MAKALAH SISTEM REPRODUKSI ADAPTASI FISIOLOGI POSTPARTUM DAN ASUHAN KEPERAWATAN POSTPARTUM KELOMPOK DELAPAN
Disusun Oleh:
Puspita Ningrum
20140320006
Vernando Vernando Sihotang
20140320015
Yufika Anjarishanti !
20140320025
"ahrah Annisa #ahmah
20140320042
Sa$is Sangadatun A!
20140320046
A$fiana %au$ida #ahmah
20140320060
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWA KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA 20! KATA PENGANTAR
Puji s&ukur s&ukur kami kami panjat panjatkan kan kepada kepada A$$ah A$$ah S'( &ang &ang te$ah te$ah me$imp me$impahka ahkan n rahmat rahmat dan karuni karunia)N& a)N&aa kepada kepada kami* kami* sehing sehingga ga kami kami dapat dapat men&usu men&usun n maka$a maka$ah h +Adaptasi ,isio$ogi Post Partum dan Auhan epera-atan Post Partum.! /aporan ini kami susun guna memenuhi tugas ku$iah Program Studi $mu epera-atan %Y! ami sadari ah-a penu$isan maka$ah ini dapat terse$esaikan erkat antuan* serta imingan &ang aik dari dosen pengampu! $eh karena itu me$a$ui pengantar ini perkenankan$ah penu$is menguapkan terima kasih kepada
1
u u Yuni Astut stuti* i* %!e %!ep! p!*N *Ns! s!** S!ep S!ep!% !%at at Se$a Se$aku ku penan penangg ggung ungja ja-a -a $ok $ok #eproduksi
2
apak7u apak7u 8osen pengampu $ok #eproduksi $mu epera-atan epera-atan ni9ersitas ni9ersitas %uhammadi&ah Yog&akarta* serta
3
Semua pihak &ang te$ah memantu pen&usunan maka$ah ini! Se$ain dari itu penu$is juga men&adari ah-a da$am men&usun maka$ah ini
masih ada kesa$ahan* kekurangan* dan keki$afan! $eh karena itu dengan rendah hati kami kami memo memoho hon n maaf maaf dan dan kami kami sanga sangatt mengh menghar arapk apkan an krit kritik ik dan dan sara saran n &ang &ang memangun dari semua pihak!
Yog&akarta* Yog&akarta* : %ei 2016
Penu$is
PEM"AHASAN A; Post Partum #$%s% ni&%s' I;
De&inisi
Ada eerapa pengertian masa nifas* diantaran&a a; %asa nifas dimu$ai eerapa jam sesudah $ahirn&a p$asenta sampai dengan 6
minggu erikutn&a ;<=P>?* 2002 da$am 'u$andari* #* 2011@! b; %asa nifas tidak kurang dri 10 dan tidak $eih dari : hari sete$ah akhir
persa$inan* dengan pemantauan idan sesuai keutuhan iu dan a&i ;ennet dan ro-n* 1 da$am 'u$andari* #* 2011@!
Kl%si&i(%si Post partum
Nifas diagi da$am 3 periode ;'u$andari* ;'u$andari* #* 2011@ Puerperium dini &aitu kepu$ihan dimana iu te$ah dipero$ehkan erdiri dan 1; Puerperium dini erja$an)ja$an* da$am agama s$am dianggap te$ah ersih dan o$eh ekerja sete$ah 40 hari! intermedia$ &aitu kepu$ihan men&e$uruh a$at)a$at a$at)a$at genita$ genita$ &ang 2; Puerperium intermedia$ $aman&a 6): minggu!
3; Remote puerperium &ait &aitu u -akt -aktu u &ang &ang diper diper$u $uka kan n untuk untuk pu$i pu$ih h dan dan sehat sehat
sempur sempurna na terutam terutamaa i$a i$a se$ama se$ama hami$ hami$ atau atau -aktu -aktu persa$ persa$ina inan n mempun& mempun&ai ai komp$ikasi! 'aktu untuk sehat sempurna isa erminggu)minggu* eru$an) u$an atau tahunan! A)%*+%si Fisi,l,-i I.u P,s+ P%/+u$
III;
a; (anda)tanda (anda)tanda 9ita$
Suhu Suhu mu$u mu$utt pada pada hari hari pert pertam amaa meni meningk ngkat at 300 B sea seaga gaii aki akiat at pemakaian energi saat me$ahirkan* dehidrasi maupun peruahan hormonik* tekanan darah stai$* penurunan sisto$ik 20 mm=g dapat terjadi saat ini* nadi erkisar antara 60)C0 ka$i per menit! b; Sistem ordio9asku$er
Bardia output sete$ah persa$inan meningkat karena darah see$umn&a dia$irkan me$a$ui utero p$asenta dikema$ikan ke sirku$asi genera$! Vo$ume darah darah iasan& iasan&aa erkur erkurang ang 300)400 300)400 m$ se$ama se$ama proses proses persa$ persa$ina inan n sponta spontan! n! (romosit pada hari ke 5 s!d C post partum* pe meriksaan homans negatif! c; Sistem #eproduksi
n9o$usi n9o$usi uteri terjadi terjadi sete$ah me$ahirkan me$ahirkan tinggi tinggi fundus uteri ada$ah 2 jari di a-ah pusat* 1)3 hari (, 3 jari di a-ah pusat* 3)C hari (, 1 jari di atas atas s&mpis s&mpisis is $eih $eih dari dari hari hari (, (, tidak tidak teraa teraa!! %aam) %aam)ma maam am $ohea $ohea erdasarkan jum$ah dan -arnan&a 1; /ohea rura 1)3 er-arna merah dan hitam* terdiri dari se$ desidua*
9erniks kaseosa* ramut $anugo* sisa mikonium* sisa darah! 2;
/oh /ohea ea Sang Sangui uino no$e $ent ntaa 3)C 3)C hari hari erer-ar arna na puti putih h am ampur pur merah erah keok$atan!
3; /ohea Serosa C)14 hari er-arna kekuningan! 4; /ohea A$a sete$ah hari ke)14 er-arna putih!
%aam)maam episiotomi 1; >pisio >pisiotom tomii median mediana* a* merupak merupakan an insisi insisi pa$ing pa$ing mudah mudah dipera diperaiki iki** $eih $eih
sedikit pendarahan pen&emuhan $eih aik! 2; >pisiotomi medio$atera$* merupakan jenis insisi &ang an&ak digunakan
karena $eih aman!
3; >pisio >pisiotom tomii $atera $atera$* $* tidak tidak dianju dianjurka rkan n karena karena han&a han&a dapat dapat menim menimu$k u$kan an
re$aksasi introitus* perdarahan $eih an&ak dan sukar direparasi! d; Sistem gastro intestina$
Peng Pengem eman anga gan n defe defeka kasi si sea seara ra norm norma$ a$ $am $amat at da$a da$am m semi seming nggu gu pertama! =a$ ini diseakan karena penurunan morti$itas usus* kehi$angan airan dan ketidakn&amanan perineum! e; Sistem musku$oske$eta$
tot dinding adomen teregang ertahap se$ama hami$* men&eakan hi$angn&a keken&a$an otot &ang ter$ihat je$as sete$ah me$ahirkan! 8inding perut ter$ihat $emek dan kendor! f;
Sistem endokrin Sete Sete$a $ah h pers persa$ a$in inan an pena penaru ruh h supr supres esii este estero roge gen n dan dan prog proges este tero ron n erkurang maka timu$ pengaruh $atogenik dan pro$aktin merangsang air susu! Produksi AS akan meningkat sete$ah 2 s!d 3 hari pasa persa$inan!
g; Sistem perkemihan
iasan& iasan&aa iu menga$ menga$ami ami ketida ketidakma kmampu mpuan an untuk untuk uang uang air kei$ kei$ se$a se$ama ma 2 hari hari post post part partum um!! Penim Penimu una nan n aira airan n da$am da$am jari jaring ngan an se$a se$ama ma erkemih dike$uarkan me$a$ui diuresis &ang iasan&a dimu$ai da$am 12 jam sete$ah me$ahirkan! IV; IV;
A)%*+%si Psi(,l,-is P,s+*%/+u$
Ada 3 fase pen&esuaian iu terhadap perann&a seagai orangtua* &aitu fase taking in* fase taking ho$d* fase $etting go ! a; Fase taking in
,ase ini merupakan periode ketergantungan &ang er$angsung dari hari pertama sampai hari h ari kedua sete$ah me$ahirkan! Pada saat itu* fokus perhatian iu teruta terutama ma pada dirin& dirin&aa sendir sendiri! i! Penga$ Penga$ama aman n se$ama se$ama proses proses persa$ persa$ina inan n sering eru$ang dieritakann&a! e$e$ahan memuat iu ukup istirahat untuk menegah geja$a kurang tidur* seperti mudah tersinggung! =a$ ini memuat iu enderung menjadi pasif terhadap $ingkungann&a! $eh karena itu kondisi iu iu per$u per$u dipah dipaham amii denga dengan n menj menjag agaa komuni komunikas kasii &ang &ang aik! aik! ?ang ?anggua guan n psiko$ogis &ang mungkin dirasakan iu ada$ah
a; ekeeekee-aan aan karena karena tidak tidak mendapa mendapatka tkan n apa &ang &ang diingin diinginkan kan tentan tentang g
a&in&a misa$n&a jenis ke$amin tertentu* -arna ku$it* jenis ramut dan $ain)$ain! b; etidakn&amanan seagai akiat dari peruahan fisk &ang dia$ami iu
misa$n misa$n&a &a rasa rasa mu$es mu$es karena karena rahim rahim erkon erkontra traksi ksi untuk untuk kema$i kema$i pada pada keadaan semu$a* pa&udara engkak* n&eri $uka jahitan! c; #asa ersa$ah karena e$um isa men&usui men &usui a&in&a d; Suami atau ke$uarga &ang mengkritik iu tentang ara mera-at a&in&a
dan enderung me$ihat tanpa memantu! b; FaseTaking FaseTaking Hold
,ase ini er$angsung er$angsung antara antara 3)10 hari sete$ah sete$ah me$ahirkan! me$ahirkan! Pada fase taking ho$d* iu merasa kha-atir atau ketidak mampuan dan rasa tanggung ja-an&a da$am mera-at a&i! Se$ain itu perasaann&a sangat sensitif sehingga mudah tersinggung tersinggung jika komunikasin& komunikasin&aa kurang hati)hati! hati)hati! $eh karena itu iu memer$ukan dukungan karena saat ini merasakan kesempatan &ang aik untuk menerima eragai pen&u$uhan da$am mera-at diri dan a&in&a sehingga tumuh rasa pera&a diri! c; Fase Letting Go
,ase ,ase ini ini meru merupa pakan kan fase fase mene meneri rima ma tang tanggu gung ng ja-a ja-a akan akan pera peran n arun&a &ang er$angsung 10 hari sete$ah me$ahirkan! u sudah mu$ai men&esuaikan diri dengan ketergantungan a&in&a! einginan untuk mera-at diri dan a&in&a meningkat pada fase ini! V;
Pen%*%i%n Pe/%n
Aspek)aspek &ang diidentifikasi da$am peran iu ada$ah gamaran tentang idaman* gamaran diri dan tuuh! ?amaran diri seorang -anita ada$ ada$ah ah panda pandanga ngan n -ani -anita ta tent tentan ang g diri dirin& n&aa send sendir irii sea seaga gaii agia agian n dari dari penga$aman dirin&a* sedangkan gamaran tuuh ada$ah erhuungan dengan peruahan fisik &ang tejadi se$ama kehami$an! 1; dea$ dea$ images images 8i da$amn da$amn&a &a men&angk men&angkut ut ha$)ha ha$)ha$$ kegiat kegiatan an &ang &ang erkait erkaitan an
dengan agaimana seharusn&a menjadi seorang iu! Bontoh u mu$ai sadar akan perann&a seagai seorang iu untuk mengasuh dan mera-at a&in&a!
2; Se$f mages 8igunakan o$eh -anita untuk menggamarkan tentang keadaan
dirin&a! =a$ ini terjadi ketika seorang iu me$ihat dirin&a terkait dengan peran iu &ang akan di$akukan ;+siapakah aku D.@! ?amaran diri seorang -anita ada$ah agaimana -anita terseut memandang dirin&a seagai agian dari penga$aman dirin&a! Bontoh Seorang iu &ang aru a ru pertama hami$ dia ingin menj menjad adik ikan an
keha kehami mi$a $an n
per pertama taman& n&aa
ini ini
unt untuk
di
jadi jadika kan n
seag eagai ai
penga$amann&a sendiri! 3; od& mages ?amaran tuuh erhuungan dengan peruahan fisik dan
peruahan)peruahan spesifik $ainn&a! 8an peruahan)peruahan spesifik $ainn&a &ang terjadi se$ama kehami$an dan masa sete$ah me$ahirkan! Bontoh u merasa tidak pera&a diri dan merasa je$ek atas ertamahn&a erat adan dan peruahan fisikn&a! VI;
Du(un-%n (elu%/-%
%enurut Supar&anto ;2012@* dukungan ke$uarga ada$ah sikap* tindakan dan peneri penerimaa maan n ke$urg ke$urgaa terhada terhadap p anggot anggotan& an&a! a! e$uar e$uarga ga juga juga erfun erfungsi gsi sea seaga gaii sist sistem em pend penduk ukun ung g agi agi angg anggot otan an&a &a dan dan angg anggot otaa ke$u ke$uar arga ga meman emanda dang ng
ahah-aa
oran orang g
&ang ang
er ersif sifat
mendu enduku kung ng**
se$ se$a$u a$u
siap iap
memerikan perto$ongan dengan antuan jika diper$ukan! %enurut Supar&anto ;2012@* da$am suatu ke$uarga terdapat 4 dukungan &ang harus di$akukan padaanggotan&a &aitu 1; 8ukungan informasiona$
e$uar e$uarga ga erfun erfungsi gsi seaga seagaii ko$ekto ko$ektorr dan dissem dissemina inator tor inform informasi asi tentang dunia &ang dapat digunakan untuk mengungkapkan suatu masa$ah! Aspek)aspek da$am dukungan ini ada$ah nasehat* usu$an* saran* petunjuk dan pemerian informasi! 2; 8ukungan peni$aian
e$u e$uar arga ga
ert ertin inda dak k
sea seaga gaii
seu seuah ah
im imin inga gan n
umpa umpan n
a$i a$ik* k*
memiming dan menengahi masa$ah masa$ah serta seagai sumer 9a$idator identitas anggota ke$uarga* diantaran&a memerikan support* pengakuan* penghargaan dan perhatian! 3; 8ukungan instrumenta$
e$uarga merupakan seuah sumer perto$ongan praktis dan konkrit diantaran&a antuan $angsung dari orang &ang di anda$kan seperti tenaga* sarana dan materi! materi! %anfaat dukungan ini ada$ah mendukung pu$ihn&a pu$ihn&a energi energi atau atau setamina dan semangat &ang menurun! 4; 8ukungan emosiona$
e$uarga seagai tempat &ang aman dan damai untuk istirahat dan pemu$ihan serta memantu penguasaan terhadap emosi! %anfaat dari dukungan ini ada$ah seara emosina$ menjamin ni$ai)ni$ai indi9idu ;aik pria maupun -anita@ akan se$a$u terjaga kerahasiann&a!
Dish%/-e Pl%nnin-
VII;
8ishar 8isharge ge p$anni p$anning ng atau atau #enana #enana Pemu$an Pemu$angan gan ;#P@ ;#P@ merupak merupakan an agian agian pe$a&anan pera-atan* &ang ertujuan e rtujuan untuk memandirikan k$ien dan mempersiapkan orang tua untuk memenuhi keutuhan fisik dan emosiona$ a&i i$a pu$ang! eerapa karakteristik &ang harus dipertimangkan da$am memuat #enana Pemu$angan ;#P@ ada$ah 1
erfokus pada k$ien! Ni$ai* keinginan dan keutuhan k$ien merupakan ha$ penting da$am perenanaan! $ien dan ke$uarga harus erpartisipasi aktif da$am ha$ ini!
2
eutuhan dasar k$ien pada -aktu pu$ang harus diidentifikasi pada -aktu masuk dan terus dipantau pada masa pera-atan
3
riteria riteria e9a$uasi e9a$uasi menjadi menjadi panduan da$am meni$ai meni$ai keerhasi$ keerhasi$an an imp$ementa imp$ementasi si dan e9a$uasi seara periodik!
4
#enana #enana pemu$a pemu$angan ngan suatu suatu proses proses &ang &ang me$ia me$iatka tkan n tim kesehat kesehatan an dari dari eragai disip$in i$mu!
5
$ien harus memuat keputusan &ang tertu$is mengenai renana pemu$angan!
#enana pen&u$uhan didasarkan pada 1
eutuhan e$ajar orang tua!
2
Prinsip e$ajar mengajar!
3
%engkaji tingkat pengetahuan dan kesiapan e$ajar! a
%etode e$ajar
b
ondisi fisik dan psiko$ogis orang tua
4
/atar e$akang sosia$ uda&a untuk proses e$ajar mengajar
5
(ekankan ah-a mera-at a&i ukan han&a ke-ajian -anita
6
/aman&a a&i dan iu tingga$ di rumah sakit +>ar$& disharge. 6 ) : jam * dimana informasi penting harus dierikan serta fo$$o- up!
8asar)dasar renana pen&u$uhan &ang dierikan pada pasien postpartum see$um pu$ang 1
Bara memandikan a&i dengan air hangat ;3C )3: E e$sius@ a; memersihkan mata dari da$am ke $uar b; memersihkan kepa$a a&i ;a&i masih erpakaian $a$u keringkan@ c; uka pakaian a&i* eri saun dan e$upkan ke da$am air!
2
Pera-atan ta$i pusat 7 umi$ikus a; ersihkan dengan a$koho$ $a$u kompres etadin b; ta$i pusat akan tangga$ pada hari C ) 10
3
%engganti popok dan pakaian a&i
4
%enangis merupakan suatu komunikasi jika a&i tidak n&aman* osan* kontak dengan sesuatu &ang aru
5
Bara)ara mengukur suhu
6
%emeri minum
7
Po$a e$iminasi
8
Pera-atan sirkumsisi
9
munisasi
10 (anda)tanda dan geja$a pen&akit* misa$n&a a; $etargi ; a&i su$it diangunkan @ b; demam ; suhu F 3C E e$sius@ c; muntah ;seagian esar atau se$uruh makanan sean&ak 2 G@ d; diare ; $eih dari 3 G@ e; tidak ada nafsu makan!
8a$am renana pemu$angan &ang per$u dianjurkan antara $ain 1
Pernapasan dada
2
entuk tuuh* $uma$*dan fungsi otot)otot panggu$
3
/atihan panggu$* e9a$uasi* gamaran dan ukuran &ang men&enangkan
4
/atihan penguatan otot perut
5
Posisi n&aman untuk istirahat
6
Permudahan gerakan adan dari erdiri ke ja$an
7
(ehnik (ehnik re$aksasi
8
Pen Peneg egah ahan anHH
jang jangan an
menga engang ngka katt
er erat* at*
me$ak e$akuk ukan an
sit
up
sear earaa
er$eihan! 8aftar kegiatan sangat memantu kondisi post partum kema$i da$am keadaan sehat! Saat iu kema$i ke rumah* seara ertahap akan kema$i me$akukan akti9itas norma$! Pekerjaan rumah akan memantu menegah kekakuan otot)otot seara umum tetapi tidak akan me$emahkan kekuatan otot ;$ankfie$d* 16C@! VIII;
ASUHAN KEPERAWATAN
A; Pen-(%1i%n 1; Pen-u$*ul%n D%+% a; dentitas
%e$i %e$iput putii nama nama** umur umur** jeni jeniss ke$a ke$ami min* n* a$am a$amat at** agama agama** peker pekerja jaan* an* pendidikan* suku angsa* status perka-inan* tangga$ dan jam %#S* diagnosa medis b; e$uhan utama
ias iasan& an&aa k$ie k$ien n meng menge$ e$uh uh n&er n&erii 7 keti ketida dak k n&am n&amana anan n pada pada daera daerah h kema$uann&a sete$ah me$ahirkan! c; #i-a&at pen&akit sekarang 1; #i-a&at kesehatan $a$u
Per$ Per$u u dita ditan& n&aka akan n menge mengenai nai kondi kondisi si pen& pen&aki akitt see see$u $umn& mn&aa seperti hipertensi* 8%*
Yang per$u ditan&akan ada$ah pen&akit &ang sifatn&a menurun ;hipertens ;hipertensi* i* 8%*
arena arena keemas keemasann& ann&aa terhada terhadap p jahita jahitan n perine perineum um iasan& iasan&aa k$ien A atau An&a menjadi su$it dan takut karena jahitann&a dapat roek! 2; Po$a nutrisi dan metao$ism
iasan&a iasan&a k$ien pada masa nifas menga$ami peningkatan peningkatan nafsu makan dan penurunan nafsu makan! 3; Po$a e$iminasi
Pada Pada penderi penderita ta post post partum partum sering sering terjad terjadii adan&a adan&a perasaa perasaan n sering atau susah untuk A &ang ditimu$kan o$eh terjadin&a odem dari trigono* &ang menimu$kan ostruksi dari uretra sehingga sering terjadi konstipasi! 4; Po$a istirahat dan tidur
Pada k$ien nifas terjadi peruahan pada po$a istirahat dan tidur karena merasakan n&eri pada perineum! 5; Po$a akti9itas dan $atihan
iasan&a k$ien dapat me$akukan akti9itas sehari)hari dengan teratas* misa$n&a makan* minum* duduk dan iasan&a k$ien dengan n&eri perineum terjadi keteratasan akti9itas! 6; Po$a sensori dan kognitif
Pada po$a sensori k$ien menga$ami n&eri pada perineum akiat $uka jahitan dan n&eri perut akiat in9o$usi uteri! Pada po$a kognitif terjadi pada iu primipara &ang menga$ami keemasan atas n&eri &ang dia$amin&a! 7; Po$a persepsi dan kensep diri
iasan& iasan&aa terjadi terjadi keema keemasan san terhada terhadap p keadaan keadaan kehai$a kehai$ann&a nn&a $eih menje$ang persa$inan! 8ampak psiko$ogisn&a ada$ah terjadin&a peruahan konsep diri &aitu od& mage dan idea$ diri! 8; Po$a reproduksi dan seGua$
(erjad rjadii
peru perua aha han n
seGs seGsua ua$$
atau atau disf disfun ungs gsii
seGu seGua$ a$ &aitu aitu
peruahan da$am huungan seGua$ &ang tidak adekuat karena adan&a proses persa$inan dan nifas! 9; Po$a huungan dan peran
8a$am huungan peran iasan&a iasan&a menga$ami menga$ami sedikit gangguan kare karena na masa masa nifa nifass ada$ ada$ah ah masa masa dima dimana na iu iu harus harus isti istira raha hatt dan dan me$akukan akti9itas teratas! 10; Po$a tata ni$ai dan kepera&aan
$ien dengan masa nifas tidak dapat me$akukan iadah* tetapi k$ien han&a isa erdoa karena k$ien masih da$am keadaan edrest dan e$um ersih e; Pemeriksaan fisik 1; /ohea
/ohea rura -arna merah kehitaman* $ohea serosa -arna pink ke kuningan* $ohea a$a -arna putih! 2; terus
iasan&a uterus $ama ke$amaan akan mengei$ dan iasan&a apai$a iu aru post partum tinggi uterus ada$ah 1 jari a-ah pusat 3; Perineum
(erdapat peroekan a$ami atau akiat episiotomi sehingga ini dapat men&eakan n&eri 4; Pa&udara
iasan&a iu nifas* pa&udaran&a tegang dan memesar* puting susu menonjo$* dan ini see$umn&a harus mendapatkan pera-atan pa&udara agar tidak terjadi infeksi* $eet dan endungan AS B; ;
Di%-n,s% (e*e/%%+%n
8iagnosa &ang munu$ pada k$ien dengan nifas ada$ah 1; ?angguan rasa n&aman ;n&eri@ erhuungan dengan adan&a $uka post
partum* peregangan perineum* $uka episiotom& #esiko tinggi tinggi terjad terjadin& in&aa infeks infeksii erhuu erhuung ng dengan dengan person persona$ a$ h&giene h&giene 2; #esiko kurang 3; Bemas Bemas erh erhu uung ungan an denga dengan n kura kurang ngn& n&aa penge pengeta tahu huan an k$ie k$ien n tent tentan ang g
men&usui C; Ren%n% (e*e/%%+%n ;
8iagnosa kepra-atan 1 ?angguan rasa n&aman ;n&eri@ erhuungan dengan adan&a $uka post partum* peregangan perineum* $uka episiotom& (ujuan
N&eri erkurang 7 menghi$ang
riteria hasi$ )
$ien mampu eradaptasi dengan n&eri
)
((V da$am atas norma$
)
'ajah 'a jah k$ien tidak men&eringai kesakitan
)
$ien tidak memegangi daerah &ang sakit
)
Ska$a n&eri
#enana tindakan 1; /akukan pendekatan seara terapeutik pada pasien dan ke$uarga 2; aji tingkatan ska$ n&eri k$ien 3; erikan posisi &ang n&aman pada pasien sesuai dengan keinginan iu! 4; Ajarkan pada k$ien teknik re$aksasi dengan nafas da$am 5; ser9asi ((V setiap 2 jam 6; o$aorasi dengan dokter da$am pemerian ana$gesi ;
8iagnosa kepera-atan 2 #esiko terjadin&a infeksi erhuungan dengan persona$ h&giene kurang (ujuan
nfeksi tidak terjadi
riteria hasi$
)
eas tanda)tanda infeksi ;#>>8A@
)
((V da$am atas norma$
)
(idak adan&a PS pada perineum
)
/uka jahit pada perineum aik dan tidak perdarahan
#enana tindakan 1; ser9asi ((V 2; /akukan 9u$9a =&giene tiap se$esai A dan A 3;
erikan erikan penje$asan penje$asan pada k$ien tentang ara me$akukan me$akukan 9u$9a h&giene dengan enar
4; o$aorasi dengan dokter da$am pemerian Antiiotik
DAFTAR PUSTAKA
8epartemen esehatan #* 1C* Perawatan 1C* Perawatan Ibu di Pusat Kesehatan Masyarakat
%ans&oer Arif* dkk* 2001* Kapita 2001* Kapita Selekta Kedokteran* Kedokteran* >disi ke 3* ,*
/ismidar* dkk* 10* Proses 10* Proses Keperawatan* Keperawatan* ni9ersitas
A! AIiI A$imu$ A$imu$ =* 2001* okumentasi 2001* okumentasi Keperawatan
