MAKALAH ”ASUHAN KEPERAWATAN DIARE PADA ANAK”
Oleh : KELOMPOK III Anggota : Rinny intan (4!""#!4$% S&'ianaati (4!""#!4)% Wahi*at&''holi+ah Wa hi*at&''holi+ah (4!""#!4,% Wahy& e+a W- (4!""#!.!% Wii+ Wii+ ahy& N- (4!""#!.$% /ai0al *eni (4!""#!)"%
AKADEMI KEPERAWATAN MADIUN TAHUN A1ARAN $!"42$!".
KATA KATA PENGAN PENGANTAR TAR A''ala3&alai+&3 W5-W6 P&7i *an 'y&+&5 'y&+&5 8en&li' 8en&li' 8an7at 8an7at+an +an ata' ata' +eha*i +eha*i5at 5at T&han T&han 9ang Maha Maha E'a +a5ena +a5ena ata' ata' 6e5+at 6e5+at *an 5ah3at 5ah3atNy Nyaa 8en&li 8en&li'' *a8at *a8at 3enyele 3enyele'ai 'ai+an +an 3a+ala 3a+alah h yang 3e36aha' 3e36ah a' ASUHAN KEPERAWA KEPERAWATAN PADA PASIEN PASIEN DEN;AN DEN ;AN DIAREMa+alah ini *i'&'&n *ala3 5ang+a &nt&+ 3e3en&hi t&ga' te5't5&+t&5 3ata a7a5an Ke8e5aatan Ana+Dala3 8eny&'&nan 8eny&'&nan 3a+alah 3a+alah ini 8en&li' 8en&li' 3engala3i 3engala3i 6e6e5a8a 6e6e5a8a ha36atan ha36atan *an +e'&litan< na3&n ata' 6ant&an 'e5ta 6i36ingan *a5i 6e6e5a8a 8iha+ 3a+alah ini *a8at te5'el te5'ele'a e'ai+a i+an n *engan *engan 6ai+ 6ai+ *an te8at te8at a+t&a+t&- Oleh Oleh +a5ena +a5ena it&< it&< 8a*a +e'e38ata +e'e38atan n ini 8en&li' 3eng&=a8+an 3eng& =a8+an te5i3a +a'ih +e8a*a 'e3&a 8iha+ yang telah 3e36ant& *ala3 8eny&'&nan 3a+alah iniPen&l Pen&li' i' 3eny 3enya*a a*a5i 5i *i *ala *ala3 3 3a+a 3a+ala lah h ini 3&ng 3&ng+i +in n te5* te5*a8a a8att +e'al +e'alah ahan an +e'alahan< oleh +a5ena it& 8en&li' 3engha5a8+an 'a5an *an +5iti+ yang 3e36ang&n< g&na 8enye38&5naan 3a+alah ini *i +e3&*ian ha5iA+hi5 +ata 8en&li' 3eng&=a8+an te5i3a te5i3a +a'ih +a'ih *an 'e3oga 3a+alah ini *a8at 6e53an>aat &nt&+ +ita 'e3&a-
Wa''ala3&alai+&3 W5-W6-
Ma*i&n<$! Mei $!". $!".
Peny&'&n
BAB I PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Sa38ai 'aat ini 8enya+it *ia5e 3a'ih 3en7a*i 3a'alah +e'ehatan *&nia te5&ta3a *i nega5a 6e5+e36ang- ?e'a5nya 3a'alah te5'e6&t te5lihat *a5i tingginya ang+a +e'a+itan *an +e3atian a+i6at *ia5e (Salan< $!!)%- Da5i tah&n +e tah&n *ia5e teta8 3en7a*i 'alah 'at& 8enya+it yang 3enye6a6+an 3o5talita' *an 3aln&t5i'i 8a*a ana+ Dia5e ata& *i+enal *engan 'e6&tan 3en=5et 3e3ang 3e5&8a+an 8enya+it yang 3a'ih 6anya+ te57a*i 8a*a 3a'a +ana+ *an 6ah+an 3en7a*i 'alah 'at& 8enya+it yang 6anya+ 3en7a*i 8enye6a6 +e3atian ana+ yang 6e5&'ia *i 6aah li3a tah&n (6alita%Ka5enanya< +e+haati5an o5ang t&a te5ha*a8 8enya+it *ia5e a*alah hal yang a7a5 *an ha5&' *i3enge5ti- 1&'t5& yang 3en7a*i 3a'alah a*alah a8a6ila a*a o5ang t&a yang 6e5'i+a8 ti*a+ a=&h ata& +&5ang a'8a*a te5ha*a8 ana+ yang 3engala3i *ia5eMen&5&t *ata Wo5l* Health O5gani0ation(WHO% 8a*a tah&n $!!,< *ia5e a*alah 8enye6a6 +e3atian +e*&a 8a*a ana+ *i6aah . tah&n- Se=a5a glo6al 'etia8 tah&nnya a*a 'e+ita5 $ 3ilia5 +a'&' *ia5e *engan ang+a +e3atian "-. 7&ta 8e5tah&nPa*a nega5a 6e5+e36ang< ana+ana+ &'ia *i6aah # tah&n 5ata5ata 3engala3i # e8i'o*e *ia5e 8e5tah&n- Setia8 e8i'o*enya *ia5e a+an 3enye6a6+an +ehilangan n&t5i'i yang *i6&t&h+an ana+ &nt&+ t&36&h< 'ehingga *ia5e 3e5&8a+an 8enye6a6 &ta3a 3aln&t5i'i 8a*a ana+ (WHO< $!!,%Unt&+ '+ala na'ional 6e5*a'a5+an *ata *a5i P5o>il Ke'ehatan In*one'ia tah&n $!!)< 8en*e5ita *ia5e 8a*a tah&n te5'e6&t a*alah )-44# o5ang *engan ang+a +e3atian a+i6at *ia5e a*alah $-.@- Ang+a ini 3ening+at *a5i tah&n 'e6el&3nya< yait& "-@ *engan 7&3lah 8en*e5ita *ia5e a*alah #-" o5ang- Unt&+ tah&n $!!< 8en*e5ita *ia5e *i In*one'ia a*alah "!-$)! o5ang *engan ang+a +e3atian $-.@Se3enta5a *a5i *ata P5o>il Ke'ehatan P5oBin'i S&3at5a Uta5a tah&n $!!)< *ia5e 3en*&*&+i &5&tan +e*&a *a5i 'e8&l&h 8enye6a6 te56anya+ +&n7&ngan +e 8&'+e'3a' 'etelah In>l&en0a *engan ting+at +e3atian 8a*a 8enya+it *ia5e 3engala3i
8ening+atan *i6an*ing+an tah&n 'e6el&3nya- Tah&n $!!) Ca'e /atality Rate (C/R% a+i6at *ia5e 'e6e'a5 4-)@ *engan "! 8en*e5ita 3eninggal *a5i $!, +a'&'- Ang+a ini nai+ *a5i tah&n 'e6el&3nya yait& *engan C/R "-#"@ *engan 4 8en*e5ita 3eninggal *a5i #!4 +a'&'Salah 'at& lang+ah *ala3 8en=a8aian ta5get Milleni&3 DeBelo83ent ;oal'2 MD;' (;oal +e4% a*alah 3en&5&n+an +e3atian ana+ 3en7a*i $2# 6agian *a5i tah&n ",,! 'a38ai 8a*a $!".- ?e5*a'a5+an S&5Bei Ke'ehatan R&3ah Tangga (SKRT%< St&*i Mo5talita' *an Ri'et Ke'ehatan Da'a5 *a5i tah&n +e tah&n *i+etah&i 6aha *ia5e 3a'ih 3en7a*i 8enye6a6 &ta3a +e3atian 6alita *i In*one'ia- Penye6a6 &ta3a +e3atian a+i6at *ia5e a*alah tata la+'ana yang ti*a+ te8at 6ai+ *i 5&3ah 3a&8&n *i 'a5ana +e'ehatan- Unt&+ 3en&5&n+an +e3atian +a5ena *ia5e 8e5l& tata la+'ana yang =e8at *an te8at (Ke3en+e'< $!""%?e56agai >a+to5 3e38enga5&hi te57a*inya +e3atian< 3aln&t5i'i< ata&8&n +e'e36&han 8a*a 8a'ien 8en*e5ita *ia5e- Dia5e *i'e6a6+an >a+to5 =&a=a< ling+&ngan< *an 3a+anan- Pe5&6ahan i+li3< +on*i'i ling+&ngan +oto5< *an +&5ang 3e3e5hati+an +e6e5'ihan 3a+anan 3e5&8a+an >a+to5 &ta3anya- Pen&la5an *ia5e &3&3nya 3elal&i 4/< yait& Food, Fly , Feces, *an Finger. Pa*a 6alita< +e7a*ian *ia5e le6ih 6e56ahaya *i6an*ing 8a*a o5ang *ea'a *i+a5ena+an +o38o'i'i t&6&h 6alita yang le6ih 6anya+ 3engan*&ng ai5 *i6an*ing *ea'a- 1i+a te57a*i *ia5e< 6alita le6ih 5entan 3engala3i *ehi*5a'i *an +o38li+a'i lainnya yang *a8at 3e5&7&+ 8a*a 3aln&t5i'i ata&8&n +e3atianOleh +a5ena it&< &8aya 8en=egahan *ia5e yang 85a+ti' a*alah *engan 3e3&t&' 5antai 8en&la5an te5'e6&t- Se'&ai *ata UNICE/ aal 1&ni $!"!< *ite3&+an 'alah 'at& 8e3i=& *ia5e 6a5&< yait& 6a+te5i Clostridium difficile yang *a8at 3enye6a6+an in>e+'i 3e3ati+an *i 'al&5an 8en=e5naan- ?a+te5i ini hi*&8 *i &*a5a *an *a8at *i6aa oleh lalat yang hingga8 *i 3a+anan- (li>e'tyle-o+e0one-=o3%-
?-RUMUSAN MASALAH "- APA Penge5tian Dia5e ana+ $- A8a etiologi *ia5e ana+ #- A8a 3ani>e'ta'i +lini' *ia5e ana+ 4- A8a 'a7a 8e3e5i+'aan *iagno'ti= 8a*a *ia5e ana+ .- ?agai3ana 8engo6atan *ia5e 8a*a ana+ - A8a 'a7a +o38li+a'i *ia5e 8a*a ana+
C- TU1UAN PENULISAN "- T&7&an U3&3 Unt&+ 3engetah&i A'&han Ke8e5aatan Pa*a ana+ *eng an *ia5e $a 6e>gh-
T&7&an Kh&'&' Unt&+ 3engetah&i Penge5tian Dia5e Unt&+ 3engetah&i Etiologi Dia5e Unt&+ 3engetah&i Mani>e'ta'i Klini' Dia5e Unt&+ Mengetah&i Pe3e5i+'aan Diagno'ti+ Unt&+ 3engetah&i Pengo6atan Dia5e Unt&+ 3engetah&i Ko38li+a'i Dia5e
BAB II PEMBAHASAN
A- Penge5tian Dia5e a*alah 8engel&a5an tin7a yang ti*a+ no53al ata& =ai5 (Hi8o=5ate'% Dia5e a*alah 6&ang ai5 6e'a5 yang ti*a no35al *an =ai5< *engan >5e+&en'i le6ih 6anya+ *a5i 6ia'anya (Neonat&' 4 +ali *an 6ayiana+ # +ali *ala3 'eha5i% (La6 IKA /KUI< ",))%?- Etiologi Penye6a6 *ia5e (La6 IKA /KUA< ",)4% "- In>e+'i a-In>e+'i ente5al : ?a+te5i • i5&' • Pa5a'it • 6-
: i65io< enta3oe6a =oli< 'al3onella< 'higela : ente5oBo5&'< a*enoBi5&'< 5otaBi5&'< a'at5oBi5&' : =a=ing< 85oto0oa< 7a3&5
In>e+'i 8a5ente5al In>e+'i *i6agian t&6&h lain *i l&a5 alat 8en=e5naan ( ISPA< 'al&5an +e3ih *an OMA%
$-Mala6'o56'i a- Mala6'o56'i +a56ohi*5at (intole5an'i la+to'a% 6- Mala6'o56'i 85otein =- Mala6'o56'i le3a+ #- /a+to5 3a+anan 4- /a+to5 8'i+ologi' C- De5a7at Dehi*5a'i (La6 IKA /KUI< ",))% "- Kehilangan 6e5at 6a*an a- $<. @ ti*a+ a*a *ehi*5a'i 6- $<..@ Dehi*5a'i 5ingan =- ."! @ *ehi*5a'i 'e*ang *- "!@ *ehi*5a'i 6e5at
$- S+o5 Ma&5i=e King ?agian T&6&h 9ang Di8e5i+'a Kea*aan U3&3 T&5go5 Mata UU? M&l&t Deny&t Na*i
! Sehat No53al No35al No53al No53al K&at F "$!
N I LAI " ;eli'ah =engeng< a8ati'< ngant&+ Se*i+it< +&5ang Se*i+it =e+&ng Se*i+it =e+&ng Ke5ing Se*ang ("$!"4!%
$ Mengiga&< +o3a2'yo+ Sangat +&5ang Sangat =e+&ng Sangat =e+&ng Ke5ing< 'iano'i' Le3ah "4!
KETERAN;AN : S+o5 : !$ *ehi*5a'i 5ingan • # *ehi*5a'i 'e*ang • "$ Dehi*5a'i 6e5at • Pa*a ana+ana+ U6&n U6&n ?e'a5 '&*ah 3en&t&8 Unt&+ +e+enyalan +&lit : " *eti+ : *ehi*5a'i 5ingan • "$ *eti+ : *ehi*5a'i 'e*ang • $ *eti+ : *ehi*5a'i 6e5at • D-Menghit&ng ?alan=e Cai5an Menghit&ng ?alan=e =ai5an ana+ te5gant&ng taha8 &3&5< &nt&+ 3enent&+an Ai5 Meta6oli'3e< 3en&5&t Ia'a M< Kogo'hi S *ala3 /l&i* Teh5a8y ?&n+o *o (",,.% *a5i PT- Ot'&+a In*one'ia yait&: U'ia ?alita (" G # tah&n% : ) ==2+g??2ha5i • U'ia . G tah&n : ) G )<. ==2+g??2ha5i • U'ia G "" tah&n : G ==2+g??2ha5i • U'ia "$ G "4 tah&n : . G ==2+g??2ha5i • Unt&+ IWL (In'en'i6le Wate5 Lo''% 8a*a ana+ (#! G &'ia ana+ *ala3 tah&n% ==2+g??2ha5i 1i+a ana+ 3engo38ol 3enghit&ng &5ine !<. == G " ==2+g??2ha5i ?alan=e =ai5an Inta+e =ai5an G O&t8&t Cai5an
E- Ca5a Me3a'ang Wing Nee*le
a- Alat *an 6ahan : a% Wing nee*le 6% Ka8a' =% Hol*e5 *% al+ohol !@ e% Ba=&3 t&6e >% to&5niJ&et 6- Keleng+a8an 8e5aat: a% Han*'=oon 6% Ma'+e5 =% 1a' La6o5ato5i&3 =- Ca5a Ke57a: "% Pe5'ia8+an alatalat yang a+an *ig&na+an &nt&+ 8enga36ilan *a5ah $% Ce+ +e36ali i*entita' 8a'ien *an 8e3e5i+'aan *a5ah a8a 'a7a yang a+an *ila+&+an #% Pa'ang to5niJ&et 8a*a lengan< *i ata' 6agian yang a+an *i t&'&+ 4% P5o6an*&' *i3inta &nt&+ 3enge8al+an tangan lal& *i8o38a (*ige5a+ ge5a++an l&5&' 3ene+&+ +e ata' *an +e 6aah% .% Pal8a'i *engan tel&n7&+ &nt&+ 3e3a'ti+an 6agian yang a+an *it&'&+ % Le8a'+an to5niJ&et< lal& 7a5&3 8a'ang 8a*a hol*e5 % Pa'ang to5niJ&et *iata' 8enga36ilan *a5ah Bena2lengan 6agian ata' )% Di'in>e+'i 8e53&+aan +&lit yang a+an *it&'&+ 7a5&3 *engan +a8a' al+ohol !@ ,% T&'&+an 6agian yang a+an *ia36il *a5ahnya *engan 7a5&3 yang telah *i8a'ang 8a*a hol*e5 *engan '&*&t ".$!! "!% Saat in*i+ato5 *a5ah te5lihat *ala3 7a5&3 3a+a 'ege5a 8a'ang ta6&ng Ba=&3 8a*a 3a+a *a5ah a+an 3engali5 *engan 'en*i5inya *an le8a'+an to&5niJ&et ""% Setelah *a5ah 6ena56ena5 ti*a+ 3engali5< 3a+a le8a'+an ta6&ng Ba+&3 yang telah 6e5i'i *a5ah te5'e6&t "$% A8a6ila 3a'ih 3e3e5l&+an *a5ah &nt&+ 6e6e5a8a 8e3e5i+'aan 3a+a 3a'&++an lagi ta6&ng Ba+&3 'e'&ai +e6&t&han- A8a6ila ti*a+ 3a+a
le8a'+an 7a5&3 yang 3a'ih 3ene38el *i*ala3 Bena *an le8a'+an 7a5&3 *a5i Bena 8e5lahanlahan "#% Ple'te5 *ae5ah 8enga36ilan *a5ah ta*i "4% 1angan l&8a ho3ogen+an 'a38le *a5ah< *ala3 ta6&ng Ba=&3".% Ta5i+ 6agian ing 8a*a nee*le +e 6aah<&nt&+ 3e3a'&++an 7a5&3< aga5 a3an< lal& 6&ang +e te38at 'a38ah 6ioha0a5*/- Ko38li+a'i "- Dehi*5a'i( 5ingan< 'e*ang< 6e5at< hi8otni+< i'otoni+< hi8e5toni+%$- Ren7atan Hi8oBole3i+ #- Hi8o+ale3ia(3eteo5i'3&'
i'ien'i en0i3 la=ta'e- Ke7ang te57a*i 8a*a *ehi*5a'i hi8e5toni+- Maln&t5i'i ene5gy 85otein< (a+i6at 3&ntah *an *ia5e 7i+a la3a ata& +5oni+%
KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN
PENGKAJIAN A.Identitas
Dia5e a+&t le6ih 'e5ing te57a*i 8a*a 6ayi *a5i 8a*a ana+< >5e+&en'i *ia5e &nt&+ neonat&' 4 +ali2ha5i 'e*ang+an &nt&+ ana+ # +ali2ha5i *ala3 'eha5i- Stat&' e+ono3i yang 5en*ah 3e5&8a+an 'alah 'at& >a+to5 yang *a8at 3e38enga5&hi te57a*inya *ia5e 8a*a na+ *itin7a& *a5i 8ola 3a+an< +e6e5'ihan *an 8e5aatanTing+at 8engetah&an 8e5l& *i+a7i &nt&+ 3engetah&i ting+at 8e5la+& +e'ehatan *an +o3&ni+a'i *ala3 8eng&38&lan *ata 3elal&i aan=a5a ata& inte5Bie- Ala3at 6e5h&6&ngan *engan e8i*e3iologi (te38at< a+t& *an o5ang% ( La6- /KUI< ",))%B.Keluhan Utaa
Kel&han yang 3e36&at +lien *i6aa +e 5&3ah 'a+it- Mani>e'ta'i +lni' 6e5&8a ?A? yang ti*a+no35al2=ai5 le6ih 6anya+ *a5i 6ia'anya (LAN IKA< /KUA< ",)4% !.Ri"a#at Pen#a$it Se$a%an&
Paliati>< a8a+ah yang 3enye6a6+an ge7ala *ia5e *an a8a yang telah *ila+&+anDia5e *a8at *i'e6a6+an oleh +a5ena in>e+'i< 3ala6'o56'i< >a+to5 3a+anan *an >a+to5 8'i+ologi'K&antitati>< ge7ala yang *i5a'a+an a+i6at *ia5e 6i'anya 6e5a+ le6ih *a5i # +ali *ala3 'eha5i *engan ata& tan8a *a5ah ata& len*i5< 3&le'< 3&nta+- K&alita'< ?a6 +on'i'ten'i< aitan< 6a*an te5a'a le3ah< 'ehingga 3enggangg& a+tiBita' 'eha5iha5i Regional<8e5&t te5a' 3&le'< an&' te5a'a 6a'ahS+ala2+e8a5ahan< +on*i'i le3ah *a8at 3en&5&n+an *aya tahan t&6&h *an a+tiBita' 'eha5iha5iTi3ing< ge7ala *ia5e ini *a8at te57a*i 'e=a5a 3en*a*a+ yang te57a*i +a5ena in>e+'i ata& >a+to5 lain< la3anya &nt&+ *ia5e a+&t #. ha5i< *ia5e 6e5+e8an7angan ha5i *an Dia5e +5oni' "4 ha5i (La6 IKA /KUA< ",)4% D.Ri"a#at Pen#a$it Se'elun#a
In>e+'i 8a5ente5al 'e8e5ti ISPA< In>e+'i Sal&5an +e3ih< OMA (Otiti' Me*ia A=&t% 3e5&8a+an >a+to5 85e*i'8o'i'i te57a*inya *ia5e (La6 IKA /KUA< ",)4%
E.Ri"a#at P%enatal( Natal dan P)stnatal
"-P5enatal Penga5&h +on'&3'i 7a3&7a3&an te5&ta33a 8a*a +eha3ilan 'e3e'te5 8e5ta3a< 8enya+ti 'ela3a +eha3ilan yang 3enye5tai 'e8e5ti TORCH< DM< Hi8e5ti5oi* yang *a8at 3e38enga5&hi 8e5t&n6&han *an 8e5+e36angan 7anin *i *ala3 5ahi3$-Natal U3&5 +eha3ilan< 8e5'alinan *engan 6ant&an alat yang *a8at 3e38enga5&hi >&ng'i *an 3at&5ita' o5gan Bital #-Po't Natal A8ga5 '+o5 F 6e5h&6&ngan *engan a'>i+'ia< 5e'&'ita'i2hi8e56ili5&6ine3ia?e5at 6a*an *an 8an7ang 6a*an &nt&+ 3engi+&ti 8e5t&36&han *an 8e5+e36angan ana+ 8a*a &'ia 'e+elo38o+nya- Pe36e5ian ASI *an PASI te5ha*a8 8e5+e36angan *aya tahan t&6&h ala3i *an i3&ni'a'i 6&atan yang *a8at 3eng&5angi 8enga5&h in>e+'i 8a*a t&6&h*.Ri"a#at Pe%tu'uhan dan Pe%$e'an&an
Pe5t&36&han *an 8e5+e36angan 3en7a*i 6ahan 8e5ti36angan yang 8enting +a5ena 'etia8 in*iBi*& 3e38&nyai =i5i=i5i 't5&+t&5 *an >&ng'i yang 6e56e*a< 'ehingga 8en*e+atan 8eng+a7ian >i'i+ *an tin*a+an ha5&' *i'e'&ai+an *engan 8e5t&36&han *an 8e5+e36angan (Ro6e5t P5iha57o< ",,.% G.Ri"a#at Kesehatan Kelua%&a
"-Penya+it A8a+ah a*a anggota +el&a5ga yang 3en*e5ita *ia5e ata& tetangga yang 6e5h&6&ngan *engan *i't5i6&'i 8en&la5an$-Ling+&ngan 5&3ah *an +o3&nita' Ling+&ngan yang +oto5 *an +&3&h 'e5ta 8e5'onal hygiene yang +&5ang 3&*ah te5+ena +&3an 8enye6a6 *ia5e#-Pe5ila+& yang 3e38enga5&hi +e'ehatan ?A? yang ti*a+ 8a*a te38at ('e36a5ang%2 *i '&ngai *an =a5a 6e53ain ana+ yang +&5ang higieni' *a8at 3e38e53&*ah 3a'&+nya +&3an leat /e=alo5al4-Pe5'e8'i +el&a5ga Kon*i'i le3ah *an 3en=5et yang 6e5le6ihan 8e5l& '&at& +e8&t&'an &nt&+ 8enangan aal ata& lan7&tan ini 6e5gant&ng 8a*a ting+at 8engetah&an *an 8engla3an yang *i3ili+i oleh anggota +el&a5ga (o5ang t&a%-
H. P)la *un&si Kesehatan
"-Pola N&t5i'i Ma+anan yang te5in>e+'i< 8engelolaan yang +&5ang hygiene 6e58enga5&h te57a*inya *ia5e< 'ehingga 'tat&' gi0i *a8at 6e5&6ah 5ingan 'a3a8ai 7ele+ *an *a8at te57a*i hi8ogli+e3ia- Kehilangan ?e5at ?a*an *a8at *i3ani>e'ta'i+an taha8taha8 *ehi*5a'i- Dieti+ 8a*a ana+ F "tah&n 2 "tah&n *engan ?e5at 6a*an F +g *a8at *i6e5i+an ASI 2 '&'& >o53&la *engan 5en*ah la+to'a< &3&5 " tah&n *engan ?? +g *a8at *i6e5i+an 3a+anan 8a*at ata& 3a+anan =ai5$-Pola eli3ina'i ?A? (>5e+&en'i< 6anya+< a5na *an 6a&% ata& tan8a len*i5< *a5ah *a8at 3en*&+&ng 'e=a5a 3a+5o'+o8i' te5ha*a8 +&3an 8enye6a6 *an =a5a 8enanganan le6ih lan7&t- ?AK 8e5l& *i+a7i &nt&+ o&t8&t te5ha*a8 +ehilangan =ai5an leat &5ine#-Pola i'ti5ahat Pa*a 6ayi< ana+ *engan *ia5e +e6&t&han i'ti5ahat *a8at te5gangg& +a5ena >5e+&en'i *ia5e yang 6e5le6ihan< 'ehingga 3en7a*i 5eel4-Pola a+tiBita' Klien na38a+ le3ah< geli'ah 'ehingga 8e5l& 6ant&an 'e+&n*e5 &nt&+ 3e3en&hi +e6&t&han 'eha5iha5iI.Pee%i$saan *isi$ +R)'e%t P%iha%,)( -/0.
"-Si'te3 Ne&5ologi< Su'#e$ti1 2Klien ti*a+ 'a*a5< +a*ang+a*ang *i'e5tai +e7angIns3e$si 2Kea*aan &3&3 +lien yang *ia3ati 3&lai 8e5ta3a +ali 6e5te3& *engan +lien- Kea*aan 'a+it *ia3ati a8a+ah 6e5at< 'e*ang< 5ingan ata& ti*a+ ta38a+ 'a+it- Ke'a*a5an *ia3ati +o38o'3enti'< a8ati'< 'a3nolen< *eli5i&3< 't&8o5 *an +o3aPal3asi 2A*a+ah 8a5e'e< ane'te'ia< Pe%$usi 2Re>le+' >i'iologi' *an 5e>le+' 8atologi'$-Si'te3 Pengin*e5aan Su'#e$ti12 +lien 3e5a'a ha&'< 3ata 6e5+&nang+&nang< Ins3e$si 2 Ke3ala 2Ke'e3et5i'an 3&+a< =e8hal he3ato3a (%< =a8&t '&=e*&3 (%< a5na *an *i'ti6&'i 5a36&t 'e5ta +on*i'i +&lit +e8ala +e5ing< 8a*a neonat&' *an 6ayi &6&n&6&n 6e'a5 ta38a+ =e+&ngMata 2A3ati 3ata =on7&n=tiBa a*a+ah ane3i'< '+le5a a*a+ah i=te5&'Re>le+ 3ata *an 8&8il te5ha*a8 =ahaya< i'o+o5< 3io'i' ata& 3i*5ia'i'- Pa*a +ea*aan *ia5e yang le6ih lan7&t ata& 'yo+ hi8oBol&3ia 5e>le+ 8&8il (%< 3ata =oongHidun& 2Pa*a +lien *engan *ehi*5a'i 6e5at *a8at 3eni36&l+an a'i*o'i' 3eta6oli+ 'ehingga +o38en'a'inya a*alah al+alo'i' 5e'8i5ato5i+ &nt&+ 3engel&a5+an CO$ *an 3enga36il O$a'an =&8ing hi*&ng-
Telin&a 2A*a+ah in>e+'i telinga (OMA< OMP% 6e58enga5&h 8a*a +e3&ng+inanin>e+'i 8a5enteal yang 8a*a a+hi5nya 3enye6a6+an te57a*inya *ia5e (La6- IKA /KUA< ",)4% Pal3asi2 Ke3ala 2U6&n&6&n 6e'a5 =e+&ng< +&lit +e8ala +e5ing< 'e*ang+an &nt&+ ana+ana+ &6&n&6&n 6e'a5 '&*ah 3en&t&8 3ai3al &3&5 $ tah&nMata< te+anan 6ola 3ata *a8at 3en&5&n< Telin&a 2 Nye5i te+an< 3a'toi*iti'#-Si'te3 Integ&3en Su'#e$ti12 K&lit +e5ing Ins3e$si 2K&lit +e5ing< 'e+5e'i 'e*i+it< 'ela8&t 3o+o'a +e5ing Pal3asi 2Ti*a+ 6e5+e5ingat< t&5go5 +&lit (+e+enyalan +&lit +e36ali *ala3 " *eti+ *ehi*5a'i 5ingan< "$ *eti+ *ehi*5a'i 'e*ang *an $ *eti+ *ehi*5a'i 6e5at (La6 IKA /KUI< ",))%4-Si'te3 Ka5*ioBa'+&le5 Su'#e$ti1 2?a*an te5a'a 8ana' teta8i 6agian tangan *an +a+i te5a'a *ingin Ins3e$si 2P&=at< te+anan Bena 7&g&la5i' 3en&5&n< 8&la'i'i i=t&' =o5*i' (%< a*a+ah 8e36e'a5an 7ant&ng< '&h& t&6&h 3ening+atPal3asi 2S&h& a+5al *ingin +a5ena 8e5>&'i 7a5ingan 3en&5&n< hea5t 5ate 3ening+at +a5ena Ba'o*ilata'i 8e36&l&h *a5ah< tahanan 8e5i>e5 3en&5&n 'ehingga =a5*ia= o&t8&t 3ening+at- Ka7i >5e+&en'i< i5a3a *an +e+&atan na*iPe%$usi 2 No53al 5e*&8< &+&5an *an 6ent&+ 7ant&ng 'e=a5a +a'a5 8a*a +a&'&' *ia5e a+&t 3a'ih *ala3 6ata' no53al (6ata' +i5i &3&3nya ti*a+ le6ih *a5i 4 *an "! =3 +e a5ah +i5i *a5i ga5i' 3i*'te5nal 8a*a 5&ang inte5+o'tali' +e 4<. *an )Aus$ultasi 2Pa*a *ehi*5a'i6e5at *a8at te57a*i gangg&an'i5+&la'i< a&'+&lata'i 6&nyi 7ant&ng S"< S$< 3&53&5 ata& 6&nyi ta36ahan lainnya- Ka7i te+anan *a5ah.-Si'te3 Pe5na>a'an Su'#e$ti1 2Se'a+ ata& ti*a+ Ins3e$si 2?ent&+ 'i3et5i'< e+'8an'i < 5et5a+'i inte5+o'tal ata& '&6=o'tal- Ka7i >5e+&en'i< i5a3a *an ting+at +e*ala3an 8e5na>a'an< a*a+ah 8en&38&+an 'e+5e'i< 't5i*o5 8e5na>a' in'8i5a'i ata& e+'8i5a'iPal3asi 2Ka7i+ a*anya 3a''a< nye5i te+an < +e'e3it5i'an e+'8an'i< ta=ti B5e3it&' (%Aus$ultasi 2Dengan 3engg&na+an 'teto'+o8 +a7i '&a5a na>a' Be'i+&le5< inten'ita'< na*a *an *&5a'i- A*a+ah 5on=hi< hee0ing &nt&+ 3en*ete+'i a*anya 8enya+it 8enye5ta 'e8e5ti 65on=ho 8ne3onia ata& in>e+'i lainnya-Si'te3 Pen=e5naan Su'#e$ti1 2Kela8a5an< ha&' Ins3e$si 2?A?< +on'i'ten'i (=ai5< 8a*at< le36e+%< >5e+&en'ile6ih *a5i # +ali *ala3 'eha5i< a*a+ah 6a&< *i'e5tai len*i ata& *a5ah- Kont&5 8e53&+aan +&lit 3en&5&n< 5et5a+'i (% *an+e'e3it5i'an a6*o3en-
Aus$ultasi 2?i'ing &'&' (*engan 3engg&na+an *ia>5ag3a 'teto'+o8e%< 8e5i'talti+ &'&' 3ening+at (g&5gling% .$! *eti+ *engan *&5a'i " *eti+Pe%$usi 2Men*enga5 aanya ga'< =ai5an ata& 3a''a (%< he8a5 *an lien ti*a+ 3e36e'a5 '&a5a ty38haniPal3asi 2A*a+ah nye5i te+an< '&8e5>i'ial 8e3&l&h *a5ah< 3a''a (%- He8a5 *an lien ti*a+ te5a6a-Si'te3 Pe5+e3ihan Su'#e$ti1 2Ken=ing 'e*i+it lain *a5i 6ia'anya Ins3e$si 2Te'ti' 8o'iti> 8a*a 7eni' +ela3in la+ila+i< a8a+ la6io 3ayo5 3en&t&8i la6io 3ino5< 8e36e'a5an '=5ot&3 (%< 5a36&t(%- ?AK >5e+&en'i< a5na *an 6a& 'e5ta =a5a 8engel&a5an +en=ing '8ontan ata& 3eng&na+an alat- O6'e5Ba'i o&t8&t tia8 $4 7a3 ata& 'e'&ai +etent&anPal3asi 2A*a+ah 8e36e'a5an '=5ot&3e+'i te'ti' ata& >e3o'i')-Si'te3 M&'+&lo'+letal Su'#e$ti1 2Le3ah Ins3e$si 2Klien ta38a+ le3ah< a+tiBita' 3en&5&n Pal3asi 2Hi8otoni< +&lit +e5ing < ela'ti'ita' 3en&5&n- Ke3&*ian *ilan7&t+an *engan 8eng&+&5an 6e5at 6a*an *an tinggi 6a*an < +e+&atan ototJ.Pee%i$saan Penun,an& -. La6o5ato5i&3 (La6 IKA /KUI< ",))% a. /e=e' leng+a8 '. Ma+5o'+o8i' *an 3i+5o'+o8i' (6a+te5i (% 3i'- E- Coli% 4. PH *an +a*a5 g&la d. ?ia+an *an &7i 5e'i'ten'i 5. Pe3e5i+'aan A'a3 ?a'a Anali'a ?loo* ;a' Da5ah *a8at 3eni36&l+an A'i*o'i' 3eta6oli+ *engan +o38en'a'i al+alo'i' 5e'8i5ato5i+6. Pe3e5i+'aan Ka*a5 U5e&3 K5eatinin Unt&+ 3engetah&i >aali gin7al 4- Se5&3 Ele+t5olit (Na< K< Ca *an /o'>o5% Pa*a *ia5e *a8at te57a*i hi8onat5e3ia< hi8o+al'e3ia yang 3e3&ng+in+an te57a*i 8en&5&na +e'a*a5an *an +e7ang.- Pe3e5i+'aan Int&6a'i D&e*en&3 Te5&ta3a &nt&+ *ia5e +5oni+ *a8at *i*ete+'i 7a'a* 5eni+ ata& 8a5a'it 'e=a5a +&alitati> *an +&antitati>- Pe3e5i+'aan Ra*iologi Pe3e5i+'aan 5a*iologi *i8e5l&+an +ala& a*a 8eny&lit ata& 8enya+it 8enye5ta 'e8e5ti 65on=ho8ne3onia *ll 'e8e5ti >oto tho5a AP2PA Late5al-
K.Penatala$sanaan +La' IKA *KUI( -77 dan *KUA( -780
"-Rehi*5a'i a%-1eni' =ai5an Ca5a 5ehi*5a'i o5al: /o53&la leng+a8 (NaCl< NaHCO#< KCl *an ;l&+o'a% 'e8e5ti • o5alit<8e*yalit 'etia8 +ali *ia5e/o53&la 'e*e5hana (NaCl *an S&+5o'a2KH lain% 'e8e5ti L;;< ta7in • Cai5an 8a5ente5al: U'ia !$ ha5i *engan ?? F $.!! D.@< ?? $.!! (ate53% D"!@• U'ia $ ha5i# 6&lan *"!!<") NS • U'ia # 6&lan # tah&n D."24 NS • U'ia # tah&n D."2$NS • HSD (Hal> St5ength Da55o% D"2$ $<. NS =ai5an +h&'&' &nt&+ *ia5e • &'ia # 6&lan 6%-1alan 8e36e5ian O5al (*ehi*5a'i 5ingan< 'e*ang *an tan8a *ehi*5a'i< ana+ 3a& 3in&3 • 'e5ta +e'a*a5an 6ai+% Int5aga't5i+ (*ehi*5a'i 5ingan< 'e*ang< tan8a *ehi*5a'i< ana+ ti*a+ 3a& • 3a+an *an +e'a*a5an 3en&5&n%I line 6ila *ehi*5a'i 6e5at • =%-1&3lah =ai5an 1&3lah =ai5an yang *i6e5i+an te5gant&ng 8a*a : De>i'it (*e5a7at *ehi*5a'i% • Kehilangan 'e'aat (=on=&5ent lo''% • R&3atan (3aintenan=e% • *%-1a*al2Ke=e8atan 1a*al at +e=e8atan 8e36e5ian =ai5an te5gant&ng 8a*a ting+at *ehi*5a'i *an &3&5- Unt&+ *e>i'it *i6e5i+an # 7a3 8e5ta3a *an *ilan7&t+an 3aintenan=e$-O6ato6atan a%-O6at anti 'e+5e'i A'eto'al< $. 3g2h5 *engan *o'i'3ini3al #! 3g • Klo585o3a'in< !<." 3g2 +g ??2h5 • 6%-O6at anti'8a'3oliti+ Pa8aBe5in • O8i&3 • Lo8e5a3i* •
#-Dieteti+ a%-Ana+ F " tah&n ata& " tah&n *enga ?? F +g S&'& ASI2 '&'& >o53&la *engan la+to'a 5en*ah • Ma+anan 'etengah 8a*at (6&6&5 '&'&%< 3a+ana 8a*at • 6%-U3&5 " tah&n *engan ?? +g Ma+anan 8a*at2 3a+nan =ai52'&'& =%-Dala3 +ea*aan 3ala6'o56'i 6e5at 'e5ta alle5gi 85otein '&'& 'a8i *a8at *i6e5i+an ele3ental2'e3i ele3ental >o53&la4-S&88o5ti> a% ita3in A $!!-!!! i& IM &'ia F " tah&n 6% ita3in A "!!-!!! i& IM &'ia ". tah&n =% ita3in A .!!! i& &'ia . tah&n *% ita3in A $-.!! i& 8o &'ia F " tah&n e% ita3in A .-!!! i& 8o &'ia " tah&n >% ita3in ? +o38le+'< Bit C
DIAGNOSA KEPERAWATAN
"- Keti*a+'ei36angan =ai5an *an ele+t5olit 6e5h&6&ngan *engan +ehilangan =ai5an 'e+&n*e5 te5ha*a8 *ia5e$- Pe5&6ahan n&t5i'i +&5ang *a5i +e6&t&han t&6&h 6e5h&6&ngan *engan ti*a+ a*e+&atnya inta+e *an *ia5e #- Ri'i+o in7&5i +&lit (a5ea 8e5ianal% 6e5h&6&ngan *engan 8ening+atan >5e+&en'i *ia5e
INTER9ENSI KEPERAWATAN -.Ketida$sei'an&an 4ai%an dan ele$t%)lit 'e%hu'un&an den&an $ehilan&an 4ai%an se$unde% te%hada3 dia%e. T&7&an : Ke'ei36angan =ai5an *an ele+t5olit *a8at *i8e5tahan+an 'e=a5a o8ti3alK5ite5ia : Tan*atan*a Bital *ala3 6ata' no53al Tan*atan*a *ehi*5a'i (%< t&5go5 +&lit ela'ti'< 3e365an 3&+o'a 6a'ah< hal&a5an &5ine te5+ont5ol< 3ata ti*a+ =oong *an &6&n&6&n 6e'a5 ti*a+ =e+&ngKon'i'ten'i ?A? liat2le36e+ *an >5e+&en'i " +ali *ala3 'eha5i Pe3e5i+'aan la6o5ato5i&3 'e5&3 ele+t5olit ?1 &5ine "
Inte5Ben'i : "- Panta& tan*a *an ge7ala +e+&5angan =ai5an (*ehi*5a'i% R2 Pen&5&nan Bol&3e =ai5an 6e5'i5+&la'i 3enye6a6+an +e+e5ingan 7a5ingan *an 8e3e+atan &5ine- Dete+'i *ini 3e3&ng+in+an te5a8i 8e5gantian =ai5an 'ege5a &nt&+ 3e38e56ai+i *e>i'it$- Panta& inta+e *an o&t 8&t R2 Hal&a5an *a8at 3ele6ihi 3a'&+an< yang 'e6el&3nya ti*a+ 3en=&+&8i &nt&+ 3eng+o38en'a'i +ehilangan =ai5an- Dehi*5a'i *a8at 3ening+at+an la7& >ilt5a'i glo3e5&l&' 3e36&at hal&a5an ta+ a*eg&at &nt&+ 3e36e5'ih+an 'e'a 3eta6oli'3e#- Ti36ang ?? 'etia8 ha5iR2 Peni36angan ?? ha5ian yang te8at *a8at 3en*ete+'i +ehilangan =ai5an4- Penatala+'anaan 5ehi*5a'i : a- An7&5+an +el&a5ga 6e5'a3a +lien &nt&+ 3ein&3 yang 6anya+ (L;;< o5alit ata& 8e*yalit "! ==2+g ??23en=5etR2 Kan*&ngan Na< K *an gl&+o'a *ala3 L;;< o5alit *an 8e*yalit 3engan*&ng ele+t5olit 'e6agai ganti =ai5an yang hilang 'e=a5a 8e5o5al- ?&la 3enye6a5+an gelo36ang &*a5a *an 3eng&5angi *i'ten'i 6- Pe36e5ian =ai5an 8a5ente5al (I line% 'e'&ai *engan &3&5 *an 8eny&lit (8enya+it 8enye5ta%R2 Klien yang ti*a+ 'a*a5 ata& ting+at *ehi*5a'i 5ingan *an 'e*ang yang +&5ang inta+enya ata& *ehi*5a'i 6e5at 8e5l& 8e36e5ian =ai5an =e8at 3elal&i I line 'e6ai 8engganti =ai5an yang telah hilang.- Kola6o5a'i : a- Pe3e5i+'aan 'e5&3 ele+t5olit (Na< K *an Ca 'e5ta ?UN% R2 Se5&3 ele+t5olit 'e6agai +o5e+'i +e'ei36angan =ai5an *an ele+t5olit- ?UN &nt&+ 3engetah&i >aali gin7al (+o38en'a'i%-
6- O6ato6atan (anti'e+5e'i< anti'8a'3oliti+ *an anti6ioti+% R2 Anti'e+5e'i 6e5>&ng'i &nt&+ 3en&5&n+an 'e+5e'i =ai5an *an ele+t5olit &nt&+ +e'ei36angannya- Anti'8a'3oliti+ 6e5>&ng'i &nt&+ 85o'e' a6'5o6'i no53alAnti6ioti+ 'e6agai anti6a+te5i 6e5'8e+t5&3 l&a' &nt&+ 3engha36at en*o+to+'in5. Pe%u'ahan nut%isi $u%an& da%i $e'utuhan tu'uh 'e%hu'un&an den&an tida$ ade$uatn#a inta$e dan dia%e
T&7&an : Ke6&t&han n&t5i'i te58en&hi K5ite5ia : Na>'& 3a+an 6ai+ ?? i*eal 'e'&ai *engan &3&5 *an +on*i'i t&6&h Ha'il 8e3e5i+'aan la6o5at 85otein *ala3 6ata' no53al (#. 3g2*ala3%
Inte5Ben'i : "- Di'+&'i+an *an 7ela'+an tentang 8e36ata'an *iet (3a+anan yang 6e5'e5at tinggi< 6e5le3a+ *an ai5 8ana' ata& *ingin% R2 Ma+anan ini *a8at 3e5ang'ang ata& 3engi5ita'i 'al&5an &'&'$- Ti36ang ?? 'etia8 ha5i R2 Pe5&6ahan 6e5at 6a*an yang 3en&5&n 3engga36a5+an 8ening+atan +e6&t&han +alo5i< 85otein *an Bita3in#- Ci8ta+an ling+&ngan yang 3enyenag+an 'ela3a a+t& 3a+an *an 6ant& 'e'&ai *engan +e6&t&hanR2 Na>'& 3a+an *a8at *i5ang'ang 8a*a 'it&a'i 5ele+' *an 3enyenang+an4- Di'+&'i+an *an 7ela'+an tentang 8entingnya 3a+anan yang 'e'&ai *engan +e'ehatan *an 8ening+atan *aya tahan t&6&hR2 Ma+anan 'e6agai 6ahan yang *i6&t&h+an t&6&h &nt&+ 85o'e' 3eta6oli'3e *an +ata6oli'3e 'e5ta 8ening+atan *aya tahan t&6&h te5&ta3a *ala3 +ea*aan 'a+it- Pen7ela'an yang *ite5i3a *a8at 3e36&+a 7alan 8i+i5an &nt&+ 3en=o6a *an 3ela+'ana+an a8a yang *i+etah&inya.- Kola6o5a'i : a-Dieteti+ ana+ < " tah&n2 " tah&n *engan ?? F +g *i6e5i '&'& (ASI ata& • >o53&la 5en*ah la+to'a%< 3a+an 'etengah 8a*at23a+anan 8a*atR2 Pa*a *ia5e *engan &'&' yang te5in>e+'i en0i3 la+to'e ina+ti> 'ehingga intole5an'i la+to'eU3&5 " tah&n *engan ?? +g *i6e5i 3a+an '&'&2=ai5 *an 8a*at • R2 Ma+anan =&+&8 gi0i *an *i'e'&ai+an *engan +on*i'i +e'ehatan 6-Rehi*5a'i 8a5ente5al (I line%
R2Klien yang ti*a+ 'a*a5 ata& ting+at *ehi*5a'i 5ingan *an 'e*ang yang +&5ang inta+enya ata& *ehi*5a'i 6e5at 8e5l& 8e36e5ian =ai5an =e8at 3elal&i I line 'e6ai 8engganti =ai5an yang telah hilang=-S&88o5ati> (8e36e5ian Bita3in A% R2ita3in 3e5&8a+an 6agian *a5i +an*&ngan 0at gi0i yang *i8e5l&+an t&6&h te5&ta3a 8a*a 6ayi &nt&+ 85o'e' 8e5t&36&han6.Risi$) in,u%i $ulit +a%ea 3e%ianal0 'e%hu'un&an den&an 3enin&$atan 1%e$uensi dia%e T&7&an : In7&5i +&lit ti*a+ te57a*i K5ite5ia : Integ5ita' +&lit &t&h I5ita'i ti*a+ te57a*i K&litti*a+ hi8e5e3ia
Inte5Ben'i : "- Di'+&'i+an *an 7ela'+an 8entingnya 3en7aga +e6e5'ihan *i te38at ti*&5 R2 Ke6e5'ihan 3en=egah a+tiBita' +&3an- In>o53a'i yang a*eg&at 3elal&i 3eto*e *i'+&'i *a8at 3e36e5i+an ga36a5an tentang 8entingnya +e6e5'ihan *an +ea*a5an 8a5ti'i8a'i *ala3 8ening+atan +e'ehatan$- Li6at+an *an *e3on't5a'i+an =a5a 8e5aatan 8e5ianal 6ila 6a'ah a+i6at *ia5e ata& +en=ing *engan 3enge5ing+annya *an 3engganti 8a+aian 6aah- 'e5ta ala'nyaR2 Koo8e5ati> *an 8a5ti'i8ati 'angat 8enting &nt&+ 8ening+atan *an 8en=egahan &nt&+ 3en=egah te57a*inya *i'integ5a'i +&lit yang ti*a+ *iha5a8+an#- Mengan7&5+an +el&a5ga &nt&+ 3engganti 8a+aian 6aah yang 6a'ahR2 Kele36a6an *an +ea'a3an >ae=e' 3e5&8a+an >a+to5 8en=et&' ti36&lnya i5ita'i- Unt&+ it& 8enge5tian a+an 3en*o5ong +el&a5ga &nt&+ 3engata'i 3a'alah te5'e6&t4- Lin*&ngi a5ea 8e5ianal *a5i i5ta'i *engan 8e36e5ian lotionR2 Se5ing ?A? *engan 8ening+atan +ea'a3an *a8at *i+&5angi *engan 3en7aga +e6e5'ihan *an 8e36e5ian lotion *a5i i5ita'i.- At&5 8o'i'i +lien 'elang $# 7a3R2 Po'i'i yang 6e5gantian 6e58enga5&h 8a*a 85o'e' Ba'+&la5i'a'i lan=a5 *an 3eng&5angi 8ene+anan yang la3a< 'ehingga 3en=egah i'=he3ia *an i5ita'i-
E. E:aluasi "- ?&ang ai5 6e'a5 +e36ali no53al $- Ti*a+ a*anya *i*a8at+an tan*a tan*a *ehi*5a'i
#4.-
?e5at 6a*an +e36alino53al Sal&5an 8e5+e3ihan +e36ali lan=e5 Na>'& 3a+an 3ening+at Ana+ ti*a+ 5eel ?A? III PENUTUP I-
KESIMPULAN
Dia5e In>e+'i&' a*alah '&at& +ea*aan *i3ana ana+ 'e5ing 6&ang ai5 6e'a5 *engan tin7a yang en=e5 'e6agai a+i6at *a5i '&at& in>e+'iDia5e a*alah +ehilangan =ai5an ata& ele+t5olit 'e=a5a 6e5le6ihan yang te57a*i +a5na >5e+&e'i 'at& +ali ata& le6ih 6&ang ai5 6e'a5 *engan 6ent&+ tin7a yang en=e5 ata& =ai5-
II-
SARAN 2 KRITIK
A8a6ila +ita 3e3ili+i ana+ 2 +el&a5ga yang *ia5e 3a+a 6ia'a+an 3e3a'a+ ai5 yang &nt&+ *i 3in&3 'a38ai 3en*i*ih< 6ia'a+an 3en=&=&i tangan 3engg&na+an 'a6&n *an ai5 6e5'ihyang 3engali5 'e6el&3 3enyia8+an 3a+anan 'i 6ayi *an 6alita< 6ia'a+an 3en=&=i alat 3a+anan *ngan 'a6&n *an ai5 6e5'ih 'e5ta 3e6ila' *engan ai5 3atang 'e6el&3 *i8a+ai *an 7angan 6ia5+an ana+ 6e53ain *i te38at +oto5-
DA/TAR PUSTAKA
Dian /-$!"!- A'&han Ke8e5aatan Ana+ Dengan ;angg&an Dia5e”- (Htt8: Nata7&tena-?log'8ot-Co3 "#2""2$!""% S&8a5yanto< M-Ke'-$!"!- A'&han Ke8e5aatan Pa*a Ana+”-(htt8:Inte=h 6log'8ot-=o3 ",2!.2$!""% S&5ia*i< S+8- MSN Rita 9&liani< S+8- M-P'i- ($!"!% ”A'&han Ke8e5aatan Pa*a Ana+” < E*i'i $- 1a+a5ta : E;C Doenge'< M- E-< Moo5ho&'e< M- /- ;ei''le5< A- C- ($!!!% Ren=ana A'&han Ke8e5aatan”< 1a+a5ta : E;C?5&nne5 S&**a5t ($!!$% ?&+& A7a5 Ke8e5aatan Me*i+al?e*ah”< 1a+a5ta : A;Chtt8:223a5tha*iana8i0yo+o-6log'8ot-=o32$!"$2!#28hle6oto3iing nee*le-ht3l htt8':22n&5+ayat-o5*85e''-=o325atna23enghit&ng6alan=e=ai5an2 htt8':225i+ay&hel3i""-o5*85e''-=o32$!"$2"!2"$2a'&han+e8e5aatan8a*a ana+*engangangg&an*ia5e2
