PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI SELATAN
RUMAH SAKIT KHUSUS DAERAH IBU DAN ANAK PERTIWI Jalan Jend. Sudirman No. ! Tele"on #$!% &''&! (a). &'**!*
MAKASSAR +$
LAPORAN EVALUASI SUB KOMITE MUTU PRO(ESI RUMAH SAKIT KHUSUS DAERAH IBU DAN ANAK PERTIWI PEMERINTAH PROVINSI PROV INSI SULAWESI SELA SEL ATAN TAHUN *$!
I. PEND PENDAH AHUL ULU UAN Sesu Sesuai ai deng dengan an tuju tujuan an yang yang ter terdapa dapatt dala dalam m Sist Sistem em Keseh esehat atan an Nasional, bahwa upaya peningkatan pelayanan kesehatan di Rumah Sakit diharapkan mampu memenuhi kebutuhan masyarak masyarakat/k at/konsu onsumen men akan akan pelayanan pelayanan kesehat kesehatan an sesuai sesuai dengan dengan stan standa darr prof profes esii dan dan stan standa darr pela pelaya yana nan n deng dengan an meng menggu guna nak kan sumber daya yang ada di Rumah Sakit secara wajar, esien, dan efektif serta diberikan secara aman dan memuaskan sesuai dengan norma norma etika etika hukum hukum dan sosial sosial budaya budaya dengan dengan memper memperhat hatik ikan an keterbatasan dan kemampuan pemerintah dalam masyarakat. elay elayan anan an Keseh esehat atan an yang yang ber bermutu mutu meru merupa pak kan sala salah h satu satu kebutuhan dasar yang diperlukan setiap orang hal ini telah disadari sejak berabad!abad yang lalu. Saat ini para ahli kedokteran dan keseh esehat atan an sena senant ntia iasa sa beru berusa saha ha meni mening ngk katka atkan n mutu mutu diri diriny nya, a, profesinya maupun peralatan kedokteran, demikian pula kemam kemampuan puan manajeria manajeriall kesehat kesehatan, an, khususny khususnya a manajeme manajemen n mutu pelayanan kesehatan juga ditingkatkan. ditingkatkan. II. LAT LATAR BELAKANG BELAKANG "engacu pada hal tersebut diatas, RSK#$% ertiwi dituntut untuk senantiasa senantiasa memberik memberikan an pelayanan pelayanan kesehat kesehatan an yang bermutu bermutu dan prof profes esio iona nall kepad epada a masy masyar arak akat at yang yang meli melipu puti ti pela pelaya yana nan n yang yang kreatif, rehabilitatif, promotif, dan pre&entif guna mewujudkan "$S$ dan '$S$ Rumah Sakit tersebut, maka RSK#$% ertiwi melalui Komite "edik beserta Staf "edis "edis (ungsional ungsionalnya nya senantiasa senantiasa menjaga dan meningk meningkatka atkan n mutu pelayanan pelayanan medik medik melalui melalui beberapa beberapa program program pengem pengemban bangan gan mutu mutu pelaya pelayanan nan medik medik dianta diantara ra prog program ram audit audit medik medik yang yang bertuj bertujuan uan untuk untuk mema memanta ntau u sejauh sejauh mana mana penera penerapan pan
Standar elayanan "edik di RSK#$% ertiwi baik dalam pemakaian alat!alat kedokteran yang baru maupun keterampilan dalam memberikan atau melakukan pelayanan medis terhadap pasien di Rumah Sakit, program orientasi bagi dokter umum maupun dokter spesialis yang baru bergabung di RSK#$% ertiwi, yang bertujuan untuk memberikan gambaran kepada staf medis fungsional yang baru tentang prol Rumah sakit, termasuk didalamnya pengenalan Standar elayanan "edik yang berlaku di RSK#$% ertiwi. III.TUJUAN 1. TUJUAN UMUM "embantu #irektur dalam pengembangan pelayanan medik guna memberikan kesembuhan bagi pasien secara optimal melalui tindakan dan prosedur yang dapat dipertanggungjawabkan. 2. TUJUAN KHUSUS #engan disusunnya program pengembangan pelayanan medik diharapkan komite medik dapat melaksanakan) a. emantauan terhadap pelaksanaan standar pelayanan medik melalui audit medik. b. "eningkatkan mutu staf medis fungsional melalui berbagai pelatihan dan pendidikan, c. rogram *rientasi bagi staf medis yang baru bergabung dalam kelompok staf medis fungsional, guna kelancaran pelayanan yang sesuai dengan '$S$, "$S$ Rumah Sakit dan Standard pelayanan medik yang berlaku di RSK#$% ertiwi. IV.KEGIATAN 1. KEGIATAN POKOK a. "enyusun program pelatihan dan pendidikan bagi staf komite medis sesuai kebutuhan. b. "emantau pelaksanaan standar elayan "edik melalui %udit "edis c. "emantau pelaksanaan Standar rosedur *perasional +S* melalui audit internal
2. RINCIAN KEGIATAN
NO 1
Nama ,e-iaan
Audit indiidu
Tu/uan
Sa0aran
Medis Agar tercapainya
Wa,u
Diskusi dan tanya jawa! telaah erkas rekam medik
Disesuaikan
Audit !edis "#sus Agar tercapainya pelayanan medik $e%d#s#%"#n &e%!int##n prima di rumah sakit
Semua Diskusi dan kasus yang tanya diminta untuk jawa! dilakukan telaah audit erkas rekam medik
Disesuaikan
Pe'#ti(#n E"ste%n#'
$eningkatkan pengetahuan dan keterampilan sta% medik
Seluruh Sta% medis %ungsi&nal
Diskusi dan tanya jawa
Januari' desemer
Pe'#ti(#n Inte%n#'
$eningkatkan pengetahuan dan keterampilan sta% medik
Seluruh petugas S
Pengusulan *pr&p&sal
Januari' desemer
+
Pen)#*#s#n+Pend #!&in)#n
,ntuk m enjaga pr&%esi&nalisme tenaga medis di rumah sakit
Seluruh sta% medis %ungsi&nal
Pemantaua n dan pengawasa n melekat
Disesuaikan
"
#
pelayanan medik prima di rumah sakit
,. JAD-AL PELAKSANAAN KEGIATAN KEGIATAN 1 2 , / Audit Medis indiidu Audit !edis "#sus $%d#s#%"#n &e%!int##n Pe'#ti(#n E"ste%n#' Pe'#ti(#n Inte%n#' Pen)#*#s#n+Pend# !&in)#n
Seluruh DPJP(N=10)
Meode
BULAN 0
Disesu#i"#n
Disesu#i"#n
. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN
3
1 4
1 1
1 2
NO.
KE1IATAN
REN2ANA
REALISASI
KETERAN1AN
1
%udit "edis $ndi&idu %udit medis kasus berdasarkan permintaan elatihan -ksternal elatihan $nternal
N=#
N=#
100 -
#.
/idak terealisasi
0-
.
.
100 -
".
/idak terealisasi
0-
'
'
'
"
# +
engawasan/en dampingan
/. enutup Demikian lap&ran ealuasi pr&gram kerja Suk&mite $utu Pr&%esi S2D 3u dan Anak Pertiwi Pr&4 Sulsel tahun "01 ini diuat! sem&ga erman%aat untuk manajemen dan lingkungan internal 35D! dan dapat memenuhi 6isi S2D 3u dan Anak Pertiwi Pr&4 Sulsel 7,nggul Dalam Pelayanan dan Pengel&laan84
#esember 01
"akassar Ka. Sub Komite eningkatan "utu elayanan "edis RSK#$% ertiwi "akassar
Dr. H/. Su0ia3a45 S".O1#K%5M,e0 N3P 9 1:#01"1 1::00" " 001