Isian PKP 2018 Format Baru

Lampiran 1 : Keputuan Kepala !ina Kee"atan Ka#upaten $ameaan Nomor : 188/ /432.302/2018 /432.302/2018 Tanggal : 31 Januari 2018 Tentang : $eru#a"an Keputuan Kepala !ina Kee"atan Ka#upaten $ameaan Nomor 188/134/432.302/2018 tentang Target &an 'ntr( !ata $enilaian Kiner)a $uema

INDIKATOR UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ( UKM) ESENSIAL PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS TAHUN 2!" No

In#i$a%or UKM Esensial

Definisi Operasional

&ara Tar'e% S*+er Pen'i%n'an T 2!" Da%a

2,!,UKM Esensial 2,!,!,Upa-a Pro*osi Kesea%an 2,!,!,!,Ta%anan Sea% 1.*uma" Tangga +e"at (ang memenu"i 10 in&iator $,-+

*uma" Tangga Tangga minimal (ang &ia)i Jumla" *uma" a&ala" 20% &ari Total *uma" Tangga (ang Tangga (ang memenu"i 10 in&iator memenu"i 10 $,-+ ruma" tangga peralinan in&iator $,-+ &itolong ole" na e -a(i &i#eri + ruma" tangga 'lui enim#ang -a(i/-alita &i#agi )umla" enggunaan air -eri" enui aaran tangan paai air #eri" &an a#un penga)ian &iali menggunaan )am#an e"at 100% mem#eranta )enti &iruma" maan #ua" &an a(ur tiap "ari atiita ii tiap "ari ti&a meroo &i &alam ruma" &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

59%

$roil $rome

2. ntitui $en&i&ian (ang memenu"i 8 in&iator $,-+ laiiai 

ntitui $en&i&ian minimal (ang Jumla" ntitui &ia)i a&ala" 50% &ari intitui $en&i&ian (ang pen&i&ian (ang a&a  (ang memenu"i 8 memenu"i 8 in&iator $,-+ n&iator $,-+ ntitui $en&i&ian menui tangan ntitui &engan air (ang mengalir ; $en&i&ian &i#agi menggunaan a#un )umla" aaran mengonumi )a)anan e"at &i penga)ian &iali antin eola" menggunaan 100% )am#an #eri" &an e"at melaanaan ola"raga teratur teratur mem#eranta )enti ti&a meroo &i eola" menguur -- &an T- 6 #ulan eali mem#uang ampa" pa&a tempatn(a &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu

69%


No

In#i$a%or UKM Esensial 3.ntitui Kee"atan (ang memenu"i 6 in&iator $,-+ laiiai 

4. TT< (ang memenu"i 6 in&iator $,-+ laiiai 

5.Tempat Ker)a (ang memenu"i 8 9/ 8 in&iator $,-+ Tempat Tempat Ker)a laiiai 

Definisi Operasional ntitui Kee"atan minimal (ang &ia)i a&ala" 0 % &ari n titui Kee"atan (ang a&a (ang memenu"i 6  enam n&iator $,-+ menggunaan air #eri" menggunaan )am#an tere&ia tempat ampa" ti&a meroo ti&a melu&a" em#arangan mem#eranta )enti &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu TT< minimal (ang &ia)i a&ala" 40 % TT< (ang a&a (ang memenu"i 6  enam n&iator $,-+ tempat tempat
&ara Tar'e% S*+er Pen'i%n'an T 2!" Da%a Jumla" ntitui $en&i&ian (ang memenu"i 6 n&iator $,-+ &i#agi )umla" aaran penga)ian &iali 100%

100%


Jumla" TT< (ang memenu"i 6 n&iator $,-+ &i#agi )umla" aaran penga)ian &iali 100%

64%


Tempat Ker)a minimal (ang &ia)i Jumla" Tempat a&ala" 50% tempat er)a (ang a&a Ker)a (ang (ang memenu"i 89 in&iator $,-+ memenu"i 89/ 8 tempat er)a untu in&iator $,-+ pa#ri/perua"aan ti&a meroo TempatTempat mem#eli &an mengonumi Ker)a &i#agi maanan e"at &i tempat er)a )umla" aaran atiita/ola" raga eara teratur teratur penga)ian &iali menui tangan &engan air #eri" 100% &an a#un mem#eranta )enti arana air #eri" )am#an e"at mem#uang ampa" pa&a tempatn(a menggunaan $!= Tempat Ker)a untu #uan pa#ri/perua"aan (ang memenu"i 8 n&iator $,-+ Tempat Ker)a ti&a meroo mem#eli &an mengonumi maanan e"at &i tempat er)a atiita/ola" raga eara teratur teratur menui tangan &engan air #eri" &an a#un mem#eranta )enti arana air #eri" )am#an e"at mem#uang ampa" pa&a

49%


No

In#i$a%or UKM Esensial 6.$on&o $eantren (ang memenu"i 1618 in&iator $,-+ $on&o $eantren Klaiiai 



$on&o $eantren minimal (ang &ia)i a&ala" 0 % &ari $onpe (ang a&a (ang memenu"i 1618 in&iator $,-+ $on&o $eantren e#eri"an perorangan penggunaan air #eri" e#eri"an tempat 7u&"u menggunaan )am#an e#eri"an arama epa&atan peng"uni arama e#eri"an ruang #e la)ar la)ar e#eri"an "alaman a&a a&er antri "ua&a a&er terlati" egiatan rutin a&er #e#a )enti penggunaan garam #er(o&ium maanan gi>i eim#ang pemanaatan arana (ane ti&a meroo a&ar !+ men)a&i peerta &ana e"at &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

Jumla" $onpe (ang memenu"i 1618 n&iator $,-+ $onpe &i#agi )umla" aaran penga)ian &iali 100%

29%


Kelompo *T (ang tela" &iintereni #ai &engan pen(ulu"an elompo &an atau #entu intereni lain &engan meto&e apapun ole" petuga $uema &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu &i $o(an&u

Jumla" egiatan pen(ulu"an elompo /#entu intereni lain pa&a ruma" tangga melalui $o(an&u (ang a&a &i 7ila(a" puema elama 1 ta"un &i#agi 6 ali )umla" po(an&u (ang a&a &i 7ila(a" puema &iali 100 %

100%


2. Kegiatan ntitui $en&i&ian +! /  = +LT$ +LT$ / intereni pa&a T +LT/ $T  (ang tela" ntitui $en&i&ian &iintereni #ai &engan pen(ulu"an &an atau #entu intereni lainn(a &engan meto&e apapun ole" petuga $uema &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

Jumla" egiatan pen(ulu"an/#entu  intereni lain pa&a intitui pen&i&ian (ang &ia)i $,-+ elama 1 ta"un &i#agi 2 ali )umla" intitui pen&i&ian (ang &ia)i $,-+ &iali 100 %

100%


?atatan: ti&a &i"itung e#agai pem#agi #ila ti&a a&a $onpe

2,!,!,2,In%er.ensi/ Pen1.Kegiatan intereni pa&a Kelompo *uma" Tangga

No




3. Kegiatan ntitui Kee"atan (ang (ang &imau& &imau& Jumla" egiatan intereni pa&a a&ala" -alai $engo#atan $olin&e $olin&e pen(ulu"an/#entu ntitui Kee"atan $utu &an $uema (ang tela"  intereni lain &iintereni #ai &engan pen(ulu"an pa&a intitui &an atau #entu intereni lainn(a ee"atan (ang &engan meto&e apapun  ole" &ia)i $,-+ petuga $uema &i 7ila(a" er)a elama 1 ta"un $uema pa&a urun 7atu &i#agi 2 ali tertentu )umla" intitui ee"atan (ang &ia)i $,-+ &iali 100 % 4. Kegiatan TT< (ang &imau& a&ala" tempat Jumla" egiatan intereni pa&a TT< i#a&a"  7arung maan &an paar pen(ulu"an/#entu (ang tela" &iintereni &engan  intereni lain pen(ulu"an &an atau #entu pa&a TT< (ang intereni lainn(a &engan meto&e &ia)i $,-+ apapun  ole" petuga $uema &i elama 1 ta"un 7ila(a" er)a $uema pa&a urun &i#agi 2 ali 7atu tertentu )umla" TT< (ang &ia)i $,-+ &iali 100 %

100%


100%


5. Kegiatan intereni pa&a Tempat Ker)a

100%


100%


2%


Tempat Ker)a  $emerinta" 7ata 7ata Jumla" egiatan pa#ri/ "ome in&utri  (ang tela" pen(ulu"an/#entu &iintereni #ai &engan pen(ulu"an  intereni lain &an atau #entu intereni lainn(a pa&a tempat er)a &engan meto&e apapun  ole" (ang &ia)i $,-+ petuga $uema &i 7ila(a" er)a elama 1 ta"un $uema pa&a urun 7atu &i#agi 2 ali tertentu )umla" tempat er)a (ang &ia)i $,-+ &iali 100 % 6.Kegiatan $on&o $eantren (ang tela" Jumla" egiatan intereni pa&a &iintereni #ai &engan pen(ulu"an pen(ulu"an/#entu $on&o $eantren &an atau #entu intereni lainn(a  intereni lain  &engan meto&e apapun  ole" pa&a pon&o petuga $uema &i 7ila(a" er)a peantren (ang $uema pa&a urun 7atu &ia)i $,-+ tertentu elama 1 ta"un &i#agi 2 ali )umla" pon&o peantren (ang &ia)i $,-+ &iali 100 %. ?atatan: ti&a &i"itung e#agai pem#agi #ila ti&a a&a $onpe

2,!,!,0,Pen'e*+an'an 2,!,!,0,Pen'e*+an'an UK1M 1. $o(an&u $<*  $o(an&u $urnama &an an&iri &i $urnama an&iri  7ila(a" er)a $uema &alam 7atu 1 ta"un

Jumla" $o(an&u $urnama &an an&iri &i#agi )umla" $o(an&u &iali 100%

No

In#i$a%or UKM Esensial 2.$oe&e #eroperai &engan trata a&(a $urnama &an an&iri



$oe&e #eroperai (ang #ertrata Jumla" $oe&e a&(a  $urnama &an an&iri &i #eroperai (ang 7ila(a" er)a $uema pa&a urun #ertrata a&(a 7atu tertentu $urnama &an an&iri &i#agi )umla" $oe&e (ang a&a &iali 100%

2,!,!,3, Pen-lan NAP4A ( Nar$o%i$a Psi$o%ropi$a #an 4a% A#i$%if) 1. $en(ulu"an $en(ulu"an N$@ &i tingat Jumla" Nap>a e#elum eeorang menggunaan $en(ulu"an N$@ pa&a elompo potenial N$@ &i#agi generai mu&a too" ma(araat )umla" eluru" a&er &ll (ang &ilauan ole" egiatan tenaga ee"atan &i 7ila(a" er)a pen(ulu"an pa&a $uema pa&a urun 7atu elompo tertentu potenial generai mu&a too" ma(araat a&er &ll &iali 100%

9%


24%


2,!,!,5 Pen'e*+an'an Desa Sia'a A$%if 1.!ea +iaga ti

!ea +iaga ti &engan +trata $ratama a&(a $urnama &an an&iri &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

Jumla" !ea +iaga ti &engan +trata $ratama a&(a $urnama &an an&iri&i#agi )umla" total &ea &iali 100%

9%


2.!ea +iaga ti $<*  $urnama an&iri 

!ea +iaga ti &engan +trata $urnama &an an&iri &i 7ila(a" er)a $ueam $uema

Jumla" !ea +iaga ti $urnama &an an&iri &i#agi )umla" total &ea +iaga ati &iali 100%

13%


100%


3.$em#inaan !ea $em#inaan !ea +iaga ole" petuga Jumla" !ea +iaga $uema minimal 1 atu ali +iaga (ang &i#ina &alam atu #ulan &i 7ila(a" er)a &i#agi )umla" total $uema pa&a urun 7atu &ea +iaga &iali tertentu 100 %

2,!,!,, Pro*osi Kesea%an

No




1.$romoi ee"atan untu program priorita &i &alam ge&ung $uema &an )aringann(a +aaran ma(araat 

$uema &an )aringann(a Jumla" 100% mem#erian promoi ee"atan $uema &an program priorita epa&a Jaringann(a ma(araat minimal 12 &ua #ela melauan ali &engan maingmaing &urai 60 promoi menit &alam atu ta"un epa&a ee"atan ma(araat (ang &atang e program priorita $uema &an )aringann(a. 12 &ua #ela ali &alam urun 7atu atu ta"un epa&a ma(araat (ang &atang &i#agi )umla" $uema &an )aringann(a &i atu 7ila(a" er)a &alam urun 7atu atu ta"un (ang ama &iali 100 %


2..$romoi ee"atan untu program priorita melalui pem#er&a(an ma(araat &i #i&ang ee"atan  egiatan &i luar ge&ung $uema

$uema mem#erian $romoi program priota melalui pem#er&a(aan ma(araat  egiatan &i luar ge&ung $uema minimal 12 &ua #ela ali &engan maingmaing &urai 120 menit &alam atu ta"un epa&a ma(araat.


Jumla" promoi 100% program priorita melalui pem#er&a(aan epa&a ma(araat &alam urun 7atu atu ta"un &i#agi )umla" promoi untu pem#er&a(aan ma(araat 12 &ua #ela ali epa&a ma(araat &i atu 7ila(a" er)a &alam urun 7atu atu ta"un (ang ama &iali 100 %

2,!,!,6 Pro'ra* Pen'e 1. $em#inaan tingat perem#angan $oetren

$em#inaan tingat perem#angan Jumla" $oetren ole" petuga $uema $oetren (ang elama 1  atu ta"un &i 7ila(a" &i#ina &i#agi er)a $uema )umla" eluru" $oetren &iali 100%

2..$oetren ti $oetren (ang #ertrata a&(a $urnama &an an&iri &i 7ila(a" er)a $uema elama 1atu ta"un

Jumla" $oetren (ang #ertrata a&(a $urnama &an an&iri &i#agi )umla" $oetren (ang a&a &iali 100%

95%

29%

No

In#i$a%or UKM Esensial 3. $em#inaan tingat perem#angan $o
4. $em#inaan tingat perem#angan $o#in&u $T

Definisi Operasional $em#inaan tingat perem#angan $o
&ara Tar'e% S*+er Pen'i%n'an T 2!" Da%a Jumla" $o
&a%a%an: -ila ti&a a&a $o
95%

95%

No




2,!,2, Upa-a Kesea%an Lin'$n'an 2,!,2,!,Pen-ea%an Air 1.$enga7aan +arana ir -eri"  +- 

onitoring/ npei +anitai/+ ter"a&ap +arana ir -eri" +-(aitu )aringan perpipaan $! +am#ungan ruma" "i&ran umum ran umum  umur umur pompa tangan umur #or &engan pompa umur gali terlin&ung umur gali &engan pompa $erlin&ungan ata ir $ $enampungan ir ,u)an $, (ang &ie#ut e#agai itim pen(e&iaan air #eri" +$ &i 7ila(a" er)a $uema elamap urun 7atu tertentu. $$ nomor : 16 Ta"un 2005 tentang $engem#angan +item $en(e&iaan ir inum

Jumla" +- (ang &i + &i#agi )umla" +- (ang a&a &iali 100 %

2.+- (ang memenu"i (arat ee"atan

+- &imana "ail npei +a nitai Jumla" +- (ang + eara teni u&a" memenu"i &i + &an (arat ee"atan ategori reio memenu"i (arat ren&a" &an e&ang e"ingga aman ee"atan &i#agi untu &ipaai e#utu"an e"ari"ari )umla" +- (ang termau untu e#utu"an maan &i inpei &an minum &i 7ila(a" er)a +anitai &iali 100 $uema pa&a urun 7atu % tertentu

3.*uma" Tangga *T (ang memilii ae ter"a&ap Jumla" *T (ang (ang memilii ae +- mu&a" men&apatan air #eri" memilii ae ter"a&ap +(ang #eraal &ari +- ter&eat ti&a +- &i#agi "aru memilii +- en&iri #ia &ari )umla" *T (ang +- umum era#at &eat tetangga a&a &iali 100 % &ll &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

15% Laporan -ulanan

84%

Laporan -ulanan

86%

Laporan -ulanan

2,!,2,2,Pen-ea%an Ma$anan #an Min*an 1.$em#inaan Tempat $engelolaan aanan  T$ 

onitoring/ npei Kee"atan Jumla" T$ (ang Lingungan Tempat $engelolaan &i#ina &i#agi aanan retoran/ruma" maan )umla" T$ (ang &epot air minum Jaa -oga a&a &iali 100 % maanan )a)anan antin eola" $*T. $em#inaan ter"a&ap T$  (ang a&a &i7ila(a" $uema &engan #eroor&inai &engan etor terait agar pem#inaan #ia le#i" maimal ealigu mem#erian pem#inaan ter"a&ap penanggung )a7a#/pengelola T$ petuga maupun ter"a&ap pen)ama" maanan pa&a urun 7atu tertentu

55%

Laporan Tri#ulan

No

In#i$a%or UKM Esensial 2.T$ (ang memenu"i (arat ee"atan



T$ (ang &ari egi ii anitai  Jumla" T$ (ang pen)ama" ualita maanan memenu"i (arat memenu"i (arat ti&a #erpoteni ee"atan &i#agi menim#ulan ontaminai atau )umla" T$ (ang &a negati ee"atan le#i" &i#ina &iali 100 % ali& apa#ila &iertai &engan #uti "ail npei anitai &an ertiiat lai "(giene anitai elama &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

40%

Laporan Tri#ulan

No




2,!,2,0,Pen-ea%an Per*aan #an Sani%asi Dasar 1..$em#inaan onitoring/ npei anitai peruma"an +anitai/npei Kee"atan Lingungan +/KL ruma" (ang terin&iai ti&a memenu"i (arat ee"atan &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

Jumla" ruma" (ang ti&a memenu"i (arat (ang &i + &i#agi )umla" eluru" ruma" (ang ti&a memenu"i (arat ee"atan &iali 100 %

30%

Laporan -ulanan

2.*uma" (ang memenu"i (arat ee"atan

Jumla" ruma" (ang memenu"i (arat ee"atan ta"un e#elumn(a &itam#a" ruma" e"at "ail +/KL ta"un ini &i#agi )umla" ruma" (ang a&a &iali 100 %

3%

Laporan -ulanan

Laporan Tri#ulan

Kon&ii ruma" (ang memenu"i (arat ee"atan e#agaimana Kepmene No. 829/1999 &an $ermene No. 10/2011 &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

2,!,2,3,Pe*+inaan Te*pa%7Te*pa% U** ( TTU ) 1.$em#inaan arana TT<

onitoring /npei +anitai &an Jumla" TT< (ang pem#inaan (ang meliputi &i#ina &i#agi reomen&ai teni &ll ter"a&ap )umla" TT< (ang penanggung )a7a# &an petugan(a a&a &iali 100 % ter"a&ap TT< priorita  $uema +! +LT$ +LT Negeri &an +7ata  ,otel $aar Tempat Aiata &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

85%

2.TT< (ang memenu"i (arat ee"atan

TT< priorita (ang memenu"i (arat Jumla" TT< (ang ee"atan euai &engan pe&oman memenu"i (arat (ang a&a &imana eara teni ee"atan &i#agi uup aman untu &ipergunaan &an )umla" TT< (ang ti&a memilii reio negati ter"a&ap &i#ina/(ang pengguna petuga &an lingungan &iperia &iali eitar &i 7ila(a" er)a $uema 100 % pa&a urun 7atu tertentu

61%

Laporan Tri#ulan

10%

Laporan -ulanan $uema  L-1

2,!,2,5,Yan$eslin' (Klini$ Sani%asi) 1.Koneling +anitai

$ela(anan #erupa Koneling +anitai (ang &i#erian epa&a paien/pen&erita $en(ait (ang -er#ai Lingungan $-L (aitu +$ $nemonia T-? !-! alaria ?"iungun(a Blu #urung Bilariai !iare Keaingan Kulit $e Leptopiroieraunan maanan &an peptii&a &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu . !ata paien $-L (ang &ioneling a&ala" &ata ta"un e#elumn(a n1

Jumla" paien $-L (ang &ioneling &i#agi &engan )umla" $aien $-L &i 7ila(a" $uema &iali 100 %

No




2. npei +anitai npei +anitai/npei Kee"atan Jumla" + arana $-L Lingungan ter"a&ap arana paien paien $-L &i#agi $-L (ang tela" &ioneling )umla" paien (ang &ioneling/terin&i ai $-L &iali 100%

40%

Laporan -ulanan $uema 

3.ntereni ter"a&ap paien $-L (ang &i +

40%


$aien $-L menin&alan)uti aran Jumla" paien per#aian ter"a&ap ator riio $-L. $-L menin&alan)uti &an atau &itin&a lan)uti aran per#aian ter"a&ap ator riio $-L &i#agi )umla" + &iali 100%

2,!,2,, Sani%asi To%al 1er+asis Mas-ara$a% ( ST1M ) 8 Pe*+er#a-aan Mas-ara$a% 1.*uma" Tangga memilii e ter"a&ap )am#an e"at

*T (ang memilii ae )am#an Jumla" *T (ang apa#ila KK tere#ut &engan mu&a" memilii ae &apat men)angau &an )am#an e"at memanaatan )am#an &i#agi )umla" ter&eat.mengae ter"a&ap *uma" (ang a&a )am#an e"at &i 7ila(a" er)a &iali 100 % $uema &alam 7atu 1 atu

85%


2.!ea/elura"an (ang u&a" C!B

!ea/Kelura"an (ang Jumla" ma(araatn(a u&a" ti&a a&a (ang !ea/Kelura"an #erperilau #uang air #ear &i (ang u&a" C!B em#arangan tempat tetapi u&a" &i#agi )umla" #uang air #ear &i tempat (ang &ea/elura"an terpuat/)am#an e"at pa&a urun (ang a&a &iali 7atu tertentu.+etiap $uema 100 % minimal #ia meniptaan 1 atu !ea C!B Open Defecation Free etiap ta"unn(a

60%

Laporan -ulanan +T-

3.Jam#an +e"at

Jam#an (ang: &apat menega" Jumla" )am#an ontaminai e #a&an air &apat (ang memenu"i menega" onta antara manuia (arat ee"atan &an tin)a tin)a &i tempat (ang &i#agi )umla" tertutup &apat mengurangi reio )am#an (ang a&a ter)a&in(a penularan pen(ait ai#at &iali 100 % ter)a&in(a ontaminai ter"a&ap lingungan eitar ti&a #er#au &an mu&a" &i#eri"an lu#ang loet ti&a #er"u#ungan langung &engan otoran item le"er anga a&a epti tan &ll

65%

Laporan -ulanan +T-

No

In#i$a%or UKM Esensial 4.$elaanaan Kegiatan +T- &i $uema



Kegiatan pem#er&a(aan ma(araat Jumla" !ea/ &ea/elura"an untu meru#a" Kelura"an (ang perilau "(giene &an anitai &engan &i#er&a(aan meto&e pemiuan pen(ulu"an &i#agi )umla" pem#inaan pem#er&a(aan lainn(a !ea/ Kelura"an pem#entuan )e)aring oor&inai (ang a&a &iali &engan aparat &ea pem#entuan 100 % omite pem#entuan natural lea& er ! pen(uunan renana tin&a lan)ut &l. 5 lima elemen +T- (ang &i"arapan &apat &ilauan ole" ma(araat (aitu:ti&a #uang air #ear &i em#arang tempat menui tangan paai a#un mengelola air minum &an maanan (ang aman mengelola ampa" &engan #e nar mengelola lim#a" air ruma" tangga &engan aman

5%

Laporan -ulanan +T-. $ermene  * No 3/ 2014 tentang +T-

No




2,!,0 Upa-a Pela-anan Kesea%an I+ 9 Ana$ #an Kelar'a 1eren:ana 2,!,0,!,Kesea%an I+ 1.$ela(anan ee"atan untu i#u "amil K1

2.$ela(anan ee"atan untu i#u "amil K4

3.$ela(anan $eralinan ole" tenaga ee"atan $n

Kun)ungan pertama ali #u "amil untu men&apatan pela(anan antenatal/nte Natal ?are N?euai tan&ar ole" petuga ee"atan pa&a urun 7atu tertentu.

Jumla" #u "amil (ang men&apatan pela(anan N? euai tan&ar K1 &i#agi aaran i#u "amil &iali 100% $ela(anan antenatal a&ala" Jumla" #u "amil pela(anan (ang &ilauan epa&a (ang i#u "amil &engan memenu"i riteria men&apatan pela(anan N? 10 T (aitu: aTim#ang #erat #a&an &an uur euai tan&ar K4&i#agi aaran tinggi #a&an= i#u "amil &ali # <ur teanan &ara"=  Nilai tatu 100% gi>i <ur Lingar Lengan ta/LL & <ur tinggi puna ra"im un&u uteri= e Tentuan preentai )anin &an !en(ut Jantung Janin !JJ=  +rining tatu imuniai tetanu &an #erian imuniai Tetanu Tooi& TT #ila &iperluan= g $em#erian ta#let tam#a" &ara" minimal 90 ta#let elama e"amilan= " Te la#oratorium: te e"amilan pemeriaan "emoglo#in &ara" ,# pemeriaan golongan &ara" #ila #elum perna" &ilauan e#elumn(a pemeriaan protein urin #ila a&a in&iai= (ang pem#erian pela(anann(a &ieuaian &engan trimeter e"amilan. i Tatalaana/penanganan au euai e7enangan= ) Temu 7iara oneling +tan&ar $ela(anan inimal e 1 #u #eralin (ang men&apat Jumla" peralinan pertolongan peralinan ole" tenaga ole" tenaga ee"atan (ang mempun(ai ee"atan (ang ompeteni e#i&anan pa&a urun ompeten &i#agi 7atu tertentu +tan&ar $ela(anan aaran i#u inimal e 2 #eralin &iali 100%

100%

Laporan $A+ K

100%

Laporan $A+ K.

100%

Laporan $A+K

No




3.$ela(anan $eralinan ole" tenaga ee"atan &i ailita ee"atan $

#u #eralin (ang men&apat pertolongan peralinan ole" tenaga ee"atan (ang mempun(ai ompeteni e#i&anan &i ailita pela(anan ee"atan pa&a urun 7atu tertentu

Jumla" peralinan 100% ole" tenaga ee"atan (ang ompeten &i ailita pela(anan ee"atan &i#agi )umla" aaran i#u #eralin &iali 100%

4.$ela(anan Nia ole" tenaga ee"atan KB

$ela(anan epa&a i#u maa 6 Jumla" i#u nia enam )am ampai &engan 42 "ari (ang memperole" paa #eralin euai tan&ar paling 3 ali pela(anan e&iit 3 tigaali 1atu ali pa&a 6 nia euai )am paa peralinan & 3 tiga "ari= tan&ar &i#agi 1atu ali pa&a "ari e 4 empat & aaran i#u "ari e 28 &an 1 atu ali pa&a "ari #eralin &iali e 29 & "ari e 42 termau 100% pem#erian it  200.000 < 2 &ua ali erta periapan &an atau pemaangan K- pa&a urun 7atu tertentu

9%


5.$enanganan ompliai e#i&anan $K

#u &engan ompliai e#i&anan (ang &itangani eara &e initi ampai eleai &i a(ane &aar &an ru)uan pa&a urun 7atu tertentu. Kompliai (ang menganam )i7a #u antara lain : a#ortu "iperemii grai&arum per&ara"an per agina "iperteni &alam e"amilan e"amilan le7at 7atu etu#an pea" &ini elainan leta/preentai )anin partu maet/&itoia inei #erat epi ontrai &ini/ peralinan prematur e"amilan gan&a &an au non o#tetri.

80%


100%


Jumla" i#u "amil#eralin &an nia &engan ompliai e#i&anan (ang men&apatan pela(anan ampai eleai &i#agi 20% aaran i#u "amil &iali 100%


2,!,0,2, Kesea%an 1a-i 1.$ela(anan Neonatu (ang men&apatan Jumla" neonatu Kee"atan pela(anan euai tan&ar pa&a 6 (ang men&apat neonatu pertama  enam & 48 empat pulu" &elapan pela(anan euai  KN1 )am etela" la"ir. $ela(anan (ang tan&ar pa&a 648 &i#erian meliputi niiai en(uu )am etela" la"ir &i !ini ! alep mata pera7atan #agi aaran la"ir tali puat in)ei itamin K1 "i&up &iali 100% imuniai ,epatiti - ,-0 &an ana)emen Terpa&u -a(i u&a T-

No



2.$ela(anan Kee"atan Neonatu 0  28 "ari KN lengap

Neonatu umur 028 "ari (ang memperole" pela(anan ee"atan euai tan&ar paling e&iit 3 tiga ali &engan &itri#ui 7atu 1 atu ali pa&a 6 D 48 )am etela" la"ir= 1  atu ali pa&a "ari e 3 D = 1 atu ali pa&a "ari e 8 D 28 pa&a urun 7atu tertentu  +tan&ar $ela(anan inimal e 3

3.$enanganan ompliai neonatu

4.$ela(anan ee"atan #a(i 29 "ari  11 #ulan

&ara Tar'e% S*+er Pen'i%n'an T 2!" Da%a Jumla" neonatu umur 028 "ari (ang memperole" 3 ali pela(anan un)ungan neonatal euai tan&ar &i#agi aaran la"ir "i&up &iali 100%

100%

Laporan $A+ K

Neonatu &engan ompliai (ang Jumla" neonatu men&apat penanganan euai &engan ompliai tan&ar ole" tenaga ee"atan (ang men&apat ompeten pa&a tingat pela(anan penanganan &aar &an ru)uan pa&a urun 7atu euai tan&ar tertentu.Neonatal &engan ompliai &i#agi 15% a&ala" neonatu &engan pen(ait aaran la"ir &an elainan (ang &apat "i&up ali 100% men(e#a#an eaitan eaatan &an/ematian &an neonatu &engan ompliai meliputi trauma la"ir aiia iteru "ipotermiTetanu Neonatorum epi -a(i -erat -a&an La"ir --L* urang &ari 2500 gr elainan ongenital in&rom gangguan pernaaan maupun termau laiiai uning &an mera" pa&a T- .

80%


-a(i (ang men&apatan pela(anan paripurna euai tan&ar minimal 4 empat ali (aitu 1 atu ali pa&a umur 29 "ari D 2 #ulan= 1 atu ali pa&a umur 35 #ulan 1 atu ali pa&a umur 68 #ulan &an 1 atu ali pa&a umur 911 #ulan euai tan&ar &an tela" lulu KN lengap pa&a urun 7atu tertentu. $ela(anan ee"atan tere#ut meliputi pem#erian in)ei itamin K1  pem#erian itamin  1 atu ali imuniai &aar lengap +!!TK 4 ali #ila ait &i T-+.

Jumla" #a(i uia 29 "ari 11 #ulan (ang tela" memperole" 4 ali pela(anan ee"atan euai tan&ar &i#agi aaran #a(i &iali 100%

9%

$A+K

Jumla" ana #alita umur 1259 #ulan(ang memperole" pela(anan ee"atan euai tan&ar &i#agi aaran ana #alita &iali 100%

85%

2,!,0,0, Kesea%an Ana$ 1ali%a #an Ana$ Prase$ola 1. $ela(anan ee"atan ana #alita 12  59 #ulan

na #alita umur 1259 #ulan (ang memperole" pela(anan euai tan&ar meliputi pemantauan pertum#u"an minimal 8 &elapan ali &alam 1 atu ta"un= pemantauan perem#angan minimal 2 &ua ali &alam 1 atu ta"un= pem#erian itamin  &oi tinggi 2 &ua ali &alam 1 atu ta"un pa&a urun 7atu tertentu.


No




2. $ela(anan -alita umur 059 #ulan (ang ee"atan #alita 0 memperole" pela(anan euai  59 #ulan tan&ar meliputi penim#angan minimal 8 &elapan ali &alam 1 atu ta"un= penguuran pan)ang/ tinggi #a&an minimal 2 &ua ali &alam 1 atu ta"un= pem#erian apul itamin  &oi tinggi 2 &ua ali &alam 1 atu ta"un &an pem#erian muniai &aar lengap &alam urun 7atu 1 atu ta"un.  +tan&ar $ela(anan inimal e 4

Jumla" #alita umur 059 #ulan (ang men&apat pela(anan ee"atan #alita euai tan&ar &i#agi aaran #alita &iali 100%

100%


2.$ela(anan na praeola" umur 602 #ulan ee"atan na pra (ang memperole" pela(anan euai eola" 60  2 tan&ar meliputi pemantauan #ulan pertum#u"an minimal 8  &elapan ali &alam 1 atu ta"un= pemantauan perem#angan minimal 2 &ua ali &alam 1  atu ta"un pa&a urun 7atu tertentu.

Jumla" ana umur 602 #ulan (ang memperole" pela(anan ee"atan euai tan&ar &i#agi aaran ana praeola" &iali 100%

81%


100%

Laporan #ulanan *<

100%


2,!,0,3, Kesea%an Ana$ Usia Se$ola #an Re*a;a 1. +eola" etingat +!//+!L- (ang melaanaan pemeriaan pen)aringan ee"atan

+eola" etingat +!//+!L- (ang Jumla" eola" men&apatan pemeriaan &alam etingat +!/ / ranga pen)aringan ee"atan +!L- (ang euai -uu $etun)u Teni melaanaan $en)aringan Kee"atan &an pemeriaan $emeriaan -erala &i 7ila(a" pen)aringan er)a $uema pa&a urun 7atu ee"atan &i#agi tertentu . )umla" eluru" eola" etingat +!// +!L(ang a&a &iali 100%

2. +eola" +eola" etingat +$/T/+$Letingat (ang men&apatan pemeriaan +$/T/+$L- &alam ranga pen)aringan ee"atan (ang melaanaan euai $etun)u Teni $en)aringan pemeriaan &an $emeriaan -erala &i 7ila(a" pen)aringan er)a $uema pa&a urun 7atu ee"atan tertentu .

Jumla" eola" etingat +$/T/ +$L(ang melaanaan pemerianaan pen)aringan ee"atan &i#agi )umla" eola" etingat +$/T/ +$L(ang a&a &iali 100%

No




3. +eola" etingat +//+K/+ L- (ang melaanaan pemeriaan pen)aringan ee"atan

+eola" etingat +//+K/+L- (ang men&apatan pemeriaan &alam ranga pen)aringan ee"atan euai $etun)u Teni $en)aringan Kee"atan &an $emeriaan -erala &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu .

Jumla" eola" etingat +//+K/+ L- (ang melaanaan pemerianaan pen)aringan ee"atan &i#agi )umla" eola" etingat +//+K/+ L- (ang a&a &iali 100%

4.$ela(anan Kee"atan pa&a <ia $en&i&ian !aar ela  etingat +!//+!L-

uri& ela  etingat +!//+!L- Jumla" muri& (ang men&apatan pemeriaan ela  etingat &alam ranga pen)aringan ee"atan +!//+!L- (ang euai $etun)u Teni $en)aringan &iperia Kee"atan &an $emeriaan pen)aringan -erala &i 7ila(a" er)a $uema ee"atan &i#agi pa&a urun 7atu tertentu . )umla" riil muri& ela  +!//+!L- &an etingat &iali 100%

5.$ela(anan Kee"atan pa&a <ia $en&i&ian !aar ela  etingat +$/T/+$L-

uri& ela  etingat Jumla" muri& +$/T/+$L- (ang ela  etingat men&apatan pemeriaan &alam +$/ T/ ranga pen)aringan ee"atan +$L- (ang euai $etunu)u Teni &iperia $en)aringan Kee"atan &an pen)aringan $emeriaan -erala &i 7ila(a" ee"atan &i#agi er)a $uema pa&a urun 7atu )umla" riil muri& tertentu . ela  etingat +$/ T/ +$L- &iali 100%

6.+etiap ana pa&a $en)aringan ee"atan ana uia Jumla" emua uia pen&i&ian pen&i&ian &aar minimal atu ali ana uia &aar men&apatan pa&a ela 1 &an ela  (ang pen&i&ian &aar rining ee"atan &ilauan ole" $uema. ela 1 &an  euai tan&ar meliputi : a (ang a&a &i $enilaian tatu gi>i tinggi #a&an 7ila(a" er)a &i #erat #a&an tan&a lini anemia= 7ila(a" # $enilaian tan&a ital a#upaten/ota teanan &ara" reueni na&i &an tere#ut &alam napa= urun 7atu atu  $enilaian ee"atan gigi &an ta"un a)aran. mulut= & $enilaian eta)aman in&era pengli"atan &engan poter nellen= e $enilaian eta)aman in&era pen&engaran

925%


100% Laporan #ulanan *<

100%


100%

-uu *apor Kee"ata nu

No




. uri& ela E etingat +//+K/+ L- (ang &iperia pen)aringan ee"atan

uri& ela E etingat +//+K/+L- (ang men&apatan pemeriaan &alam ranga pen)aringan ee"atan euai $e&oman &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu .

Jumla" muri& ela E etingat +//+K/+ L- &an etingat (ang &iperia pen)aringan ee"atan &i#agi )umla" riil muri& ela E etingat +/+K/+L&iali 100%

925%


8.. $ela(anan ee"atan rema)a

*ema)a uia 10 D 18 ta"un (ang eola" &an (ang ti&a eola" (ang men&apatan pela(anan ee"atan rema)a #erupa K'  Komuniai normai &an e&uai pela(anan me&i &an oneling &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu .

Jumla" rema)a (ang eola" &an (ang ti&a eola" (ang men&apat pela(anan ee"atan rema)a #erupa rining pela(anan me&i &an oneling &i#agi )umla" rema)a pa&a -a&an $uat +tatiti -$+ &iali 100%

68%


$eerta K- #aru &an lama (ang Jumla" $eerta mai" ati menggunaan alat &an K- ati &i#agi o#at ontraepi aloon teru )umla" $<+ &iali meneru "ingga aat ini untu 100% men)arangan e"amilan atau (ang menga"iri eu#uran (ang a&a &i 7ila(a" er)an(a pa&a urun 7atu tertentu .!alam onep o"ort $ #uanla" aeptor un)ungan ulang e"ingga per"itungan eorang aeptor e#agai $ "an(a &ilauan 1atu ali &alam 1atu ta"un alen&er

0%

L-3 <+<-

2. $eerta K- #aru $aangan <ia +u#ur $<+ (ang Jumla" peerta #aru pertama ali menggunaan K- #aru &i#agi meto&e ontraepi termau )umla" $<+ &iali merea (ang paa eguguran 100% eu&a" mela"iran atau paa itira"at minimal 3 tiga #ulan pa&a urun 7atu tertentu .

10%

L-3 <+<-

2,!,0,5, Pela-anan Kelar'a 1eren:ana (K1) 1.K- ati ?ontraeptie $realene *ate/ ?$*

No

In#i$a%or UKM Esensial 3. eptor K!rop Cut



$eerta (ang ti&a melan)utan Jumla" peerta penggunaan ontraepi &rop out K- (ang &alam 1 atu ta"un alen&er mengalami &i7ila(a" er)a $uema pa&a ompliai &i#agi urun 7atu tertentu .Kau &rop out )umla" K- ati ti&a termau merea (ang ganti &iali 100% ara. Jumla" peerta K- (ang &rop out &i#agi )umla" peerta K- ati &iali 100 %.

F3 5 % L-3 <+<-

&a%a%an n%$ $iner;a Ps$es*as:

4. $eerta Kmengalami ompliai

5. $eerta Kmengalami ee amping

F 35% G 100%= 35  45% G 5%= H45 5%G50%= $eerta K- #aru atau lama (ang Jumla" peerta F 3 5 % L-3 mengalami gangguan ee"atan &an K- (ang <+
Jumla" peerta F 1250% K- (ang mengalami ee amping K- &i#agi Jumla" peerta K- ati &iali 100 % &a%a%an n%$ $iner;a Ps$es*as: F125% G 100%= 125 15% G 5%= H15 G

L-3 <+<-

No




6. $<+ &engan 4 T $<+ &engan 4 Terlalu 4 T (aitu Jumla" $<+ 4T #er K#eruia urang &ari 20 ta"un #eruia #er K- &i#agi le#i" &ari 35 ta"un tela" memilii )umla" $<+ ana "i&up le#i" &ari 3 tiga orang &engan 4T &iali atau ana tera"ir #elum #eruia 2 100 % &ua ta"un (ang men)a&i peerta K&i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

80%

L-3<+<

. K- paa peralin$<+ (ang mulai menggunaan alat Jumla" $<+ (ang ontraepi langung ampai &engan mengiuti K42 empat pulu" &ua "ari eu&a" paa peralinan mela"iran &i 7ila(a" er)a &i#agi )umla" $uema pa&a urun 7atu peralinan &iali tertentu 100 %

60%

L-3<+<-

8. #u "amil (ang &iperia ,

Jumla" i#u "amil K1 (ang &iperia , &i#agi i#u "amil K1 &iali 100 %

95%

L$C*N $$

Jumla" #a(i umur 611 #ulan men&apat apul itamin  #iru 100.000 < &i#agi )umla" #a(i umur 611 #ulan (ang a&a &iali 100%

85%

L-3Ii>i

Jumla" ana #alita umur 1259 #ulan men&apat apul itamin  2  &ua ali per ta"un &i#agi )umla" ana #alita umur 1259 #ulan (ang a&a &i 7ila(a" er)a $uema &iali 100%

85%

L-3Ii>i

#u "amil (ang melauan N? pertama ali/un)ungan pertama e $uema  K1 &an &iperia ,uman muno !eiien( iru , &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

2,!,3,Upa-a Pela-anan
-a(i umur 611 #ulan men&apat apul itamin  #iru 100.000 < &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu pa&a urun 7atu tertentu

2.$em#erian apul na #alita umur 1259 #ulan itamin  &oi men&apat apul itamin  mera" tinggi pa&a #alita 200.000 < 2 ali perta"un &i umur 1259 #ulan 2 7ila(a" er)a $uema pa&a urun &ua ali eta"un 7atu tertentu

No



3.$em#erian 90 #u "amil (ang elama e"amilann(a ta#let -ei pa&a i#u men&apat 90 em#ilan pulu" ta#let "amil -ei umulati &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

&ara Tar'e% S*+er Pen'i%n'an T 2!" Da%a Jumla" i#u "amil &apat 90 em#ilan pulu" ta#let -ei umulati &i#agi )umla" aaran #umil &i 7ila(a" er)a $uema er)a &iali 100%

4.$em#erian Ta#let *ema)a $utri +$ &an + (ang Jumla" rema)a Tam#a" !ara" men&apat 1 atu ta#let tam#a" putri (ang pa&a *ema)a $utri &ara" per minggu epan)ang ta"un &i men&apat 1 atu uatu 7ila(a" er)a $uema pa&a ta#let tam#a" urun 7atu tertentu &ara" per minggu &i#agi )umla" rema)a putri &i uatu 7ila(a" er)a &iali 100%

95%

L-3Ii>i

25%

L-3Ii>i

1.$em#erian $T$ -alita uru (ang &itemuan &an Jumla" #alita pa&a #alita uru men&apat $T pemuli"an $T$ uru (ang &i uatu 7ila(a" er)a pa&a urun &itemuan &an 7atu tertentu.-alita uru (aitu men&apat $T #alita (ang eara antropometri pemuli"an &i#agi #er&aaran #erat #a&an menurut )umla" #alita uru tinggi #a&an &i #a7a" 2 +! (ang &itemuan &i  menurut @ore 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu &iali 100% 2. #u ,amil K'K -umil K'K &engan LLF235 m Jumla" #umil K'K (ang men&apat (ang &itemuan &an men&apa t $T (ang men&apat $T$emuli"an pemuli"an &i uatu 7ila(a" er)a $T pemuli"an $uema pa&a urun 7atu &i#agi )umla" tertentu #umil K'K &i 7ila(a" er)a $ueam pa&a urun 7atu tertentu &iali

85%

L-3Ii>i

80%

L-3Ii>i

3..-alita gi>i #uru men&apat pera7atan euai tan&ar tatalaana gi>i #uru

100%

2,!,3,2, Penan''lan'an
-alita gi>i #uru (ang &itemuan &an Jumla" #alita gi>i men&apat pera7atan euai tan&ar #uru (ang tatalaana gi>i #uru &i 7ila(a" men&apat er)a $ueam $uema pa&a pera7atan euai urun 7atu tertentu. -alita gi>i tan&ar #uru (aitu #alita (ang eara tatalaana gi>i antropometri #er&aaran #erat #uru &i#agi #a&an menurut tinggi #a&an urang )umla" #alita gi>i &ari 3 +!  menurut @ore #uru (ang &itemuan &iali 100%

L-3Ii>i

No



2,!,3,0, Pe*an%aan S%a%s
2.-alita nai #erat #a&ann(a N/!

-alita (ang nai #erat #a&ann(a euai &engan tan&ar &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

3.-alita -a7a" -alita (ang grai pertum#u"ann(a Iari era" -I #era&a &i #a7a" gari mera" pa&a Kartu enu)u +e"at K+ pa&a urun 7atu tertentu

&ara Tar'e% S*+er Pen'i%n'an T 2!" Da%a Jumla" #alita (ang &itim#ang #erat #a&ann(a ! &i#agi )umla" #alita (ang a&a  + &iali 100%

80%

L-3Ii>i

Jumla" #alita (ang nai #erat #a&ann(a euai &engan tan&ar N &i#agi )umla" #alita (ang nai &an ti&a nai #erat #a&ann(a NT &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu &iali 100%

60%

L-3Ii>i

Jumla" #alita (ang F 18% grai pertum#u"ann(a #era&a &i #a7a" gari mera" pa&a K+ &i#agi )umla" #alita (ang &itim#ang &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu &iali 100%

L-3Ii>i

&a%a%an n%$ $iner;a Ps$es*as> F18 % G 100%= 18  2 % G 5%= H2 225 % G 4.*uma" Tangga mengonumi garam #er(o&ium

*uma" tangga (ang mengonumi garam #er(o&ium &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

Jumla" ruma" tangga (ang mengonumi garam #er(o&ium.&i#agi )umla" ruma" tanngga (ang &iurei &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu

90%

+urei

No



5.#u ,amil Kurang #u "amil (ang "ail penguuran 'nergi Kroni K'K Lingar Lengan ta LiL n(a urang &ari 235 m &i 7ila(a" er)a $ueam $uema pa&a urun 7atu tertentu

&ara Tar'e% S*+er Pen'i%n'an T 2!" Da%a Jumla" i#u "amil &engan LiL urang &ari 235 m &i#agi )umla" i#u "amil &iuur LiL &iali 100%

F 19% L-3Ii>i

&a%a%an n%$ $iner;a Ps$es*as> F 19G 100% 19  225%G 5% H 225 25%G 50% H 6. -a(i uia 6 enam  #ulan men&apat + 'lui

-a(i uia 6 #ulan (ang &i #eri + a)a tanpa maanan/ airan lain euali o#at itamin &an mineral

Jumla" #a(i uia 6 #ln men&apat + 'lui &i uatu 7ila(a" pa&a perio&e tertentu &i #agi )umla" #a(i 0  6 #ulan (ang &i peria

4

L-3Ii>i

. -a(i (ang #aru la"ir men&apat ! niiai en(uu !ini 

$roe men(uu &i mulai eepatn(a Jumla" #a(i #aru egera etela" la"ir! &i lauan la"ir (ang &g ara onta ulite ulit #a(i &gn men&apat ! &i i#un(a egera etela" la"ir &an atu 7ila(a" pa&a #erlangung minimal 1 )am perio&e tertentu &i #agi )umla" eluru" #a(i #aru la"ir &i uatu 7ila(a" pa&a perio&e tertentu &i alian 100 %

4

L-3Ii>i

8 -alita pen&e +tunting 

Kea&aan #alita gi>i urang (ang &iuur menurut in&e pan)ang #a&an atau tinggi #a&an menurut umur urang &ari 2 tan&ar & eiai $-/< atau T-/< F 2 +!  #er&aaran tan&ar A,C ntro 2005

F 252

L-3Ii>i &an #ulan tim#ang

Jumla" #alita tunting &i #agi &engan )umla" #alita (ang &i peria &iali 100 % &a%a%an $iner;a Ps$es*as> F 252 G 100% 25.2  F30 G 5% 30  F35 G

2,!,5,Upa-a Pen:e'aan #an Pen'en#alian Pen-a$i% 2,!,5,!, Diare

No




1.$ela(anan !iare $enemuan au !iare #alita &i -alita arana ee"atan &an a&er &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu.

Jumla" #alita !iare (ang &itemuan &i#agi target &iali 100%

100%

!iare.04.ln.$m *eapitul ai Kau !iare &i &alam &an luar Aila(a" $uema 

2. $enggunaan oralit pa&a #alita &iare

$en&erita !iare #alita (ang #ero#at men&apat oralit &i arana ee"atan &an a&er &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

Jumla" pen&erita !iare #alita (ang &i#eri oralit &i arana ee"atan &an a&er &i#agi total pen&erita !iare #alita &iali 100 %

100%

*egiter !iare

3. $enggunaan @in pa&a #alita &iare

$en&erita &iare #alita (ang &i#eri ta#let @in &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

Jumla" pen&erita &iare #alita (ang &i#eri ta#let @in &i#agi )umla" pen&erita &iare #alita &iali 100 %

100%

4. $elaanaan L*C ati #ila melauan minimal 2 Kegiatan L*C egiatan La(anan  &ua &ari 6 egiatan L*C (aitu eara teru *e"i&rai Cral ti 1. La(anan meneru &alam 3 L*C oneling re"i&rai &iare/promoi #ulan tera"ir upa(a re"i&rai oral &an pem#erian &alam perio&e @in 2. pelaporan ta"un Tata laana &iare #er)alan 3. +oialiai &an peningatan apaita ma(araat tentang &iare &an upa(a penega"an &an penanggulangann(a 4. $em#erian pela(anan pen&erita &iare &engan &e"i&rai ringan ampai e&ang 5.C#erai pen&erita &iare &engan &e"i&rai ringan ampai e&ang paling e&iit 3  tiga )am

100%

6.enga)aran pa&a orang tua/pengau"/eluargan(a ara pen(iapan oralit &an #an(a oralit (ang "aru &iminum

2,!,5,2, ISPA ( Infe$si Salran Pernapasan A%as)

Borm 13  13  *egiter "arian L*C &an Laporan #ulanan L*C

No

In#i$a%or UKM Esensial $emuan pen&erita $neumonia #alita



Kau $neumonia #alita (ang &itemuan &an &itangani &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

Jumla" pen&erita $nemonia #alita (ang &itangani &i#agi target #alita &iali 100%.

85%

*egiter +$/$ne umonia

$emeriaan onta eruma" &an tetangga e)umla" le#i" urang urang 10 epulu" ruma" &ieitar pen&erita Kuta #aru (ang &iperia. !engan aumi )umla" onta (ang a&a &ieitar pen&erita e)umla" 25 orang &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

Jumla" onta &ari le#i" &ari *egiter au Kuta #aru 80% o"ort $(ang &iperia &an &alam 1 atu ta"un &i#agi )umla" onta &ari au Kuta #aru eluru"n(a &iali 100%

2. Kau Kuta $en&erita Kuta (ang &iperia (ang &ilauan $B+ $emeriaan Bungi +(ara $B+ eara rutin (ang mai" #ero#at eara rutin 12 ali untu -/ulti -ailer &an 6 ali untu $-/$aui $-/$aui -ailer -ailer &iantara eluru" pen&erita &alam 1 atu ta"un &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

Jumla" pen&erita le#i" &ari *egiter Kuta (ang 95% o"ort $&iperia $B+ &an &alam 1 ta"un eara rutin &i#agi )umla" eluru" pen&erita &alam 1 ta"un &iali 100 %

2,!,5,0,Ks%a 1. $emeriaan onta &ari au Kuta #aru

&a%a%an: &a%a%an: ti&a &i"itung e#agai pem#agi #ila ti&a a&a au uta 3. *BT pen&erita Kuta

Release From Treatment *BT *BT #ila pen&erita #aru tipe $- 1 atu ta"un e#elumn(a &an tipe - 2 &ua ta"un e#elumn(a men(eleaian pengo#atan tepat 7atu &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

Jumla" pen&erita le#i" &ari *egiter #aru $- 1 atu 90% o"ort $ta"un e#elumn(a &an &an - 2 &ua ta"un e#elumn(a men(eleaian pengo#atan tepat 7atu &i#agi )umla" pen&erita #aru $- 1 atu ta"un e#elumn(a &an - 2 &ua ta"un e#elumn(a (ang mulai pengo#atan &iali 100%

No




4. $en&erita #aru paa pengo#atan &engan ore eaatann(a ti&a #ertam#a" atau tetap

$en&erita Kuta tipe $- &ari 1 ta"un e#elumn(a &an tipe - &ari 2 ta"un e#elumn(a (ang men(eleaian pengo#atan tepat 7atu &engan ore eaatan (ang ti&a #ertam#a"/ tetap &ari total pen&erita #aru tipe $- &an - &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

Jumla" pen&erita le#i" &ari *egiter #aru $- &an 9% o"ort $(ang &an men(eleaian pengo#atan tepat 7atu &engan ore eaatann(a ti&a #ertam#a" / tetap &i#agi )umla" pen&erita #aru (ang memulai ulti !rug T"erapi !T pa&a perio& o"ort (ang ama &iali 100%

5. Kau &eaulter Kuta

!eaulter (aitu pen&erita Kuta (ang Jumla" au $- / Kurang *egiter ti&a men(eleaian pengo#atan - (ang ti&a &ari 5% o"ort $tepat 7atu meliputi pen&erita $men(eleaian &an ti&a am#il o#at le#i" &ari 3 tiga pengo#atan tepat #ulan - ti&a am#il o#at le#i" &ari 7atu &i#agi 6 enam #ulan &iantara au #aru )umla" au #aru (ang men&apat pengo#atan pa&a $-/- (ang perio&e 1 atu ta"un. men&apat pengo#atan pa&a perio&e (ang ama &ialian 100% &a%a%an n%$ $iner;a Ps$es*as: Ps$es*as: F5% G 100%= 5  5% G 5%= H510%G50%=

6. $ropori tenaga ee"atan Kuta teroialiai

$roentae tenaga ee"atan (ang a&a tela" teroialiai teroialiai $rogram $rogram $2 Kuta &ari eluru" tenaga ee"atan (ang a&a

Jumla" tenaga ee"atan tela" men&apat oialiai uta &i#agi )umla" eluru" tenaga ee"atan &iali 100%

le#i" &ari 95%

No




. Ka&er ee"atan Ka&er ee"atan (ang tela" Kuta teroialiai teroialiai $rogram $2 Kuta terutama untu mem#antu penemuan upet Kuta &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

Jumla" a&er le#i" &ari ee"atan tela" 95% men&apat oialiai uta &i#agi )umla" eluru" a&er ee"atan &iali 100% &a%a%an: &a%a%an: #ila ti&a a&a au uta ti&a &ianggap e#agai pem#agi

8. +!/  tela" +!/  (ang a&a Kuta tela" &ilauan reening &ilauan reening Kuta pa&a Kuta urun 7atu tertentu

Jumla" +! /  tela" &ilauan reening Kuta &i#agi )umla" eluru" +! /  &iali 100%

100%

1.+emua au T- Jumla" emua au T- (ang (ang &itemuan &itemuan &io#ati &an &ilaporan &an &io#ati &alam +TT online

Jumla" emua au T- (ang &itemuan &io#ati &an &ilaporan &alam +TT online &i#agi target penemuan emua au T&iali 100%

100%

T- 06 T- 05 #&an T04

2.$enemuan ter&uga au T-

Ter&uga T- a&ala" emua orang (ang mempun(ai ge)ala utama #atu #er&a"a atau #atu miniml 2 minggu &iperia &a"an(a. +tan&ar $ela(anan inimal 11

Ter&uga Ta&ala" )umla" au T- -T poiti ta"un 201 &i#agi )umla" emua au T(ang &ilaporan ta"un 201 &iali 10

100%

T#- 06 T- 05 &an T- 04

3.nga Ke#er"ailan pengo#atan emua au T-  +ue *ate/+*

Jumla" emua au T- (ang Jumla" emua em#u" &an pengo#atan lengap &i au T- (ang antara emua au T- (ang & io#ati em#u" &an &iatat &an &ilaporan &i +TT online pengo#atan lengap &i#agi )umla" emua au T- (ang &io#ati &iatat &an &ilaporan

90%

T- 08 +TT online

2,!,5,3,T 2,!,5,3 ,T+er:losis +er:losis 1a:ills (T1) Par

2,!,5,5,Pen:e'aan #an Penan''lan'an Penan''lan'an PMS PMS #an HI?/AIDS

No




1.na eola" +$ &an +/e&era)at (ang u&a" &i)angau pen(ulu"an ,/!+

na eola" +$ &an &an +/e&era)at (ang u&a" &iulu" atau &i)elaan tentang pen(ait ,/!+ &i 7ila(a" er)a $uema elama #ulan pa&a urun 7atu tertentu

Jumla" ana eola" +$ &an +/e&era)at (ang men&apatan pen(ulu"an ,/!+ &i#agi )umla" eluru" ana eola" +$ &an +/e&era)at &i 7ila(a" er)a $uema &iali 100%

100%

!ata &ari laporan egiatan pen(ulu"a n

2. Crang (ang #ereio terinei , men&apatan pemeriaan ,

+etiap orang (ang #ereio #e reio terinei Jumla" orang ,  i#u "mil T- paien nei (ang #ereio enular +eual + 7aria Aarga terinei , -inaan $ema(araatan A-$  &i#agi Jumla" pengguna nap>a men&apatan orang #ereio pemeriaan , ole" tenaga terinei , (ang ee"atan euai e7enangann(a &i men&apatan $uema &an )aringann(a erta pemeriaan , lapa/rutan narotia  +tan&ar euai tan&ar &i $ela(anan inimal e 12 $uema &an )aringann(a &alam urun 7atu 1 ta"un &iali 100%

100%

!ata &ari +,  +itim normai , !+

2,!,5,, De*a* 1er#ara 1er#ara Den'e Den'e (D1D) 1. nga -e#a Jenti -J

*uma" (ang #e#a )enti &i 7ila(a" Jumla" ruma" le#i" &ari er)a puema pa&a urun 7atu #e#a )enti &i#agi 95% tertentu )umla" ruma" (ang &iperia )entin(a &iali 100 %

2. $en&erita !-! &itangani

Kau !emam -er&ara" !engue !-! (ang &itemuan #er&aaran riteria Aorl& ,ealt" Crgani>ation A,C &an &itangani euai tan&ar Tatalaana $engo#atan !-! &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

Jumla" au !-! (ang &itangani euai tan&ar Tatalaana $engo#atan !-! &i#agi &engan )umla" eluru" !-! (ang terlaporan &i 7ila(a" $uema &iali 100% ?atatan: ti&a &i"itung e#agai pem#agi #ila ti&a

100%

No

In#i$a%or UKM Esensial 3.$' au !-!

Definisi Operasional $en(eli&ian epi&emologi $' meliputi egiatan pemeriaan )enti penarian au !-! (ang lain erta menentuan tin&aan penanggulangan ou elan)utn(a. (ang &ilauan ter"a&ap etiap au !-! &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

&ara Tar'e% S*+er Pen'i%n'an T 2!" Da%a Jumla" au !-! (ang &ilauan $' &i#agi )umla" eluru" au !-! &i 7ila(a" $uema &iali 100%.

100%

?atatan: ti&a &i"itung e#agai pem#agi #ila ti&a a&a au !-! 2,!,5,6, Malaria 1.$en&erita alaria Kau lini alaria (ang &iperia (ang &ilauan +e&iaan !ara" +! n(a eara pemeriaan +! la#oratorium &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

Jumla" au lini alaria (ang &iperia +! n(a eara la#oratorium &i#agi )umla" au alaria &iali100%

&a%a%an: ti&a &i"itung e#agai pem#agi 2.$en&erita poiti $en&erita alaria #er&aaran "ail Jumla" pen&erita alaria (ang &io#ati pemeriaan la#oratorium (ang alaria (ang euai tan&ar &alam e&iaan &ara"n(a ter&apat men&apat ?T $lamo&ium #ai $lamo&ium pengo#atan ?T Baliparum ia &iali atau euai )eni ampuran (ang men&apat $lamo&ium pengo#atan rteunat ?om#ination &i#agi )umla" T"erapi ?T &an &oi au alaria pengo#atan euai )eni $lamo&ium &iali 100 % &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu 3.$en&erita poiti alaria (ang &i ollo7 up

Kau alaria (ang &ilauan ollo7 Jumla" au up pengo#atann(a pa&a "ari e  14 alaria (ang tela" &an 28 ampai "ail pemeriaan &ilauan ollo7 la#oratoriumn(a negati &i 7ila(a" up pengo#atann(a er)a $uema pa&a urun 7atu pa&a "ari e  14 tertentu &an 28 ampai "ail pemeriaan la#oratoriumn(a negati &i#agi )umla" au alaria &iali 100 %

2,!,5,", Pen:e'aan #an Penan''lan'an Ra+ies

100%

100%

100%

*egiter pen&erita regiter la#oratoriu m

No




1.?ui lua ter"a&ap au gigitan ,$*

Kau gigitan ,$* ,e7an $enular *a#ie (ang &ilauan ui lua &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

Jumla" au gigitan ,$* (ang &ilauan ui lua &i#agi )umla" au gigitan ,$* &iali 100 %

100%

2.ainai ter"a&ap au gigitan ,$* (ang #erin&iai

Kau gigitan ,$* terin&iai (ang men&apatan ainai &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

Jumla" au gigitan ,$* terin&iai (ang men&apatan ainai &i#agi )umla" au gigitan ,$* terin&iai &iali 100% ?atatan: ti&a &i"itung e#agai pem#agi #ila ti&a a&a au ra#ie

100%

2,!,5,@, Pela-anan I*nisasi 1.!L muniai !aar Lengap

muniai !aar Lengap !L #ila #a(i #eruia urang &ari 1 atu ta"un tela" men&apatan 1 atu ali ,epatiti - 1atu ali imuniai -?I 3 tiga ali imuniai !$T,-,i# 4 empat ali imuniai $olio &an 1 atu ali imuniai * / eale *u#ella &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

Jumla" #a(i (ang men&apat !L &i#agi )umla" #a(i la"ir "i&up &iali 100 %

95%

Ko"ort #a(i

2.
ation &ea a&ala" elura"an/&ea &imana minimal 80 % #a(i (ang a&a &i &ea tere#ut men&apatan imuniai &aar lengap &i 7ila(a" er)a $uema elama urun 7atu tertentu.

Jumla" #a(i !L &i#agi )umla" #a(i la"ir "i&up &iali 100 %

95%

Ko"ort #a(i

3.muniai Lan)utan -a&uta  uia 18 & 24 #ulan

muniai Lan)utan -a&uta : muniai (ang &ierian epa&a #a(i &i#a7a" uia &ua ta"un &engan pem#erian imuniai !$T,-,i# &an * pa&a uia 18 #ulan ampai &engan F 24 #ulan

Jumla" #a&uta (ang men&apat muniai !$T,- ,i# &an * &i#agi )ula" #a&uta &iali 100%

80%

4. muniai !T pa&a ana ela 1 +!

,ail aupan imuniai !T  !iteri Jumla" muri& Tetanu pa&a ana +!/ ela 1 &i +!/ la  (ang 7ila(a" er)a $uema pa&a urun men&pt !T &i#agi 7atu tertentu )umla" muri& +!/ ela  (ang a&a &iali 100 %

98%

Laporan imuniai -+

No




5. muniai ,ail aupan imuniai ampa ?ampa pa&a ana pa&a ana +!/ ela 1 &i 7ila(a" ela 1 +! er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

Jumla" muri& +!/ la  (ang men&pt ampa &i#agi )umla" muri& +!/ ela  (ang a&a &iali 100 %

98%

Laporan imuniai -+

6. muniai TT ,ail aupan imuniai TTTetanu pa&a ana +! ela Tooi& pa&a ana +!/ ela 2 2 &an 3 &an 3 &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

Jumla" muri& +!/  ela 2 &an 3 (ang men&pt TT &i#agi )umla" muri& +!/ ela 1 &an 2 (ang a&a &iali 100 %

98%

Laporan imuniai TT

. muniai TT5 pa&a A<+ 1549 t"

,ail aupan penapian &an imuniai TT pa&a A<+ Aanita <ia +u#ur umur 1549 ta"un &engan tatu TT5 muniai TT e 5 &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

Jumla" A<+ (ang tatu TT 5 &i#agi Jumla" A<+ ta"un (ang ama &iali 100 %

85%

Laporan imuniai TT

8.muniai TT2 plu #umil 1549 t"

,ail aupan imuniai TT pa&a i#u Jumla" #umil (ang "amil uia 1549 ta"un &engan tatu T2  T3  tatu T2  ain TT atau T& e&ua T4 T 5 &i#agi &itam#a" T3 &itam#a" T4 &itam#a" )umla" #umil ta"un T5 &i 7ila(a" er)a $uema pa&a (ang ama &iali urun 7atu tertentu 100 %

85%

Ko"ort i#u &an Laporan muniai TT

9. $emantauan u"u lemari e ain

$enatatan u"u lemari e pen(impanan ain 2 &ua ali e"ari pagi &an iang pa&a #uu grai u"u &i $uema pa&a urun 7atu tertentu

Jumla" #ulan pemantauan grai u"u lemari e pagi &an ore tiap "ari lengap "arin(a &i#agi )umla" #ulan &alam eta"un 12 #ulan &iali 100 %

100%

-uu grai u"u per lemari e

10..Ketere&iaan Ketere&iaan atatan to ain $engiian #uu atatan to ain euai &engan e#utu"an maimum +to &i#agi 12 minimum &itun)uan &engan #ulan &iali 100 % pengiian #uu to ain &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

100%

-uu to ain

11. Laporan K$ @ero reporting / K$ Non eriu

90%

Laporan K$

Laporan zero reporting K$ / K$  Ke)a&ian utan $aa muniai non eriu (ang lengap &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

Jumla" Laporan K$ Non +eriu &i#agi )umla" Lap 12 #ulan &iali 100 %

No




2,!,5,!,Pen'a*a%an Pen-a$i% (Sr.eillan:e Epi#e*iolo'-) 1. Laporan +T$ (ang tepat 7atu

Laporan +T$ +ureilanTerpa&u $en(ait (ang tepat 7atu ampai &engan tanggal 5  lima etiap #ulan.

Jumla" laporan +T$ tepat 7atu Ketepatan 7atu &i#agi )umla" laporan 12 #ulan &iali 100 %

H80%

Laporan +T$

2.Kelengapan laporan +T$

Laporan +T$ (ang lengap 12  &ua #ela #ulan &i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

Jumla" laporan H 90% +T$ (ang lengap elengapan laporan &i#agi )umla" laporan 12 #ulan &iali 100 %

Laporan +T$

Jumla" laporan ?1 tepat 7atu &i#agi )umla" laporan 12 #ulan &iali 100 %

H80%

Laporan ?1

4.Kelengapan laporan ?1

Laporan ?1 (ang lengap &i 7ila(a" Jumla" laporan ?1 H 90% er)a $uema pa&a urun 7atu lengap &i#agi tertentu )umla" laporan 12 #ulan &iali 100 %

Laporan ?1

5.Laporan A2 mingguan (ang tepat 7atu

Laporan A2 Aa#a" ingguan (ang tepat 7atu tiap minggu

Jumla" laporan A2 tepat 7atu &i#agi )umla" laporan A2 &iali 100 %

H80%

Laporan A2

6.Kelengapan laporan A2 mingguan

Laporan A2 (ang lengap 52 minggu&i 7ila(a" er)a $uema pa&a urun 7atu tertentu

Jumla" laporan H 90% A2 (ang &iterima &i#agi )umla" laporan 52 minggu &iali 100 %

Laporan A2

3.Laporan ?1 tepat Laporan ?1 ?ampa (ang tepat 7atu 7atu ampai &engan tanggal 5 etiap #ulan.

.Irai Tren& Irai mingguan pen(ait potenial Jumla" grai ingguan $en(ait 7a#a" (ang &igunaan untu mingguan $otenial Aa#a" mengamati pola een&erungan pen(ait potenial mingguan pen(ait potenial 7a#a" 7a#a" (ang &i 7ila(a" $uema pa&a urun ter)a&i &i 7ila(a" 7atu tertentu. 1 $en(ait $otenial er)a $uema Aa#a" menurut $ermene Nomor : &iali 100% 1501 Ta"un 2010 (aitu : Kolera $e !emam -er&ara" !engue ?ampa $olio/ B$ !iteri $ertui *a#ie alaria ian nluen>a ,5N1 ntra Leptopiroi ,epatiti nluen>a  #aru ,1N1/$an&emi 2009 eningiti ello7 Beer &an ?"iungun(a.

100%

Laporan KL-/ A1

No



8.!ea/ Kelura"an !ea/ Kelura"an (ang mengalami (ang mengalami Ke)a&ian Luar -iaa KL- (ang KL- &itanggulangi laporan Aa#a" A1 n(a &ieli&ii &alam 7atu urang &an &itanggulangi &alam 7atu &ari 24 &ua pulu" urang &ari 24 &ua pulu" empat empat )am )am ole" $uema &an atau Ka#upaten/Kota &an atau $roini.

&ara Tar'e% S*+er Pen'i%n'an T 2!" Da%a Jumla" !ea/ Kelura"an (ang mengalami KL&an &itanggulangi &alam 7atu urang &ari 24 &ua pulu" empat )am &i#agi )umla" !ea/ Kelura"an (ang mengalami KL- &iali 100 %

100%

Laporan KL-/ A1

No




2,!,5,!!,Pen:e'aan #an Pen'en#alian Pen-a$i% Ti#a$ Menlar 1. !ea/ Kelura"an !ea/ Kelura"an melaanaan Jumla" !ea/ (ang melaanaan egiatan $o $em#inaan Terpa&u Kelura"an egiatan $o#in&u $en(ait Ti&a enular $o#in&u melaanaan $T $T egiatan $o#in&u $T &i#agi )umla" !ea/ Kelura"an (ang a&a &i7ila(a" er)a $uema &iali 100% 2.+eola" (ang a&a &i 7ila(a" $uema melaanaan KT*

+emua eola" (ang a&a &i 7ila(a" $uema melaanaan Ka7aan Tanpa *oo KT*  $$ no 109 Ta"un 2012 tentang KT*

Jumla" eola" (ang a&a &i 7ila(a" $uema melaanaan KT* &i#agi )umla" eola" &i 7ila(a" $uema &iali 100%

3. +etiap 7arga negara n&oneia uia 15  59 ta"un men&apatan rining ee"atan euai tan&ar

+rining ee"atan uia 15  59 Jumla" pen&u&u ta"un &ilauan &i $uema &an uia 15  59 ta"un )aringann(a erta ailita pela(anan (ang men&apat ee"atan lainn(a (ang #eer)a pela(anan rining ama &engan pemerinta" &aera" ee"atan euai minimal 1 ta"un eali meliputi : tan&ar &i#agi 1. $emeriaan n&e )umla" pen&u&u aa Tu#u"  T &an lingar perut uia 15  59 ta"un &i 7ila(a" er)a 2.$emeriaan teanan &ara" puema &iali 3. $emeriaan gula 100% &ara" #agi uia M 40 ta"un &an M 15 ta"un &engan o#eita 4. Aa7anara &engan +* 20  20 +el *eporting uetionnare 5. $emeriaan ta)am pengli"atan 6. $emeriaan ta)am pen&engaran . $emeriaan npei iual &engan am etat  &an $emeriaan $a(u&ara Klini ole" $etuga Kee"atan +!N+ #agi 7anita uia 30  59 ta"un..  +tan&ar $ela(anan inimal Ke 6

40%

$ortal Ae# $$T/ $roil Ta"unan

50%

Laporan eriiai eola" KT* 2 ali eta"un

100%

La(anan puema  &an )aringann( a

!itetapan &i : $ a m e  a  a n $a&a tanggal : 31 Januari 2018 K'$L !N+ K'+',TN K-<$T'N $'K+N

Drs, MOH, ISMAIL 1EY9 Ap%9 Msi

No



&ara Tar'e% S*+er Pen'i%n'an T 2!" Da%a $em#ina
Lampiran 2 : Keputuan Kepala !ina Kee"atan

Ka#upaten $ameaan Nomor : 188/ /432.302/2018 Tanggal : 31 Januari 2018 Tentang : $eru#a"an Keputuan Kepala !ina Kee"atan Ka#upaten $ameaan Nomor 188/134/432.302/2018 tentang Target &an 'ntr( !ata $enilaian Kiner)a $uema DIKATOR UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM) PEN
No

Pen'e*+an'an


&ara Pen'i%n'an

Tar'e% T 2!"

S*+er Da%a

2,2,!,Pela-anan Keperaa%an Kesea%an Mas-ara$a% ( Per$es*as) 1. *aio Kun)ungan *uma" *K*

Keluarga KK (ang &iun)ungi &alam program pen&eatan eluarga #er&aaran 12 &ua #ela in&iator utama penan&a tatu ee"atan e#ua" eluarga euai $etun)u Teni $rogram n&oneia +e"at !engan $en&eatan Keluarga a&ala" )umla" peerta JKN atau #uan peerta JKN (ang ter&apat pa&a 7ila(a" er)a $uema (ang &iun)ungi ole" petuga $uema. 2. n&ii&u &an n&ii&u &an eluargan(a (ang eluargan(a termau &alam eluarga ra7an &ari eluarga  pen&erita pen(ait menular &an ra7an (ang ti&a menular termau )i7a  i#u men&apat "amil reio tinggi &an K'K #alita epera7atan K'K miin (ang men&apat ee"atan epera7atan ee"atan ma(araat ma(araat ole" tim terpa&u  ,ome are $uema  me&i parame&i gi>i eling &ll euai e#utu"an untu penilaian lingungan  ea&aan ruma" eluarga euangan &an pemeriaan ii menilai ea&aan a7al &etei pen(ait repon terapi &ll &i 7ila(a" er)a $uema pa&a 7atu tertentu.

Jumla" eluarga #er&aaran Kartu Keluarga/KK (ang &iun)ungi &alam program pen&eatan eluarga &i#agi )umla" eluarga KK (ang a&a &i 7ila(a" er)a $uema &iali 100%.

80%

P-care

n&ii&u &an eluargan(a men&apat epera7atan ee"atan ma(araat &i#agi )umla" eluarga ra7an &iali 100 % Jumla" eluarga ra7an a&ala" &ata )amema &i Keamatan  266%

0%

Borm &an regiter Kepera7atan Kee"atan a(araat &an *egiter Ko"ort Keluarga -inaan $erema

3.Kenaian tingat eman&irian eluarga etela" pem#inaan

Jumla" eluarga (ang mengalami enaian tingat eman&irian &i#agi )umla" eluru" eluarga (ang &i#ina &iali 100%

50%

*egiter Ko"ort Keluarga -inaan $erema

Kenaian tingat eman&irian eluarga K  a&ala" Keluarga menerima epera7atan ee"atan ma(araat K  a&ala" Keluarga ta"u &an &apat mengungapan maala"ee"atann(a eara #enar &an melauan tin&aan epera7atan e&er"ana euai an)uran. K  a&ala" Keluarga memanaatan ailita pela(anan ee"atan eara ati &an melauan tin&aan penega"an eara ati. K  a&ala"

No

Pen'e*+an'an



Tar'e% T 2!"

S*+er Da%a

2,2,2,Pela-anan Kesea%an Jia 1.$em#er&a(a an elompo ma(araat terait program ee"atan )i7a

Kelompo ma(araat  $* Karang Taruna +-, a&er po(an&u &ll  u&a" men&apat oialiai tentang &etei &ini gangguan )i7a &an ara meru)u e $uema &i 7ila(a" er)an(a pa&a urun 7atu tertentu ta"un e#elumn(a.

2.+etiap orang &engan gangguan )i7a C!IJ #erat men&apat pela(anan ee"atan euai tan&ar

Jumla" elmpo pem#er&a(aan ma( (ang u&a" men&apat oialiai tentang ee"atan )i7a &i#agi )umla" elompo pem#er&a(aan ma(araat &iali 100%

25%

!ata &aar
$ela(anan ee"atan )i7a pa&a Jumla" C!IJ #erat &i C!IJ #erat a&ala": 7ila(a" er)a $uema 1 $ela(anan promoti preenti (g men&apat pela(anan (ang #ertu)uan meningatan ee"atan )i7a euai ee"atan )i7a C!IJ #erat tan&ar &alam 7atu atu pioti menega" ter)a&in(a ta"un &i#agi etimai eam#u"an &an pemaungan )umla" C!IJ #erat (ang perlu materi K' &an #uu er)a a&a &i 7ila(a" er)a e&er"ana $uema &iali 100%. 2 $ela(anan ee"atan )i7a pa&a Ke%eran'an > C!IJ #erat &i#erian ole" pera7at a 'timai C!IJ -eratG &an &oter $uema &i 7ila(a" 022/100  )umla" er)an(a meliputi: pen&u&u &i 7ila(a" er)a a '&uai &an ealuai tentang $uema. tan&a &an ge)ala minum o#at &an # C!IJ -erat $ioti inormai lain terait o#at +ioprenia -ipolar menega" tin&aan pemaungan e#eri"an &iri oialiai egiatan ruma" tangga &an atiita #eer)a e&er"ana. # Tin&aan e#eri"an &iri C!IJ #erat  +tan&ar $ela(anan inimal Ke 10

100%

Laporan -ulanan Kee"atan Ji7a

3.$enanganan au ee"atan )i7a melalui ru)uan e *+ / +peiali

Jumla" au ee"atan )i7a (ang Jumla" au ee"atan &iru)u e ruma" ait/ peiali )i7a (ang &iru)u e ruma" &i#agi &engan eluru" au ait/ peiali &i#agi ee"atan )i7a &i 7ila(a" er)an(a eluru" au ee"atan elama urun 7atu tertentu ta"un )i7a &i 7ila(a" er)an(a. e#elumn(a 100%

15%

Laporan -ulanan Kee"atan Ji7a

4.Kun)ungan ruma" paien )i7a

$aien )i7a (ang &iun)ungi ruma"n(a ole" petuga ee"atan/a&er ee"atan &alam ranga oneling/e&uai/pengo#atan &i#an&ingan )umla" eluru" paien )i7a (ang &itangani &i 7ila(a" er)an(a pa&a urun 7atu tertentu ta"un e#elumn(a

30%

!ata &aar paien )i7a &an -uu/Lapora n Kegiatan Luar Ie&ung

Jumla" paien )i7a (ang men&apat un)ungan ruma" &i#agi )umla" eluru" paien )i7a (ang &itangani &iali100%

No

Pen'e*+an'an


5.+etiap Crang $ela(anan ee"atan )i7a pa&a !engan C!IJ *ingan atau I' meliputi : Iangguan Ji7a 1 $romoti preenti (ang  C!IJ ringan #ertu)uan meningatan ee"atan atau Ianguan )i7a C!IJ *ingan atau I' ental !eprei Neuroi menega" 'moional ter)a&in(a eam#u"an. I' 2 $ela(anan &i#erian ole" men&apat pera7at &an &oter  meliputi: pela(anan a $en&i&ian ee"atan/ ee"atan oneling tentang tan&a &an euai tan&ar ge)ala gangguan )i7a epatu"an minum o#at inormai lain tentang o#at (ang &i#utian &engan a&an(a atatan )a&7al oneling aaran topi me&ia e&uai. # $engo#atan eara rutin &i#utian &engan atatan epatu"an minum o#at.  en&apat au"an epera7atan (ang &i#utian &engan a&an(a atatan epera7atan tentang e#eri"an &iri oialiai egiatan ruma" tangga &an atiita #eer)a e&er"ana. ?atatan: +rining I' menggunaan ntrumen +rining +* 20 +el *eporting uetonnaire Ie)ala ?ema ; !eprei.

&ara Pen'i%n'an Jumla" C!IJ ringan/I' (ang men&apat pela(anan ee"atan &i $uema &i#agi etimai C!IJ/I'  100%.

'timai C!IJ ringan atau I' G 65/100  0/100  Jumla" pen&u&u &i 7ila(a" er)a $uema

Tar'e% T 2!" 100%

S*+er Da%a

No

Pen'e*+an'an



Tar'e% T 2!"

S*+er Da%a

2,2,0,Pela-anan Kesea%an
$
2.Kun)ungan e Kun)ungan petuga $uema $o(an&u terait ee"atan gigi &an mulut e terait $o(an&u &i 7ila(a" er)a ee"atan gigi $uema &alam 7atu 1 ta"un &an mulut

Jumla" $
50%

Lap puema

Jumla" un)ungan petuga $uema terait ee"atan gigi &an mulut e $o(an&u &i#agi )umla" $o(an&u &i 7ila(a" er)a $uema &iali 100%

30%

Lap puema

Jumla" $en(e"at Tra&iional *amuan (ang memilii +T$T &i#agi )umla" $en(e"at Tra&iional *amuan (ang a&a &i 7ila(a" er)a $uema &iali 100%

10%

Laporan Tri#ulan $KT $ela(anan Kee"atan Tra&iional

10%

Laporan Tri#ulan $KT

2,2,3,Pela-anan Kesea%an Tra#isional 1.$en(e"at Tra&iional *amuan (ang memilii +T$T

$en(e"at Tra&iional *amuan (ang memilii +T$T  +urat Ter&atar $en(e"at Tra&iional (ang a&a &i 7ila(a" er)a $uema. $en(e"at Tra&iional *amuan a&ala" eeorang (ang memilii pengeta"uan pengo#atan ra&iional tentang ramuan  ramuan n&oneia ramuan "in"e (ang &iperole" eara turun temurun atau uru pen(e"at tra&iional ramuan &an mem#erian pela(anan menggunaan ramuan

2.$en(e"at Tra&iional Keterampilan (ang memilii +T$T

$en(e"at Tra&iional Keterampilan Jumla" $en(e"at (ang memilii +T$T (ang a&a &i Tra&iional Keterampilan 7ila(a" er)a $uema. (ang memilii +T$T &i#agi $en(e"at tra&iional Ketrampilan )umla" $en(e"at a&ala" eeorang (ang memilii Tra&iional Keterampilan pengeta"uan tra&iional (ang a&a &i 7ila(a" er)a etrampilan  pi)at #eam ering $uema &iali 100% terapi energi energi piritual +$ &an ola" piir (ang &iperole" eara turun temurun atau uru &an mem#erian pela(anan menggunaan meto&e etrampilan

No

Pen'e*+an'an



3.Kelompo !ea / Kelura"an (ang memilii Jumla" !ea / Kelura"an u"an an&iri Kelompo u"an an&iri &engan (ang memilii elompo (ang ter#entu +K Kepala !ea / Kelura"an &i u"an an&iri &engan +K 7ila(a" er)a $uema. Kepala !ea/ Kelura"an Kelompo u"an an&iri a&ala" &i#agi )umla" &ea (ang elompo ma(araat (ang mampu a&a &i 7ila(a" er)a memeli"ara &an meningatan $uema &iali 100% ee"atan erta menega" &an mengatai maala".gangguan ee"atan ringan eara man&iri ole" in&ii&u &alam eluarga elompo atau ma(araat &engan memanaatan Tanaman C#at Keluarga/TCI &an aupreur.

Tar'e% T 2!" 10%

S*+er Da%a Laporan Tri#ulan $KT

4.$anti +e"at #erelompo (ang #eri)in

$anti +e"at #erelompo (ang #eri)in (ang a&a &i 7ila(a" Ker)a $uema. $anti +e"at a&ala" tempat (ang &igunaan untu melauan pera7atan ee"atan tra&iional empiri (ang #eri)in &an (ang mem#erian pela(anan le#i" &ari 1  atu orang pen(e"at tra&iional  ,attra

Jumla" $anti +e"at #erelompo (ang #eri)in &i#agi )umla" $anti +e"at #erelompo (ang a&a &i 7ila(a" er)a $uema &iali 100%

10%


5. Bailita $ela(anan Kee"atan Tra&iional #erelompo(a ng #eri)in

Bailita $ela(anan Kee"atan Tra&iional #erelompo (ang #eri)in (ang a&a &i 7ila(a" er)a $uema a&ala" ailita pela(anan ee"atan (ang men(elenggaraan pengo#atan/pera7atan pela(anan ee"atan tra&iional omplementer (ang u&a" #eri)in &an (ang mem#erian pela((anan le#i" &ari 1  atu orang tenaga ee"atan tra&iional  naetra& (ang luluan minimal !3

Jumla" Bailita $ela(anan Kee"atan Tra&iional #erelompo(ang #eri)in &i#agi )umla" Bailita $ela(anan Kee"atan Tra&iional #erelompo(ang #eri)in (ang a&a &i 7ila(a" er)a $uema ali 100%

10%


6.$em#inaan e $en(e"at Tra&iional

$en(e"at Tra&iional (ang a&a &i 7ila(a" er)a $uema (ang men&apat pem#inaan ole" petuga/ a&er ee"atan

Jumla" $en(e"at Tra&iional (ang men&apat pem#inaan ole" petuga/ a&er ee"atan &i #agi )umla" $en(e"at Tra&iional (ang a&a &i 7ila(a" er)a $uema &iali 100%

35%


2,2,5,Pela-anan Kesea%an Olara'a

No

Pen'e*+an'an 1.Kelompo /lu# ola"raga (ang &i#ina



Kelompo/ lu# ola"raga meliputi Jumla" elompo/lu# elompo ola"raga &i eola" lu# ola"raga (ang &i#ina &i#agi antara lain )antung e"at enam )umla" elompo/ lu# ama enam uila enam i#u ola"raga (ang a&a &iali "amil enam &ia#ete enam 100% oteoporoi e#ugaran )ama" "a)i &an elompo ola"raga/lati"an ii lainn(a (ang &i#ina &i 7ila(a" er)a $uema elama pa&a urun 7atu tertentu.

2.$enguuran ?alon Jamaa" ,a)i ?J, (ang Ke#ugaran &ilauan penguuran e#ugaran ?alon Jamaa" )amani euai &engan pe&oman ,a)i (ang a&a. $e&oman $em#inaan Ke#ugaran Jemaa" ,a)i #agi $etuga Kee"atan &i $uema !epe 2009

Tar'e% T 2!" 30%

S*+er Da%a !ata &aar

Jumla" ?J, (ang &ilauan $enguuran Ke#ugaran Jamani ole" $uema pa&a ta"un #er)alan &i#agi Jumla" ?J, (ang ter&atar &i $uema pa&a ta"un #er)alan &iali 100 %

0%

!ata &aar Kementerian agama

3.$enguuran $enguuran Ke#ugaran )amani Jumla" ana +eola" e#ugaran na +eola"  +! ela 4  6 !aar ela 46 #eruia 10 )amani pa&a #eruia 1012 ta"un &i 7ila(a" 12 ta"un (ang &ilauan ana eola" $uema euai &engan penguuran e#ugaran pe&oman (ang a&a elama urun )amani &i#agi )umla" na 7atu tertentu +eola" !aar ela 4  6 (ang #eruia 10 12 ta"un (ang a&a &i 7ila(a" $uema &iali 100 %

25%

!ata &aar

2,2,,Pela-anan Kesea%an In#era 2,2,,!,Ma%a 1.$enemuan &an penanganan Kau rerai.

Kau rerai (ang &itemuan &an &itangani &i ma(araat ; $uema melalui pemeriaan iu/ rerai &i 7ila(a" er)a pa&a urun 7atu tertentu .

Kau rerai (ang &itemuan &an &itangani &i#agi )umla" pen&erita (ang &iperia rerai &iali 100%

60%

*egiter r7t )ln &an laporan emeter prog.e n&ra

2.$enemuan au pen(ait mata &i $uema

Kau pen(ait mata (ang &itemuan melalui pemeriaan / egiatan reening #ai eara ati maupun pai  (ang &atang a)a  &i 7ila(a" er)an(a pa&a urun 7atu tertentu.

Jeni au pen(ait.mata &i#agi )umla" eluru" pemeriaan au mata &iali 100%

50%

*egiter r7t )alan ; lap emeter program ee"atan in&era.

3.$enemuan au atara pa&a uia &iata 45 ta"un

Kau atara (ang &itemuan melalui pemeriaan atau egiatan reening untu uia &iata 45 ta"un #ai &alam ge&ung maupun luar ge&ung &i 7ila(a" er)an(apa&a urun 7atu tertentu ta"un e#elumn(a.

Jumla" au atara &i#agi )umla" pen&u&u uia le#i" &ari 45 ta"un (ang &ilauan rening &iali 100%

30%

*egiter r7t )ln ; &ata &aar

No

Pen'e*+an'an 4.$ela(anan ru)uan mata

Definisi Operasional $en&erita pen(ait mata (ang &iru)u &engan men)alani pemeriaan/pengo#atan e#elumn(a atau ti&a &i 7ila(a" $uema pa&a urun 7atu tertentu ta"un e#elumn(a.

Tar'e% S*+er T Da%a 2!" Jumla" pen(ait mata (ang 25% *egiter r7t &iru)u &i#agi )umla" )alan ; lap pen&erita pen(ait mata emeter &iali 100% program ee"atan in&era. &ara Pen'i%n'an

2,2,,2,Telin'a 1.$enemuan au (ang ru)uan e peiali &i $uema melalui pemeriaan

Kau au (ang &i ru)uan e peiali melalui pemeriaan ungi pen&engaran #ai &alam maupun luar ge&ung &i 7ila(a" $uema pa&a Kurun 7atu tertentu ta"un e#elumn(a.

Jumla" au (ang &iru)uan e peiali &i#agi )umla" au gangguan pen&engaran &iali 100%

12%

*egiter r7t )ln ; Lap emeter prog.e.in&e ra

2.$enemuan au pen(ait telinga &i puema

au $en(ait telinga (ang &itemuan melalui pemeriaan/ egiatan reening #ai (ang &ilauan &i &alam ge&ung &an luar ge&ung  (ang &atang a)a  &i 7ila(a" $uema pa&a urun 7atu tertentu ta"un e#elumn(a.

Jumla" au pen(ait telinga &i#agi )umla" un)ungan au telinga #aru &an lama &iali 100%

40%

*egiter r7t )ln ; Lap emeter prog.e.in&e ra

Jumla" au erumen prop (ang &itemuan &i#agi )umla" au telinga (ang &iperia &iali 100%

60%

!ata pen)aringan/ reening &an regiter ra7at )alan

3.$enemuan Kau erumen prop (ang Kau &itemuan pa&a aat reening / +erumen prop pen)aringan &an atau pa&a aat #ero#at &i puema &i 7ila(a" $uema pa&a Kurun 7atu tertentu ta"un e#elumn(a.

2,2,6, Pela-anan Kesea%an Lansia +etiap 7arga negara n&oneia uia 60 ta"un e ata men&apatan rining ee"atan euai tan&ar.

+etiap 7arga negara n&oneia Jumla" pengun)ung #eruia 100% Laporan uia 60 t" eata (ang men&apat 60 ta"un e ata (ang -ulanan *< rining ee"atan euai tan&ar men&apat rining minimal 1 ali &i ailita ee"atan euai tan&ar ee"atan &an $o(an&u pa&a minimal 1 ali &alam urun urun 7atu atu ta"un. 7atu atu ta"un &i #agi Lingup +rening a&ala" )umla" emua pen&u&u e#agai #eriut : #eruia 60 ta"un eata 1. !etei ,iperteni &engan (ang a&a &i 7ila(a" menguur teanan &ara" $uema &alam urun 2. !etei &ia#ite militu 7atu atu ta"un &engan pemeriaan a&ar gula &ara". 3. !etei a&ar oleterol &alam &ara". 4. !etei gangguan ental 'moional &an $erilau termau epiunan menggunaan ini ?og atau ini ental +tatu 'amination +' / Tet ental ini atau #reiate& ental Tet  T &an Ieriatri !epreion +ale I!+

No

Pen'e*+an'an



Tar'e% T 2!"

S*+er Da%a

No

Pen'e*+an'an



Tar'e% T 2!"

S*+er Da%a

2,2,", Pela-anan Kesea%an Ker;a 1.$eer)a ormal (ang men&apat oneling

$eer)a ormal (ang men&apat Jumla" peer)a ormal (ang oneling total eluru" peer)a &ari men&apat oneling &i#agi eluru" perua"aan/ $N+/ etor )umla" eluru" peer)a ormal lainn(a (ang men&apat ormal (ang &i#ina &iali oneling tatap mua onultai 100% promoti &an preenti eara in&ii&u #ai &i&alam maupun &iluar ge&ung ole" petuga puema. Jumla" eluru" peer)a ormal a&ala" total peer)a &ari etor ormal pemerinta"/ -<N/ 7ata &i 7ila(a" er)a $uema

30%

2.$eer)a inormal (ang men&apat oneling

$eer)a inormal (ang men&apat Jumla" peer)a inormal oneling a&ala" total peer)a &ari (ang men&apat oneling eluru" etor inormal lainn(a &i#agi )umla" eluru" petani nela(an pe&agang &an peer)a inormal (ang lainlain &i 7ila(a" er)a &i#ina &iali 100% $uema (ang men&apat oneling tatap mua onultai promoti &an preenti eara in&ii&u #ai &i&alam maupun &iluar ge&ung ole" petuga puema.

30%

!ata &aar Laporan -ulanan Kee"atan $eer)a L-K$ &an -uu *egiter -antu Kee"atan Ker)a

3. $romoti &an preenti (ang &ilauan pa&a elompo ee"atan er)a

+ala" atu atau eluru" egiatan Jumla" promoti &an promoi pen(ulu"an oneling preenti (ang &ilauan lati"an ola"raga &ll &an/ atau pa&a elompo ee"atan preenti imuniai pemeriaan er)a &i#agi )umla" eluru" ee"atan $! ergonomi $o
30%

!ata &aar Laporan -ulanan Kee"atan $eer)a L-K$ &an -uu *egiter -antu Kee"atan Ker)a

Jumla" "ail pemeriaan )emaa" "a)i (g &ientr( &alam sis$oa% p& 3 #ln e#elum operaional &i#agi &engan )umla" outa )emaa" "a)i p& ta"un #er)alan &iali 100

5%

Laporan reapitulai pemeriaan "a)i

&an(a +K T*? $uema

100%

+K T*?

2,2,@, Kesea%an Ma%ra 1.,ail Jemaa" "a)i (ang &ilauan pemeriaan pemeriaan ee"atan ee"atan )amaa" "a)i 3 #ulan e#elum operaional ter&ata. 2.Ter#entun(a &an(a T*? $uema Tim T*? OTim *eai ?epatP

!itetapan &i : $ a m e  a  a n $a&a tanggal : 31 Januari 2018 K'$L !N+ K'+',TN

!ata &aar &an -uu *egiter -antu Kee"atan Ker)a

No

Pen'e*+an'an



Tar'e% T 2!"

K-<$T'N $'K+N

Drs, MOH, ISMAIL 1EY9 Ap%9 Msi $em#ina
S*+er Da%a

Lampiran 3 : Keputuan Kepala !ina Kee"atan

Ka#upaten $ameaan Nomor : 188/ /432.302/2018 Tanggal : 31 Januari 2018 Tentang : $eru#a"an Keputuan Kepala !ina Kee"atan Ka#upaten $ameaan Nomor 188/134/432.302/2018 tentang Target &an 'ntr( !ata $enilaian Kiner)a $uema INDIKATOR MANAJEMEN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS TAHUN 2!"

No

Jenis ?aria+el

1 2 2,3,!,Mana;e*en U** 1.*enana 5 lima ta"unan

Definisi Operasional 3

S$ala Nilai  4

Nilai 3 5

Nilai 6 6

Nilai ! 

*enana euai ii mii tuga poo &an ungi $uema #e&aaran pa&a analii e#utu"an ma(araat aan pela(anan ee"atan e#agai upa(a untu meningatan &era)at ee"atan ma(araat eara optimal

Ti&a a&a a&a  ti&a a&a  euai a&a  euai ii renana 5 euai ii mii ii mii tuga mii tuga lima tuga poo poo &an poo &an ta"unan &an ungi ungi ungi $uemati&a $uema $uema  #er&aaran ti&a #e&aaran pa&a analii #er&aaran pa&a analii e#utu"an pa&a analii e#utu"an ma(araat e#utu"an ma(araat ma(araat

2. *
*
Ti&a a&a

a&a  ti&a a&a  euai a&a  euai ii euai ii mii ii mii tuga mii tuga tuga poo poo &an poo &an &an ungi ungi ungi $uemati&a $uema $uema  #er&aaran ti&a #e&aaran pa&a analii #er&aaran pa&a analii e#utu"an pa&a analii e#utu"an ma(araat &an e#utu"an ma(araat &an iner)a ma(araat &an iner)a  a&a iner)a pengea"an apu

3.*$K/$C #ulanan/ta"unan

!oumen *enana $elaanaan Kegiatan *$K program
Ti&a a&a &a &oumen *$K

&oumen *$K &oumen *$K ti&a euai euai *
&oumen *$K euai *
No 1

Jenis ?aria+el


2 4.Loaar(a ini #ulanan lomin #ulanan

3 *apat Linta $rogram L$ mem#a"a reie7 egiatan permaala"an L$renana tin&a lan)ut  Corrective action  #eerta tin&a lan)utn(aeara lengap. !oumen lomin a7al ta"un memuat pen(uunan $C #rieing pen)elaan program &ari Kapu &an &etail pelaanaan program  target trategi pelaana &an eepaatan pega7ai $uema. Notulen memuat ealuai #ulanan pelaanaan egiatan &an langa" orei.

5.Loaar(a ini tri#ulanan lomin tri#ulanan

*apat linta program &an Linta +etor L+ mem#a"a reie7 egiatan permaala"an L$ orretie ation #eerta tin&a lan)utn(a eara lengap tin&a lan)utn(a. !oumen memuat ealuai egiatan (ang memerluan peran L+

S$ala Nilai  4 Ti&a a&a &oumen

Nilai 3 Nilai 6 Nilai ! 5 6  &a &oumen &a &oumen &a &oumen ti&a memuat corrective (ang ealuai action&aar menin&alan)uti #ulanan "a&ir notulen "ail lomin pelaanaan "ail #ulan egiatan &an lominun&anga e#elumn(a langa" orei n rapat lomin tiap #ulan lengap

Ti&a a&a &oumen

&a &oumen &a !oumen &a &oumen ti&a memuat orretie (ang ealuai ation&aar menin&alan)uti #ulanan "a&ir notulen "ail lomin pelaanaan "ail (ang meli#atan egiatan &an lominun&anga peran erta L+ langa" orei n rapat lomin lengap

6.$em#inaan 7ila(a" $em#inaan $utu  ti&a a&a a&an(a &an )aringan $olin&e/$one&e/$oe& pem#inaan/ monitoring $uema e ole" Ka $u &oter &an monitoring tetapi ti&a a&a $enanggung Ja7a#
a&an(a monitoring &an ealuai "ail monitoring

. +urei Keluarga +e"at 12 n&iator Keluarga +e"at

-uti urei a&a #uti urei entri &ata lengap entri &iapliai &ata &i apliai analii &ata analii &an renana renana tin&a tin&a lan)ut tapi lan)ut erta #elum a&a intereni intereni

+urei meliputi: 1. K- 2. -elum a&a $eralinan &i ae 3. -a(i urei &engan imuniai &aar lengap #a(i &engan + elui 4. -alita &itim#ang 5. $en&erita T- "iperteni &an gangguan )i7a men&apat pengo#atan ti&a meroo JKN air #eri" &an )am#an e"at (ang &ilauan ole" $uema &an )aringann(a a&a #uti urei laporan analia &an renana tin&a lan)ut

J*la Nilai Mana;e*en U** Ps$es*as (I) 2,3,2,Mana;e*en Pe*+er#a-aan Mas-ara$a%

&a #uti urei &an entr( &ata e apliai tapi #elum a&a analii &ata &an renana tin&a lan)ut

&an(a Tin&a lan)ut monitoring

No 1

Jenis ?aria+el 2 1.+urei a7a !iri +!

Definisi Operasional 3 &entiiai e#utu"an &an ma(araat ter"a&ap program e#elum menetapan upa(a "ail i&entiiai &ianalii untu men(uun upa(a. !oumen (ang "aru &ilengapi a&ala" Keranga uan &entiiai Ke#utu"an a(araat ueioner/intrumen +! +C$ i&entiiai

2. $ertemuan &engan $ertemuan &engan ma(araat &alam ma(araat &alam ranga ranga pem#er&a(aan pem#er&a(aan meliputi n&ii&u Keluarga &an eterli#atan &alam Kelompo perenanaan pelaanaan &an ealuai egiatan n&ii&u Keluarga &an Kelompo.

S$ala Nilai  4 Ti&a &ilauan

Nilai 3 Nilai 6 Nilai ! 5 6  !ilauan a&a !ilauan a&a !ilauan a&a &oumen &oumen &oumen Keranga Keranga auan Keranga auan auan +! +! renana +! renana renana egiatan egiatan egiatan ti&a analii analii a&a analii maala"/e#utu maala"/e#utu maala"/e#utu "an ma(araat "an ma(araat "an renana tin&a renana tin&a ma(araat lan)ut ti&a a&a lan)ut &an tin&a renana tin&a tin&a lan)ut lan)ut erta lan)ut &an erta ealuai ealuai tin&a lan)ut erta ealuai

Ti&a a&a pertemuan

&a 1 ali &a 23 ali &a 4 ali pertemuan pertemuan pertemuan &alam 1 ta"un &alam 1 ta"un &alam 1 ta"un lengap &engan lengap &engan lengap &engan &oumen &oumen &oumen

J*la Nilai Mana;e*en Pe*+er#a-aan Mas-ara$a% (II)

2,3,0,Mana;e*en Perala%an 1.!ata peralatan nentariai peralatan me&i analia renana &an non me&i &an non tin&a lan)ut tin&a ee"atan &ata ali#rai alat lan)ut &an ealuai K* &an laporan eluru" inentari alat ee"atan. nalia pemenu"an tan&ar peralatan on&ii alat euupan )umla" alat &i $uema &an renana tin&a lan)ut tin&a lan)ut &an ealuain(a

2.*enana $er#aian *enana $er#aian. ali#rai ali#rai &an &an pemeli"araan alat pemeli"araan alat termau tin&a lan)ut &an ealuai

ti&a a&a &ata

!ata ti&a lengapanalia  renana tin&a lan)ut  tin&a lan)ut &an ealuai #elum a&a

Ti&a a&a a&a renana renana per#aian ali#rai &an pemeli"araan alat ti&a &ilaanaan &oumentai ti&a lengap

!ata !ata a&a lengapanalia analia lengap e#agian a&a  &engan renana renana tin&a tin&a lan)ut lan)ut tin&a tin&a lan)ut &an lan)ut &an ealuai ealuai #elum a&a

a&a renana per#aian ali#rai &an pemeli"araan alat &oumentai ti&a lengap

a&a renana $er#aian ali#rai &an pemeli"araan alat a&a &ilaanaan &oumen lengap

No 1

Jenis ?aria+el 2 3. Ja&7al pemeli"araan  per#aian &an ali#rai alat &an pelaanaann(a

S$ala


Nilai  3 4 Ja&7al pemeli"araan Ti&a a&a per#aian &an ali#rai alat &i &oumen $uema tela" &ilaanaan &an &i&oumentaian lengap

Nilai 3 5 a&aJa&7al pemeli"araan  per#aian &an ali#rai alat )&an ti&a &ilaanaan ti&a a&a &oumen

Nilai 6 6 a&aJa&7al pemeli"araan  per#aian &an ali#rai alat )&an ti&a &ilaanaan ti&a a&a &oumentai

Nilai !  !oumen lengap

J*la Nilai Mana;e*en Perala%an (III) 2,3,3, Mana;e*en Sarana Prasarana !ata arana !ata arana praarana erta praaranaanalia ailita $uema  &ata renana tin&a lan)ut #angunan/ ge&ung litri air tin&a lan)ut &an $L laun&r( &an en&araan ealuai puling/am#ulan  meliputi Ja&7al pemeli"araan  penatatan pemeriaan &an pemeli"araan arana praarana #erala euai &engan tata gra"a /5* rei rapi ra)in ringa &an ra7at analia renana tin&a lan)ut tin&a lan)ut &an ealuai

ti&a a&a &ata

!ata ti&a !ata !ata a&a lengapanalia lengapa&a analia lengap  renana analia  &engan renana tin&a lan)ut  renana tin&a tin&a lan)ut tin&a lan)ut lan)ut ti&a a&a tin&a lan)ut &an &an ealuai tin&a lan)ut &an ealuai #elum a&a ealuai

J*la Nilai Mana;e*en Sarana Prasarana (I?) ..... 2,3,5, Mana;e*en Kean'an 1.!ata realiai euangan

2.!ata euangan &an laporan pertanggung )a7a#ananalia renana tin&a lan)ut tin&a lan)ut &an ealuai

realiai apaian euangan (ang &iertai #uti

ti&a a&a &ata

!ata/laporan ti&a lengapanalia  renana tin&a lan)ut  tin&a lan)ut &an ealuai #elum a&a

!ata/laporan !ata /laporan lengapanalia a&a analia e#agian a&a  lengap &engan renana tin&a renana tin&a lan)ut tin&a lan)ut tin&a lan)ut &an lan)ut &an ealuai #elum ealuai a&a

!ata penatatan pelaporan pertanggung )a7a#an euangan e !ine Ka#/Kotapenerimaan &an pengeluaran  realiai apaian euangan (ang &iertai #uti

ti&a a&a &ata

!ata &an laporan ti&a lengapanalia  renana tin&a lan)ut  tin&a lan)ut &an ealuai #elum a&a

!ata/laporan !ata /laporan lengapanalia a&a analia e#agian a&a  lengap &engan renana tin&a renana tin&a lan)ut tin&a lan)ut tin&a lan)ut &an lan)ut &an ealuai #elum ealuai a&a

J*la Nilai Kiner;a Mana;e*en Kean'an ( ?)

No

Jenis ?aria+el


S$ala Nilai  4

Nilai 3 5

Nilai 6 6

Nilai ! 

2.+C$ mana)emen +C$ re&enial analia um#er &a(a manuia ompeteni pega7ai penilaian iner)a pega7ai

ti&a a&a

a&a 1 +C$

a&a 2 +C$

a&a 3 +C$

3. $enilaian iner)a pega7ai

$enilaian iner)a untu $N+  re&enialing untu penilaian iner)a tenaga "onorer

ti&a a&a

4. !ata epega7aian analia pemenu"an tan&ar )umla" &an ompeteni +! &i $uema  renana tin&a lan)ut &an tin&a lan)ut erta ealuai n(a

&ata epega7aian meliputi &oumentai +T*/+$/+$$/+-/+K/+$ &an "ail pengem#angan +!  ertiiat$elati"an eminar 7or"op &lla nalia pemenu"an tan&ar )umla" &an ompeteni +! &i $uema renana tin&a lan)ut tin&a lan)ut &an ealuai n(a

ti&a a&a &ata

1 2 3 2,3,,Mana;e*en S*+er Da-a Mansia 1.+K uraian tuga +urat Keputuan $enanggung Ti&a a&a a&a a&a a&a poo  tanggung Ja7a# &engan uraian tuga +K ttg +C +K$enanggung +K$enanggung +K$enanggung )a7a# &an poo &an tuga integrai &an uraian Ja7a# &an Ja7a# &an Ja7a# &an 7e7enang  erta )a#atan ar(a7an tuga ti&a uraian tuga uraian tuga uraian tuga uraian tuga integrai lengap 50% ar(a7an 5% ar(a7an eluru" eluru" pega7ai ar(a7an $uema

50% pega7ai 5% pega7ai a&a a&a &oumentai &oumentai

!ata ti&a lengapanalia  renana tin&a lan)ut  tin&a lan)ut &an ealuai #elum a&a

lengap

!ata !ata lengap lengapanalia analia lengap e#agian a&a  &engan renana renana tin&a tin&a lan)ut lan)ut tin&a tin&a lan)ut &an lan)ut &an ealuai ealuai #elum a&a

J*la Nilai Kiner;a Mana;e*en S*+er Da-a Mansia   2,3,6, Mana;e*en Pela-anan Kefar*asian (Pen'elolaan o+a%9 .a$sin9 rea'en #an +aan a+is pa$ai) 1.+! earmaian Ketentuan: 1. 0 item 1 item terpenu"i 2 item terpenu"i 3 item terpenu"i &a apoteer terpenu"i penanggung)a7a# earmaian euai $K 4 ta"un 2016. 2.. poteer &i#antu ole" tenaga teni earmaian3. +emua tenaga earmaian mempun(ai i)in prate euai $$ 51 tentang peer)aan earmaian &an $K 31/2016.

No 1

Jenis ?aria+el


S$ala Nilai  4 0 item

2 2.*uang Barmai

3 $er(aratan: 1.Lua ruang armai euai &engan olume peer)aan e)umla" tenaga earmaian #eerta peralatan &an arana (ang &iperluan untu menun)ang pelaanaan pela(anan earmaian (aitu pengelolaan e&iaan armai &an pela(anan armai lini 2. &an(a pena"a(aan (ang uup 3.Kelem#a#an &an temperatur euai &engan per(aratan 2528Q? 4. *uangan #eri" &an #e#a "ama

3.$eralatan ruang armai

$er(aratan: 1.Jumla" ra &an 0 1 item lemari o#at euai )umla" o#at 2.Lemari o#at narotia &an piotropia &i ruang armai (ang memenu"i permene No. 3 Ta"un 2015 3.Tere&ia plati o#at erta pu(er etiet euai e#utu"an la#el (ang uup untu penan&aan obat high alert &an L+ . 4.Tere&ia alatalat peraian euai (ang terantum &alam $ermene 5 Ta"un 2014 (ang mema&ai 5.Tere&ia t"ermo"(grometer 6. $en&ingin u&ara ?/ipa angin . Tere&ia artu pengontrol u"u &an elem#a#an

Nilai 3 5 1 item terpenu"i

23 item terpenu"i

Nilai 6 6 23 item terpenu"i


Nilai !  4 item terpenu"i

6 item terpenu"i &an memenu"i tan&ar

No 1

Jenis ?aria+el 2 4.Iu&ang C#at

Definisi Operasional 3 $er(aratan: 1. Lua gu&ang o#at euai &engan olume o#at

S$ala Nilai  4 0 1 item terpenu"i



Nilai !  6 item terpenu"i &an memenu"i tan&ar




2. &an(a pena"a(aan (ang uup 3.Kelem#a#an &an temperatur ruangan memenu"i (arat 2528Q? 4.*uangan #eri" &an #e#a "ama 5. ruangan teruni &an #erpengaman teralit erta or&en

5.+arana gu&ang o#at $er(aratan: 0 1 item 1. Jumla" ra &an lemari o#at euai )umla" o#at 2.Jumla" palet euai e#utu"an 3.Tempat pen(impanan o#at "uu euai &engan perun&ang un&angan Onarotia piotropia preuror CCT &an o#at (ang &iimpan pa&a u"u ren&a" ain &llP 4. Tere&ia ? 5.Tere&ia t"ermo"igrometer 6. Tere&ia artu pengontrol u"u &an elem#a#an

No 1

Jenis ?aria+el



Nilai 3 Nilai 6 Nilai ! 5 6  2 item terpenu"i 3 item terpenu"i 4 item terpenu"i &an memenu"i tan&ar

.$ermintaan/penga& $er(aratan 0 1 item aan permintaan/penga&aan : terpenu"i 1 &a +C$ $ermintaan/$enga&aan 2.&a )a&7al permintaan/penga&aan o#at 3.&a item &alam mem#uat permintaan/penga&aan 4. $ermintaan /penga&aan ter&oumentai

2 item terpenu"i 3 item terpenu"i 4 item terpenu"i &an memenu"i tan&ar

2 6.$erenanaan

8.$enerimaan

3 $er(aratan perenanaan o#at:1. &a +C$ 2.&a perenanaan ta"unan 3. &a item &alam perenanaan 4. $erenanaan &iirim e &ine Ka#/Kota 5. a&a ealuai proentae eeuaian perenanaan o#at (ang &i"itung &engan rumu: eeuaian perenanaan G )umla" o#at (ang &irenanaan/penggunaan o#at  ia pere&iaan &ialian 100% )ia &iperole" proen eeuaian ratarata G10080% &i#eri nilai 10 609% &i#eri nilai  40 69% &i#eri nilai 4 urang &ari 39% &i#eri nilai 0

$er(aratan:1. &a +C$ 0 1 item $enerimaan 2.$enerimaan terpenu"i &ilauan ole" tenaga earmaian 3. !ilauan pengeean eeuaian )eni &an )umla" #arang (ang &iterima &engan permintaan 4.!ilauan pengeean &an penatatan tanggal a&aluara &an nomor #at" #arang (ang &iterima 5.!ilauan pengeean on&ii #arang (ang &iterima mial : emaan rua


4 item terpenu"i 5 item terpenu"i

No 1

Jenis ?aria+el





2 9.$en(impanan

3 $er(aratan: 1. &a +C$ &itri#ui o#at &an -,$ -a"an e&i ,a#i $aai 2. Tere&ia renana &an )a&7al &itri#ui e u# unit pela(anan 3. Tere&ia Borm $ermintaan &ari u# unit pela(anan 4. Tere&ia tan&a #uti pengeluaran #arang

10.$en&itri#uian

$er(aratan: 1.&a +C$ &itri#ui o#at &an -,$ -a"an e&i ,a#i $aai 2.Tere&ia renana &an )a&7al &itri#ui e u# unit pela(anan 3.Tere&ia Borm $ermintaan &ari u# unit pela(anan 4. Tere&ia tan&a #uti pengeluaran #arang

0 1 item terpenu"i

11.$engen&alian

emenu"i per(aratan: 1.&a +C$ $engen&alian o#at &an -,$ 2.!ilauan pengen&alian pere&ian o#at &an -,$ 3. !ilauan pengen&alian penggunaan o#at &an -,$ 4. &a atatan o#at (ang rua &an a&alu7ara

ti&a a&a

12.$enatatan $elaporan &an $engaripan

$er(aratan: ti&a a&a 1. &a atatan penerimaan &an pengeluaran o#at 2. &a atatan mutai o#at &an -,$. 3. &a atatan penggunaan o#at &an -,$. 4.+emua penggunaan o#at &ilaporan eara rutin &an tepat 7atu 5.+emua atatan &an laporan &iaripan &engan #ai &an &iimpan &engan rapi



3 item terpenu"i 4 item terpenu"i &an memenu"i tan&ar



No 1

Jenis ?aria+el 2 13.$emantauan &an 'aluai

Definisi Operasional 3 $er(aratan: 1.&a +C$ pemantauan &an ealuai 2.!ilauan pemantauan o#at &an -,$ &i u# unit pela(anan 3.&a ealuai "ail pemantauan 4.,ail ealuai &ilaporan


Nilai 3 5 2 item terpenu"i

Nilai 6 Nilai ! 6  3 item terpenu"i 4 item terpenu"i &an memenu"i tan&ar

Pela-anan Bar*asi Klini$ 14.$enga)ian reep

$er(aratan: 1.&a +C$ $enga)ian reep 2.!ilauan penga)ian per(aratan a&minitrati




3.!ilauan penga)ian per(aratan Barmaeti reep.

15. $eraian &an $engemaan

16.$en(era"an &an $em#erian normai C#at

4.!ilauan penga)ian per(aratan Klini reep $er(aratan: 1.&a +C$ peraian &an pengemaan. 2.+emua o#at (ang &ila(ani euai &engan reep. 3.+emua o#at maing maing&i#eri etiet euai &engan etentuan. 4. !ilauan pengeean ulang e#elum o#at &iera"an.

$er(aratan: 1.&a +C$ $en(era"an o#at. 2.C#at &iera"an &engan &iertai pem#erian inormai o#at (ang ter&oumentai 3.normai o#at (ang &i#erian euai &engan etentuan .4.C#at &apat &ipatian u&a" &i#erian pa&a paien (ang tepat


2 item terpenu"i

ti&a a&a


3 item terpenu"i 4 item emuan(a terpenu"i


4 item emuan(a terpenu"i

No 1

Jenis ?aria+el


S$ala Nilai  4 0 1 item

2 1.$ela(anan inormai o#at $C

3 $er(aratan: 1. &a +C$ $ela(anan normai C#at. 2. Tere&ia inormai o#at &i $uema. 3. &a atatan pela(anan inormai o#at. 4. &a egiatan pen(ulu"an epa&a ma(araat tentang earmaian tiap ta"un .5. &a egiatan pelati"an/&ilat epa&a tenaga armai &an tenaga ee"atan lainn(a .6. Tere&ia um#er inormai (ang &i#utu"an.

18.Koneling

$er(aratan:1.&a +C$ ti&a a&a Koneling.2.Tere&ia tempat untu melauan oneling..3.Tere&ia riteria paien (ang &ilauan oneling..4.Tere&ia orm oneling.5.,ail oneling etiap paien &apat &iteluuri

19.iite paien &i $er(aratan: puema ra7at inap 1.&a +C$ ron&e/iite paien. 2.!ilauan iite man&iri.

0 item



Nilai !  6 item terpenu"i &an memenu"i tan&ar







3.!ilauan iite #erama &oter. 4.&a atatan "ail iite .5.&a ealuai "ail iite 20.$emantauan &an $elaporan 'e +amping C#at

$er(aratan: 1.&a +C$ pemantauan &an pelaporan ee amping o#at. 2.Ter&apat &oumen penatatan ee amping o#at paien.. 3.&a pelaporan ee amping o#at pa&a &ina ee"atan

ti&a a&a


No 1

Jenis ?aria+el


2 3 21.$emantauan terapi $er(aratan: o#at $TC .1.&a +C$ pemantauan terapi C#at. 2.!ilauan $TC #ai ra7at inap maupun ra7at )alan .3.&a &oumen penatatan $TC.

22.'aluai penggunaan o#at '$C

$er(aratan: 1.&a +C$ 'aluai $enggunaan C#at. 2R&a +C$ 'aluai $enggunaan C#at.

S$ala Nilai  4 ti&a a&a


ti&a a&a



ti&a a&a



3. 'aluai &ilauan eara #erala. 4. &a &oumen penatatan '$C.

A#*inis%rasi o+a% 23.$engelolaan reep $er(aratan: 1.*eep &iimpan minimal 5 ta"un. 2. rip reep &iimpan euai &engan urutan tanggal. 3.*eep narotia &an piotropia &ien&irian. 4. *eep (ang u&a" terimpan H 5 ta"un &apat &imuna"an &engan &iertai &oumentai &an #erita aara pemuna"an reep.

24.Kartu to

$er(aratan: ti&a a&a 1.Tere&ia artu to untu o#at (ang &iimpan &i gu&ang o#at ruang armairuang pela(anan putu &an polin&e . 2. $enatatan artu to &ilauan etiap ali tranai pemauan maupun pengeluaran. 3. +ia to euai &engan ii. 4. Kartu to &iletaan &i&eat maing maing #arang



No 1

Jenis ?aria+el


S$ala Nilai  Nilai 3 Nilai 6 Nilai ! 4 5 6  ti&a &i#uat 1 item terpenu"i 2 item terpenu"i 3 item terpenu"i L$L$C &an memenu"i tan&ar

2 25.L$L$C

3 $er(aratan: 1. Borm L$L$C euai &engan e#utu"an. 2. L$L$C emua u# unit pela(anan terimpan &engan #ai. 3. L$L$C &ilaporan euai &engan etentuan

26.Narotia &an $iotropia

$er(aratan :1. &a laporan narotia &an piotropia 2. &a atatan "arian narotia euai &engan etentuan. 3. Laporan narotia &an piotropia terimpan &engan #ai.

ti&a &i#uat 1 item terpenu"i 2 item terpenu"i 3 item terpenu"i Laporan &an memenu"i tan&ar

2.$ela#elan o#at "ig" alert

&a pela#elan tertentu untu eluru" item o#at (ang #ereio tinggi pa&a paien )ia penggunaan ti&a euai etentuan

Ti&a a&a la#el untu o#at "ig" alert

&a ti&a lengap

&a la#eling memenu"i o#at "ig" alert tan&ar namun penataan o#at "ig" alert ti&a #eraturan

J*la *ana;e*en Pela-anan Kefar*asian (?II) 2,3,", Mana;e*en Da%a #an Infor*asi 1. !ata &an inormai $enatatan &ata &aar &ata lengap &engan $K$ program
ti&a a&a &ata

!ata ti&a !ata !ata a&a lengapanalia lengapa&a analia lengap  renana analia  &engan renana tin&a lan)ut  renana tin&a tin&a lan)ut tin&a lan)ut lan)ut ti&a a&a tin&a lan)ut &an &an ealuai tin&a lan)ut &an ealuai #elum a&a ealuai

No 1

Jenis ?aria+el 2 2. ali&ai &ata

Definisi Operasional 3 !ata +$K etenagaanarana praarana &an ailita  &ata progam
3.$en(a)ian/ updating $en(a)ian/ updating &ata &an &ata &an inormai inormai tentang : apaian program $K$ K+ "ail urei +! K&ata &aar &ata ematian i#u &an ana tatu gi>i  Kee"atan lingungan +$ +tan&ar $uema

S$ala Nilai  4 Ti&a a&a

Ti&a a&a &ata &an pelaporan

Nilai 3 Nilai 6 Nilai ! 5 6  50% penatatan 5% penatatan Lengap program a&a program a&a penatatan &an pelaporan #enar &an &ilaporan e !ine Ka#/Kota

Kelengapan &ata 50%

Kelengapan &ata5%

Lengap penatatan &an pelaporan #enar

J*la nilai *ana;e*en #a%a #an infor*asi (?III) 2,3,@,Mana;e*en Pro'ra* UKM esensial 1. K egiatan *anangan egiatan (ang maingmaing
ti&a a&a KK

KK lengap untu 23 program

KK lengap KK lengap untu 4 program untu 5 program

2. $enatatan pelaporan egiatan

$elaanaan program #ail n&iator $enatatan &alam ge&ung maupun luar iner)a (ang pelaporan ge&ung (g eara rutin lengap 01 lengap untu &ilaporan e !ine a#/Kota in&iator 23 program

$enatatan pelaporan lengap untu 4 program

3. !ata program analia pelaanaan program
!ata program analia pelaanaan program
a&a &ata &a &ata program program analia analia pelaanaan pelaanaan program
&ata program ti&a lengap ti&a a&a analia pelaanaan program
J*la nilai *ana;e*enPro'ra* UKM Essensial (IC)

2,3,!,Mana;e*en Pro'ra* UKM Pen'e*+an'an

&ata program ti&a lengap  a&a e#agian analia pelaanaan program
$enatatan pelaporan lengap untu 5 program

No 1

Jenis ?aria+el


S$ala Nilai  Nilai 3 4 5 Ti&a a&a KK lengap KK untu 23 program

2 1. K egiatan maingmaing
3 *anangan egiatan (ang &igunaan e#agai auan pelaanaan egiatan

2.$enatatan pelaporan egiatan

$elaanaan program #ail Ti&a a&a &alam ge&ung maupun luar ge&ung (g eara rutin &ilaporan e !ine a#/Kota

3.!ata program nalia pelaanaan program analia pelaanaan
Nilai 6 6 KK lengap untu 4 program

Nilai !  KK lengap untu emua program

&a ttp #elum &a +K Ka Lengap a&a +K Ka $u ttp #elum penatatan &an $u a&a pelaporan pem#a"aan &g #enar &an L$ &ilaporan e !ine Ka#/Kota

!ata !ata program &a &ata &a &ata program ti&a lengap  program program analia ti&a a&a e#agian analia pelaanaan lengap analia pelaanaan program
J*la nilai *ana;e*en UKM Pen'e*+an'an (C)

2,3,!!, Mana;e*en Pro'ra* UKP 1. +C$ pela(anan

+C$ maingmaing pemeriaan  me&i ga7at &arurat tin&aan epera7atan e#i&anan armai gi>i la#oratorium

2. !atar ru)uan
ti&a a&a +C$

ti&a a&a &oumen

Kelengapan +C$ 50%

Kelengapan +C$ 5%

ti&a a&a &atar &a a&a ru)uan &an a&a e#agian C< e#agian C<

+C$ lengap

&oumen lengap

No

Jenis ?aria+el


1

2 3. $enatatan &an $elaporan program
3 $enatatan &engan &oumen )a&7al )aga pengiian lengap ream me&i informed consent  lem#ar o#erai regiter2/laporan2 &i pela(anan erta laporan #ulanan e !ine Ka# Kota monitoring program
4. !ata
Tere&ia &ata
S$ala Nilai  4 Ti&a a&a

ti&a a&a &ata
Nilai 3 Nilai 6 5 6 50% penatatan 5% penatatan program a&a program a&a

a&a &ata
a&a &ata
Nilai !  &oumen lengap

&a &ata
J*la nilai *ana;e*en UKP (CI)

2,3,!2, Mana;e*en M% 1.+K Tim mutu a&min
2.*enana program mutu &an eelamatan paien erta pelaanaan &an ealuain(a

+K &an uraian tuga Tim mutu (ang ter&iri &ari etua po)a
Ti&a a&a &a +K Tim &a +K Tim  mutu&an uraian uraian tuga tuga erta ti&a a&a erta ealuai uraian ealuai uraian tuga ti&a a&a tuga

&a +K Tim uraian tuga erta ealuai uraian tuga

*enana egiatan Ti&a a&a a&a renana a&a e#agian &oumen per#aian/peningatan mutu &oumen pelaanaan &oumenrenan renana &an eelamatan paien renana egiatan a pelaanaan program mutu lengap &engan um#er &ana program per#aian &an egiatan &an &an um#er &a(a )a&7al au&it mutu &an peningatan per#aian &an eelamatan internaleranga auan eelamatan mutu ti&a a&a peningatan mut paien lengap egiatan &an notulen erta paien #uti &an #uti &engan um#er #uti pelaanaan erta pelaanaan pelaanaan &ana um#er ealuain(a &an ealuain(a &an ealuai &a(a erta #uti #elum &ilauan pelaanaan &an ealuain(a

No 1

Jenis ?aria+el


2 3 3.$engelolaan riio &i em#uat regiter riio $uema a&min um &an
S$ala Nilai  4 Ti&a a&a &oumen

Nilai 3 Nilai 6 Nilai ! 5 6  a&a regiter a&a regiter a&a regiter riio a&min riio a&min riio a&min um &an
4.$engelolaan $enga&uan $elanggan

$engelolaan penga&uan meliputi men(e&iaan me&ia penga&uan menatat penga&uan &ari Kota aran m email 7a telpon &ll melauan analia mem#uat renana tin&a lan)ut tin&a lan)ut &an ealuai

ti&a a&a e&ia &an &ata me&ia ti&a lengap penga&uan a&a analia  &ata a&a renana tin&a analia lan)ut  tin&a lengap lan)ut &an &engan ealuai #elum renana a&a tin&a lan)ut tin&a lan)ut &an ealuai

e&ia &an &ata ata lengapanalia e#agian a&a  renana tin&a lan)ut tin&a lan)ut &an ealuai #elum a&a .

e&ia &an &ata a&a analia lengap &engan renana tin&a lan)ut tin&a lan)ut &an ealuai

5.+urei Kepuaan a(araat &an +urei Kepuaan $aien

+urei Kepuaan &i&oumentaian &ianalia &i#uat renana tin&a lan)ut tin&a lan)ut &iealuai erta &ipu#liaian

ti&a a&a &ata

!ata lengapanalia e#agian a&a  renana tin&a lan)ut tin&a lan)ut &an ealuai erta pu#liai #elum a&a

!ata a&a analia lengap &engan renana tin&a lan)ut tin&a lan)ut &an ealuai erta tela" &ipu#liaian

!ata ti&a lengapanalia  renana tin&a lan)ut  tin&a lan)ut &an ealuai erta pu#liai #elum a&a

No 1

Jenis ?aria+el


2 3 6.u&it internal
.*apat Tin)auan ana)emen

*apat Tin)auan ana)emen  *T &ilauan minimal 1/ta"un untu menin)au iner)a item mana)emen mutu &an iner)a pela(anan/upa(a $uema untu mematian elan)utan eeuaian euupan &an eetiita item mana)emen mutu &an item pela(anan. &a notulen &atar "a&ira&a analia renana tin&a lan)ut tin&a lan)ut &an ealuai erta meng"ailan luaran renana per#aian peningatan mutu

S$ala Nilai  4 Ti&a &ilauan

Nilai 3 5 !ilauan &oumen lengap ti&a a&a analia renana tin&a lan)ut tin&a lan)ut &an ealuai

Nilai 6 Nilai ! 6  !ilauan !ilauan &oumen &oumen lengap a&a lengap a&a analia renana analia renana tin&a lan)ut tin&a lan)ut ti&a a&a tin&a tin&a lan)ut &an lan)ut &an ealuai "ail ealuai tin&a lanut

Ti&a a&a !ilauan 1 ali !ilauan 1 ali *T eta"un eta"un &oumen &oumen &oumen &an renana notulen &atar notulen &atar pelaanaan "a&ir lengap "a&ir lengap egiatan a&a analia a&a analia per#aian renana tin&a renana tin&a &an lan)ut lan)ut peningatan  per#aian/peni  per#aian/peni mutu ngatan ngatan mutu mutu#elum tin&a lan)ut &an a&a tin&a #elum &ilauan lan)ut &an ealuai ealuai

J*la nilai *ana;e*en *% ( CII) TOTAL NILAI KINERJA MANAJEMEN (I7 CII)


!ilauan H 1 ali eta"un &oumen notulen &atar "a&ir lengap a&a analia renana tin&a lan)ut  per#aian/peni ngatan mutu tin&a lan)ut &an ealuai

INDIKATOR UPAYA KESEHATAN PERSEORAN
No

Di*ensi M%

In#i$a%or

, , , e a-anan

on

1. nga Konta

T;an


aa $emanaat engeta"ui an tingat aea#ilita &an pemanaatan pela(anan primer

Konta #ila peerta JKN per nomor i&entita peerta (ang ter&atar men&apatan pela(anan ee"atan onta ait maupun e"at #ai &i &alam ge&ung maupun &i luar ge&ung. &a%a%an: 1 orang &ianggap 1 un)ungan &alam 1 #ulan tanpa memper"itungan reueni e&atangan peerta.

2.*aio *u)uan Koor&inai engeta"ui Kau non peialiti a&ala" au terait 144 *a7at Jalan Non &an ualita pela(anan &iagnoa (ang "aru &itangani &i $uema +peialiti er)aama erta riteria Timege?ompliation ?omor#i&it( T?? . Kela(aan ru)uan au tere#ut #er&aaran eepaatan &alam #entu per)an)ian er)aama antara -$J+ Kee"atan $uema !ine Ka#upaten/Kota &an Crganiai $roei &engan memper"atian emampuan pela(anan $uema erta progreiita pen(ait (ang merupaan ea&aan "uu &an/atau e&aruratan me&i

3.*aio $eerta $rolani *utin -erun)ung e BKT$ *$$-

einam#u einam#ungan ngan pela(anan pela(anan pen(ait roni .

$en(ait roni mau $rolani (aitu !ia#ete elitu ,iperteni *u)u -ali Jantung ma $en(ait $aru C#truti Kroni $$CK 'pilepi +troe +"i>op"renia &an +(temi Lupu 'r(t"ematou +L'. tiita $rolani: 1 e&uai Klu# 2 Konultai e&i 3 $emantauan Kee"atan melalui pemeriaan penun)ang 4 +enam $rolani 5 ,ome iit 6 $ela(anan C#at eara rutin o#at $*-

No

In#i$a%or

Di*ensi M%

T;an


4. +etiap pen&erita "iperteni men&apatan pela(anan ee"atan euai tan&ar

Kualita Kee"atan pen&erita "iperteni

engeta"ui ualita pela(anan ee"atan ter"a&ap pen&erita ,iperteni

a engiuti $an&uan $rati Klini -agi !oter &i BKT$. # $ela(anan ee"atan "iperteni euai tan&ar meliputi: pemeriaan teanan &ara" e&uai pengaturan &iet eim#ang atiita ii &an pengelolaan armaologi.  $ela(anan ee"atan #ertan&ar ini &ilauan untu memperta"anan teanan &ara" pa&a F140/90 mm,g untu uia &i #a7a" 60 t" &an F150/90 mm,g untu pen&erita 60 ta"un e ata &an untu menega" ter)a&in(a ompliai )antung troe &ia#ete melitu &an pen(ait gin)al roni. )ia teanan &ara" pen&erita "iperteni ti&a #ia &iperta"anan maa pen&erita perlu &iru)u e BKTL (ang #erompeten. +aaran: pen&u&u uia 15 ta"un e ata  +tan&ar $ela(anan inimal e 8

5. +etiap pen&erita &ia#ete mellitu men&apatan pela(anan ee"atan euai tan&ar

Kualita Kee"atan pen&erita !ia#ete elitu !

engeta"ui ualita pela(anan ee"atan ter"a&ap pen&erita !ia#ete elitu

$ela(anan ee"atan ole" !oter $era7at Tenaga Ii>i epa&a pen&erita ! &i BKT$ euai tan&ar meliputi: a'&uai #tiita ii  Terapi nutrii me&i &ntereni armaologi termau pemeriaan ,#1  +tan&ar $ela(anan inimal e 9

*eam e&i terii lengap 1  24 )am

*eam me&i (ang lengap &alam 24 )am etela" eleai pela(anan &iii ole" tenaga me&i &an atau parame&i i&entita +C$K'ep &iagnoi Ko&e ?! E Ka)ian oial $engo#at an tan&a tangan  erta pengiian i&entita ream me&i lengap ole" petuga ream me&i nama nomor ream me&i tanggal la"ir )eni elamin alamat no artu -$J+

6.Kelengapan 'etiita pengiian ream me&i ra7at )alan

.$ela(anan $eralinan normal atu "ari  one day care 

Keelamat Tertanganin(a $ela(anan peralinan normal (ang perlu an peralinan normal men&apat tin&aan atau pera7atan emi &i $uema inteni  o#erai etela" 6  enam )am ampai &engan 24  &ua pulu" empat  )am

No

In#i$a%or

Di*ensi M%

T;an


8. *aio gigi tetap Kualita engurangi anga $ela(anan urati ee"atan gigi &an mulut (ang (ang &itam#al Kee"atan $ena#utan gigi &ilauan &i $uema ter"a&ap gigi Iigi permanen tetap (ang &ia#ut

9.-umil (ang men&apat pemeriaan ee"atan gigi

Kualita $ela(anan Kee"atan paripurna #agi Iigi pa&a #umil #umil

Kun)ungan #aru #umil (ang men&apat pemeriaan gigi &i $uema

10.$ela(anan oneling gi>i

$emantaua Tere&ian(a n pela(anan oneling gi>i &i $uema

$ela(anan oneling gi>i untu emua paien & i $uema non ra7at inap &an ra7at inap

2,0,2, Pela-anan
Tenaga me&i parame&i &an opir am#ulan &i
2. +tan&ar Keelamat Tere&ian(a Keeuaian tan&ar $K 5/2014 tentang ailita an &an peralatan arana ailita ruang ae &an p eralatan  #ranar peralatan arana eetiita praarana &an oigen alat #e&a" minor alat -antuan ,i&up praarana &an o#at emergeni &i !aar  arana  am#ulan &an o#at emergeni &i
3.Kelengapan 'etiita norme& terii pengiian lengap 1  24 inorme& onent )am &alam 24 )am etela" eleai pela(anan

2,0,0, Pela-anan Kefar*asian

Kelengapan pengiian &ata inorme& &an onent  meliputi i&entita paien inormai (ang &iampaian &an tan&a tangan ai &an pem#eri la(anan

No

In#i$a%or 1.Keeuaian item o#at (ang tere&ia &alam Borna

Di*ensi M%


$emenu"a C#at (ang mau 'aluai eeuaian item o#at ter"a&ap Borna n tan&ar &alam Borna BKT$ BKT$ "aru tere&ia &i $uema

2 . Ketere&iaan 'iieni o#at &an ain ter"a&ap 20 o#at in&iator

3. $enggunaan o#at raional

T;an

Tergam#arn(a eeuaian perenanaan e#utu"an o#at

$emenu"a Tergam#arn(a n tan&ar mutu penggunaan o#at (ang &i#erian euai &engan pe&oman

Tere&ian(a o#at &an ain untu pela(anan ee"atan &aar ter"a&ap 20 item o#at in&iator l#en&a>ol moiillin 500 mg moiillin (r !eamet"aon ta# !ia>epam 5 mg/ amp 'pinerin &renalin 01% e#agai ,?L amp Bitomena&ion itamin K Buroemi&e 40 mg/,?T Iaram Cralit Ili#enlami&/etormin ?aptopril g +C4 20% agneium aleat 0200 mg  1 ml C#at nti T- !e7aa Citoin amp $araetamol 500 mg Ta#let Tam#a" !ara" ain -?I ain TT ain !$T/!$T,-/!$T,-,i# %$enggunaan anti#iotia pa&a penatalaanaan au +$ non pneumoni &iare non peii in)ei pa&a penatalaanaan au m(algia &an rerata item o#at per lem#ar reep ter"a&ap eluru" au ta&i

No

In#i$a%or

Di*ensi M%

T;an


2,0,3,Pela-anan la+ora%ori* 1.Keeuaian )eni pela(anan la#oratorium &engan tan&ar

mutu

Keeuaian tan&ar )eni pela(anan la#oratorium menurut $ermene 3 Ta"un 2012

50 Jeni pela(anan meliputi: a.,emoglo#in ,ematorit ,itung eritroit ,itung trom#oit ,itung leoit ,itung )eni leoit L'! aa per&ara"an &an aa pem#euan. #. Kimia lini: Iluoa $rotein l#umin -iliru#in total -iliru#in &ire +ICT +I$T lali oatae am urat
2.Ketepatan 7atu tunggu pen(era"an "ail pela(anan la#oratorium

eetiita einam#u ngan pela(anan eiieni

Tergam#arn(a eepatan &an etepatan pela(anan la#oratorium

Aatu mulai paien &iam#il ample ampai &engan menerima "ail (ang u&a" &iepertii urang/ama &engan 120 menit

3.Keeuaian "ail pemeriaan #au mutu internal $

Keelamat an eetiita eiieni

Tergam#arn(a ualita pemeriaan la#oratorium

$emeriaan mutu pela(anan la#oratorium memenu"i 2+! 2+! +tan&ar !eiai ole" Tenaga $uema (ang ompeten &ilauan ealuai analia &an tin&a lan)ut

4. $emeriaan Keelamat Tergam#arn(a $emeriaan ,emoglo#in pa&a i#u "amil K1 ,emoglo#in pa&a an ualita &ara" i#u ole" tenaga (ang ompeten i#u "amil K1 "amil &i uatu 7ila(a"

No

In#i$a%or 5. $engam#ilan putum -T

Di*ensi M%

T;an

$enemuan $enemuan au au T- untu emua orang (ang mempun(ai ge)ala utama #atu #er&a"a atau #atu minimal 2 minggu

2,0,5,Pela-anan Raa% Inap 1.Bed Occupation 'etiita Rate-C* &an eiieni

2.Kelengapan 'etiita pengiian ream me&i ra7at inap &alam 24 )am

Definisi Operasional $engam#ilan putum -T ole" tenaga (ang ompeten pa&a &a"a eeorang untu pen&erita ter&uga T-. Ter&uga T- #ila orang mempun(ai ge)ala utama #atu #er&a"a atau #atu minimal 2 &ua minggu .

Tergam#arn(a eetiita &an eiieni penggunaan #e& &i ruang ra7at inap

$emaaian tempat ti&ur &i $uema ra7at inap pa&a urun 7atu tertentu. -C* &i#a7a" 40% untu mem#eri eempatan pa&a $uema agar &apat melaanaan program2
*eam e&i terii lengap

*eam me&i (ang tela" &iii lengap &alam 24 )am etela" eleai pela(anan ra7at inap ole" ta me&i &an atau pera7at i&entita +C$ K' u"an epera7atan lem#ar o#erai  lem#ar ru)uan au"an gi>i reume me&i urat pemulangan informed concent monitoring ru)uan onitoring anetei &an laporan operai 

Lampiran 4 : Keputuan Kepala !ina Kee"atan Ka#upaten

$ameaan Nomor : 188/ /432.302/2018 Tanggal : 31 Januari 2018 Tentang : $eru#a"an Keputuan Kepala !ina Kee"atan Ka#upaten $ameaan Nomor 188/134/432.302/201 8 tentang Target &an 'ntr( !ata $enilaian Kiner)a $uema NILAIAN KINERJA PUSKESMAS TAHUN 2!"


Bre$ens i Pen'* Perio#e Tar'e% TH PJ S*+er Da%a plan Analisa 2!" Pela-anan Da%a

Jumla" $eerta ter&atar 1 #ulan (ang melauan onta &engan $uema &i#agi total )umla" peerta ter&atar &i BKT$ per 1000 eri#u peerta.

1 #ulan

150 per mil

?atatan ru)uan &alam P-care

$J
Jumla" peerta (ang &iru)u &engan au non peialiti &i#agi )umla" eluru" peerta (ang &iru)u ole" $uema &iali 100 % &a%a%an $iner;a Ps$es*as> F 5% G 100% 5 5 % G5% H510 %G50% H1015 %G25% H15% G 0%

1 #ulan

1 #ulan

F 5%

*egiter ru)uan $ ?are.

$J
Jumla" $eerta $rolani 1 #ulan (ang rutin #erun)ung )umla" peerta JKN (ang ter&atar &alam $rolani per nomor i&entita peerta &an men&apatan pela(anan ee"atan &alam ge&ung maupun &i luar ge&ung. &i#agi )umla" $eerta $rolani ter&atar &i $uema &an )aringann(a &iali 100%

1 #ulan

50%

pliai $ ?are.



Jumla" pen&erita "iperteni M 15 ta"un (ang memperole" pela(anan ee"atan euai tan&ar &i#agi )umla" etimai pen&erita "iperteni &i 7ila(a" puema &iali 100%. ?ara meng"itung etimai pen&erita "iperteni a&ala" prealeni "iperteni a#/ota #er&aar *ie&a 2013 &iali )umla" pen&u&u M 15 ta"un &i 7ila(a" er)a puema.

1 #ulan 3 #ulan

100%

1. $eraturan enteri Kee"atan Nomor 43 Ta"un 2016 tentang +tan&ar $ela(anan inimal. 2. Keputuan enteri Kee"atan Nomor 514 Ta"un 2015 tentang $an&uan $rati Klini -agi !oter &i BKT$

KI$2$T $J ra7at )alan &an ra7at inap

Jumla" pen&erita ! &i 7ila(a" er)a $uema (ang memperole" pela(anan ee"atan euai tan&ar &i#agi )umla" etimai pen&erita ! &i 7ila(a" $uema &iali 100%. &ara *en'i%n' es%i*asi pen&erita ! a&ala" 69% &iali )umla" pen&u&u &i 7ila(a" er)a $uema.

1 #ulan 3 #ulan

100%

$eraturan enteri Kee"atan Nomor 43 Ta"un 2016 tentang +tan&ar $ela(anan inimal *eam e&i

$2$T

Jumla" ream me&i ra7at )alan (ang &iii lengap &i#agi )umla" ream me&i ra7at )alan &iali 100%

1 #ln

3 #ulan

100%

*eam e&i $J pen&ataran &an poli umum
Jumla" pela(anan 1 #ulan peralinan normal atu "ari  one day care ole" tenaga ee"atan terlati" &i#agi eluru" pela(anan peralinan &i $uema &iali 100%

3 -ulan

100%

$ermene no 9 tentang Klini &an $ermene 5/2014 tentang $uema

$J *uang peralinan non ra7at inap &an ra7at inap



Jumla" gigi tetap (ang &i 1 #ulan tam#al permanen &i#an&ingan &engan gigi tetap (ang &ia#ut. &a%a%an $iner;a Ps$es*as> H1G 100% 05  1G 5 % 05  F 05G 50 % 025  F05G 25 % F 025 G 0 % Jumla" #umil (ang men&apat pemeriaan gigi &i $uema &i#agi )umla" #umil K1 (ang #erun)ung e $uema &iali 100%

3 #ulan

1 #ulan 3 #ulan

H1

100%

*egiter gigi

$J pela(anan gigi &an mulut

*egiter gigi $J pela(anan gigi &an mulut

Jumla" oneling gi>i paien non ra7at inap &an ra7at inap &i#an&ingan )umla" un)ungan paien e $uema &iali 100%

1 #ln

3 #ulan

5% per ta"un

*eam me&i $etuga gi>i

Jumla" tenaga me&i parame&i opir am#ulan &i
1 #ln

3 #ulan

100%

*ata2 Jumla" % eeuaian ailita peralatanarana praarana &an o#at emergeni &i
1 #ln

3 #ulan

80%

*egiter $J ga7at &arurat pela(anan ga7at &arurat

Jumla" inorme& onent ra7at )alan (ang &iii lengap &i#agi )umla" inorme& onent &i pela(anan ga7at &arurat K- &an peralinan &iali 100%

1 #ln

3 #ulan

100%

*eam e&i $J pela(anan ga7at &arurat  K- peralinan

*egiter

$J pela(anan ga7at &arurat

&ara Pen'i%n'an Jumla" item o#at (ang tere&ia &i $uema &i#agi Jumla" item o#at &i Borna &iali 100 %

Bre$ens i Pen'* Perio#e Tar'e% TH PJ S*+er Da%a plan Analisa 2!" Pela-anan Da%a 1 #ulan

3 #ulan

90%

!ata to o#at $J $ela(anan Kearmaia n $uema

Jumla" umulati item o#at 1 #ulan in&iator (ang tere&ia &i $uema &i#agi 20 &iali 100%

3 #ulan

85%

!ata to $J o#at/L$L$C $ela(anan Kearmaia n $uema

1 #ulan 3 #ulan

68%

*eep Laporan $enggunaan C#at

Jumla" % apaian maing maing in&iator pereepan &i#agi )umla" omponen in&iator pereepan SO100a100/80PO100 #100/92PO100 100/99PO100 &4/14P/4 a % $engg. pa&a +$ non $neumonia G Jumla" $engg. - pa&a +$ non $neumonia/Jumla" au +$ non $neumonia  100 % #  % $engg. - pa&a !iare non +peii G Jumla" $engg. - p& &iare non peii/Jumla" au &iare non peii  100 %  % $engg. n)ei pa&a (algia GJumla" $engg. n)ei pa&a m(algia/Jumla" au

$J $ela(anan Kearmaia n $uema


Jumla" )eni pela(anan (ang tere&ia &i#agi Jumla" tan&ar )eni pela(anan 50 &iali 100 %


3 -ulan

60%

$ermene 3 $J unit Ta"un 2012 La#oratoriu tentang m $en(elenggar aan La#oratorium $uema

Jumla" paien &engan 1 #ulan 7atu tunggu pen(era"an "ail pela(anan la#oratorium F 120 menit &i#agi )umla" eluru" pemeriaan &iali 100%

3 -ulan

100%

+ure(*egit $J unit er La#oratoriu m

Jumla" pemeriaan mutu 1 #ulan internal (ang memenu"i tan&ar &i#agi )umla" pemeriaan &alam 1 #ulan &iali 100%

3 -ulan

100%

,ail pemeriaan #au mutu internal

Jumla" pemeriaan 1 #ulan 3 #ulan ,emoglo#in pa&a i#u "amil K1 &i#agi )umla" i#u "amil K1 &i $uema &iali 100%

100%

*egiter $J unit pemeriaan La#oratoriu La#  m $e&oman K

$J unit La#oratoriu m

&ara Pen'i%n'an Jumla" pengam#ilan putum -T &i#agi Jumla" ter&uga T- &iali 100%


3 #ulan

20%

*egiter pemeriaan La#

$J La#oratoriu m

J*la %er#'a T1 a&ala" propori au T-T poiti &iantara emua au T-  Ta"un n1 E 10

Jumla" "ari pera7atan &i 1 #ulan 3 -ulan 10%  40% *eam me&i $J ra7at #agi "ail ali )umla" inap tempat ti&ur &engan )umla" "ari pera7atan &i $uema ra7at inap pa&a urun 7atu tertentu &a%a%an $iner;a Ps$es*as> 10%40% G 100% H40  F45% G 5% H45  F50% G 50% H50  F55%G 25% F10% atau H55%G 0% Jumla" ream me&i (ang lengap &i#agi )umla" eluru" ream me&i &i pela(anan ra7at inap &iali 100%

1 #ln

3 #ulan

100%

*egiter


$J ra7at nap

Lampiran 5 : Nomor : Tanggal : Tentang :

INDIKATOR MUTU PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS TAHU

No

Jenis ?aria+el


Perio#e Analisa

&ara pen'i%n'an

1

2

3

4

5

2.5.1 n&e Kepuaan a(araat K

$ern(ataan pua ole" pelanggan menaup 1.Keeuaian )eni la(anan 2. Kemu&a"an proe&ur pela(anan 3. Keepatan pem#erian la(anan 4. Ke7a)aran #ia(a/tari 5.Keeuaian $ro&u pela(anan &engan tan&ar 6. Kompeteni /emampuan petuga &alam la(anan .$erilau petuga terait eopanan &an erama"an 8. $enanganan $enga&uan pengguna la(anan 9. Kualita. +arana &an praarana $ermenpan *- No 14 Ta"un 201 tentang $e&oman

2.52 +urei Kepuaan $aien

+urei Kepuaan $aien tentang etanggapan petuga erama"an e)elaan mem#erian inormai eepatan pela(anan elengapan alat/o#at en(amanan ruang etere&iaan #rour/lealet/poter &engan gra&ai )a7a#an angat pua pua &an ti&a pua $eraturan enteri Kee"atan Nomor 4 Ta"un 2016 tentang $ela(anan Kearmaian

2.5.3 +tan&ar )umla" Keeuaian ter"a&ap tan&ar &an ualita tenaga $ermene 5 Ta"un 2014 tentang &i $uema )umla" &an ualita peronel/ um#er &a(a manuia ee"atan &r&rgpera7at #i&an ee"atan ma(araat eling a"li tenologi la# me&i gi>i earmaian pear(a

Li"at $ermenpan *- No 14 Ta"un 201 tentang $e&oman $en(uunan +urei Kepuaan a(araat
1 #ulan Jumla" umulati "ail penilaian epuaan &ari paien (ang &iurei &alam proen &i#agi Jumla" total paien (ang &iurei &iali 100%

3 #ulan Jumla"tenaga &i $uema (ang memenu"i tan&ar )umla" &an ualita tenaga &i#agi )umla" tan&ar tenaga untu puema non ra7at inap/ non ra7at inap perotaan/pe&eaan/terpenil/ angat terpenil &iali 100%

No

Jenis ?aria+el


Perio#e Analisa


1

2

3

4

5

2.5.4 +tan&ar ruang pela(anan $uema

*uang pela(ananan $u non ra7at inap t&& minimal 11 ruangan : 1.$emeriaan umum 2.Tin&aan 3.Kee"atan #u &an K4.Iilut 5.+

3 #ulan Jumla" ruang pela(anan &i $uema &i#agi  11 untu puema non ra7at inap &an 14 untu non ra7at inap &iali 100%

6.$rome .Barmai 8.$eralinan 9.*a7at paa peralinan 10. La#oratorium 11. +teriliai.

2.5.5 +tan&ar peralatan Kee"atan &i $uema

&a 14 *uang pela(anan $u ra7at inap t&& 11 ruangan t# &itam#a" ruang: 1. Ia7at &arurat 2. Kee"atan $u non ra7at inap mempun(ai 16 3 #ulan Jumla" rata2 elengapan et et alat (aitu : 1.+et pemeriaan peralatan &i $uema &i#agi  1 umum untu puema non ra7at inap &an 2. +et Tin&aan e&i/ga7at 18 untu non ra7at inap &iali 100% &arurat 3.+et $emeriaan Kee"atan #u 4.+et $emeriaan Kee"atan na 5. +et pela(anan K6. +et imuniai .+et Iilut 8.+et + 9. +et $rome 10. +et Barmai 11 +et C#tetri &an Iineologi 12. +et neri &an 'trai K!* 13. +et reuitai #a(i 14. +et $era7atan

2.5.6 +aaran eelamatan paien 1. &entiiai $aien &engan #enar Kepatu"an petuga earmaian melauan i&entiiai paien pa&a aat mem#erian o#at &i ruang armai

Kepatu"an petuga melauan i&entiiai paien minimal nama &an alamat pa&a aat mem#erian o#at &i ruang armai

etiap #ulan

Jumla" paien (ang &ilauan i&entiiai &i#agi )umla" paien (ang &iampling &alam atu #ulan &iali 100 % ?atatan )umla" ampling: 10 % &ari total un)ungan ruang armai &alam 1 #ulan

No

Jenis ?aria+el


Perio#e Analisa


1

2

3

4

5

2. Komuniai eeti &alam pela(anan Kepatu"an pelaanaan +-* &an T-K &i
Kepatu"an pelaanaan +-*  !ituational Bac"ground #ssesment Recomendation &an T-K  Tuli -aa &an Konirmai &i
1 #ulan Jumla" paien (ang &ilauan +-* &an T-K &i
No

Jenis ?aria+el


Perio#e Analisa


1

2

3

4

5

3. Keamanan o#at (ang perlu &i7apa&ai $en(impanan &an pela#elan o#at L+ &an "ig" alert &i ruang armai &an gu&ang o#at

$en(impanan &an pela#elan o#at (ang mempun(ai nama &an e&iaan "ampir ama L+/$oo" #li"e !ound #li"e &an high alert o#at (ang #ereio tinggi &i ruang armai &an gu&ang o#at $ermene no. 2 ta"un 2016 tentang +tan&ar $ela(anan Kearmaian &i *uma" ait

1 #ulan Jumla" o#at L+ &an "ig" alert (ang &iimpan &an tela" &i#eri la#el &i#agi )umla" o#at L+ &an "ig" alert (ang a&a &i $uema & iali 100 %

4. ematian loai pem#e&a"an (ang #en ar proe&ur (ang #enar pem#e&a"an pa&a paien (ang #enar Kepatu"an ter"a&ap proe&ur -e&a" minor %compliance rate& &i
Kepatu"an ter"a&ap proe&ur pem#e&a"an +C$ paien monitoring pem#erian anetei loal pra elama &an pot operai erta laporan operai informed consent 

1 #ulan Jumla" paien (ang men&apatan proe&ur pem#e&a"an lengap &i#agi )umla" paien (ang &i#eri tin&aan &i
5. engurangi riio inei ai#at pera7atan ee"atan Kepatu"an petuga Kepatu"an eluru" petuga melauan hand $uema melauan "an& "(giene hygiene $roe&ur ui tangan euai &engan etentuan 6 langa" ui tangan &an 5 momen  (aitu: 1.+e#elum onta &engan paien 2.+e#elum melauan tin&aan aepti 3.+etela" onta &engan airan tu#u" paien 4. +etela" onta &engan paien 5.+etela" onta &engan lingungan paien

1 #ulan Jumla" petuga (ang patu" ter"a&ap proe&ur 6 langa" ui tangan &an 5 momen &i#agi )umla" petuga &iali 100 %

No

Jenis ?aria+el


Perio#e Analisa


1

2

3

4

5

6. engurangi riio e&era paien ai#at ter)atu" Kepatu"an $aien (ang )atu" #ai &i ra7at )alan melauan aemen maupun ra7at inap egera &ilauan )atu" pa&a paien aemen euai +C$ penanganan ra7at inap &an KT! K$?KN?KT? ra7at )alan

1 #ulan Jumla" petuga (ang patu" melauan aemen )atu" pa&a paien ra7at inap &an ra7at )alan &i#agi )umla" paien )atu" &alam atu #ulan &iali 100 %

2,5,6 Pen:e'aan #an pen'en#alian infe$si (PPI) 1.$enggunaan $! $etuga menggunaan $! lat aat melaanaan $elin&ung !iri pa&a aat tuga melaanaan tuga "uun(a &i
1 #ulan Jumla" petuga (ang mematu"i proe&ur penggunaan $! &i#agi )umla" petuga (ang &iamati &iali 100%

2. !einei Tingat Tinggi &an teriliai

1 #ulan Jumla" penanggung)a7a# !TT &an teriliai (ang mematu"i proe&ur !einei Tingat Tinggi  !TT &an teriliai &i#agi )umla" eluru" penanggung)a7a# !TT &an teriliai (ang &iamati &iali 100%

!einei Tingat Tinggi &an teriliai a&ala" meng"anuran/mem#unu" miroorganime patogen pa&a #en&a &an intrumen &engan menggunaan >at imia air erta pemuna"an emua miroorganime termau pora #ateri

3. Tin&aan aepi Tin&aan aepi &an apirai (ang &an apirai &ilauan tenaga me&i &an e#elum men(unti parame&i e#elum men(unti untu paien &i ruang tin&aan/
$etuga me&i non me&i &an loet melauan Komuniai normai &an '&uai K' 'tia #atu euai &engan +C$ epa&a paien (ang #atu: pem#erian maer pa&a paien #atu a&a ruang tunggu/"uu untu paien T- poter

5. $em#uangan $em#uangan )arum unti memenu"i )arum unti tan&ar #ila Jangan meneu atau memenu"i tan&ar memata"an #en&a ta)am ti&a men(arungan em#ali )arum unti "a#i paai reapping&i#uang &alam 7a&a" penampung lim#a" #en&a ta)am/safety bo' 7a&a" &itutup &an &iganti etela" U #agian terii &engan lim#a"

1 #ulan Jumla" petuga (ang mematu"i proe&ur men(unti &i#agi )umla" eluru" petuga (ang &iamati  ampling &iali 100%

etiap #ulan

Jumla" petuga (ang melaanaan +C$ K' 'tia #atu euai proe&ur &i#agi )umla" eluru" petuga me&i non me&i &an loet (ang &iamati &iali 100%

1 #ulan Jumla" safety bo' &engan )arum unti (ang ti&a &iarungan em#ali &i#agi )umla" eluru" safety bo' &alam 1 #ulan &iali 100%.

!iteta $a&a K'

Keputuan Kepala !ina Kee"atan Ka#upaten $ameaan 188/ /432.302/2018 31 Januari 2018 $eru#a"an Keputuan Kepala !ina Kee"atan Ka#upaten $ameaan Nomor 188/134/432.302/2018 tentang Target &an 'ntr( !ata $enilaian Kiner)a

2!"

S*+er Da%a

Penan''n' Jaa+/PJ Pen'*pl Da%a

Tar'e% T 2!"

6



10

!oumen +urei Kepuaan a(araat

Tim mutu $uema

8831  100

!oumen +urei Kepuaan $aien Ja&7al urei

Tim mutu $uema

H 80 %

!ata $emantauan $J arana praarana +tan&ar $uema $uema

80%

S*+er Da%a


Tar'e% T 2!"

6



10


80%


80%

?elit $C

$J earmaian Tim mutu &an Tim u&it nternal

81%

S*+er Da%a


Tar'e% T 2!"

6



10

*eam me&i eli $J
90%

S*+er Da%a


Tar'e% T 2!"

6



10

!atar o#at L+ &an $J Kearmaian Tim "ig" alert &i mutu &an Tim u&it $uema nternal

90%

?eli epatu"an $J
90%

?eli epatu"an hand hygiene

$J $oli umum K K- La# T-+ Iigi *a7at napTim mutu &an Tim u&it nternal

90%

S*+er Da%a


Tar'e% T 2!"

6



10

eli penanganan KT! K$?KN?KT?

Tim mutu &an Tim u&it nternal

90%

eli elengapan $!

Tim u&it tim $$

100%

?eli penggunaan !TT &an +teriliai

Tim u&it

100%

?eli men(unti

Tim au&it internal

100%

?eli K' 'tia #atu ream me&i

$oli umum $oli T- pen&ataran

100%

?eli monitoring pem#uangan )arum

$J utu

100%

pan &i : $ a m e  a  a n anggal : 31 Januari 2018 L !N+ K'+',TN

Isian PKP 2018 Format Baru

Recommend Documents