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Instituto Nacional de Ciencias Forenses de Guatemala Departamento Técnico Científico Unidad de Medicina Forense -INACIFInstituto Nacional de Ciencias Forenses de Guatemala

PHUE-2013-000279 INACIF 2013-064562 HOJA 1 DE 7

DICTAMEN PERICIAL Huehuetenango, 15 de Julio del año 2013. Señor:

Erik Rublillo De Leon Gómez Auxiliar Fiscal Fiscalia Distrital Ministerio publico Huehuetenango, Huehuetenango. Señor Auxiliar Fiscal: De manera atenta me dirijo a usted en relación a solicitud de fecha cinco de noviembre del año dos mil trece, con referencia OFICIO No. 1521-2013 REF. EJV PP 250-2013, a través del cual requiere se practique necropsia medico legal al cadáver de Carlos Orlando Castillo López. Dado que fui designado para atender el peritaje, manifiesto: 1.-

DATOS DE REFERENCIA DEL CASO SEGÚN FORMATO PARA LEVANTAMEINTO Y REMISION DE CADAVERES 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8

2.-

DATOS DE INGRESO A SEDE DE PATOLOGIA, INACIF 2.1 2.2 2.3 2.4

3.-

NOMBRE DEL FALLECIDO: Carlos Orlando Castillo López EDAD: 38 años de edad SEXO: Masculino PROCEDENCIA: Avenida De La Salle zona 1 Huehuetenango. AUTORIDAD QUE PRACTICO EL LEVANTAMIENTO: Ministerio Publico NECROPSIA SOLICITADA POR: Auxiliar Fiscal REFERENCIA: OFICIO No. 1521-2013 REF. EJV PP 250-2013 ANTECEDENTES: Hallado sobre calle pavimentada avenida De La Salle zona 1 de esta ciudad, por haber sufrido posible ataque con arma de fuego

FECHA DE INGRESO: 13 de Junio del año 2013 HORA DE INGRESO: 15:00 horas FECHA DE NECROPSIA: 13 de Junio del año 2013 HORA DE NECROPSIA: 17:00 horas

OBJETIVOS DEL PERITAJE: 3.1 Establecer la causa de la muerte 3.2 Determinar el tiempo estimado de la muerte 3.3 Tomar muestras para análisis y recolectar-indicios en caso estuviesen presentes que puedan dar soporte a pronunciamientos emitidos como consecuencia del proceso pericial. 3.4 Certificar la defunción.

4.-

PROCEDIMINETOS REALIZADOS 4.1

EXAMEN EXTERNO A. DESCRIPCION GENERAL Embalado en bolsa blanca con ziper, del Ministerio Publico, al abrir se encuentra el cadáver masculino, complexión regular, adulto, con signos de agresión física.



B. PRENDAS DE VESTIR Camisa manga larga color rojo, pantalón de lona color azul, zapatos formales color negro, calcetines blancos, calzoncillo color azul. Camisa y pantalón se encuentran con manchas de sangre.

C. FENOMENOS CADAVERICOS TEMPRANOS Livideces localizadas en dorso que desaparecen a la digito presión rigidez en maseteros. D. TALLA Un metro con sesenta y cinco centímetros de estatura. E. EDAD ESTIMADA Según documento de identificación 38 años F. FANERAS Tez morena clara, cabello lacio rasurado, presencia de vello pubiano, toráxico y axilar, barba y bigote rasurados. G. SEÑALAES PARTICULARES PARA IDENTIFICAR AL CADAVER Ninguna. H. SIGNOS DE ACTIVIDAD MEDICA Ninguna. I. CABEZA Pequeño hematoma en parietal derecha J. CARA Se observa en región frontal derecha pequeño hematoma que mide cuatro por tres centímetros. K. OJOS Café, pupilas dilatadas, cejas pobladas, parpados cerrados con presencia de hematomas vilaceoas en parpados inferiores, conjuntiva seca L. NARIZ Fosas nasales permeables M. OIDOS Salida de sangre por conducto externo. N. BOCA Grande, labios delgados, mucosa seca O. DENTADURA Completa, se observa corona en insicivo lateral izquierdo superior P. CUELLO Simétrico, sin signos de traumatismo



Q. TORAX En fosa supraclavicular izquierda se observa herida de forma irregular a 24 cm. del vértice 12 cm. De línea media anterior izquierda de 2 cm. Por 0.5 cm. R. REGION PECTORAL En la región pectoral lado derecho se observa una herida de forma irregular de 9.5 cm. Por 8 cm. sin orificio de salida a la altura del pulmón mismo lado, al realizar la disección de la región se observa un proyectil alojado de color dorado a 35 cm. Del vértice, 13 de la línea media posterior izquierda. S. DORSO Sin lesiones visibles T. GLUTEOS Sin lesiones visibles U. ANO Sin lesiones visibles V. ABDOMEN Se observa una herida de forma irregular de 9.5 cm. por 8 cm. Sin orificio de salida, al realizar la disección de la región se observa un proyectil alojado de color dorado a 35 cm. Del vértice, 13 de la línea media posterior izquierda. W. ORGANOS GENITALES EXTERNOS Sin lesiones visibles X. EXTREMIDADES SUPERIORES Sin lesiones visibles Y. EXTREMIDADES INFRERIORES Sin lesiones visibles Z. TECNICA DE EXPLORACION Se exploran cavidades craneana, torácica y abdominal con las técnicas tradicionales, se diseca órgano por órgano. 4.2

EXAMEN INTERNO 4.2.1 CABEZA Heridas ya descritas 4.2.2

GALEA Sin lesiones visibles

4.2.3

CRANEO Y SILLA TURCA Lesiones ya descritas

4.2.4

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL A. DURAMADRE Y LEPTOMENINGES Se observa colección de sangre subdural



4.2.5

4.2.6

B.

CEREBRO Presencia de congestión venosa, al corte hemorrágico.

C.

TALLO Al corte hemorrágico

CUELLO A. CUELLO Estructuras cervicales de configuración anatómica normal B.

MUSCULOS PORPIOS Sin lesiones visibles

C.

TRIANGULOS ANTERIOR/POSTERIOR Se observa inflamado hemorrágico en región izquierda

D.

COLUMNA VERTEBRAL Simétrica sin lesiones

E.

VASOS CERVICALES Sin lesiones visibles

APARATO CARDIOVASCULAR A. pericardio Membrana fibrosa integra, blanquecina, brillante

B.

EPICARDIO Sin lesiones visibles

C.

MIOCARDIO Sin lesiones visibles

D.

ENDOCARDIO Sin lesiones visibles

E.

CORONARIAS Coronarías derecha e izquierda permeables

F.

AORTA Y GRANDEA VASOS Cayado aortico, aorta torácica y aorta abdominal de lesiones ya descritas

G.

CORAZON De consistencia firme, de de coloración rojiza. Ventrículo y válvulas de consistencia normales, superficie epicardia y grasa de aspecto normal.



4.2.7

APARATO RESPIRATORIO A. CAVIDAD TORAXICA Sin colecciones, masas ni adherencias. B. C.

4.2.8

PLEURAS Y CAVIDAD PLEURAL Pleura visceral normal, vasculatura normal, no se aprecian lesiones FARINGE Sin lesiones visibles

D.

LARINGE Se observa infiltrado hemorrágico generalizado

E.

TRAQUEA En la parte anterior y media del cuello, cilíndrica, al corte se observa contenido gástrico.

F.

BRONQUIOS Se observa contenido gástrico

G.

PULMONES En pulmón derecho lesión ya descrita.

H.

DIAFRAGMA Superpie lisa, sin anormalidades ni lesiones visibles

APARATO DIGETIVO A. LENGUA De bordes convexos y vértice aplanado en sentido vertical mucosa lingual rosada pálida, seca, papilas gustativas de apariencia macroscopiaca normal. B.

ESOFAGO Contorno liso, de color blanco grisaceo, sin lesiones, al corte mucosa de aspecto normal, sin masas.

C.

ESTOMAGO Con forma de gaita, de superficie lisa, sin masas ni adherencias, al corte mucosa normal, sin lesiones, contenido gástrico liquido

D.

DUODENO, YEYUNO E ILEON Contorno liso, contenido mucoso, papila de Veter permeable, mucosa de aspecto normal.

E.

COLON Y APENDICE Ascendente, descendente y transverso con paredes y mucosa normal, sin pólipos ni divertículos y sin lesiones

F.

HIGADO Forma semiovoidea, de color rojo vinoso, capsula lisa, contorno regular, bordes delimitados, de consistencia blanda, al corte de arquitectura normal.

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4.2.9

G.

VESICULA Y VIAS BILIARES Serosa lisa, blanda. Al corte verde aterciopelada y bilis verde, sin cálculos, masas o lesiones.

H.

PANCREAS Alargado, coloración blanca rosada, consistencia blanda, y conducto pancreático permeable, sin masas ni lesiones

I.

CAVIDAD ABDOMINAL Peritoneo de superficie lisa, de color grisaceo, sin adherencias, omento y mesenterio de apariencia normal.

APARATO GENITOURINARIO A. RIÑONES De forma elipsoide, de fácil descapsulacion y con buena diferenciación corticomedular, sin lesiones. B.

APARATO PIELOCALICIAL Y URETERES Pelvis renal y uréteres permeables

C.

VEJIGA Consistencia blanda, coloración blanquecina mucosa de aspecto normal TESTICULOS CORDON Y PROSTATA Testículos: ovoides de coloración blanco azulada, de superficie lisa, sin masas ni lesiones, epidimo derecho e izquierdo normales. Próstata y cordón de configuración anatómica normal.

D.

4.2.10 APARATO LINFOHEMATOPOYETICO A. BAZO De forma ovoidea, color vino tinto, capsula lisa, consistencia blanda, folículos y pulpa normal. 4.2.11 SISTEMA ENDOCRINO A. SUPRARRENALES De forma cónica, coloración rojo amarillenta, consistencia blanda 4.3

MUESTRAS TOMADAS Y EXAMENES SOLICITADOS 4.2.1 Sangre con preservante Examen solicitado: Alcoholemia 4.2.2 Sangre sin preservante Examen solicitado: drogas de abuso 4.2.3 Dos núcleos de proyectil Examen solicitado: Balística

4.3

MUESTRAS TOMADAS REMITIDAS AL ALMACEN DE EVIDENCIAS DEL MINISTERIO PÚBLICO 4.4.1 Sangre fijada en pape FTA, Guarda y Custodia

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HOJA 7 DE 7

5.

6.

CONCLUSIONES 5.1 Pequeño hematoma en parietal derecho 5.2 Pequeño hematoma en región frontal derecha de la cara. 5.3 En fosa supraclavicular izquierda de tórax se observa herida de forma irregular 5.3 En la región pectoral lado derecho se observa una herida de forma irregular dorado a 35 cm. Del vértice, 13 de la línea media posterior izquierda. 5.4 En abdomen se observa una herida de forma irregular de 9.5 cm. por 8 cm. Sin orificio de salida, 5.5 CAUSAS DE LA MUERTE Dos heridas causadas por proyectil de arma de fuego, una en abdomen sin orificio de salida y otra en región pectoral derecha, a la altura del pulmón derecho sin orificio de salida.

7.

TIEMPO ESTIMADO DE LA MUERTE Cinco a diez minutos.

8.

CONSIDERACIONES El cadáver fue identificado posteriormente como Carlos Orlando Castillo

López, según consta en certificado de defunción. El presente dictamen va extendido en Seis Hojas escrita en su anverso, las mismas llevan el sello de la unidad de Medicina Forense, así como la firma y sello del perito que se suscribe. Deferentemente,

Dr. RONY ISMAEL RIVAS GOMEZ Medico y –cirujano Perito Profesional de la Medicina Área Patología Forense y Clínica Forense Instituto Nacional de Ciencias Forenses de Guatemala -INACIF-

C.C. File/copia Archivo Cotejo:_____________________

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