Kehamilan NOrmal

BAB II LANDASAN TEORI

2.1 Kehamilan Normal Masa kehamilan dimulai dari konsepsi sampai lahirnya janin.lamanya h amil normal adalah 280 hari (40 minggu/9 bulan 7 hari),dihiung dari hari perama haid erakhir.kehamilan erakhir.kehamilan dibagi dalam ! ri"ulan yaiu ri"ulan perama dimulai dari konsepsi sampai ! bulan,ri"ulan kedua dari bulan keempa sampai # bulan,ri"ulan keiga dari bulan ke ujuh sampai 9 bulan.kehamilan juga dapa diarikan sebai suau  proses peremuan dan persenya"aan anara spermao$oa (sel mani) dengan sel elur (o%um) yang menghasilkan $ygo.ibu hamil adalah "ania yang idak mendapakan haid selama sau bulan diserai anda&anda kehamilan.

'uau proses kehamilan akan erjadi bila empa aspek erpenuhi yaiuadanya o%um dan spermao$oa sera erjadinya konsepsi dan nidasi.

a.Ovum

%um aau sel elur adalah suau sel erbesar dengan diameer kurang lebih 0,*mm.o%um erdiri dari sau nukleus yang erapung&apun g dalam %iellus,dilingkari oleh $ona pellusida dan dilapisi oleh korona radiaa.

b.Spermatozoa.

spermao$oa berbenuk seperi ke+ebong,erbagi menjadi iga bagian yaiu kepala,leher,dan ekor.bagian kepala aau kapu berbenuk lonjong agak gepeng dan mengandung bahan nukleus dan berjua&jua sel sperma.bagian ekor berungsi unuk  bergerak maju dan bagian leher berbenuk silindrik sebagai penghubng kepala dan ekor.sel ekor.sel sperma mempunyai ke+epaan yang +ukup inggi sehingga dalam sau jam sel

sperma sudah sampai diuba ,sel sperma sampai diuba melalui kanalis dan +a%um ueri.

.Kon!ep!i

-erilisasi aau konsepsi merupakan suau proses a"al erbenuknya suau kehamilan.-erilisasi adalah suau perisi"a penyauan anara sel mani / sperma dengan sel elur diuba alopi. roses erilisasi dapa erjadi pada renang masa subur dari seorang "ania (o%ulasi)yaiu pada hari ke **&*4 dalam siklus mensruasi.erilisasi mensruasi.erilisasi dimulai dengan masuknya sperma yang diejakulasi kedalam %agina.sperma ersebu bergerak masuk kedalam ka%um ueri dan uba sampai akhirnya beremu dengan o%um diampula/inundibulum uba.selama perjalanan menuju o%um,sperma mengalami reaksi kapasias dan reaksi akrosom.proses ini  berlanju dengan pembelahan sampai erjadi implanasi,yaiu sekiar # hari seelah erilisai. ada saa sperma men+apai oosi *.eaksi $ona / reaksi korikal 2.osi menjadi pronukleus pria !.ni sperma membenuk pronukleus pria 4.1kor sel sperma erlepas dan bergenerasi

".Ni"a!i

dinding endromerium menebal,selanjunya membenuk desidua dimana memungkinkan sel elur (blao+y) unuk berimplanasi.perisi"a nidasi berlangsung selama enam hari seelah konsepsi.

B.#ertumbuhan "an #er$emban%an &anin . 'in%%u $e()

sperma membuahi o%um ,erjadi implanasi.

'in%%u $e(*.

Mulai erbenuk ulang belakang,oak,syara ulang belakang.janung,sirkulasi darah,saluran pen+ernaan.rudimenerhidung,elinga dan maa. 'in%%u $e(+.

erkembangan +epa,janung mulai memompa darah,hidung,elinga,maa mulai erbenuk kepala kearah dada. 'in%%u $e(12.

33 dapa erliha dengan '5,daun elinga erbunuk ,kelopak maa ampak ,jenis kelamin dapa dikeahui,gerakan perama dimulai,ginjal sudah mulai memproduksi urine. 'in%%u $e(1,.

'isem muskuleal sudah maang,sisem syara mulai melaksanakan konrol,angan dan kaki janin mulai aki.33 dapa didengar dengan dopler,pankreas memproduksi insulin,genialia ekserna nampak.plasena mulai berungsi. 'in%%u $e(2).

6lis,bulu maa,dan rambu erbenuk,kuli makin menebal,rambu lanugo ampak,janin mengembangkan jad"al yang eraur unuk idur,menelan dan menendang. 'in%%u $e(2*.

erangka berkembang dengan +epa,karena sel pembenukan ulang meningkakan akiiasnya.pernapasan mulai berungsi. 'in%%u $e(2+.

3anin dapa bernapas,menelan dan mengaur suhu'ura+an erbenuk didalam  paru&paru.maa mulai membuka dan menuup. 'in%%u $e(-2.

Mulai menyimpan $a besi,kalsium dan osor. 'in%%u $e -,(*).

'eluruh uerus erisi bayi sehingga ia idak bisa bergerak bebas,bayi +ukup bulan.

.Tan"a(tan"a $ehamilan a.Tan"a Ti"a$ #a!ti /amil 0pre!umti

* .6menorea (idak haid) selama kurun "aku * bulan. 2. :ausea dan 1mesis (mual dan munah )biasanya erjadi pada bulan&bulan perama kehamilan yang biasa disebu morning si+kness. !. :gidam 4. 'inkope (pingsan) bila berada diempa yang pada dan sesak. ;erjadi akiba ganguan sirkulasi kedaerah kepala menyebabkan iskemis susunan syara pusa,keadaan ini menghilang seelah umur kehamilan *# miggu. <. ayudara egang,membesar sera sediki nyeri disebabkan pengaruh hormon esrogen dan progeseron yang merangsang dukus dan al%eoli mamae. #. 'ering Miksi erjadi akiba desakan rahim kedepan sehingga kandung kemih +epa erasa penuh dan sering miksi, pada ri"ulan kedua sudah menghilang. 7. bipasi aau konsipasi karena onus oo&oo oleh pen garuh seroid. 8. igmenasi uli 9. 1pulis *0.%ari+es (pembengkakan pada pembuluh darah %ena) dapa erjdi pada kaki,beis,dan %ul%a,biasanya dijumpai pada rimeser .

b.Tan"a Kemun%$inan /amil

;anda =egar  ;anda >had"i+k ("arna selapu lendir %ul%a dan %agina menjadi ungu ) ;anda is+asek (pembesaran uerus yang idak raa dimana bagian yang bernidasi lebih +epa umbuh. ;anda ?ra@on =i+k (konraksi&konraksi ke+il uerus bila ada rangsangan)  es (A)

.Tan"a #a!ti /amil 33 (A) dapa didengar dengan +ara

idengar dengan seoskop monoral i+aa dan didengar dengan ala dopler  i+aa dengan eo elekro kardiogram apa diraba bagian&bagian janin apa dirasakan gerakan janin dan balloemen ada pemeriksaan ongen ampak kerangka janin

D.Tu3uan #emeri$!aan Kehamilan Tu3uan 4mum5

 Menyiapkan seopimal mungkin isik dan menal ibu dan anak selama dalam masa  ehamilan,persalinan,nias sehingga didapa anak yang seha. Tu3uan Khu!u!5  Mengenali dan menangani sedini mungkinpenyuli yang edapa saa

kehamilan,persalinan dan nias.  Mengideniikasi dan menangani penyaki yang menyerai

kehamilan,persalinan dan nias.  Memberikan naseha dan peunjuk yang berkaian dengan

kehamilan,persalinan dan nias.  Menurunkan angka kesakian dan kemaian ibu dan perinaal.  Mempersiapkan ibu dan keluarga dalam menerima kelahiran bayi.

E.#emeri$!aan $ehamilan 1.Anamne!a 0tan6a 3a7ab denias  

 :ama, umur, pekerjaan, nama suami, agama, alama



eluhan uama



i"aya mensruasi



ehamilan sekarang



i"aya kehamilan, persalinan dan nias yang lalu



erka"inan



i"aya kesehaan



i"aya kesehaan keluarga

2 #emeri$!aan 4mum

;enang keadaan umum klien, keadaan emosional, ;;B, inggi badan, bera badan, lingkar lengan aas.

-.pemeri$!aan $hu!u! $ebi"anan 0!tatu! ob!tetriu! meliputi5 a. ine$!i 0#eri$!a pan"an% 5

*)

Muka



6da +hloasma gra%idarum, keadaan selapu

maa pu+a aau merah, ada oedema pada muka, keadaan lidah dan gigi. 2)

Ceher

 pada



penyaki

6pakah ada %ena erbendung dileher (misalnya janung),

apakah

ada

kelenjar

gondok 

membesar/kelenjar lima membengkak. !)

ada



edua janung, paru&paru dan benuk payudara,

 pigmenasi puing susu dan keadaan puing susu, adakah pengeluaran  berupa +olosrum. 4)

eru



eru membesar kedepan/kesamping, keadaan

 pusa, pigmenasi dilinea alba, adakah srie gra%adarum aau bekas luka. b.#alpa!i 0pri$!a raba 5

alpasi aau periksa raba adalah unuk menenukan besarnya rahim dan dengan ini menenukan uannya kehamilan sera menenukan leak anak dalam rahim. >ara melakukan palpasi dengan menggunakan leopold, yaiu  

Leopol" I

engan +ara berdiri disebelah kanan ibu,menghadap ibu,kaki ibu diekuk  kemudian Meleakan angan pada ahim dan rahim diba"a keengah menenukan inggi undus ueri dan bagian janin alam undus.



Leopol" II

engan +ara kedua angan dipindahkan kesamping enukan baas&baas samping kanan kiri dan enukan leak punggung janin dan bagian&bagian ke+il janin. 

Leopol" III

Menggunakan sau angan saja enukan bagian erba"ah janin pasikan  bagian erba"ah ersebu sudah masuk 6 aau belum. 

Leopol" I8

engan +ara pemeriksa menghadap ke arah kaki ibu,rapakan kedua angan pada bagian erba"ah  

edua angan kon%ergen, kepala belum masuk ke dalam

rongga panggul 

edua angan sejajar, separuh dari kepala sudah masuk ke

dalam rongga anggul. 

edua angan di%ergen,maka sebagian besar kepala sudah

masuk ke dalm rongga panggul dan ukuran erbesar kepala sudah mele"ai 6

.Au!$ulta!i5

Menggunakan seos+ope mono a%ral aau dengan dopone bunyi janung janin baru akan didengar pada akhir bulan ke&<. engan ulrasound (dopone) sudah dapa didengar pada akhir bulan ke&!.-rekuensi 33 normal anara *20 D *#0 @/meni. ?ila E *20 / *#0 @/meni maka erjadi ga"a janin.

#ela6anan atau A!uhan !tan"ar minimal pemeri$!aan $ehamilan "ila$u$an 9:T; 6aitu5

(;imbang) bera badan,kenaikan normal saa hamil #&*2 kg. kur (;ekanan) darah,ekanan darah idak boleh lebih dari *40/90 mm=g. kur (;inggi) undus ueri,unuk menenukan uanya kehamilan. emberian imunisasi (;eanus oksid) ;; lengkap,unuk melindungi ibu dan janin

dari eanus. emberian ;able $a besi,minum 90 able selama kehamilan agar darah ibu dan janin normal. ;es erhadap penyaki menular seksual (M'). ;emu "i+ara dalam rangka persiapan rujukan.

<.Kun3un%an 4lan% Ibu /amil Deini!i5

'eiap kali kunjungan anenaal yang dilakukan seelah kunjungan anenaal perama. Tu3uan5 

iokuskan dalam pendekesian komplikasi.



Mempersiapkan kelahiran dan kega"adaruraan.



emeriksaan isik erokus pada pembelajaran/pendidikan kesehaan.

Ke%iatan Kun3un%an 4lan% 0Komponen 4tama5 

i"aya kehamilan sekarang.



emeriksaan isik.



emeriksaan laboraorium.



?eri suplemen,imunisasi ;;,konseling.



endokumenasian.

&a"7al Kun3un%an 4lan%5 Kun3un%an I 01, min%%u 

enapisan pengobaan anemia.



eren+anan persalinan.



en+egahan komplikasi akiba kehamilan dan pengobaanya.

Kun3un%an II 02*(2+ min%%u "an Kun3un%an III 0-2 min%%u 

engenalan komplikasi akiba kelainan dan pengobaan.



enapisan 5emeli,ineksi reproduksi dan perkemihan.



Mengulang peren+anan persalinan.

Kun3un%an I8 0-, min%%u. 

'ama seperi kunjungan  dan kunjungan .



Mengenali adanya kelainan leak dan presenasi.



Memanau peren+anaan persalinan.



Mengenali anda&anda persalinan.

=. /al(hal 6an% pentin% "alam $ehamilan =al&hal pening dalam kehamilan adalah  #emberian vitamin zat be!i

imulai dengan memberikan * able sehari sesegera mungkin. 'eelah rasa mual hilang. ;iap able mengandung -e'4 !20 mg ($a besi #0 mg) dan asam ola <0 gr, minimal masing&masing 90 able. ;able besi sebaiknya idak diminum  bersamaan dengan kopi aau eh karena akan mengganggu penyerapan -e. Imuni!a!i TT

munisasi ;; sanga pening, gunanya unuk melindungi bayi yang akan dilahirkan dari eanus neonaorum. 'elam kehamilan, imunisasi ;; diberikan 2@.  jarak pemberian anara ;; perama dan kedua adalah 4 minggu. #enambahan berat ba"an

enimbangan pada pemeriksaan kehamilan sangaa pening, karena kenaikan  bera badan yang disebu prae&oedema dan merupakan gejala dini ini dari o@aemia gra%adarum. ada "ania hamil kenaikan bera badan yang normal *0& *< kg. erubahan bera badan ini disebabkan  *)

?era janin ! kg dan pla+ena 0,< kg, air keuban * kg.

2)

?era rahim !0 kg menjadi * kg

!)

enimbunan lemak seperi payudara, pana, dan lain&lain *,< kg.

eensi air *,< kg.

/. Leta$ &anin "alam Rahim Ceak anak sanga pening dalam prognosa persalinan. ?eberapa leak seperi leak  linang dan leak dahi idak dapa lahir sponan pada janin hidup dan aerm dan jika idak diperbaiki akan berbahaya bagi ibu maupun janin. silah leak dalam ilmu kebidanan mengandung 4 pengerian, yaiu  'ius Ceak sumbu panjang anak erhadap sumbu panjang ibu jika ukuran panjang anak  adalah ukuran bokong kepala sesuai dengan sumbu panjang iu, maka anak  dikaakan dalam leak membujur/leak memanjang.

=abius ?agaimana bagian&bagian dari anak seperi kepala, badan, angan, kaki iu leaknya sau erhadap yang lain. osisi 6dalah Ceak salah sau bagian anak erenu erhadap dinding peru aau jalan lahir. resenasi 6dalah 6pa yang menjadi bagian erendah dari janin. I. #erbe"aan #ehamilan antara #rimi%ravi"a > 'ulti%ravi"a No * 2 !

4 < # 7

#rimi =ravi"a ayudara egang uing susu run+ing eru egang dan menonjol

'ulti%ravi"a ayudara lembek mengganung uing susu umpul eru lembek, egang

kedepan Bul%a eruup perineum uuh Bagina sempi, eraba rugae 'riae li%idae orio run+ing, os, e@erna

Bul%a menganga, perineum berparu Bagina longgar, selapu lendir li+in 'riae li%idae dan sriae albi+ans oio umpul dan erbagi dalam bibir

eruup

depan dan belakang

I.#erubahan(perubahan i!iolo%i! $ehamilan 1.Ter3a"i perubahan "alam !i!tem repro"u$!i5 a.4teru!.

;erjadi pembesaran uerus,hal ini karena adanya peningkaan hormon esrogen dan  progeseron. ;erjadi perubahan bera dari !0 gram menjadi #00 gram pada akhir kehamilan (40 minggu).pada minggu perama,ismus rahim mengadakan hiperroi dan berambah panjang sehingga bila diraba erasa lebih lunak yang disebu dengan anda hegar.

/ubun%an umur $ehamilan 0bulan be!ar uteru! "an tin%%i un"u! uteri 

6khir 

?esar uerus

 bulan

;-

*

Cebih besar dari biasa

alpasi belum eraba

2

;elur bebek

ibelakang symisis

!

;elur angsa

*&2 jari diaas symisis

4

epala bayi

 perengahan symisis&pusa

<

epala de"asa

2&! jari diba"ah pusa

#

epala de"asa

kira&kira seinggi pusa

7

epal de"asa

2&! jari diaas pusa

8

epala de"asa

 perengahan pusa&@

9

epala de"asa

! jari diba"ah @/seinggi @

*0

epala de"asa

sama dengan usia kehamilam 8  bulan

b.ervi$ 4teri

;erjadi peningkaan hormon menyebabkan hipersekresi kelenjar ser%ik sehingga ser%ik menjadi lunak.

.8a%ina "an 8ulva

6kiba hormon hiper%askularisasi ,%agina dan %ul%a menjadi merah kebiruan. Farna li%ide pada %agina dan porsio ser%ik disebu anda +had"ik.

".In"un% Telur 0ovarium

%ulasi erheni,masih erdapa korpus lueum gra%idias sampai erbenuknya uri yang mengambil alih pengeluaran esrogen dan progeseron.

e.Din"in% #erut

embesaran rahim menimbulkan peregangan dan menyebabkan robeknya serabu elasis diba"ah kuli yang disebu srie gra%idarum.

2.#erubahan #a"a Or%an "an Si!tem lainn6a. a.Sir$ula!i "arah

Bolume darah meningka baik plasmanya maupun erirosinya yaiu 2< G,eruama  pada umur kehamilan !2 minggu diikui +urah janung yang meningka  pula.penambahan eriosi disebabkan oleh hydramnia lebih menonjol sehingga kadar =b menurun. ?aas&baas isiologisnya 

=b *0 G.



1riro+y !,< jua/mm.



Ceo+osy 8000&*0.000 mm.

b.Si!tem pernapa!an

Fania sering mengeluh sesak dan napas pendek hal ini disebabkan oleh usus erekan kearah diagragma akiba pembesaran rahim.

.!i!tem penernaan 0tra$tu! "i%e!tiu!

'ali%asi meningka pada rimeser ,mual dan munah. ;onus oo menurun sehingga mobilias digesius menurun,makanan lebih lama didalam lambung sehingga air lebih banyak akibanya e+es akan kering dan erjadi konipasi. D.Tulan%

ersendian panggul erasa longgar karena ligamen&ligamen melunak (soring).

e.Kulit

ada daerah erenu erjadi hiperpigmenasi seperi pada muka (+losma gra%idarum),hiperpigmenasi pada aerola mamae,line nigra (linea alba yan g menghiam) dan pada %ul%a.

.Kelen3ar En"ro$rin

embesaran pada kelenjar yroid,kelenjar hypoise dan kelenjar adrenal.

%.Buah Da"a 

Mamae membesar dan egang.



=ormon esrogen menyebabkan hiperroi sisem saluran.



=ormon progeseron menyebabkan sel a+ini pada mamae.



Mamae dipersiapkan unuk lakasi.



apila mamae akan lebih egang dan menghiam.



5landula mamae mongomery menonjol dipermukaan aerola mamae.



ehamilan *2 minggu keluar +olosrum.

BAB I #ENDA/4L4AN

.

LATAR BELAKAN=.

Masalah kemaian ibu adalah masalah yang kompleks, melipui hal D hal non eknis seperi saus "ania dan pendidikan. -aka menyaakan  pelayanan kebidanan ga"adarura belum memadai akor sosial budaya dan geograis masih merupakan hambaan unuk menjangkau kelompok erenu (yang berada didaerah pelosok). =al ersebu erliha dari daa 6 pada ahun 200! adalah !07 per *00.000 kelahiran hidup. 'edangkan 6? adalah !< per *000 kelahiran hidup.

=asil sur%ey menyebukan komplikasi penyebab kemaian ibu erbanyak adalah pendarahan,hiperensi selama kehamilan,ineksi,parus lama dan komplikasi keguguran. 'edangkan 6? baru lahir disebabkan oleh asiksia,ineksi dan ??C.

Falaupun masalah ersebu perlu diperbaiki sejak a"al, namun kurang realisis bila mengharapkan perubahan drasis dalam empo singka. rena iu diperlukan inerpensi yang mempunyai dampak nyaa dalam "aku yang singka.

ner%ensi sraegi dalam upaya sa%e moherhood dinyaakan sebagai empa pilar sa%e moherhood yaiu  

eluarga ?eren+ana (?)

Hang memasikan bah"a seiap orang aau pasangan mempunyai akses ke

inormasi dn pelayanan sera jumlah

anak dengan demikian dihrapkan idak ada kehamilan yang masuk kaagori I 4 erlalu I yaiu ;erlalu muda aau erlalu ua unuk kehamilan, erlalu sering hamil,erlalu banyak anak. 

elayanan 6nenaal

nuk men+egah adanya komplikasi obseri bila mungkin dan memasikan bah"a komplikasi di deeksi sedini mungkin sera di angani se+ara memadai. 

ersalinan Hang 6man

Memasikan bah"a penolong persalinan mempunyai  pengeahuan keerampilan, dan ala unuk memberikan  perologan yang aman dan bersih, sera memberikan  perolongan nias kepada ibu dan bayi. 

elayananbserik 1sensial

Memasikan bah"a pelayanan obseri+ unuk resiko inggi dan komplikasi ersedia unuk ibu hamil yang membuuhkan.

eempa iner%ensi saregi diaas perlu dilaksanakan le"a pelayanan kesehaan dasar dan bersendikan kesearaan hak dan saus bagi "ania. ua akor yang menenukan muu pelayanan kesehaan,yaiu *)

peningkaan dan pengembangan sumber daya manusia/enaga

kesehaan (Jualiy o +are) 2)

penyedian sarana dan prasarana yang menunjang pelaksanaan ugas

(Jualiy o ser%i+e).

'esuai dengan unuan kurikulum yang ada diharapkan insusi 6? an+a ?haki ?andar Campung yang proesional dan berkualias sesuai dengan ungsi dan kompeensi yang ada. apa menghasilkan pesera didik yang anggap erhadap  perubahan ilmu dan eknologi (;1).sera anggap erhadap seni dan bebagai masalah dimasyaraka,khususnya (6). 2

.;ujuan 4mum 5

'eelah mengikui kegiaan prakek klinik dilahan prakek diharapkan mahasis"a mampu melakukan asuhan kebidanan yang epa dan benar.

Khu!u!5 

6gar mahasis"a dapa menganalisa masalah.



6gar mahasis"a dapa membua ren+ana indakan yang dilakukan

unuk mengaasi masalah yang imbul. 

Mahasis"a dapa menge%aluasi indakan yang dinerikan.

III.'eto"e.

a. 6namnesa dengan keluarga klien.  b. 6nanmnesa dengan klien sendiri.

>ara melakukan pengumpulan daa 

nspeksi (periksa pandang)



alpasi (periksa raba)



6uskulasi (periksa dengar)



erkusi (periksa keuk)

I8.Alo$a!i ?a$tu. 

ada ibu hamil pengumpulan daa dan pemeriksaan isik

dilakukan di uskesmas a"a nap ajang ?andar Campung. 

egiaan ini dilaksanakan mulai anggal 02 juni sampai !0

 juni 2008.

6;6 1:56:;6  uji syukur penulis panjakan kehadiran ;uhan Hang Maha 1sa yang elah memberikan berka dan rahma :ya sehingga penyusun kumpulan manajemen asuhan

kebidanan pada ehamilan, ersalinan, :ias, dan ?ayi ?aru Cahir, dalam benuk  laporan sudy kasus ini dapa erselesaikan epa pada "akunya. enyusun laporan sudy kasus ini guna memenuhi persyaraan unuk mengikui ujian ulis 'emeser B. alam laporan ini dibahas semua yang isiologis dengan masalahnya dan dilakukan pengkajian unuk menyelesaikan masalah ersebu. enulis mengu+apkan banyak erima kasih kepada *.bu 1l%i 1ra Ciesmayani,'.'i.;,selaku irekur 6kademik ebidanan an+a ?haki ?andar Campung. 2.bu dr. da 'alanina, selaku kepala uskesmas a"a nap ajang ?an dar Campung. !.bu 6rna"ai 6md eb, selaku pembimbing Cahan. 4.bu ini eska '.'.;, selaku pembimbing kasus. <.ara sa osen 6kademik ebidanan an+a ?haki ?andar Campung. #.edua orang ua, keluarga dan eman&eman aas bimbingan dan sarannya selama penyusun menyelesaikan laporan sudy kasus ini. I;iada 5ading Hang ;ak eakenulis menyadari penyusunan laporan ini masih  jauh dari sempurna.6as segala kekuranganya, penulis mohon maa dan penulis sanga mengharapkan kriik dan saran yang sianya membangun unuk perbaikan dimasa yang akan daang. enulis berharap semoga laporan ini dapa bermanaa dan dapa digunakan dengan sebaik&baiknya.

?andar Campung,

3uni 2008.

enulis iii

#EN4T4# Ke!impulan

'eelah penulis melakukan prakek lapangan kerja dan memberikan pera"aan maupun asuhan kebidanan se+ara langsung,maka penulis dapa mengambil kesimpulan sebagai beriku  

6suhan kebidanan yang diberikan dan dilaksanakan di uskesmas

a"a nap anjang ?andar Campung +ukup baik dan sudah mendekai  pelayanan sandar kesehaan. 

6suhan kebidanan sanga pening unuk pengambilan kepuusan dalam

 penanganan kasus selanjunya. 

rakik kerja klinik ini sanga berguna unuk menambah ilmu

 pengeahuan dan pengalaman,karena dapa memadukan anara eori yang dierapkan dengan prakik kerja lapangan. Saran

'eelah penulis melakukan prakek dilapangan dan pera"aan erhadap kasus&kasus kebidanan maka penulis ingin menyampaikan saran&saran beriku ini  

6suhan kebidanan hendaknya dilaksanakan dengan manajemen yang

 benar dan erarah sesuai dengan sandar pelayanan kesehaan yang ada karena  berguna unuk pelayanan selanjunya. 

alam memberikan pelayanan kesehaan hendaknya menguamakan

kepeningan klien (ibu dan bayinya). 

enga"asan pada kasus&kasus kebidanan hendaknya selalu

diperhaikan dengan seksama dan elii unuk menghindari hal&hal yang membahayakan keselamaan klien. emikianlah sudy kasus kumpulan asuhan kebidanan ini dibua unuk memenuhi syara mengikui ujian akhir smeser B dan sebagai hasil prakek klinik kebidan an  mahasis"a 6? an+a ?haki ?andar Campung pada semeser B.'emoga  bermanaa bagi semua pihak.

DA
ra"irohardjo,'ar"ono  Ilmu Kebidanan, 3akara, Hayasan ?ina usaka *997

Hayasan ?ina usaka Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal , 3akara, 2002.

'asra"inaa, 'ulaiman..Obstetri Fisiologi, -akulas edokeran ni%ersias adjadjaran.?andung  emerbi 1lemen,*98!.