BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang
Cacingan merupakan penyakit
infeksi yang diakibatkan beberapa jenis
cacing seperti cacing gelang, cacing kremi, cacing tambang, ataupun cacing pita, penyakit ini kerap disepelekan. Banyak yang menganggap cacingan merupakan penyakitnya “orang kampung”. Padahal, prevelasinya penyakit cacingan di Indonesia terasuk tinggi dan tidak hanya terjadi di kampungkanpung saja. Masyarakat
kelas menengah dan atas juga tidak bebas dari
ancaman penyakit infeksi ini, hal ini dikarenakan Indonesia berada dalam kondisi geogafis dengan temperatur dan kelembapan yang sesuai, sehingga kehidupan cacing ditunjang oleh proses daur hidup dan cara penularannya dan ini merupakan maslah besar untuk Indonesia terutama bagi bidang kesehatan masyarakat. Dalam identifikasi infeksinya perlu adanya pemeriksaan, baik dalam keadaan cacing yang masih hidup ataupun yang telah dipulas. Cacing yang akan diperiksa tergantung ter gantung dari jenis parasitnya. parasit nya. Untuk cacing atau protozoa protozo a usus akan dilakukan pemeriksaan melalui feses atau tinja. Pemeriksaan feces dapat dilakukan dengan metode kualitatif dan kuantitatif. Secara kualitatif dilakukan dengan metode natif, metode apung, metode harada mori, dan Metode kato. Metode ini digunakan untuk mengetahui jenis parasit pa rasit usus, sedangkan secara kuantitatif dilakukan dengan metode kato untuk menentukan jumlah cacing yang ada didalam usus. Pemeriksaan feses di maksudkan untuk mengetahui ada tidaknya telur cacing ataupun larva yang infektif. Pemeriksaan feses ini juga di maksudkan untuk mendiagnosa tingkat infeksi cacing parasit usus pada orang yang di periksa fesesnya. Prinsip dasar untuk diagnosis infeksi parasit adalah riwayat yang cermat dari pasien. Teknik diagnostik merupakan salah satu aspek yang penting untuk mengetahui adanya infeksi penyakit cacing, yang dapat ditegakkan dengan cara melacak dan mengenal stadium parasit yang ditemukan. Sebagian besar infeksi dengan parasit berlangsung tanpa gejala atau gejala atau menimbulkan
gejala
ringan. Oleh
sebab
itu
pemeriksaan
1
laboratorium sangat dibutuhkan karena diagnosis yang hanya berdasarkan pada gejala klinik kurang dapat dipastikan. 1.2 Rumusan Masalah
1. Apa faktor yang mempengaruhi hasil pemeriksaan ? 2. Apa kelebihan dan kekurangan dari metode harada mori? 1.3 Tujuan Praktikum
Adapun tujuan dari praktikum ini yaitu : 1. Mendiagnosa adanya infeksi cacing parasit pada sapi yang diperiksa fesesnya. 2. Untuk mengetahui teknik pemeriksaan feses dengan metode Harada Mori. 3. Untuk mengetahui bentuk-bentuk larva yang ada pada sampel feses. 1.4 Manfaat Praktikum
Adapun manfaat dari praktikum yaitu, agar kita dapat mengetahui teknik pemeriksaan feses dengan metode harada mori dan dapat mengetahui bentuk bentuk dari larva Nemathelminthes.
2
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Pengertian parasitologi
Parasitologi adalah ilmu yang mempelajari tentang mahluk hidup (organisme) yang hidupnya menumpang (bergantungan) pada mahluk hidup. Dengan adanya kemajuan ilmu, parasitologi kini terbatas mempelajari organisme parasit
yang
tergolong
hewan
parasit
meliputi: Protozoa,
helminthes, arthropoda dan insekta parasit, baik yang zoonosis ataupun antroponosis. Cakupan parasitologi meliputi taksonomi, morfologi, siklus hidup masing-masing parasit, serta patologi dan epidomologi penyakit yang ditimbulkannya. Organisme parasit adalah organisme yang hidupnya bersifat parasit, yaitu hidup yang selalu merugikan organisme yang ditempatinya (Hospes). Predator adalah organisme yang hidupnya juga bersifat merugikan organisme lain (Widodo,H. 2013). 2.2 Pengertian feses
Feses adalah sisa hasil pencernaan dan absorbsi dari makanan yang di makan dan dikeluarkan lewat anus dari saluran cerna. Jumlah normal produksi 100-200 gram/hari. Terdiri dari air, makanan tidak tercerna, sel epitel, debris, celulosa, bakteri, dan bahan patologis, jenis makanan serta ser ta gerak peristaltik perist altik mempengaruhi bentuk, jumlah mupun konsistensinya dengan frekuensi defekasi normal 3x per-hari sampai 3x per-minggu (Gandahusada, dkk. 2000). 2.3 Nematoda Usus
Nematoda adalah cacing yang tidak bersegmen, bilateral
simetris,
mempunyai saluran cerna yang berfungsi penuh, biasanya berbentuk silindris serta panjangnya bervariasi dan beberapa milimeter hingga lebih dari satu meter. Nematoda usus biasanya matang dalam usus halus, dimana sebagian besar cacing dewasa melekat dengan kait oal atau lempeng pemotong. Cacing ini menyebabkan penyakit karena dapat menyebabkan kehilangan darah, iritasi dan alergi (Margono, 2008). Nemathelminthes yang termasuk dalam nematoda usus yaitu : a. Strongiloydes Stercolaris
3
Strongiloidiasis atau diare Cochin China adalah penyakit yang disebabkan oleh nematoda usus dengan penyebaran yang luas di seluruh dunia dan endemic di daerah tropik serta subtropik. Strongiloydes Stercolaris pertama Stercolaris pertama kai ditemukan oleh Normand pada tahun 1876 di dalam tinja anggota tentara Perancis yang menderita diare ketika kembali dari indocina (Nusi, Apriany S. 2015). Cacing Strongiloydes Stercolaris Stercolaris merupakan salah satu cacing STH. Cacing ini dapat menyerang dinding alat-alat pencernaan, manusia merupakan hospes utama cacing ini. Cacing Strongiloydes Stercolaris terdapat didaerah tropik dan subtropik, jarang sekali ditemui didaerah yang beriklim dingin (Abdul, 2015). 2015).
Gambar 2.3.1 Strongiloydes Stercolaris b. Necator Americanus Cacing tambang parasit dalam usus manusia. Panjang tubuhnya 1-1,5 cm. Saat menggigit dinging usus penderita, cacing ini mengeluarkan zat antipembekuan darah (zat antikoagulasi) dan darah terus menerus diisapnya sehingga penderita dapat mengalami anemia atau disebut dengan Nekatoriasis. Nekatoriasis. Habitat cacing ini berada di dalam usus terutama di daerah jejunum. Sedangkan pada infeksi berat dapat tersebar sampai ke kolon dan duodenum. Manusia merupakan hospes definitif tempat cacing ini tidak membutuhkan tuan rumah perantara (Abdul, 2015).
4
Gambar 2.3.2 Necator 2.3.2 Necator Americanus c. Ancylostoma Duodenale Duodenale Ancylostoma Duodenale merupakan cacing tambang yang paling utama menginfeksi manusia. Habitat cacing ini berada di dalam usus terutama di daerah jejunum. Sedangkan pada infeksi berat dapat tersebar sampai ke kolon dan duodenum. Manusia merupakan hospes definitif tempat cacing i ni tidak membutuhkan tuan rumah perantara. Ankilostomiasis, Ankilostomiasis, merupakan penyakit yang disebabkan oleh cacing tambang, kadang-kadang disebut dengan anemia penyakit tambang atau penyakit terowongan yang pada zaman dahulu belum mempunyai fasilitas sanitasi yang memadai. Infeksi dengan cacing c acing tambang dapat menyebabkan anemia defisiensi besi bilamana banyak cacing terdapat di dalam usus halus dan menghisap darah dari dinding usus (Nusi, Apriany S. 2015).
Gambar 2.3.3 Ancylostoma 2.3.3 Ancylostoma Duodenale d. Ascaris Lumricoides Ascaris Lumricoides merupakan Lumricoides merupakan parasit infeksi yang dapat menyebabkan penyakit askariasis. askariasis. Cacing ini tergolong dalam superfamili Ascaroidea, Ascaroidea, genus Ascaris. Ascaris lumricoides yang termasuk kelompok cacing yang ditularkan melalui tanah (Soil-Transmitted Helminthes), ditemukan secara
5
cosmopolitan dengan prevalensi tertinggi di daerah yang beriklim panas dan lembab dimana keadaan hygiene dan kebersihan lingkungan kurang memadai (Nusi, Apriany S. 2015). Cacing dewasa berwarna agak kemerahan atau putih kekuningan, bentuknya silindris memanjang, ujung anterior tumpul memipih dan ujung posteriornya agak meruncing. Terdapat garis-garis lateral yang biasanya mudah dilihat, ada sepasang, warnanya memutih sepanjang tubuhnya (Irianto, Koes. 2013).
Gambar 2.3.4 Ascaris 2.3.4 Ascaris Lumbricoides e. Trichuris Trichiura Trichuris Trichiura, biasa disebut Trichocephalus Trichocephalus atau lebih dikenal dengan nama cacing cambuk. c ambuk. Cacing ini dapat menyebabkan gangguan kesehatan pada manusia bila menginfeksi dalam jumlah yang banyak. Penyakit cosmopolitan yang disebabkan oleh Trichuris Trichiura adalah penyakit Trikuriasis. Trikuriasis. Cacing ini termasuk kelompok cacing yang dtularkan melalui tanah dan terutama ditemukan di daerah tropis pada anak usia 5-15 tahun. Prevelensi di Indonesia bervariasi antara 60-90% tergantung ter gantung beberapa faktor antara lain daerah pedesaan, kota, kumuh, bersih dan sebagainya. Secara umum prevalensi di Indonesia, trikuris sangat tinggi contohnya di Makasar, palu, kepulauan seribu, DKI Jakarta, dll (Nusi, Apriany S. 2015). Cacing ini mudah dikenal dengan bentuknya yang spesifik seperti cambuk. Di bagian depan halus seperti benang sepanjang 3/5 dari seluruh tubuh ; di bagian ini terdapat esophagus yang sempit. Di bagian belakang tebal berbentuk seperti gagang cambuk ssekitar 2/5 panjang badan. Tapi,
6
batas kedua bagian ini tidak jelas. Yang jantan berukuran 30-45 mm, betina 35-50 mm (Irianto, Koes. 2013).
Gambar 2.3.5 Trichuris Trichiura 2.4 Pemeriksaan feses
Pemeriksaan feses adalah salah satu pemeriksaan laboratorium yang telah lama dikenal untuk membantu klinisi menegakkan diagnosis suatu penyakit. Meskipun saat ini telah berkembang berbagai pemeriksaan laboratorium yang modern, dalam beberapa memerlukan pemeriksaan feses masih diperlukan dan tidak dapat digantikan oleh pemeriksaan lain. Pengetahuan mengenai berbagai macam penyakit pen yakit yang memerlukan pemeriksaan feses, cara pengumpulan sampel yang benar serta pemeriksaan dan interprestasi yang benar akan menentukan ketetapan diagnosis yang diperlukan oleh klinisi (Soetojo dan Soebari, 2002). Pemeriksaan feses dimaksudkan untuk mengetahui ada tidaknya telur cacing ataupun larva yang infektif. Pemeriksaan feses ini juga dimaksudkan untuk mendiagnosa tingkat infeksi cacing parasit usus pada orang yang diperiksa fesesnya. f esesnya. Prinsip dasar untuk diagnosis infeksi parasit adalah riwayat yang cermat dari pasien. Teknik diagnostik merupakan salah satu aspek yang penting untuk mengetahui adanya infeksi penyakit cacing, yang dapat ditegakkan dengan cara melacak dan mengenal stadium parasit yang ditemukan. Sebagian besar infeksi dengan parasit berlangsung tanpa gejala atau menimbulkan gejala ringan. Oleh sebab itu pemeriksaan laboratorium sangat dibutuhkan karena diagnosis yang hanya berdasarkan pada gejala klinik kurang dapat dipastikan (Gandahusada,dkk, 2000).
7
2.5 Penyebab Cacingan Pada Manusia
1. Kurang Memelihara Kebersihan Anak-anak tidak bisa jika diharuskan menjaga kebersihan, banyak anak-anak yang merasa cuek dengan kebersihannya. Seperti setelah bermain tanah anak tidak cuci tangan dan dia memasukkan makanan menggunakan tangannya ke dalam mulut. Hal inilah yang menjadi penyebab utama mengapa anak-anak terkena cacingan. 2. Lingkungan Yang Kotor Lingkungan yang kotor juga menjadi penyebab anak-anak terkena cacingan. Anak-anak bisa saja bermain di lingkungan yang kotor dan mengandung cacing di dalamnya sehingga anak bisa rentan untuk terkena cacingan. 3. BAB di Sembarang Tempat Anak jangan dibiasakan untuk membuang air besar di sembarang tempat, hal itu dikarenakan jika BAB di sembarang tempat anak rentan untuk terkena cacingan. Alasannya adalah penderita cacingan saat mengeluarkan tinja cacing itu akan ikut keluar, saat tinja mengering maka cacing itu akan hidup dan berkeliaran kembali. Alasan itulah yang tidak boleh membiarkan anak untuk BAB BAB secara sembarangan 4. Tidak Memakai Alas Kaki Kebiasaan anak tidak memakai alas kaki juga dapat menyebabkan anak terkena cacingan. Cacing jenis gelang bisa menembus permukaan kulit dan pori-pori manusia. Cacing itu bisa bertelur dan kemudian menimbulkan cacingan. Oleh sebab itu biasakan kepada anak-anak anda untuk selalu memakai alas kaki saat memijak tanah. Tanah adalah sumber kuman dan tempat tinggal cacing penyebab cacingan. 5. Makanan Cacingan juga bisa disebabkan oleh makanan yang tercemar oleh larva cacing. Larva itu saat berada di dalam usus kemudian bertelur dan kemudian berkembang biak. Hal itulah yang menyebabkan anak menjadi penyebab cacingan. 6. Minuman
8
Meminum air mentah secara terus menerus dapat menyebabkan telur cacing tumbuh dalam perut. Minum air mentah adalah salah satu kebiasaan buruk yang harus dihindari, teruatama untuk anak-anak yang belum mengerti bahaya minum air mentah. Sebab air yang masih mentah terdapat bakteri jahat yang dapat menumbuhkan telur cacing bersarang dan menyebabkan cacingan pada anak. Oleh karena itu biasakan pada anak untuk meminum air matang agar tidak ada kuman yang bersarang di dalam perut. (Irul, 2014) 2.6 Gejala dan Ciri-ciri Orang Cacingan
1. Gejala cacingan akibat cacing gelang Cacing askariasis atau cacing gelang adalah infeksi yang disebabkan oleh Ascaris lumbricodes. lumbricodes. Ascaris termasuk parasit dalam tubuh manusia dari jenis roundworms. Cacing ini seringnya berada pada lingkungan yang tidak bersih dan tinggal di wilayah yang beriklim hangat. (Arin, 2011) Infeksi awal dari cacing ini biasanya tidak ada gejalanya. Gejala akan muncul seiring pertumbuhan cacing yang semakin berkembang. Terdapat dua gejala yang dapat terjadi, tergantung ke bagian tubuh mana cacing itu menginfeksi. Organ tubuh yang biasa diserang adalah paru-paru dan usus. Gejala yang akan muncul saat terjadi infeksi cacing gelang di paru-paru yaitu :
Batuk-batuk Napas terasa semakin pendek
Ada darah di dalam mukus
Dada terasa tidak nyaman
Demam
Gejala yang akan muncul saat cacing ini menyerang bagian usus adalah:
Mual
Muntah
Diare
Perut terasa tidak nyaman
Penurunan berat badan
Selera makan menurun
9
Penyumbatan usus sehingga perut bisa terasa nyeri dan terjadi muntah parah
2. Gejala cacingan akibat cacing tambang Cacing tambang termasuk parasit jenis hookworm yang akan masuk ke dalam tubuh manusia dalam bentuk telur atau larva yang berada pada tempat yang terkontaminasi feses. Kotoran bekas feses ini bisa ditemukan di manamana, mulai dari semak-semak, kebun, atau lapangan. Kebiasaan bertelanjang kaki (nyeker ) dan menginjak-tempat-tempat terkontaminasi akan sangat memudahkan larva atau telur cacing tambang masuk ke kulit. Saat masuk pertama kali menembus kulit, larva cacing akan membuat gatal dan muncullah ruam. Selanjutnya orang akan mengalami diare setelah merasa gatal dan ruam sebagai akibat dari pertumbuhan parasit ini di dalam usus. (Arin, 2011) Gejala lain yang akan muncul adalah:
Kehilangan nafsu makan
Penurunan berat badan
Kelelahan
Anemia
Demam
Perut nyeri
Ada darah ketika buang air besar
3. Gejala cacingan akibat cacing kremi Cacing kremi merupakan cacing yang berukuran sangat kecil, pipih, berwarna putih yang akan aka n menginfeksi bagian sistem pencernaan manusia. Cacing kremi termasuk dalam kelompok parasit pinworm. Orang dewasa memang lebih jarang mengalami infeksi cacing kremi. Dewasa yang paling berisiko mengalami infeksi cacing kremi adalah anggota keluarga atau perawat yang mengurus anak yang sedang terinfeksi cacing kremi. Jika perawat anak ini terkontaminasi cacing kremi, ia berisiko juga menularkan cacing ini pada pasangannya saat berhubungan seksual. (Arin, 2011) Gejala-gejala cacing kremi yang perlu diwaspadai antara lain adalah:
10
Tidur gelisah sebab bagian rektum (anus) terasa tidak nyaman Nyeri, ruam, atau iritasi di kulit sekitar anus
Adanya cacing kremi di feses
Ditemukan cacing di daerah anus
4. Gejala cacingan akibat cacing pita Cacing pita adalah salah satu jenis parasit dari kelompok tapeworm. Cacing pita akan menginfeksi usus manusia. Cacing pita tidak dapat hidup bebas di alam, cacing ini membutuhkan inang untuk bernaung, yakni di tubuh binatang atau di tubuh manusia. Biasanya telur cacing ini memasuki tubuh manusia karena makan daging mentah atau setengah se tengah matang. Namun, infeksi juga bisa terjadi akibat kontak antara manusia dengan feses binatang dan air yang sudah tercemar. Saat awal cacing pita masuk ke dalam tubuh manusia, tidak ada gejala cacingan yang muncul. Meski demikian, lama-lama pertumbuhan telur cacing di dalam tubuh akan menimbulkan berbagai gejala seperti:
Sakit perut
Muntah dan mual
Merasa lemas
Diare
Penurunan berat badan
Perubahan selera makan
Kesulitan tidur, diduga akibat gejala-gejalanya
Pusing
Bisa kejang pada kasus yang parah
Kekurangan vitamin B12 pada beberapa kasus
5. Gejala cacingan akibat cacing cambuk Cacing cambuk, salah satu jenis parasit dari kelompok whipworms, seringnya terdapat di lingkungan beriklim hangat dan lembap yang tidak bersih. Tanah di wilayah ini berisiko terkontaminasi dengan dengan feses. Jika orang pada wilayah ini mengonsumsi buah dan sayur yang masih terkontaminasi tanah sebab belum dicuci bersih, belum dikupas, dan belum dimasak, maka sangat berisiko cacing ini masuk ke dalam tubuh.
11
Pada awalnya, orang yang terinfeksi ringan biasanya tidak mengalami gejala atau tanda apa pun. Feses akan berbau tajam, berbeda berbeda dengan bau feses pada umumnya. Selain itu, gejala umum lainnya antara lain:
Diare
Mual dan muntah
Sakit kepala
Berat badan turun secara tidak terduga
2.7 Metode Harada Mori
Metode ini digunakan untuk menentukan dan mengidentifikasi larva cacing Ancylostoma Duodenale, Necator Americanus, Strongloides Stercolari dan Trichostronngilus Trichostronngilus yang didapatkan dari feses yang diperiksa. Tekhnik ini memungkinkan telur cacing dapat berkembang menjadi larva infektif pada kertas saring basah selama kurang lebih 7 hari. Kemudian larva ini akan ditemukan didalam air yang terdapat pada ujung kantong plastik. Teknik sediaan tebal (cellaphane covered thick smear tecnique) atau disebut teknik kato. Pengganti kaca tutup seperti teknik digunakan sepotong “cellahane tape”. Teknik ini lebih banyak telur cacing dapat diperiksa sebab digunakan lebih banyak tinja. Teknik ini dianjurkan untuk pemeriksaan secara masal karena lebih sederhana dan murah. Morfologi telur cacing cukup jelas untuk membuat diagnosa (Nusi, Apriany S. 2015). Teknik Harada Hori memiliki banyak alternatif dalam penggunaannya. Namun pada dasarnya teknik ini merupakan teknik dalam mengkultur larva dalam feses. Teknik ini menggunakan kertas saring tipis dan air untuk menjaga kelembapan juga ditaruh disuhu yang sesuai dengan perkembangan larva supaya larva dapat tumbuh. Teknik Harada Mori yang sederhana dilakukan di praktikum ini hanya dengan kertas saring, plastik dan air saja, sehingga s ehingga teknik ini sangat murah untuk dilakukan, namun kelemahannya adalah dalam melihat larva yang menetas lama karena kandungan air didalam plastik sangat terbatas. Namun ada beberapa peneliti yang menggunakan tabung reaksi sebagai alat dalam teknik ini, sehingga waktu inkubasi yang dicapai dengan alat ini bisa lama (Putra, 2011).
12
BAB III METODE PRAKTIKUM 3.1 Alat Adapun alat yang digunakan pada praktikum kali ini adalah Kantong plastik
ukuran 30 x 200 mm, Kertas Saring Ukuran 3 x 15 cm, Lidi (tusuk gigi), Penjepit, Gunting, Pipet tetes, Beker gelas dan Mikroskop. 3.2 Bahan
Bahan yang digunakan pada praktikum ini berupa Aquadest steril, Tinja anak-anak, dan NaCl jenuh. 3.3 Prosedur kerja
1. Plastik di isi aquadest steril kurang lebih 5ml. 2. Dengan lidi (tusuk gigi), tija dioleskan pada kertas saring sampai mengisi sepertiga bagian tengahnya. 3. Kertas saring digunting mengikuti lebarnya kantung plastik. 4. Lalu kertas saring dimasukkan kedalam plastik tersebut diatas. Cara memasukkan kertas saring dilipat membujur sehingga ujung kertas saring menyentuh permukaan aquadest dan tinja jangan sampai terkena aquadest tersebut. 5. Diberi label seperti sampel, tanggal,,dan nama kelompok. Disimpan selama 3-7 hari. 6. Dituangkan ke dalam beker gelas, ambil menggunakan pipet tetes. Lalu diamati dibawah mikroskop.
13
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN 4.1 Hasil Pengamatan Pengamatan
Hasil pengamatan pemeriksaan larva cacing pada feses anak-anak Percobaan
: Metode Harada mori
Hasil
: Negatif (-)
Keterangan
: Tidak ditemukan larva cacing pada feses
4.2 Pembahasan
Dari praktikum yang telah kami lakukan tentang “Pemeriksaan Nematoda Usus pada feses anak-anak”, anak-anak”, dimana praktikum ini menggunakan metode harada mori. Prinsip kerja Metode ini digunakan untuk menentukan dan mengidentifikasi larva cacing Ancylostoma Duodenale, Necator Americanus, Srongyloides Stercolaris dan Trichostronngilus yang didapatkan dari feses yang diperiksa. Teknik ini memungkinkan telur cacing dapat berkembang menjadi larva infektif pada kertas saring basah selama kurang lebih 7 hari, kemudian larva ini akan ditemukan didalam air yang terdapat pada ujung kantong plastik. Pemeriksaan metode harada mori menggunakan larutan NaCl jenuh. Penggunaan NaCl jenuh bertujuan untuk mengapungkan telur cacing karena NaCl jenuh lebih berat dari telur cacing, dan direkomendasikan untuk pendeteksian telur Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Taenias Sp. Dan Trichuris trichiura. trichiura. Metode harada mori tidak sesuai digunakan untuk mendeteksi trematoda dan Schistosoma Sp. Schistosoma Sp. Pada pemeriksaan dibawah mikroskopis tidak ditemukan larva cacing dan dapat dinyatakan bahwa tinja tersebut negatif terhadap infeksi parasit. Dalam percobaan yang kita lakukan, yaitu pemeriksaan larva cacing pada feses f eses anakanak, tidak ditemukan telur cacing maupun larva cacing. Karena metode harada mori harus memiliki ketelitian tinggi agar telur dipermukaaan larutan tidak turun lagi.
14
BAB V PENUTUP 5.1 Kesimpulan
Faktor yang dapat mempengaruhi hasil pemeriksaan yaitu, sampel yang digunakan terlalu sedikit, larutan NaCl yang kurang jenuh dan pada saat menunggu telur mengapung terlalu cepat atau tidak sesuai prosedur. Kelebihan metode harada mori yaitu lebih mudah dilakukan karena hanya untuk mengidentifikasi larva, infektif mengikat bentuk larva jauh lebih besar dibandingkan telur, adapun kekurangan dari metode ini yaitu, hanya dilakukan untuk identifikasi infeksi cacing tambang, dan membutuhkan waktu yang lama. 5.2 Saran
Sebaiknya praktikan lebih teliti lagi dalam memilih sampel yang akan diperiksa agar mendapatkan hasil yang diinginkan.
15
DAFTAR PUSTAKA
Abdul, H. 2015 http://www.gurupendidikan.co.id/nemathelminthes-pengertianciri-struktur-tubuh-dan-klasifikasi-beserta-peranannya-lengkap/ (Diakses pada tanggal 12 april 2018) Arin. 2011. Pengertian Cacingan dan Gejala Gejalanya. http://www.e-jurnal.com/ 2013/11/pengertian-cacingan-dan-gejala-gejalanya.html. (Diakses pada tanggal 12 April 2018.) Gandahusada, S.W. Pribadi dan D.I. Heryy. 2000. Parasitologi Kedokteran. Fakultas kedokteran UI, Jakarta. Irul.
2014. Penyakit Cacingan Penyebab Cacingan.https://halosehat.com/ penyakit/ cacingan/penyebab-cacingan. (Diakses pada 12 april 2018)
Margono, S. 2008. Nematoda Usus Buku Ajar Parasitologi Kedokteran. Edisi 4. Jakarta: FKUI. Nusi, Apriany S. 2015. 2015. Penuntun Laboratorium Analis Kesehatan. Kesehatan . Gorontalo Soejoto dan Soebari. 2002. Parasitologi Medik Jilid 3 Protozoologi dan Helmintologi. EGC, Solo. Putra,
K. 2011 http://putrakalimas.blogspot.co.id/2011/05/pemeriksaan-telurcacing-pada-feses.html (Diakses pada 12 april april 2018)
Widodo, H. 2013. Parasitologi 2013. Parasitologi KedokteranI. Jogjakarta. KedokteranI. Jogjakarta. D-Medika
16
