A. KONSEP TEORI BLIGHTED BLIGHTED OVUM 1. Penge ngertia rtian n a. Blighted Blighted O!" #BO$ adalah %eha"ilan %eha"ilan tan&a 'anin #ane"(r)*ni+ #ane"(r)*ni+ ®an+)$, ®an+)$, 'adi +!"a ada %ant*ng %ant*ng ge-ta-i ge-ta-i #%ant*ng #%ant*ng %eha"ilan$ %eha"ilan$ dan dan air %et!(an %et!(an -a'a. -a'a. (. Keha"ilan Keha"ilan ane"(r)*ni+ ane"(r)*ni+ "enga+! &ada %eha"ilan %eha"ilan di "ana %ant!ng %ant!ng %eha"ilan (er%e"(ang di dala" rahi", na"!n %ant!ng %*-*ng dan tida% "engand!nge"(ri*. Pen'ela-an )ang &aling "!ng%in adalah (aha e"(ri* (erhenti (er%e"(ang &ada taha& )ang -angat aal dan it! %e"(ali di-era&. Keha"ilan Ane"(r)*ni+/ (erarti %eha"ilan tan&a e"(ri*. +. Di%enal -e(agai -e(agai /%eha"ilan /%eha"ilan ane"(r)*ni+ ane"(r)*ni+// ter'adi ter'adi %eti%a tel!r )ang )ang telah di(!ahi "ene"&el &ada dinding rahi", teta&i e"(ri* tida% (er%e"(ang.Sel (er%e"(ang !nt!% "e"(ent!% %ant!ng %eha"ilan, teta&i tida% e"(ri* it! -endiri. d. Blighted *!" adalah 'eni- !"!" %eg!g!ra %eg!g!ran. n. Ini Ini ter'adi ter'adi %eti%a tel!r di(!ahi di dala" rahi" teta&i e"(ri* )ang diha-il%an (erhenti (er%e"(ang -angat aal ata! tida% ter(ent!% -a"a -e%ali. #Dr U"e-h 0indal$ e. Blighted Blighted *!" #ane"(r)*n #ane"(r)*ni+ i+ ®nan+)$ ®nan+)$ ter'adi ter'adi &ada &ada -aat *!" *!" )ang )ang -!dah di(!ahi "ene"&el %e dinding !ter!-, ta&i e"(ri* tida% (er%e"(ang. Sel-el (er%e"(ang "e"(ent!% %ant*ng %eha"ilan, ta&i tida% "e"(ent!% e"(ri* it! -endiri. Blighted*!" (ia-an)a ter'adi &ada tri"e-ter &erta"a -e(el!" anita ter-e(!t "engetah!i tentang %eha"ilann)a. 2. Eti*l*gi a. Kelainan Kelainan %r*"*-*" %r*"*-*" &ada -aat -aat &r*-e&r*-e- &e"(!ahan &e"(!ahan -el -el tel!r dan dan -el -&er"a -&er"a #%!alita- -eltel!r )ang tida% (ag!-$. (. Blighted *!" "er!&a%an "er!&a%an &en)e(a( &en)e(a( -e%itar 345 %eg!g!ran %eg!g!ran tri"e-ter &erta"a dan (ia-an)a "er!&a%an a%i(at dari "a-alah %r*"*-*". T!(!h anita "engenali %r*"*-*" a(n*r"al &ada 'anin dan -e+ara ala"i tida% "en+*(a !nt!% "elan'!t%an %eha"ilan %arena 'anin tida% a%an (er%e"(ang "en'adi (a)i )ang -ehat. Hal ini da&at di-e(a(%an *leh &e"(elahan -el a(n*r"al, ata! %!alita- -&er"a )ang (!r!% ata! tel!r.
+. In6e%-i dari t*r+h, %elainan i"!n*l*gi dan &en)a%it dia(ete- da&at i%!t "en)e(a(%an ter'adin)a (lighted *!". d. 7a%t*r !-ia -e"a%ain tinggi !-ia -!a"i ata! i-tri, -e"a%in tinggi &!la &el!ang ter'adin)a (lighted *!". 8. Pat*genen-iPada -aat &e"(!ahan, -el tel!r )ang "atang dan -ia& di(!ahi (erte"! -&er"a. Na"!n dengan (er(agai &en)e(a( #diantaran)a %!alita- tel!r9-&er"a )ang (!r!% ata! terda&at in6e%-i t*r+h$, "a%a !n-!r 'anin tida% (er%e"(ang -a"a -e%ali. Ha-il %*n-e&-i ini a%anteta& tertana" didala" rahi" lal! rahi" )ang (eri-i ha-il %*n-e&-i ter-e(!t a%an "engiri"%an -in)al &ada ind!ng tel!r dan *ta% -e(agai &e"(eritah!an (ahaa -!dah terda&at ha-il %*n-e&-i didala" rahi". H*r"*n )ang di%iri"%an *leh ha-il %*n-e&-i ter-e(!t a%an "eni"(!l%an ge'alage'ala %eha"ilan -e&erti "!al, "!ntah dan lain)a )ang la:i" diala"i i(! ha"il &ada !"!"n)a hal ini di-e(a(%an Pla-enta "engha-il%an h*r"*ne H;G #h!"an +h*ri*ni+ g*nad*tr*&in$ di"ana h*r"*n ini a%an "e"(eri%an -in)al &ada ind!ng tel!r #*ari!"$ dan *ta% -e(agai &e"(eritah!an (aha -!dah terda&at ha-il %*n-e&-i di dala" rahi". H*r"*n H;G )ang "en)e(a(%an "!n+!ln)a ge'alage'ala %eha"ilan -e&erti "!al, "!ntah, ngida" dan "en)e(a(%an te- %eha"ilan "en'adi &*-iti6. Karena te- %eha"ilan (ai% te-t &a+% "a!&!n la(*rat*ri!" &ada !"!"n)a "eng!%!r %adar h*r"*n H;G #h!"an +h*ri*ni+ g*nad*tr*&in$ )ang -ering di-e(!t '!ga -e(agai h*r"*n %eha"ilan. <. Mani6e-ta-i Klinia. Pada aal %eha"ilan (er'alan (ai% dan n*r"al tan&a ada tandatanda %elainan (. Kant!ng %eha"ilan terlihat 'ala-, te- %eha"ilan !rin &*-iti6 +. Blighted *!" terdete%-i -aat i(! "ela%!%an USG &ada !-ia %eha"ilan "e"a-!%i => "ingg!. d. Ke"!ng%inan "e"ili%i %ra" &er!t ringan, dan ata! &erdarahan (er+a% ringan. e. Blighted *!" -ering tida% "en)e(a(%an ge'ala -a"a -e%ali. Ge'ala dan tandatanda "!ng%in ter"a-!% ? 1$ Peri*de "en-tr!a-i terla"(at 2$ Kra" &er!t
8$ Min*r agina ata! (er+a% &erdarahan <$ Te- %eha"ilan &*-iti6 &ada -aat ge'ala 3$ Dite"!%an -etelah a%an te'adi %eg!g!ran -&*ntan di"ana "!n+!l %el!han &erdarahan =$ Ha"&ir -a"a dengan %eha"ilan n*r"al >$ Ge'ala tida% -&e-i6i% #&erdarahan -&*tting +*%lat %e"erah"erahan, %ra" &er!t,(erta"(ahn)a !%!ran rahi" )ang la"(at$ @$ Tida% -enga'a dite"!%an dengan USG
3. Pe"eri%-aan Diagn*-ti% a. Ana"ne-i- #tanda tanda %eha"ilan$ (. Pe"eri%-aan 6i-i% +. Diagn*-i- &a-ti dengan &e"eri%-aan &en!n'ang #USG$ Diagn*-i%eha"ilanan e"(ri*ni% (i-a dila%!%an -aat %eha"ilan "e"a-!%i !-ia = >"ingg!. Se(a( -aat it! dia"eter %ant!ng %eha"ilan -!dah le(ih (e-ar dari 1= "ili"eter -ehingga (i-a terlihat le(ih 'ela-. Dari -it! '!ga a%an ta"&a%, adan)a %ant!ng %eha"ilan )ang %*-*ng dan tida% (eri-i 'anin. Diagn*-i%eha"ilan ane"(ri*geni% da&at ditega%%an (ila &ada %ant*ng ge-ta-i )ang (erdia"eter -edi%itn)a 84 "", tida% di'!"&ai adan)a -tr!%t!r "!digah dan %ant*ng %!ning tel!r. =. Penatala%-anaan 0i%a telah di diagn*-i- (lighted *!", "a%a tinda%an -elan'!tn)a adalah "engel!ar%an ha-il %*n-e&-i dari rahi" #%!reta-e$. Ha-il %!reta-e a%an dianali-a !nt!% "e"a-ti%an a&a &en)e(a( (lighted *!" lal! "engata-i &en)e(a(n)a . 0i%a %arena in6e%-i "a%a da&at di*(ati -ehingga %e'adian ini tida% (er!lang. 0i%a &en)e(a(n)a anti(*di "a%a da&at dila%!%an &r*gra" i"!n*tera&i -ehingga %ela% da&at ha"il -!ngg!han. Le(ih &enting adalah tra!"a "ental !nt!% &a-angan. Hal ini "e"(!t!h%an %*n-eling dan "e)a%in%an "ere%a (aha &r*-e- ini -angat !"!". Hal ini le(ih (ai% !nt!% "enghindari %eha"ilan -ela"a 2 (!lan dan da&at "en+*(a lagi. Tida% &erl! "en!ngg! -angat la"a.U"!"n)a -el tel!r (lighted adalah %e'adian a+a% dan %e"!ng%inan &eng!langan +!%!& %!rang.
>. Diagn*-a Ke&eraatan a. Int*leran a%tiita- (erh!(!ngan dengan %ele"ahan NO; ? Setelah dila%!%an tinda%an %e&eraatan -ela"a 82< 'a", "a-alah %e&eraatan int*leran-i a%ti6ita- terata-i dengan indi%at*r? 1$ Klien "a"&! "en!n'!%%an %e"a"&!an (er&indah 2$ Klien "en!n'!%%an %e"a"&!an a"(!la-i ? (er'alan9%!r-i r*da 8$ Tida% terda&at adan)a tanda dan ge'ala gangg!an -ir%!la-i a%i(at a%ti6ita- )ang ter(ataNI; ? 1$ M*nit*r ital -ign -e(el!" dan -e-!dah latihan dan lihat re-&*n &a-ien -aat latihan 2$ M*nit*r l*%a-i %etida%n)a"anan 9 n)eri -ela"a gera%an ata! a%ti6ita8$ Ka'i %e"a"&!an &a-ien dala" a%ti6ita<$ Latih &a-ien dala" &e"en!han %e(!t!han ADL -e+ara "andiri -e-!ai %e(!t!han 3$ Da"&ingi dan (ant! &a-ien -aat "*(ili-a-i dan (ant! &e"en!han %e(!t!han ADL =$ Beri%an alat (ant! (ila &a-ien "e"(!t!h%an >$ A'ar%an (agai"ana "er!(ah &*-i-i dan (eri%an (ant!an (ila di&erl!%an (. An-ieta- (erh!(!ngan dengan &er!(ahan -tat!- %e-ehatan NO; ? Setelah dila%!%an tinda%an %e&eraatan -ela"a 22< 'a", "a-alah %e&eraatan +e"a- terata-i dengan indi%at*r? 1$ Klien "en!n'!%%an %e+e"a-an (er%!rang 2$ Se+ara er(al %lien "engata%an +e"a- da&at terata-i &ada leel )ang da&at ditangani *leh &a-ien -endiri NI; ? 1$ 2$ 8$ <$ 3$ =$ >$
G!na%an &ende%atan )ang "en)enang%an Paha"i &er-&e%ti6 &a-ien terhada& -tre-Te"ani &a-ien !nt!% "e"(eri%an %e"anan Beri%an in6*r"a-i ade%!at "engenai diagn*-i-, tinda%an dan &r*gn*-iD*r*ng %el!arga !nt!% "ene"ani &a-ien Bant! &a-ien "engenali -it!a-i )ang "eni"(!l%an %e+e"a-an In-tr!%-i%an &a-ien "engg!na%an te%ni% rela%-a-i
+. Ri-i%* ter'adi in6e%-i (erh!(!ngan dengan tinda%an %!reta-e NO; ? Setelah dila%!%an tinda%an %e&eraatan -ela"a 82< 'a", "a-alah %e&eraatan ri-i%* in6e%-i terata-i dengan indi%at*r? 1$ Tida% dida&at%an tanda ter'adin)a in6e%-i 2$ Tida% dida&at%an 6atig!e %r*ni8$ Te"&erat!r (adan -e-!ai )ang dihara&%an dengan interal 8=,3 ⁰; 8>,3⁰; NI; ? 1$ Ber-ih%an ling%!ngan ata! alatalat -etelah di&a%ai *leh &a-ien 2$ In-tr!%-i%an &eng!n'!ng !nt!% "en+!+i tangan -e(el!" dan -e-!dah "eneng*% &a-ien 8$ ;!+i tangan -e(el!" dan -e-!dah tinda%an %e&eraatan <$ G!na%an !nier-al &re+a!ti*n 9 APD -ela"a %*nta% dengan %!lit )ang l!%a 3$ Ting%at%an inta%e n!tri-i dan +airan =$ O(-era-i dan la&*r%an tanda dan ge'ala in6e%-i -e&erti %e"erahan, &ana-, dan n)eri >$ Ka'i te"&erat!r tia& < 'a" @$ Pa-ti%an te%ni% &eraatan l!%a )ang te&at C$ An'!r%an &a-ien i-tirahat ade%!at 14$K*la(*ra-i dengan d*%ter !nt!% &e"(erian anti(i*ti%
DAFTAR PUSTAKA
D*enge-, Maril)nn E, Mar) 7ran+e- M**rh*
!-e. 2441. Ren+ana Peraatan
Maternal9Ba)i Edi-i 2. 0a%arta ? EG; Sai6!ddin, A(d!l Bari. 2442. B!%! A'aran Na-i*nal Pela)anan Ke-ehatan Maternal dan Ne*natal. 0a%arta ? BPSP Man-'*er, Ari6 D%%. 2442. Ka&ita Sele%ta Ked*%teran Edi-i Ketiga. 0a%arta ? Media Ae-+!la&i!Mita)ani. 244C. A-!han Ke&eraatan Maternita-. 0a%arta ? Sale"(a Medi%a