Laporan Tahunan Gizi

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang

Gizi atau makanan diperlukan manusia untuk pemeliharaan tubuh termasuk  pertumbuhan dan pergantian jaringan yang rusak akibat aktivitas kerja atau kegiatan fisik. Kebutuhan akan zat gizi mutlak bagi tubuh agar dapat melakukan fungsinya. Tubuh memerlukan zat-zat gizi yang diperoleh dari makanan sehari-hari. Dari makanan itulah tubuh manusia memperoleh zat yang diperlukan untuk kelangsungan hidupnya. Gizi diartikan sebagai suatu proses organisme menggunakan makanan yang dikonsumsi secara normal melalui proses pencernaan, penyerapan,transportasi, penyimpanan, metabolisme dan  pengeluaran zat gizi u ntuk mempetahankan kehidupan, kehidupa n, pertumbuhan dan fungsi fu ngsi normal organ tubuh untuk menghasilkan tenaga (Energi) (Irianto, 2006 : 2). Oleh karena itu guna memenuhi gizi tubuh diperlukan pengetahuan dasar dalam makanan yang mencakup : pengetahuan tentang gizi, sumber-sumber bahan makanan, pengolahan makanan dan kegunaan makanan dalam tubuh kita (Suryadi, 2007 : 3). 3). Sampai saat ini ini masalah gizi masih menjadi masalah yang besar di Indonesia. Indonesia. Seperti negara-negara berkembang lainnya, masalah gizi cenderung bertambah berat dengan terjadinya beban ganda karena masalah kekurangan gizi belum teratasi, pada saat yang sama masalah kelebihan gizi makin meningkat. Menghadapi beban ganda masalah gizi di negeri ini, dibutuhkan penanganan yang komprehensif mulai dari tindakan preventif dan promotif hingga kuratif dan rehabilitatif. Untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan diselenggarakan berbagai upaya kesehatan secara menyeluruh, berjenjang dan terpadu. Puskesmas adalah penanggung jawab  penyelenggara upaya kesehatan untuk jenjang tingkat pertama. Dalam penyelenggaraan upaya kesehatan tersebut bagi setiap Puskesmas wajib untuk menyusun Laporan Tahunan Bidang Gizi Puskesmas. UPTD Kec.Katingan Hilir Puskesmas Kasongan sudah menyusun Laporan Tahunan Gizi 2015 (Januari –  (Januari –  Desember  Desember 2015) ini dengan suatu proses penyusunan yang sistematis mengenai

kegiatan  –   kegiatan yang perlu dilakukan untuk mengatasi

masalah  – masalah masalah yang dihadapi dalam rangka pencapaian tujuan yang telah ditetapkan. Sehingga Puskesmas dapat mewujudkan tujuan Pembangunan Kesehatan di wilayah kerjanya yaitu Derajat Kesehatan yang setinggi-tingginya dalam rangka mewujudkan Indonesia Sehat. Untuk memperoleh gambaran tentang pelaksanaan penyelenggarakan upaya kesehatan tersebut, maka disusunlah Laporan Kegiatan ini dari bulan Januari  –   Desember 2015. Laporan ini memuat secara ringkas gambaran gambaran pelaksanaan progam Gizi

di UPTD

Kec.Katingan Hilir Puskesmas Kasongan. B. Tujuan

Tujuan penyusunan laporan ini adalah untuk memberikan gambaran secara umum  pelaksanaan progam Gizi. Diharapkan pula laporan ini dapat merupakan umpan balik bagi  pelaksanaan program di puskesmas dan Dinas Kesehatan.

BAB II HASIL PELAKSANAAN KEGIATAN

A. UPAYA PERBAIKAN GIZI

Kegiatan upaya perbaikan gizi yang dilaksanakan oleh UPTD Kec.Katingan Hilir Puskesmas Kasongan pada tahun 2015 meliputi antara lain : 1. Penimbangan di posyandu 1.1 Cakupan D/S di UPTD Kec.Katingan Hilir Puskesmas Kasongan

CAKUPAN D/S UPTD KEC.KATINGAN HILIR PUSKESMAS KASONGAN TAHUN 2015 35  35

34

32

33

30  30 26 23

 25 20  20

17

19

19

17

 15  10  5 -

Berdasarkan grafik persentase cakupan D/S di UPTD Kec.Katingan Hilir Puskesmas Kasongan tahun 2015 cakupan D/S belum mencapai target SPM (target SPM 80 %). Cakupan balita di Posyandu dilihat dari indikator D/S yang merupakan indikator  berkaitan dengan cakupan pelayanan gizi pada balita. Analisis lebih lanjut data riskesdas 2007 memperlihatkan bahwa dengan semakin tinggi cakupan D/S di Kabupaten dan Kota maka semakin tinggi cakupan vitamin A, semakin tinggi cakupan imunisasi dan semakin rendah prevalensi gizi kurang. Masih rendahnya cakupan penimbangan balita di Posyandu (D/S) dapat disebabkan oleh berbagai hasil diantaranya belum optimalnya dukungan para pemangku kepentingan di berbagai tingkat, rendahnya partisipasi keluarga, rendahnya kapasitas kader, belum optimalnya kualitas pelayanan posyandu serta belum tersedianya dana operasional Posyandu. Menurut Widiastuti, 2006 Faktor   –  Faktor yang Mempengaruhi Kedatangan Ibu di Posyandu: 1. Pengetahuan ibu tentang manfaat posyandu. 2. Motivasi ibu untuk membawa anaknya ke posyandu 3. Pekerjaan ibu 4. Dukungan dan motivasi dari kader posyandu dan tokoh masyarakat 5. Sarana dan prasarana di posyandu 6. Jarak dari posyandu tersebut

1.2 Cakupan N/D di UPTD Kec.Katingan Kec.Katingan Hilir Puskesmas Kasongan CAKUPAN N/D UPTD KEC.KATINGAN HILIR PUSKESMAS KASONGAN TAHUN 2015 90.0

81.0   82.3

80.0 70.0

  85.0

81.5

72.7 66.2 58.9

60.0

  62.1

66.2 57.7   57.3

51.2

50.0 40.0 30.0 20.0 10.0 0.0

Berdasarkan grafik persentase cakupan N/D di UPTD Kec.Katingan Hilir Puskesmas Kasongan tahun 2015 cakupan N/D belum mencapai target SPM (target SPM 80 %). Cakupan N/D menunjukan hasil penimbangan di Posyandu. Artinya masih rendahnya jumlah balita yang naik berat badannya dibandingkan dengan jumlah balita yang ditimbang di posyandu. beberapa bayi dan balita berat badan nya belum mencapai kenaikan berat badan minimum (KBM) hal ini disebabkan karena beberapa bayi dan  balita ada yang sakit dan balita yang tidak mau makan, rata-rata setelah berumur 12 bulan  beberapa ibu mengeluhkan balitanya susah makan, sehingga berat badannya susah naik. 1.3 Cakupan N/S di UPTD Kec.Katingan Hilir Puskesmas Kasongan CAKUPAN N/S UPTD KEC.KATINGAN HILIR PUSKESMAS KASONGAN TAHUN 2015 30.0

27.8   27.7 25.3

25.0 21.1

24.5 20.9

20.0 15.0 10.0

14.2 11.9

11.5

10.7   11.0

8.5

5.0 0.0

Berdasarkan grafik persentase cakupan N/S di UPTD Kec.Katingan Hilir Puskesmas Kasongan tahun 2015 cakupan N/S belum mencapai target SPM (target SPM 80 %). Cakupan N/S menunjukan hasil program di Posyandu. Masih rendahnya  pencapaian N/S disebabkan kurangnya keberhasilan program di posyandu. Dari semua Posyandu yang ada di wilayah UPTD Kec.Katingan Hilir Puskesmas Kasongan belum ada program yang dilaksanakan di semua Posyandu, kegiatan di Posyandu hanya menimbang. Kegiatan yang dapat dilaksanakan di Posyandu untuk meningkatkan

kunjungan adalah menciptakan kegiatan inovatif dan kreatif antara lain : arisan Posyandu, demo masak/demo kecantikan, warung posyandu /bazar ( menjual barang kerajinan tangan dan makanan dari ibu balita yang datang ke Posyandu), permainan untuk balita, pertunjukan boneka/drama, membagi cindera mata sesudah balita ditimbang seperti balon dan barang-barang untuk meningkatkan stimulasi otak bayi/balita. 1.4. Cakupan T/D di UPTD Kec.Katingan Hilir Puskesmas Kasongan CAKUPAN T/D UPTD KEC.KATINGAN HILIR PUSKESMAS KASONGAN TAHUN 2015 19.21

20.00 18.00 16.00

14.54 12.82

14.00 12.00 10.00 8.00

7.51

8.06

7.86 5.64

5.57

6.00

4.46 2.82

4.00

3.25

2.51

2.00 0.00

Berdasarkan grafik persentase cakupan T/D di UPTD Kec.Katingan Hilir Puskesmas Kasongan tahun 2015 cakupan T/D melebihi target, Cakupan T/D yang melebihi target menunjukan masih banyaknya bayi dan balita tidak mengalami kenaikan  berat badan/berat badan tidak mencapai KBM, hal ini disebabkan karena terdapat  beberapa bayi dan balita yang sakit, susah makan, dan pengaruh sosial ekonomi sehingga berat badan tidak mencapai KBM. 1.5. Cakupan 2T/D di UPTD Kec.Katingan Hilir Puskesmas Kasongan CAKUPAN 2T UPTD KEC.KATINGAN HILIR PUSKESMAS KASONGAN TAHUN 2015 3.00 2.42

2.50 2.00

1.59 1.50

1.25

1.18

1.00 0.44

0.50 0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.43

0.00

0.00

Berdasarkan grafik persentase cakupan 2T/D di UPTD Kec.Katingan Hilir Puskesmas Kasongan tahun 2015, cakupan 2T/D hanya pada bulan agustus yang tinggi,

hal ini disebabkan terdapat beberapa balita yang BGM dan belum mendapat PMT sehingga berat badannya pada 2 bulan terakhir tidak naik. Untuk bayi dan balita yang  berat badannya pada 2 bulan terakhir tidak naik diberikan PMT berupa biskuit untuk di konsumsi selama 3 bulan, dan setiap minggu dipantau berat badannya. 2. Distribusi Vit.A pada bayi,balita,bufas

1.1 Cakupan Vitamin A bayi, balita, bufas bulan februari 2015 CAKUPAN VITAMIN A BAYI BALITA DAN IBU NIFAS N IFAS UPTD KEC.KATINGAN HILIR PUSKESMAS KASONGAN TAHUN 2015 180

175

167 154

145

160 140 120 100

71

80

55

46

60

50

40 20

13

7

3

-

0 Kaso Ka song ngan an Lam ama a

Kaso Ka song ngan an Ba Baru ru

Tumb Tu mba ang Lit itin ing g

B AY AYI

IB U NIFAS

BALITA

Tewa Te wang ng Ka Kada damb mba a

Cakupan Vitamin A bayi untuk kasongan lama sudah mencapai mencapai target SPM yaitu yaitu lebih dari 80 %, tetapi untuk kelurahan kasongan baru hanya vitamin A Merah (balita 12  –  60   60 Bulan) saja yang memenuhi target SPM, sedangkan untuk vitamin A Biru (Bayi 611 Bulan) tidak mencapai target hal ini disebabkan karena sedikitnya bayi yang datang meminta Vitamin A biru.Vitamin A terbukti bisa menurunkan angka kesakitan dan kematian anak karena vitamin A berfungsi memperkuat sistem kekebalan tubuh. Sebanyak 190 juta anak usia 5 tahun ke bawah mengalami kekurangan vitamin A, bahkan WHO memperkirakan terdapat 250 juta anak pra-sekolah yang mengalami kekurangan vitamin A. Setiap tahun terdapat sekitar 250.000  –   500.000 anak mengalami kebutaan dan separuh anak ini kemudian meninggal dalam jangka waktu 12 bulan akibat kekurangan vitamin A. Separuh Negara di dunia memiliki permasalahan kondisi kekurangan vitamin A. Permasalahan defisiensi (kondisi-kekurangan) vitamin A merupakan salah satu  permasalahan utama kesehatan masyarakat yang dialami oleh negara miskin dan  berkembang. Di Negara Ne gara miskin dan berkembang berkemb ang yang memiliki permasalahan kesehatan masyarakat terkait kondisi kekurangan vitamin A ini terdapat 1 kematian dari 4 kematian anak yang disebabkan oleh kekurangan vitamin A ini. Kekurangan vitamin A juga meningkatkan risiko kematian ibu. Permasalahan ini terutama dialami oleh Negaranegara di Afrika dan Asia Tenggara (termasuk Indonesia).  Negara-negara kaya dan maju jarang ditemukan kasus kekurangan vitamin A karena mereka telah melakukan fortifikasi vitamin A pada produk-produk makanan jadi. Daya beli dan ketersediaan masyarakat untuk menjangkau bahan makanan sumber vitamin A juga telah tinggi. Masyarakat di Negara maju juga terbiasa untuk mengkonsumsi suplemen multivitamin harian. Kekurangan vitamin A meningkatkan risiko anak menjadi rentan terkena penyakit infeksi seperti infeksi saluran pernafasan atas, campak dan diare. Kekurangan vitamin A pada ibu hamil juga berisiko meningkatkan kebutaan. Oleh sebab itu WHO berserta UNICEF  bekerja sama dengan Canadian International Agency dan United State Agency for

International Development and The Micronutrient Initiative mengkampanyekan “The Vitamin A Global Initiative” yang salah satunya dengan satunya dengan pemberian suplementasi vitamin A dosis tinggi 2 kali dalam satu tahun kepada kelompok-kelompok masyarakat yang rentan mengalami kekurangan vitamin A. Kapsul Vitamin A termasuk dalam katagori obat yang lebih stabil dari vaksin. Penyimpanan kapsul Vitamin A sebaiknya menghindari tempat yang panas dan sinar matahari langsung karena dapat merusak kandungan vitamin A dalam kapsul. Kapsul vitamin A disimpan di gudang farmasi dengan prosedur yang telah ditetapkan. Cara  penyimpanan kapsul vitamin A yang benar adalah : 1. Jauhkan dari sinar matahari langsung 2. Simpan ditempat sejuk, kering dan tidak lembab 3. Vitamin A tidak perlu disimpan dalam lemari es/freezer es/freezer 4. Tutup rapat botol kemasan. Vitamin A dalam botol kemasan yang belum dibuka dapat  bertahan selama 2 tahun. Bila kemasan sudah dibuka, kapsul di dalamnya harus digunakan paling tidak dalam jangka waktu 1 tahun. Jadi, misalnya anak ibu saat ini berumur 5,5 bulan dan sudah diberi vitamin A oleh kader  posyandu maka vitamin A disimpan dengan baik dan diberikan setelah anak genap  berumur 6 bulan.Sosialisasi pemberian vitamin A biasanya sudah dilakukan satu bulan sebelum bulan-vitamin A.Selain pemberian suplementasi vitamin A, solusi mengatasi  permasalahan kekurangan vitamin A antara lain promosi pemberian ASI, memberdayakan keluarga untuk bercocok-tanam tanaman bahan pangan-kaya vitamin A serta fortifikasi makanan pabrikan. Makanan yang difortifikasi biasanya tepung, margarin, sereal dan produk susu.Vitamin A/retinol terlibat dalam pembentukan,  produksi, dan pertumbuhan sel darah merah, sel limfosit, antibodi juga integritas sel epitel  pelapis tubuh. Pada anak dengan kekurangan vitamin A akan sangat bermanfaat membantu menjaga kesehatan tubuhnya.Manfaat kecukupan vitamin A bagi status kesehatan anak antara lain:Mengurangi angka kematian:   

Mengurangi kematian akibat infeksi campak hingga 50%. Mengurangi kematian akibat diare hingga 40% Mengurangi seluruh angka kematian anak hingga 25%

Mengurangi angka kesakitan: Mengurangi jumlah kunjungan dokter dan angka rawat jalan karena anak menjadi lebih jarang sakit. Mengurangi angka rawat inap di rumah sakit. Berkontribusi terhadap tingkat kesejahteraan anak dan keluarga. Keuntungan kesehatan lainnya: Mencegah rabun senja, xeroftalmia, kerusakan kornea dan kebutaan Mencegah cacat bawaan pada janin Mencegah kanker epithelial dan kanker lainnya. Menurunkan kematian ibu: 

 

  

 

Meningkatkan kekebalan tubuh terhadap serangan infeksi Mencegah anemia

Banyak ibu ragu memberikan suplementasi vitamin A kepada anak-anaknya. Jika memang yakin anak sudah mendapatkan cukup asupan vitamin A dari konsumsi makanan harian memang tidak masalah tidak ikut diberi suplementasi. Makanan sumber vitamin A ada 2 jenis, yaituBahan pangan hewani seperti daging merah (contohnya daging sapi), hati, telur, minyak ikan dan olahan susu seperti susu, yoghurt, keju, mentega juga bahan makanan-hewani yang telah difortifikasi vitamin A lainnya. Vitamin A dari sumber hewani dalam bentuk retinyl palmitate. Bahan pangan nabati seperti sayur-mayur hijau serta buah-buahan berwarna kuning/oranye mengandung beta-carotene dan carotenoid sebagai bahan pembentuk vitamin A. Jadi, tubuh akan mengubah karoten tersebut menjadi vitamin A. Di pasaran  juga terdapat olahan serealia dan tepung yang telah difortifikasi vitamin A.

Pemberian suplementasi vitamin A ini murah dan mudah sehingga diharapkan mampu mengeliminasi kejadian kekurangan vitamin A di negara-negara yang rentan mengalami defisiensi vitamin A pada tahun 2010. 3. Pemantauan garam yodium CAKUPAN CAKUPAN PENGGUNAAN PEN GGUNAAN GARAM BERY BERYODIUM ODIUM WILAYAH UPTD KECAMATAN KATINGAN HILIR TAHUN 2015 100.0

100.0

100.0 90.0

100.0

Target Pencapaian 90 %

78.8

80.0 70.0 60.0 50.0 40.0 30.0 20.0 10.0 0.0 Kaso Kasong ngan an Lama Lama

Kaso Kasong ngan an Baru Baru cukup

Kurang

Tumb Tumban ang g Liti Liting ng

Tewa Tewang ng Kada Kadamb mba a

Tidak Ada

Penggunaan garam beryodium diwilayah UPTD Kec.Katingan Hilir Puskesmas Kasongan sudah baik karena memenuhi target 100 %, hanya saja untuk wilayah kasongan lama penggunaan garam beryodium masih dibawah 100 %, hal ini dikarena masyarakat di wilayah Kasongan Lama terutama di daerah RT.13 (Kampung Banjar) masyarakat masih menggunakan garam curai yang biasa digunakan untuk mengasinkan ikan, garam curai adalh garam yang tidak mengandung yodium, jadi tidak disarankan untuk dikonsumsi, tetapi karena pada dasarnya mata pencaharian masyarakat di wilayah RT.13 (Kampung Banjar) adalah nelayan/pencari ikan dan peternak ikan, sehingga garam yang mereka gunakan adalah garam curai/ garam tidak mengandung yodium. Garam adalah salah satu  bahan makanan yang diperoleh dari proses penguapan air laut maupun dengan cara lain hingga mendapatkan kristal putih yang mempunyai rasa asin.Yodium adalah sejenis mineral yang terdapat di alam, baik di tanah maupun di air, merupakan zat gizi mikro yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan mahluk hidup. Jadi Garam beryodium adalah garam yang telah ditambahkan dengan zat yodium dengan  proses yodisasi untuk konsumsi manusia, ternak, pengasinan ikan dan bahan tambahan untuk industri pangan.Yodium Sangat penting untuk fungsi tiroid, dibutuhkan untuk  pertumbuhan, perkembangan dan fungsi normal otak serta tubuh Kekurangan yodium akan menimbulkan gejala-gejala Gangguan Akibat Kekurangan Yodium ( GAKY ) yaitu : Perkembangan kemampuan anak dan tingkat tingkat kecerdasan anak terhambat terhambat (IQ-nya (IQ-nya rendah) Pertumbuhan jasmani terhambat Tinggi badannya terhambat terhambat Gangguan pada syaraf gerak. Semua gerakannya gerakannya sangat lamban Gangguan pendengaran, penderitaan tuli dan Cebol ( Kretin ) Penderita mengalami mengalami pembesaran kelenjar Gondok pada leher. Jika ibu hamil menderita kekurangan yodium kemungkinan dapat menderita keguguran atau bayi mati saat melahirkan. 

    

Kebanyakan ibu-ibu memang mengkonsumsi garam yang beryodium tetapi tidak mendapatkan kemanfaatan yodiumnya. Karena ternyata masih banyak ibu-ibu yang kurang mengetahui, bagaimana cara yang benar dalam memperlakukan garam beryodium ini. Satu hal yang harus diketahui, sesuai sifat alamiahnya, garam adalah bersifat  Higroskopis.  Higroskopis.

Artinya, ia merupakan suatu benda yang mempunyai sifat yang mudah menyerap uap air, sehingga menyebabkan garam mudah lembab. Selain itu, sesuai sifat fisikanya pula, garam mempunyai titik penguapan yang rendah, sehingga garam akan mudah menguap. Dan artinya pula kandungan Yodium dalam garam juga akan mudah menguap. Sehingga ketika menggunakan garam beryodium, mereka melakukan beberapa kesalahan, diantaranya : ● Membeli garam yodium dalam kemasan besar Membeli garam yodium dalam kemasan besar’ disamping lebih praktis praktis ( tidak berkalikali belanja ) juga akan lebih murah. Masalahnya adalah semakin besar kemasannya akan semakin besar peluang yodium menguap darinya. Yang benar adalah belilah garam yadium dalam kemasan kecil atau secukupnya saja. Tujuannya adalah agar  jangka waktu pemakaiannya pem akaiannya tidak terlalu lama, sehingga Yodium yang dikandungnya di kandungnya tidak seluruhnya menguap habis sebelum dipakai. ● Menempatkan garam yodium dalam wadah terbuka Yang sering terjadi adalah ibu-ibu menempatkan garam yodium ini dalam wadah terbuka. Ataupun jika dalam wadah tertutup, masih ada lubang-lubangnya. Yang benar adalah tempatkan garam beryodium ini dalam wadah yang benar-benar tertutup. Baru dibuka ketika akan menggunakannya. Tujuannnya jelas, agar kandungan yodiumnya tidak menguap begitu saja. Yodium adalah zat yang mudah menguap. ● MenaburkanGaram ketika proses masak memasak makanan Ini merupakan hal yang lazim terjadi. Namun ternyata salah besar. Dengan menaburkan garam beryodium ketika atau selama proses memasak makanan, tidak akan mendapat manfaat apa-apa. Karena kandungan yodiumnya akan langsung menguap begitu saja. Yang benar adalah, jika menginginkan rasa asin pada makanan, gunakan dan tuangkan saja garam meja. Sehingga Yodium tidak ikut termasak. Dengan demikian Yodium dapat langsung masuk ke dalam tubuh tanpa mengalami perubahan. ● Garam dimasak dalam masakan yang bergolak di atas api Cara ini sangat lazim. Namun dengan cara ini kandungan Yodiumnya akan langsung menguap ke udara bersama uap air. Sehingga tidak akan mendapatkan manfaat apaapa. Dengan mengetahui beberapa kesalahan yang sering dilakukan oleh para ibu-ibu, maka mulai sekarang sebaiknya menggunakan cara yang benar dalam memperlakukan dan menggunakan garam yang beryodium ini. Yodium tidak hanya bisa didapatkan dari garam beryodium. Akan tetapi beberapa makanan yang sering dikonsumsi sehari juga mengandung yodium di dalamnya. Yodium ini juga bisa didapatkan dari berbagai jenis sayuran, seperti : tomat, kentang, wortel, dan juga berbagai pangan yang berasal dari laut seperti ikan, kepiting, udang, kerang dan sebagainya. Orang dewasa biasanya hanya membutuhkan sekitar 100-115 mikogram ( mcg ) Yodium perhari, sedangkan ibu hamil dan menyusui memang sedikit lebih tinggi yaitu berkisar antara 125 –  125 –  150  150 mcg/hari. 4. Pemantauan ASI Eksklusif

CAKUPAN ASI EKSKLUSIF UPTD KEC.KATINGAN HILIR PUSKESMAS KASONGAN TAHUN 2015 47.2

50.0 45.0 40.0

35.8

35.0 30.0 25.0 20.0 15.0 10.0 5.0 0.0 Februari

Agustus

Cakupan ASI Eksklusif di UPTD Kec.Katingan Hilir Puskesmas Kasongan Tahun 2015 sudah mencapai target SPM 2015 (39%), diharapkan dengan tercapainya Cakupan ASI Eksklusif, maka meningkatkan kesehatan bayi. Beberapa cara ASI membantu meningkatkan sistem imun bayi adalah : 1. ASI Eksklusif, terutama pada beberapa bulan pertama setelah kelahiran bayi, sangat  bermanfaat bagi perkembangan kelenjar thymus bayi. thymus bayi. Menurut The Journal of the American Osteopathic Association, bayi berusia 4 bulan yang mendapatkan ASI eksklusif memiliki kelenjar thymus yang lebih besar dibandingkan bayi lain berusia sama yang mendapatkan susu formula atau mendapat campuran antara susu formula dan ASI.Kelenjar thymus adalah organ tubuh memprogram sel T untuk melawan antigen asing sehingga sangat penting bagi sistem imun tubuh. 2. Menurut The American Academy of Pediatrics, ASI eksklusif selama setidaknya 4  bulan pertama menurunkan menurunk an risiko alergi terhadap susu sapi, eczema, dan asma. Hal ini  juga terjadi pada bayi dengan keluarga yang memiliki riwayat dan keturunan alergi. 3. Menurut The American Academy of Pediatrics, kandungan antibodi pada ASI membantu melawan berbagai masalah infeksi, seperti infeksi telinga, diare, dan  pneumonia. 4. Menyusui saja memang tidak cukup untuk melawan penyakit yang lebih berbahaya seperti polio, dipteri, campak, dan penyakit lain yang membutuhkan perlindungan dari vaksinasi. Tapi, The Journal of the American Osteopathic Association menunjukkan adanya peningkatan respon positif bayi terhadap vaksinasi pada bayi yang menyusu ASI secara langsung dibandingkan bayi yang mengonsumsi susu formula. Saat bayi sakit atau demam setelah vaksinasi, menyusui juga cukup ampuh untuk menjadi  pengalih perhatian bayi dari rasa sakit yang ia alami. Berapa lama untuk menyusui adalah keputusan pribadi untuk setiap keluarga. WHO merekomendasikan ASI eksklusif selama enam bulan dan kemudian dilanjutkan ASI dikombinasikan dengan makanan padat selama 12-24 bulan atau selama ibu dan bayi menginginkanya, bahkan jika anda hanya menyusui beberapa hari saja sang bayi akan menerima  banyak manfaat. Berikut anda bisa baca tentang apa manfaat ASI eksklusif yang diberikan pada usia dan tahap kehidupan bayi: 











Jika menyusui hanya beberapa hari . Anak akan menerima kolostrum yang berguna sebagai penyedia antibodi dan sumber makanan tubuh barunya, menyusui membantu anak anda bekerjanya sistem pencernaannya dengan lancar. Menyusui bayi selama 4-6 minggu . Selain anak akan mendapat pengalaman yang tidak dilupakan saat masa dia kecil, ba yi yang menkonsumsi ASI akan lebih rentan terhindar terkena penyakit dari pada yang tidak menkonsumsinya. Menyusui bayi selama 3-4 bulan. Sistem pencernaannya akan sempurna dan dia akan  jauh lebih mampu mentolerir zat asing dalam susu bayi formula. tidak memberikan apapun selain ASI selama 4 bulan pertama akan melindungi bayi terhadap alergi dan memberikan perlindungan terhadap infeksi telinga selama satu tahun. Menyusui bayi selama 6 bulan . Tanpa perlu menambah makanan atau minuman lain anda akan memastikan kesehatan yang baik sepanjang tahun pertama bayi anda hidup, ini akan menghindarkan resiko anak dari infeksi telinga dan kanker dan mengurangi resiko kanker payudara untuk anda sendiri. Menyusui bayi selama 9 bulan . Manfaat untuk perkembangan otak dan tubuh tercepat yang paling penting dalam hidupnya karena mendapatkan asupan ASI yang cukup. Menyusui bayi selama 1-2 tahun. Anda dapat mengurangi biaya dan efek samping dari menggunakan susu bayi formula . Tubuhnya satu tahun mungkin akan mampu memakan makanan lebih bervariasi selain ASI. Manfaat kesehatan ka rena menyusui selama setahun akan berguna sepanjang hidupnya. Dia akan memiliki sistem kekebalan tubuh yang kuat.

Manfaat ASI terhadap kelangsungan hidup dan kesehatan bayi. 

Menyelamatkan nyawa, ASI eksklusif adalah sumber paling efektif un tuk mencegah kematian anak namun hanya kurang dari 40 persen bayi di bawah 6 bulan menerima manfaat pemberian ASI. Bayi di bawah usia 2 bulan yang tidak disusui adalah enam kali lebih mungkin untuk meninggal akibat diare atau infeksi saluran pernapasan akut daripada mereka yang disusui, Sekitar 1,3 juta kematian dapat dicegah setiap setiap tahun ketika pemberian ASI ekslusif meningkat menjadi 90 persen.













Melindungi terhadap penyakit, penyakit, ASI kolostrum mengandung agen anti bakteri dan anti virus mempunyai komposisi vitamin A yang tinggi yang melindun gi bayi terhadap  penyakit. Mempercepat pemulihan anak yang yang sakit, ASI berguna selama diare untuk mengurangi tingkat keparahan dan lamanya diare dan resiko kekurangan gizi, karena ASI merupakan sumber makanan yang higienis dengan komposisi yang sempurna dari energi, protein, lemak, vitamin dan nutrisi lain untuk bayi dalam enam bulan pertama. ASI adalah satusatunya sumber yang aman dan dapat diandalkan makanan untuk bayi bhakan sewaktu dia sakit. Memenuhi semua kebutuhan air. air. ASI mengandung 88% air Studi menunjukkan bahwa anak yang menkonsumsi ASI ekslusif di bawah 6 bulan tidak membutuhkan cairan tambahan, bahkan di negara-negara dengan suhu yang sangat tinggi dan kelembaban rendah. Mengoptimalkan perkembangan fisik dan mental anak. Bayi yang diberi ASI menunjukkan perkembangan yang lebih baik dengan IQ yang lebih tinggi dari pada anakanak yang tidak diberi ASI AS I eksklusif . Nutrisi kunci yang sangat penting untuk kesehatan,  pertumbuhan dan perkembangan anak. Beberapa penelitian mengatakan bahwa anak yang diberikan ASI akan lebih cenderung mengurangi kemungkinan obesitas, pemberian susu formula 20 -30 persen akan memungkinkan anak akan lebih gemuk. Rata-rata bayi yang diberikan ASI akan memiliki tekanan darah tinggi yang lebih rendah, ini akan membantu bayi terhindar dari penyakit jantung juga.

Manfaat ASI eksklusif untuk sang ibu. 













Menyusui ASI membantu wanita menurunkan berat badan setelah melahirkan, Wanita akan membakar banyak kalori selama menyusui karena tubuh mereka memproduksi susu. Menyusui akan membuat hormon ( oxytocin ) yang menyebabkan rahim kembali ke ukuran normal lebih cepat. Ketika seorang wanita melahirkan dan menyusui bayinya, manfaat asi untuk wanita iyalah melindungi dirinya dari menjadi hamil lagi terlalu cepat, suatu bentuk kontrol kelahiran yang 98% lebih efektif daripada menggunakan kontrasepsi. kontrasepsi. Menyusui tampaknya mengurangi risiko ibu terkena osteoporosis, Meskipun ibu pasti akan mengalami proses pengeroposan tulang, kepadatan mineral mereka diisi kembali dan bahkan meningkat setelah menyusui. Wanita yang menyusui ASI selama dua tahun atau lebih akan mengurangi kemungkinan mereka terkena kanker payudara sebesar 24%. Ibu dapat semakin semakin intim selama menyusui dengan bayinya, sehingga perasaan yang lebih kuat dari dengan bayinya. Para peneliti telah menunjukkan bahwa ikatan ibu menyusui dan anak lebih kuat daripada hubungan dengan manusia lain, memegang anak ke dadanya menyediakan sebagian besar ibu dengan pengalaman psikologis lebih kuat daripada membawa janin dalam rahimnya. Perasaan ini menetapkan dasar kesehatan kesehatan dan  psikologis selama bertahun-tahun yang akan datang. Menghemat uang. formula bayi, peralatan sterilisasi dan makanan bayi bisa mengeluarkan banyak uang. Belum lagi banyak keluarga harus mengeluarkan banyak uang untuk mengobati penyakit akibat tidak menkonsumsi ASI.

5. Pemantauan Status Gizi (PSG) Pemantauan Status Gizi dilaksanakan di semua SD/MI, SMP dan SLTP di wilayah UPTD Kecamatan Katingan Hilir Puskesmas Kasongan yang digunakan untuk mengevaluasi Perkembangan Status Gizi Anak SD/MI, SD/MI, SMP dan SLTP

di wilayah wilayah

UPTD Kecamatan Katingan Hilir Puskesmas Kasongan. Perbaikan Gizi 1. PSG Anak SD Kelas I (TBABS) Pemantauan Status Gizi Anak SD dilaksanakan di semua SD dan MI di wilayah UPTD Kecamatan Katingan Hilir Puskesmas Kasongan yang digunakan untuk mengevaluasi Perkembangan Status Gizi Anak SD.

Grafik Rekapitulasi Status Status Gizi Anak An ak SD Kelas I (TBABS) di wilayah UPTD Kec.Katingan HIlir Puskesmas Kasongan Tahun 2015 100% 80% 60% 40% 20% 0% SDN Tumb ang Liting

SDN Tewa ng Kada mba

SD Kriste n

SDN-1 Kason gan Baru

SDN-2 Kason gan Baru

SDN-3 Kason gan Baru

SDN-4 Kason gan Baru

SDN-1 Kason gan Lama

SDN-3 Kason gan Lama

MIN Kason gan Lama

Kurus Sekali

0%

0%

0%

0%

0%

0%

5%

10%

3%

0%

Kurus

0%

18%

0%

4%

0%

0%

19%

0%

2%

23%

Normal

67%

55%

100%

47%

100%

47%

67%

70%

78%

77%

Gemuk

33%

27%

0%

49%

0%

53%

10%

20%

17%

0%

Dari grafik tersebut dapat diketahui bahwa persentase anak SD kelas I dengan status gizi gemuk tertinggi yaitu di SDN-3 Kasongan Baru sebanyak 53 %. Status gizi kurus sekali tertinggi yaitu di MIN Kasongan Lama sebanyak 23 %, dan status gizi kurus sekali SDN-1 Kasongan Lama sebanyak 10 %. Apabila besaran masalah gizi diatas 5%, maka masalah tersebut sudah menjadi masalah kesehatan masyarakat yang harus ditanggulangi. (Depkes, 2010) Untuk merumuskan program perbaikan gizi anak SD dan MIN yang sesuai diperlukan informasi tentang faktor-faktor yang berkaitan dengan terjadinya masalah gizi setempat. Di Samping itu diperlukan kajian terhadap ketersediaan sumber daya dan dana yang dimiliki oleh  pemerintah setempat. 2. PSG Anak SMP Kelas I (TBABS) Grafik Pemantauan Status Status Gizi Anak An ak SMP Kelas I di Wilayah UPTD Kec.Katingan Hilir Puskesmas Kasongan Tahun 2015 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% SMP KRISTEN

MTs AlAl-Badar

Mts Muhamadiya h

Mts Nurul Haq

SMPN -1 Katingan Hilir

Gizi Kurang

83%

58%

86%

71%

42%

Normal

17%

35%

14%

14%

54%

Gemuk

0%

8%

0%

14%

4%

Dari grafik grafik tersebut diketahui bahwa seluruh anak SMP kelas I

di wilayah wilayah UPTD

Kecamatan Katingan Hilir mengalami masalah Gizi Kurang dan di MTs Nurul Haq mengalami masalah gizi ganda karena presentase siswa gemuk lebih dari 5 %. Masalah ini menjadi masalah yang harus ditanggulangi, karena masalah gizi kurang dapat mempengaruhi prestasi siswa. 3. PSG Anak SMU Kelas I (TBABS) Presentase Status Gizi Anak SMU Kelas I (TBABS) di wilayah UPTD Kec. Katingan Hilir Puskesmas Kasongan Tahun 2015

80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% SMAN-1 KATINGAN HILIR

SMA KRISTEN

SMA MUHAMMADIYAH

Gizi Kurang

43%

25%

6%

Normal

55%

75%

74%

Gemuk

3%

0%

19%

4. PSG Anak SD Kelas I-VI Presentase Pemantauan Pemantauan Status Gizi G izi Anak SD di wilayah UPTD Kecamatan Kecamatan Katingan Hilir Tahun 2015 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% SDN SDN SD SDN-1 SDN-2 SDN-3 SDN-4 SDN-1 SDN-3 MIN Tumb Tewan Kriste Kason Kason Kason Kason Kason Kason Kason ang g n gan gan gan gan gan gan gan Liting Kada Baru Baru Baru Baru Lama Lama Lama mba

Total

Kurus Sekali

0%

0%

0%

0%

0%

0%

0%

0%

3%

8%

1%

Kurus

8%

9%

3%

6%

3%

0%

3%

3%

22%

8%

5%

Normal

81%

77%

85%

81%

92%

53%

89%

89%

56%

81%

67%

Gemuk

8%

14%

15%

13%

6%

47%

8%

8%

19%

3%

27%