2.2 Asuhan Keperawatan Keperawatan 2.3 Web f !aution BAB III
1"
PENUTUP
11
3.1 Kesi#pulan
11
3.2 $aran
11
DAFTAR PUSTAKA
3
1
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Kesehatan #erupakan kea%aan sejahtera %ari ba%an& jiwa %an sosial 'ang #e#ungkinkan setiap orang pro%uktif se(ara ekono#i. Ke#ajuan il#u pengetahuan il#u pengetahuan& teknologi& #o%ernisasi #enja%i stressor 'ang ber%a#pak
pa%a
kehi%upan
pen(entus&
pen'ebab
%an
#anusia&
stress
akibat %ari suatu
%apat
#erupakan
faktor
pen'akit sehi#gga
taraf
kesehatan fisik %an jiwa in%i)i%u 'ang bersangkutan #enurun karenan'a sehingga pa%a akhirn'a orang tersebut terganggu jiwan'a. Konsep %iri *self+(on(ept, #erupakan bagian %ari #asalah kebutuhan psikososial 'ang ti%ak %i%apat sejak lahir& akan tetapi %apat %ipelajari sebagai hasil
%ari
pengala#an
sesseorang
terha%ap
%irin'a.
Konsep
%iri
ini
berke#bang se(ara bertahap sesuai %engan tahap perke#bangan psikososial seseorang. * A. A-i- Ali#ul .& 2""/ hl# 230,. Konsep %iri %ipelajari #elalui kontak sosial %an pengala#an berhubungan %engan orang lain. an%angan in%i)i%u tentang %irin'a %ipengaruhi oleh bagai#ana in%i)i%u tersebut #engartikan pan%angan orang lain tentang %irin'a. 1.2 Tujuan enuli!an 1.2.1 Tujuan U"u" ntuk #engetahui Asuhan Keperawatan angguan pa%a konsep %iri 1.2.2 Tujuan K#u!u! 1. ntuk #engetahui teori konsep %iri 2. ntuk #engertahui gangguan pa%a konsep %iri 3. ntuk #e#aha#i bagai#ana asuhan keperawatan pa%a gangguan konsep %iri 'ang %iterapkan 1.$ Man%aat Penuli!an ntuk #e#aha#i bagai#ana asuhan keperawatan %ala# gangguan kosep %iri.
1
BAB 2 PEMBAHASAN Topik 4 5n. 6ina 17 tahun a%alah #ahasiswa se#ester 2 progra# stu%i $1 il#u keperawatan %i sebuah T5 %i 8awa Ti#ur. $ela#a satu se#ester& 5n 6ina beberapa kali ti%ak #engikuti kuliah %an praktiku#. $ehingga hasil stu%i se#ester 1 5n 6ina kurang #e#uaskan. rang tua 5n 6ina ke(ewa sekali %engan prestasi belajar anakn'a tapi #ereka juga ti%ak bisa be rbuat apa apa. $etiap kali %iingatkan tentang kuliah& 5n 6ina selalu #engan(a# untuk berhenti kuliah. 2.1 Tinjauan Te&ri Konsep %iri *self+(on(ept, #erupakan bagian %ari #asalah kebutuhan psikososial 'ang ti%ak %i%apat sejak lahir& akan tetapi %apat %ipelajari sebagai hasil
%ari
pengala#an
sesseorang
terha%ap
%irin'a.
Konsep
%iri
ini
berke#bang se(ara bertahap sesuai %engan tahap perke#bangan psikososial seseorang. * A. A-i- Ali#ul .& 2""/ hl# 230,. Konsep
%iri
sebagai
ga#baran
#ental
in%i)i%u
'ang
ter%iri
%ari
pengetahuan tentang %iri sen%iri& pengharapan bagi %iri sen%iri %an penilaian terha%ap %iri sen%iri. * !alhoun 9 A(o(ella.& 177",. Konsep %iri a%alah gagasan tentang %iri sen%iri 'ang berisikan #engenai bagai#ana in%i)i%u #elihat %irin'a sen%iri sebagai proba%i& bagai#ana in%i)i%u
#erasa
tentang
%irin'a
sen%iri&
%an
bagai#ana
in%i)i%u
#engingingkan %iri sen%iri #enja%i #anusia sebagai #ana 'ang %iharapkan. * !enti.& 1773,. :ala# #engga#barkan kepriba%ian tentun'a kepekaan setiap in%i)i%u bisa berbe%a %ala# #enangkap pan%angan orang lain. A%an'a perbe%aan tingkat stabilitas %ala# #e#pertahankan suatu jenis perasaan %iri tertentu %ala# #engha%api reaksi orang lain 'ang bertentangan. erbe%aan %ala# intensitas
%an
seringn'a
%ukungan
sosial
'ang
%ibutuhkan
untuk
#e#pertahankan perasaan %iri& berbe%a %ala# (a#puran perasaan tertentu 'ang bersifat positif %an 'ang negatif 'ang %ihubungkan %engan konsep %iri.
2
al ini juga berbe%a %i#ana aspek kehi%upan sangat erat hubungann'a %engan perasaan %iri. 2.2 A!u#an keera'atan 1. engkajian engkajian terha%ap #asalah konsep %iri a%alah presepsi %iri atau pola konsep %iri& pola berhubungan atau peran& pola repro%uksi& koping terha%ap stres& serta a%an'a nilai ke'akinan %an tan%a tan%a ke arah perubahan fisik& seperti ke(e#asan& ketakutan& rasa #arah& rasa bersalah& %an lain lain. 1. !itra tubuh !itra tubuh a%alah ku#pulan %ari sikap in%i)i%u 'ang %isa%ari %an ti%ak %isa%ari terha%ap tubuhn'a. Ter#asuk persepsi #asa lalu %an sekarang& serta perasaan tentang ukuran& fungsi& pena#pilan %an potensi. ;ang se(ara berkesina#bungan %i#o%ifikasi %engan persepsi %an pengala#an 'ang baru. ;ang perlu %ike#bangkan %ala# (itra tubuh a. b. (. %.
pasien sebagai berikut 4 Berat ba%an Tinggi ba%an Bentuk tubuh Tan%a+tan%a pertu#buhan sekun%er
2. <%eal %iri <%eal %iri a%alah persepsi in%i)i%u tentang bagai#ana %ia seharusn'a berperilaku ber%asarkan stan%ar& aspirasi& tujuan& atau nilai personal tertentu. ;ang perlu %ike#bangkan %ala# i%eal %iri pasien sebagai berikut 4 a. (ita (ita pasien b. harapan pasien (. i%entifikasi pa%a orang tua %. Aspirasi pasien e. 5ilai+nilai 'ang ingin %i(apai 3. arga %iri arga %iri a%alah penilaian tentang nilai personal 'ang %iperoleh %engan #enganalisa seberapa baik perilaku seseorang sesuai %engan
3
i%eal %iri. ;ang perlu %ike#bangkan %ala# harga %iri pasien sebagai berikut 4 a. per(a'a %iri b. penghargaan %ari orang lain =. eran ena#pilan peran a%alah serangkaian pola perilaku 'ang %iharapkan oleh lingkungan sosial berhubungan %engan fungsi in%i)i%u %iberbagai kelo#pok sosial. ;ang perlu %ike#bangkan %ala# peran sebagai berikut 4 a. Minat %an bakat b. Aktualisasi %iri >. <%entitas <%entitas a%alah pengorganisasian prinsip
%ari
kepriba%ian 'ang
bertanggung jawab terha%ap kesatuan& kesina#bungan& konsisten %an keunikan in%i)i%u. e#bentukan i%entitas %i#ulai pa%a #asa ba'i %an terus berlangsung sepanjang kehi%upan tapi #erupakan tugas uta#a pa%a #asa re#aja. ;ang perlu %ike#bangkan %ala# i%entitas %iri 4 a. 5a#a pasien b. sia pasien (. Aga#a pasien %. 8enis kela#in pasien e. $tatus pasien
2. :iagnosis keperawatan gangguan konsep %iri 4 1. :iagnosa 4 keti%ak efektifan Koping berhubungan %engan gangguan konsep * arga %iri ren%ah, %iri
%ikarenakan harapan %iri 'ang
ti%ak realistis. 2. :iagnosa 4 Kehilangan harapan berhubungan %engan gangguan konsep %iri *i%eal %iri, %ikarenakan harapan orang tua 'ang ti%ak realistis. 3. keti%akefektifan
erfor#a peran& berhubungan %engan gangguan
konsep %iri * peran , %ikarenakan keti%ak#a#puan #eneri#a peran baru %ala# %iri. Ren(ana Inter)en!i *
4
1. :iagnosa 4 Koping& keti%ak efektifan berhubungan %engan gangguan konsep %iri %ikarenakan harapan %iri 'ang ti%ak realistis. :efinisi 4 keti%ak#a#puan #e#buat penilaian 'ang tepat terha%ap stressor& pilihan
'ang ti%ak
a%ekuat
terha%ap respons
untuk
bertin%ak %an keti%ak#a#puan untuk #enggunakan su#ber 'ang terse%ia. Tujuan #u# 4 Klien %apat #eningkatkan harga %iri 'ang realistis Tujuan Khusus 4 Klien %apat #enunjukkan pen'elesaian #asalah 'ang ia ha%api Kriteria ?)aluasi 4 1. Menunjukkan koping 'ang efektif 2. Menggunakan perilaku untuk #enurunkan stress 3. Menggunakan strategi koping 'ang paling efektif =. Berpartisipasi %ala# akti)itas kehi%upan sehari hari >. Mengungkapakan se(ara )erbal tentang ren(ana peneri#aan atau #engubah situasi
atau
an(a#an
'ang
#enggangu
pe#enuhan
tuntutan %an peran hi%up 2. Konseling Menggunakan proses bantuan interaktif 'ang berfokus pa%a kebutuhan&
#asalah&
ter%ekatuntuk
atau
#eningkatkan
perasaan atau
pasien
%an
#en%ukung
orang koping&
pen'elesaian #asalah& %an berhubungan interpersonal. 3. Bantuan e#osi Me#berikan penenangan& peneri#aan %an %orongan sela#a perio%e stress =. eningkatan peran Me#bantu pasien&
orang
ter%ekat
paseien& atau anggota
keluarga untuk #e#perbaiki hubungan %engan #engklarifikasi %an #ena#bahkan perilaku peran tertentu >. eningkatan harga %iri Me#bantu pasien untuk #eningkatkan personal terha%ap harga %irin'a @asional 4 1. Kebiasaan %an psikologis respon terha%ap stress %apat berbe%a be%a %an #enunjukkan tingkatan keti%akefektifan koping. 2. enilaian 'ang akurat %apat #e#fasilitasi pen(arian
%ari
strategi koping 'ang sesuai. asien 'ang #e#iliki status
5
kesehatan 'ang berubah ubah bukan berarti kesulitan koping 'ang %iala#i pasien #enja%i satu satun'a pen'eban 'ang berhubungan. 3. Keberhasilan pen'esuaian %isebabkan oleh koping 'ang %iala#i sebelu#n'a berhasil. =. asien %engan riwa'at gangguan bera%aptasi koping bisa #e#butuhkan su#ber ta#abahan seperti ke#a#puan koping sebelu#n'a %apat #en(ukupi %ala# situasi 'ang a%a. >. asien %apat %i%ukung %engan strstegi 'ang su%ah %isiapkan seperti saat perawatan %iru#ah sakit& sebelu# pasien %ii-inkan pulang tanpa %ukungan 'ang (ukup untuk keefektifan koping. Misaln'a pela'anan kesehatan %apat %ilakukan oleh orang orang 'ang per%uli %engann'a seperti perawat 'ang a%a %iru#ah& ko#unitas& %an konseling spiritual. /. pen'elesaian #asalah 'ang sesuai #e#erlukan infor#asi 'ang akurat %an pilihan 'ang sesuai. asien %engan keti%akefektifan koping
'ang
ti%ak
%apat
#en%engar
%an
#engasi#ilasi
infor#asi 'ang %ibutuhkan . pasien %apat #erasakan perawatan lebih baik %ari pa%a #ereka #engatasi sen%iri %an #erasa se%ikit lepas ken%ali %ala# #en'elesaikan #asalah. Aktifitas Kolaboratif 1. Awali %engan %iskusi tentang perawatan pasien untuk #eninjau #ekanis#e
koping
perawatan 2. Libatkan su#ber
pasien su#ber
%an
untuk
%iru#ah
#en'usun
sakit
%ala#
ren(ana #e#beri
%ukungan e#osional untuk pasien %an keluarga 3. erawat berperan sebagai penghubung antara pasien& pen'e%ia la'anan kesehatan lain%an su#ber ko#unitas. 2. :iagnosa 4 Kehilangan harapan gangguan konsep %iri *i%eal %iri, %ikarenakan harapan 'ang ti%ak realistis. :efinisi 4Kehilangan harapan %apat terja%i seiring %engan sakit 'ang %i %erita.
6
Tujuan Khusus 4:apat berperilaku 'ang sesuai %engan i%eal %iri 'ang ia harapkan Kriteria ?)aluasi 4 1. asien #ulai #engenali pilihan %an alternatif lain 'ang akan %ia#bil. 2. asien #ulai #e#obilisasi energi %ala# %irin'a *#e#buat keputusan ,
peran pen'akit %ala# kehilangan harapan pasien pena#pilan se(ara fisik selera& latihan %an pola ti%ur %ukungan lingkungan sosial
@asional 4 1. Tingkat %ari fuungsi fisik& %a'a tahan untuk beraktifitas& perawatan 'ang akan berkontribusi untuk kehilangan harapan. 2. Kehilangan harapan pasien #e#ungkinkan ti%ak #e#pun'ai energi atau ketertarikan untuk #enjalankan aktifitas 3. Mengubah erilaku 'ang #en'i#pang %ari stan%art nor#al 'ang terbukti sesuai %engan kehilangan harapan =. asien %apat %i%ukung %engan strstegi 'ang su%ah %isiapkan seperti saat perawatan %iru#ah sakit& sebelu# pasien %ii-inkan pulang tanpa %ukungan 'ang (ukup untuk keefektifan koping. Misaln'a pela'anan kesehatan %apat %ilakukan oleh orang orang 'ang per%uli %engann'a seperti perawat 'ang a%a %iru#ah& ko#unitas& %an konseling spiritual. 3. :iagnosa 4 erfor#a peran& keti%akefektifan berhubungan %engan gangguan konsep %iri %ikarenakan keti%ak#a#puan #eneri#a peran baru %ala# %iri. :efinisi 4 ola perilaku %an ekspresi %iri 'ang ti%ak sesuai %engan konteks lingkungan& nor#a& %an harapan. Tujuan u#u# 4 Menunjukkan perfor#a peran Tujuan khusus 4 Mengubah perilaku 'ang ti%ak sesuai %engan peran Kriteria e)aluasi 4 1. Ke#a#puan untuk #e#enuhi harapan peran 2. engetahuan tentang perio%e transisi peran 3. ena#pilan perilaku peran %ala# keluarga& persahabatan& %an te#pat karier =. Melaporkan strategi perubahan peran
7
Konsep %iri bukan #erupakan suatu hal 'ang %ibawa sejak lahir tetapi %ipelajari sebagai hasil %ari pengala#an unik in%i)i%u %engan4 %irin'a sen%iri& orang ter%ekat serta %engan realitas 'ang terja%i %isepanjang kehi%upann'a $.2 Saran 1. erawat harus #enjalin hubungan 'ang baik %engan klien untuk terwuju%n'a asuhan keperawatan 'ang %ilakukan 2. erawat harus #enggunakan ko#unikasi terapeutik %an respon e#pati 3. erawat harus #e#berikan asuhan keperawatan 'ang tepat pa%a pasien %engan gangguan konsep %iri =. erawat harus #en%engarkan %an
#en%orong
pasien
untuk
#en%iskusikan pikiran %an perasaan klien
DAFTAR PUSTAKA
10
. A-i- Ali#ul& A. 2""/. Pengantar Kebutuhan Dasar Manusia Aplikasi Konsep dalam Proses Keperawatan. 8akarta 4 $ale#ba Me%ika. ulani(t& M an% M'ers& 8.L.& 2"11. Nursing Care Plans : Diagnoses, Interentions and !ut"omes. th e%ition. Mosb' ?lsei)er. 5A5:A& pukul 12.3" ? Wi%'awati C 2"12 C publi(ation.guna%ar#a.a(.i% %iakses pa%a tanggal "2 Maret pukul 13.=>