Lp Cairan Dan Elektrolit

A. Pengertian

Kernel for Word to PDF Demo

Kebutuhan cairan elektrolit merupakan kebutuhan dasar yang dibutuhkan untuk metabolisme tubuh. Dalam Dalam pemenuhannya pemenuhannya di atur oleh sistem sistem atau organ di dalam tubuh seperti ginjal, kulit, paru dan gastrointestinal, sedangkan dalam pengaturan

Kernel to PDF Demo keseimbangan cairan diaturfor olehWord sistem atau mekanisme rasa haus, sistem hormonal yakni ADH (anti diuretik hormon), sistem aldosteron, prostaglandin, dan glukokortikoid glukokortikoid (A. Aziz Alimul Hidayat, 2012).

Kerneldengan for Word topemenuhan PDF Demo B. Faktor yang berhubungan gangguan kebutuhan dasar manusia Beberapa faktor yang mempengaruhi kebutuhan cairan dan elektrolit, diantaranya : 1. Usia : perbedaan usia menentukan luas permukaan tubuh serta aktifitas organ, sehingga dapat mempengaruhi jumlah kebutuhan cairan dan elektrolit.

Kernel for Word to PDF Demo Kebutuhan air berdasar umur dan berat badan Umur

Jumlah air/24 jam

ml/kg berat badan

3 hari

250-300

80-100

1 tahun

120-135 Kernel for 1150-1300 Word to PDF Demo

2 tahun

1350-1500

115-125

4 tahun

1600-1800

100-110

10 tahun

2000-2500

70-85

14 tahun

50-60 Kernel for 2200-2700 Word to PDF Demo

18 tahun

2200-2700

40-50

Dewasa

2400-2600

20-30

2. Temperatur Kernel : temperatur yang sangatto tinggi menyebabkan for Word PDF Demo proses mengeluaran cairan melalui keringat cukup banyak, sehingga tubuh akan mengeluarkan banyak cairan. 3. Iklim : individu yang tinggal di lingkungan yang bersuhi tinggi atau daerah dengan tingkat kelembapan rendah lebih sering mengalami kehilangan Kernel for yang Word to akan PDF Demo cairan dan elektrolit. Umumya orang yang biasa berada di lingkungan panas akan kehilangan cairan sebanyak 700 ml per jam saat berada di tempat yang panas, sedangkan orang yang tidak biasa berada di lingkungan panas dapat kehilangan hingga dua liter perjam.



Secara umum pengeluaran cairan dalam tubuh a. Melalui urine

1400 cc

b. Insensible (keringat/kulit) -

Melalui keringat/kulit

-

Kernel for Word to PDF Demo Paru-paru 350 cc

c. Melalui feses

450 cc

100 cc

Jumlah total

2300 cc

4. Diet : diet dibutuhkan apabila tubuh kekurangan zat gizi atau nutrient, maka tubuh

Kernel for Word to tersimpan PDF Demo akan memecah cadangan makanan yang dalam tubuh. Sehingga dalam tubuh terjadi pergerakan cairan dari instertisial ke interselular, yang dapat berpengaruh pada jumlah pemenuhan kebutuhan cairan. 5. Stress : stress dapat mempengaruhi pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit, melalui proses peningkatan produksi to ADH karena pada proses stress ini dapat Kernel for Word PDF Demo meningkatkan metabolisme dan terjadi glikolisis otot yang dapat menimbulkan retensi sodium dan air. 6. Sakit : ketika sakit banyak sel yang rusak, sehingga untuk perbaikan sel membutuhkan proses pemeuhan kebutuhan cairan yang cukup. Karena keadaan Kernel for Word to PDF Demo sakit

menimbulkan

ketidakseimbangan

sistem

dalam

tuubh

seperti

ketidakseimbangan hormonal yang dapat mengganggu keseimbangan kebutuhan cairan. 7. Aktivitas : aktivitas menyebabkan peningkatan metabolisme dalam darah. Kernel for Word to PDFproses Demo Hal ini mengakibatkan peningkatan haluaran cairan melalui keringat. Dengan demikian jumlah cairan yang di butuhakan juga meningkat. 8. Tindakan medis : tindakan medis beberapa menimbulkan efek sekunder terhadap kebutuhan cairan dan elektrolit tubuh. Tindaka pengisapan cairan lambung dapat


menyebabkan penurunan kadar kalsium dan kalium. 9. Pembedahan

:

klien

dengan

pembedahan

berisiko

tinggi

mengalami

ketidakseimbangan cairan. Bebrapa klien bisa kehilanagn banyak darah selama operasi, sedangkan beberapa klien lainnya justru mengalami kelebihan beban


cairan akibat asupan cairan berlebih melalui intravena selama pembedahan atau sekresi hormon ADH selama masa stres akibat obat-obat anestesia (Tamsuri, 2008)



.

C. Pengkajian keperawatan 1. Pengkajian terhadap riwayat keperawatan meliputi : berapa jumlah pemasukan cairan, jumlah pengeluaran dapat diukur melalui jumlah produksi urine, adanya

Kernel for Wordlainnya, to PDF Demo feses, muntah atau mengeluaran status kehilangan/kelebihan cairan, perubahan berat badan yang dapat menentukan tingkat dehidrasi. 2. Pengkajian terhadap faktor yang berhubungan, untuk mengetahui adanya faktor yang mempengaruhi masalah kebutuhsn cairan seperti keadaan sakit, diet,

for Wordserta to PDF Demo lingkungan, Kernel atau usia perkembangan obat-obatan. 3. Pengkajian fisik meliputi sistem integumen (status turgor kulit, edema), sistem kardiovaskuler seperti adanya distensi vena jugularis, tekanan darah, bunyi jantung, sistem penglihatan seperti kondisi maya, cairan mata, sistem neurologi seperti gangguan sensorik motorik, kesadaran Kernel fordan Word tostatus PDF Demodan adanya refleks, dan sistem gastrointestinal seperti : keadaan mukosa mulut, lidah dan bising usus dan lain-lain. 4. Pemeriksaan laboratorium atau diagnostik lainnya seperti pemeriksaan adanya kadar elektrolit (natrium, kalium, clorida, berat jenis urine, analisa gas darah dan Kernel for Word to PDF Demo lain-lain). 5. Manifestasi klinik a. Hipovolume atau dehidrasi merupakan kekurangan cairan eksterenal terjadi karena penurunan cairan to dan PDF kelebihan pengeluaran cairan. Ada 3 Kernel intake for Word Demo macam dehidrasi : -

Dehidrasi

isotonik,

terjadi

jika

kehilangan

sejumlah

cairan

dan

elektrolitnya yang seimbang. -

Dehidrasi hipertonik, terjadi jika kehilangan sejumlah air leb ih banyak dari


elektrolitnya. -

Dehidrasi hipotonik, keadaan dimana lebih banyak kehilangan elektrolit dibanding air.

Dehidrasi berdasarkan : Kernel forderajatnya Word ada to 3PDF Demo -

Dehidrasi berat : kehilangan cairan 4-6 liter, serum natrium 159-166 mEq/1, hipotensi, turgor kulit buruk, oliguria, pernapasan meningkat, dan kehilangan cairan mencapai > 10% BB.


-


Dehidrasi sedang : kehilangan cairan 2-4 atau diantara 5-10% BB, serum natrium 152-158 mEq/1 dan mata cekung.

-

Dehidrasi ringan : kehilangan cairan mencapai 5% BB atau 1,5-2 liter.

b. Hipervolume atau overhidrasi terdapat dua manifestasi yang di timbulkan

Kernelcairan for Word to PDF(peningkatan Demo akibat kelebihan yaitu hipervolume volume darah) dan edema (kelebihan cairan pada interstisial). c. Hiponatremia suatu keadaan kekurangan kadar natrium dalam plasma darah ditandai dengan adanya rasa kehausan yang berlebihan, cemas, takut, bingung,

Kernel to PDF Demo kejang perut, denyutfor nadiWord cepat, hipotensi, konvulsi, membran mukosa kering, kadar natrium dalam darah < 135 mEq/l. Bisa terjadi pada pasien diare atau yang mendapatkan obat diuretik yang tak terkontrol. d. Hipernatremia keadaan dimana kadar natrium dalam plasma tinggi yang ditandai Kernel dengan adanya mukosatokering, turgor kulit buruk, dan for Word PDF haus, Demo permukaan kulit membangkak, kulit kemerahan, lidah kering dan kemerahan, konvulsi, suhu badan naik, kadar natrium dalam plasma > 145 mEq/l. Dapat terjadi pada pasien dehidrasi, diare, pemasukan air yang berlebihan sedang intake garam sedikit.for Word to PDF Demo Kernel e. Hipokalemi keadaan kekurangan kadar kalium dalam darah di tandai dengan denyut nadi lemah, TD menurun, tidak nafsu makan, dan muntah-muntah, perut kembung, otot lemah dan lunak, denyut jantung tak beraturan (aritmia) penurunan bising usus, kalium Kernel forkadar Word toplasma PDFmenurun Demokurang dari 3,5 mEq/l. f. Hiperkalemia keadaan dimana kadar kalium dalam darah tinggi yang ditandai dengan adanya mual, hiperaktifitas sistem pencernaan, aritmia, kelemahan, jumlah urine sedikit sekali, diare, kecemasan dan irritable, kadar kalium dalam plasma > 5mEq/l.


g. Hipokalsemia kekurangan kadar kalsium dalam plasma yang di tandai dengan adanya kram otot dan kram perut, kejang, bingung, kadar kalsium plasma < 4,3 mEq/l dan kesemutan pada jarai dan sekitar mulut yang dapat disebabkan oleh pengaruh pengangkatan kelenjar gondok, kehilangan sejumlah kalsium


karena sekresi intestinal. h. Hiperkalsemia keadaan kelebihan kadar kalsium dalam darah, yang ditandai dengan adanya nyeri pada tulang, relaksasi otot, batu ginjal, mual-mual, koma, dan kadar kalsium plasma > 4,3 mEq/l.

Biasanya pada pasien yang



mengalami peningkatan kelenjar gondok dan makan vitamin D yang berlebihan. i.

Hipomagnesia kekurangan kadar magnesium dalam darah yang ditandai dengan adanya iritabilitas, tremor, kram pada kaki tangan, takikardi,

Kernel for dan Word to PDF hipertensi, disorientasi konvulsi, kadar Demo amgnesium dalam darah < 1,3 mEq/l j.

Hipermagnesia kadar magnesium yang berlebihan dalam darah yang ditandai dengan adanya koma, gangguan napas dan kadar magnesium > 2,5 mEq/l.

Kernel for Word to PDF Demo D. Diagnosa keperawatan 1. Kekurangan volume cairan berhubungan dengan kehilangan volume cairan secra aktif, kegagalan mekanisme pengaturan. 2. Kelebihan volume cairan berhubungan dengan mekanisme pengaturan melemah, asupan cairan berlebih for Word to PDF Demo Kernel E. Tindakan keperawatan Diagnosa keperawatan

Tujuan

Rencana tindakan

Kekurangan volume cairan NOC : berhubungan

• monitor jumlah intake dan

dengan • fluid balace output serta perubahan status Kernel for Word to PDF Demo

kehilangan volume cairan • Hydration

keseimbangan cairan

secra

•

aktif,

kegagalan • Nutrition status : food and fluid

mekanisme pengaturan

intake

pertahankan

keseimbangan

cairan

Setelahfor dilakukantindakan selama 3 • rehidrasi Kernel Word to PDF Demo

oral,

parenteral

x 24 jam defisit volume cairan sesuai dengan kebutuhan teratasi dengan kriteria hasil :

• monitor kadar elektrolit darah

- Mempertahankan urine output

seperti urea nitrogen darah, urin

sesuai dengan usia dan BB, BJ urine dan


serum,

osmolalitas,

normal

kreatinin, HCT dan Hb.

- TD, nadi, suhu tubuh dalam batas

• hilangkan faktor penyebab

normal

seperti muntah dengan cara

- tidak ada tanda-tanda dehidrasi,

memberi minum sedikit tapi

Kernel for Word to PDF Demo elastisitas

turgor

kulit

baik, sering atau minum alternatif

membran mukosa lembab, tidak ada seperti teh. rasa haus yang berlebihan

• lakukan mobilisasi melalui

- orientasi terhadap waktu dan

pengaturan posisi dan anjurkan


Kernel for Word to PDF Demo tempat baik

cara

mempertahankan

- jumlah dan irama napas normal

keseimbangan cairan.

- elektrolit, Hb, Hmt dalam batas normal

Kernel to PDF Demo - intakefor oral Word dan intravena adekuat

Kelebihan

volume

berhubungan mekanisme melemah, berlebih

cairan NOC :

• monitor jumlah intake dan

dengan • electrolit and base balance

output serta perubahan status

Kernel for Word to PDF Demo pengaturan • fluid balane keseimbangan cairan asupan

cairan • hydration Setelah

• dilakuakn

pertahankan

keseimbangan

tindakan cairan

keperawatan selama 3 x 24 jam

• pengurangan masukan garam

Kernel for volume Word to PDF Demo kelebihan cairan teratsi • hilangakn faktor penyebab, dengan kriteria : •

terbebas

apabila akibat bendungan aliran

dari

edema,

anaskara

efusi,

pembuluh darah maka anjurkan untuk istirahat dengan posisi

• bunyi bersih, tidak ada terlentang atau kaki di tinggikan Kernel fornafas Word to PDF Demo dyspneu/ortopneu •

terbebas

atau

dari

distensi

jugularis

lihat

vena tinggikan

kondisi

penyakit,

ekstremitas

yang

mengalami edema diatas posisi

• Memelihara tekananto vena sentral, jantung Kernel for Word PDF Demo

kecuali

ada

kontra

tekanan kapiler paru, output jantung indikasi. dan vital sign DBN •

terbebas

dari

kecemasan, atau bingung.

• kurangi konstriksi pembuluh kelelahan, darah seperti penggunaan kaos kaki yang ketat


• lakukan mobilisasi melalui pengaturan posisi dan anjurkan cara

mempertahankan

keseimbangan cairan



F. Daftar pustaka


A. Aziz Alimul Hidayat, M. U. (2012). buku ajar kebutuhan dasar manusia. Surabaya: Health Books ublishi!".


Tamsuri, A. (2008). klien gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit. Jakarta : EGC.








Lp Cairan Dan Elektrolit

Recommend Documents