KUMPULAN FOTO Documented by : CoAss Radiologi Periode 17 Jan-12 Feb 2005
FPA • Psoas line ka dan ki tampak. • Tampak gambaran distensi usus halus (gamb.Herring Bone)
FPA • Gamb. Ground Glass appearance
Foto Abdomen posisi LLD • Gamb. Multiple air fluid level
Foto Thoraks AP • Cor : CTR tidak dinilai Batas kanan dan kiri jantung tidak melebar. Gamb.elongatio aorta • Pulmo : Tampak kesuraman pd kedua lap paru Tampak gamb opak spt benang di lap tengah paru dekstra Kesan : TB paru lama
Foto Thoraks PA • Cor : CTR < 50% • Gamb. Multiple coin lession. • Gamb. Metastase ke paru
Foto Thoraks PA • Pulmo : gamb luscen tanpa corakan bronkovaskuler di kedua paru pneumothoraks
Foto Thoraks PA a. Deskripsikan foto ini b. Diagnosis anda? c. Sebutkan klasifikasi dari diagnosis anda
Foto Thoraks
Foto Tulang
FPA a. Deskripsikan kelainan foto ini b. Diagnosis? c. Pemeriksaan ptg selanjutnya (min 2)
Pasien datang dg batuk 6 bulan. a. Deskripsikan kelainan foto ini b. Diagnosis foto c. Sebutkan komplikasi intrapulmoner dan pleura pykt ini (min 3)
Foto BNO
Seorang laki2 umur 50 th dtg ke UGD keluhan sesak nafas dan jantung berdebar-debar. Riwayat merokok lama dan darah tinggi dan kencing manis. KU wkt dtg somnolen, gelisah, nafas cpt dan dangkal. T:190/120 N:120x RR:30 SpO2=80% a. Deskripsikan kelainan pd foto b. Diagnosis pykt c. Mengapa kasus ini masuk kegwt daruratan?
Foto Thoraks • Massa di lobus atas paru kanan
Pasien KLL a. Dari foto tsb, apakah pasien sdh menunjukkan dilakukan reposisi? b. Dari foto tsb menunjukkan fraktur lama/baru? c. Diagnosis radiologis? d. Adakah tanda2 osteomielitis? e. Sebutkan tanda radiologis osteomyelitis (min 2)
Pasien datang dengan keluhan sakit pinggang, dilakukan pmx IVU. Pd menit 15: a. Bgmn fs ginjal kanan? b. Kelainan apa yg tampak pd ginjal kiri? c. Bgmn pembagian derajat kelainan pada ginjal kiri menurut IVU? d. Apakah pada pasien dg sakit alergi bs diberikan kontras ionik dg aman?
Seorang wanita umur 45th dtg ke UGD dg keluhan perut nyeri, kemeng dan perabaan perut tegang. a. Apakah pd pasien ini ada gamb udara bebas? b. Pemeriksaan apa lg yg anda usulkan? c. Apakah pd foto ini tampak gamb Herring Bone? d. Apakah pd foto ini tampak gamb Step Ladder Pattern? e. Pd pasien ini dikerjakan pmx colon in loop, kontras media. Apa yg anda usulkan?
Pasien dengan keluhan batuk dan sesak napas : a. Deskripsikan kelainan yang saudara dapatkan ! b. Diagnosa saudara ? c. Etiologi yang saudara ketahui ?
Pasien dengan sesak napas saat tidur ataupun bekerja : a. Deskripsikan kelainan yang tampak terutama jantung! b. Apa syarat foto jantung yang baik ? c. Sebutkan 4 tonjolan pada jantung kiri dan kanan ! d. Pada pembesaran atrium kiri gambaran apa yang saudara harap dapatkan baik proyeksi PA dan Lateral ?
Pasien jatuh dari atap : a. Deskripsikan kelainan yang tampak pada foto tersebut ! b. Apa diagnosa saudara? c. Sebutkan macammacam fraktur yang terjadi pada tulang cranium ! d. Pemeriksaan radiologi penunjang apakah yang anda usulkan untuk pasien ini ?
Foto LLD
Pasien datang dengan sesak napas : a. Deskripsikan kelainan yang tampak ! b. Diagnosa saudara ? c. Penyebab ?
Foto BNO pada pasien hamil 8 bulan : a. Deskripsikan foto ! b. Diagnosa ? c. Alasan anda mendiagnosa ?
a. Deskripsikan kelainan yang saudara dapatkan ! b. Apakah diagnosa saudara? c. Dimana predileksi penyakit ini ? d. Dimana lokasi kelainan pada foto ini ?
a. Deskripsikan ! b. Diagnosa ? c. Sebutkan pembagian dari penyakit diatas secara radiologist! d. Penyakit diatas termasuk yang mana?
Foto panggul : a. Deskripsikan kelainan yang saudara dapatkan ! b. Apa diagnosa saudara ? c. Sebutkan penyakit yang sering menyebabkan kelainan diatas ! d. Sebutkan pemeriksaan lanjutan yang diperlukan !
a. Deskripsikan kelainan ! b. Diagnosa saudara ? c. Syarat foto tulang yang baik ? d. Jelaskan apa yang dimaksud dengan “Atrofi Sadeck” !
a. Sebutkan perbedaan pada ke-2 foto ! b. Apa yang ditunjuk panah ? c. Apa indikasi dilakukan foto ini ?
a. Pada gambar ini kelainan apa yang didapat ? b. Garis apa yang ditunjuk anak panah ? c. Adakah luxatio pada caput femur kanan ?
Penderita datang ke RS dengan keluhan 3 bulan batuk berulang tidak sembuh-sembuh. Berat badan turun drastis : a. Deskripsikan kelainan yang tampak ! b. Apa diagnosa saudara ? c. Pemeriksaan laboratorium apa yang mendukung diagnosa saudara ? d. Apakah yang anda ketahui tentang Spondilitis TB ?
Pasien datang dengan napas berat : a. Deskripsikan kelainan yang tampak ! b. Apa diagnosa saudara ? c. Kelainan apakah yang ditunjuk dengan tanda panah ? d. Pemeriksaan lanjutan apakah yang saudara usulkan ?
a. Deskripsikan foto tersebut ! b. Adakah kelainan ? Bila ada apa diagnosa saudara ? c. Struktur tulang dengan penebalan didaerah diafise, menurut saudara normal/ tidak ?
Head CT-scan (pre contrast) • Astrocytoma
Head CT-scan (post contrast)
Foto Thoraks PA • Pneumoperitoneum (gamb.luscent di bawah lengkung diafragma)
Foto Thoraks PA • Abses subfrenik
Colon In Loop • Intususepsi gamb.coill spring
Foto Abdomen dg Kontras • Invaginasi gamb.cupping
• Pneumonia
• Air Bronchogram sign
• Emfisema panlobular
LATIHAN IDENT 1 FEB 2005
Laki-laki, 70 tahun, pensiunan penjaga sekolahan, dibawa oleh anaknya dengan keluhan batuk, demam yang tidak jelas sebabnya, nafsu makan menurun. KU: composmentis, gizi kurang, suhu tubuh normal. PF thoraks: ronkhi. a. Pemeriksaan X foto thoraks untuk menilai jantung dan paru, AP or PA? PA b. Apakah kelainan apeks paru kanan kiri ? Kesuraman pada kedua apeks paru c. Dx radiologis u/ kelainan paru? TB,Emfisema kompensatoar d. DD? bonkhopneumonia e. Pmx lab penunjang? BTA, LED, Sputum
Perempuan, setelah KLL. Pipi bengkak, sulit buka mulut karena sakit. – Identitas yang perlu ditulis pada foto? Nama, umur, kelamin, tanggal foto, marker, tempat buat – Adakah kelainan pada septum nasi? Ada, Deviasi septum ke kanan – 2 diagnosis radiologis? Fraktur collumn mandibula kiri, fraktur os zygomatica kanan, deviasi septum nasi – 2 pemeriksaan tambahan u/ bantu diagnosa? Panoramik, lateral
Soal Radioterapi •
Dosis radioterapi pasien ca serviks uteri: – – – –
Dosis ER? 5000 cGy Fraksinasi? 180-200 cGy, 5 x seminggu Dosis 1 kali brachyterapi? 850 cGY Jumlah minimal lekosit dan trombosit u/ radio terapi? Lekosit =3000/mm3, trombosit = 100.000/ mm3 (buku baru=80.000/mm3)
USG Perempuan, 40 tahun, keluhan: nyeri pinggang kanan a.adakah hidronefrosis? Ada b.Kalo ada, diginjal mana? Dua-duanya. Yang kanan > berat dari kiri c.Derajat hidronefrosis u/ USG ada brapa? 3 : Mild, moderate, & severe d.Derajat hidronefrosis u/ IVU ada brapa? 4 Flattening, clubbing/blunting, fusion, ballooning e. pasien lalu di lakukan IVU. Pemeriksaan lab sblm IVU kira2 apa? Creatinin clearence, ureum.... Cari nilai N u/ pmx IVU, kapan bole double dose?
Perempuan, 36 tahun, datang dengan keluhan sesak nafas setelah diseruduk sapi. Foto thoraks :
a. kelainan apa yang terlihat pada trakhea? Deviasi trakhea ke kiri b.deskripsi untuk paru? Gmbrn lusen avaskuler pd hemithorax dx, atelektasis paru kanan, corakan vaskuler meningkat pd paru kiri, bercak kesuraman pada apeks kiri, gambaran fibrosis paru kiri c. Diagnosa saudara u/ foto tsb?(min 2) pneumothoraks paru kanan, TB, atelektasis paru kanan
Perempuan, 40 tahun, tidak sadar setelah KLL. Dilakukan CT-scan a.
3 diagnosa foto CT-scan (lengkap ma lokasinya)? Contusio serebri di daerah frontal sin, SDH di temporal dx, penyempitan ventrikel lateralis sin, subgaleal hematom, udem serebri
b.
Ventrikel yang terlihat pada CT-scan? Lateral dx & sin dan vent.4
•
Perempuan, 45 tahun, keluhan: batuk dan panas. Foto thoraks – – –
–
–
Jantung membesar ga? ya Alasan anda untuk jwbn a.? CTR>50% Ada Kelainan pada trachea? Ada, Deviasi ke kanan di atas Tampak kelainana apa pada paru kanan dan kiri? Apa dx anda? BE infected DD? Infected Multicyctic lung, abses paru multiple
Perempuan, 50 tahun, KLL, tungkai tidak dapat digerakan. - Apakah ada fraktur di acetabulum kiri? Gak tuh.. - Dx? Dislokasi hip joint kanan dan kiri - Apa proyeksi tambahan untuk foto ini? Oblique. Kalo lateral ya bisa, tapi tumpang tindih jadinya
Pasien perempuan, 25 tahun, jatuh dari pohon, mengeluh kesemutan pada kedua tungkai. Dilakukan x-foto – apa nama foto? Foto thorakolumbal AP – pemeriksaan tambahan apa yang perlu? Foto lateral – Dx untuk kelainan pada vertebra? Fraktur kompresi pada vertebra L2 – Apakah pedicle bisa untuk evaluasi metastasis? Ya dong... – Adakah penyempitan pada discus intervertebralis? Kalo ada, dimana? Ga tuh... (hny dpt dinilai dg foto lateral)
