JIWA 1. Perempuan usia 28 tahun dibawa IGD RS karena mengamuk dan menyerang rang di sekitar sekitar.. Dari Dari a!!an a!!anamn amnesa esa pasien pasien sering sering berkat berkataa ktr ktr dan ingin ingin bunuh bunuh diri diri "ika "ika me!ihat mbi! "ena#ah karena teringat kematian anaknya $ tahun yang !a!u. Dari autanamnesa pasien tidak ingat ke"adian tadi% tidur pasien baik% merasa dike"ar rh "ahat% "ahat% men menden dengar gar bis bisika ikan n meny menyuru uruh h bun bunuh uh dir dirii . Apa ge"a! e"a!aa yang ang mun&u un&u!' !' d(' a. b. &. d. e.
Ski#)renia paranid th' ha!perid! i!usi ha!usinasi idea idea ) re)e re)ere ren& n&ee depe depers rsn na! a!is isas asii derea erea!!isasi asi
2. Serang wanita umur *1 tahun datang ke praktek dkter umum dengan ke!uhan nyeri dada. Dia menduga ka!au dia menderita sakit "antung. Dari pemeriksaan )isik dan pemeriksaan penun"ang tidak ditemukan adanya ke!ainan. Diagnsa yang tepat untuk pasien ini' a. Gang Ganggu guan an "antu "antung ng tersem tersembu buny nyii b. Gangguan nyeri psikis &. Gan Ganggua gguan n pani panik k d. Gang Ganggu guan an sma smati tisa sasi si e. +i +ip p& & nd ndri ri si siss
$. Pasien datang dibawa !eh ke!uarga karena ketakutan. Pasien merasa ada sindikat yang
akan
men&e! &e!akai akain nya.
Pasi asien
mera erasa
ran rang,rang
di
seki ekitarny rnya
membi&arakannya dan berniat menyakitinya. -erapi yg diberikan ada!ah a. Dia# Dia#ep epam am 2(2 mg b. +a!perid! 2(1% mg &. /arb /arbam ama#e a#epi pin n 2(20 2(200 0 mg d. -+ 2(2 mg e. Amit Amitrip ripty ty!in !inee 2(2 2(2 mg
*. Seran Serang g siswa siswa usia 1 tahun tahun sedang sedang mengik mengikuti uti 34. -iba, -iba,tib tibaa ia berteri berteriak, ak,teri teriak% ak% mernta,rn mernta,rnta. ta. 5emudian 5emudian ia kemasukan. kemasukan. Suaranya berubah men"adi men"adi seperti suara !e!aki tua yang mengaku sebagai penunggu sek!ah itu. Dan ia mu!ai men&eritakan tentang sek!ah itu. Anak tersebut tidak ada riwayat gangguan "iwa. 4amun anak tersebut termasuk anak yang pendiam dan mudah &emas. Apakah diagnsanya' a. Amne Amnesi siaa dis diss ssi sias asii b. ugue disssiasi &. -rans disssiasi d. 5n6 5n6er ersi si hyst hyster eria ia
e. Depersna!isa
. Serang perempuan usia 17 tahun menge!uh bahwa ia takut me!ihat darah% wa!aupun itu hanya berupa gambar. Ia ingin seka!i menghi!angkan rasa takutnya terhadap darah. aka dari itu ia memutuskan untuk masuk 5 dan merasa bahwa darah itu tidak per!u ditakuti. -erapi untuk pasien tersebut ' a. Akti)itas ke!mpk b. Desensitisasi &. Akti)itas kgniti) d. Akti)itas Gesta!t e. armakterapi
. Serang !aki,!aki mempunyai kebiasaan men&u&i tangan beru!ang,u!ang. ia merasa akan ter&ekik apabi!a makan "ika tangannya be!um benar,benar bersih. +a! ini dia!aminya $ bu!an be!akangan ini. Diagnsa ' a. Gangguan a)ekti) b. Gangguan &emas menye!uruh &. Gangguan bsesi) kmpu!si d. Gangguan waham menetap e. Stress pas&a trauma
7. Anak perempuan% * tahun% a&uh dipanggi!% tak mau menatap rang% menarik diri% tak pandai bi&ara% bahasa aneh. Diagnsis' a. Autisme b. de!ayed maturatin &. retardasi menta! d. gangguan bi&ara ekspresi) e. gangguan bi&ara represi)
8. Wanita% 28 tahun% tt tegang% sering bangun ma!am% ge!isah terhadap masa depan anak% biaya% dan eknmi% se"ak bu!an !a!u. Pasien mempunyai Anak berusia 1 tahun% suami pengusaha sukses. Pada Pemeriksaan tidak ada ke!ainan. Diagnsis' a. gangguan panik b. gangguan penyesuaian &. gangguan insmnia d. gangguan ansietas e. gangguan stress 9. Pasien datang dengan ke!uhan mera&au% marah,marah.... sebe!umnya pasien usahanya bangkrut% dua bu!an sebe!um masuk rumah sakit pasien &uriga usahanya diguna,guna
!eh tetangganya% kemudian pasien ke dukun... pasien "uga merasa seperti ada rang yang hendak membunuhnya. Diagnsisnya' a. episdemanik dan ge"a!a psikti& b. gangguan a)ekti) bip!ar &. gangguan panik d. neursis e. ski#prenia 10. Serang !aki,!aki umur $ tahun datang ke puskesmas dengan ke!uhan batuk. pasien ada!ah penderita -: yang men"a!ani terapi se!ama 1 tahun ini. se!ama seminggu ini pasien berhenti minum bat% pasien ma!as beker"a dan mengurung diri karena pasien merasa putus asa akibat te!ah 1 tahun minum bat tetapi tidak sembuh. -erapi untuk prb!em psikiatri pasien ini' a. Anti depresan b. Anti psiktik &. ;enti!asi d. -erapi ker"a berke!mpk e. Ssia!isasi dengan penderita -: !ain 11.
a. =pisde mani& dengan ge"a!a psiksis b. Gangguan a)ekti) &. Gangguan panik d. 4eurpatik e. Ski#)renia
12. Perempuan $0 tahun datang dengan ke!uhan dadanya kiri sakit% sering berdebar, debar% berkeringat dingin dan te!apak tangan basah. Pada pemeriksaan tidak ditemukan ke!ainan apa,apa. Pasien merasa tidak puas dengan hasi! pemeriksaan dkter dan marah,marah pada dkter tersebut serta bi!ang ka!au dirinya sakit "antung. 5emungkinan diagnsis pasien tersebut ada!ah?
a. b. &. d. e.
Gangguan smatisasi Gangguan phbia Gangguan &emas menye!uruh Gangguan panik Ski#)renia
1$. Serang !aki,!aki 70 tahun dengan ke!uhan sering !upa se"ak tahun yang !a!u. Awa! !upa pada ke"adian yang baru ter"adi dan sekarang !upa pada anggta ke!uarga. +asi! pemeriksaan S=@10% kemungkinan diagnsisnya ada!ah? a. Demensia puginitis b. Demensia 6asku!ar &. Demensia a!#heimer d. Demensia pada penyakit Pi&k e. Demensia +untingtns &hrea 1*. a. bik b. Panik &. Penyesuaian d. Stress spesi)ik e. Stress nn spesi)ik
1. Serang !aki,!aki me!akukan ha! aneh%menurut ke!uarganya dia berteriak mengaku dirinya ada!ah makh!uk besar mengerikan% yang dia!ami !eh !aki,!aki ini ada!ah> a. Amnestik syndrme b. Stress akut &. Disssiati) Bkn6ersiC d. Depersonalisasi e. ugu disasiati) 1. Perempuan 2$ tahun sering merasa &emas se"ak bu!an yang !a!u wa!au tidak ada penyebab yg "e!as% su!it tidur% "antung berdebar% keringat dingin% keadaan !emas% kaki terasa dingin% su!it untuk menghi!angkannya. Diagnsis>> a. Depresi sedang dengan gangguan smat)rm b. Gangguan cemas menyeluruh &. Gengguan an(ietas phbi& d. Gangguan smat)rm e. Ski#a)ekti) 17. Serang wanita dike!uhkan ke!uarganya tangan bergetar. Pasien memi!iki gangguan "iwa dan mengknsumsi bat neur!eptik "angka pan"ang. -erapi untuk
menurunkan ge"a!a tersebut yaitu> a. Trihexyphenidil b. -hirida#ine &. Amphetamin d. ethampyrn e. +a!perid! 18. Pasien perempuan 1 tahun% datang ke dkter praktek umum dengan ke!uhan nyeri dada dan buta mendadak. 5e!uhan ini timbu! sete!ah pasien me!ihat kedua rang tuanya bertengkar hebat. Apa diagnsis pasien ini> a. Gangguan )aktitius b. Gangguan psikdinamika &. Gangguan smatisasi d. Gangguan konversi e. a!ingering' ada tu"uan. isa! pura2 sakit biar gak u"ian. 19. Pasien !aki,!aki usia 2* tahun menga!ami gangguan Ski#)renia% minum bat se&ara rutin. enge!uh badan kaku% air !iur ke!uar banyak dan gerak seperti rbt. Pemeriksaan )isik didapatkan -D 1$080 mm+g% 4adi 80(menit% RR 2* (menit dan Suhu $7 E /. -remr% distnia akut dan krisis ku!girik. Diagnsis pasien> a. Sindrom Ekstrapiramidal b. Sindrm 4eur!eptik a!ignan' suhu diatas $8% penurunan kesadaran% =PS% per. Status menta!% dis)ungsi tnm Binkntinensia urineC% ge"a!a ber!angsung timbu! &epat &. -ardi6e Ds'daerah mu!ut seperti bibir ikan gerak2 terus dan menghi!ang waktu tidur. Gerakan in6!unter beru!ang pada !idah% wa"ah% mu!ut% anggtat gerak dan hi!ang waktu tidur. Fbat dgn hentikan antipsiktik% dan berikan rserpin 2% mghari. d. +untingtn Ds e. Parkinsn Ds 20. Pasien !aki,!aki usia 2* tahun mengamuk tanpa sebab dan mengurung diri. Pasien su!it tidur se"ak 2 bu!an yang !a!u. Pasien merasa ada musuh yang se!a!u menge"arnge"arnya dan mendengar suara,suara yang hendak membunuhnya. Diagnsis pasien> a. Gangguan Waham' pada rg dgn gg ini% )ungsi ssia! masih bagus. b. Psiktik Akut &. Ski#a)ekti) d. Skizofrenia e. Stres akut 21. Pasien perempuan umur $0 tahun diantar ke!uarganya ke 3GD karena se!a!u ingin ke!uar rumah dan terus berbi&ara. -iga bu!an yang !a!u pasien pernah ingin bunuh diri% tidak makan% tidak berbi&ara dan tidak ke!uar rumah. Pasien saat pemeriksaan tampak memakai dandanan meny!k dan !ipsti&k merah terang dan bedak teba!. Diagnsis yang pa!ing mungkin ada!ah> a. Shi#a)ekti) tipe mania b. ania dengan ge"a!a psiktik &. Depresi berat dengan ge"a!a psiktik d. Gangguan bipolar episode kini mania e. Gangguan bip!ar episde kini depresi
22. Perempuan 28 tahun, datang ke RS mengeluh mengantuk. Sebelumnya dia menyerang orang dan berkata kotor, ingin bunuh diri saat lihat mobil jenazah karena ingat anaknya yang telah mati 7 tahun yang lalu. Pasien lupa kejadian tadi dan bisa tidur dengan baik, pasien merasa dikejar-kejar roh jahat dan mendengar bisiskan untuk bunuh diri. Diagnose yang tepat untuk pasien ini a. =pisde depresi) berat dengan ge"a!a psiktik' tanda trias tak ada. b. Gangguan waham menetap c. Gangguan psikotik akut: time cepat d. S&hi#para e. Gangguan bip!ar 23. Dokter menyampaikan kepada pasien bahwa harus dilakukan amputasi karena terjadi komplikasi dari DM. Pasien menjawab “saya tidak kira....saya akan cacat....saya tidak percaya...kaki saya akan diamputasi, saya tak percaya”. Reaksi pasien menhadapi berita buruk yan palin tepat ! a. menerima denan ikhlas b. aresi" c. reresi" d. penolakan 2#. $aki%laki dibawa keluara ke dokter karena bersikap aneh. Pasien tidak menetahui kenapa dibawa ke R&, pasien merasa saat ini sanat senan, tapi mudah tersinun dan marah. Pasien berkata “ perasaannya sedan melambun dan "antastik”. Pasien serin curia pada oran sekitar dan sanat berhati%hati dalam menjawab pertanyaan. Dokter mencuriai pasien sedan menkonsumsi '(P)(. '(P)( jenis apa yan dapat menimbulkan ejala diatas* a. (lkohol b. +enodiaepin c. +arbiturat d. -okain e. Opiat /anita meneluh tanan beretar tanpa bisa dikendalikan. Pasien merupakan pasien anuan jiwa yan sedan menkonsumsi obat%obatan neuroleptik. 0bat apa yan dapat menetralisir kondisi tersebut... a. THP b. 1hiodaron c. Metamphetamine d. Metampiron e. aldol 2.
2. $aki2 2 thn dibw ke puskesmas,menamuk,menhancurkan baran, 4 m yll pasien berteriak ketakutan seperti ada yan menejar dan mencelakainya. Pd p5 ini pasien sanat elisah. Penananan pertama yan harus diberikan6 a. Pasien dirawat b. Pasien diberi obat c. Menidurkan Pasien d. Menanannesis pasien e. Pasien dirawat menanannesis pasien $aki%laki, 4 tahun datan ke puskesmas karena selalu berulan%ulan melakukan cuci tanan terutama bila akan makan. -eadaan ini didahului denan kekhawatiran apabila tanannya tertempel kuman dan ikut tertelan saat makan. Doronan untuk mencuci tanan berulan%ulan ini berasal dari dirinya sendiri. Pasien berusaha menabaikan perasaan ini namun tidak bisa. Pasien jua merasa tersiksa denan keadaan ini. 'amun bila pasien tidak 27.
melakukannya pasien akan merasa cemas. Dianosis yan tepat pada pasien ini! a. 8anuan cemas menyeluruh b. Gangguan obsesif kompulsif c. 8anuan waham menetap d. 8anuan psikotik akut e. &tress pasca trauma $aki%laki , 2# tahun dibawa keluaranya ke puskesmas karena serin menamuk 2 bulan ini. &ebelumnya pasien serin menurun diri di kamar, tidak mau beraul, dan sulit tidur. Pasien merasa dikejar%kejar oleh musuhnya dan menancam akan membunuhnya. Pasien jua mendenar suara%suara tanpa wujud dan merasa pikirannya tidak dapat dikendalikan. Dianosis yan tepat! a. 8anuan bipolar b. 8anuan waham menetap c. 8anuan skioa"ekti" d. Skizofrenia e. &tress akut 29.
/anita, 23 tahun dibawa keluaranya ke puskesmas karena bicara kacau 2 hari ini. &ebelumnya pasien menalami demam, nyeri kepala, dan mual;muntah selama 7 hari. Pasien jua menatakan ia serin melihat bayanan hitam besar sehina ia merasa ketakutan. Dari pemeriksaan didapatkan suhu 3: <=, 8=& :, kaku kuduk >?@, tanda menineal >?@. Dianosis yan tepat! a. (mnesia b. Delirium c. Demensia d. 8anuan waham menetap e. &tress akut 2:.
$aki%laki, 2# tahun, diantar ke puskesmas karena menamuk tanpa sebab. &ebelumnya pasien menurun diri, tidak mau beraul, dan sulit tidur sejak 2 bulan yan lalu. Pasien menatakan ada musuh yan menejarnya dan inin membunuhnya sehina pasien ketakutan. Pasien jua merasa ada bisikan%bisikan dan melakukan sesuatu di luar kendalinya. Dianosis6 a. 8anuan waham menetap b. 8anuan psikotik akut c. Gangguan skizofrenia d. 8anuan skioa"ekti" e. 8anuan stress akut 3<.
1. Pasien berusia 2* tahun dibawa ke!uarga ke rumah sakit% karena kaku se!uruh tubuh disertai ke!uar air !iur ber!ebihan dan "a!an seperti rbt. Se!ain itu pasien merupakan penderita ski#)renia yang men"a!ani pengbatan rutin. Pada pemeriksaan )isik didapatkan tremr% distnia akut% krnis ku!mtrius. Diagnsis pada pasien ini a. =kstrapiramida! sindrm b. Sindrm neur!eptik akut &. -ardi6e dyskinesia d. +untingtn disease e. Parkinsn diseas 17. Serang !aki,!aki usia $8 tahun dengan perasaan takut% merasa akan dibunuh !eh segermb!an rang. /uriga rang !ain akan men&e!akakannya.Penata!aksanaan pada pasien tersebut ada!ah> a. Dia#epam 2(2 gr
b. +a!purid! 2(1% gr &. /arbama#epin 2(200 mg d. -ryhe(i! 2(2 gr e. Amitripti!in 2(2 mg. 18. Fbat anti psiktik yang memi!iki e)ek samping tremr dan rigiditas ada!ah' a. b. &. d. e.
Risperidn +a!perid! /h!rprma#in Amitripti!in -riheksi!)enidi!
19. Serang ibu R-% 8 tahun se"ak !ama menga!ami kepikunan yang makin !ama makin berat. -erakhir ibu ini sudah tidak mampu makan% berpakaian sendiri dsb. Se!a!u per!u dibantu !eh pembantu. Sehari hari tidak berbuat apa apa. 5adang suka marah tanpa sebab. -idak mau bergau! sesama tetangga padaha! dia ada!ah serang yang akti) sebe!umnya. 5munikasi dengan suaminya sangat terbatas. 4amun suami masih dapat mengatasi peri!akunya. Se&ara )isik nrma!. Pertanyaaan pertanyaan penu!is se!a!u di"awab dengan muka senyum tetapi tidak se!a!u memberi "awaban benar. 5emampuan memberi pertimbangan dan a!asan sudah tidak !gis !agi. Peri!akunya masih span :erpakaian "uga masih span. 5adang menun"ukkan ge"a!a ha!usinasi yang mengatakan ada seserang dikamarnya% kadang menganggap gu!ingnya sebagai rang !ain. Pada kasus tersebut menurut anda ibu R- tersebut menga!ami ' a. b. &. d. e.
Psiksa Ski#prenia Demensia i!d /gniti6e Impairment An(ietas
20. a. Depresi b. De!irium &. Paramnesia d. Amnesia e. Demensia 21. Serang perempuan berusia 27 th datang ke Rs dengan ke!uhan sering terganggu !eh pikiran tentang me!ukai adik bungsunya yang berusia 7 th. 5e!uhan dirasakan se"ak $ bu!an yang !a!u dan semakin !ama semakin bertambah sering% saat pemeriksaan pasien menangis dia menyatakan bahwa ha! tersebut tidak masuk aka!. Pasien tidak ingin ada
pikiran itu terus mun&u! beru!ang,u!ang sehingga pasien men"adi sangat &emas dan merasa berdsa. Apa psik)armaka yang pa!ing tepat > a. +a!perid! b. SSRI &. Dia#epam d. /h!rprma#ine e. /arbama#epin 22. Serang !aki,!aki berusia $ tahun dibawa ke!uarganya kepuskesmas dengan ke!uhan utama gaduh ge!isah% da!am keadaan kedua tangan terikat. 5e!uhan disertai dengan sering mndarmandir dan bi&ara nge!antur% pasien beker"a sebagai petani% pendidikan terakhir SD% tidak tamat% pada pemeriksaan )isik tidak ditemukan adanya ke!ainan rgan% tetapi ditemukan waham dan ha!usinasi yang tidak menn"!. Apakah bat yang tepat diberikan>> a. /h!rprma#in b. =sta#!am &. Dia#epam d. <ra#epam e. Amitripti!in 2$. Wanita 21 th di rawat di RS !eh karena demam thypid% tiba2 penderita ka&au% tidak mengena!i ke!uarga% marah2 tanpa sebab yang "e!as% men!ak pemeriksaan% ge!isah% men&abut "arum in)us dan berusaha !ari dari kamar% P terdapat i!usi 6isua! dan disrientasi waktu dan tempat. Diagnsis yang tepat.... a. ski#)rene b. de!irium &. gangguan penyesuaian d. gangguan a)ekti) bip!ar e. psiktik akut !ir ski#)rene 2*. Serang pasien !aki,!aki umur 27 tahun datang ke dkter dengan ke!uhan sering su!it tidur % sering marah marah dan terkadang tidak sadar apa yang dia !akukan. Pasien sudah di ber bat untuk neursis !eh dkter% sete!ah memakan bat dkter pasien merasakan pusing dan mua!. Apakah nat nursis yang di berikan !eh dkter> a. +a!perid! b. Dia#epam &. /!rdia#epksid d. /h!rprama#in e. Amitripty!ine 2. Wanita $ tahun menge!uh ku!itnya gata!,gata! terutama bi!a suaminya ter!ambat pu!ang.:i!a suaminya ditanya ia dimarahi dan dimaki,maki. Ia "uga sering terbangun bi!a mimpi buruk dan tidak bisa tidur !agi. :angun dini hari% pagi ge!isah% keringat
dingin dan sukar knsentrasi. Pada pemeriksaan )isik didapatkan -D 1080 mm+g% P !ainnya dbn% ditemukan !engannya kemerahan dan basah. Diagnsis pasien ini' a. Psiksmatik b. smat)rm &. An(ietas d. Depresi 2. Pasien merasa diguna,guna !eh tetangganya% gunu,guna masuk me!a!ui sinar matahari yang masuk me!a!ui "ende!a% ke!ainan tersebut a. b. &. d. e.
+a!usinasi Waham Fbsesi Isi pikiran aneh Prekupasi
27. Serang !aki,!aki% karyawan swasta% tidak makan 2 hari yang !a!u% * bu!an yang !a!u anak meningga! dunia karena D+% tidak beker"a% merasa bersa!ah karena ter!ambat membawa anaknya ke RS% penderita se!a!u beranggapan anak masih hidup% sedang sek!ah% penderita sekarang suka bi&ara sendiri% gangguan bentuk pikir pasien ini? a. b. &. d. e.
!ight ) idea waham paranid autistik agitasi psiktik Ideas ) re)eren&e
28. Serang pasien tidak bisa diam% sangat gembira% merasa banyak dapat warisan% banyak bi&ara% dirumah tidak bisa diam% bngkar2 !emari% dan sering bi&ara sendiri% Gangguan psikmtr pasien ini?. a. steretipi b. kmpu!si &. =u)ria d. +iperakti) e. Agitasi psiktik 29. Gangguan bentuk pikiran kasus di atas??. a. Autistik b. Waham penyisipan &. Waham kebesaran d. Waham penyiaran e. Waham paranid $0. Gangguan yang !ain pada kasus > a. Distraktibi!itas% !gre b. 5n)abu!asi% !gre &. +iper6igi!itas% <gre
d. Distraktibi!itas% ne!gisme e. Paramnesia%ne!gisme $1. Wanita 18 tahun 53 bi&ara ka&au. 7 hari yang !a!u demam% nyeri kepa!a% muntah% 2 hari yang !a!u ge!isah% bingung% bi&ara ka&au% ketakutan didatangi makh!uk ha!us. Suhu @ $9 /% 5aku kuduk BC% eningea! sign BC Diagnsis a. S&hi#phrenia b. Amnesia &. Stress akut d. De!irium e. Dementia $2. a. Amitripti!in b. Dia#epam &. +a!perid! d. -rihe(iphenidi! $*. Serang perempuan berusia 2 tahun% tidak "adi menikah karena pa&ar nya tiba,tiba memutuskan untuk menikahi wanita yang pernah dipa&ari beberapa tahun yang !a!u. Pasien men"adi murung% tak mau ke!uar kamarnya% sudah 2 pekan dia tak masuk ker"a% kekurangan se!era makan sehingga berat badannya menurun. Saat ditanya mengapa tak mau berakti)itras atau "a!an,"a!an untuk menghi!angkan keke&ewaannya ia men"awab ma!u dengan teman,temannya dan ada keinginan untuk mati sa"a. Apakah diagnsis yang pa!ing mungkin pada pasien ini? a. Gangguan distimik b. Gangguan depresi berat tanpa &iri psiktik &. Gangguan depresi berat dgn &iri psiktik d. Gangguan depresi sedang tanpa ke!uhan smatik e. Gangguan depresi sedang dengan ke!uhan smatik
PSIKIATRI
Sa! &erita untuk n.1 sampai * !. "anita 2# thn dira$at di RS% . pasien sangat riang gembira dan ber&erita panjang lebar
bah$a dia bahagia karena berteman dengan presiden, akan dibelikan rumah yang besar oleh pamannya, karena bendungannya bekerja dengan baik, dan dia lahir di atas pohon pisang di&eritakan oleh ibunya. 'enurut keluarga, di rumah pasien gemar membongkarbongkar lemari pakaian dan menyusunnya kembali. (pakah gangguan yang paling tepat a. )skalasi b. )uphoria &. *ogore d. )lasi e. ekstasi 2. (pakah gangguan psikomotor yang diderita a. Streotipik gerak b. +ompulsi &. )upraksi d. iperaktiitas e. (tas psikomotor /. (pakah gangguan bentuk pikiran yang diderita a. (ustik b. "aham kebesaran &. "aham pengaruh d. Penyisipan pikiran e. Penyiaran pikiran 0. (pakah gangguan lain yang paling mungkin dijumpai a. Distraktibilitas logore b. iperaktiitas logore &. Paramnesia neologisme d. +on1abulasi logore e. Distraktibilitas neologisme #. Pria 0# thn ke poliklinik, mengeluh tangan mendadak lumpuh karena digunaguna oleh tetangganya karena merasa tidak senang. 'enurut pasien guna-guna masuk le$at sinar matahari yang masuk le$at jendela. Pemeriksan sik tidak ada keluhan. angguan psikiatri yang tepat adalah a. "aham b. 3bsesi &. alusinasi d. 4si pikiran e. Depresi 5. Seorang pria 2! tahun diba$a keluarga dengan keluhan utama tidak dapat tidur pada malam hari karena kha$atir jangan-jangan akan mati. Pasien sering men&u&i tangan apabila pulang dari kuliah. Pada kelas / S'(, pasien mengalami gagap, namun lulus, dan sekarang mahasis$a. 'ekanisme pembelaan ego apa yang dialami oleh pasien a. 4solasi b. Proyeksi &. +onersi d. 4dentikasi
e. Rasionalisasi 2$ 7. Pasien pria /# tahun datang ke P+' menyandang skizo1renia diketahui sedang mengalami $aham dan halusinasi. 6eurotransmitter apa yang mengalami hiperaktiitas a. Dopamine b. ( &. +olinergik d. ((-ergik e. istamin 8. )1ek samping apa yang dikha$atirkan a. Depresi b. 9i& &. "aham d. : e. : ;. Pasien perempuan /# thn dating dengan keluhan pusing berputar, disertai mual, muntah dan penurunan seksual. Diketahui bbrp bulan terakhir minum obat setiap &emas. +ira-kira obat apa a. pz b. Diazepam &. hlordiazepo. Pasien perempuan 0# thn ditemukan tidak sadar di pinggir jalan. Di&oba dibangunkan, pasien agak tidak sadar. 9api setelah di&oba bbrp kali, pasien sadar. 'ata terlihat pinpoint, bi&ara sedikit melantur. +eadaan demikian dinamakan a. 4ntoksikasi opiate b. 4ntoksikasi kokain &. +omplikasi kanabis d. +omplikasi kokain e. "ithdra$ opiate !!. Pria 27 thn, keluhan utama ada pikiran melukai adiknya yang berusia 7 thn, keluhan dirasakan sejak / bln yll, semakin bertambah. 4a tidak ingin ada pikiran itu, tp selalu mun&ul berulang. Diagnose a. Skizo1renia b. angguan &emas menyeluruh &. angguan pengendalian impuls d. angguan $aham menetap e. 3bsesi1-kompulsi1
S!"!#T$! %&%D 1. Perempuan 20 tahun menga!ami penurunan kesadaran se"ak 1 hari% sebe!umnya menga!ami demam se!ama hari% dia mengaku ada yang menakuti dirinya dan se!ah
!ah me!ihat makh!uk "ahat mendekatinya% ke"angBC% tanda meningea! BC% re)!e( pat!gis BC% kaku kuduk BC% diagnsti& yang tepat ada!ah> a. Delirium 17 b. Amnestik &. Stress akut d. Disssiati) e. :!a?b!a? 2. Serang !aki,!aki me!akukan ha! aneh%menurut ke!uarganya dia berteriak mengaku dirinya ada!ah makh!uk besar mengerikan% yang dia!ami !eh !aki,!aki ini ada!ah> a. Amnestik syndrme b. Stress akut &. Disssiati) Bkn6ersiC d. Depersonalisasi e. ugu disasiati) $. Perempuan 2$ tahun sering merasa &emas se"ak bu!an yang !a!u wa!au tidak ada penyebab yg "e!as% su!it tidur% "antung berdebar% keringat dingin% keadaan !emas% kaki terasa dingin% su!it untuk menghi!angkannya. Diagnsis>> a. Depresi sedang dengan gangguan smat)rm b. Gangguan cemas menyeluruh &. Gengguan an(ietas phbi& d. Gangguan smat)rm e. Ski#a)ekti) *. Serang wanita dike!uhkan ke!uarganya tangan bergetar. Pasien memi!iki gangguan "iwa dan mengknsumsi bat neur!eptik "angka pan"ang. -erapi untuk menurunkan ge"a!a tersebut yaitu> a. Trihexyphenidile b. -hirida#ine &. Amphetamin d. ethampyrn e. +a!perid! . Serang Perempuan umur 22 tahun datang dengan ke!uhan bibir tiba2 men&u&u miring dan banyak prduksi air !iur% Sebe!umnya pasien dikatakan sering mengamuk dan 18 ber"a!an,"a!an sendiri !a!u dibawa ke k!inik dan di beri ha!perid!% /p#. Apa diagnsisnya> a. =(trapyramida! Syndrme . Serang perempuan umur 20 tahun datang diantar ke!uarganya di ke!uhkan suka mengurung di kamar% tidak mau berbi&ara dengan rang !ain% tidak mau masuk ku!iah% sering menangis sendiri% hipakti). -erapi apa yang diberikan> a. +a!perid! b. /p# &. Risperidn dHe?.. 7. Pasien perempuan 1 tahun% datang ke dkter praktek umum dengan ke!uhan nyeri dada dan buta mendadak. 5e!uhan ini timbu! sete!ah pasien me!ihat kedua rang tuanya bertengkar hebat. Apa diagnsis pasien ini> a. Gangguan )aktitius b. Gangguan psikdinamika &. Gangguan smatisasi
d. Gangguan konversi e. a!ingering' ada tu"uan. isa! pura2 sakit biar gak u"ian. 8. Pasien !aki,!aki usia 2* tahun menga!ami gangguan Ski#)renia% minum bat se&ara rutin. enge!uh badan kaku% air !iur ke!uar banyak dan gerak seperti rbt. Pemeriksaan )isik didapatkan -D 1$080 mm+g% 4adi 80(menit% RR 2* (menit dan -a( $7.0 /. -remr% distnia akut dan krisis ku!girik. Diagnsis pasien> a. Sindrom Ekstrapiramidal b. Sindrm 4eur!eptik a!ignan' suhu diatas $8% penurunan kesadaran% =PS% per. Status menta!% dis)ungsi tnm Binkntinensia urineC% ge"a!a ber!angsung timbu! &epat &. -ardi6e Ds'daerah mu!ut seperti bibir ikan gerak2 terus dan menghi!ang waktu tidur. Gerakan in6!unter beru!ang pada !idah% wa"ah% mu!ut% anggtat gerak dan hi!ang waktu tidur. Fbat dgn hentikan antipsiktik% dan berikan rserpin 2% mghari. d. +untingtn Ds 19 e. Parkinsn Ds 9. Pasien !aki,!aki usia 2* tahun mengamuk tanpa sebab dan mengurung diri. Pasien su!it tidur se"ak 2 bu!an yang !a!u. Pasien merasa ada musuh yang se!a!u menge"arnge"arnya dan mendengar suara,suara yang hendak membunuhnya. Diagnsis pasien> a. Gangguan Waham' pada rg dgn gg ini% )ungsi ssia! masih bagus. b. Psiktik Akut &. Ski#a)ekti) d. Skizofrenia e. Stres akut 10. Pasien perempuan umur $0 tahun diantar ke!uarganya ke 3GD karena se!a!u ingin ke!uar rumah dan terus berbi&ara. -iga bu!an yang !a!u pasien pernah ingin bunuh diri% tidak makan% tidak berbi&ara dan tidak ke!uar rumah. Pasien saat pemeriksaan tampak memakai dandanan meny!k dan !ipsti&k merah terang dan bedak teba!. Diagnsis yang pa!ing mungkin ada!ah> a. Shi#a)ekti) tipe mania b. ania dengan ge"a!a psiktik &. Depresi berat dengan ge"a!a psiktik d. Gangguan bipolar episode kini mania e. Gangguan bip!ar episde kini depresi !!. Perempuan 28 tahun, datang ke RS mengeluh mengantuk. Sebelumnya dia menyerang orang dan berkata kotor, ingin bunuh diri saat lihat mobil jenazah karena ingat anaknya yang telah mati 7 tahun yang lalu. Pasien lupa kejadian tadi dan bisa tidur dengan baik, pasien merasa dikejar-kejar roh jahat dan mendengar bisiskan untuk bunuh diri. Diagnose yang tepat untuk pasien ini a. =pisde depresi) berat dengan ge"a!a psiktik' tanda trias tak ada. b. Gangguan waham menetap c. Gangguan psikotik akut: time cepat d. S&hi#para e. Gangguan bip!ar S!"!#T$! %'( 439. Dokter
menyampaikan kepada pasien bahwa harus dilakukan amputasi karena terjadi komplikasi dari DM. Pasien menjawab “saya tidak kira....saya akan cacat....saya tidak
170 percaya...kaki saya akan diamputasi, saya tak percaya”. Reaksi pasien menhadapi berita buruk yan palin tepat ! a. menerima denan ikhlas b. aresi" c. reresi" d. penolakan 43:. $aki%laki dibawa keluara ke dokter karena bersikap aneh. Pasien tidak menetahui kenapa dibawa ke R&, pasien merasa saat ini sanat senan, tapi mudah tersinun dan marah. Pasien berkata “ perasaannya sedan melambun dan "antastik”. Pasien serin curia pada oran sekitar dan sanat berhati%hati dalam menjawab pertanyaan. Dokter mencuriai pasien sedan menkonsumsi '(P)(. '(P)( jenis apa yan dapat menimbulkan ejala diatas* a. (lkohol b. +enodiaepin c. +arbiturat d. -okain e. Opiat 4#<. /anita meneluh tanan beretar tanpa bisa dikendalikan. Pasien merupakan pasien anuan jiwa yan sedan menkonsumsi obat%obatan neuroleptik. 0bat apa yan dapat menetralisir kondisi tersebut... a. THP b. 1hiodaron c. Metamphetamine d. Metampiron e. aldol 4#4. $aki2 2 thn dibw ke puskesmas,menamuk,menhancurkan baran, 4 m yll pasien berteriak ketakutan seperti ada yan menejar dan mencelakainya. Pd p5 ini pasien sanat elisah. Penananan pertama yan harus diberikan6 a. Pasien dirawat b. Pasien diberi obat c. Menidurkan Pasien d. Menanannesis pasien e. Pasien dirawat menanannesis pasien 4#2. $aki%laki, 4 tahun datan ke puskesmas karena selalu berulan%ulan melakukan cuci tanan terutama bila akan makan. -eadaan ini didahului denan kekhawatiran apabila tanannya tertempel kuman dan ikut tertelan saat makan. Doronan untuk mencuci tanan berulan%ulan ini berasal dari dirinya sendiri. Pasien berusaha menabaikan perasaan ini namun tidak bisa. Pasien jua merasa tersiksa denan keadaan ini. 'amun bila pasien tidak melakukannya pasien akan merasa cemas. Dianosis yan tepat pada pasien ini! a. 8anuan cemas menyeluruh b. Gangguan obsesif kompulsif c. 8anuan waham menetap d. 8anuan psikotik akut e. &tress pasca trauma 4#3. $aki%laki , 2# tahun dibawa keluaranya ke puskesmas karena serin menamuk 2 bulan ini. &ebelumnya pasien serin menurun diri di kamar, tidak mau beraul, dan sulit tidur. Pasien merasa dikejar%kejar oleh musuhnya dan menancam akan membunuhnya. Pasien jua mendenar suara%suara tanpa wujud dan merasa pikirannya tidak dapat dikendalikan. Dianosis yan tepat! a. 8anuan bipolar b. 8anuan waham menetap c. 8anuan skioa"ekti" d. Skizofrenia e. &tress akut 4##. /anita, 23 tahun dibawa keluaranya ke puskesmas karena bicara kacau 2 hari ini. &ebelumnya pasien menalami demam, nyeri kepala, dan mual;muntah selama 7 hari.
171 Pasien jua menatakan ia serin melihat bayanan hitam besar sehina ia merasa ketakutan. Dari pemeriksaan didapatkan suhu 3: <=, 8=& :, kaku kuduk >?@, tanda
menineal >?@. Dianosis yan tepat! a. (mnesia b. Delirium c. Demensia d. 8anuan waham menetap e. &tress akut 4#. $aki%laki, 2# tahun, diantar ke puskesmas karena menamuk tanpa sebab. &ebelumnya pasien menurun diri, tidak mau beraul, dan sulit tidur sejak 2 bulan yan lalu. Pasien menatakan ada musuh yan menejarnya dan inin membunuhnya sehina pasien ketakutan. Pasien jua merasa ada bisikan%bisikan dan melakukan sesuatu di luar kendalinya. Dianosis6 a. 8anuan waham menetap b. 8anuan psikotik akut c. Gangguan skizofrenia d. 8anuan skioa"ekti" e. 8anuan stress akut 4#. &eoran anak usia 42 tahun dibawa oran tuanya ke A8D karena tiba%tiba buta dan nyeri dada setelah melihat kedua oran tuanya bertenkar. Dianosis! a. malinerin b. anuan somatisasi c. anuan hipochondriasis 4#7. &eoran wanita datan ke dokter denan keluhan serin kejan. Pasien dapat menceritakan secara rinci peristiwa yan terjadi saat kejan dan baaimana oran%oran menolonnya. Dianosa! &oal ak lenkap a. Malinerin6 kalo inin mendapat keuntunan b. konversi c. somatisasi
sikiatri %&#!$: 1. Serang !aki2 berusia 2* tahun dibawa ke!uarganya ke Puskesmas ksrena mengamuk tanpa sebab. Pasien sering mengurung diri% tidak mau bergau! sering su!it tidur se"ak 2 bu!an yang !a!u. Pasien sering merasa ada musuh yang menge"ar,nge"ar dan akan membunuhnya sehingga merasa takut. Pasien sering mendengar bisikan2 suara tanpa wu"ud dan sering me!akukan sesuatu yang diperintahkan !eh suara tersebut. Apakah diagnsis yang pa!ing mungkin> a. Gangguan waham menetap b. Gangguan psiktik akut &. Gangguan psika)ekti) d. Skizofrenia e. Stress akut 172 2. Serang perempuan berusia 1 tahun dibawa ke!uarganya ke 3GD karena tiba2 nyeri dada dan buta. 5e!uhan ini mun&u! sete!ah menyaksikan kedua rang tuanya bertengkar hebat. Pada pemeriksaan )isik neur!gi& dan !ab tidak ditemukan ke!ainan. Apakah diagnsis yang pa!ing mungkin> a. Gangguan ta&ti!us b. Gangguan psiksmatis &. Gangguan smatisasi d. Gangguan konversi e. a!ingering $. Serang !aki2 berusia 2* tahun pasien gangguan Ski#)renia yang minum bat rutin% dibawa ke!uarganya ke 3GD karena se!uruh badan kaku% air !iur ber!ebihan dan "a!an seperti rbt. Dari pemeriksaan )isik didapatkan -D 1$070% nadi 84-% RR 20(mnt dan suhu $7%2 /. terdapat tremr distnia akut dan krisis ku!mtrius. Apakah diagnsis yang pa!ing mungkin>
a. Sindrom ekstrapiramidal b. Sindrm neur!eptik ma!igna &. -ardi6e dyskinesia d. +untingtns disease e. Parkinsns disease *. Serang perempuan berusia *8 tahun datang ke puskesmas dengan ke!uhan kedua tangannya bergetar tanpa bisa dikenda!ikan. Pasien ada!ah pasien gangguan "iwa yang mengnsumsi neur!eptik "angka pan"ang. Apakah terapi yang pa!ing tepat dapat menimbu!kan ge"a!a tersebut> a. Trihexylphenidyl b. -hirida#ine &. ethamphenamine d. etampyrn e. +a!perid! . Serang !aki2 berusia 2 tahun dibawa ke!uarganya ke dkter umum karena pei!akunya aneh. Pasien tidak mengerti a!as an dibawa ke 3GD. Pasien tampak riang tetapi mudah tersinggung dan marah.% &uriga terhadap rang2 sekitarnya. 17$ Pasien berkata bahwa perasaannya sangat me!ambung tinggi% sangat )antasti&. Pasien ter!ihat berhati,hati ketika men"awab pertanyaan. Pada pemeriksaan )isik didapatkan peningkatan tekanan darah dan denyut nadi dengaan tara) sedang. Dkter men&urigai pasien menga!ami intksikasi 4APKA. Apakah peneyebab yang pa!ing mungkin> a. A!kh! b. :arbiturat &. :en#dia#epin d. 5kain e. )piat . Serang ibu dibawa ke RS dengan ke!uhan sering berkata ktr dan marah2 tanpa sebab yang "e!as. Jika me!ihat mbi! "ena#ah pasien ketakutan dan teringat kematian anaknya $ tahun yang !a!u. Apakah diagnsis yang pa!ing mungkin> a. =pisde depresi gangguan psiktik b. Gangguan waham menetap c. Gangguan skizofrenia akut d. > e. > 7. Serang perempuan berusia 2$ tahun menge!uh &emas% "antung berdebar2% keringat dinginBC% pasien mengaku &emas tanpa a!asan. Pasien menga!ami> a. Depresi b. Gangguan cemas menyeluruh &. Gangguan an(ietas phbia d. Gangguan smat)rm e. Gangguan panik S!"!#T$! %&*#S !. $anita, 28 tahun mengamuk dan menyerang orang di sekitarnya. Pasien suka bi&ara kotor. 4gin bunuh diri $aktu liat mobil jenazah karena ingat kematian ayahnya. Pasien lupa kejadiannya?., dan mendengar bisikan bunuh diri. Diagnose?akut a. )pisode depresi berat
b. angguan $aham menetap &. Skizo1renia paranoid 17* d. ?. e. angguan bipolar 2. Seorang pria, 20 tahun diantar ke P+' oleh keluarganya karena mengamuk tanpa sebab. Pasien sering mengurung diri dan tidak mau bergaul. Pasien juga sulit tidur sejak 2 bulan. Pasien menyatakan ada musuh yang sering mengejar dan mau membunuhnya sehingga dia sangat ketakutan. Pasien sering mendengar bisikan suara-suara tanpa $ujud dan sering melakukan sesuatu di luar kendalinya. Diagnose untuk pasien ini?. a. angguan $aham menetap b. angguan psikotok akut &. angguan skizoa1ekti1 d. angguan skizo1renia e. angguan stress akut /. Perempuan 20 tahun, dating ke @D dengan keluhan mulut men&ong disertai bi&ara pelo, tremor dan air liur penuh di mulut. ! hari sebelumnya 3S datang ke RS karena marah-marah, mondar-mandir di dalam rumah, dan mandi berkali-kali. Pasien mengkonsumsi haloperidol,?.,it. Diagnose? a. sindrom ekstrapiramidal b. stroke non hemoragik &. stroke hemoragik d. epilepsy e. tetanus 0. (nak berumur # tahun diba$a orang tuanya ke RS karena selalu bergerak dan tidak mau diam. Dia selalu bermain sendiri dan tidak pernah menangis ketika ditinggal orang tuanya. (nak ini tidak pernah bergaulA bermain dengan teman-temannya. angguan apa yang terjadi? a. +omunikasi b. ahasa &. Perilaku d. elajar e. (tensi
