MAKALAH ASUHAN KEPERAWATAN ATRIAL SEPTAL DEFECT
Di susun Oleh :
Kelompok 1 Anggota : ABDUL ARIS
(133210001)
ELOK ASTUTI K
(133210019)
E!TARI "
(133210039)
#ER$IA!A IR%A! T
(1332100&3)
'AU IKA
(1332100&&)
'IRA!TI D'I '
(1332100*0)
'IS!U "RA!ATA "RA!ATA
(1332100*1) (1332100*1 )
PRODI SI KEPERAWATAN STIKES “INSAN CENDEKIA MEDIKA” JOMBAN !"#$
1
KATA KATA PENANTAR PEN ANTAR
"+,- ./+k+ pen+l-. pan,atkan kepaa T+an ang aa E.a ata. .egala amat an -a/a!/a4 .e-ngga kam- apat men/ele.a-kan makala -n- /ang 5e,++l “ASUHAN KEPERAWATAN PADA ASD” .e.+a- engan 6akt+ /ang tela -tent+kan7 akala -n- -.+.+n .e5aga- .ala .at+ t+ga. mata k+l-a Ka-o8a.k+le 02 "ogam St+- S1 Kepea6atan In.an enek-a e-ka om5ang /ang akan mem5 mem5an ant+ t+ alam alam +pa/ +pa/aa pem5 pem5el ela,a a,aan an44 5a-k 5a-k .e;aa .e;aa lang lang.+ .+ng ng ma+p ma+p+n +n t-a t-ak k lang.+ng an apat menam5a -lm+ pengeta+an +nt+k men;apa- .+at+ ke-ng-nan /ang 5e.a7 Kam- men/aa- 5a6a makala -n- ma.- ma.- ,a+ a- ke.emp+naan7 Ole kaena kaena -t+ moon .egala .egala .aan .aan an k-t-k em- pe5ape5a-kan kan -ma.a -ma.a /ang /ang akan akan atang7 Dalam pen+l-.an makala -n- kam- men/ampa-kan +;apan te-ma ka.- /ang tak te-ngga te-ngga kepaa p-akp-ak p-akp-ak /ang mem5ant+ mem5ant+ alam men/ele.a-kan men/ele.a-kan makala -n-7 Semoga makala -n- apat 5eman
om5ang4 2= aet 201& "en/+.+n
2
D%&'%( Isi
alaman ++l 7777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777 Kata "enganta 7777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777 -Da "EERIKSAA! "E!U!A!$ 7777777777777777777777777777777777777777777 27? TERA"I EDIS 7777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777
3 3 = * * > > >
BAB III KO!SE" ASUA! KE"ERA'ATA! ASD 371 "E!$KAIAA! 7777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777 ? 372 DIA$!OSA KE"ERA'ATA! 7777777777777777777777777777777777777777777777 12 373 I!TER#E!SI KE"ERA'ATA! 7777777777777777777777777777777777777777777 12 BAB I# "E!UTU" =71 KESI"ULA! 77777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777 1> =72 SARA! 77777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777 1> DA%TAR "USTAKA
3
BAB I PENDAHULUAN #)#) LATAR BELAKAN
At-al .eptal e
#)!) TUJUAN 17 27 37 =7 &7 *7 >7
#)*)
Unt+k mengeta+- e<-n-.- a- ASD7 Unt+k mengeta+- et-olog- a- ASD7 Unt+k mengeta+- pato<-.-olog- a- ASD7 Unt+k mengeta+- man-
MANFAAT
D-aapkan engan -.+.+nn/a makala -n-4 5a-k pen/+.+n ma+p+n pem5a;a apat memaam- an mem5e-kan a.+an kepea6atan paa pa.-en ASD engan tepat an 5em+t+7 Sela-n -t+ -aapakan makala -n-4 k-ta apat menam5a -lm+ pengeta+an k+.+.n/a - 5-ang kepea6atan7
BAB II
KONSEP MATERI !)# PENERTIAN
At-al .eptal e
%akto penatal I5+ mene-ta pen/ak-t -n
• • • • •
27 %akto genet-k Anak /ang 5a+ la- .e5el+mn/a mene-ta "B A/a ata+ -5+ mene-ta "B Kela-nan komo.om m-.aln/a .-noma o6n La- engan kala-nan 5a6aan la-n 37 $angg+an emo-nam-k Tekanan - at-+m k-- le5- t-ngg- a- paa tekanan - nat-+m kanan • • • •
.e-ngga mem+ngk-nkan al-an aa a- at-+m k-- ke at-+m kanan !)*
PATOFISIOLOI
"en/ak-t a- pen/ak-t ,ant+ng kongent-nal ASD -n- 5el+m apat -pa.t-kan 5an/ak ka.+. m+ngk-n te,a- ak-5at ak.- totogen /ang t-ak -keta+- alam t-.eme.te petama keam-lan .aat te,a- pekem5angan ,ant+ng ,an-n7 "etama ke-+pan .tat+.4 .aat .t+kt+ ka-o8a.k+le
te5ent+k ke;+al- +kt+. ate-o.-. paten /a-t+ .al+an nomal +nt+k .tat+. /ang a+. men+t+tp alam 5e5eapa a- petama7 Daa atenal a- at-+m k-- apat ma.+k ke at-+m kanan melal+- e
"at6a/ "e(ek antara atrium dextra dan atrium
!ekanan atrium sinestra ' atrium
!eradi aliran &ang tinggi dari atrium sinestra ke atrium BB rendah/tidak Ketidakadekuatan O2 bertambah Gangguan pertumbuhan Kelemahan #kral dingin !ekanan "arah $eart rate Intoleransi dan nutrisi ke Vol.ventrikel Penurunan Co Pelroad dan %urah antung dan pertumbuhan perkembangan
Peningkatan daerah Vol.ventrikel Vol. atrium dextra Kerusakan pulmunal Edema paru
!)+ MANIFESTASI KLINIS
a7 Ba/•
S-ano.-. +m+m4 k+.+.n/a mem5an m+ko.a4 5-5- an l-a4 k+n,+ngt-8a4 aea 8a.k+la-.a.- t-ngg-4 -.pnea4 k+.+.n/a .etela ke,a <-.-k .epet- makan4 menang-. an menge,an7
Kelet-an7 "et+m5+an an pekem5angan 5++k • Kaangkaang mengalam- -n
!)$ KLASIFIKASI
Bea.akan 5ent+k anatom-.n/a At-al Septal De
De
•
engan .ala .at+ m+aa 8ena p+lmonal-.7 De
•
De
!), KOMPLIKASI
a7 57 ;7 7
$agal ,ant+ng "en/ak-t pem5+l+ aa pa+ Enoka-t-. A-tm-a
!)- PEMERIKSAAN PENUNJAN
a7 La5oato-+m 57 %oto toa ;7 EK$: e8-a.- ke k-- paa A. p-m+m an e8-a.- ak.-. ke kanan paa ASD .e;+n+m RBBB4 R# 7 Katete-.a.- ,ant+ng : po.e+ -agnoat-k -mana katete -opaC+e -ma.+kan kealam .eam5- ,ant+ng melal+- pem5+l+ a pe-
tam5aan7 TEE ( tan. e.opageal e;o;a-oga<- )
!). ) TERAPI MEDIS
a7 "em5eaan pen+t+pan e
BAB III KONSEP KEPERAWATAN *)#) PENKAJIAN
a) B-oata Kl-en !ama pa.-en
:
Um+
:
en-. kelam-n
:
S+k+ Bang.a
:
"en--kan
:
"eke,aan
:
Alamat
:
5) R-6a/at Ke.eatan 17 Kel+an +tama Kel+an /ang pal-ng .e-ng men,a- ala.an kl-en +nt+k mem-mnta petolongan ke.eatan mel-p+t- : -.pnea4 n/e- aa4 ,ant+ng 5ee5ae5a4 kelemaan <-.-k4 an emam7 27 R-6a/at pen/ak-t .ekaang
"engka,-an R"S men+k+ng kel+an +tama engan melak+kan .eangka-an petan/aan tentang konolog-. kel+an +tama7 "engka,-an /ang -apat engan aann/a ge,alage,ala tana gagal ,ant+ng .epetkelemaan <-.-k an penapa.an 5e+pa -.pnea4 tak-pnea4 etak.aa 37 R-6a/at pen/ak-t a+l+ "engka,-an R"D /ang
men+k+ng
engan
mengka,-
apaka
.e5el+mnn/a kl-en pena mene-ta n/e- aa ka.4 D4 an -peten.-4 tan/akan mengena- o5ato5at /ang -m-n+m ole kl-en ma.a lal+ /ang ma.- ele8an7 O5ato5at -n- mel-p+t- o5at -+et-;4 n-tat4 pengam5at 5eta4 .eta o5ato5at ant- -peten.- 7 ;atat aan/a e
5++k 5e+5+ngan engan pen/ak-t ,ant+ng7 'ana : .-ano.-. aala gam5aan +m+m a- pen/ak-t ,ant+ng kongen-tal4 .eangkan p+;at 5e+5+ngan engan anem-a /ang
•
.e-ng men/eta- pen/ak-t ,ant+ng7 De
•
kon<-g+a.- aa "+la.- t-ak +m+m : tekaang te,a- p+la.- /ang apat -l-at7 Ek.k+.- penapa.an : penapa.an m+a ata+ .+l-t ( m-.aln/a :
•
tak-pnea4 -.pnea4 aan/a engk+ ek.p-a.- )7 a- ta5+ : 5e+5+ngan engan 5e5eapa t-pe pen/ak-t ,ant+ng
•
kongen-tal
•
"e-lak+ : mem-l- po.-.- l+t+t aa ata+ 5e,ongkok me+pakan ;-ka. a- 5e5eapa ,en-. pen/ak-t ,ant+ng7
e7 "alpa.- an pek+.•
Daa : mem5ant+ mel-at pe5eaan antaa +k+an ,ant+ng an kaakte-.t-k la-n ( .epet- t-ll 8-5-la.- /ang -a.akan peme-k.a
• •
.aat melak+kan palpa.- ) A5omen : epatomegal- anata+ .plenomegal- m+ngk-n tel-at7 !a- pe-
apat men+n,+kan ket-ak.e.+a-an7 <7 A+.k+lta.ant+ng : menetek.- aan/a m+m+ ,ant+ng7 • %ek+en.- an -ama ,ant+ng : men+n,+kan e8-a.- 5+n/- an •
•
-nten.-ta. ,ant+ng /ang mem5ant+ melolkal-.a.- e
•
( m-. ket-ak.e.+a-an antaa ektem-ta. ata. an 5a6a )7 Bant+ engan po.e+ -agno.t-k an peng+,-an : m-.aln/a : ekg4
•
a-oga<-4 ekoka-oga<-4
Betam5an/a
al-an
ke
kat+p
p+lmonal
apat
men/e5a5kan teengan/a m++m+ m-.-.tol-k7 27 Spl-tt-ng 5+n/- ,ant+ng 2 mele5a an t-ak meng-lang .aat ek.p-a.-7 +m+ m--a.tol-k +m5l-ng4 teenga pal-ng kea. SI I# an .epan,ang l-nea .tenal-. k--4 men+n,+kan pen-ngkatan al-.an /ang mele6at- kat+p t-;+.p-7 "aa pa.-en engan kela-nan o.t-+m p-m+m4 t-ll paa ape an m+m+ olo.-.tol-; men+n,+kan eg+g-ta.- m-talt-;+.p- ata+ #SD7 7 a.-l peme-k.aan <-.-k apat 5e+5a .aat e.-.ten.- 8a.k+la p+lmonal men-ngkat menga.-lkan 5ek+angn/a p-a+ k-- ke kanan7 Ba-k -t+ al-an 5al-k p+lmonal an m+m+ t-;+.p- -nten.-ta.n/a akan 5ek+ang4 komponen 5+n/- ,ant+ng ke 2 an
e,ek.- .-.tol-k akan men-ngkat4 m+m+ -a.tol-; ak-5at eg+g-ta. p+lmonal apat m+n;+l7 S-ano.-. an ;l+55-ng <-nge 5e+5+ngan engan te,a-n/a p-a+ kanan ke k--7 -7 "aa oang e6a.a engan ASD an <-5-la.- at-al4 a.-l peme-k.aan apat -p+.-ngkan engan m-tal .teno.-. engan -peten. p+lmonal kaena m+m+ -a.tol-k t-;+.p- an 5+n/- ,ant+ng 2 /ang mele5a7 ) "eme-k.aan "en+n,ang a7
%oto Ron.en Daa "aa e
tel-at paa
an
.ept+m
-nte8ent-k+la
/ang
5egeak
paaok.7
Ekoka-og<- +a -men.- apat mempel-atkan loka.- an 5e.an/a e
Ra-ologTana @ tana pent-ng pa
en/+tan ( paa
*)! KEPERAWATAN DIANOSA 17
"en++nan ;+a ,ant+ng 57 pe+5aan alam ate4 -ama4 kon+k.-
,ant+ng4 men++nn/a peloa7 27 Intolean.- akt-8-ta. 57 -pok.-a7 37 $angg+an pet+m5+an an pekem5angan 57 t-ak aek+atn/a .+plaok.-gen an at n+t-.- ke ,a-ngan7 =7 Ke+.akan pet+kaan ga. 57 eema pa+7 *)+ INTE/ENSI N0)
Di%1n0s% Ke2e(%3%'%n
#)
Penu(un%n 7u(%h 4%n'un1
Tu4u%n H%sil
5%n
K(i'e(i%
NOC :
In'e(6ensi NIC :
a-a; ae8 E8al+a.- aan/a a-a; "+mp
•
e<
n/e- aa ( -nten.-ta.4loka.-4 +a.-)8 atat aan/a -.-tm-a ,ant+ng o
K(i'e(i% H%sil:
atat aan/a tana an ge,ala pen++nan ;a-a;
o
Tana #-tal alam entang nomal
p+tp+t o
(Tekanan aa4 !a-4 e.p-a.-) o
o
on-to .tat+. pena
akt-8-ta.4 t-ak aa
,ant+ng o
T-ak aa eema pa+4 pe-
o
ka-o8a.k+le
Dapat mentolean.-
kelelaan o
on-to .tat+.
-n-;ato pen++nan pe<+.o
on-to 5alan;e ;a-an
o
on-to aan/a pe+5aan
T-ak aa pen++nan ke.aaan
on-to a5omen .e5aga-
tekanan aa o
on-to e.pon pa.-en
teaap e
At+ pe-oe lat-an an -.t-aat +nt+k meng-nakelelaan
o
on-to tolean.- akt-8-ta. pa.-en
o
on-to aan/a /.pne+4
o
An,+kan +nt+k men++nkan .te..
/i'%l Si1n M0ni'0(in1 •
on-to TD4 na-4 .++4 an RR
•
atat aan/a
•
on-to #S .aat pa.-en 5e5a-ng4 ++k4 ata+ 5e--
•
A+.k+lta.- TD paa ke+a lengan an 5an-ngkan
•
on-to TD4 na-4 RR4 .e5el+m4 .elama4 an .etela akt-8-ta.
•
•
on-to k+al-ta. a- naon-to aan/a p+l.+.
paaok.+. •
on-to aan/a p+l.+. altean.
•
on-to ,+mla an -ama ,ant+ng
•
•
on-to 5+n/- ,ant+ng on-to <ek+en.- an -ama penapa.an
•
•
on-to .+aa pa+ on-to pola penapa.an a5nomal
•
on-to .++4 6ana4 an kelem5a5an k+l-t
•
•
on-to .-ano.-. pe-
•
Ient-<-ka.- pen/e5a5 a pe+5aan 8-tal .-gn
2.
Eneg/ ;on.e8at-on8
Eneg/ anagement8
Sel< ae : ADL.
O5.e8a.- aan/a pem5ata.an
De<-n-.- : Ket-ak;+k+pan
K(i'e(i% H%sil :
kl-en alam melak+kan
eneg+ .e;aa <-.-olog-.
o
In'0le(%nsi %8'i6i'%s
Bepat-.-pa.- alam
akt-8-ta.8 Doong anak +nt+k
ma+p+n p.-kolog-. +nt+k
akt-8-ta. <-.-k tanpa
meng+ngkapkan pea.aan
mene+.kan ata+
-.eta- pen-ngkatan
teaap kete5ata.an
men/ele.a-kan akt-<-ta. /ang
tekanan aa4 nao
-m-nta ata+ akt-<-ta. .ea-
an RR
Ka,- aan/a
a-7Bata.an kaakte-.t-k :
o
amp+ melak+kan men/e5a5kan kelelaan
akt-8-ta. .ea- ao
17
melapokan .e;aa
(ADL.) .e;aa man--
eneg- tangaek+at
8e5al aan/a kelelaan ata+ o
kelemaan7 27
on-to pa.-en akan aan/a kelelaan <-.-k an emo..e;aa 5ele5-an
Re.pon a5nomal atekanan aa ata+ na-
on-to n+t-.- an .+m5e
o
on-to e.pon ka-8a.k+le teaap
teaap akt-<-ta.
akt-8-ta. 37
=7
"e+5aan EK$ /ang
o
on-to pola t-+ an
men+n,+kkan a-tm-a ata+
laman/a t-+-.t-aat
-.kem-a
pa.-en
Aan/a /.pne+ ata+
A7'i6i'9 The(%29
ket-akn/amanan .aat 5eakt-8-ta.7
o
Kola5oa.-kan engan Tenaga Rea5-l-ta.- e-k
%akto
alammeen;anakan pogan
5e+5+ngan :
teap- /ang tepat7 o
•
Ket-ak.e-m5angan
meng-ent-<-ka.- akt-8-ta.
antaa .+ple- ok.-gen engan ke5+t+an
Bant+ kl-en +nt+k
/ang mamp+ -lak+kan o
Bant+ +nt+k mem-l- akt-8-ta. kon.-.ten /ang.e.+a- engan kemamp+an <-.-k4 p.-kologan .o;-al
o
Bant+ +nt+k meng-ent-<-ka.- an menapatkan .+m5e /ang -pel+kan +nt+k akt-8-ta.
/ang --ng-nkan o
Bant+ +nt+k menpatkan alat 5ant+an akt-8-ta. .epetk+.- oa4 kek
o
Bant+ +nt+ meng-ent-<-ka.akt-8-ta. /ang -.+ka-
o
Bant+ kl-en +nt+k mem5+at ,a6al lat-an -6akt+ l+ang
o
Bant+ pa.-enkel+aga +nt+k meng-ent-<-ka.kek+angan alam 5eakt-8-ta.
o
Se-akan peng+atan po.-t-< 5ag- /ang akt-< 5eakt-8-ta.
o
Bant+ pa.-en +nt+k mengem5angkan mot-8a.-
-- an peng+atan - on-to e.pon <-.-k4 emo-4 .o;-al an .p--t+al 37
)
BAB I/ PENUTUP
+)# Kesi2ul%n
At-+m Septal De
O.t-+m p-m+m ( ASD I )4 letak l+5ang -5ag-an 5a6a .ept+m4
-.eta- kela-nan kat+5 m-tal 57 O.t-+m .e;+n+m (ASD 2 )4 letak l+5ang - tenga .ept+m ;7 S-n+. 8eno.+. e
+)! SARAN a7
Dalam meneapakan a.+an kepea6atan paa akl-en engan ASD -p. 5ag- /ang memel+kan pengka,-an4 kon.ep kepea6atan teo- ole .eoang
pea6at 57 D+k+ngan p.-kolog-k ..angat 5eman
DAFTAR PUSTAKA
Bet L/nn -;-/ an Sa6en A l-na7 20097 Buku Saku Keperawatan Pediatrik 7 akata : E$
'aa54 Sam-k7 Ka-log- Anak: 20097 Penykit Jantung Kongenital yang Tidak Sianotik 7 akata : E$ ttp:ag+ngpa.et/a1=0=9=75log.pot7;om201=0?a.+ankepea6atanat-al .eptale
