GUIA DE PRACTICAS
FARMACOLOGIA I
CUESTIONARIO 1 1. Explique Explique la difere diferencia ncia que existe existe entre entre droga droga y edica edicaento ento
Una droga, fármaco o medicamento es cualquier sustancia con capacidad de alterar un proceso biológico o químico en un organismo vivo con un propósito no nutricional. Son ejemplos de sus innumerables usos, el alterar intencionalmente la conciencia, caso en el que se denomina mejor como sustancia psicoactiva; combatir una enfermedad, aumentar la resistencia física o modificar la respuesta inmunológica. Popularmente, el término !"#$ suele utili%arse preferencialmente para referirse a las de uso ilegal & que producen psicoactividad. Para las de uso médico es más com'n el término fármaco, medicamento, droga medicinal o simplemente remedio. Un ()*+$()-" es un fármaco, principio activo o conjunto de ellos, integrado en una forma farmacéutica & destinado para su utili%ación en las personas o en los animales, dotado de propiedades para prevenir, diagnosticar, tratar, aliviar ali viar o curar enfermedades o dolencias o para afectar a funciones corporales o al estado mental. !. "efina "efina que es principio principio acti#o$ acti#o$ ponga ponga e%eplos. e%eplos.
)s la sustancia responsable de la acción terapéutica. Un medicamento en su composición no sólo presenta el principio activo, que es el componente más importante, sino que además tiene una serie de aditivos como coad&uvantes, veículos, sabori%antes, etc.
$lcaloides !esinas #omas/#omorresinas (ucílagos Principios $margos $margos $ceites esenciales 0eterósidos $ceites 1cidos orgánicos 2itaminas "ligoelementos
&. 'ue 'ue #oluen #oluen de (etain (etaina a se adinist adinistrar rara a a una rata rata que pesa pesa )*+g. )*+g. Si la dosis dosis que que de,e de,e reci reci,i ,irr es de +-g +-g( (g. g. "e peso peso$$ y el edi edica cae ent nto o #ien #ienee en une une concentraci/n de +-- g1-l.
). 'ue anial anial cree cree Ud. Es el el 0s adecuad adecuado o para el tra,a%o tra,a%o en la,ora la,oratorio torio$$ porque2 porque2
3as ratas & ratones porque son más fáciles de manejar, inmovili%ar & presentar sin riesgo el animal & también para el estudiante, para las diferentes especies que se emplean en las prácticas de farmacología.
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CUESTIONARIO ! 1. Cu0les son los edicaentos que no pueden ser adinistrados por #3a oral$ ponga e%eplos.
3as tabletas, píldoras, cápsulas, jarabes & ampollas. Porque puede irritar la mucosa gástrica. !. "e quien depende la r0pida a,sorci/n de los f0racos.
)l destino de los fármacos en el cuerpo es su sitio de acción donde se logra el efecto farmacológico. Para que éste sea alcan%ado en la ma&or parte de los casos los fármacos deben entrar a la circulación sanguínea; para lograrlo e4isten diferentes vías de entrada de los fármacos, o vías de administración, que se agrupan en dos grandes divisiones enterales & parenterales. &. Coo influye las #3as de adinistraci/n so,re los efectos de un f0raco.
Si se administran los fármacos por vía intravenosa, la disponibilidad de los mismos para alcan%ar su sitio de acción, es prácticamente inmediata. )n cambio si se depositan en alguna de las posibles vías de entrada al organismo, se lleva a cabo el proceso denominado absorción, esto es, el paso desde los sitios de depósito asta la circulación sanguínea & linfática a través de las barreras biológicas que se encuentran de por medio. esde este punto de vista, es importante acer la diferenciación entre vías de administración & vías de absorción de los fármacos. 3a vía de administración implica el lugar donde entra el fármaco & la vía de absorción es el lugar donde se deposita el fármaco & es absorbido & llevado a la circulación general. 0abrá ocasiones en que coincidan ambas vías; por ejemplo, la vía intramuscular tiene su vía de administración & absorción en el sitio donde se deposita; el m'sculo. Sin embargo, en otro tipo de vías no se da esta relación. )s el caso de la vía de administración oral en donde la entrada del medicamento es por la boca, pero la vía de absorción se reali%a en el intestino. ). Cu0l de las #3as utili4adas es la 0s segura y por que
)l medicamento que se toma por la boca para ser ingerido, pasando a la sangre, después de su absorción en el estómago o intestino. )s cómoda, segura, lenta absorción & actuación se reali%a rápidamente en caso de sobredosificación. Puede irritar la mucosa gástrica. -abletas, píldoras, cápsulas, jarabes & ampollas.
CUESTIONARIO &
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1. "escri,a la faracolog3a de la (etaina
3a 5etamina es un agente anestésico no volatil que se introdujo en la práctica clínica en el a6o 789:. 0o& se utili%a frecuentemente como agente de inducción en pacientes pediátricos. 3a 5etamina es un derivado liposoluble de la fenciclidina 5ecanisos de Acci/n
3os mecanismos de acción de la 5etamina a nivel molecular permanecen desconocidos. 3a 5etamina parece deprimir selectivamente la función normal de asociación del corte4 & tálamo, mientras aumenta la actividad del sistema límbico. Se sugiere un mecanismo que involucra a los receptores opiáceos por la reversión de los efectos de la 5etamina por la nalo4ona. -ambién pueden estar involucrados los receptores de la serotonina, noradrenalina, & muscarínicos de la acetilcolina. 6aracodinaia
3a 5etamina es un potente agente ipnótico & analgésico. 3a 5etamina produce un estado de inconsciencia llamado anestesia disociativa caracteri%ado por el mantenimiento de los reflejos
& presión intraocular. )l efecto de la 5etamina sobre el sistema cardiovascular se manifiesta por un aumento de la presión arterial sistólica de >:?@: mm0g, aumento de la frecuencia cardiaca, gasto cardiaco & consumo de :>. -ambién se elevan las resistencias vasculares pulmonares. )stos efectos son secundarios a un aumento de la actividad simpática. 3a 5etamina tiene paradojicamente un efecto depresor miocárdico directo que puede llegar a ser clínicamente evidente en pacientes en estado crítico
espués de un bolus *2, la 5etamina produce anestesia quir'rgica en C:?D: segundos. )l despertar aparece en 7:?7B minutos. 3a inconsciencia aparece dentro de los B minutos de la in&ección *( con un efecto pico que aparece después de >: minutos. Una dosis oral produce má4ima sedación en >:?@B minutos. Indicaciones y Uso
3a 5etamina se utili%a como agente inductor *2. )s particularmente 'til en pacientes ipovolémicos, con taponamiento cardiaco, o en pacientes con enfermedades congénitas cardiacas con sunt dereca i%quierda. 3a 5etamina puede ser también 'til en pacientes con enfermedad bronquial reactiva severa debido a su efecto broncodilatador. 3a 5etamina es particularmente 'til como agente de inducctor en ni6os por producir menos delirio que en los adultos
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o cambios de apósitos, desbridamiento de eridas, o estudios radiológicos. 3a 5etamina puede producir una e4celente analgesia sin depresión respiratoria para estos procedimientos. Contraindicaciones$ Reacciones Ad#ersas$ Interacci/n de "rogas Contraindicaciones
ebido a la capacidad de aumentar la presión intracraneal, la 5etamina no se utili%a en pacientes con aumento de la presión intracraneal o en pacientes con lesiones intracraneales de masa. $simismo, los pacientes con lesiones oculares abiertas no deberían recibir 5etamina debido a su capacidad para aumentar la presión intraocular. 3a 5etamina está contraindicada en pacientes con enfermedad coronaria o en pacientes con ipertensión pulmonar. )n pacientes con deplección de catecolaminas
)l efecto adverso más destacado que aparece por el uso de la 5etamina es un fenómeno conocido como delirio de emergencia. )ste ocurre después de algunas oras de la anestesia con 5etamina & se manifiesta con confusion, ilusiones & temor. 3a incidencia de estas reacciones en adultos es del 7:?C:E, pero es muco más bajo en la población pediátrica
3a 5etamina potencia el efecto de los agentes relajantes neuromusculares no depolari%antes. +uando se utili%a con alotano la 5etamina puede producir ipotensión. 3os agentes inalatorios prolongan la duración de la acción de la 5etamina. Puede aparecer apnea cuando la 5etamina se administra con un opiáceo. "osis y Adinistraci/n 83as de Adinistraci/n
3a 5etamina puede administrarse *2, *(, rectal, u oralmente. 3a dosis normal de inducción es de :.B?>.: mg/5g *2 o @?7: mg/5g/*(. Para el mantenimiento de la anestesia se utili%a a dosis de C:?8: mg/5g/min, & a dosis de 7:?>: mg/5g/min para producir sedación consciente. 3as dosis deben ser reducidas en pacientes ancianos. 3a 5etamina está disponible en una solución acuosa de 7: mg/ml, B: mg/m,. 3a 5eetamina es compatible con el suero salino o soluciones de de4trosa. 3a 5etamina es administrada normalmente en unión de una ben%odia%epiana para reducir la incidencia & severidad de las reacciones de delirio. 3a administración anterior de ben%odia%epinas o >" puede disminuir los efectos estimulantes cardiovasculares de la 5etamina. 3a 5etamina se da con frecuencia conjuntamente con un antisialagogo.
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!. 'ue entiende Ud. 9or #oluen de distri,uci/n
)s el volumen en el que se disuelve un fármaco cuando se a alcan%ado el equilibrio de distribución. +uanto más alto sea más se queda en el plasma. 2olumen de distribución F dosis administrada
)s una constante de disociaci/n 0cida, K a,
onde G0$H, G$KH & G0LH son las concentraciones en el equilibrio de los reactivos. )l término constante de disociación ácida también es usada para p K a, que es igual a ?log7: K a. p K a es proporcional al cambio de energía libre de #ibbs para la reacción. (ientras que el cambio de entalpía estándar para una reacción de disociación de un ácido débil puede ser positiva
CUESTIONARIO ) 1. 'ue es 9IO y coo se anifiesta.
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3a presi/n intraocular es la presión que ejercen los líquidos oculares contra la pared del ojo, la cual es necesaria para que este órgano se mantenga distendido. <3quidos intraoculares
)l ojo es en realidad una esfera ueca llena de líquido, el cual ejerce una presión sobre sus paredes gracias a la cual se mantiene distendida. )l líquido del interior del ojo se divide en dos partes de composiciones & te4turas diferentes. )n la parte de atrás del órgano, entre la superficie posterior del cristalino & la retina se encuentra el umor vítreo, que es una sustancia gelatinosa en la que sus componentes se difunden lentamente. "cupa el N: E del interior del ojo; su renovación es escasa & mu& lenta. Por el contrario en la parte anterior del ojo, entre el cristalino & la córnea, se encuentra otro líquido que se llama umor acuoso. )l umor acuoso ocupa el CE del interior del ojo, se renueva constantemente, la producción & reabsorción son continuas & se mantienen equilibradas en circunstancias normales. Si se produce un desequilibrio por e4ceso de producción o bloqueo en la reabsorción, la presión intraocular se eleva por encima de las cifras adecuadas para el correcto funcionamiento del ojo. A qu7 se de,e la 9IO ele#ada2
3a P*" elevada suele deberse al bloqueo del flujo de salida del umor acuoso desde la cámara anterior del ojo a las venas circundantes, o a un e4ceso de secreción de umor acuoso. 3a elevación de la presión en las venas circundantes también puede aumentar la P*". )n cualquier caso, la acumulación de umor acuoso en el relativamente inelástico globo ocular origina un aumento de la P*". !. 'ue entiende por idriasis.
(idriasisI iltacion pupilar O Simpatico. 3a midriasis es un aumento del diámetro de la pupila ?mimético en el ojo. )sto se utili%a sobre todo para ciertos e4ámenes oftalmológicos
(iosisI +onstriccion pupilar O Parasimpatico
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)n medicina, la miosis es un término usado para la contracción de la pupila generada por una variedad de condiciones, inclu&endo ciertos fármacos o sustancias químicas. 3as gotas oftálmicas usadas con el propósito de causar una miosis son conocidas como mióticas. )sta acción es antagónica a la de la midriasis. 3a probabilidad de contraer miosis aumenta con la edad. Tipos
(iosis espasmódicaI ésta es producida por irritación en el nervio motor ocular com'n. (iosis )spinalI Se produce por lesión en la médula espinal ). Cu0les son los f0racos para disinuir la 9IO.
+. Cu0l es la 9IO noral.
Su valor medio es 7D mm de 0g & puede medirse fácilmente con a&uda de un dispositivo que se llama tonómetro.
