SRIFELI CI ANI030. 08. 229
PE BA I M B I N G drSi ho lEnade s KM ER TI T I S O: OS S SpM
TI NJ AUAN PUSTAKA •
De fini s i •
Tanda
• •
ke r at i t i s pe r adangan/i nflama mas i padako r ne ama mat a ( b aha s aYuna ni : k e r a t =t anduk)
e dema makor nea, i nfil t r as is el ul e r , s e r t ako nge s t is i l i e r
TI NJ AUAN PUSTAKA •
De fini s i •
Tanda
• •
ke r at i t i s pe r adangan/i nflama mas i padako r ne ama mat a ( b aha s aYuna ni : k e r a t =t anduk)
e dema makor nea, i nfil t r as is el ul e r , s e r t ako nge s t is i l i e r
PATOGENESI S
I nfil t r a s i
Ul s e r as i akt i f
Si kat r i k
Regr es i
I nfil t r a s i
Ul s e r a s i akt i f
Si kat r i k
Regr es i
Gambar3.Tahapdar i 4 Ul kusKo r neaLo kal
KERATI TI SSUPERFI SI AL
Er o s ie pi t e lpung t a t a ,
Ke r at i t i se pi t e lpungt at a,
fil amen,
edemakor neadenganbul a, ne o v as kul ar i s a s is upe r fis i al ,
pannus.
LESIDALAM KORNEA
I nfil t r a s i ,
ul s e r as i ,
vas kul ar i s as i , de po s i s il e mak,
l i pat anpadamembr anDes c emet ,
ker usakant r aumat i kpadamembr an Des c eme t .
PRI NSI PTATALAKSANAUMUM
ko nt r o li nf e ks is e r t ai nflamas i
pr omos ipe nye mbuhanepi t e l .
KONTROLI NFEKSI
I nf e ks i ant i mi kr o bi al s e s uaide ng an e t i o l o g i n y a . S t e r o i d t o p i k a ls upr e s i i nflamas i .
STEROI D
( ! ! mel emahkani muni t asdanmemdukung per t umbuhanmi kr oo r gani s mememper l ampat r e epi t e l i s as i )
PROMOSIPENYEMBUHAN EPI TEL r e d uks ipa j a na npa dao b a t– o bat ant o ks i k, l ubr i kas ide ng anai rmat a buat andans al e p, penut upankel o pakmat as e me nt ar a, c angko kme mbr anambr i o ni kpada de f e ke pi t e lpe r s i s t e ny ang unr e s po ns i f , maupunper ekatj ar i nganunt ukmenut upper f or as i k e c i l
LAPORAN KASUS L
LAPORAN KASUS •
Nama :Ny .T • J K : Pe r e mpuan • Us i a:53t ahun • A l amat:Be kas i • P e ke r j aan:I bu RT • A g ama:I s l am • S t at us :Ja nda • T g lSMRS:2001 14
I de nt i t as
ANAMNESI S( AUTO,20/ 1/ 2014)
Ke l uhan Ut ama
l a j n a g i r i k a t a M •
r u b a k n a t a h i l g n e P • r i a r e b Ke l uhan n i r e s a t a m a u d e K • t ambahan g
RI WAYATPENYAKI TSEKARANG OSganj al s e j ak9 ha r iy a ng l al u.j uga me nge l uh kedua mat a s e r i ng be r ai r , danmat a ki r i pas i e n d i r a s a l e bi h bur am d i b a n d i n gkan mat a kanannya
ny e r idan mat a me r ah, s e k r e t mat a s e di ki t . , s e maki n me mbe r at s e hi ng ga me ngg ang gu akt i vi t as p a s i e n .
Pas i e n me ng aku s e r i ngdi c abutbul u mat any a a p a b i l a t e r a s a me ngganj alo l e h anak pas i e n.
Namun s udah1 bul an t e r akhi r i nit i dak d i c a b u t s e hi ng g a pas i e n me r as a mat any a ny e r idan b e r a i r .
RI WAYATPENYAKI TDAHULU Pas i e nper nahme ngal amihalyangs ama s e be l umny anamunt i dakme ngga nggu akt i v i t ass e t e l ahdic abutbul umat any a. Pas i e nt i da kpe r na ho pe r a s ima t a .
DM di s a ng kalpas i e n,hi pe r t e ns iada.
Ti dakadar i way att r aumapadamat apas i en.
a g r a u l e K t i k a y n e P t a y a w i R
) + ( i s n e t r e p i h , ) ( s e t e b a i D t a y a w i R • ) n e i s a p u b i ( a p u r e s g n a y l a h a t i r e d n e m g n a y n e i s a p r a t i k e s i d g n a r o a d A •
. m a l a d e k k u s u n e m g n a y a t a m u l u b t u b a c i d g n i r e s n e i s a P • n a t a b o g n e P t a y a w i R
STATUSOFTALMOLOGI S OD
OS
6/ 12SC
Vi s us
1/ 60SC
Or t ho f o r i a
Ke dudukanbo l a
Or t ho f o r i a
mat a Pe r g e r a ka nb o l a mat a t e nang
Pal pe br as upe r i o r
t r i ki as i s( +)
t enang
Pal pebr ai nf eri or
t enang
I nj e ks i( )pt e r i gi um
Ko nj ungt i v a
I nj e ks is i l i ar( +)
( )s ubko nj ungt i v a
pt e r i gi um ( )
bl e e di ng( )
s ubko nj ung t i v a
pi ngue kul a( )f o l i ke l
bl e e di ng( )
( )papi l( ) ,s e kr e t
pi ngue kul a( )f o l i ke l
( +)s e r o us
( )papi l( ) ,s e kr e t ( +)s e r o us
Jerni h,ar kus
Kornea
Keruh,ar kus
s eni l i s( +)
s eni l i s( +)
s i kat ri k( )
s i kat ri k( makul a
ul kus( )
)( +)ul kus( )
neovaskul ar( )
neovaskul ar( )
perf or as i( )
perf or as i( )
bendaas i ng( )
bendaas i ng( )
Se d ang ,hi f e ma
COA
Se dang,
( ) hi po pi o n( )
hi f e ma( ) hi po pi o n
flar e( )
( )flar e( )
Co kl at ,kr i pt i ( ) k ()
I r i s
Co kl at ,kr i pt i ( ) k ()
Keruh
Lens a
Keruh
Je r ni h
Vi t r e us
Je r ni h
Ti dak
Fundus ko pi
Ti dak
di l akukan No r ma l / pa l p
di l akukan TI O
No r mal / pal pas i
as i Sa ma
Uj i
Sa ma
dengan
k o n f r o n t a s i
dengan
peme r i ks a
pe me r i ks a
DI AGNOSI SKERJ A
Ke r at i t i sOSe ct r i ki as i s
Kat ar akSe ni l i sI mat urODS
PEMERI KSAAN PENUNJ ANG
Te s tFl uo r e s c e i n
PENATALAKSANAAN
No nme di kame nt o s a:
Epi l as i( c abutbul umat a) t r i ki as i s
Me di kame nt o s a: 1.LFX(Le vo flo xac i n)ED 8kal i 2 .Ge nt a mi c i n3ka l iOS
PROGNOSI S A d.Vi t am
=dubi aadbo nam
A ds anat i o nam =dubi aadbo nam A df unc t i o nam =dubi aadbo nam
ANALI SAKASUS KASUS
Keluhan
Utama
TEORI
Adapun lesi pada kornea akan membuat
Mata kiri ganjal
ujung saraf bebas terpajan dan sebagai
Keluhan
akibatnya, akan timbul nyeri hebat
tambahan
Kedua mata diikuti refleks pengeluaran air mata
sering
berair
penglihatan kabur
dan beserta lisozim yang terkandung di dalamnya (epifora) dan penutupan mata secara involunter (blefarospasme) sebagai mekanisme proteksinya
Pasien juga mengeluh
Pada k!rnea, terdaat serabut sara$ nyeri dan mata merah, yang daat menghantarkan nyeri. Oleh karenanya, setia lesi ada k!rnea sekret mata sedikit. umumnya akan menimbulkan nyeri Pasien mengaku sering mauun $!t!$!bia. di cabut bulu matanya Eitelium k!rnea, dengan si$at hidr!$!bik dan regenerasi ceatnya, aabila terasa meruakan elindung yang sangat baik mengganjal !leh anak dari masuknya mikr!!rganisme ke asien. "amun sudah # dalam k!rnea. Akan tetai, bila laisan bulan terakhir ini tidak ini mengalami kerusakan, laisan str!ma yang a%askular serta laisan dicabut &!'man daat menjadi temat yang baik bagi mikr!!rganisme, misalnya bakteri, amuba, dan jamur.
Pemer i ks aanpal pebra Tr i ki as i s s uperi orOSt ri ki as i s+
di manabul umat a mengar ahpadabol a mat ayangakan mnggos okkor nea at aukonj ungt i va.
Pe me r i ks aan ko nj ung t i v aOSi nj e ks i
Dapat pul a di t e mukan adany a pe mb ul uh
s i l i ar+
e b a i
di l at as i da r a h
i r i s
st h d
Pemeri ksaankorneaOS
Halyangharusdi eval uasi
Keruh,Si kat r i kpada
darikorneaadal ah
kornea+
t r ans par ans i( adanya opasi t ass t r omadan epi t el i um menunj ukkan scarri ngat aui nfil t rasi )
Pemeriksaan Iris
tujuan tes bayangan adalah untuk O(S shad!' test ) mengetahui derajat kekeruhan lensa. (asar emeriksaan adalah makin sedikit lensa keruh ada bagian !steri!r maka makin besarbayangan iris ada lensa yang keruh tersebut, sedang makin tebal kekeruhan lensa makinkecil bayangan iris ada lensa.
Usia pasien ! "# tahun $emeriksaan lensa %&' keruh
Katarak senilis adalah semua kekeruhan lensa yang terdapat pada usia lanjut, yaitu usia diatas " tahun ( lyas, *" )