PEMERINT PEMERIN TAH PROVINSI KALIMANT KALIMA NTAN AN SELATAN SELATAN DINAS PENDIDIKAN PENDI DIKAN DAN KEBUDAYAAN KEBUDAYAAN
PENGAWAS SMA/SMK/PK Sekretariat: Sekretari at: Kom!ek Perka"tora" Pemro#$ Ka!%e!$ &a!a" D'arma Pra(a II No$ ) Trikora Ba"( Emai!/HP : ,r%$ri#ai-.mai!$om/012343)5 ,r%$ri#ai-.mai!$om/012343)55656 5656 7 e,,8$k'air+,,i"06-8 e,,8$k'air+,,i"06-8a'oo$om a'oo$om/01)62) /01)62)
INSTRUMEN INSTRUMEN MONITO MONITORING RING DAN DAN EVALUASI EVALUASI UJIAN UJIAN NASIONA NASIONAL L SMA/SMK SMA/SMK TAHU Nama Sekolah Hari/Tgl Monev Alamat Sekolah Kepala Sekolah NPSN Jumlah Ruang Ujian Moda Ujian I. DATA PESERTA UJIAN NASIONAL No#
JURUSAN / P$M%NATAN / PR&'RAM K$AH(%AN
: : : : : : : K / KP !" JM( P$S$RTA ( P JM(
) * + , . 0 Jumlah II. KOMPONEN DAN INDIKATOR N& A. ) * + , .
0 9 )5
)) )* )+ ), )). )
K&MP&N$N/ASP$K PERSIAPAN UJIAN NASIONAL Terd Terdap apat at P&S P&S Uji Ujian an Na4 Na4io iona nall TP *5) *5)/ / *5) *5)0 0 terdapa terdapatt SK Peneta Penetapan pan Seko Sekolah lah Pela Pelak4a k4ana na dari dari 3ina4 3ina4 Pendi Pendidik dikan an Terd Terdap apat at SK Pan Paniti itia a 3an 3an Urai Uraian an Tuga Tuga44 Terdapa Terdapatt SK Penga6 Penga6a4 a4 Ruang7 Ruang7 Prok Proktor tor77 tekni4i tekni4i Ujia Ujian n Na4iona Na4ionall Panitia UN Tingkat Satuan Pendidikan men;iapkan ruang UJ%AN NAS%&NA( aman dan la;ak untuk pelak4anaan UJ%AN NAS%&NA( Sekolah pelak4ana UJ%AN NAS%&NA( NAS%&NA( menetapkan pem
# Setiap ruang ujian di4ediakan denah tempat duduk pe4erta ujian dengan di4ertai ?oto pe4erta ;ang ditempel di pintu ma4uk ruang ujian8 Setiap ruang ujian memiliki memiliki penaha;aa penaha;aan n dan ventila4i ventila4i ;ang ;ang ukup8 ukup8 'am
JA1AAN 2A T3K SK&R
)0
)9
Penga6a4 ruang7 proktor7 dan tekni4i haru4 menandatangani 4urat pern;ataan
B. PELAKSANAAN UJIAN NASIONAL *5 Pe4erta ujian diajak aik Sekali>7 ) 0- >aik> 7 -. 5 >@ukup>7 B-- >Kurang>
5 5
CATATAN/REKOMENDASI: )# Sua4ana (ingkungan7 Ketenangan7 Ke
*# Ak4e4 %n?orma4i :
+# Kehadiran Pantia7 Penga6a47 Pe4erta :
Mengetahui Kepala Sekolah7
################################### N%P#
##########################7 Nama Petuga4 Monev7
################################# N%P#
ar*ar+ )0))
2018
K$T$RAN'AN
@ATATAN
April *5)0
##
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN SELATAN DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
PENGAWAS SMA/SMK/PK Sekretariat: Kom!ek Perka"tora" Pemro#$ Ka!%e!$ &a!a" D'arma Pra(a II No$ ) Trikora Ba" Emai!/HP : ,r%$ri#ai-.mai!$om/012343)55656 7 e,,8$k'air+,,i"06-8a'oo$om/01)62
INSTRUMEN MONITORING DAN EVALUASI UJIAN NASIONAL SMA/SMK TAHU Nama Sekolah Hari/Tgl Monev Alamat Sekolah Kepala Sekolah NPSN Jumlah Ruang Ujian Moda Ujian I. DATA PESERTA UJIAN NASIONAL No#
JURUSAN / P$M%NATAN / PR&'RAM K$AH(%AN
: : : : : : : K / KP !" JM( P$S$RTA ( P JM(
) * + , . 0 Jumlah II. KOMPONEN DAN INDIKATOR N& A. ) * + , .
0 9 )5
)) )* )+ ), )). )
K&MP&N$N/ASP$K PERSIAPAN Ujia Na!i"a# Terdapat P&S Ujian Na4ional TP *5)/ *5)0 terdapat SK Penetapan Sekolah Pelak4ana dari 3ina4 Pendidikan Terdapat SK Panitia 3an Uraian Tuga4 Terdapat SK Penga6a4 Ruang7 Proktor7 tekni4i Ujian Na4ional Panitia UN Tingkat Satuan Pendidikan men;iapkan ruang UJ%AN NAS%&NA( aman dan la;ak untuk pelak4anaan UJ%AN NAS%&NA( Sekolah pelak4ana UJ%AN NAS%&NA( menetapkan pem# Setiap ruang ujian di4ediakan denah tempat duduk pe4erta ujian dengan di4ertai ?oto pe4erta ;ang ditempel di pintu ma4uk ruang ujian8 Setiap ruang ujian memiliki penaha;aan dan ventila4i ;ang ukup8 'am
JA1AAN 2A T3K SK&R
)0
)9
Penga6a4 ruang7 proktor7 dan tekni4i haru4 menandatangani 4urat pern;ataan
B. PELAKSANAAN UJIAN NASIONAL *5 Pe4erta ujian diajak aik Sekali>7 ) 0- >aik> 7 -. 5 >@ukup>7 B-- >Kurang>
5 5
CATATAN/REKOMENDASI: )# Sua4ana (ingkungan7 Ketenangan7 Ke
*# Ak4e4 %n?orma4i :
+# Kehadiran Pantia7 Penga6a47 Pe4erta :
Mengetahui Kepala Sekolah7
################################### N%P#
##########################7 Nama Petuga4 Monev7
################################# N%P#
(ar*ar+ 1)0))
2018
K$T$RAN'AN
@ATATAN
April *5)0
##
