Lp Diare Pada Anak

LAPORAN PENDAHULUAN DIARE PADA ANAK Untuk Memenuhi Salah Satu Tugas Keperwatan Anak

Disusun Oleh : 1. Adit Aditia ia Rohm Rohman anda dani ni Azh Azhar arii . Anni Annisa sa !m !mania aniati ti ". #u$u #u$ung ng Reza Reza Muha Muhamm mmad ad %. !ka !ka &id &idii Rah Raha$ a$u u '. (isr (isrin inaa Mai Maimu muna nah h ). (ur$ani *. Tsan Tsanaa !ns !ns$i $irah rah Dara Dara+a +att

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN STIKes MUHAMMADIYAH CIAMIS

,ln. K. -. Ahmad Dahlan (o.  Tlp/0a.2)'3**"' 4iamis %)1) 2018

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.













5A6ORA( 67(DA-U5UA( A. D70! D70!( (!S! !S! Diare adalah peningkatan pengeluaran tin+a dengan konsistensi le8ih lunak atau le8ih le8ih 9air dari 8iasan 8iasan$a $a dan ter+ad ter+adii paling paling sedikit sedikit " kali kali dalam dalam % +am. +am. Sementara untuk 8a$i dan anak;anak diare dide3 Diare merupakan pen$akit $ang ditandai dengan 8ertam8ahn$a
6en$ak 6en$akit it in
d3 6en$ak 6en$akit it organ organik ik atau atau
. Menurut Menurut &-O &-O 2'3 2'3 diare dapat diklasi
". Menurut Menurut AhlBuist AhlBuist dan 4amille 4amilleri ri 2'3 2'3 diare diare di8agi di8agi men+ad men+adii a3 Akut Akut apa8ila apa8ila kurang kurang dari  minggu minggu persisten persisten +ika +ika 8erlan 8erlangsu gsung ng selama selama ;% minggu. 5e8ih dari >? pen$e8a8 diare akut adalah agen pen$e8a8 in












a3 Diar Diaree tanp tanpaa deh dehid idras rasii 6ada tingkat diare ini penderita tidak mengalami dehidrasi karena
4. 7T!O5O@! 1. 6en$e8a8 6en$e8a8 diare aitu: aitu: 2TantiEani9 2TantiEani9h h F SiriEi9ha$akul SiriEi9ha$akul F 6itisuttithu 6itisuttithum m 3 a. Girus : Rotavirus serot$p serot$pee 1 1dan dan > Norwalk, Astrovirus Astrovirus Adenovirus 2t$pe % %13 Small bowel structured virus, Cytomegalovirus b. #akteri : 7nterotoigeni9 7.9oli 27T743 7nterophatogeni9 7.9oli 276743. nteroaggregative

.coli

27Agg743. nteroinvasive

.coli

27!743.













c. 6rotoz 6rotozoa oa : Giardia Giardia lamblia. lamblia. ntamoeba ntamoeba !istolytica. !istolytica. Cry"tos"ori Cry"tos"oridium. dium. 'icros"oridium s"", (sos"ora belli, Cyclos"ora cayatanensis cayatanensis d. -elminths

:

Strong Strongylo yloide idess

stercor stercorali alis. s. Sc!ist Sc!istoso osoma ma s"", s"", Ca"ila Ca"ilaria ria

"!ili""inensis. )ric!uris tric!uria. . Se9ara Se9ara klinis klinis pen$e8 pen$e8a8 a8 diare diare dapat dapat dikelo dikelompo mpokka kkan n dalam dalam golong golongan an ) 8esar 8esar tetapi tetapi $ang $ang sering sering ditemu ditemukan kan di lapang lapangan an ataupu ataupun n klinis klinis adalah adalah diare diare $ang $ang dise8a dise8a8ka 8kan n in>F Daldi$ono 1>>F Dep Kes R! 1>>>F atsu$anagi 3 a. !n
"er+ "er+ri ring ngen ens, s,

Sta" Sta"!i !ilo loco cocc

sau saur+ r+us us,C ,Cam am+y +ylo loba bact cter er,,

Aeromonas3 Aeromonas3 3 Giru Giruss 2 Rotavirus, Rotavirus, Norwalk - Norwalk like agent, Adenovirus Adenovirus33 "3 6ara 6arasi sitt a3 6rot 6roto ozoa zoa 2 ntamuba ntamuba istolytica, Giardia /ambia, *alantidium Coli, Cry"to S"aridium3 S"aridium 3 83 4a9ing perut 2 Ascaris, )ric!uris, Strongyloides, *lastissistis uminis3 uminis3 93 *acilus Cereus, Clostridium 0er+ringens b. Mala8sorpsi: kar8ohidrat 2intoleransi laktosa3 lemak atau protein. c. Alergi: alergi makanan d. Kera9unan : 13 Kera Kera9u 9una nan n 8aha 8ahan; n;8a 8aha han n kim kimia ia 3 Kera9u Kera9unan nan oleh oleh ra9un ra9un $ang $ang dika dikandu ndung ng dan dan diprod diproduks uksii : a3 ,azad ,azad renik renik Alga Algaee 83 !kan #uah;8uahan Sa$ur;sa$uran e. !munode
Se8a8;se8a8 lain: 0aktor lingkungan dan perilaku 6sikologi: rasa takut dan 9emas













D. MA(! MA(!0S 0STA TAS! S! K5!(! K5!(!S S 1. Menurut Menurut Suriadi 213 213 Mani
6u9at

+.

Urin output menurun 2oliguria 2oliguria anuria3

k. Turgo Turgorr kuli kulitt menur menurun un sampai sampai +ele +elek k l.

U8un U8un;u ;u8u 8un n /
m. Kelopa Kelopak k mata mata 9ekung 9ekung n. Mem8 Mem8ra ran n muk mukos osaa keri kering ng . Mani














dengan dengan tanda; tanda;tan tanda da den$ut den$ut nadi nadi $ang $ang 9epat 9epat tekana tekanan n darah darah menuru menurun n sampai sampai tidak terukur. 6asien mulai gelisah muka pu9at u+ung;u+ung ekstremitas dingin dan kadang kadang sianosi sianosis. s. Karena Karena kehila kehilanga ngan n kalium kalium pada pada diare diare akut akut +uga +uga dapat dapat tim8ul tim8ul aritmia aritmia +antung. +antung. 6enurunan tekanan darah akan men$e8a8kan men$e8a8kan per












9. Diare Diare deng dengan an dehi dehidra drasi si sedan sedang g 2'?;1 2'?;1?3 ?3 6ada keadaan ini penderita akan mengalami takikardi ken9ing $ang kurang atau langsung tidak ada irrita8ilitas atau lesu mata dan u8un;u8un 8esar men+adi 9ekung turgor kulit 8erkurang selaput lendir 8i8ir dan mulut serta kuli kulitt tamp tampak ak keri kering ng air air mata mata 8erk 8erkur uran ang g dan dan masa masa peng pengisi isian an kapi kapile ler r meman+ang 2C  detik3 dengan kulit $ang dingin $ang dingin dan pu9at. d. Diare Diare denga dengan n dehidr dehidrasi asi 8erat 8erat 21? 21?;1' ;1'?3 ?3 6ada keadaan ini penderita sudah 8an$ak kehilangan 9airan dari tu8uh dan 8iasan$a pada keadaan ini penderita mengalami takikardi dengan pulsasi $ang $ang melema melemah h hipote hipotensi nsi dan tekana tekanan n nadi nadi $ang $ang men$e8 men$e8ar ar tidak tidak ada penghasilan urin mata dan u8un;u8un 8esar men+adi sangat 9ekung tidak ada produksi air mata tidak mampu minum dan keadaann$a mulai apatis kesadarann$a menurun dan +uga masa pengisian kapiler sangat meman+ang 2C " detik3 dengan kulit $ang dingin dan pu9at.

7. KOM65 OM65!K !KAS AS!! Kehilangan Kehilangan 9airan dan kelainan kelainan elektrolit elektrolit merupakan merupakan komplikasi komplikasi utama terutama pada usia lan+ut dan anak;anak. 6ada diare akut karena kolera kehilangan 9air 9airan an se9a se9ara ra mend mendad adak ak sehi sehing ngga ga ter+ ter+ad adii sho9 sho9k k hipo hipoEo Eole lemi mik k $ang $ang 9epa 9epat. t. Kehilangan elektrolit melalui >)F 4iesla et al, "3 6ada kasus;kasus kasus;kasus $ang terlam8at meminta pertolonga pertolongan n medis sehingga s$ok hipoEolemik $ang ter+adi sudah tidak dapat diatasi lagi maka dapat tim8ul Tu8ula Tu8ularr (ekros (ekrosis is Akut Akut pada pada gin+al gin+al $ang $ang selan+u selan+utn$ tn$aa ter+ad ter+adii gagal gagal multi multi organ. organ. Komplikasi Komplikasi ini dapat +uga ter+adi ter+adi 8ila penanganan penanganan pem8erian pem8erian 9airan tidak adekuat













in
Kehilangan air dan elektrolit : dehidrasi asidosis meta8oli9

o

S$ok

o

Ke+ang

o

Sepsis

o

@agal @in+al Akut

o

!leus 6aralitik

o

Malnutrisi

o

@angguan tum8uh kem8ang

0. 6AT-&A













@. 67M7R! 67M7R!KSA KSAA( A( 5A#O5AT 5A#O5ATOR! OR!UM UM 6emeriksaan 5a8oratorium $ang dapat dilakukan pada diare adalah se8agai 8erikut: 1. 5ekosit 5ekosit 0eses 2Stool 2Stool 5euko9 5euko9$tes3: $tes3: Merupak Merupakan an pemeriksaan pemeriksaan awal terhadap terhadap diare diare kronik. 5ekosit dalan












dalam suatu tempat. ,ika
dan dan

hipo hipopr prot otei eine nemi mia. a. Al8u Al8umi min n

dan dan

glo8 glo8ul ulin in rend rendah ah akan akan

mengesa mengesanka nkansu nsuatu atu protein protein losing losing entero enteropat path$ h$ aki8at aki8at in. Diare 0a9titia 0a9titia : 6henolp 6henolptalein talein laatiEe laatiEess dapat dideteks dideteksii dengan alkalinisasi alkalinisasi














9. Menggunak Menggunakan an Air Air #ersih #ersih ang 4ukup 4ukup d. Men9 Men9u9 u9ii Tang Tangan an e. Menggu Menggunak nakan an ,am8an ,am8an <. Mem8ua Mem8uang ng Tin+ Tin+aa #a$i #a$i ang ang #enar #enar . 6en$ 6en$eh ehat atan an 5ingk 5ingkun unga gan n a. 6en$ 6en$ed edia iaan an Air Air #er #ersi sih h 8. 6engelolaan Sampah 9. Saran Saranaa 6em8u 6em8uan anga gan n Air Air 5im8 5im8ah ah

!. 67( 67(ATA ATA5AK 5AKSA(A A(AA( Menurut Kemenkes R! 2113 prinsip tatalaksana diare pada 8alita adalah 5!(TAS D!AR7 25ima 5angkah Tuntaskan Diare3 $ang didukung oleh !katan Dokter Anak !ndonesia dengan rekomendasi &-O. Rehidrasi 8ukan satu;satun$a 9ara untuk men mengata gatasi si

diare iare

teta tetap pi

mem memper8 per8ai aiki ki

kondis ndisii

usu usus

sert sertaa

memp emper9e er9epa patt

pen$em8uhan/menghentikan diare dan men9egah anak kekurangan gizi aki8at diare +uga men+adi 9ara untuk mengo8ati diare. Adapun program LINTAS Diare 25ima 5angkah Tuntaskan Diare3 $aitu: 1.

#erikan Or Oralit













ASU-A( K767RA&ATA( !.

67(@KA,!A( 1. 6eng 6engum umpu pula lan n dat dataa a. !dentitas !dentitas $ang men9akup identitas klien dan penanggung+awa8 13!dent 13!dentita itass klien klien melipu meliputi ti : nama nama umur umur +enis +enis kelami kelamin n agama agama tang tangga gall masu masuk k Ruma Rumah h Saki Sakit t tangg tanggal al peng pengka ka+i +ian an anak anak ke ke diagnosa medis. 3!de 3!dent ntit itas as pena penang nggu gung ng+aw +awa8 a8 meli melipu puti ti : nama nama umur umur agam agama a pendidikan peker+aan alamat. 8. Riwa$at kesehatan 13 Kelu Keluha han n utam utamaa #A# le8ih dari "  muntah diare kem8ung demam. 3 Riwa$a Riwa$att keseha kesehatan tan sekaran sekarang g Merupa Merupakan kan pengem pengem8an 8angan gan dari dari keluha keluhan n utama utama $ang $ang terdir terdirii dari dari "aliati+ 263 $aitu












*3 Riwa Riwa$a $att nut nutri risi si Menerangkan tentang pem8erian AS! dan 6AS! pem8erian makanan +enis makanan dan pada saat usia 8erapa makanan terse8ut di8erikan. 3 Riwa$a Riwa$att pertum8u pertum8uhan han dan dan perkem8 perkem8ang angan an 6ertum8uhan men+elaskan pertum8uhan 3 Riwa Riwa$a $att sosi sosial al Kemampuan anak untuk 8ersosialisasi seperti partisipasi anak dalam 8ermain dan pola asuh keluarga. 13 Data psikologi psikologiss Men+elaskan psikologis klien apakah pendiam atau rewel dan apakah klien menerima dengan hadirn$a perawat dokter. Dan













"3 Sist Sistem em neu neuro rolo logi gi -al ini men+elaskan tingkat kesadaran kesimetrisan kepala keta+aman penglihatan re












! !.

D!A@ !A@(OSA K767RA&ATA( 13 Diar Diaree 8/d< 8/d
!!!.

PERENCANAAN PERENCANAA N KEPERAWAT KEPERAWATAN

NO. DIAGNOSA KEP. NOC / TUUAN 1. Diare 8/d
psikologis stress

2tingkat tindak tindakan an

dan

tinggi3

NIC / INTER!ENSI Ma'a*e&e' Diare +0,-0

keperaw keperawata atan n o !den !denti ti
9emas sela selam ma ... ....  % ,am ,am

mungk ungkin in

men men$e8 $e8a8ka a8kan n 28akteri

o8at

situasional situasional 2kera9unan 2kera9unan diare / diare 8erkurang makana makanan n selang selang makana makanan n pen$alahgunaan lak laksati sati< < makanan

dengan kriteria hasil :

pem8 pem8er eria ian n

o 7Eal 7Ealua uasi si e
melalui "#$e% e%i&i'a(i#' )

sela selang ng e
dll 3

0rekuensi

#A#

o8at O

A+ari

pasien















tidak nampak ; #au

2tidak 8usuk 3

amis

$ang

8er8um8u

dan

normal menghasilkan gas. 

#au o

Sarankan

klien

untuk

menghindari makanan $ang 8an$ak mengandung laktosa. o Monitor tanda dan ge+ala diare o

An+u An+urk rkan an

klien lien

untu ntuk

menghu8ungi petugas setiap episode diare o O8se O8serE rEas asii turg turgor or kuli kulitt se9ara teratur













meme;lihara

9atatan

makanan o

A+ari

klien

teknik

mengurangi stress o

Monitor

keamanan

preparat makanan

Ma'a*e&e' N(risi +1100

o Tentukan
Teran rangkan

masalah dan

pen$e8a8













o #ersih #ersihkan kan se9ara se9ara teratur teratur dengan teknik aseptik o

,ag ,aga

daera aerah h

peri perine neu um

selalu kering o 6ert 6ertah ahan anka kan n klien klien pada pada posisi $ang n$aman o #erikan o8at anti n$eri / in
Kurang Eo Eolume 9a 9airan 8/d Eolu Eolume me

Setelah

kkehilangan tindak tindakan an

dengan tepat dilakukan M#'i(#r Caira' +,10 keperaw keperawata atan n o Tent Tentuk ukan an riwa riwa$a $att +eni +eniss

9air 9airan anak akti ti< < sela selam ma ... ....  % ,am ,am dan 8an$akn$a













out;put

; Tidak ada rasa haus

intake dan

; 6eningkatan

$ang sangat

output

konsen;trasi urin

; Tidak ada napas

o

; 6eningkatan suhu

pendek / kusmaul

mukosa turgor

tu8uh

"a%a'e Caira' +0-01

kulit dan rasa haus

; -ematokrit

; Tekanan darah

o Monitor warna dan +umlah

mening;kat

normal

urin

; Kehilangan 8erat

; (adi peri
o

8a;dan

; Tidak ter+adi

leher

mendadak.

ortostatik

krak krakle les s odem odem peri peri
h$potension

peningkatan

; !ntake;output

8erat 8adan.

seim8ang dalam %

o Monitor akses intraEena

Monitor

mem8rane

Monit onitor or dist disten ensi si Een Eena













oEerhidrasi / kele8ihan 9airan

2krakles

ede edema

peri














o #erikan 9airan isotoni9 / kristaloid 2(a;4l R5 Asering3 untuk rehidrasi eks;traseluler o Monito Monitorr tempat tempat tusuka tusukan n intraEena dari













eleE eleEas asii

le8i le8ih h

ting tinggi gi dari ari

kepala ketika hipotensi +ika perlu M#'i( #'i(# #ri'5 i'5

E%e E%e6(r 6(r#%i( %i(

+2020

o Monitor elektrolit serum o Kola8orasi dokter +ika ada













$ang ka$a kalium o #erikan lingkungan $ang aman 8agi klien

$ang

mengalami

gangguan neurologis

atau













".

4emas or o rang tu t ua 8/ 8 /d Setelah proses

pen$akit tindak tindakan an

anakn$a.

Orang

8ertan$a

tua

e'9a'e&e'(

keperaw keperawata atan n +:20

selama Q  pertemuan

#atasan karakteristik : ;

dilakukan C#3i'5

ke9e ke9ema masa san n

oran orang g tua tua

8erkurang

dengan

sering 9riteria: A'7ie( #'(r#% +1,02

o

Ka+i respon 9emas orang tua

o

,elaskan

orang

tua

tentan tentang g proses proses pen$ak pen$akit it anakn$a













; Melaporkan stress /

o

9e;masn$a 8erkurang ; Mengungkapkan

per9a$a o

mene;rima keadaan ; Men9ari in
4iptakan 4iptakan suasana saling

Dorong

orang

tua

mengungkapkan o

pera;saan persepsi dan

8er;kaitan dengan

9emas se9ara Eer8al

pen$akit dan

# ik

l t

/















Lp Diare Pada Anak

Recommend Documents