LAPORAN PENDAHULUAN DAN STRATEGI PELAKSANAAN I. KASU KASUS S (MAS (MASAL ALAH AH UTA UTAMA) MA) Isolasi sosial II. PROSES PROSES TERJADINY TERJADINYA A MASALAH MASALAH 1. Peng Penger erian ian !
Isol Isolas asii sosi sosial al a"ala# a"ala# $on"i $on"isi si $ese%i $ese%ian an &ang "ie$s "ie$s%r %res esi$ i$an an ole# in"i'i" "an "irasa$an seagai &ang "ii*l$an ole# orang orang lain lain "an seaga seagaii sa sa $ea"aa $ea"aan n negai negai+. +. (To (To,sen",sen"1/).
!
Isol Isolas asii sosi sosial al *er *er%a %a$a $an n %er0 %er0o oaa aan n n n$ $ *eng *eng#i #in" n"ar arii ine inera ra$s $sii "eng "engan an oran orang g lain lain "eng "engan an 0ara 0ara *eng *eng#i #in" n"ari ari #ngan "engan orang lain (Ra,lins- 1).
!
Isolas Isolasii sosial sosial *er *er%a$ %a$an an sa sa si$a si$a% % "i *ana *ana in"i in"i'i" 'i" *eng#in"ari "iri "ari inera$si "engan orang lain.In"i'i" *erasa a#,a ia $e#ilangan #ngan a$ra "an i"a$ *e*%n&ai $ese*%aan n$ *e*agi %erasaan-%i$iran-%resasi-aa %erasaan-%i$iran-%resasi -aa $egagalan.(2aliang-3445 $egagalan.(2aliang-3445 )
!
Isolas Isolasii sosia sosiall *er% *er%a$a a$an n sa sa gang gangga gan n #n #ngan gan iner%ersonal &ang er6a"i a$ia a"an&a $e%ria"ian &ang i"a$ +le$siel&ang *eni*l$an %erila$ *ala"ai+ "an *enggangg+ngsi seseorang "ala* #ngan sosial. (De%$es RI-3444)
3. Ren Renan ang g Res% Res%on on Renang Res%on Sosial
Res%on a"a%i+
Res%on *ala"a%i+
!
!
!
Men&en"iri
Merasa sen"iri
Mani%lasi
!
!
!
Oono*i
I*%lsi+
Men0inai "iri
!
!
2e$er6a sa*a
Menari$ "iri
!
!
Saling erganng
erganng
sen"iri
. Pen Pen&ea a. 7a$ 7a$or or Pre" Pre"is is%o %osi sisi si 1) 7a$or 7a$or %er$e* %er$e*an angan gan Krang 8 i"a$ a"an&a seni#an $asi# sa&ang- %er#aian$e#angaa $e#angaan n aa $elarg $elargaa a$an *enga$ia$an *enga$ia$an rasa i"a$ i"a$ a*an se#ingga $e*a*%an $e*a*%an er#nga er#ngan n i"a$ i"a$ $a &ang era$#ir "engan *enari$ *enari$ "iri. 3) 7a$ 7a$or or io iolo logi giss 7a$ 7a$or or gene genei i$ $ *er *er%a %a$a $an n sala sala# # sa sa +a$ +a$or or %en" %en"$ $n ng g ganggan 6i,a.
) 7a$or 7a$or sosial sosial "a&a "a&a 7a$or ini *er%a$an +a$or %en"$ng er6a"in&a ganggan "ala* *e*ina #ngan "engan orang lain. . 7a$or %resi%iasi (%en0es) (%en0es) 1) Sress Sressor or sosi sosial al "a "a&a &a
Sressor sosial "a&a "a%a *en&ea$an er6a"in&a ganggan "ala* er#ngan- *isaln&a $elarga lail (ro$en #o*e)- $elarga &ang "ira,a "i r*a# sa$i. 3) Sressor %si$ologis Ting$a
$e0e*asan
&ang
*enrnn&a $e*a*%an
era
a$an
in"i'i" n$ er#ngan
"engan orang lain.
9. Tan"a "an :e6ala !
A%ais
!
E$s%resi ,a6a# se"i#
!
A+e$ *%l
!
Meng#in"ar "ari orang lain (*en&en"iri)
!
Ko*ni$asi $rang
!
Menn"$
!
2er"ia* "iri "i e*%a &ang er%isa#
!
Menola$ er#ngan "engan orang lain
!
Ti"a$ %er0a&a %a"a orang lain
!
Per0a&a "iri $rang
!
Krang s%onan
!
A$i+ias *enrn
!
Mengisolasi "iri
!
As%an *a$anan "an *in*an ergangg
;. A$ia ! Pera#an %erse%si sensori ! :anggan $o*ni$asi 'eral ! Penrnan *o%i'asi %era,aan "iri (Il* $e"o$eran 6i,a- <. 7. Mara*is- 14)
III.A. POHON MASALAH
*en&ea$an
Pera#an sensori %erse%al (Halsinasi %engli#aan) !!!! E++e0 orang lain "an ling$ngan
Isolasi sosial = Menari$ "iri !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! >ore Prole*
:anggan $onse% "iri = #arga "iri ren"a# !!!!!!!!!!!!!!!!!!! >asa
2. Masala# Ke%era,aan 1. Pera#an sensori %erse%al (#alsinasi %engli#aan) DS= Klien *engaa$an *eli#a a&angan gen"er,o DO= ! Klien eri0ara sen"iri ! Klien s$a *en&en"iri ! Klien ersi$a% se%eri *eli#a sesa ! Konsenrasi ren"a# 3. Isolasi sosial = Menari$ "iri DS= Klien *engaa$an *alas ergal "engan orang lain DO= ! S$a *en&en"iri ! S$a *ela*n ! Ti"a$ *a er$o*ni$asi ! A%ais ! Ti"a$ %er0a&a %a"a orang lain ! Meng#in"ar "ari %ergalan orang lain ! Menn"$ saa "ia6a$ i0ara . Isolasi sosial = *enari$ "iri DS= ?Sara @ sara i sering "aang saa sa&a *en&en"iri DO= ! Klien *en&en"iri "i sa e*%a ! Meng#in"ari "ari %ergalan "engan orang lain ! Menn"$ saa "ia6a$ eri0ara
IB.Diagnosa Ke%era,aan 1. Pera#an sensori %erse%si (#alsinasi %engli#aan) er#ngan "engan isolasi sosial = Menari$ "iri 3. Isolasi sosial = Menari$ "iri er#ngan "engan #arga "iri ren"a#
B. Ren0ana Tin"a$an Ke%era,aan DP 1 =
Pera#an
sensori
%erse%al
(#alsinasi
%engli#aan)
er#ngan "engan isolasi sosial = *enari$ "iri. T6an U** = Klien *a*% erinera$si "engan orang lain "an ling$ngan T6an K#ss = Klien "a%a = 1.
Me*ina #ngan saling %er0a&a. ! Sa%a $lien "engan ra*a# ai$ 'eral *a%n non 'eral. ! Per$enal$an "iri "engan so%an. ! Tan&a$an na*a leng$a% $lien "an na*a %anggilan &ang "is$ai. ! Jelas$an 6an %ere*an. ! J6r "an *ene%ai 6an6i.
3. Men&e$an %en&ea *enari$ "iri !
2i0ara$an "engan $lien %en&ea i"a$ ingin ergal "engan orang lain.
!
Dis$si$an a$ia &ang "irasa$an "ari *enari$ "iri.
. Men&e$an $enngan er#ngan "engan orang lain. !
Dis$si$an $enngan er#ngan "engan orang lain.
9. Mela$$an #ngan sosial se0ara era#a%. !
La$$an inera$si &ang sering "an sing$a "engan $lien.
!
Moi'asi aa e*ani $lien n$ erinera$si.
!
Ting$a$an inera$si $lien se0ara era#a%.
;. Mengng$a%$an %erasaan seela# er#ngan "engan orang lain.
!
Moi'asi
$lien
n$
*engng$a%$an
%erasaan
seela#
er#ngan "engan orang lain. !
Dis$si$an
"engan
$lien
enang
%erasaan
$enngan
er#ngan "engan orang lain. !
2eri %engaan %osii+ aas $e*a*%an $lien *engng$a%$an %erasaan $enngan er#ngan "engan orang lain.
! C. Men"a%a "$ngan $elarga er#ngan "engan orang lain. !
Dorong $lien n$ *engara$an %erasaan enang $elarga.
!
Jelas$an %a"a $elarga enang $e#an $lien.
!
2an $elarga n$ ea% *e*%era#an$an #ngan ai$ "engan $lien *elali $n6ngan.
5. Menggna$an oa "engan enar. !
Dis$si$an "engan $lien "osis- +re$ensi "an *an+aa oa &ang "i*in*.
!
An6r$an $lien n$ *in* oan&a.
!
An6r$an $lien i0ara "negan "o$er enang *an+aa "an e+e$ sa*%ing oa.
!
Dis$si$an a$ia er#eni *in* oa.
!
Dis$si$an %rinsi% ; enar "ala* *eng$ons*si oa.
DP II = Isolasi sosial = Menari$ "iri er#ngan "engan #arga "iri ren"a#. T6an U** = Klien "a%a er#ngan "engan orang lain. T6an K#ss = 1. 2ina #ngan saling %er0a&a "engan *enggna$an %rinsi% $o*ni$asi era%ei$. !
Sa%a $lien "engan ra*a#.
!
Kenal$an "iri "an er6aa angan.
!
Tan&a$an na*a leng$a% $lien "an na*a %anggilan &ang "is$ai.
!
Jelas$an 6an %ere*an.
!
Tn6$$an si$a% e*%ai.
!
2eri %er#aian %a"a $lien "an %er#ai$an $e#an "asar $lien.
3. Klien "a%a *engi"eni+i$asi $e*a*%an "an as%e$ %osii+ &ang "i*ili$i. !
Dis$si$an $e*a*%an "an as%e$ %osii+ &ang "i*ili$i $lien.
!
Seia% ere* $lien #in"ar$an "ari %enilaian negai+.
!
Ua*a$an *e*eri %6ian &ang realisis.
. Klien "a%a *enilai $e*a*%an &ang *asi# "a%a "igna$an. !
Dis$si$an "engan $lien $e*a*%an &ang *asi# "a%a "igna$an sela*a sa$i.
!
Dis$si$an $e*a*%an &ang "a%a "ilan6$an %enggnaann&a.
9. Klien "a%a *enea%$an- *eren0ana$an $egiaan sesai "engan $e*a*an &ang "i*ili$i. !
Ren0ana$an ersa*a $lien a$i+ias &ang "a%a "ila$$an seia% #ari sesai $e*a*%an.
!
Ting$a$an $egiaan sesai "engan oleransi $on"isi $lien.
!
2eri 0ono# 0ara %ela$sanaan $egiaan &ang ole# "ila$$an $lien.
;. Klien "a%a *ela$$an $egiaan sesai $on"isi sa$i "an $e*a*%ann&a. !
2eri $ese*%aan $lien n$ *en0oa $egiaan &ang ela# "iren0ana$an.
!
2eri %6ian aas $eer#asilan $lien.
!
Dis$si$an $e*ng$inan %ela$sanaan "i r*a#
C. Klien "a%a *e*an+aa$an sise* %en"$ng &ang a"a (Heal# E"0aion Kelarga) !
2eri %en"i"i$an $ese#aan %a"a $elarga enang 0ara *era,a $lien "engan #arga "iri ren"a#.
!
2an $elarga *e*eri$an "$ngan sela*a $lien "ira,a.
!
2an $elarga *en&ia%$an ling$ngan "i r*a#.
STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN MENARIK DIRI PERTEMUAN PERTAMA
A. Proses Keperawatan
1. Kon"isi $lien = Klien i"a$ %er0a&a "iri- i"a$ %er0a&a orang lain- i"a$ *a ergal "engan e*an @ e*an&a. 3. Diagnosa Ke%era,aan Pera#an sensori %er0e%al (Halsinasi %engli#aan) er#ngan "engan isolasi sosial = *enari$ "iri. . T6an K#ss TUK I = Klien "a%a *e*ina #ngan saling %er0a&a TUK II= Klien "a%a *en&e$an %en&ea *enari$ "iri 9. Tin"a$an Ke%era,aan TUK I = 1.1
2ina #ngan saling %er0a&a "engan *enggna$an
%rinsi% $o*ni$asi era%ei$ a. Sa%a $lien "engan ra*a# ai$ 'eral *a%n non 'eral. . Per$enal$an "iri "engan so%an. 0. Tan&a$an na*a leng$a% $lien "an na*a %anggilan &ang sesai
". Jelas$an 6an %ere*an. e. Tn6$$an si$a% e*%ai "an *eneri*a $lien a%a a"an&a. +. 2eri$an %er#aian %a"a $lien- %er#ai$an $e#an "asar $lien. 1.32eri $ese*%aan $lien n$ *engng$a%$an %erasaann&a. 1.Dengar$an ng$a%an $lien "engan e*%ai. TUK II= Klien "a%a *en&e$an %en&ea *enari$ "iri. 3.12i0ara$an "engan $lien %en&ea i"a$ ingin ergal "engan orang lain. 3.3Dis$si$an a$ia &ang "irasa$an "ari *enari$ "iri.
B.
Strategi
Ko!ni"asi
Da#a
Pe#a"sanaan
Tin$a"an
Keperawatan.
1. Orienasi a. Sala* Tera%ei$ ?Sela*a %agi - %er$enal$an na*a sa&a 7iriana- %anggil sa6a sa&a +iri- sa&a *a#asis,a "ari STIKES RK Sraa&a. Sa&a a$an *era,a i sela*a 3 *ingg- na*a i sia%a I lei# senang "i%anggil sia%a
. E'alasi ?2agai*ana %erasaan i #ari ini A%a &ang er6a"i "i r*a# sa*%ai "ia,a $e RSJ *enr 0. Konra$. •
To%i$ TUK I = ?2agai*ana $ala $ia erin0ang @ in0ang enang i"enias sa&a- "an *a$s" $e"aangan sa&a TUK II = ?2agai*ana $ala $ia 6ga erin0ang @ in0ang enang %en&ea i i"a$ ingin ergal "engan e*an @ e*an &ang lain
•
•
Te*%a = ?Di*ana e*%a &ang %aling ena$ n$ $ia i0ara nani- "i "e%an TB aa "i eras
3. Ker6a TUK I = !
?I *rn&a era%a
!
?I inggaln&a "i*ana
!
?S"a# er$elarga aa el*
!
?Di r*a# inggal "engan sia%a sa6a
!
?I *asi# inga i"a$ $ena%a "ia,a $e sini
TUK II = !
?>oa i 0eria$an %en&ea i i"a$ ingin ergal "engan e*an &ang lain
!
?A%a &ang i rasa$an saa se"ang sen"irian
!
?A%a i *erasa n&a*an 6i$a se"ang sen"irian "i $a*ar
. Ter*inasi a. E'alasi res%on $lien er#a"a% in"a$an $e%era,aan. TUK I !
E'alasi $lien (S&e$i+) = ?Sa&a senang se$ali i s"a# er$enalan "engan sa&a agai*ana %erasaan i seela# $ia erin0ang @ in0ang
!
E'alasi %era,a (O6e$i+) = E$s%resi ,a6a# ersen&*- *enn6$$an rasa senang- a"a $ona$ *aa- *a er6aa angan- *a *en&e$an na*a- *a *en6a,a sala*- $lien *a ""$ er"a*%ingan "engan %era,a- *a se"i$i *engara$an *asala# &ang "i#a"a%i.
. Tin"a$ lan6 $lien TUK I = ?>oa i se$an sia%a na*a sa&a a"i
TUK II= ?Un$ %ere*an selan6n&a sa&a #ara% i isa *en0eria$an $e*ali alasan i i"a$ ingin ergal "engan orang lain. 0. Konra$ &ang a$an "aang •
To%i$ = ?Un$ $ali ini sa&a rasa 0$% "an agai*ana $ala eso$
$ia
*e*a#as
enang
$enngan
er#ngan "engan orang lain "an #ngan sosial se0ara era#a%. •
•
Te*%a = ?Di*ana $ia isa ngorol 2agai*ana $ala "i a*an sa6a .
STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN MENARIK DIRI PERTEMUAN KEDUA
A. Proses Keperawatan
1. Kon"isi $lien = !
Klien s"a# *a "ia6a$ i0ara- i"a$ *eng#in"ar lagi.
!
S$a *ela*n- $a"ang @ $a"ang s$a *en&en"iri "i $a*ar.
3. Diagnosa Ke%era,aan Pera#an sensori %er0e%al (Halsinasi %engli#aan) er#ngan "engan isolasi sosial = *enari$ "iri. . T6an K#ss TUK III =
Klien "a%a *en&e$an $enngan er#ngan
"engan orang lain "an $ergian i"a$ er#ngan "engan orang lain. TUK IB =
Klien "a%a *ela$sana$an #ngan sosial se0ara
era#a%. 9. Tin"a$an Ke%era,aan TUK III =
2an
$lien
"ala*
er#ngan "engan
*en&e$an
orang lain "an
$enngan
$ergian i"a$
er#ngan "engan orang lain. .1 Dis$si$an
"engan
$lien
enang
$enngan
$e*ali
$enngan
er#ngan "engan orang lain. .3 Dorong
$lien
*en&e$an
er#ngan "engan orang lain.
. 2eri
%6ian
er#a"a%
$e*a*%an
$lien
"ala*
*en&e$an $e*ali $enngan er#ngan "engan orang lain. TUK IB= Klien "a%a *ela$sana$an #ngan sosial se0ara era#a%. 9.1 La$$an inera$si sering "an sing$a "engan $lien. 9.3 Moi'asi aa e*ani $lien n$ erinera$si aa er$enalan "engan $lien lain aa %era,a. 9. Ting$a$an inera$si $lien se0ara era#a%. 9.9 Dorong $lien n$ *en&e$an 0ara er#ngan "engan orang lain.
B.
Strategi
Ko!ni"asi
Da#a
Pe#a"sanaan
Tin$a"an
Keperawatan.
1. Orienasi a. Sala* Tera%ei$ ?Sela*a %agi 2agai*ana $aar i #ari ini Sesai 6an6i $ia $e*arin $ia ngorol lagi #ari ini. . E'alasi 8 'ali"asi
?A%a$a# i s"a# *engeri "an a# agai*ana orang *enari$ "iri "ari %ergalan 0. Konra$. !
To%i$ TUK I
= ?Sesai 6an6i $ia $e*arin agai*ana $ala $ia *e*i0ara$an ennag $enngan "an $ergian er#ngan "engan orang lain.
TUK II = ?Ke*arin $ia 6ga se%a$a n$ *e*i0ara$an enang *en6alin #ngan sosial se0ara era#a%. !
= ?I *a $ia i0ara era%a *eni 2agai*ana $ala 4 *eni
!
Te*%a = ?Di*ana e*%a &ang *enr i 0o0o$ n$ erin0ang @ in0ang 2agai*ana $ala "i a*an
3.
Ker6a TUK III = ! ?>oa i 6elas$an a%a $enngan er#ngan "engan orang lain "an $ergian 6i$a i"a$ er#ngan "engan orang lain ! ?2ags se$ali i- se$arnag a%a$a# i *engea#i a$ian&a 6i$a i selal *en&en"iri TUK IB= ! ?>oa se$arang i sa&a %er$enal$an "engan e*an sa&a F I *e*%er$enal$an e*an &ang ai$ $e sa&a. ! ?Pasi *en&enang$an 6i$a i *a er$*%l "an erin0ang @ in0ang "engan e*an @ e*an i &ang lainn&a.
. Ter*inasi a. E'alasi res%on $lien er#a"a% in"a$an $e%era,aan. TUK III •
E'alasi $lien (s&e$i+) ?>oa i se$an lagi $enngan er#ngan "engan orang lain "an $ergian i"a$ er#ngan "engan orang lain.
•
E'alasi %era,a (O&e$i+) ?Klien
"a%a
er#ngan
*engng$a%$an
"engan
orang
lain
$e*ali "an
$enngan
$ergian
i"a$
er#ngan "engan orang lain- $lien er$a"ang i"a$ inga "engan %en6elasan &ang s"a# "ieri$an. TUK IB •
E'alasi $lien (s&e$i+) ?2agai*ana %erasaan seela# er$enalan "an erin0ang @ in0ang "engan e*an @ e*an
•
E'alasi %era,a (O&e$i+) ?E$s%resi ,a6a# senang saa er#ngan "engan e*an @ e*ann&a sera "engan %era,a. Klien s"a# isa ergra.
. Tin"a$ lan6 $lien
TUK III = ?sa&a #ara% i "a%a *engeri "an a# $enngan er#ngan "engan orang lain. TUK IB= ?Sa&a 6ga er#ara% %erin0angan $a a"i "a%a *e*a i *a ergal "engan e*an @ e*an i &ang lain. 0. Konra$ •
To%i$ = ?Se%erin&a saa ini 0$% "l "an eso$ $ia a$an lan6$an ngoroln&a- agar i "a%a *engng$a%$an %erasaan i seela# er#ngan "engan orang lain.
•
•
Te*%a = ?Di*ana e*%a $ia ngorol Di a*an aa "i rang a*
STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN MENARIK DIRI PERTEMUAN KETIGA
A. Proses Keperawatan
1. Kon"isi $lien = !
Klien s"a# *a "ia6a$ i0ara- i"a$ *eng#in"ar.
!
Klien s$a *ela*n- s$a *en&en"iri
!
Klien s"a# *a eran&a
3. Diagnosa Ke%era,aan Pera#an sensori %er0e%al (Halsinasi %engli#aan) er#ngan "engan isolasi sosial = *enari$ "iri. . T6an K#ss TUK B = Klien "a%a *engng$a%$an %erasaan seela# er#ngan "engan orang lain. 9. Tin"a$an Ke%era,aan TUK B = Klien "a%a *engng$a%$an %erasaan seela# er#ngan "engan $elarga. ;.1 Moi'asi $lien n$ *engng$a%$an %erasaan seela# er#ngan "engan orang lain. ;.3 Dis$si$an "engan $lien enang %erasaan $enngan er#ngan "engan orang lain. ;. 2eri
%en6elasan
*engng$a%$an
%osii+ %erasaan
aas
$e*a*%an
$enngan
$lien
er#ngan
"engan orang lain.
B.
Strategi
Keperawatan.
1. Orienasi
Ko!ni"asi
Da#a
Pe#a"sanaan
Tin$a"an
a. Sala* Tera%ei$ ?Sela*a %agi i- a%a$a# i *asi# inga "is$si $ia $e*arin enang $enngan er#ngan "engan orang lain . E'alasi
?2agai*ana %erasaan i seela# ergal "engan orang lain 0. Konra$. !
To%i$
= ?I- se$arang 0oa 0eria$an enang %engala*an i saa er#ngan "engan orang lain
!
= ?Kia a$an ngorol sela*a 1; *eni- se%eri 6an6i $ia $e*arin
!
Te*%a = ?Di*ana $ia isa ngorol "i rang a* &a
! 3. 7ase Ker6a •
?I-
0oa
"i0eria$an
agai*ana
%erasaan
i
seela#
er#ngan "engan orang lain •
?A%a$a# i *erasa $eslian "ala* er#ngan "engan orang lain .
•
Keslian a%a .
•
?I- ags se$ali se$arang *a er#ngan "engan orang lainsa#a$an i selal *ela$$an er#ngan "engan orang lainagar i"a$ sen"irian "an *erasa $ese%ian
. Ter*inasi a. E'alasi res%on $lien er#a"a% in"a$an $e%era,aan. •
E'alasi $lien (S&e$i+) = ?2agai*ana %erasaan i seela# *e*%ra$e$$an #ngan "engan orang lain
•
E'alasi %era,a (O6e$i+ )= ?Hngan "engan orang lain- *isaln&a %asien lain- %era,a0oa ng$a%$an %erasaann&a.
. Tin"a$ lan6 $lien
?Sa&a #ara% i selal *e*%ra$e$$an #ngan "engan orang lain 0. Konra$ &ang a$an "aang •
To%i$ = ?Un$ %ere*an eri$n&a a$an *e*i0ara$an enang
%enggnaan
oa
n$
*e*%er0e%a
$ese*#an i. •
•
Te*%a = ?Di*ana i *a $ia erin0ang @ in0ang eso$ 2agai*ana $ala "i rang *a$an .
STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN MENARIK DIRI PERTEMUAN KEEMPAT
A. Proses Keperawatan
1. Kon"isi $lien = !
Klien s"a# isa ergra "engan orang lain.
!
Klien s"a# *a "ia6a$ i0ara* i"a$ *eng#in"ar.
!
Klien er$a"ang *asi# s$a *en&en"iri.
3. Diagnosa Ke%era,aan
Pera#an sensori %er0e%al (Halsinasi %engli#aan) er#ngan "engan isolasi sosial = *enari$ "iri. . T6an K#ss TUK BI= Klien *en"a%a "$ngan $elarga er#ngan "engan orang lain. TUK BII =
Klien "a%a *enggna$an oa "engan enar.
9. Tin"a$an Ke%era,aan TUK BI= Klien *en"a%a "$ngan $elarga er#ngan "engan orang lain. Dorong $lien n$ *engara$an %erasaan enang $elarga. Jelas$an %a"a $elarga enang $e#an $lien. 2an $elarga n$ ea% *e*%era#an$an #ngan ai$ "engan $lien *elali $n6ngan. TUK BII =
Klien "a%a *enggna$an oa "engan enar.
5.1Dis$si$an "engan $elarga "an $lien "osis- +re$ensi "an *an+aa "ari oa &ang "i*in*. 5.3An6r$an $lien n$ *in* oan&a. 5.An6r$an $lien i0ara "engan "o$er enang *an+aa "an e+e$ sa*%ing oa. 5.9Dis$si$an a$ia er#eni *in* oa. 5.;Dis$si$an %rinsi% ; enar "ala* *eng$ons*si oa.
B.
Strategi
Ko!ni"asi
Da#a
Pe#a"sanaan
Tin$a"an
Keperawatan.
1. Orienasi a.
Sala* Tera%ei$ ?Sela*a %agi a%a$. Per$enal$an na*a sa&a 7iri- sa&a *a#asis,a STIKES RK Sraa&a- sa&a &ang *era,a ana$ a%a$ "isini. Na*a a%a$ sia%a sa&a ole# *e*anggil a%a$ a%a
.
E'alasi
?2agai*ana %erasaan 8 angga%an a%a$ *engenai $ea"aan i E "isini 0. Konra$. !
To%i$ TUK BI = ?Saa ini sa&a a$an *en6elas$an *asala# &ang "i#a"a%i
ana$
a%a$
"an
agai*ana
0ara
%enanganann&a &ang isa a%a$ la$$an n$ *e*an *engaasin&a TUK BII = ?Sa&a 6ga a$an *en6elas$an enang oa @ oa &ang "i*in* i E. !
= ?2agai*ana $ala $ia erin0ang @ in0ang enang *asala# ini 34 *eni sa6a. A%a$a# a%a$ se6 .
!
Te*%a = ?2agai*ana $ala $ia i0ara "i rang a* sa6a
3. 7ase Ker6a •
TUK BI = ! ?2agai*ana %erasaan &ang "irasa$an a%a$ *engenai $ea"aan i E se$arang . ! ?2agai*ana %erasaan i E sela*a ini er#a"a% %er#aian a%a$ enang $ese#aan i ! A%a$a# a%a$ s"a# *engeri *engenai $e#an i E sela*a "i RSJ .
•
TUK BII = a. ?Saa ini ana$ a%a$ *en"a%a$an oa >P 144 *gHalo%erinol ; *g- Tn+lo%eraGine 3 8 #ari. Dan a%a$a# "o$er %erna# *en6elas$an *an+aa "ari oa @ oa erse . ?2a%a$ *ng$in $a*i "a%a se"i$i *en6elas$an enang *an+aa "an e+e$ sa*%ing oa "ari oa &ang "i*in* ole# i E. 1. >P ini a"ala# oa n$ *engrangi #alsinasi "an ganggan %erasaan sera %erila$ &ang i"a$ er$en"ali. E+e$
sa*%ingn&a se"asi- #&%oensi- *l $ering- *aa $ar "an lain @ lain. 3. Halo%eri"ol . Trio+lo%eraGine. Dan a%aila a%a$ *asi# $rang 6elas- "a%a *e*ina %en6elasan lei# lan6 $e%a"a "o$er. 0. ?Mng$in i E s"a# "engar a%a &ang $ia a#as a"i- 6a"i a$an sanga *e*an ila i < 6ga i$ sera "ala* era%i ini- 6a"i 6i$a i E s"a# a# ,a$n&a *in* oa- i "a%a *e*ina langsng %a"a %era,a "an 6angan l%a oan&a #ars enar @ enar "i*in* $arena i n$ $ese*#an i E sen"iri. . Ter*inasi a. E'alasi res%on $lien er#a"a% in"a$an $e%era,aan. TUK BI = •
E'alasi $lien (S&e$i+) = ?A%a$a# a%a$ s"a# isa *engeri agai*ana 0ara *enangani *asala# ana$ a%a$ "an a%a &ang "irasa$an i E
•
E'alasi %era,a (O6e$i+ )= ?Kelarga *a*% *en&e$an $e*ali *engenai %en6elasan &ang s"a# "ieri$an sera %erasaan &ang "irasa$an i E.
TUK BII = •
E'alasi $lien (S&e$i+) = ?A%a$a# *as s"a# %a#a* enang oa @ oa &ang ela# $a*i 6elas$an
•
E'alasi %era,a (O6e$i+ )= Klien "an $elarga *a*% *en&e$an $e*ali *engenai "osis- +re$ensi "an *an+aa oa &ang "i*in*.