmasi adalah seorang profesional yang mendapat izin untuk merumuskan dan mendistribusikan obat-obatan.Ahli farmasi dapat bekerja hanya di ruang farmasi atau mungkin juga terlibat dalam konferensi perawatan klien atau dalam pengembangan sistem pemberian obat. 5.
Komunikasi Antara Perawat Dengan Ahli Gizi Kesehatan dan gizi merupakan faktor penting karena secara langsung berpengaruh terhadap kualitas sumber daya manusia (SDM).Pelayanan gizi di RS merupakan hak setiap orang dan memerlukan pedoman agar tercapai pelayanan yang bermutu.
Agar pemenuhan gizi pasien dapat sesuai dengan yang diharapkan maka perawat harus mengkonsultasikan kepada ahli gizi tentang – obatan yang digunakan pasien, jika perawat tidak mengkomunikasikannya maka dapat terjadi pemilihan makanan oleh ahli gizi yang bisa saja menghambat absorbsi dari obat tersebut.Jadi diperlukanlah komunikasi dua arah yang baik antara kedua belah pihak.
21
BAB III PENUTUP
3.1 Simpulan komunikasi kelompok sebagai interaksi secara tatap muka antara tiga orang atau lebih, dengan tujuan yang telah diketahui, seperti berbagi informasi, menjaga diri, pemecahan masalah, yang mana anggota-anggotanya dapat mengingat karakteristik pribadi anggota-anggota yang lain secara tepat.
3.2 Saran Makalah ini masih jauh dari kata sempurna, karenanya bagi pembaca dan penulis disarankan untuk mencari referensi lain yang lebih lengkap. Diharapkan penulis lebih fokus dan detail dalam menjelaskan tentang makalah. Semoga makalah ini dapat bermanfaat bagi pembaca maupun penulis.
22
DAFTAR PUSTAKA
Cangara, Hafied. 2007. Pengantar Ilmu Komunikasi. Jakarta : PT Raja Grafindo Persada http://repository.usu.ac.id/handle/123456789/3596 http://www.lusa.web.id/unsur-unsur-komunikasi/ Poeter, Patricia A, dkk. 2005. Fundamental Keperawatan. Jakarta : EGC
23
