KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS) DENGAN KEJADIAN DIARE DI DESA PARDEDE ONAN KECAMATAN BALIGE TAHUN 2010 Kriteria Responden;
1. Apakah ibu mempunyai balita? a. Ya b. Tidak 2. Apakah sumber air bersih di rumah ibu? a. Air PDAM b. Air Sumur c. Lainnya (air kemasan, air danau) 3. Apakah sumber air minum di rumah ibu? a. Air PDAM b. Air Sumur c. Lainnya (air kemasan, air danau) 4. Apakah keluarga ibu mempunyai jamban? a. Ya b. Tidak I. IDENTITAS RESPONDEN
1. Nomor Responden
:
2. Nama
:
3. Umur
:
4. Pendidikan
: 1. Tidak Sekolah 2. SD 3. SLTP 4. SLTA 5. Sarjana
Universitas Sumatera Utara
5. Pekerjaan
: 1. PNS 2. Wiraswasta 3. Petani 4. Ibu rumah tangga
6. Penghasilan
:
1. < Rp 965.000 2. Rp 965.000 – Rp 1.500.000 3. > Rp 1.500.000
7. Alamat
:
II. PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS) A. MENGGUNAKAN AIR BERSIH
1. Apakah sumber air bersih di rumah? a. Air PDAM b. Air Sumur 2. Jika sumber air berasal dari sumur, berapa jarak sumur dengan sumber pencemaran? a. > 10 meter b. < 10 meter 3. Jika sumber air berasal dari sumur, bagaimana keadaan sumur ? a. Punya cincin dan lantainya kedap air b. Tidak punya cincin dan air tergenang di lantai 4. Apakah air bersih bersih yang digunakan memenuhi persyaratan fisik (tidak berbau, tidak berasa, tidak berwarna) ? a. Ya b. Tidak 5. Apakah ibu mencuci peralatan makan dan minum dengan sabun dan air bersih sebelum digunakan? a. Ya b. Tidak
Universitas Sumatera Utara
6. Apakah menurut ibu air bersih yang tersedia mencukupi untuk kebutuhan sehari-hari? a. Ya b. Tidak 7. Berapa kali ibu membersihkan tempat penampungan air bersih ? a. Setiap hari b. Sekali seminggu 8. Apakah menurut ibu, penyakit diare dapat disebabkan karena penggunaan air bersih yang tidak sehat? a. Ya b. Tidak
B. MENGGUNAKAN AIR MINUM
1. Apakah sumber air minum di rumah ? a. Air PDAM b. Air Sumur 2. Jika sumber air berasal dari sumur, berapa jarak sumur dengan sumber pencemaran? a. > 10 meter b. < 10 meter 3. Jika sumber air berasal dari sumur, bagaimana keadaan sumur ? a. Punya cincin dan lantainya kedap air b. Tidak punya cincin dan air tergenang di lantai 4. Apakah air minum yang digunakan memenuhi persyaratan fisik (tidak berbau, tidak berasa, tidak berwarna) ? a. Ya b. Tidak 5. Apakah ibu memasak air sampai mendidih sebelum diminum? a. Ya b. Tidak
Universitas Sumatera Utara
6. Bagaimana keadaan tempat penyimpanan air minum? a. Bersih, bertutup, dan menggunakan gayung khusus untuk mengambil air b. Tidak bersih, tidak bertutup 7. Berapa kali ibu membersihkan tempat penampungan air minum? a. Setiap hari b. Sekali seminggu 8. Apakah menurut ibu, penyakit diare dapat disebabkan karena penggunaan air minum yang tidak sehat? a. Ya b. Tidak
B. MENGGUNAKAN JAMBAN
1. Apa jenis jamban di rumah ibu? a. Leher angsa b. Wc Cemplung 2. Apakah jamban mempunyai septictank? a. Ya b. Tidak 3. Apakah seluruh anggota menggunakan jamban? a. Ya b. Tidak * Jika tidak, ke mana anggota keluarga BAB (buang air besar)? a. Parit b. Pekarangan 4. Apakah pada jamban tersedia air yang cukup? a. Ya b. Tidak
Universitas Sumatera Utara
5. Apakah jamban mempunyai ventilasi? a. Ya b. Tidak 6. Bagaimanakah keadaan jamban keluarga? a. Lantai dan dinding jamban bersih, tidak licin dan tidak berbau b. Lantai dan dinding jamban tidak bersih, licin dan berbau 7. Berapa kali ibu membersihkan jamban? a. Setiap hari b. Sekali seminggu 8. Apakah menurut ibu, penyakit diare dapat disebabkan karena tidak menggunakan jamban yang sehat ? a. Ya b. Tidak
C. CUCI TANGAN
1. Apakah anggota keluarga selalu mencuci tangan dengan sabun? a. Ya b. Tidak 2. Apakah anggota keluarga selalu mencuci tangan dengan air mengalir? a. Ya b. Tidak 3. Apakah ibu menyediakan sabun di rumah untuk cuci tangan anggota keluarga? a. Ya b. Tidak 4. Apakah anggota keluarga selalu mencuci tangan pakai sabun sebelum makan? a. Ya b. Tidak 5. Apakah ibu selalu mencuci tangan pakai sabun setelah menceboki anak BAB? a. Ya
Universitas Sumatera Utara
b. Tidak 6. Apakah ibu selalu mencuci tangan pakai sabun sebelum menyiapkan makanan? a. Ya b. Tidak 7. Apakah
keluarga
selalu
mencuci
tangan
pakai
sabun
setelah
ke
jamban/BAB? a. Ya b. Tidak 8. Menurut ibu, apa gunanya mencuci tangan pakai sabun? a. Mencegah masuknya kuman penyakit ke tubuh manusia b. Supaya bersih 9. Dari mana ibu mendapat informasi tentang cuci tangan pakai sabun? a. Dari Petugas Puskesmas b. Dari televisi 10. Apakah ibu selalu mengajari anggota rumah tangga mencuci tangan pakai sabun? a. Ya b. Tidak 11. Apakah ibu selalu mengingatkan anggota rumah tangga mencuci tangan pakai sabun? a. Ya b. Tidak 12. Apakah ibu selalu mengawasi anggota rumah tangga mencuci tangan pakai sabun? a. Ya b. Tidak 13.
Apakah menurut ibu, penyakit diare dapat dicegah dengan cuci tangan pakai sabun ? a. Ya
Universitas Sumatera Utara
b. Tidak 14. Apakah menurut ibu cuci tangan pakai sabun merepotkan? a. Tidak b. Ya 15. Apakah menurut ibu cuci tangan pakai sabun butuh biaya? a. Tidak b. Ya 16. Apakah menurut ibu cuci tangan yang baik dan benar harus memakai sabun khusus? a.
Tidak
b.
Ya
17. Menurut ibu, bagaimana mencuci tangan yang benar? a. Pakai sabun dan air mengalir b. Pakai air saja
III. DIARE
1. Apakah ada anggota keluarga dalam satu bulan terakhir ini terkena diare (BAB lebih dari 3 kali sehari dengan keadaan kotoran cair) ? a. Ya b. Tidak 2. Apakah semua anggota keluarga ibu telah menerapkan PHBS ? a. Ya b. Tidak 3. Apakah anggota keluarga menderita diare karena tidak melakukan PHBS? a. Ya b. Tidak 4. Apakah menurut ibu diare dapat terjadi karena keluarga tidak melakukan PHBS? a. Ya b. Tidak
Universitas Sumatera Utara
IV. FAKTOR-FAKTOR LAIN PENYEBAB DIARE
1. Apakah menurut ibu diare dapat terjadi karena faktor makanan (makan makanan yang sudah basi, keracunan makanan) ? a. Ya b. Tidak 2. Apakah satu bulan terakhir ini anggota keluarga ada memakan makanan yang sudah basi? a. Ya b. Tidak 3. Apakah satu bulan terakhir ini anggota keluarga ada yang salah makan akibat mengkonsumsi makanan jajanan dari luar? a. Ya b. Tidak 4. Apakah anggota keluarga saudara/i dalam satu bulan terakhir ini terkena diare? a. Ya b. Tidak 5. Jika Ya, apakah menderita diare karena faktor makanan tersebut ? a. Ya b. Tidak 6. Apakah menurut saudara/i diare dapat terjadi karena faktor psikologis (takut, cemas, stress) a. Ya b. Tidak 7. Apakah dalam sebulan terakhir ini anggota keluarga anda ada yang mengalami tekanan berat (stress) ? a. Ya b. Tidak
Universitas Sumatera Utara
8. Apakah anggota keluarga saudara/i dalam satu bulan terakhir ini terkena diare? a. Ya b. Tidak 9. Jika Ya, apakah menderita diare karena mengalami tekanan berat atau stress? a. Ya b. Tidak
LEMBAR OBSERVASI KEADAAN SANITASI RUMAH RESPONDEN DI DESA PARDEDE ONAN KEC. BALIGE
1. Sumber air bersih? a. AIR PDAM b. Air Sumur 2. Jika dari sumur, jarak sumur dari sumber pencemar? a. > 10 meter b. < 10 meter 3. Jika SAB dari sumur, keadaan fisik sumur? a. Pakai cincin dan lantai kedap air b. Tidak punya cincin dan air tergenang di lantai 4. Bagaimana keadaan tempat penyimpanan air minum? a. Bersih, bertutup, dan menggunakan gayung khusus untuk mengambil air b. Tidak bersih, tidak bertutup
5. Jenis jamban: a. Leher angsa b. Wc Cemplung 6. Kondisi jamban:
Universitas Sumatera Utara
a. Lantai dan dinding jamban bersih, tidak licin dan tidak berbau b. Lantai dan dinding jamban tidak bersih, licin dan berbau 7. Jamban mempunyai ventilasi: a. Ya b. Tidak 8. Sarana cuci tangan: a. Ada b. Tidak 9. Terdapat sabun di tempat cuci tangan: a. Ada b. Tidak
Universitas Sumatera Utara
Lampiran Output Frequency Table Karakteristik Responden UMURKAT
Valid
Frequency 39 39 6 84
21-30 tahun 31-40 tahun 41-50 tahun Total
Percent 46,4 46,4 7,1 100,0
Valid Percent 46,4 46,4 7,1 100,0
Cumulative Percent 46,4 92,9 100,0
PDDKN
Valid
SLTP SLTA Sarjana Total
Frequency 10 64 10 84
Percent 11,9 76,2 11,9 100,0
Valid Percent 11,9 76,2 11,9 100,0
Cumulative Percent 11,9 88,1 100,0
PKJN
Valid
PNS Wiraswasta Petani IRT Total
Frequency 6 43 14 21 84
Percent 7,1 51,2 16,7 25,0 100,0
Valid Percent 7,1 51,2 16,7 25,0 100,0
Cumulative Percent 7,1 58,3 75,0 100,0
PDPTN
Valid
< Rp 965.000 Rp 965.000 Rp 1.500.000 > Rp 1.500.000 Total
Frequency 36
Percent 42,9
Valid Percent 42,9
Cumulative Percent 42,9
33
39,3
39,3
82,1
15 84
17,9 100,0
17,9 100,0
100,0
Universitas Sumatera Utara
Frekuensi Table Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) 1. Menggunakan Air Bersih AB KA T
Valid
Baik Sedang Total
Frequency 44 40 84
Percent 52,4 47,6 100,0
Valid Percent 52,4 47,6 100,0
Cumulative Percent 52,4 100,0
2. Menggunakan Air Minum AMKAT
Frequency Vali d
1 2 Total
3
.
Percent
Cumulative Percent
Valid Percent
56
66,7
66,7
66,7
28
33,3
33,3
100,0
84
100,0
100,0
Menggunakan Jamban Sehat JMBNKAT
Valid
Baik Sedang Kurang Total
Frequency 52 27 5 84
Percent 61,9 32,1 6,0 100,0
Valid Percent 61,9 32,1 6,0 100,0
Cumulative Percent 61,9 94,0 100,0
4. Cuci Tangan Pakai Sabun CTKAT
Valid
Baik Sedang Buruk Total
Frequency 28 26 30 84
Percent 33,3 31,0 35,7 100,0
Valid Percent 33,3 31,0 35,7 100,0
Cumulative Percent 33,3 64,3 100,0
Universitas Sumatera Utara
Frekuensi Table Kejadian Diare DIARE
Valid
Tidak Ya Total
Frequency 51 33 84
Percent 60,7 39,3 100,0
Valid Percent 60,7 39,3 100,0
Cumulative Percent 60,7 100,0
umurpdtakat
Valid
Missing Total
< 1 tahun 1-5 tahun > 5 tahun Total System
Frequency 6 18 9 33 51 84
Percent 7,1 21,4 10,7 39,3 60,7 100,0
Valid Percent 18,2 54,5 27,3 100,0
Cumulative Percent 18,2 72,7 100,0
Universitas Sumatera Utara
Crosstabs 1. Hubungan Pendidikan Ibu dengan Kejadian Diare Case Processing Summary
N PDDKN * DIARE
Valid Percent 84 100,0%
Cases Missing N Percent 0 ,0%
Total Percent 84 100,0%
N
PDDKN * DIARE Crosst abulati on DIARE Tidak PDDKN
SLTP
SLTA
Sarjana
Total
Count Expected Count % of Total Count Expected Count % of Total Count Expected Count % of Total Count Expected Count % of Total
Ya
5 6,1 6,0% 36 38,9 42,9% 10 6,1 11,9% 51 51,0 60,7%
Total
5 3,9 6,0% 28 25,1 33,3% 0 3,9 ,0% 33 33,0 39,3%
10 10,0 11,9% 64 64,0 76,2% 10 10,0 11,9% 84 84,0 100,0%
Chi-Square Tests
Pearson Chi-Square Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases
Value 7,487a 10,978 8,401 b
5,178
df
Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. (2-sided) (2-sided) (1-sided) 2 ,024 ,030 2 ,004 ,010 ,013 1
,023
,038
,019
Point Probability
,014
84
a. 2 cells (33,3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 3,93. b. The standardized statistic is -2,276.
Universitas Sumatera Utara
Crosstabs 2. Hubungan Pekerjaan Ibu dengan Kejadian Diare Case Processing Summary
PKJN * DIARE
Valid N Percent 84 100,0%
Cases Missing N Percent 0 ,0%
Total N Percent 84 100,0%
PKJN * DIARE Crosstabulation DIARE Tidak PKJN
PNS
Wiraswasta
Petani
IRT
Total
Count Expected Count % of Total Count Expected Count % of Total Count Expected Count % of Total Count Expected Count % of Total Count Expected Count % of Total
Ya
6 3,6 7,1% 24 26,1 28,6% 6 8,5 7,1% 15 12,8 17,9% 51 51,0 60,7%
Total
0 2,4 ,0% 19 16,9 22,6% 8 5,5 9,5% 6 8,3 7,1% 33 33,0 39,3%
6 6,0 7,1% 43 43,0 51,2% 14 14,0 16,7% 21 21,0 25,0% 84 84,0 100,0%
Chi-Square Tests
Pearson Chi-Squar Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases
Value 7,198a 9,285 7,065
Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. df (2-sided) (2-sided) (1-sided) 3 ,066 ,064 3 ,026 ,035 ,065
b
,007
1
,933
1,000
,512
Point Probability
,093
84
a. 2 cells (25,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 2,36. b. The standardized statistic is ,084.
Universitas Sumatera Utara
Crosstabs 3. Hubungan Pendapatan dengan Kejadian Diare Case Processing Summary
PDPTN * DIARE
Valid N Percent 84 100,0%
Cases Missing N Percent 0 ,0%
Total N Percent 84 100,0%
PDPTN * DIARE Crosstabu latio n DIARE Tidak PDPTN
< Rp 965.000
Count Expected Count % of Total Count Expected Count % of Total Count Expected Count % of Total Count Expected Count % of Total
Rp 965.000 Rp 1.500.000 > Rp 1.500.000
Total
15 21,9 17,9% 24 20,0 28,6% 12 9,1 14,3% 51 51,0 60,7%
Ya
Total
21 14,1 25,0% 9 13,0 10,7% 3 5,9 3,6% 33 33,0 39,3%
36 36,0 42,9% 33 33,0 39,3% 15 15,0 17,9% 84 84,0 100,0%
Chi-Square Tests
Pearson Chi-Square Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases
Value 9,812a 9,975 9,496 b
8,608
df
Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. (2-sided) (2-sided) (1-sided) 2 ,007 ,007 2 ,007 ,009 ,008 1
,003
,004
Point Probability
,002
,001
84
a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 5,89. b. The standardized statistic is -2,934.
Universitas Sumatera Utara
Crosstabs 4. Hubungan Menggunakan Air Bersih dengan Kejadian Diare Case Processing Summary
N ABKAT * DIARE
Valid Percent 84 100,0%
Cases Missing N Percent 0 ,0%
N
Total Percent 84 100,0%
AB KA T * DIARE Cro ss tab ul ati on DIARE Tidak ABKAT
Baik
Sedang
Total
Count Expected Count % of Total Count Expected Count % of Total Count Expected Count % of Total
Ya
32 26,7 38,1% 19 24,3 22,6% 51 51,0 60,7%
Total
12 17,3 14,3% 21 15,7 25,0% 33 33,0 39,3%
44 44,0 52,4% 40 40,0 47,6% 84 84,0 100,0%
Chi-Square Tests
Pearson Chi-Square a Continuity Correctio Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases
Value 5,590b 4,583 5,646
df
c
5,524
Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. (2-sided) (2-sided) (1-sided) 1 ,018 ,025 ,016 1 ,032 1 ,017 ,025 ,016 ,025 ,016 1
,019
,025
,016
Point Probability
,011
84
a. Computed only for a 2x2 table b. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 15,71. c. The standardized statistic is 2,350.
Universitas Sumatera Utara
Crosstabs 5. Hubungan Menggunakan Air Minum dengan Kejadian Diare Case Processing Summary Cases Valid N AMkat * DIARE
Missing Percent
84
N
Total
Percent
100,0%
0
N
,0%
Percent 84
100,0%
AMk at * DIARE Cr os st abu lat io n Total
DIARE Tidak AMkat
1
Count % of Total
2 Total
17
56
46,4%
20,2%
66,7%
12
16
28
14,3%
19,0%
33,3%
51
33
84
60,7%
39,3%
100,0%
Count % of Total
Tidak
39
Count % of Total
Ya
Chi-Square Tests
Value Pearson ChiSquare Continuity Correction(a) Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases
Asymp. Sig. (2-sided)
df
5,615(b)
1
,018
4,548
1
,033
5,566
1
5,548(c)
1
Exact Sig. (2sided)
Exact Sig. (1sided)
,032
,017
,018
,032 ,032
,017 ,017
,019
,032
,017
Point Probability
,012
84
a Computed only for a 2x2 table b 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 11,00. c The standardized statistic is 2,355.
Universitas Sumatera Utara
Crosstabs 6. Hubungan Menggunakan Jamban dengan Kejadian Diare Case Processing Summary Cases Valid N JMBNKAT * DIARE
Percent 84
100,0%
Missing N Percent 0
Total N
,0%
Percent 84
100,0%
JMBNKAT * DIARE Cros stabul ation Total
DIARE Tidak JMBNKAT
1 2 3
Total
Count % of Total Count % of Total Count % of Total Count % of Total
Ya
37 44,0% 14 16,7% 0 ,0% 51 60,7%
Tidak
15 17,9% 13 15,5% 5 6,0% 33 39,3%
52 61,9% 27 32,1% 5 6,0% 84 100,0%
Chi-Square Tests
Pearson Chi-Square Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases
Value 10,992a 12,689 10,595
df
b
9,667
Asymp. Sig. (2-sided) 2 ,004 2 ,002 1
,002
Exact Sig. (2-sided) ,003 ,002 ,004
Exact Sig. (1-sided)
Point Probability
,003
,002
,001
84
a. 2 cells (33,3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1,96. b. The standardized statistic is 3,109.
Universitas Sumatera Utara
Crosstabs 7. Hubungan Cuci Tangan Pakai Sabun dengan Kejadian Diare Case Processing Summary
CTKAT * DIARE
Valid N Percent 84 100,0%
Cases Missing N Percent 0 ,0%
Total N Percent 84 100,0%
CTKAT * DIARE Crosstabulation
DIARE Tidak CTKAT
Baik
Sedang
Buruk
Total
Count Expected Count % of Total Count Expected Count % of Total Count Expected Count % of Total Count Expected Count % of Total
Ya
22 17,0 26,2% 20 15,8 23,8% 9 18,2 10,7% 51 51,0 60,7%
Total
6 11,0 7,1% 6 10,2 7,1% 21 11,8 25,0% 33 33,0 39,3%
28 28,0 33,3% 26 26,0 31,0% 30 30,0 35,7% 84 84,0 100,0%
Chi-Square Tests
Pearson Chi-Square Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases
Value 18,472a 18,723 18,025
df
b
14,443
Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. (2-sided) (2-sided) (1-sided) 2 ,000 ,000 2 ,000 ,000 ,000 1
,000
,000
,000
Point Probability
,000
84
a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 10,21. b. The standardized statistic is 3,800.
Universitas Sumatera Utara
LAMPIRAN
Gambar Lampiran 1. Peneliti mewawancarai responden
Gambar Lampiran 2. Peneliti mewawancarai responden
Universitas Sumatera Utara
Gambar Lampiran 3. Sumber Air dari PDAM
Gambar Lampiran 4. Sumber Air dari Sumur yang Jaraknya > 10 meter dari Sumber Pencemar
Universitas Sumatera Utara
Gambar Lampiran 5. Sumber Air dari Sumur yang Jaraknya < 10 meter dari Sumber Pencemar
Gambar Lampiran 6. Ketersediaan Sabun Dalam Keluarga
Universitas Sumatera Utara
Gambar Lampiran 7. Jenis Jamban Cemplung (Jamban Tidak Sehat)
Gambar Lampiran 8. Jenis Jamban Leher Angsa (Jamban Sehat)
Universitas Sumatera Utara
