KONSEP DASAR SURVEILANS EPIDEMIOLOGI
Surveilans Definisi (SK.Menkes 1116/2003) Pengamatan terus menerus dan dilaksanakan secara sistematis terhadap penyakit atau masalah kesehatan serta faktor-faktor yang mempengaruhinya agar dapat dilakukan tindakan perbaikan atau penelitian, penelitian , melalui kegiatan pengumpul-an, pengolahan dan analisis/interpretasi data, desiminasi informasi dan komunikasi keberbagai pihak terkait
Surveilans Definisi (SK.Menkes 1116/2003) Pengamatan terus menerus dan dilaksanakan secara sistematis terhadap penyakit atau masalah kesehatan serta faktor-faktor yang mempengaruhinya agar dapat dilakukan tindakan perbaikan atau penelitian, penelitian , melalui kegiatan pengumpul-an, pengolahan dan analisis/interpretasi data, desiminasi informasi dan komunikasi keberbagai pihak terkait
VISI MANAJEMEN KESEHA MANAJEMEN KESEHAT TAN BERBASIS FAKTA YG CEPAT, TEPAT DAN AKURAT
MISI 1. MEMPE MEMPERK RKUA UAT T SISTEM SISTEM SU SURVE RVEIL ILAN ANS S DI SETI SETIAP AP UNIT PELAKSANA PROGRAM PROG RAM KESEHATAN KESEHATAN 2. MENIN MENINGKA GKATKA TKAN N KEM KEMAM AMPU PUAN AN ANA ANALIS LISIS IS DAN REKOMENDASI EPIDEMIOLOGI YANG BERKUALITAS DAN BERMANFAAT 3. MENG MENGGA GALA LANG NG DAN DAN MENING MENINGKA KATKA TKAN N KERJA KERJASA SAMA MA DAN KEMITRAAN UNITNSURVEILANS DALAM PERTUKARAN SERTA PENYEBARAN INFORMASI 4. MEMPE MEMPERK RKUA UAT T SDM SDM DIBID DIBIDAN ANG G EPID EPIDEM EMIOL IOLOGI OGI UTK MANAJER & FUNGSIONAL
TUJUAN SURVEILANS
TERSEDIANYA DATA DAN INFORMASI EPIDEMIOLOGI SBG DASAR MANAJEMEN KESEHATAN
PERENCANAAN BAHAN PENGAMBILAN KEPUTUSAN EVALUASI PROGRAM PENINGKATAN KEWASPADAAN RESPON KLB YG CEPAT DAN TEPAT
RUANG LINGKUP 1. SURVEILANS EPIDEMIOLOGI PENYAKIT MENULAR 2. SURVEILANS EPIDEMIOLOGI PENYAKIT TIDAK MENULAR 3. SURVEILANS EPIDEMIOLOGI KESEHATAN LINGKUNGAN DAN PERILAKU 4. SURVEILANS EPIDEMIOLOGI MASALAH KESEHATAN 5. SURVEILANS EPIDEMIOLOGI KESEHATAN MATRA
1
SURVEILANS PD3I
2
SURVEILANS AFP
3
SURVEILANS PENYAKIT POT WABAH/KLB PM & KERACUNAN
4
SURVEILANS PENYAKIT DBD
5
SURVEILANS MALARIA
6
SURVEILANS PENYAKIT ZOONOSIS, ANTRAKS, RABIES, LEPTOPIROSIS, DLL
7
SURVEILANS PENYAKIT DILARIASIS
8
SURVEILANS PENYAKIT TUBERKULOSIS
9
SURVEILANS PENYAKIT DIARE, TIPUS PERUT, KECACINGAN DAN PENYAKIT PERUT LAINNYA
10
SURVEILANS PENYAKIT KUSTA
11
SURVEILANS PENYAKIT FRAMBUSIA
12
SURVEILANS PENYAKIT HIV/AIDS
13
SURVEILANS PENYAKIT MENULAR SEKSUAL
14
SURVEILANS PENYAKIT PNEUMONIA, TERMASUK PNEUMONIA AKUT
1 SURVEILANS HIPERTENSI, STROKE DAN PENYAKIT JANTUNG KORONER 2 SURVEILANS DIABETES MELLITUS 3 SURVEILANS NEOPLASMA 4 SURVEILANS PENYAKIT PARU OBSRUKSI KRONIS 5 SURVEILANS GANGGUAN MENTAL 6 SURVEILANS KESEHATAN AKIBAT KECELAKAAN KERJA
1
SURVEILANS GIZI DAN SISTEM KEWASPADAAN PANGAN DAN GIZI (SKPG)
2
SURVEILANS GIZI MIKRO KURANG YODIUM, ANEMIA GIZI BESI, KVA
3
SURVEILANS GIZI LEBIH
4
SURVEILANS KIA TERMASUK REPRODUKSI
5
SURVEILANS KESEHATAN USIA LANJUT
6
SURVEILANS PENYALAHGUNAAN OBAT, NARKOTIKA, PSIKOTROPIKA, ZAT ADIKTIF DAN BAHAN BERBAHAYA
7
SURVEILANS PENGGUNAAN SEDIAN FARMASI, OBAT, OBAT TRADISIONAL, BAHAN KOSMETIKA, SERTA PERALATAN.
8
SURVEILANS KUALITAS MAKANAN DAN BAHAN TAMBAHAN MAKANAN
1 SURVEILANS KESEHATAN HAJI 2 SURVEILANS KESEHATAN PELABUHAN DAN LINTAS BATAS
3 SURVEILANS BENCANA DAN MASALAH SOSIAL 4 SURVEILANS KESEHATAN MATRA LAUT DAN UDARA 5 SURVEILANS PADA KLB PENYAKIT DAN KERACUNAN
KEP MENKES 1116/2003 SETIAP INSTANSI KESEHATAN PEMERINTAH,
•
INSTANSI KESEHATAN PROPINSI,
•
INSTANSI KESEHATAN KAB/KOTA
•
LEMBAGA KESEHATAN MASYARAKAT
•
DAN SWASTA
WAJIB MENYELENGGARAKAN SURVEILANS EPIDEMIOLOGI
MEKANISME KERJA
1. IDENTIFIKASI KASUS & MASALAH KESEHATAN SERTA INFORMASI TERKAIT LAINNYA. 2. PEREKAMAN, PELAPORAN, DAN PENGOLAHAN DATA 3. ANALISIS DAN INTERPRETASI DATA 4. STUDI EPIDEMIOLOGI 5. PENYEBARAN INFORMASI KEPADA UNIT YG MEMBUTUHKAN 6. UMPAN BALIK
1. BERDASARKAN METODA PELAKSANAAN 2. BERDASARKAN AKTIFITAS PENGUMPULAN DATA 3. KUALITAS PEMERIKSAAN
BERDASARKAN METODA PELAKSANAAN 1. SURVEILANS EPIDEMIOLOGI RUTIN TERPADU 2. SURVEILANS EPIDEMIOLOGI KHUSUS 3. SURVEILANS SENTINEL 4. STUDI EPIDEMIOLOGI
BERDASARKAN AKTIFITAS PULTA 1. SURVEILANS AKTIF 2. SURVEILANS PASIF
BERDASARKAN KUALITAS PEMERIKSAAN
1. BUKTI KLINIS ATAU TANPA PERALATAN PEMERIKSAAN 2. BUKTI LABORATORIUM ATAU DENGAN PERALATAN KHUSUS
Pokok Kegiatan SURVEILANS Pengumpulan Data 2. Pengolahan Data 3. Analsis & Intrepertasi Data 4. Umpan balik dan desiminasi informasi, serta rekomendasi tindak lanjut 1.
SUMBER DATA SURVEILANS Laporan vital statistik (kematian, kelahiran) Lap. penyakit (sarkes, community) Lap. KLB Lap. pemeriksaan Laboratorium Lap. penyelidikan kasus Lap. penyelidikan KLB Lap. penyelidikan vektor & reservoir
Lap.penggunaan obat, serum & vaksin Lap. kependudukan dan lingkungan, DLL
SUMBER DATA SURVEILANS PENYAKIT
SURVEILANS TERPADU PENYAKIT (STP) SENTINEL PUSKESMAS & RS PWS KLB (W.2) KLB PENYAKIT (W.1) HASIL PENYELIDIKAN KASUS / KLB INFORMASI HASIL LABORATORIUM SIRS
DATA PENDUKUNG SURVEILANS
DATA DEMOGRAFI CAKUPAN PEROGRAM DATA BMG Curah Hujan, Peta Wilayah HASIL PENELITIAN KEPUSTAKAAN
Sumber Data Ketepatan
Buat kesepakatan dg sumber data kapan laporan diterima ditempat / Dinas kesehatan
1. Dinyatakan dgn % Jumlah Puskesmas =10 buah Jumlah Puskesmas melapor Bulanan Penyakit thn 2008 Tepat Waktu = 50 buah Puskesmas melapor Tepat Waktu
= 50/120 x 100%
= 41,6% 2. Masing-masing puskesmas hitung Tepat Waktu Melapor
Sumber Data Surveilans
Kelengkapan 1. Dinyatakan dgn % Jumlah Puskesmas =10 buah Laporan Bulanan Penyakit thn 2008 = 80 buah Kelengkapan Puskesmas melapor
= 80/120 x 100% = 66,6%
2. Masing-masing puskesmas hitung kelengkapannya
Pengolahan data Surveilans •
Tabel : untuk mengetahui resiko antara satu variabel dengan yang lain
•
Grafik : garis & charttrend
•
Peta/map: Area wilayah rentan Spot kasus jumlah sedikit
ANALISA & INTERPRETASI DATA •
Manfaat Analisa & interpretasi: Menentukan golongan beresiko
Program
Mengetahui penularan penyakit
Pemberantasan
Rekomendasi: 1. Tindakan-tindakan untuk mencapai tujuan 2. Perbaikan program pemberantasan
umpanbalik & desiminasi informasi Umpanbalik
Ucapan terima kasih
•
Absensi Laporan
•
Koreksi data
•
Desiminasi Informasi Cara : pertemuan-pertemuan, tertulis, buletinsarana yang ada
•
•
Sasaran : Sumber Data, program pemberantasan, penentu kebijakan, lintas sektor
Mekanisme Penyebaran Info
Langsung kepada pengguna Jumpa pers Bulletin, Seminar, Web-site
Manfaat SURVEILANS
Mengamati kecendrungan penyakit & masalah kesehatan Memperkirakan besar masalah penyakit & masalah kes. Prediksi adanya KLB Mengamati kemajuan Program Pencegahan/pemberantasan yang sedang dilaksanakan Perencanaan
Surveilans
Untuk Meramalkan
KLB KLB Diare, Kupang, 2003-2004 16 14
0 0 0 4
12
s u s a K h a 0 l 0 m 0 u 2 J
4 0 0 3 2 0 0 B 2 L B K L K
10 8 6 4 2 0
0
Jan
Feb
Mar
Apr
Mei
Jun
Jul
Ags
Bulan Curah Hujan
KLB diare
Sep
Okt
Nop
Des
a j u h h a r u c
Surveilans
Untuk Monitoring Penyakit
Kasus Pnemonia Balita, Jawa Barat, 2001-2004 0 0 0 0 1 0 0 0 8
0 0
S 0 U 6 S A 0 K 0 0 4
0 0 0 2
0
2001
2002
2003 TAHUN <1 TH
1-4 TH
2004
Surveilans Untuk Monitor Pencapaian Program Intervensi Penemuan dan Pengobatan TB, Kab. PSeribu
100 90 ) % ( B T n a u m e n e P
80
100 TARGET
70
80
60 60
50 40
40
30 20
20
10 0
0 '98
'99
'00
'01
TAHUN Penemuan
Cure Rate
'02
) % ( e t a R e r u C
50
Surveilans Untuk Evaluasi Program KURVA CAMPAK PER 10.000 PER TAHUN DAN CAKUPAN IMUNISASI CAMPAK, INDONESIA
100
40 0 0 0 . 0 30 1 r e p E T 20 A R
50
10
0
0 '90
'91
'92
'93
'94
'95
TAHUN % CAK. IMUN
KASUS<5TH
KASUS>5TH
'96
N U M I . K A C %
Kurva Epid. KLB Diare, Puskesmas Bandul, Yogya, 2002 Intervensi dimulai
4000 3500 3000 2500
s u s 2000 a k
1500 1000 500 0
26
27
28
29
30
31
32
33
minggu
Kasus
Mati
34
35
36
37
38
Surveilans
Untuk Deteksi KLB
Kasus Diare, Kupang, 2004 0 5 1
16 14
s u s a k
12
0 0 1
10 8 6
0 5
4 2 0
0
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nop Des Bulan Curah Hujan
Kasus
a j u h h a r u c
PERAN UNIT SURVEILANS EPIDEMIOLOGI KESEHATAN
PUSAT 1.
PENGATURAN PENYELENGGARAAN SURVEILANS EPIDEMIOLOGIS NASIONAL
2.
MENYUSUN PEDOMAN PELAKSANAAN SURVEILANS EPIDEMIOLOGI NASIONAL
3.
MENYELENGGARAKAN MANAJEMEN SURVEILANS EPIDEMIOLOGI NASIONAL
4.
MELAKUKAN KEGIATAN SURVEILANS EPIDEMIOLOGI NASIONAL, TERMASUK SKD-KLB.
5.
PEMBINAAN DAN ASISTENSI TEKNIS
6.
MONITORING & EVALUASI
7.
MELAKUKAN PENYELIDIKAN KLB SESUAI KEBUTUHAN NASIONAL
8.
PENGEMBANGAN PEMANFAATAN TEKNOLOGI SURVEILANS
9.
PENGEMBANGAN KOMPETENSI SDM SURVEILANS EPID NASIONAL
10. MENJALIN KERJASAMA NASIONAL DAN INTERNASIONAL
PERAN UNIT SURVEILANS EPIDEMIOLOGI KESEHATAN
UPT PUSAT 1.
MENJADI PUSAT RUJUKAN SURVEILANS EPIDEMIOLOGI REGIONAL & NASIONAL
2.
PENGEMBANGAN DAN PELAKSANAAN SURVEILANS EPIDEMIOLOGI REGIONAL DAN NASIONAL
3.
KERJASAMA SURVEILANS EPIDEMIOLOGI DENGAN PROPINSI, NASIONAL DAN INTERNASIONAL
PUSAT DATA DAN INFORMASI 1.
KOORDINASI PENGELOLAAN SUMBER DATA DAN INFORMASI KESEHATAN NASIONAL
2.
KOORDINASI KAJIAN STRATEGIS DAN PENYAJIAN INFORMASI KESEHATAN
3.
ASISTENSI TEKNOLOGI INFORMASI
PERAN UNIT SURVEILANS EPIDEMIOLOGI KESEHATAN
BADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN KESEHATAN 1.
MELAKUKAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN TEKNOLOGI DAN METODE SURVEILANS EPIDEMIOLOGI
2.
MELAKUKAN PENELITIAN LEBIH LANJUT TERHADAP TEMUAN DAN ATAU REKOMENDASI SURVEILANS EPIDEMIOLOGI
MITRA 1.
SEBAGAI SUMBER DATA DAN INFORMASI SERTA REFERENSI YG BERKAITAN DENGAN FAKTOR RISIKO PENYAKIT DAN MASALAH KESEHATAN LAINNYA.
2.
KERJASAMA DALAM KAJIAN EPIDEMIOLOGI PENYAKIT DAN MASALAH KESEHATAN
3.
KERJASAMA DALAM PEMBANGUNAN TEKNOLOGI DAN METODE SURVEILANS EPIDEMIOLOGI
4.
KEMITRAAN DALAM MENGUPAYAKAN DANA DAN SARANA PENYELENGGARAAN SURVEILAN EPIDEMIOLOGI
PERAN UNIT SURVEILANS EPIDEMIOLOGI KESEHATAN
UNIT SURVEILANS EPIDEMIOLOGI PROPINSI 1.
MELAKSANAKAN SURVEILANS EPIDEMIOLOGI NASIONAL DI WILAYAH PROPINSI, TERMASUK SKD-KLB
2.
MENYELENGGARAKAN MANAJEMEN SURVEILANS EPIDEMIOLOGI
3.
MELAKUKAN PENYELIDIKAN KLB SESUAI KEBUTUHAN PROPINSI
4.
MEMBUAT PEDOMAN TEKNIS OPERASIONAL SURVEILANS EPIDEMIOLOGI SESUAI DENGAN PEDOMAN YG BERLAKU.
5.
PEMBINAAN DAN ASISTENSI TEKNIS KE KABUPATEN/KOTA
6.
MONITORING & EVALUASI
7.
MENGEMBANGKAN DAN MELAKSANAKAN SURVEILANS EPIDEMIOLOGI PENYAKIT DAN MASALAH KESEHATAN SPESIFIK LOKAL
PERAN UNIT SURVEILANS EPIDEMIOLOGI KESEHATAN
UPT PROPINSI 1.
PUSAT RUJUKANSURVEILANS EPIDEMIOLOGI PROPINSI
2.
PENGEMBANGAN DAN PELAKSANAAN SURVEILANS EPIDEMIOLOGI PROPINSI
3.
KERJASAMA SURVEILANS EPIDEMIOLOGI DENGAN PUSAT DAN KABUPATEN/KOTA
RUMAH SAKIT PROPINSI 1.
MELAKSANAKAN SURVEILANS EPIDEMIOLOGI RUMAH SAKIT DAN INFEKSI NOSOKOMIAL RUMAH SAKIT
2.
IDENTIFIKASI DAN RUJUKAN KASUS SEBAGAI SUMBER DATA SURVEILANS EPIDEMIOLOGI KABUPATEN/KOTA, PROPINSI DAN PUSAT.
3.
MELAKUKAN KAJIAN EPIDEMIOLOGI PENYAKIT MENULAR DAN TIDAK MENULAR SERTA MASALAH KESEHATAN LAINNYA DI RUMAH SAKIT
PERAN UNIT SURVEILANS EPIDEMIOLOGI KESEHATAN
LABORATORIUM KESEHATAN PROPINSI 1.
MELAKSANAKAN SURVEILANS EPIDEMIOLOGI
2.
MELAKUKAN IDENTIFIKASI DAN RUJUKAN SPESIMEN SURVEILANS EPIDEMIOLOGI
UNIT SURVEILANS KABUPATEN 1.
PELAKSANA SURVEILANS EPIDEMIOLOGI NASIONAL DI WILAYAH KABUPATEN/KOTA
2.
MENYELENGGARAKAN MANAJEMEN SURVEILANS EPIDEMIOLOGI
3.
MELAKUKAN PENYELIDIKAN DAN PENANGGULANGAN KLB DI WILAYAH KABUPATEN/KOTA YG BERSANGKUTAN
4.
SUPERVISI DAN ASISTENSI TEKNIS KE PUSKESMAS DAN RUMAH SAKIT DAN KOMPONEN SURVEILANS DI WILAYAHNYA
5.
MELAKSANAKAN PELATIHAN SURVEILANS EPIDEMIOLOGI
6.
MONITORING & EVALUASI
7.
MELAKSANAKAN SURVEILANS EPIDEMIOLOGI PENYAKIT SPESIFIK LOKAL
PERAN UNIT SURVEILANS EPIDEMIOLOGI KESEHATAN
RUMAH SAKIT KABUPATEN/KOTA 1.
MELAKSANAKAN SURVEILANS EPIDEMIOLOGI RUMAH SAKIT DAN INFEKSI NOSOKOMIAL DI RUMAH SAKIT
2.
IDENTIFIKASI DAN RUJUKAN KASUS SEBAGAI SUMBER DATA SURVEILANS EPIDEMIOLOGI KABUPATEN/KOTA, PROPINSI DAN PUSAT
3.
MELAKUKAN KAJIAN EPIDEMIOLOGI PENYAKIT MENULAR DAN TIDAK MENULAR SERTA MASALAH KESEHATAN LAINNYA DI RUMAH SAKIT.
LABORATORIUM KESEHATAN KABUPATEN/KOTA 1.
MELAKSANAKAN SURVEILANS EPIDEMIOLOGI
2.
MELAKUKAN IDENTIFIKASI DAN RUJUKAN SPESIMEN PEMERIKSAAN LABORATORIUM
PERAN UNIT SURVEILANS EPIDEMIOLOGI KESEHATAN
PUSKESMAS 1.
PELAKSANA SURVEILANS EPIDEMIOLOGI NASIONAL DI WILAYAH PUSKESMAS
2.
MELAKSANAKAN PENCATATAN DAN PELAPORAN PENYAKIT & MASALAH KESEHATAN
3.
MELAKUKAN KOORDINASI SURVEILANS EPIDEMIOLOGI DENGAN PRAKTEK DOKTER, BIDAN SWASTA DAN UNIT PELAYANAN KESEHATAN YG BERADA DI WILAYAH KERJANYA.
4.
MELAKUKAN KOORDINASI SURVEILANS EPIDEMIOLOGI ANTAR PUSKESMAS YANG BERBATASAN
5.
MELAKUKAN SKD-KLB DAN PENYELIDIKAN KLB DI WILAYAH PUSKESMAS
6.
MELAKSANAKAN SURVEILANS EPIDEMIOLOGI PENYAKIT DAN MASALAH KESEHATAN SPESIFIK LOKA