CUESTIONARIO 1.- ¿Cuál es la función de la laringe y por qué tipos de cartílago está constituido?
La lari laring nge e es el órga órgano no de la voz, voz, pe pero ro adem además ás cons consti titu tuye ye part parte e importante de la vía aérea y es también su mecanismo de protección pues evita el pasaje de los alimentos con el reflejo de tos y la dinámica de protección de la epiglotis. Está situada debajo del hueso hioides, encima de la tráquea que la cont contin inúa úa,, de detr trás ás de los los plano planos s mu muscu sculo lo apone aponeur urót ótico icos s de la regi región ón infrahioidea, limitada lateralmente por los lóbulos del cuerpo tiroideo y el paquete vasculonervioso del cuello. Tiene la forma de una pirámide triangular invertida formada por piezas cartilaginosas que se articulan entre sí y unen por ligamentos, músculos y cubi cubier erto tos s por por un una a mu muco cosa sa que que está está cons consti titu tuida ida por por un una a seri serie e de repliegues de tejido epitelial que va cambiando conforme avanza de la región supraglótica hacia la glótica y sub-glótica transformándose de pavimentosa no estratificada en pseudo-estratificada cilíndrica ciliada, es importante tener presente este hecho porque es sabido que en las zonas de transición de epitelios la frecuencia de neoplasias es mayor Consta de seis cartílagos (3 impares y 3 pares) Impares: -Cricoides -Tiroides -Epiglotis Pares: -Aritenoides. -Corniculados. -Cuneiformes. 2.- Esquematice el proceso de intercambio gaseoso.
3.- Funciones de los Neumocitos. Composición del Surfactante Pulmonar. Alteraciones. El Neumocito tipo I es una célula delgada que se extiende a lo largo del alvéolo con el fin de aumentar su exposición para el intercambio gaseoso, ocupando el 95% de la superficie alveolar. Son las células más sensibles a los efectos tóxicos y no pueden replicarse (son irremplazables). Los Neumocitos tipo II son cuboides y se encuentran en las uniones septales alveolares cubriendo el 5% restante de la superficie alveolar, pero superando en número al Neumocito tipo I. Estas células son las responsables de la producción del surfactante pulmonar, el cual es un líquido que disminuye la tensión superficial creada por la interfaz líquido-gas de la superficie aérea del alvéolo para permitir el intercambio gaseoso. Estas células pueden replicarse y reemplazar a los neumocitos tipo II dañados. El surfactante pulmonar es una sustancia que hace que los alveolos pulmonares no se colapsen y se mantengan abiertos. 4.- Defina qué es un Lobulillo Pulmonar y un Acino Pulmonar. Los lobulillos pulmonares son pequeños sacos membranosos, pegados entre si y unidos por escaso tejido conectivo. Tienen un volumen de un centímetro cúbico. Los lobulillos se dividen en alveolos pulmonares. Cada alveolo se compone de pared y epitelio. La pared delgada, transparente, está reforzada exteriormente por un sistema de fibras elásticas, cuya disposición es variable. Acino pulmonar es la porción del pulmón distal al bronquíolo terminal. Incluye al bronquíolo respiratorio, conductos alveolares, sacos alveolares y alvéolos. El acino representa a las estructuras donde se produce el intercambio gaseoso. 5.- Describa los mecanismos que intervienen en la respiración. El aire se inhala por la nariz, donde se calienta y humedece. Luego, pasa a la faringe, sigue por la laringe y penetra en la traquea. A la mitad de la altura del pecho, la traquea se divide en dos bronquios que se dividen de nuevo, una y otra vez, en bronquios secundarios, terciarios y, finalmente, en unos 250.000 bronquiolos. Al final de los bronquiolos se agrupan en racimos de alvéolos, pequeños sacos de aire, donde se realiza el intercambio de gases con la sangre. Los pulmones contienen aproximadamente 300 millones de alvéolos, que desplegados ocuparían una superficie de 70 metros cuadrados, unas 40 veces la extensión de la piel. La respiración cumple con dos fases sucesivas, efectuadas gracias a la acción muscular del diafragma y de los músculos intercostales, controlados todos por el centro respiratorio del bulbo raquídeo. En la inspiración, el diafragma se contrae y los músculos intercostales se elevan y ensanchan las
costillas. La caja torácica gana volumen y penetra aire del exterior para llenar este espacio. Durante la espiración, el diafragma se relaja y las costillas descienden y se desplazan hacia el interior. La caja torácica disminuye su capacidad y los pulmones dejan escapar el aire hacia el exterior. Proporciona el oxigeno que el cuerpo necesita y elimina el Dióxido de Carbono o gas carbónico que se produce en todas las células.
CUESTIONARIO 1.- Explique la función de la bomba cardiaca. La función principal de la bomba cardiaca es bombear sangre continuamente a través de todo el cuerpo y a través de los pulmones para eliminar el CO2 y absorber el O2 que nutre al cuerpo. Tiene 4 cámaras: - Aurícula derecha: va a recibir todo el drenaje de todas las venas del cuerpo y las va a pasar al ventrículo izquierdo - Ventrículo derecho: este va a bombear la sangre desoxigenada a través de las arterias pulmonares hacia el pulmón. Después de realizarse la hematosis la sangre oxigenada vuelve hacia la aurícula derecha a través de las venas pulmonares - Aurícula izquierda: va a recibir a las venas pulmonares y luego va a bombear esa sangre hacia el ventrículo izquierdo - Ventrículo izquierdo: va a bombear la sangre fuera del corazón a través de la aorta para irrigar al mismo corazón y al resto del cuerpo 2.- A qué nivel vascular se efectúa el intercambio sanguíneo? El intercambio sanguíneo se produce a nivel de los capilares. Estos son los vasos sanguíneos de menor diámetro y a diferencia de los demás no poseen fibras elásticas y solo poseen una capa lo que permite el fácil intercambio entre sustancias con los elementos a sus alrededores. - Solo el 5% de la sangre se encuentra en los capilares - El flujo de sangre está regulado por las musculaturas de la pared 3.- Cómo es la circulación mayor y cómo la menor. - La circulación mayor se caracteriza por salir del ventrículo izquierdo llevando nutrientes al resto del cuerpo y trayendo los desechos y el CO2 de vuelta al corazón - La circulación menor se caracteriza por llevar del ventrículo derecho sangre desoxigenada a los pulmones para la hematosis y después regresarla a la auricula izquierda 4.- Qué alteraciones pueden tener las arterias y las venas? Son iguales? Alteraciones de las arterias Angioesclerosis
Ella es parte de las alteraciones involutivas de la senilidad. Consiste en aumento de las fibras colágenas y de mucopolisacáridos ácidos y en disminución de las fibras elásticas y musculares lisas. Estas alteraciones producen una ectasia
arterial con pérdida de la elasticidad, como puede apreciarse en la aorta de los ancianos. Ateroesclerosis
La ateroesclerosis es una lesión focal principalmente de grandes y medianas arterias, caracterizada por la formación de las placas ateroescleróticas. Las alteraciones se desarrollan principalmente en la íntima, pero participa también la túnica media vecina. La placa ateroesclerótica típica consiste en una masa central gredosa con abundantes substancias grasas, esto es, en el ateroma, y, a manera de cápsula, en tejido colágeno denso, esto es, la esclerosis. El ateroma corresponde en verdad a un foco de necrosis con abundantes lípidos. El tejido colágeno que lo circunda, forma la placa de cubierta junto al lumen, placa cuya ruptura desempeña un papel fundamental en las complicaciones. A veces predomina la esclerosis, otras veces, el ateroma. El ateroma tiende a sufrir una calcificación distrófica. La túnica media junto a la placa, sufre atrofia. Alteraciones de las venas Aneurisma
La etiología de los aneurismas venosos no se ha estudiado suficientemente. Pueden clasificarse en primarios o secundarios. Estos últimos pueden explicarse por traumatismos, infecciones, insuficiencia valvular venosa o fístulas arteriovenosas debido a un incremento del flujo sanguíneo. Esto mismo puede ocurrir en pacientes con determinadas cardiopatías o anomalías pulmonares venosas que pueden causar obstrucción del flujo sanguíneo a las cavidades cardíacas derechas. Nuestra paciente no refería antecedente traumático, y tampoco clínica ni signos de insuficiencia cardíaca o enfermedad hepática. 5.- Mediante un dibujo, localice en el corazón el nodo sino-auricular, nodo aurículo-ventricular, Haz de His, fibras de Purkinje. Comente sobre la función de cada uno de ellos.
Nodo sinusal - Es el marcapasos del corazón - Genera el impulso eléctrico que se propaga para formar toda la contracción cardiaca - Se encuentra en la pared posterolateral de la aurícula derecha Nodo auriculoventricular - Posee células especializadas que se encargan de la conducción de los impulsos eléctricos - De fallar el nódulo sino auricular este sería el encargado de producir el impulso eléctrico pero lo haría con una menor fuerza de contracción Fibras de purkinje - Está localizado en las paredes ventriculares que se encuentran en el subendocardio - Son células especializadas - Su función es la de conducir el impulso eléctrico de una forma ordenada Haz de HIS - Formación intracardiaca que causa que la excitación de las aurículas viaje hacia los ventrículos
