DR. EDGAR GONZALEZ L. MEDICO CIRUJANO - ECOGRAFISTA INTEGRAL
IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO Fecha: / / 2011 Nombre y Apellido: | Edad: | Sexo: | C. I. | Teléfono: | Referido: | Dirección: | ECOSONOGRAMA TIROIDEO Se practica estudio con transductor lineal multifrecuencial de 5 a 10 MHZ, en tiempo real modo B, observandose los siguientes hallazgos: Istmo: Ubicación central entre ambos lóbulos, con forma de banda arqueada, de bordes bien definidos, regulares, hiperecogénicos y delgados. Parénquima finamente granular, homogéneo e isoecoico. Medidas: A-P: 1.9mm. Lóbulo Derecho: En corte transversal: Imagen piramidal con base superior, de bordes regulares y bien definidos, hiperecoicos. Parénquima homogéneo isoecoico, granular fino, sin lesiones visibles en su espesor. Medidas: Long | 3.7cm | A-P | 0.8cm | Transv | 1.3cm | Vol | 2.09cc | Lóbulo Izquierdo: En corte transversal: Imagen piramidal con base superior, de bordes regulares y bien definidos, hiperecoicos. Parénquima homogéneo isoecoico, granular fino, sin lesiones visibles en su espesor Medidas: Long | 3.2cm | A-P | 0.5cm | Transv | 1.44cm | Vol | 1.13cc | Esófago: En corte transversal: Se localiza en la línea media, ligeramente lateralizado a la izquierda, apariencia en diana, se observa movimientos peristálticos cuando el paciente realiza deglusiones. Relación con elementos vasculares conservada. CONCLUSION: ECOSONOGRAMA TIROIDEO SIN HALLAZGOS PATOLOGICOS
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DR. EDGAR GONZALEZ L. MEDICO CIRUJANO - ECOGRAFISTA INTEGRAL IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO Fecha: / / 2011 Nombre y Apellido: | Edad: | Sexo: | C. I. | Teléfono: | Referido: | Dirección: | ECOSONOGRAMA TIROIDEO Se practica estudio con equipo digital de alta resolucion y con transductor lineal multifrecuencial de 5 a 10 MHZ, en tiempo real modo B, observandose los siguientes hallazgos: Istmo: Ubicación central entre ambos lóbulos, con forma de banda arqueada, de bordes bien definidos, regulares, hiperecogénicos y delgados. Parénquima finamente granular, homogéneo e isoecoico. Medidas: A-P: 4.4mm. Lóbulo Derecho: Forma piramidal de base superior de bordes regulares bien definidos, hiperecoicos, aumentado de tamaño. Parénquima de ecotextura heterogeneo, a predominio hipoecoico. Se aprecian tres lesiones redondeadas de aspecto solido, isoecoico, mal delimitadas, al aplicar Doppler muestran vascularizacion en su periferia, que ocupan la totalidad del lóbulo, asi mismo muestran algunas calcificaciones, que dejan tunel sonico. Medidas: Long | 4.5cm | A-P | 3.2cm | Transv | 3.4cm | Vol | 25.7cc | Lóbulo Izquierdo: Forma piramidal de base superior, aumentado de tamaño, de bordes irregulares bien definidos, hiperecoicos. Parénquima de ecotextura heterogeneo, a predominio hipoecoico. Se aprecia en corte transversal dos imagenes hipoecoicas redondeadas, bien delimitadas, de contenido anecoico, la superior mide 5.1mm x 4.8mm y la inferior mide 5.4mm x 6.6mm; asi mismo se evidencian otras dos imagenes de ecopatron solido, redondeadas, bien definidas, de ecopatron heterogeneo a predominio hipoecoico; las cuales al aplicar Doppler muestran flujo en su periferia. Medidas: Long | 3.6cm | A-P | 2.43cm | Transv | 2.57cm | Vol | 11.8cc | Esófago: En corte transversal: Se localiza en la línea media, ligeramente lateralizado a la izquierda, apariencia en diana, se observa movimientos peristálticos cuando el paciente realiza deglusiones. Relación con elementos vasculares conservada. CONCLUSION: SIGNOS ECOGRAFICOS SUGESTIVOS DE: 1.- HIPERPLASIA TIROIDEA MULTINODULAR BILATERAL 2.- LESIONES QUISTICAS EN LOBULO TIROIDEO IZQUIERDO
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DR. EDGAR GONZALEZ L. MEDICO CIRUJANO – ECOGRAFISTA INTEGRAL IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO Fecha: / / 2011 Nombre y Apellido: | Edad: | Sexo: | C. I. | Teléfono: | Referido: | Dirección: | ECOSONOGRAMA TIROIDEO Se practica estudio con equipo digital de alta resolucion y con transductor lineal multifrecuencial de 5 a 10 MHZ, en tiempo real modo B, observandose los siguientes hallazgos: Istmo: Ubicación central entre ambos lóbulos, con forma de banda arqueada, de bordes bien definidos, regulares, hiperecogénicos y delgados. Parénquima finamente granular, homogéneo e isoecoico. Medidas: A-P: 2.6mm. Lóbulo Derecho: En corte transversal: Imagen piramidal con base superior, de bordes regulares y bien definidos, hiperecoicos. Parénquima homogéneo isoecoico, granular fino, sin lesiones visibles en su espesor. Medidas: Long | 2.4cm | A-P | 1cm | Transv | 1.5cm | Vol | 1.89cc | Lóbulo Izquierdo: En corte transversal: Imagen piramidal con base superior, de bordes regulares y bien definidos, hiperecoicos. Parénquima homogéneo isoecoico, granular fino, se aprecia en polo inferior lesion redondeada, de bordes lisos regulares y bien definidos de contenido hipoecoico, avascular, cuyas medidas son 4.8mm x 5.2mm. Medidas: Long | 2.9cm | A-P | 0.95cm | Transv | 1.3cm | Vol | 1.9cc | Esófago: En corte transversal: Se localiza en la línea media, ligeramente lateralizado a la izquierda, apariencia en diana, se observa movimientos peristálticos cuando el paciente realiza deglusiones. Relación con elementos vasculares conservada. CONCLUSION: SIGNOS ECOGRAFICOS SUGESTIVOS DE: LESION SOLIDA (NODULAR) EN LOBULO TIROIDEO IZQUIERDO
_________________ DR. EDGAR GONZALEZ L. MEDICO CIRUJANO - ECOGRAFISTA INTEGRAL IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO Fecha: // Nombre y Apellido: | Edad: | Sexo: | C. I. | Teléfono: | Referido: | Dirección: | ECOSONOGRAMA MAMARIO Se practica estudio con equipo digital de alta resolucion y con transductor lineal multifrecuencial de 5 a 10 MHZ, en tiempo real modo B, observandose los siguientes hallazgos: Mama Derecha: Pezón: zona cónica hiperecoica que produce sombra posterior, se observa dos líneas hiperecoicas delgadas que rodean a una banda hipoecogénica estrecha de grosor de 2.6mm que corresponde a la piel, lobulillos grasos ovales en plano longitudinal y elongados en plano transversal, hipoecogénicos de contorno fino hiperecogénico, y abundante. Parénquima homogénemente ecogénico con abundante tejido mamario y tejido graso. Conductillos glandulares apreciados como imágenes tubulares anecoicas que aumentan de calibre de la periferia hacia el pezón. Se observan los ligamentos de Cooper como bandas hiperecoicas finas que se fijan el parénquima a la dermis y a la fascia prepectoral. El plano muscular pectoral hipoecoico detrás de la grasa retromamaria. Ganglios axilares reniformes hipoecogénicos con hilio graso hiperecoico. Mama Izquierda: Pezón: zona cónica hiperecoica que produce sombra posterior, se observa dos líneas hiperecoicas delgadas que rodean a una banda hipoecogénica estrecha de grosor de 2.5 que corresponde a la piel, lobulillos grasos ovales en plano longitudinal y elongados en plano transversal, hipoecogénicos de contorno fino hiperecogénico y abaundante. Parénquima homogénemente ecogénico con abundante tejido mamario y tejido graso. Conductillos glandulares apreciados como imágenes tubulares anecoicas que aumentan de calibre de la periferia hacia el pezón. Se observan los ligamentos de Cooper como bandas hiperecoicas finas que se fijan el parénquima a la dermis y a la fascia prepectoral. El plano muscular pectoral hipoecoico detrás de la grasa retromamaria. Ganglios axilares reniformes hipoecogénicos con hilio graso hiperecoico. CONCLUSION: ECOSONOGRAMA MAMARIO SIN HALLAZGOS PATOLOGICOS
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Dr. EDGAR GONZALEZ L. MEDICO CIRUJANO - ECOGRAFISTA INTEGRAL IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO Fecha: // Nombre y Apellido: | Edad: | Sexo: | C. I. | Teléfono: | Referido: | Dirección: | ECOSONOGRAMA MAMARIO Se practica estudio con equipo digital de alta resolucion y con transductor lineal multifrecuencial de 5 a 10 MHZ, en tiempo real modo B, observandose los siguientes hallazgos: Mama Derecha: Pezón: zona cónica hiperecoica que produce sombra posterior, se observa dos líneas hiperecoicas delgadas que rodean a una banda hipoecogénica estrecha de grosor de 2.5mm que corresponde a la piel, lobulillos grasos ovales en plano longitudinal y elongados en plano transversal, hipoecogénicos de contorno fino hiperecogénico. Parénquima homogénemente ecogénico con moderado tejido mamario y escaso tejido graso. Se aprecia imagen ubicada en cuadrante superointerno a la 1, de forma mas o menos ovalada, de bordes finos mal definidos, de ecopatron heterogeneo isoecoico y en sus 2/3 externo se evidencia de ecopatron hipoecoica bien delimitada, de bordes irregulares. Estas caracteristicas son evidenciadas, al modo Doppler Color no se muestra flujo. Mide 9.9mm x 6.2mm Conductillos glandulares apreciados como imágenes tubulares anecoicas que aumentan de calibre de la periferia hacia el pezón, de 1 a 3mm. Se observan los ligamentos de Cooper como bandas hiperecoicas finas que se fijan el parénquima a la dermis y a la fascia prepectoral. El plano muscular pectoral hipoecoico detrás de la grasa retromamaria. Ganglios axilares reniformes hipoecogénicos con hilio graso hiperecoico. Mama Izquierda: Pezón: zona cónica hiperecoica que produce sombra posterior, se observa dos líneas hiperecoicas engrosadas que rodean a una banda hipoecogénica estrecha de grosor de 3.6mm que corresponde a la piel, lobulillos grasos ovales en plano longitudinal y elongados en plano transversal, hipoecogénicos de contorno fino hiperecogénico. Parénquima homogénemente ecogénico con moderado tejido mamario y escaso tejido graso. Se evidencia en cuadrante superoexterno a las 2, una imágen redondeada, de bordes lisos, regulares y bien definidos, de contenido anecoico que deja reforzamiento posterior; mide: 7.2mm x 6.2mm. Conductillos glandulares apreciados como imágenes tubulares anecoicas que aumentan de calibre de la periferia hacia el pezón, de 2 a 8mm. Se observan los ligamentos de Cooper como bandas hiperecoicas finas que se fijan el parénquima a la dermis y a la fascia prepectoral. El plano muscular pectoral hipoecoico detrás de la grasa retromamaria. Ganglios axilares reniformes hipoecogénicos con hilio graso hiperecoico. CONCLUSION: SIGNOS ECOGRAFICOS SUGESTIVOS DE:
1.-LESION COMPLEJA EN MAMA DERECHA. 2.- LESESION DE ASPECTO QUISTICO EN MAMA IZQUIERDA.
____________________ Dr. EDGAR GONZALEZ L. MEDICO CIRUJANO - ECOGRAFISTA INTEGRAL IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO Fecha: / / Nombre y Apellido: | Edad: | Sexo: | C. I. | Teléfono: | Referido: | Dirección: | ECOSONOGRAMA MAMARIO Se practica estudio con equipo digital de alta resolucion y con transductor lineal multifrecuencial de 5 a 10 MHZ, en tiempo real modo B, observandose los siguientes hallazgos: Mama Derecha: Pezón: zona cónica hiperecoica que produce sombra posterior, se observa dos líneas hiperecoicas delgadas que rodean a una banda hipoecogénica estrecha de grosor de 2.9 mm que corresponde a la piel, lobulillos grasos ovales en plano longitudinal y elongados en plano transversal, hipoecogénicos de contorno fino hiperecogénico. Parénquima homogénemente ecogénico con prominente tejido mamario y escaso tejido graso. Conductillos glandulares apreciados como imágenes tubulares anecoicas dilatados y de aspecto normales en su trayecto hacia el pezón. Se observan los ligamentos de Cooper como bandas hiperecoicas finas que se fijan el parénquima a la dermis y a la fascia prepectoral. El plano muscular pectoral hipoecoico detrás de la grasa retromamaria. Ganglios axilares reniformes hipoecogénicos con hilio graso hiperecoico. Mama Izquierda: Pezón: zona cónica hiperecoica que produce sombra posterior, se observa dos líneas hiperecoicas ligeramente engrosada que rodean a una banda hipoecogénica estrecha de grosor de 3.1mm que corresponde a la piel, lobulillos grasos ovales en plano longitudinal y elongados en plano transversal, hipoecogénicos de contorno fino hiperecogénico. Parénquima homogénemente ecogénico con prominente tejido mamario y escaso tejido graso. Conductillos glandulares apreciados como imágenes tubulares tortuosas y de contenido anecoico engrosadas en su trayecto hacia el pezón, donde llegan a medir hasta 1.8mm. Se observan los ligamentos de Cooper como bandas hiperecoicas finas que se fijan el parénquima a la dermis y a la fascia prepectoral. El plano muscular pectoral hipoecoico detrás de la grasa retromamaria. Ganglios axilares reniformes hipoecogénicos con hilio graso hiperecoico. CONCLUSION: SIGNOS ECOGRAFICOS SUGESTIVOS DE:
CONDUCTOS GALACTOFOROS DE MAMA IZQUIERDA DILATADOS
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Dr. EDGAR GONZALEZ L. MEDICO CIRUJANO - ECOGRAFISTA INTEGRAL IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO Fecha: / / Nombre y Apellido: | Edad: | Sexo: | C.I: | Teléfono: | Referido: | Dirección: | ECOSONOGRAMA MAMARIO Se practica estudio con equipo digital de alta resolucion y con transductor lineal multifrecuencial de 5 a 10 MHZ, en tiempo real modo B, observandose los siguientes hallazgos: Mama Derecha: Pezón: zona cónica hiperecoica que produce sombra posterior, se observa dos líneas hiperecoicas delgadas que rodean a una banda hipoecogénica estrecha de grosor de 2.7 mm que corresponde a la piel. Lobulillos grasos ovales en plano longitudinal y elongados en plano transversal, hipoecogénicos de contorno fino hiperecogénico. Parénquima homogénemente ecogénico con prominente tejido mamario y escaso tejido graso. Conductillos glandulares apreciados como imágenes tubulares anecoicas que aumentan de calibre de la periferia hacia el pezón. Se observan los ligamentos de Cooper como bandas hiperecoicas finas que se fijan el parénquima a la dermis y a la fascia prepectoral. El plano muscular pectoral hipoecoico detrás de la grasa retromamaria. Ganglios axilares reniformes hipoecogénicos con hilio graso hiperecoico. Mama Izquierda: Pezón: zona cónica hiperecoica que produce sombra posterior, se observa dos líneas hiperecoicas engrosadas que rodean a una banda hipoecogénica estrecha de grosor de 3.8mm que corresponde a la piel. Lobulillos grasos ovales en plano longitudinal y elongados en plano transversal, hipoecogénicos de contorno fino hiperecogénico. Parénquima homogénemente ecogénico con prominente tejido mamario y escaso tejido graso. Se aprecian imágen localizada en cuadrante superoterno izquierdo, de bordes iregulares y mal definidos ligeramente hipoecoicas respecto al parenquima, de gran tamaño, con algunas zonas tabicadas mal organizadas, cuyas medidas son: 3cm x 1.6cm x 2.8cm respectivamente y su volumen: 7.32cc. Se observan los ligamentos de Cooper como bandas hiperecoicas finas que se fijan el parénquima a la dermis y a la fascia prepectoral. El plano muscular pectoral hipoecoico detrás de la
grasa retromamaria. Ganglios axilares reniformes hipoecogénicos con hilio graso hiperecoico. CONCLUSION: SIGNOS ECOGRAFICOS SUGESTIVOS DE: LESION COMPLEJA DE ASPECTO SÓLIDO EN MAMA IZQUIERDA
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Dr. EDGAR GONZALEZ L. MEDICO CIRUJANO-ECOGRAFISTA INTEGRAL IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO Fecha: / / 2011 Nombre y Apellido: | CI: | Edad: | Sexo: | Referido: | Dirección: | ECOGRAFIA ABDOMINAL Se practica estudio con equipo digital de alta resolucion y con transductor convex multifrecuencial de 2,5 a 5 MHZ, por via transabdominal, en tiempo real modo B, observandose los siguientes hallazgos: Páncreas: Ubicación habitual, en forma de asa, bordes regulares, bien definidos, ecopatrón homogéneo isoecoico con relación al hígado. Imagen tubular hiperecoica con paredes regulares, que corresponde al conducto de Wirsung. Cabeza | 2cm | Cuello | 1.1cm | Cuerpo | 1.1cm | Cola | 2.1cm | Medidas Hígado: Ubicación y forma habitual, bordes bien definidos, borde inferior regular, hiperecoico, continuo que se corresponde con diafragma. Parénquima de eco patrón homogéneo granular fino, levemente hiperecoico respecto al parénquima renal, sin evidencias de lesiones focales ni difusas en su espesor. Venas hepáticas longitudinales, en número de tres, sin paredes visibles, de contenido homogéneo y anecoico, miden 4.9mm Vena Porta de paredes hiperecoicas, perpendicular a las venas hepaticas, contenido anecoico. Hepatometría vertical del Lób Izq | 5.5cm | VCI: 12cm | Hepatometría Long. del Lób Der | 14.1cm | Vena Porta: 8.5mm | Medidas: Vesícula Biliar: Ubicación habitual, periforme, poco distendida, con paredes regulares lisas, delgadas e hiperecoicas que mide 1.1mm de grosor. Contenido homogéneo, anecoico con reforzamiento posterior, sin imágenes patológicas en su interior. Long. | 5.7cm | A-P | 2cm | Colédoco | 3mm | Medidas:
Riñón Derecho: Forma y situación habitual. Parénquima con corteza hipoecoica homogénea con imágenes anecoicas de forma triangular con base a la corteza y vértice al seno renal. Relacion cortico/medular conservada. Seno hiperecoico de bordes irregulares, sin imágenes ecorefringentes en su interior. Relacion parenquima/seno conservada Long. | 11cm | Transv | 5cm | A-P | 4.8cm | | | Medidas: Riñón Izquierdo: Forma y situación habitual. Parénquima con corteza hipoecoica homogénea con imágenes anecoicas de forma triangular con base a la corteza y vértice al seno renal. Relacion cortico/medular conservada Seno renal prominente, hiperecoico de bordes irregulares, sin imágenes ecorefringentes en su interior. Relacion parenquima/seno conservada Long. | 10.6cm | Transv | 4.8cm | A-P | 4.4cm | | | Medidas: Bazo: Forma y situacion habitual. Parénquima granular fino, homogéneo, isoecoico de bordes regulares. No se evidencia lesión quística o sólida. Long. | 8.2cm | A-P | 3.1cm | Medidas Vejiga: Ubicación habitual, forma cuadrilátera, parcialmente llena; paredes regulares, delgadas y ecogénicas. Contenido anecoico que deja reforzamiento posterior, sin litiasis ni imágenes endocavitaria. Grandes vasos abdominales de aspecto normal en todo su trayecto. No se aprecia colección liquida en fondo de sacos. ------------------------------------------------CONCLUSION: 1.- ECOGRAFIA ABDOMINAL SIN HALLAZGOS PATOLOGICOS. ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Dr. EDGAR GONZALEZ L. MEDICO CIRUJANO-ECOGRAFISTA INTEGRAL IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO Fecha: //2011 Nombre y Apellido: | Edad: | Sexo: | Cedula de Identidad: | Teléfono: | Referido: | Dirección: | ECOGRAFIA ABDOMINAL Se practica estudio con equipo digital de alta resolucion y con transductor convex multifrecuencial de 2,5 a 5 MHZ, por via transabdominal, en tiempo real modo B, observandose los siguientes hallazgos: Páncreas: Ubicación habitual, en forma de asa, bordes regulares, bien definidos,
ecopatrón homogéneo isoecoico con relación al hígado. Imagen tubular hiperecoica con paredes regulares, que corresponde al conducto de Wirsung. Cabeza | 3.6cm | Cuello | 1.2cm | Cuerpo | 1.8cm | Cola | 2.5cm | Hígado: Ubicación y forma habitual, bordes bien definidos, borde inferior regular, hiperecoico, continuo que se corresponde con diafragma. Parénquima de ecopatrón homogéneo granular fino, levemente hiperecoico respecto al parénquima renal, sin evidencias de lesiones focales ni difusas en su espesor. Venas hepáticas longitudinales, en número de tres, sin paredes visibles, de contenido homogéneo y anecoico, miden 6mm. Vena Porta de paredes hiperecoicas, perpendicular a las venas hepaticas, contenido anecoico. Hepatometría vertical del Lób Izq | 5.1cm | VCI: 14mm | Hepatometría Long. del Lób Der | 14.4cm | Vena Porta: 8mm |
Vesícula Biliar: Ubicación habitual, periforme, poco distendida, de difícil visualizacion. Paredes engrosadas e hiperecogenicas que miden 4.4mm. Contenido heterogeneo, a predominio ecogenico, se aprecian dos imágenes hiperecogenica, de gran calibre, de bordes lisos regulares y bien definidos que deja gran sombra posterior. Long. | 5.7cm | A-P | 2.8cm | Colédoco | 3mm | Riñón Derecho: Forma y situación habitual. Parénquima con corteza hipoecoica homogénea con imágenes anecoicas de forma triangular con base a la corteza y vértice al seno renal. Medula hiperecoica de bordes irregulares, sin imágenes ecorefringentes en su interior. Relacion Parenquima/Seno conservada Long. | 8.7cm | Transv | 4.7cm | A-P | 3.2cm | | |
Riñón Izquierdo: Forma y situación habitual. Parénquima con corteza hipoecoica homogénea con imágenes anecoicas de forma triangular con base a la corteza y vértice al seno renal. Seno renal hiperecoicode bordes irregulares, sin imágenes ecorefringentes en su interior. Relacion Parenquima/Seno conservada Long. | 8.9cm | Transv | 4.3cm | A-P | 3.6cm | | | Bazo: Parénquima granular fino, homogéneo, isoecoico de bordes regulares. No se evidencia lesión quística o sólida. Long. | 8.9cm | A-P | 4cm | Vejiga: Ubicación habitual, forma cuadrilátera, paredes regulares, delgadas y ecogènicas que mide 4mm. Contenido anecoico que deja reforzamiento posterior, sin litiasis ni imágenes endocavitaria. Grandes vasos abdominales de apariencia normal en todo su trayecto. No se aprecia colección liquida en fondo de sacos.
CONCLUSION: SIGNOS ECOGRAFICOS SUGESTIVOS DE: 1.-COLECISTITIS 2.-LITIASIS BILIAR. _________________ DR. EDGAR GONZALEZ L. MEDICO CIRUJANO-ECOGRAFISTA INTEGRAL IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO Fecha: //2011 Nombre y Apellido: | Edad: | Sexo: | Referido: | Dirección: | ECOGRAFIA ABDOMINAL Se practica estudio con equipo digital de alta resolucion y con transductor convex multifrecuencial de 2,5 a 5 MHZ, por via transabdominal, en tiempo real modo B, observandose los siguientes hallazgos: Páncreas: No se visualizo por abundante contenido gaseoso y peristaltismo visceral Hígado: Ubicación y forma habitual,de difícil visualizacion, bordes bien definidos, borde inferior regular, hiperecoico, continuo que se corresponde con diafragma. Parénquima de ecopatrón homogéneo granular fino, moderadamente hiperecoico respecto al parénquima renal, sin evidencias de lesiones focales ni difusas en su espesor. Venas hepáticas, aumentadas de calibre, longitudinales, en número de tres, sin paredes visibles, de contenido homogéneo y anecoico, miden 4mm. Vena Porta de paredes hiperecoicas, perpendicular a las venas hepaticas, contenido anecoico. Hepatometría vertical del Lób Izq | 6cm | V.C.I: 16mm | Hepatometría Long. del Lób Der | 14.5cm | Vena Porta: 9mm |
Vesícula Biliar: Ubicación habitual, periforme, parcialmente distendida, con paredes regulares lisas, delgadas e hiperecoicas que mide 2.3mm de grosor. Contenido homogéneo, anecoico con reforzamiento posterior, sin imágenes patológicas en su interior. Long: | 4.4cm | A-P: | 2.1cm | Colédoco: | 1.3 mm | Riñón Derecho: Forma y situación habitual. Parénquima con corteza hipoecoica homogénea con imágenes anecoicas de forma triangular con base a la corteza y vértice al seno renal. Medula hiperecoica de bordes irregulares, sin imágenes ecorefringentes en su interior. Long: | 9.1cm | Transv: | 4.9cm | A-P: | 4cm | | |
Riñón Izquierdo: Forma y situación habitual. Parénquima con corteza hipoecoica homogénea con imágenes anecoicas de forma triangular con base a la corteza y vértice al seno renal. Seno renal hiperecoico de bordes irregulares, sin imágenes ecorefringentes en su interior. Long: | 10.9cm | Transv | 5.5cm | A-P | 5.3cm | | |
Bazo: Parénquima granular fino, homogéneo, isoecoico de bordes regulares. No se evidencia lesión quística o sólida. Long. | 13.3cm | A-P | 4.1cm | Vejiga: Vacia, no se visualizo Grandes vasos abdominales: De apariencia normal en todo su trayecto. Se aprecia colección liquida en fondo de sacos y a predominio de hemiabdomen derecho Asas intestinales distendidas con marcado peristaltismo CONCLUSION: SIGNOS ECOGRAFICOS SUGESTIVOS DE: 1.- ASCITIS 2.- ASAS INTESTINALES DISTENDIDAS.
_________________ Dr. EDGAR GONZALEZ L. MEDICO CIRUJANO-ECOGRAFISTA INTEGRAL IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO Fecha: //2011 Nombre y Apellido: | Edad: | Sexo: | Cedula de Identidad: | Teléfono: | Referido: | Dirección: | ECOGRAFIA ESCROTAL Se practica estudio con transductor lineal multifrecuencial de 5 a 10 MHZ, en tiempo real modo B, observandose los siguientes hallazgos: Testículo Derecho: De ubicación intra escrotal, de forma ovalada, bordes lisos bien definidos, rodeado por una capa fibrosa blanca ecogénica que corresponde a la albugínea. Parénquima isoecoico, granular fino, con ecos de mediano nivel distribuidos uniformemente. Medidas: Long. 3cm , Tranv. 2.2cm , A-P. 1.9cm Peso: 6.55gr Mediastino Testicular Derecho: Banda ecogénica lineal que se extiende craneocaudalmente dentro del testículo. Tabique Testicular derecho: Estructura lineal ecogénica. Rete Testis Derecho: Área quística tabicada, hipoecogénica adyacente a la cabeza del epidídimo. Epidídimo Derecho: Estructura situada posterolateral al testículo, isoecogénico. Globus major adyacente al polo superior del testiculo, de forma ovoidea. Mide 12mm. Testículo Izquierdo:
De ubicación intra escrotal, de forma ovalada, bordes lisos bien definidos , rodeado por una capa fibrosa blanca ecogénica que corresponde a la albugínea. Parénquima isoecoico, granular fino, con ecos de mediano nivel distribuidos uniformemente. Medidas: Long. 3.1cm , Tranv.2.3 cm , A-P. 1.8cm Peso: 6.71gr Mediastino Testicular Izquierdo: Banda ecogénica lineal que se extiende craneocaudalmente dentro del testículo. Tabique Testicular Izquierdo: Estructura lineal ecogénica. Rete Testis Izquierdo: Área quística tabicada, hipoecogénica adyacente a la cabeza del epidídimo. Epidídimo Izquierdo: Estructura situada posterolateral al testículo, isoecogénico. Globus major adyacente al polo superior del testículo, de forma ovoidea. Mide 9mm. CONCLUSION: ECOGRAMA ESCROTAL SIN HALLAZGOS PATOLOGICOS _______________ Dr. EDGAR GONZALEZ L. MEDICO CIRUJANO-ECOGRAFISTA INTEGRAL
IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO Fecha: //11 Nombre y Apellido: | Edad: | Sexo: M | Referido: | Dirección: | ECOGRAFIA ESCROTAL Se practica estudio con equipo digital de alta resolucion y con transductor lineal multifrecuencial de 5 a 10 MHZ, en tiempo real modo B, Duplex, modo Flujo color y Doppler Espectral, observandose los siguientes hallazgos: Testículo Derecho: De ubicación intraescrotal, aumentado de tamaño, de forma ovalada, bordes lisos bien definidos , rodeado por una capa fibrosa blanca ecogénica que corresponde a la albugínea. Parénquima ligeramente hipoecoico, con ecos de mediano nivel distribuidos uniformemente. Se aprecia imagen anecoica que rodea al testiculo, correspondiente a hidrocele no tabicado. Medidas: Long. 3.7cm , Tranv. 3.4cm, A-P. 2.6cm Peso: 16.8 gr Mediastino Testicular Derecho: Banda ecogénica lineal que se extiende craneocaudalmente dentro del testículo. Tabique Testicular derecho: Estructura lineal ecogénica. Rete Testis Derecho: Área quística tabicada, hipoecogénica adyacente a la cabeza del epidídimo Mide: 5.2m, 5.1mm, 4.3mm.
Epidídimo Derecho: Estructura curvada situada posterolateral al testículo, isoecogénico que mide A_P: 14mm. Globus major adyacente al polo superior del testiculo, de forma ovoidea. . Testículo Izquierdo: No se visualizo.
CONCLUSION: 1.- TESTICULO DERECHO AUMENTADOS DE TAMAÑO: OORQUIEPIDIDIMITIS DERECHA 2.- HIDROCELE DERECHO 3.- VARICOCELE DERECHO
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Dr. EDGAR GONZALEZ L. MEDICO CIRUJANO-ECOGRAFISTA INTEGRAL
IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO Fecha: //2011 Nombre y Apellido: | Edad: | Sexo: M | C. I. | Teléfono: | Referido: | Dirección: | ECOGRAFIA PROSTATICA Se practica estudio con equipo digital de alta resolucion y con transductor convex multifrecuencial de 2,5 a 5 MHZ, por via transabdominal, en tiempo real modo B, Duplex, modo Flujo color y Doppler Espectral, observandose los siguientes hallazgos: VEJIGA: Ubicación habitual, forma cuadrilátera, paredes regulares, delgadas y ecogènicas que mide 4.1mm. Contenido anecoico que deja reforzamiento posterior, sin litiasis ni imágenes endocavitarias. Volumen: 200cc Volumen residual: 9.7cc PROSTATA: Central, de forma Cónica Bilobulada, de bordes regulares y bien definidos. Sin signos de alteraciones de los tejidos periprostaticos. Parénquima homogéneo, hipoecoico, granular fino, sin evidencia de imágenes anormales en su interior. Interfase entre la zona glandular interna y la zona periférica bien definida.
Medidas: Long | 3.2cm | A-P | 1.8cm | Transv | 3.6cm | Vol | 11.2cc | VESICULAS SEMINALES: Posición habitual, de pequeño calibre, forma alargada, simétricas, paredes regulares y bien definidas, contenido hipoecoico. Miden 2,5cm x 0.8cm No se observa colección en compartimientos intraperitoneales pélvicos. CONCLUSION: 1.- PROSTATA DE ECOPATRON NORMAL.
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Dr. EDGAR GONZALEZ L. MEDICO CIRUJANO-ECOGRAFISTA INTEGRAL
IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO Fecha: //2011 Nombre y Apellido: | Edad: | Sexo: M | C. I. | Teléfono: | Referido: | Dirección: | ECOGRAFIA PROSTATICA Se practica estudio con equipo digital de alta resolucion y con transductor convex multifrecuencial de 2,5 a 5 MHZ, por via transabdominal, en tiempo real modo B, Duplex, modo Flujo color y Doppler Espectral, observandose los siguientes hallazgos: VEJIGA: Ubicación habitual, forma cuadrilatera, muy distendida. Paredes regulares, delgadas y ecogènicas que mide 3mm. Contenido anecoico que deja reforzamiento posterior, sin imágenes patologicas en su interior. Pre miccional Post Miccional Longitudinal: | 20.6 | cm | A-P: | 11.5 | cm | Transversal: | 12.9 | cm | VOLUMEN: | 1613 | cc | Longitudinal: | 17 | cm | A-P: | 9.5 | cm | Transversal: | 10.9 | cm | VOLUMEN: | 930 | cc | PROSTATA: Con dificultad para valorar por distencion vesical. Central, de forma redondeada, bordes regulares y bien definidos. Aumentada de tamaño,
Parénquima homogéneo, a predominio hipoecoico, zona central ecogénica sin lesiones focales. Medidas: Long: 4.7cm Transv: 5.4cm AP: 3.5cm Vol: 47.6gr VESICULAS SEMINALES: no se visualizaron. No se evidencia colección en compartimientos intraperitoneales pélvicos. Se sugiere valoración transrectal, a juicio del medico tratante CONCLUSION: 1.- PROSTATA AUMENTADA DE TAMAÑO 2.- VOLUMEN RESIDUAL AUMENTADO.
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Fecha: //2011 IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO Nombre y Apellido: | Edad: | Sexo: | C. I. | Teléfono: | Referido: | Dirección: | ECOGRAFIA MUSCULOESQUELÉTICA: RODILLA Se practica estudio con equipo digital de alta resolucion y con transductor lineal multifrecuencial de 5 a 10 MHZ, en tiempo real modo B, Duplex, modo Flujo color y Doppler Espectral, observandose los siguientes hallazgos: Rodilla Derecha Tendón del Cuadriceps: plano longitudinal: ecoestructura fibrilar, continuo, rodeado de tejido graso. Plano transversal: patrón hiperecogénico finamente punteado, de forma oval. Tendón Rotuliano: plano longitudinal muestra ecoestructura fibrilar, continuo que se extiende desde la rótula hasta la tuberosidad tibial, de de longitud. Plano transversal de superficie anterior convexa y superficie plano posterior, de de grosor. Rodilla Izquierda
Tendón del Cuadriceps: plano longitudinal: ecoestructura fibrilar, continuo, rodeado de tejido graso. Plano transversal: patrón hiperecogénico finamente punteado, de forma oval. Tendón Rotuliano: plano longitudinal muestra ecoestructura fibrilar, continuo que se extiende desde la rótula hasta la tuberosidad tibial, de de longitud. Plano transversal de superficie anterior convexa y superficie plano posterior, de de grosor. CONCLUSIONES: ECOGRAFIA DE AMBAS RODILLAS SIN HALLAZGOS PATOLOGICOS ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------___________________ -------------------------------------------------------------------------------------------------
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IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO Fecha: / / 2011 Nombre y Apellido: | Edad: | | C. I. | Dirección: | Referido: | FUR: 09/03/11 | | INFORME ECOGRAFICO GINECOLOGICO Se practica estudio con equipo digital de alta resolucion y con transductor convex multifrecuencial de 2,5 a 5 MHZ, por via transabdominal, en tiempo real modo B, observandose los siguientes hallazgos: VEJIGA: de ubicación y forma habitual. Parcialmente distendida paredes delgadas, regulares, bien definidas. Contenido homogéneo, anecoico y sin litiasis ni lesiones endocavitarias. ÚTERO: Forma periforme, posición Retroversion, situación: central. Paredes regulares y bien definidas; delimitándose sus capas en forma adecuada. Miometrio homogéneo de ecopatrón normal. Endometrio hipoecogénico bien delimitado, mide 8mm. Long | 6.9cm | A-P | 4.7cm | Transv | 5.5cm | Vol | 95cc | Medidas:
CUELLO: Central, homogéneo, sin evidencia de imágenes patológicas. OVARIO DERECHO: forma ovalada, situación habitual, aumentado de tamaño, bordes regulares y bien definidos, con parénquima a predominio ecogenico. Corteza isoecoica; sin lesiones visibles en su espesor. Medidas: Long | 3cm | A-P | 1.98cm | Transv | 2.3cm | Vol | 7.6cc | OVARIO IZQUIERDO: forma ovalada, situación habitual, aumentado de tamaño, bordes regulares y bien definidos, con parénquima a predominio ecogenico. Corteza isoecoica; sin lesiones visibles en su espesor. Medidas: Long | 3.5cm | A-P | 2.1cm | Transv | 3.1cm | Vol | 12cc | No se observa colección en fondo de saco posterior. CONCLUSION: ECOGRAMA GINECOLOGICO SIN HALLAZGOS PATOGICOS
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IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO: Fecha: / / 2011 Nombre y Apellido: | Edad: | | C. I. | Dirección: | Referido: | FUR: | | INFORME ECOGRAFICO GINECOLOGICO Se practica estudio con equipo digital de alta resolucion y con transductor convex multifrecuencial de 2,5 a 5 MHZ, por via transabdominal, en tiempo real modo B, observandose los siguientes hallazgos: VEJIGA: de ubicación y forma habitual. Distendida paredes delgadas, regulares, bien definidas. Contenido homogéneo, anecoico y sin litiasis ni lesiones endocavitarias. ÚTERO: Forma periforme, posición AVF, situación: lateralizado a la izquierda; de paredes regulares y bien definidas; de ecopatron heterogeneo, delimitándose sus capas en forma adecuada. Miometrio de ecopatrón normal. Endometrio ocupado por imagen lineal hiperecoica interrumpida correspondiente a DIU. Distancia al fundus 13mm.. Long | 7.7cm | A-P | 3.8cm | Transv | 6.4cm | Vol | 97.9cc | Medidas: CUELLO: Central, homogéneo, sin evidencia de imágenes patológicas.
OVARIO DERECHO: forma ovalada, situación habitual. Bordes regulares y bien definidos, de ecopatron heterogeneo, corteza hipoecoica, parenquima ecogénico, sin lesiones visibles en su espesor. Medidas: Long | 2cm | A-P | 1.4cm | Transv | 1.7cm | Vol | 2.7cc | OVARIO IZQUIERDO: forma ovalada, situación habitual, aumentado de tamaño, bordes regulares y bien definidos, con parénquima a predominio ecogenico. Corteza con una imágen anecoica cuya medida es 1.6cm x 1.39cm; sin lesiones visibles en su espesor. Medidas: Long | 4.3cm | A-P | 2.4cm | Transv | 3.6cm | Vol | 19.9cc | No se observa colección en fondo de saco posterior. CONCLUSION: UTERO EN AVF, CON DIU DE ADECUADA IMPLANTACION
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IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO Fecha: / / 2011 Nombre y Apellido: | Edad: | | C. I. | Dirección: | Referido: | FUR: | | INFORME ECOGRAFICO GINECOLOGICO Se practica estudio con equipo digital de alta resolucion y con transductor convex multifrecuencial de 2,5 a 5 MHZ, por via transabdominal, en tiempo real modo B, observandose los siguientes hallazgos: VEJIGA: de ubicación y forma habitual. Distendida paredes delgadas, regulares, bien definidas. Contenido homogéneo, anecoico y sin litiasis ni lesiones endocavitarias. ÚTERO: Forma periforme, posición anteversoflexion, situación: central; de paredes regulares y bien definidas; delimitándose sus capas en forma adecuada. Miometrio homogéneo de ecopatrón normal. Endometrio ecogenico lineal mide 3mm. Long. | 6.6cm | A-P | 2.5cm | Transv. | 3.9cm | Medidas: CUELLO: Central, homogéneo, sin evidencia de imágenes patológicas. OVARIO DERECHO: forma ovalada, situación habitual, bordes regulares y bien definidos, con parénquima a predominio ecogenico. Corteza con seis imágenes anecoicas ninguna dominante sin lesiones visibles en su espesor.
Medidas: Long | 3.4cm | A-P | 1.5cm | Transv | 2.8cm | Vol | 8.2cc | OVARIO IZQUIERDO: forma ovalada, situación habitual, bordes regulares y bien definidos, con parénquima a predominio ecogenico. Corteza con seis imágenes anecoicas cuyas medidas son 5.4, 6.5, 4.4, 4.8, 3.8 y 5mm respectivamente; sin lesiones visibles en su espesor. Long | 2.6cm | A-P | 1.5cm | Transv | 2.5cm | Vol | 5.3cc | Medidas: No se observa colección en fondo de saco posterior. CONCLUSION: OVARIOS DERECHO E IZQUIERDO DE ECOPATRON MULTIQUISTICO
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IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO Fecha: / 2011 Nombre y Apellido: | Edad: | | Cedula de Identidad: | Dirección: | Referido: | FUR: | | INFORME ECOGRAFICO GINECOLOGICO Se practica estudio con equipo digital de alta resolucion y con transductor convex multifrecuencial de 2,5 a 5 MHZ, por via transabdominal, en tiempo real modo B, observandose los siguientes hallazgos: VEJIGA: de ubicación y forma habitual, paredes delgadas, regulares, bien definidas . Contenido homogéneo, anecoico y sin litiasis ni lesiones endocavitarias. ÚTERO: Forma regular, aumentado de tamaño. Posición anteversoflexion, situación: central. Paredes irregulares y no definidas, de ecopatron heterogeneo lo cual dificulta delimitar sus capas en forma adecuada. Se aprecian multiples imágenes heterogeneas, distribuidas irregularmente en todo el organo de ecopatron hipoecoico, al aplicar doppler se evidencia aumento de flujo en la periferia de las mismas. Endometrio hipoecoico delgado irregular, mide 3 mm. Long. | 10.8cm | A-P | 5.5cm | Transv. | 6.6cm | Vol | 205cc |
CUELLO: Central, no engrosado, homogéneo, sin evidencia de imágenes patológicas.
Mide: 3.2m OVARIO DERECHO: forma ovalada, situación habitual, bordes regulares y bien definidos, de ecopatron hipoecoico, sin lesiones visibles en su espesor. Long | 3cm | A-P | 2cm | Transv | 2.1m | Vol | 9cm | OVARIO IZQUIERDO: forma ovalada, situación habitual, bordes regulares y bien definidos, de ecopatron mixto, sin lesiones visibles en su espesor. Long | 3.3cm | A-P | 1.6cm | Transv | 2cm | Vol | 8.01cc | No se observa colección en fondo de saco posterior. CONCLUSION: 1.- UTERO EN AVF, AUMENTADO DE TAMAÑO, DE ECOPATRON HETEROGENEO: MIOMATOSIS UTERINA
__________________ Dr. EDGAR GONZALEZ L. MEDICO CIRUJANO-ECOGRAFISTA INTEGRAL IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO Fecha: / /2011 Nombre y Apellido: | Edad: | | Referido: | Dirección: | INFORME ECOGRAFICO GINECOLOGICO Se practica estudio con equipo digital de alta resolucion y con transductor convex multifrecuencial de 2,5 a 5 MHZ, por via transabdominal, en tiempo real modo B, observandose los siguientes hallazgos: VEJIGA: de ubicación y forma habitual. Distendida paredes delgadas, regulares, bien definidas. Contenido homogéneo, anecoico y sin litiasis ni lesiones endocavitarias. ÚTERO: De ubicación habitual, en Retroversion; aumentado de tamaño, paredes regulares y bien definidas delimitándose sus capas en forma adecuada. Se aprecia endometrio lineal hiperecoico. Cuello de ecopatron normal. Long. | 8.3cm | A-P | 4.4cm | Transv. | 5.6cm |
OVARIO DERECHO: de ecopatron normal Long | 2.7cm | A-P | 1.7cm | Transv | 2.2cm | Vol | 5.78cc | OVARIO IZQUIERDO: aumentado de tamaño, de ecopatron heterogeneo.
Long | 3.8cm | A-P | 2.3cm | Transv | 2.6cm | Vol | 11.8cc | No se observa colección en fondo de saco posterior. CONCLUSION: 1.- ECOGRAMA GINECOLOGICO SIN HALLAZGOS PATOLOGICOS. ______________
Dr. EDGAR GONZALEZ L. MEDICO CIRUJANO-ECOGRAFISTA INTEGRAL IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO Fecha: / /2011 Nombre y Apellido: | Edad: | | Referido: | Dirección: | INFORME ECOGRAFICO GINECOLOGICO Se practica estudio con equipo digital de alta resolucion y con transductor convex multifrecuencial de 2,5 a 5 MHZ, por via transabdominal, en tiempo real modo B, observandose los siguientes hallazgos: HALLAZGOS DEL ÓRGANO EXPLORADO, VIA TRANSVAGINAL: ÚTERO: De ubicación habitual, aumentado de tamaño, paredes regulares y bien definidas. Se aprecian algunas estructuras oseas correspondientes a partes de feto sin actividad cardiaca, mal delimitado debido a la ausencia de liquido amniotico. Long. | 7.9cm | A-P | 6cm | Transv. | 5.3cm |
OVARIO DERECHO: de ecopatron normal
OVARIO IZQUIERDO: de ecopatron normal No se observa colección en fondo de saco posterior. CONCLUSION: ABORTO EN EVOLUCION
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IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO Fecha: / /2011 Nombre y Apellido: | Edad: | C.I: | Referido: | Dirección: | INFORME ECOGRAFICO GINECOLOGICO Se practica estudio con equipo digital de alta resolucion y con transductor convex multifrecuencial de 2,5 a 5 MHZ, por via transabdominal, en tiempo real modo B, observandose los siguientes hallazgos: VEJIGA: de ubicación y forma habitual. Parcialmente distendida; paredes delgadas, regulares, bien definidas. Contenido homogéneo, anecoico y sin litiasis ni lesiones endocavitarias. ÚTERO: De ubicación habitual, en AVF; aumentado de tamaño, paredes regulares y bien definidas delimitándose sus capas en forma adecuada. Se aprecia endometrio de ecopatron heterogenea predominantemente ecogénico con pequeñas areas anecoicas que mide 26mm. Cuello de ecopatron normal. Long. | 11.3cm | A-P | 6cm | Transv.6.9cm | 10cm Vol : 244cc | Medidas:
OVARIO DERECHO: forma ovalada, situación habitual, aumentado de tamaño, bordes regulares y bien definidos, con parénquima a predominio ecogenico. Corteza isoecoica; sin lesiones visibles en su espesor. Medidas: Long | 2.8cm | A-P | 1.8cm | Transv | 2.3cm | Vol | 6.5cc | OVARIO IZQUIERDO: forma ovalada, situación habitual, aumentado de tamaño, bordes regulares y bien definidos, con parénquima a predominio ecogenico. Corteza isoecoica; sin lesiones visibles en su espesor. Medidas: Long | 3.5cm | A-P | 2.2cm | Transv | 2.4cm | Vol | 10cc | No se visualizó colección en fondo de saco. CONCLUSION: 1.- UTERO AUMENTADO DE TAMAÑO: RETENCION DE RESTOS OVULARES?
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Dr. EDGAR GONZALEZ L. MEDICO CIRUJANO-ECOGRAFISTA INTEGRAL IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO Fecha: / / 2011 Nombre y Apellido: | Edad: 26ª | | C. I. | Teléfono: | Referido: | Dirección: | INFORME ECOGRAFICO GINECOLOGICO Se practica estudio con equipo digital de alta resolucion y con transductor endocavitario convex multifrecuencial de 5 a 8 MHZ, por via transvaginal, en tiempo real modo B, observandose los siguientes hallazgos: ÚTERO: SE EVIDENCIA UTERO AUMENTADO DE TAMAÑO, GESTANTE EN CUYO INTERIOR SE APRECIA SACO GESTACIONAL, CON BORDE HIPERECOGENICO, IRREGULARES Y POBRE REACCION DECIDUAL. EL CUAL MIDE 2.1CM PARA UNA EDAD GESTACIONAL DE 6.2 SEMANAS. EN SU INTERIOR NO SE EVIDENCIA ESTRUCTURA CORRESPONDIENTE A EMBRION NI VESICULA VITELINA. SE EVIDENCIA CUELLO CON CANAL ANECOICO
OVARIO DERECHO: de ecopatrón normal.
OVARIO IZQUIERDO: de ecopatrón normal. No se observa colección en fondo de saco posterior. CONCLUSION: 1.-EMBARAZO ANEMBRIONADO DE 6,2 SEMANAS
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IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO Fecha: / / 2011
Nombre y Apellido: | Edad: | | C. I. | Teléfono: | Referido: | Dirección: | INFORME ECOGRAFICO GINECOLOGICO Se practica estudio con equipo digital de alta resolucion y con transductor endocavitario convex multifrecuencial de 5 a 8 MHZ, por via transvaginal, en tiempo real modo B, observandose los siguientes hallazgos: ÚTERO: De ubicación habitual, en AVF. Aumentado de tamaño. Paredes regulares y bien definidas delimitándose sus capas en forma adecuada. Miometrio homogéneo de ecopatrón normal. Se aprecia endometrio aumentado de grosor, irregular, de ecopatrón heterogéneo a predominio ecogénico, se evidencia en tercio inferior cercano al OCI imagen mas o menos redondeada de bordes finos, irregulares y bien definidos que se corresponde a saco gestacional el cual mide13.8mm para una edad gestacional de 5.2 semanas, en su interior no se evidencia estructura embrionaria, ni vesicula vitelina. Cuello se aprecia canal de contenido anecoico Long | 8.16cm | A-P | 5.6cm | Transv | 5.7cm | Vol | 136cc | Medidas:
OVARIO DERECHO: de ecopatron normal.
OVARIO IZQUIERDO: de ecopatron normal. No se observa colección en fondo de saco posterior. CONCLUSION: ABORTO EN EVOLUCION
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IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO Fecha: / /2011 Nombre y Apellido: | Edad: | CI: | Referido: | Dirección: |
INFORME ECOGRAFICO OSTETRICO DEL I TRIMESTRE Se practica estudio con equipo digital de alta resolucion y con transductor endocavitario convex multifrecuencial de 5 a 8 MHZ, por via transvaginal, en tiempo real modo B, observandose los siguientes hallazgos: HALLAZGOS DEL ÓRGANO EXPLORADO, VIA TRANSVAGINAL: Antecedentes Obstetricos: Gestas: | V | Para: | 0I | Cesàrea: | IV | Abortos: | 0 | F.U.R: | 29/11/10 | F.P.P: | | ÚTERO: De ubicación habitual, en AVF; aumentado de tamaño, paredes regulares y bien definidas delimitándose sus capas en forma adecuada. En cuyo interior se evidencia saco gestacional implantado en tercio superior, de bordes gruesos, bien definidos, de forma irregular y pobre reaccion decidual, con algunas area anecoicas que representan zonas de desprendimiento, cuya medida es 40mm para una edad gestacional de 9 semanas. En su interior no se aprecian otras estructuras que correspondan a embrión o vesicula vitelina. No se observa colección en fondo de saco posterior. CONCLUSION: 1.- EMBARAZO ANEMBRIONADO DE 9 SEMANAS ____________
Dr. EDGAR GONZALEZ L. MEDICO CIRUJANO-ECOGRAFISTA INTEGRAL IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO Fecha: / /2011 Nombre y Apellido: | Edad: | | C. I. | Teléfono: | Referido: | Procedencia: | ECOGRAFIA OBSTETRICA I TRIMESTRE Se practica estudio con equipo digital de alta resolucion y con transductor convex multifrecuencial de 5 a 8 MHZ, por via transvaginal, en tiempo real modo B, observandose los siguientes hallazgos: Antecedentes Obstetricos:
Gestas: | I | Para: | 0 | Cesàrea: | 0 | Abortos: | 0 | F.U.R: | | F.P.P: | | HALLAZGOS DEL ÓRGANO EXPLORADO: VIA TRANSVAGINAL SE EVIDENCIA UTERO AUMENTADO DE TAMAÑO, GESTANTE EN CUYO INTERIOR SE APRECIA SACO GESTACIONAL UBICADO EN FUNDUS, CON DOBLE BANDA HIPERECOGENICA, LO CUAL REPRESENTA BUENA REACCION DECIDUAL. EN SU INTERIOR SE EVIDENCIA FETO CON ACTIVIDAD CARDIACA Y MOVIMIENTOS ACTIVOS. POLO CEFALICO DIFERENCIABLE DEL PODALICO. ESTRUCTURAS CORRESPONDIENTES A ESBOZOS DE EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES DIFERENCIABLES Y EN FORMACION. SE EVIDENCIA ESTRUCTURA REDONDEADA, DE BORDES LISOS REGULARES Y DEFINIDOS, DE CONTENIDO ANECOICO, LA CUAL REPRESENTA A LA VESICULA VITELINA, ADEMAS DE LA MEMBRANA AMNIOTICA. SE APRECIA IMAGEN UBICADA EN FUNDUS, REDONDEADA, DE BORDES REGULARES Y BIEN DEFINIDOS DE ECOPATRON HETEROGENEO A PREDOMINIO HIPOECOCICO QUE SE CORRESPONDE CON MIOMA INTRAMURAL, CUYAS MEDIDAS SON 1.7CM x 1.6CM. SE APRECIA EN ZONA PERIFERICA DEL SACO POLO INFERIOR IMAGEN ANECOICA IRREGULAR CORRESPONDIENTE A HEMATOMA SUBCORIAL MEDIDAS: SACO GESTACIONAL: 4.1CM LCR: 26MM VESICULA VITELINA: 4.3MM F.C.F: 180 x´ CONCLUSION: 1.-EMBARAZO ACTIVO DE 8.6 SEMANAS; SEGÚN ECOGRAFIA 2.- HEMATOMA SUBCORIAL 3.- MIOMA INTRAMURAL NOTA: la ecografía fetal en ausencia de marcadores bioquímicos para malformaciones fetales no es de mucha utilidad para el descarte de las mismas. Variadas anomalías pueden no ser detectadas y otras son evolutivas. ____________________ Dr. EDGAR GONZALEZ L. MEDICO CIRUJANO-ECOGRAFISTA INTEGRAL
IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO Fecha: / /2011 Nombre y Apellido: | Edad: | CI: | Referido: | Procedencia: |
ECOGRAFIA OBSTETRICA I TRIMESTRE Se practica estudio con equipo digital de alta resolucion y con transductor convex multifrecuencial de 2,5 a 5 MHZ, por via transabdominal, en tiempo real modo B, observandose los siguientes hallazgos: Antecedentes Obstetricos: Gestas: | II | Para: | 0 | Cesàrea: | 0 | Abortos: | I | F.U.R: | 23/12/08 | F.P.P: | 29/09/09 | SE EVIDENCIA UTERO AUMENTADO DE TAMAÑO, GESTANTE EN CUYO INTERIOR SE EVIDENCIA FETO CON ACTIVIDAD CARDIACA Y ESCASOS MOVIMIENTOS ACTIVOS POR AUSENCIA DE LIQUIDO AMNIOTICO. POLO CEFALICO DIFERENCIABLE DEL PODALICO, ESTRUCTURAS HIPERECOICAS CORRESPONDIENTE A HUESOS FACIALES, COLUMNA VERTEBRAL Y COSTILLAS DE ADECUADA CONFORMACION. MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES VISUALIZABLES. PARED ABDOMINAL CERRADA. SE EVIDENCIA ESTRUCTURA ECOGENICA ALARGADA UBICADA EN CARA ANTERIOR DE UTERO QUE CORRESPONDE A FORMACION PLACENTARIA. MEDIDAS: LCR: 6.74CM DBP: 2.51CM CC: 8.85CM LF:1.19 CM F.C.F: 157X´ CONCLUSION: 1.-EMBARAZO ACTIVO INTRAUTERINO DE 13.5 SEMANAS SEGÚN ECOGRAFIA 2.-OLIGOHIDRAMNIOS SEVERO. NOTA: la ecografía fetal en ausencia de marcadores bioquímicos para malformaciones fetales no es de mucha utilidad para el descarte de las mismas. Variadas anomalías pueden no ser detectadas y otras son evolutivas ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------_________________________
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Dr. EDGAR GONZALEZ L. MEDICO CIRUJANO-ECOGRAFISTA INTEGRAL Fecha: / / 2011 Nombres y Apellidos: | Edad: | C.I: | Referido: | Procedencia: | INFORME ECOGRAFICO OBSTETRICO II y III TRIMESTRE Se practica estudio con equipo digital de alta resolucion y con transductor convex multifrecuencial de 2,5 a 5 MHZ, por via transabdominal, en tiempo real modo B, observandose los siguientes hallazgos: F.U.R: | 03/09/10 | F.P.P: | 27/05/11 | Datos Obstétricos: Antecedentes Obstetricos: Feto: | Unico | Presentación: | Cefalico | Posición: | Dorso Derecho |
Situación: | Longitudinal | Gestas: | I | Para: | 0 | Cesàrea: | 0 | Abortos | 0 | Datos Biométricos: (medidas en cm) DBP | 9.1 | Diam. Transv Cereb | 5 | LSM | 41º | Calculos | | DOF | 11.3 | DIOE | 6 | Escapula | | Ind Cef | 80.5 | CC | 32.4 | DIOI | 1.7 | Peso | 2822gr | CC/CA | 1.01 | Perímetro Card | 12.2 | Diam. Transv Abd | 10.1 | P. NUCA | 3mm | Per Card/Per T | 0.48 | PerimetrToráx | 25.4 | Circunferen. Abd | 32.1 | Riñon | 4.3 | LF / CC | 21.2 | Long. Fémur | 6.9 | Long. Tibia | 5.9 | Cist Magna | 0.63 | Art Umb IR | | Long Humero | 5.9 | Long. Radio | 5.5 | | | Art Umb ISD | | Datos Anatomicos: Polo cefálico: Presente, Ventrículos cerebrales vistos, Eco medio presente con visualización de cavum del septum pellucidun, Cerebelo evidente sin alteraciones con vermix presente, Tálamo y mesencéfalo ecográficamente si evidencia de alteraciones. Sin evidencia de pliegue nucal. Rostro: huesos faciales presentes y acordes a la edad gestacional, cristalinos visibles dentro de sus orbitas. Columna Vertebral: completa ecograficamente bien conformada. Tórax: Diafragma indemne, corazón en levocardia, tetracameral, relación A/V adecuada. FC: 141x’ Abdomen: pared indemne, cámara gástrica visible a la izquierda, situs solitus visceral, riñones vistos, grandes vasos de apariencia normal, vejiga visible. Cordón umbilical con sus tres elementos vasculares, no se evidencia doble circular en cuello al aplicar Doppler Color. Extremidades superiores e inferiores visibles, huesos largos simétricos de buena conformación. Sexo: masculino Datos funcionales: Datos Placentarios: Relación Aorto/Cava: | 2/1 | Tono y Actitud: | Flexión | Corazón | Rítmico | Movimientos Respiratorios: | Presentes | Vejiga: | Llena | Liquido amniótico/ILA | 9cc | Madurez Intestinal: | Grado III | Localización: | Derecha | Grado de Madurez: | II/III | Grosor: | 4.3cm | CONCLUSION: 1.- EMBARAZO SIMPLE DE 36.5 SEMANAS, CRECIENDO EN EL PERCENTIL 50 SEGÚN BIOMETRIA FETAL. NOTA: la ecografía fetal en ausencia de marcadores bioquímicos para malformaciones fetales no es de mucha utilidad para el descarte de las mismas. Variadas anomalías pueden no ser detectadas y otras son evolutivas. ______________ Dr. EDGAR GONZALEZ L. MEDICO CIRUJANO-ECOGRAFISTA INTEGRAL
Fecha: //2011 Nombres y Apellidos: | Edad: | C.I: | Referido: | Procedencia: | INFORME ECOGRAFICO OBSTETRICO II y III TRIMESTRE Se practica estudio con equipo digital de alta resolucion y con transductor convex multifrecuencial de 2,5 a 5 MHZ, por via transabdominal, en tiempo real modo B, observandose los siguientes hallazgos: F.U.R: | 27/11/10 | F.P.P: | 03/09/11 | Datos Obstétricos: Antecedentes Obstetricos: Feto: | Unico | Presentación: | Cefalico | Posición: | Dorso Anterior | Situación: | Longitudinal | Gestas: | I | Para: | 0 | Cesàrea: | 0 | Abortos: | 0 | Datos Biométricos: (medidas en cm) DBP | 4.4 | Diam. Transv Cerebelar | 1.95 | LSM | º | Calculos | | DOF | 5.5 | DIOE | 2.8 | Escapula | | Ind Cef | 79.5 | CC | 16.2 | DIOI | 1.1 | Peso | 256gr | CC/CA | 1.23 | Perímetro Cardiac | 4.6 | Diam. Transv Abd | 3.7 | T. NUCA | 3mm | Per Car/PerT | 0.39 | Perimetro Toráxico | 11.8 | Circunferen. Abdominal | 13.2 | Riñon | | LF / CC | 17.5 | Long. Fémur | 2.8 | Long. Tibia | 2.5 | Cist Magna | 2.9 | Ductus IR | | Long Humero | 2.1 | Long. Radio | 2.1 | LCR | | Ductus ISD | | Datos Anatomicos: Polo cefálico: Presente, Eco medio presente. Rostro: huesos faciales presentes y acordes a la edad gestacional. Columna Vertebral: completa ecograficamente bien conformada. Tórax: Diafragma indemne, corazón visible, ritmico, tetracameral en levocardia. FCF: 194x´ (la paciente presenta fiebre durante el estudio) Abdomen: pared indemne, cámara gástrica visible a la izquierda, vejiga visible. Cordón umbilical visto, con sus tres elementos vasculares; no se evidencia circular en cuello al aplicar doppler. Extremidades superiores e inferiores visibles, huesos largos simétricos de buena conformación. Sexo: no se visualizo Datos Funcionales: Datos Placentarios: Relación Aorto/Cava: | 2/1 | Tono y Actitud: | Flexion | Corazon | Ritmico | Movimientos Respiratorios: | Ausentes | Vejiga: | Llena | Liquido amniótico: | Adecuado | Madurez Intestinal: | I | Localización: | Posterior | Grado de Madurez: | 0/I | Grosor: | 2,3cm |
CONCLUSION: 1.-EMBARAZO SIMPLE DE 19 SEMANAS, CRECIENDO EN EL PERCENTIL 40 SEGÚN BIOMETRIA FETAL. NOTA: la ecografía fetal en ausencia de marcadores bioquímicos para malformaciones fetales no es de mucha utilidad para el descarte de las mismas. Variadas anomalías pueden no ser detectadas y otras son evolutivas. _______________ Dr. EDGAR GONZALEZ L. MEDICO CIRUJANO-ECOGRAFISTA INTEGRAL Fecha: //2011 Nombres y Apellidos: | Edad: | C.I: | Referido: | Procedencia: | INFORME ECOGRAFICO OBSTETRICO II y III TRIMESTRE Se practica estudio con equipo digital de alta resolucion y con transductor convex multifrecuencial de 2,5 a 5 MHZ, por via transabdominal, en tiempo real modo B, observandose los siguientes hallazgos: F.U.R: | 03/09/10 | F.P.P: | 10/06/11 | Datos Obstétricos: Antecedentes Obstetricos: Feto: | Unico | Presentación: | Podalico | Posición: | Dorso Derecho | Situación: | Longitudinal | Gestas: | II | Para: | 0 | Cesàrea: | 0 | Abortos: | I | Datos Biométricos: (medidas en cm) DBP | 7.99 | Diam. Transv Cerebelar | | LSM | | Calculos | | DOF | 9.7 | DIOE | | Escapula | | Ind Cef | 81.52 | CC | 28.4 | DIOI | | Peso | 1684gr | CC/CA | 1.02 | Perímetro Cardiac | | Diam. Transv Abd | 7.9 | T. NUCA | mm | Per Car/PerT | | Perimetro Toráxic | | Circunferen. Abdominal | 25.4 | Riñon | | LF / CC | 22.3 | Long. Fémur | 6.3 | Long. Tibia | 5.1 | Cist Magna | | Art UT IR | | Long Humero | 5.6 | Long. Radio | 4.6 | LCR | | Art UT ISD | | Datos Anatomicos: Polo cefálico: Presente, Eco medio presente. Rostro: huesos faciales presentes y acordes a la edad gestacional. Columna Vertebral: completa ecograficamente bien conformada. Tórax: Diafragma indemne, corazón visible, sin actividad. Abdomen: pared indemne, cámara gástrica visible a la izquierda, vejiga visible, se evidencia ascitis. Cordón umbilical visto. Extremidades superiores e inferiores visibles, huesos largos simétricos de buena conformación. Sexo: Femenino Datos Funcionales: Datos Placentarios: Relación Aorto/Cava: | 2/1 | Tono y Actitud: | Ausente | Corazon | Sin actividad |
Movimientos Respiratorios: | Ausentes | Vejiga: | Llena | Liquido amniótico: | 19.8cc | Madurez Intestinal: | II | Localización: | Posterior | Grado de Madurez: | I/II | Grosor: | 3cm | CONCLUSION: 1.-EMBARAZO INTERRUMPIDO DE 31.1 SEMANAS: OBITO FETAL. NOTA: la ecografía fetal en ausencia de marcadores bioquímicos para malformaciones fetales no es de mucha utilidad para el descarte de las mismas. Variadas anomalías pueden no ser detectadas y otras son evolutivas. _________________ Dr. EDGAR GONZALEZ L. MEDICO CIRUJANO-ECOGRAFISTA INTEGRAL Fecha: / / 2011 Nombres y Apellidos: | Edad: | CI: | Referido: | Procedencia: | INFORME ECOGRAFICO OBSTETRICO II y III TRIMESTRE Se practica estudio con equipo digital de alta resolucion y con transductor convex multifrecuencial de 2,5 a 5 MHZ, por via transabdominal, en tiempo real modo B, observandose los siguientes hallazgos: F.U.R: | 25/07/10 | F.P.P: | 01/05/11 | Datos Obstétricos: Antecedentes Obstetricos: Feto: | FETO I | Presentación: | Cefalico | Posición: | Dorso Izquierdo | Situación: | Longitudinal | Gestas: | II | Para: | I | Cesàrea: | 0 | Abortos | I | Datos Biométricos: (medidas en cm) DBP | 6.4 | Diam. Transv Cereb | | LSM | 33º | Calculos | | DOF | 8.1 | DIOE | 4.6 | Escapula | | Ind Cef | 79.03 | CC | 23.7 | DIOI | 1.7 | Peso | 818gr | CC/CA | 1.14 | Perímetro Card | 7.2 | Diam. Transv Abd | 6.1 | T. NUCA | 2.5mm | Per Card/Per T | 0.37 | PerimetrToráx | 19.7 | Circunferen. Abd | 20.8 | Riñon | 2.5 | LF / CC | 19.64 | Long. Fémur | 4.6 | Long. Tibia | 4 | Cist Magna | 0.53 | Ductus IR | | Long Humero | 4 | Long. Radio | 3.8 | | | Ductus ISD | | Datos Anatomicos: Polo cefálico: Presente, Eco medio presente. Rostro: huesos faciales presentes y acordes a la edad gestacional. Columna Vertebral: completa ecograficamente bien conformada.
Tórax: Diafragma indemne, corazón visible, ritmico, tetracameral en levocardia. FCF: 154x´ Abdomen: pared indemne, cámara gástrica visible a la izquierda, vejiga visible. Cordón umbilical visto, con sus tres elementos vasculares; no se evidencia circular en cuello al aplicar doppler. Extremidades superiores e inferiores visibles, huesos largos simétricos de buena conformación. Sexo: femenino Datos Funcionales: Datos Placentarios: Relación Aorto/Cava: | 2/1 | Tono y Actitud: | Flexion | Corazon | Ritmico | Movimientos Respiratorios: | Auentes | Vejiga: | Llena | Liquido amniótico/ILA | 14.1cc | Madurez Intestinal: | Grado II | Localización: | Anterior | Grado de Madurez: | 0/I | Grosor: | 4cm | CONCLUSION: 1.- EMBARAZO MULTIPLE MONOCORIONICO, MONOAMNIOTICO FETO I DE 26.2 SEMANAS, CRECIENDO EN EL PERCENTIL 30 SEGÚN BIOMETRIA FETAL. 2.- RCIU? NOTA: la ecografía fetal en ausencia de marcadores bioquímicos para malformaciones fetales no es de mucha utilidad para el descarte de las mismas. Variadas anomalías pueden no ser detectadas y otras son evolutivas. __________________ -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
