Kegiatan Unit Rekam Medik

Kegiatan Unit Rekam Medik

A.

Kepala Seksi Rekam Medik 1.

Melakukan monitoring dan evalusi pelaksanaan kegiatan rekam medik

2.

Memberi pengarahan pelaksanaan tugas bagi staf Rekam Medik

3.

Memimpin rapat tingkat unit

4.

Mengikuti rapat bagian Medik

5.

Melakukan koordinasi dan kerjasama dengan bagian lain yang berkaitan

6.

Menerima dan menyalurkan informasi dari unit terkait ke seluruh staff

7.

Menjaga kerja sama yang baik antar anggota

8.

Memastikan kebenaran dan kelengkapan data informasi pasien

9.

Memfasilitasi pelepasan informasi kesehatan dan surat keterangan medis kepada pasien maupun pihak ketiga(pihak yang berhak)

10. Memberikan pelaporan dan informasi kepada atasan terkait pelaksanaan kegiatan di unit rekam medis B.

Bagian penerimaan Pasien 1.

2.

C.

Rawat Jalan -

Melakukan registrasi atas semua kunjungan pasien di rumah sakit

-

Mengumpulkan data identitas pasien secara lengkap dan akurat

-

Menyiapkan berkas rekam medis pasien

-

Mengumpulkan kelengkapan berkas pendukung bagi pasien asuransi

-

Mengantar berkas rekam medis pasien pada poliklinik yang dituju

-

Mengisi buku dokumentasi pasien dan melakukan penginputan ke komputer

-

Memberikan informasi terkait dengan pendaftaran pasien

Rawat Inap -

Melakukan pendaftaran pasien rawat inap

-

Mengisi data pada berkas rekam medis pasien rawat inap

-

Mengumpulkan kelengkapan data dan berkas untuk pasien asuransi

-

Memberikan kelengkapan administrasi pendukung

-

Memberikan informasi kepada pasien/keluarga terkait pendaftaran pasien rawat inap

Bagian Produksi dan Filling -

Pengadaan berkas rekam medik

-

Merakit berkas rekam medik

-

Menyusun dan Menyimpan berkas rekam medik sesuai tata cara penyimpanan

D.

Bagian Assembling dan Analisis

·

Merapikan form rekam medik

·

Menganalisis kelengakapan status pasien yang terdapat di form rekam medik.

4.

Bagian Koding dan Indeksing

·

Memberi kode penyakit dan jenis tindakan medis pasien sesuai pedoman yang berlaku

·

Mendokumentasikan pasien beserta data penyakit

5.

Bagian Pelaporan

·

Merekap Sensus harian di tiap unit RS

·

Mengumpulkan, mengelompokkan dan mengolah data yang diperlukan untuk penyusunan laporan kepada

pihak dan bagian-bagian terkait