Kebijakan Pelayanan Gizi

RS ISLAM PKU MUHAMMADIYAH PALANGKA RAYA JL. RTA. MILONO KM. 2,5 PALANGKA RAYA, KALIMANTAN TENGAH 73112 Telp. 0536 – 3244801, 3244802 ext. 803 Fax. 0536 – 3239444 http : www.rsi-palangkaraya.net E-mail : [email protected]

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR Nomor : Tentang KEBIJAKAN PELAYANAN GIZI RUMAH SAKIT ISLAM PKU MUHAMMADIYAH MUHAMMADIYAH PALANGKA RAYA

Direktur Rumah Sakit Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya setelah : Menimbang

:

Mengingat

:

1. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu dan keselamatan pasien, maka diperlukan adanya Kebijakan Pelayanan Gizi di Rumah Sakit Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya. 2. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud di atas, perlu menetapkan Kebijakan Pelayanan Hemodialisa dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya. 1. Undang-Undang RI Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan; 2. Undang-Undang RI Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit; 3. Undang-Undang RI Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktek Kedokteran; 4. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 1165.A/MenKes/SK/X/2004 tentang Komisi Akreditasi Rumah Sakit. MEMUTUSKAN :

Menetapkan

:

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT ISLAM PKU MUHAMMADIYAH PALANGKA RAYA TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN GIZI

KESATU

:

Kebijakan Pelayanan Gizi sebagaimana dimaksud di atas dipergunakan untuk menjadi acuan dalam pelayanan Gizi.

i


KEDUA

:

Keputusan ini berlaku tahun sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini, maka akan diadakan perbaikan dan perubahan seperlunya.

Ditetapkan di Tanggal

: Palangka Raya : 16 Muharram 1439 H 06 Oktober 2017 M

Direktur, RS Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya

dr. Suyanto, Sp.PD NIP. 1307196701032013120001

ii


KEBIJAKAN PELAYANAN GIZI

A.

KEBIJAKAN UMUM

1. Pelayanan di unit hendaknya senantiasa selalu ditingkatkan dan peningkatan mutu pelayanan ini harus selalu berorientasi pada keselamatan pasien.

2. Semua petugas unit wajib memiliki izin sesuai dengan ketentuan yang berlaku. 3. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi ketentuan dalam K3 (Keselamatan dan Kesehatan Kerja) 4. Setiap petugas harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar prosedur operasional yang berlaku, etika, disiplin profesi

dan

menghormati hak pasien. 5. Penyediaan tenaga harus mengacu kepada pola ketenagaan dan setiap karyawan baru harus mengikuti program orientasi. 6. Untuk mempertahankan dan meningkatkan kompetensi, setiap petugas wajib mengikuti pelatihan yang diselenggarakan. 7. Peralatan di unit harus selalu dilakukan pemeliharaan dan kalibrasi sesuai dengan ketentuan yang berlaku. 8. Untuk melaksanakan koordinasi dan evaluasi wajib dilaksanakan rapat rutin bulanan minimal satu bulan sekali. 9. Pencatatan dan pelaporan data dibuat dalam periode waktu tertentu (harian, mingguan, bulanan, tribulan, semester dan tahunan). B.

KEBIJAKAN KHUSUS 1. Kebijakan Assesmen Gizi

a. Skrining gizi dilakukan oleh perawat kepada semua pasien baru 1x24 jam sejak pasien masuk di ruang perawatan b. Skrining gizi

dilakukan menggunakan metode MST pada pasien

dewasa dan metode adaptasi Strong Kids pada anak-anak.

iii


c. Hasil skrining gizi ditulis pada form asesmen awal keperawatan dan pada pasien dengan skor 0 atau tidak , maka akan dilakukan asesmen ulang oleh ahli gizi pada 7 hari berikutnya d. Hasil skrining gizi pada pasien dengan skor minimal 2 dikonsulkan ke ahli gizi dengan sepengetahuan DPJP untuk mendapat asesmen gizi. e. Hasil asesmen gizi dicatat dalam form rekam medis Asuhan Gizi 2. Kebijakan Terapi Gizi

a. Pasien dengan risiko gizi berdasarkan hasil asesmen gizi mendapatkan terapi gizi dari ahli gizi b. Terapi gizi pasien dilakukan oleh ahli gizi dengan metode PAGT (Proses asuhan gizi terstandar ) c. Terapi gizi yang dilakukan dicatat dalam form rekam medis dalam format ADIME ( Asesmen, Diagnosis, Intervensi, Monitoring dan Evaluasi ) d. Respon pasien terhadap terapi gizi dimonitor dan dicatat dalam formulir catatan perkembangan pasien terintegrasi di rekam medis 3. Kebijakan Penentuan diet pasien

a. Penentuan diet awal rawat inap dilakukan oleh perawat atas petunjuk dokter penanggung jawab pasien dengan mempertimbangkan status gizi dan kebutuhan pasien b. Perawat memberikan informasi ke Unit Gizi setiap pasien baru masuk untuk dipesankan dietnya c. Petugas gizi mencatat pesanan diet pasien ke dalam buku daftar diet bangsal. d. Unit gizi membuat standar diet sesuai jenis diet dan kelas perawatan. e. Perubahan bentuk diet dikoordinasikan dengan dokter dan perawat sesuai dengan kondisi pasien terkini. f. Batas pemberian makanan pasien baru datang yaitu 45 menit setelah jam makan selesai yaitu makan pagi sampai pukul 07.45, makan siang sampai pukul 12.45 dan makan sore sampai pukul 18.45.

iv


g. Ahli gizi memberikan edukasi bagi keluarga pasien yang membawa

makanan dari luar rumah sakit 4. Kebijakan Penyelenggaraan Makanan

a. Penyiapan makanan diet biasa maupun diet khusus untuk pasien dilakukan secara sistem swakelola di Instalasi Gizi RS Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya. b. Pemesanan diet ke Instalasi Gizi RS Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya berdasarkan jumlah pasien dan jenis diet c. Pola dan siklus menu untuk pasien menggunakan standar yang berlaku di RS Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya. 5. Kebijakan Konsultasi Gizi Rawat Jalan

Konsultasi gizi rawat jalan berdasarkan rujukan dari dokter di klinis spesialis atau klinik umum maupun atas permintaan pasien sendiri 6. Kebijakan Penyimpanan Bahan Makanan

a. Penyimpanan bahan makanan di unit Gizi dibagi menjadi tempat bahan makanan kering dan tempat penyimpanan bahan makanan segar. b. Penyimpanan produk nutrisi enteral ditempatkan pada almari kaca khusus di ruang penyimpanan pada suhu ruang 7. Kebijakan Persiapan Bahan Makanan

a. Unit Gizi melakukan penyiapan, bahan makanan, minum dan buah untuk kebutuhan pasien b.

Petugas penjamah bahan makanan, harus membiasakan diri untuk selalu cuci tangan dan menjaga personal hygiene sebelum dan sesudah melakukan persiapan bahan

c. Petugas menggunakan APD saat melakukan persiapan bahan makanan d. Sebelum dan sesudah proses pemotongan bahan,

peralatan yang

digunakan harus dicuci bersih dan disimpan dalam wadah yang bersih.

v


8. Kebijakan Pendistribusian dan Penyajian Makanan

a. Makanan matang di Instalasi Gizi RS Islam PKU Muhammadiyah disajikan pada masing-masing nampan pasien di ruang pemorsian Unit Gizi RS Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya. b. Pendistribusian makanan dilakukan secara sentralisasi dan dilakukan segera setelah makanan datang. c. Saat bekerja, petugas distribusi harus menggunakan APD (celemek, sarung tangan, masker) d. Petugas distribusi membagikan makanan sesuai dengan etiket diet yang ada di masing-masing alat makan pasien e. Penyajian makanan dilakukan oleh petugas gizi sesuai dengan jenis diet dan identitas pasien pada waktu yang telah dite tapkan f. Penyajian makanan dibuat laporan pada buku laporan distribusi makan pasien 9. Kebijakan Pencucian Alat Makan Pasien

a. Pencucian alat makan pasien dilakukan secara sentralisasi di Unit Gizi. b. Petugas menggunakan APD selama melakukan pencucian c. Pencucian alat makan dengan air mengalir dan dengan sterilisasi. d. Semua sisa makanan dari bangsal dimasukkan ke dalam tempat sampah infeksius 10. Kebijakan Area Bersih

a. Area bersih meliputi ruang pemorsian makan dan minum b. Semua orang yang masuk ke area bersih wajib mencuci tangan c. Ruang pemorsian makanan termasuk penyiapan diet cair terbatas hanya khusus petugas gizi dan petugas kebersihan khusus gizi

vi


Ditetapkan di Tanggal

: Palangka Raya : 16 Muharram 1439 H 06 Oktober 2017 M

Direktur, RS Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya

dr. Suyanto, Sp.PD NIP. 1307196701032013120001

vii

Kebijakan Pelayanan Gizi

Recommend Documents